Первая помощь при высокой температуре и рвоте
По причине не окрепшего детского иммунитета, к большому сожалению именно маленькие дети чаще болеют.
Как себя вести, если появилась рвота и температура у ребенка?
Это говорит об отравлении, или о тяжелом течении инфекционного заболевания. Только квалифицированный врач, проведя клинические исследования, сможет поставить диагноз и назначить медикаментозное лечение.
Оказание первой помощи до приезда врача
Спокойно оцените ситуацию. Сначала измерьте температуру, если у ребенка рвота не прекращается, и температура 38 и выше вызывайте скорую помощь.
Пока педиатр не приехал надо сделать раствор жидкости для предотвращения обезвоживания организма малыша. Приготовить жидкость достаточно легко. Возьмите чайную ложку соли растворите ее в одном стакане кипяченой воды с добавлением пяти ложек сахара. Приготовленный состав храниться в течение суток.
Как принимать раствор от обезвоживания
Если температура с рвотой не прекращаются у ребенка младше одного года это крайне опасные симптомы. Процесс отпаивания идет по такой схеме. Когда маленького вырвало, отпаиваем его постепенно небольшими пропорциями всего сто грамм.
Не забываем так же давать малышу обычную кипяченую воду.
Если рвота прекратилась, то попробуйте накормить, если он продолжительное время отказывается кушать и температура у ребенка не снижается. Требуется обратиться за помощью к педиатру.
Если заболевший старше одного года, отпаивать его раствором так же необходимо. Но, увеличиваем объем, до 150 грамм раствора не забываем про обычную воду.
Эту процедуру делать, после того как прошла тошнота. Обязательно следите, чтобы ребенок принимал пищу, но не забывайте, еда должна быть легкой для лучшего усвоения.
Если есть опасения, неправильного приготовления раствора в аптеке продаются готовые препараты. Помните при каждом позыве к тошноте, не следует препятствовать выходу рвотных масс.
Когда нужно вызывать врача
Требуется вызвать скорую помощь, когда рвота у ребенка постоянная с температурой 37 градусов.
Данные признаки могут быть при следующих заболеваниях:
- аппендицит (сопровождается болями внизу живота);
- бронхит (тогда появляется кашель разной интенсивности);
- энтерит вирусный или микробный (боли внизу живота);
- тепловой или солнечный удар (сопровождается головной болью);
- отклонения в сердечно-сосудистой системе (болевые ощущения в области сердца).
Если имеются вышеизложенные симптомы сопровождающиеся тошнотой и температурой, то вызывайте доктора. Но, а пока ждем врача, надо позаботиться о поступлении в организм заболевшего большого количества жидкости.
Важно! Категорически запрещается кормить и давать лекарственные препараты до приезда врача. Так как это может затруднить диагностику и постановление диагноза своевременно.
Когда рвота сопровождается температурой до 39 градусов:
- является признаком отравления, который в свою очередь может сопровождаться поносом
- простудные ОРВИ и ОРЗ
- проявляются инфекционные, а так же вирусные заболевания
- внутреннее кровотечение в этой ситуации тошнота идет с примесью крови
- менингитная инфекция
- опухолевые заболевания желудка или кишечника.
Родители должны вызвать скорую реанимационную помощь. Указав оператору лаконично симптомы плохого самочувствия.
Категорически запрещается кушать, только отпаивать простой водой, небольшими пропорциями. Если жар держится, то нужно поставить свечку для его понижения, сиропы противопоказаны.
Рвота с тошнотой в грудничковом возрасте проявляется:
- в ситуации сужения носовых ходов;
- происходит кишечная непроходимость;
- поражена нервная система.
К большому сожалению, требуется немедленная госпитализация и операционное вмешательство.
Когда начинается рвота и повышается температура тела у детей, сопровождающаяся болевыми синдромами в животе, головной болью, жидким стулом, сильным кашлем, не следует заниматься самолечением. Необходимо вызвать педиатра.
Помните, здоровье детей самое главное, не занимайтесь самолечением, давая лекарственные препараты. Это может пагубно повлиять на его здоровье.
Только специалист сможет грамотно оценить всю сложность болезни. При необходимости может потребоваться госпитализация малыша в стационар для проведения более тщательных исследований и забор необходимых анализов.
Что можно делать и нельзя
При правильной оценке состояния, если у ребенка оно ни критическое скорую помощь вызывать не обязательно. Но пригласить педиатра на дом все же рекомендуется. Родители обязаны убедиться, что здоровью их чада не угрожает опасность.
Проводя лечение дома лучше всего придерживаться правил:
- не давать лекарственные препараты блокирующие выход поноса это относится и к повышенной рвоте. Организм должен полностью очиститься, выведя из него вредные токсины. Особенно когда речь идет об отравлении и кишечных инфекциях.
- пока врач не осмотрит пациента, категорически запрещается давать какие-либо препараты. Так как это может затруднить установление точного диагноза. Лечение назначает только педиатр.
- до того момента пока детей рвет кушать нельзя. Только по завершению рвотных позывов малыша следует накормить сухариком, сухим печеньем или кашкой сваренной на водной основе. Если все правильно сделать рвоты не будет. Кормление грудничка не прекращаем.
- если ребенка тошнит, необходимо постоянно поить его, чтобы исключить обезвоживания организма. Рекомендуется приготовить компот, заварить изюм или зеленый чай. Для быстрого усвоения в организме напиток должен быть теплым, но не горячим.
- если рвотные позывы на фоне повышенной температуры, давать жаропонижающие сиропы не рекомендуется от них тошнота только усилится в этой ситуации лучше всего поставить ректальные жаропонижающие свечи.
Какая бы у ребенка не была температура и рвота давать антибиотики без назначения строго противопоказано. Так как они могут причинить вред здоровью.
Основные причины рвоты у ребенка
Что делать, когда малыша рвет?
Выявить основную причину, поставить точный диагноз с назначением лечения может только специалист, обычно это бывает:
- кишечная инфекция — чаще всего ротавирусная инфекция выявляется у детей от двух лет и старше. Вызванная кишечным расстройством. Для данного заболевания характерно внезапное начало, когда у малышей поднимается очень высокая температура, при этом его рвет. Далее проявляется следующие симптомы: слабость, боль в горле, заложенность носа, учащенный пульс.
- аллергическая реакция — рвота может начаться при употреблении аллергических продуктов или лекарственных средств.
- патология пищеварительной системы — симптомы появляются после приема пищи в виде: болей в области живота, тошноты, повышения температуры тела с рвотными позывами. В данном случае требуется обследование пищеварительной системы и консультация эндокринолога.
- стресс — когда ребенок собирается в садик, школу или в особое место с родителями, происходит систематические рвотные позывы с незначительным повышением температуры тела. Это говорит о том, что малыш испытывает повышенное волнения. Если это проявляется систематически, следует проконсультироваться по данному вопросу с психологом.
Какой бы легкой и незначительной казалась бы ситуация, не стоит пренебрегать осмотром у педиатра. Только квалифицированный врач может сказать, насколько серьезна болезнь. И какое лечение требуется пройти.
Помните, дети не всегда могут в полной мере описать свое состояние. Тем более если речь идет о младенце. И самые незначительные проявления болезни могут свидетельствовать о серьезности проблемы со здоровьем.
Источник
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Повышение температуры тела является наиболее частым симптомом многих заболеваний – от простуды до более серьезных проблем со здоровьем. Практически каждый человек хоть раз в жизни пережил такие состояния и знает, как с ними бороться (на полках аптек можно найти множество жаропонижающих средств, продающихся без рецепта). Гораздо больше волнений возникает, если одновременно появляются высокая температура и рвота.
Возможные причины температуры и рвоты
Причины появления тошноты, рвоты и высокой температуры весьма разнообразны:
- Болезни ЖКТ (язвенный колит, обострение панкреатита, заболевания печени, кишечная непроходимость). В этих случаях рвотный рефлекс возникает после приема пищи, в желудочном содержимом находятся примеси крови или желчи. Клиническую картину дополняют боли в области пораженного органа, изменение стула (запор или понос), отрыжка.
- Болезни почек. Воспалительный процесс нарушает основную функцию почек – фильтрацию крови и выведение шлаков. Постепенно продукты распада накапливаются и начинают отравлять организм. В этих условиях рвота является признаком сильнейшей интоксикации, сопровождается болью в пояснице, общей слабостью, повышением артериального давления.
- Инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии попадают в организм и начинают активно размножаться, выделяя токсины. Появляются тошнота, гипертермия, дискомфорт в желудке, кишечные колики, диарея. В жаркое время года главным источником инфекций являются некачественные продукты.
- Отравляющие вещества (яды, соли тяжелых металлов, кислоты, щелочи, чрезмерное употребление алкоголя). При отравлениях возникает острая боль и жжение в желудке, тошнота. Организм с помощью обильной рвоты и поноса пытается избавиться от токсинов, а температура может подниматься до высоких цифр, что говорит о тяжести процесса.
Может ли быть рвота от температуры
Сложно поставить правильный диагноз только по сочетанию гипертермии и рвотного рефлекса. Иногда эти симптомы могут быть признаками двух самостоятельных, но, возникающих в одно и то же время, заболеваний. Лихорадку провоцируют некоторые хронические болезни – ревматизм, нарушения работы щитовидной железы и даже онкологические процессы. А рвотный рефлекс появляется во время гипертонического криза у этого же пациента.
Известны случаи, когда резкий выброс желудочного содержимого возникает как ответная реакция на быстрое развитие гипертермии. С помощью жара организм старается уничтожить болезнетворные вирусы и бактерии, в крови увеличивается уровень токсинов и продуктов распада, а интоксикация приводит к тошноте.
Для маленьких детей типичны состояния, когда один симптом влечет за собой появление другого. При гриппе, ОРВИ, прорезывании зубов резкое повышение температуры тела до 38,5 градусов и более приводит к головной боли, тошноте, появлению жидкого стула и рвотному рефлексу. Раздражение глотки при сухом кашле и обилие проглоченной мокроты при влажном тоже могут стать причиной выброса желудочного содержимого.
Методы лечения состояния
В домашних условиях начинайте оказывать первую помощь еще до приезда врача, учитывая следующие рекомендации:
- Если есть подозрение на отравление (некачественной пищей, алкоголем, лекарственными препаратами), не пытайтесь остановить рвотный рефлекс и понос – организм таким образом выводит опасные вещества. Можно дополнительно промыть желудок слабо-розовым раствором перманганата калия. Эта процедура противопоказана в тяжелых случаях: когда пациент находится в бессознательном состоянии или при попадании в пищеварительный тракт разъедающих компонентов – кислот, щелочей и т.д.
- Боли в животе снимаются приемом спазмолитиков (но-шпа, дротаверин). Обезболивающие лекарства сглаживают симптоматику острого живота, а в случае воспаления аппендикса важно быстро и правильно поставить диагноз. Для исключения приступа аппендицита проведите несложный тест: попросите больного согнуть правую ногу в колене и подтянуть ее к грудной клетке. Если боль усилилась – не давайте пациенту анальгетики, а срочно вызывайте неотложку.
- При лихорадочных состояниях, сопровождающихся ознобом, дрожью, похолоданием конечностей, ощущениями жара, когда гипертермия превышает 38 градусов – показаны жаропонижающие препараты (парацетамол, ацетилсалициловая кислота). Маленьким детям или взрослым людям с выраженным рвотным рефлексом можно ввести необходимые лекарства в виде ректальных свечей или внутримышечных уколов.
- Главная опасность подобных состояний – обезвоживание и нарушение электролитного баланса организма. Для восполнения жидкости необходимо поить больного почаще, но в небольших количествах. Можно пить чистую кипяченую воду, минеральную воду без газа или аптечные водно-солевые растворы («Регидрон», «Глюкосолан»).
- К лечению можно добавить сорбенты, которые помогут вывести опасные токсины. Такие лекарства продаются без рецепта, их легко купить в любой аптеке: «Белый уголь», активированный уголь, «Полифепан», «Энтеросгель».
- Во время острого периода заболевания соблюдают голодную паузу – приемы пищи заменяют обильным питьем. Исключение составляют грудные дети, находящиеся на естественном вскармливании. Материнское молоко на 90% состоит из воды, содержит необходимые бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника. В последующем разрешено употребление теплой, протертой пищи без соли и специй: супы-пюре, вязкие каши, отварные овощи, кисели, молочнокислые нежирные продукты.
- Для предотвращения попадания желудочного содержимого в дыхательные пути необходимо следить за положением тела пациента. Если нет возможности усадить больного (сильно ослабленного взрослого или маленького ребенка), уложите его на бок. В таком положении рвотные массы беспрепятственно выходят наружу.
Загрузка …
Когда необходимо обратиться к врачу
Человек, далекий от медицины, не может адекватно оценить тяжесть состояния и поставить верный диагноз. За помощью нужно обратиться:
- Отравления (грибами, химическими веществами) или опасные инфекции требуют введения антидотов и устранение интоксикации организма в условиях стационара.
- Рвота и высокая температура у взрослого без поноса бывают симптомами острого аппендицита. Запоздалое хирургическое вмешательство в этом случае чревато развитием перитонита.
- При сотрясении мозга будет отсутствовать диарея, но клиническая картина дополняется головными болями, головокружением, обмороками. При травмах головы потребуются дополнительные обследования и адекватная терапия в медицинском учреждении.
- Детский или пожилой возраст пациента. Наблюдение врача поможет быстро установить правильный диагноз и вовремя распознать грозные осложнения.
Возможные осложнения
Со рвотными массами человек теряет много воды, что грозит развитием обезвоживания и нарушением водно-солевого баланса организма. Опасны такие явления для грудничков, когда потеря 10% от общего объема жидкости приводит к серьезным проблемам со здоровьем малыша. В результате обезвоживания снижается частота и количество выделяемой мочи, что может привести к почечной патологии. Недостаток электролитов (солей калия, магния, кальция, хлора) провоцирует появление судорог, нарушает нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы. Долгая гипертермия усиливает степень обезвоженности, приводит к сгущению крови, образованию тромбов, отеку головного мозга и поражению центральной нервной системы.
Старайтесь не оставлять без присмотра детей грудного возраста и взрослых пациентов в бессознательном состоянии – в положении лежа на спине рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и вызвать удушье.
Статья была одобрена редакцией
Источник