Почему от печени тошнит
Причины рвоты при циррозе
Печень вырабатывает целый ряд ферментов, участвующих в процессе пищеварения. Когда развивается цирроз, функциональные клетки погибают. Их место занимает соединительная ткань. Вырабатывается меньше ферментов, развивается печеночная недостаточность. Приступы рвоты возникают при нехватке желчи и ферментов, необходимых для расщепления жиров.
На ранней стадии печеночные патологии схожи с пищевыми отравлениями, рвота у больных с циррозом при небольших поражениях паренхимы особенно часто возникает после жирной или жареной пищи, сладостей. Она сопровождается дискомфортом в области желудка, чувством тяжести. Возникает отрыжка, вздутия, снижается аппетит. Когда развивается патология, печень не справляется со своими функциями. Нарастает интоксикация организма, тошнота появляется чаще.
У рвоты кровью при циррозе печени причина одна – сосудистая патология, повреждены стенки, через них сочится кровь. Зарастание долек печени соединительной тканью изменяют кровоток брюшной полости. В воротной вене печени скапливается избыточная кровь – они не может пробиться по заросшим сосудам перерожденной паренхимы, мешает рубцовая ткань.
Это интересно: Алкогольный цирроз печени: симптомы, признаки, лечение и сколько с ним живут
Кровь не растекается по внутренним каналам долек для очистки от шлаков, токсинов, продуктов распада питательных веществ. При циррозных сосудистых поражениях повышается давление в брюшной полости (портальная гипертензия). Это приводит к варикозу. Сосуды пищевода, желудка при травмировании и тяжелых физических нагрузках начинают кровоточить, в эвакуированной из желудка массе появляется кровь сгустками или алого цвета.
Возникшие кровотечения опасны, так как при циррозе изменяется состав крови, снижается количество тромбоцитов, отвечающих за свертываемость.
Какая бывает рвота?
В зависимости от степени патологии у больных с циррозом печени различают следующие виды рвоты:
- висцеральная, возникающая при застое желчи, после нее наступает облегчения состояния больного;
- гематогенно-токсическая, возникающая при печеночной недостаточности.
Тошнота при циррозе появляется сразу после приема пищи или вне зависимости от нее. По времени возникновения рвоты, частоте приступов, содержимому желудка судят о степени патологии паренхимы. Для ранних стадий характерна тошнота как при гастрите, когда процесс захватывает большую часть паренхимы, рвота чаще провоцируется кровотечением пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Рвота кровью при циррозе печени
Летальность цирроза при внутренних кровотечениях увеличивается, это осложнение возникает на поздних стадиях болезни. Стенки сосудов могут повредить кусочки еды, напряжение от физических нагрузок. В рвотных массах встречаются темные сгустки и алая кровь. Это зависит от силы кровотечения.
Компоненты крови меняют цвет под воздействием желудочного сока. У пациента с циррозом шансов на выживание больше, если в крови не алая кровь, а сгустки. Чем кровянистее выделения у больного с циррозом, тем сильнее внутреннее кровотечение.
Рвота желчью
Печеночный секрет появляется в желудочных массах всегда, но в разном количестве. Иногда рвота бывает характерного зеленовато-желтого цвета с запахом горечи. Желчь появляется при застойных явлениях. Они бывают:
- внешние (печеночный секрет скапливается в пузыре или протоках);
- внутренние, возникающие при поражении паренхимы: желчь скапливается внутри печени.
Это интересно: Сыпь при циррозе печени: виды и фото высыпаний
При нарушенной эвакуации желчь забрасывается вверх, раздражает слизистую, вызывает приступы тошноты. Они сопровождаются коликами, болями в правом подреберье.
Съеденной пищей
На ранних стадиях цирроза, когда печень не справляется с функцией фильтрации крови, у больных возникает тошнота на фоне интоксикации организма. В желудочных массах видны частички пищи. Такая рвота однократная, после эвакуации содержимого желудка у больного наступает облегчение. Возможно появление слизи в выделениях.
Механизм возникновения болей в печени
Боли в печени – это болезненные ощущения, возникающие в капсуле и брюшине, внутри которых находится печень. Непосредственно в органе рецепторы, ответственные за восприятие боли, отсутствуют, зато в избытке имеются в фасции, представляющей собой соединительную ткань капсулы. Исходя из этого, болезненные ощущения в печени при циррозе могут появляться только тогда, когда орган начинает увеличиваться в размерах, растягивая при этом стенки капсулы.
Причем механизм развития боли в данном случае таков. На первоначальном этапе болезни воспалительные процессы в тканях печени протекают скрытно, без какой-либо яркой симптоматики. Боли в данном случае отсутствуют.
Затем развивается перигепатит, представляющий собой воспаление брюшного покрова. Орган начинает увеличиваться в размерах, что приводит к гепатомегалии. Стенки капсулы начинают растягиваться, и появляется боль. Вполне естественно, что чем большее натяжение испытывают стенки капсулы, тем более сильные боли возникают в правом подреберье.
Диагностика причин возникновения рвоты
Систематические приступы тошноты – повод обратиться к врачу. Печеночные патологии никак себя не проявляются на ранних стадиях, выявляются при обследовании. Для цирроза характерно изменение состава крови, поэтому при подозрениях на заболевание больному назначают общий и биохимический анализ крови.
При появлении в рвоте темных сгустков или алых прожилок, проводится исследование печени, сосудов брюшной полости методами лучевой диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). Если выявлены уплотнения паренхимы, проводят биопсию. Для исследования извлекают частички пораженных участков. Лапароскопическая диагностика позволяет определить состояние внутренних органов.
Лечение болей в печени при циррозе
Лечение боли в печени при таком заболевании, как цирроз, подразумевает не только снятие болевых ощущений, но и проведение мероприятий, направленных на устранение их основной причины. Именно поэтому при появлении боли в области правого подреберья необходимо сразу же обратиться к врачу, который и назначит адекватное лечение.
Что касается купирования самого синдрома, то в данном случае можно воспользоваться любыми безрецептурными спазмолитиками, например, “Баралгином”, “Но-шпой”, “Папаверином” – обезболивающие препараты в данном случае используются крайне редко. Объясняется это тем, что боль в данном случае вполне терпима и очень редко носит сильный, интенсивный характер. В условиях стационара лечение боли в печени производится инъекционными спазмолитиками – “Атропином”, “Платифиллином”, “Баралгином”, а также приемом “Нитроглицерина” сублингвально. Новокаиновая блокада в данном случае выполняется крайне редко. При этом стоит отметить, что лечение боли в печени при циррозе невозможно без приема гепатопротекторов, препаратов, улучшающих ферментацию, строгой диеты, ограничения физических нагрузок и постоянного врачебного контроля. В качестве гепатопротекторв используют, как правило, препараты на растительной основе – “Карсил”, “Галстену”, “Дарсил”, “Лив-52”, а также эссенциальные фосфолипиды, не только поддерживающие клетки печени, но и регулирующие углеводный и липидный обмен – “Эссенциале Форте”, “Липостабил”, “Эссливер”, “Ливолин”, “Фосфонциале”. С целью улучшения ферментации назначают “Мезим”, “Юнимакс”, “Энзиматал”, “Фестал”. Означенные препараты способны приостановить развитие заболевания и в значительной мере улучшить качество жизни больного.
Что делать при появлении рвоты?
Если желудочная масса состоит из кусочков пищи и слизи, а у больного после эвакуации содержимого желудка наступило облегчение, повода для тревоги нет. Но если видны темные сгустки или алая кровь, больному нужна экстренная помощь. Что необходимо делать близким:
- уложить больного так, чтобы голова была повернута на бок, на живот положить лед или что-то холодное;
- вызвать скорую помощь;
- собрать рвотные массы, они нужны для обследования;
- если тошнота сопровождается выделением кала, необходимо собрать и его.
Это интересно: Может ли быть цирроз печени от пива: причины, симптомы и лечение алкогольного цирроза
Медики по внешнему виду определят, насколько сильное у больного кровотечение:
- если в выделениях вкрапления, похожие на кофейную гущу – больного могут оставить дома, но на следующий день он должен обратиться к врачу;
- алая кровь – повод для экстренной госпитализации, больному срочно нужна операция.
Терапевтические меры
Тошнота — это симптом, чтобы ее вылечить в первую очередь следует устранить причину. Самолечение может еще больше навредить здоровью, поэтому лучше обратиться к врачу. Неприятный симптом можно побороть с помощью народных средств, которые обязательно нужно согласовать с диетой, если ее назначил доктор.
Как только появилось противное чувство под ложечкой, рассасывайте мятную конфету или положите под язык ломтик имбиря. Можно также вдохнуть нашатырный спирт. Вода с лимоном, зеленый чай, картофельный сок — отлично справляются с легкой тошнотой. Также в помощь придут чаи из трав: мяты, мелиссы или вахты; они успокаивают, способствуют улучшению пищеварения.
Для снятия тошноты чаще всего прибегают к использованию нейролептиков, но и народные средства весьма хороши.
Медицинские препараты для устранения тошноты и рвоты назначит врач, в зависимости от диагноза. Обычно для блокировки рецепторов рвотного центра используют нейролептики («Аминазин», «Этаперазин», «Торекан», «Галоперидол»), также антигистаминные препараты («Пипольфен», «Диазолин», «Димедрол»). Широко применяют такие средства, как «Ализаприд», «Метоклопрамид», «Диметпрамид».
Они малотоксичны и хорошо переносятся организмом. Быстро останавливают рвоту «Сульпирид» и «Перитол». В современной медицине часто комбинируют препараты, чтобы добиться блокирования разных участков рвотного центра. Например, назначают «Метаразин» и «Демидрол», или «Плавефин» и «Метоклопрамид». Таким образом, рвота останавливается быстрее, а побочные эффекты меньше выражены, чем при использовании одного из этих лекарств.
Но стоит помнить: если тошнота связана с заболеваниями печени, то принимать лекарственные препараты без консультации врача очень опасно. Ведь медикаменты оказывают сильное токсическое воздействие на организм. Нездоровая печень может не справиться с переработкой химического состава лекарства. От этого заболевание, как и симптомы, только усилятся.
Соблюдение диеты
еду нужно отваривать или готовить на пару;противопоказаны жареные блюда;норма калорий в день — до 2500;не кушать слишком холодные и горячие блюда;употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку;кушать небольшими порциями по 4−6 приемов в день;исключить из меню слишком жирную, кислую, соленую еду.
Несмотря на ограничения во время диеты, организм может получать достаточное количество витаминов, белков, жиров и углеводов. Вместе с тем особенное питание позволит избежать неприятных симптомов, таких как тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. Не забывайте, что во время диеты также противопоказаны алкоголь и курение.
Факторы, вызывающие в печени боль и тошноту Какие заболевания вызывают тошноту и боли в печени Чем облегчить боль? Нужно ли соблюдать диету?
Может ли печень болеть? Сам орган, в котором отсутствуют рецепторы, отвечающие за боль – нет, а вот глиссонова капсула, которая покрывает печень, вполне способна вызвать болезненные ощущения. Происходить это может из-за увеличения органа (гепатомегалия), когда стенки сильно натягиваются или же желчный пузырь и его протоки воспалились.
Как происходят такие изменения и что делать, если болит печень и тошнит, попробуем разобраться.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
Часто тошнота и возникновение болевых ощущений в области печени становятся сигналом, сообщающим о наличии воспалительных процессов в ЖКТ. Патологические нарушения функционирования органа влияют на регуляцию метаболизма, пищеварение и очищение организма от токсинов в целом и нередко становятся причиной необратимых последствий.
Тошнота, как следствие заболеваний печени
Возникновение болевых ощущений в правом подреберье сигнализируют о патологических процессах, происходящих в органе, однако болит не сама печень, а окружающая ее глиссоновая капсула. В зависимости от уровня поражения боль описывается как острая, хроническая, слабая или сильная. Ощущения сопровождаются жжением, пульсированием и характеризуются как ноющие или тянущие. Имея тесную связь с патологиями печени, тошнота становится симптомом функциональных нарушений органа при развитии множества заболеваний, каждое из которых имеет собственную симптоматику и причины появления.
Вернуться к оглавлению
Лекарственный и вирусный гепатит
Самолечение медикаментозными средствами приводит к отравлению печени.
Воспаление печени имеет вирусную природу, однако достаточно часто возникает на фоне приема лекарственных препаратов, имеющих негативное влияние на состояние органа. Применение «Вольтарена», «Левомицетина», «Реопирина», «Фурадонина», «Аймалина» или комбинаций препаратов становится причиной возникновения побочного эффекта, негативно влияющего на работу печени и вызывающего тошноту и рвоту. Обострение заболевания характеризуется зудом, желтушностью кожных покровов и глазных белков из-за неспособности внутреннего органа переработать желчный пигмент, попадающий в кровь. Общая слабость, быстрая утомляемость и темный цвет мочи также свидетельствуют о наличии болезни.
Вернуться к оглавлению
Холецистит
Тесная связь в функционировании печени и желчного пузыря становится причиной развития патологий при поражении одного из органов. Возникшая вследствие нарушения оттока желчи и воспаления, главным проявлением холецистита при остром течении болезни становится тошнота, отличающаяся особой интенсивностью. Признаками заболевания являются также изжога, вздутие, головокружения, сопровождаемые перебоями в работе сердца, повышением потливости и рвотой с примесями желчи. Интенсивность болевых ощущений усугубляется после физических нагрузок. При анализе крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
Вернуться к оглавлению
Цирроз печени
Рвотные массы могут содержать примеси крови.
Развиваясь на фоне интоксикации организма и являясь хроническим заболеванием, цирроз препятствует нормальной работе печени. Ранняя стадия болезни характеризуется наличием тошноты, желтухи, а также потерей веса и отсутствием аппетита. Рубцевание клеток печени, происходящее при заболевании, влияет на выработку органом необходимых для функционирования организма веществ, что становится причиной нарушения свертываемости крови. Нередкими явлениями становятся рвота кровью и кровотечения из носа.
Вернуться к оглавлению
Другие причины появления
Основываясь не только на патологиях печени и желчного пузыря, иными причинами для возникновения болевого синдрома и тошноты становятся:
- острый перитонит;
- язвенная болезнь;
- аппендицит;
- кишечная непроходимость;
- диспепсия;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- проблемы с вестибулярным аппаратом;
- гипотиреоз;
- гиподинамия;
- онкологические заболевания;
- нарушения питания;
- беременность;
- пищевое отравление или аллергия;
- воспаление придатков матки.
Вернуться к оглавлению
Симптомы, указывающие на заболевания печени
Боль локализуется в правом подреберье спереди.
Клиническая картина печеночных патологий основывается на таких проявлениях, как:
- увеличение органа в размерах;
- боли в правом подреберье;
- плохое самочувствие;
- потливость и отечность кожи;
- зуд кожных покровов;
- появление сыпи;
- наличие гематом и сосудистых звездочек;
- горечь во рту;
- изжога;
- желтушность кожных покровов и глазных белков;
- возникновение жировых бляшек под кожей;
- усиление венозного рисунка;
- увеличение размера живота;
- рвота с кровью;
- наличие трещин и обложенности языка.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Клиническая картина заболевания формируется на основе анамнеза и проведении диагностических процедур, включающих ультразвуковое исследование внутренних органов, гастроскопию, компьютерную томографию, способную определить наличие опухолей, внутренних кровотечений и причины застоя желчи. Среди других методов выделяют также радионуклидное исследование, фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию и манометрию пищевода.
Лабораторная диагностика поможет установить верный диагноз.
При общем анализе крови предоставляется возможность отследить концентрацию ферментов печени. Пальпаторная диагностика живота осуществляется для обнаружения места концентрации болевых ощущений у пациента. Проводится также анализ кала, мочи и исследование функционирования эндокринных желез для контроля уровня тиреоидных гормонов и кортизола.
Установить источник и назначить адекватное лечение заболевания, направленное на уничтожение конкретной причины способен только врач.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения
Заболевания печени основываются на нарушениях работы органа, что приводит к тяжелым последствиям для организма. Тошнота, как первостепенный симптом недуга, устраняется лишь при правильном подборе лекарственных препаратов и диеты, а самолечение может лишь усугубить ситуацию. После проведения диагностических мероприятий и точного определения болезни назначается лечение, направленное на устранение патологического состояния. Линейка препаратов от тошноты включает: «Димедрол», «Диазолин», «Торекан», «Метоклопрамид» и «Ализаприд».
Предотвратить заболевания можно придерживаясь диеты. Для этого стоит исключить из рациона жирные, жареные и копченые блюда. Не стоит использовать много соли, а также употреблять слишком холодные или горячие блюда. Дробное питание поможет нормализовать рацион, а продукты с высоким уровнем клетчатки наладить пищеварение. Алкоголь и курение находятся под строгим запретом.
Источник
Печень очищает организм от токсинов, регулирует метаболические процессы, участвует в пищеварении и кровообразовании. Частая тошнота — один из сигналов о нарушении работы жизненно важного органа. Если данный симптом возникает вместе со рвотой, горечью во рту, потемнением мочи, и при этом болит в правом подреберье, вероятно, присутствуют хронические или острые болезни печени или желчевыводящих путей. Такие недуги представляют серьезную опасность для всего организма и требуют неотложного лечения.
Частая тошнота – симптом болезни, а в комплексе с другими проявлениями недуга можно сделать выводы и о конкретном заболевании печени.
Заболевания печени, которые вызывают тошноту
Существуют следующие заболевания печени:
- Гепатит. Выделяют 5 вирусов гепатита по типам A, B, C, D и E. Существует и лекарственный гепатит. В этом случае тошнит после приема определенных лекарств, к которым повышена чувствительность. Самое опасное, что гепатит долгое время может протекать бессимптомно. Но если мучают боль в животе, быстрая утомляемость, постоянная тошнота и рвота, а также наблюдаются потемнение мочи, пожелтение белков глаз и кожи — немедленно обратитесь к врачу.
- Цирроз. Является хроническим заболеванием печени, развитым на фоне гепатита, сильной интоксикации или других причин. Болезнь практически неизлечима. Но все же можно остановить прогрессирование и избежать летального исхода. Важно обратить внимание на симптомы на ранней стадии. Человек теряет вес, у него болит справа под ребром, тошнит, бывает рвота кровью, кровотечения из носа, отсутствует аппетит.
Подташнивание – “спутник” гепатоза, цирроза, гепатита и воспаления в желчном пузыре.
- Холецистит. Печень связана с желчным пузырем. Перебои в работе одного из этих органов непременно сказываются на другом. Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Такая проблема возникает из-за камней, которые мешают оттоку желчи. В этом случае к тошноте присоединяются боль во время физических нагрузок, вздутие живота, горькая отрыжка или рвота с желчью, потливость, повышение температуры, зуд.
- Гепатоз. Это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Распространенный вид гепатоза — накопление жира в клетках. Вначале недуг себя никак не проявляет, но со временем появляются усталость, тошнота, рвота с кровью, потеря аппетита, проблемы с концентрацией внимания и зрением.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Если тошнота беспокоит длительное время, это повод обратиться к врачу. Доктор поможет диагностировать истинную причину недомоганий, выяснить, связан ли этот симптом с заболеваниями печени. Изначально важно проанализировать наследственность пациента, его образ жизни. После чего необходимо выяснить, связана ли тошнота с употреблением пищи. Это может свидетельствовать о проблемах органов пищеварения. Если тошнит после приема определенных лекарств, то, возможно, так проявляются побочные эффекты, или организм чувствителен к их составу, или развивается лекарственный гепатит. При сочетании тошноты с головной болью и нарушением координации следует провести неврологическое исследование. После чего уместна детальная диагностика:
- пальпация (врач руками может ощупать увеличенную печень или вздутый живот, понять, какой орган болит);
- анализ крови (ее состав может много рассказать о состоянии внутренних органов, также показывает концентрации ферментов печени);
- анализ кала (дает возможность судить о работе пищеварительной системы, выявляет наличие глистов);
- УЗИ (помогает оценить состояние органов брюшной полости и изменения в их структуре даже на ранних стадиях);
- гастроскопия (осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью аппарата гастроскопа);
- компьютерная томография (рентгеновские лучи выявляют кровотечения, опухоли на ранних стадиях и причины застоя желчи);
- радионуклидное исследование (введенный внутривенно индикатор, достигший печени, дает возможность обнаружить опухоли или кисты).
Вернуться к оглавлению
Терапевтические меры
Лечение народными средствами
Тошнота — это симптом, чтобы ее вылечить в первую очередь следует устранить причину. Самолечение может еще больше навредить здоровью, поэтому лучше обратиться к врачу. Неприятный симптом можно побороть с помощью народных средств, которые обязательно нужно согласовать с диетой, если ее назначил доктор.
Как только появилось противное чувство под ложечкой, рассасывайте мятную конфету или положите под язык ломтик имбиря. Можно также вдохнуть нашатырный спирт. Вода с лимоном, зеленый чай, картофельный сок — отлично справляются с легкой тошнотой. Также в помощь придут чаи из трав: мяты, мелиссы или вахты; они успокаивают, способствуют улучшению пищеварения.
Вернуться к оглавлению
Препараты
Для снятия тошноты чаще всего прибегают к использованию нейролептиков, но и народные средства весьма хороши.
Медицинские препараты для устранения тошноты и рвоты назначит врач, в зависимости от диагноза. Обычно для блокировки рецепторов рвотного центра используют нейролептики («Аминазин», «Этаперазин», «Торекан», «Галоперидол»), также антигистаминные препараты («Пипольфен», «Диазолин», «Димедрол»). Широко применяют такие средства, как «Ализаприд», «Метоклопрамид», «Диметпрамид». Они малотоксичны и хорошо переносятся организмом. Быстро останавливают рвоту «Сульпирид» и «Перитол». В современной медицине часто комбинируют препараты, чтобы добиться блокирования разных участков рвотного центра. Например, назначают «Метаразин» и «Демидрол», или «Плавефин» и «Метоклопрамид». Таким образом, рвота останавливается быстрее, а побочные эффекты меньше выражены, чем при использовании одного из этих лекарств.
Но стоит помнить: если тошнота связана с заболеваниями печени, то принимать лекарственные препараты без консультации врача очень опасно. Ведь медикаменты оказывают сильное токсическое воздействие на организм. Нездоровая печень может не справиться с переработкой химического состава лекарства. От этого заболевание, как и симптомы, только усилятся.
Вернуться к оглавлению
Соблюдение диеты
Самочувствие человека, который испытывает тошноту и имеет проблемы с печенью, зависит от его рациона питания. Лучше «пожалеть» нездоровый орган и выбирать полезные продукты, которые легко усваиваются. Обычно пациентам назначают диету № 5 или № 5а. Особенности питания заключаются в соблюдении определенных правил:
- еду нужно отваривать или готовить на пару;
- противопоказаны жареные блюда;
- норма калорий в день — до 2500;
- не кушать слишком холодные и горячие блюда;
- употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку;
- кушать небольшими порциями по 4−6 приемов в день;
- исключить из меню слишком жирную, кислую, соленую еду.
Несмотря на ограничения во время диеты, организм может получать достаточное количество витаминов, белков, жиров и углеводов. Вместе с тем особенное питание позволит избежать неприятных симптомов, таких как тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. Не забывайте, что во время диеты также противопоказаны алкоголь и курение.
Источник