Почему после операции тошнит и кружится голова
Пациентов тошнит после наркоза вследствие побочного действия анестетиков на все системы организма. Больше всего медикаменты влияют на головной мозг.
Выясним, почему после наркоза рвет, от чего зависит частота приступов, как предупредить тошноту и рвоту после операции.
Виды обезболивания
Анестезия — обезболивание, уменьшение болевой чувствительности тела с помощью лекарственных средств. В зависимости от способа введения и продолжительности действия медикаментов различается несколько видов анестезии:
- Общий наркоз – обратимая искусственная потеря сознания с целью обезболивания при хирургической операции. Состояние ограничено по времени, достигается применением анестетиков. Лекарства вводятся внутривенно, ингаляционным способом или используются оба вида введения. Наркоз влияет на организм в зависимости от применяемого препарата, продолжительности операции.
- Местное обезболивание используется для небольших хирургических манипуляций, например, когда требуется забрать образец тканей для биопсии с помощью иглы.
- регионарная, или спинальная, анестезия — разновидность местной; применяется для обезболивания нижней части тела. Лекарство вводится иглой под твердую мозговую оболочку через прокол в области поясницы. При этом достигается обезболивание соответствующего сегмента. С помощью эпидуральной анестезии обезболивают роды;
- стоматологи применяют еще несколько видов местной анестезии – аппликационную с помощью спрея, инфильтрационную в виде инъекций, проводниковую, когда анестетик вводится рядом с нервом. Еще один вид обезболивания – стволовая анестезия — делается в основании мозга.
Почему после операции появляется тошнота?
Последствия действия наркоза на организм проявляются неодинаково у разных людей. Многие отмечают нарушение сна, речи и слуха, головные боли. Влияние на мозг проявляется ухудшением памяти, снижением способности обучения преимущественно у людей после операции на сердце. Эти признаки исчезают спустя несколько часов.
Рвота после наркоза встречается у трети оперированных пациентов. Состояние возникает в течение суток, сохраняется несколько часов или дней. Большему риску тошноты после наркоза подвержены:
- дети, подростки;
- женщины;
- пациенты с избыточным весом;
- люди, испытывающие страх перед операцией;
- больные, которые рано начали рано двигаться или принимать пищу.
Рвота после общего наркоза
Такой симптом после обезболивания носит централизованный характер. Он возникает вследствие прямого действия наркотических препаратов на головной мозг. Возбуждающее влияние на рвотный центр связано с различными факторами:
- длительность наркоза увеличивает суммарную дозу анестетиков, которые наносят вред нервной системе своими токсическими свойствами. Существует прямая связь между продолжительностью операции и частотой возникновения рвоты;
- некоторые виды анестетиков чаще вызывают тошноту – Этомидат, Кетамин, барбитураты;
- рвота возникает при использовании масочного наркоза с применением закиси азота.
Выраженность признаков у взрослых зависит от медикаментов, а также от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, по-разному переносятся различные виды операций. Чаще других вызывают приступы тошноты и рвоты после наркоза:
- эндоскопическая манипуляция на яичниках;
- вмешательство на среднем ухе;
- операции мочевого пузыря и уретры;
- удаление аденоидов;
- операции на мышцах глаза;
- резекция желудка;
- холецистэктомия.
Причина рвотных позывов в этих случаях – импульсы, восходящие из операционной зоны прямо в центр головного мозга.
Иногда после общего наркоза болит спина. При сложном оперативном вмешательстве человек длительное время находится в вынужденном положении на жестком столе. Это приводит к «уставанию» спины и поясницы.
Если после общего наркоза болит горло, причина – раздражение оболочки задней стенки глотки интубационной трубкой. Это ощущение проходит само по себе, а теплое питье помогает справиться с неприятными ощущениями.
В стоматологии общий наркоз для детей показан при зубных проблемах – пульпите, периодонтите. Операция проводится под наркозом ребенку, чтобы не было больно. Дети более чувствительны к лекарствам. Позывы на тошноту и рвоту иногда появляются в первый день после наркоза.
После спинальной анестезии
Эта результативная техника обезболивает без общего наркоза на длительное время. Она применяется при беременности для обезболивания родовых схваток. Анестезия используется во время кесарева сечения, причем женщина находится в сознании.
Появление тошноты после наркоза – следствие воздействия анестетиков на рвотный центр. Препарат вводится иглой в пространство между оболочками спинного мозга. Это, конечно, напрямую раздражает их. Вдобавок жидкость в составе лекарства изменяет внутричерепное давление. От его перепадов пациент чувствует тошноту. Обычно эти явления уменьшаются к концу первых суток, но иногда сохраняются несколько дней.
Рвота от боли
Причиной послеоперационной рвоты часто бывает интенсивная головная боль. Устранение цефалгии избавляет от приступов тошноты. Для этого применяются препараты:
- Темпалгин;
- Кетанов;
- Вольтарен;
- Нимесулид;
- Индометацин и др.
Появление головной боли после общего наркоза связано с обезвоживанием, снижением кровяного давления, влиянием лекарственных препаратов, стрессом перед ожидаемой операцией. Обычно цефалгия возникает через 12-24 часа. Частота осложнения увеличивается с возрастом.
После наркоза болят мышцы, потому что перед операцией вводятся лекарства, расслабляющие мускулатуру. Это нужно для осуществления вентиляции легких. В послеоперационном периоде медикаменты напоминают о себе болью.
Причиной того, что болит все тело после наркоза, служит нахождение на твердом операционном столе в течение нескольких часов. Такое же ощущение вызывает применение в экстренной хирургии миорелаксанта Дитилина. Его вводят, когда желудок человека не очищен от пищи. Боли ощущаются в симметричных областях плечевого пояса, шеи, верхней части живота.
Рвет через несколько дней после анестезии
Препараты-анестетики оказывают негативное влияние на организм. После продолжительной операции накопившиеся вещества выводятся не сразу, а на протяжении нескольких дней. Все это время человек медленно “отходит” после обезболивания. Остатки циркулирующего в крови анестетика продолжают воздействовать на рвотный центр. Периодически накатываются приступы тошноты.
Лечение рвоты и тошноты после наркоза
Тошнота после анестезии встречается в 30% случаев. Наблюдается она чаще после общей, чем регионарной анестезии. Снять симптомы помогут рекомендации общего характера. Что делать после наркоза, если тошнит:
- На протяжении первых часов после хирургического вмешательства не садитесь и не вставайте на ноги с постели.
- Избегайте употребления пищи и воды сразу после операции.
- Обезболивающее средство Спазмалгон уменьшит тошноту.
- Церукал снимает рвоту.
- Помогает снять чувство тошноты правильное дыхание. Дышите медленно и глубоко.
Если человек находится в больнице, лечение проводит палатный врач.
Назначаются средства, обладающие побочными эффектами. Выбор препарата зависит от причины рвоты.
Восстановление после операции
Для восстановления после наркоза хирурги рекомендуют пациенту покой и отдых. В первые сутки не следует вставать с кровати, даже если ничего не болит. Нельзя быстро двигаться, делать силовые резкие движения, поднимать тяжелые вещи. Противопоказанием являются физические нагрузки.
После наркоза организм лишается необходимого количества жидкости. Необходимо пить любые напитки. Подойдет бутилированная или минеральная вода после освобождения её от газа. Восстановить организм после операции помогут легкие упражнения, короткие прогулки.
Назначение препаратов для устранения рвоты и тошноты предоставляется оперировавшим хирургам. Для пациента после выписки домой главное — вовремя обратиться к врачу в случае возникновения осложнений.
Источник
Почему после операции кружится голова и сильная слабость
В этой небольшой статье я хотел бы рассмотреть вопрос головокружения после наркоза. Почему после общего наркоза развивается головокружение, какие меры предпринять, что делать. Если головокружение долго не проходит. Обо всем этом читайте дальше.
Причин для головокружения после общего наркоза можно найти достаточно много.
Причинами развития данного симптома могут являться побочные действия препаратов для наркоза, снижение артериального давления за счет расширения сосудов, остаточное действие препаратов для наркоза.
Особенно это касается внутривенных препаратов, ведь ингаляционные лекарственные средства, как правило, быстро элиминируются из кровотока. Боятся в такой ситуации не надо, обычно, хватает суток для восстановления нормального самочувствия.
Также важно учитывать и банально ход операции. Ведь во многих случаях имеет место массивная кровопотеря, которая имитирует данный симптом при анемии. Это тоже временная ситуация и способна сама разрешиться, когда сработают компенсаторные механизмы организма. Хотя, конечно, при наличии длительно сохраняющейся симптоматики необходима консультация врача-невролога.
Развитие головокружение после эпидуральной (спинномозговой) анестезии обычно имеет ряд особенностей.
Симптом проявляется и имеет место лишь при вертикальном положении тела, нередко, ему сопутствует головная боль, общая слабость. Данное состояние часто обозначают термином постпункционный синдром.
Время, которое требуется для исчезновения симптомов достаточно долгое. Обычно хватает 3-4 дней для нормализации состояния.
При развитии головокружения после проведения операции самое главное – не впадать в панику. Обычно, все явления временные. При выраженных проявлениях следует сообщить о наличии данной симптоматики лечащему врачу. Иногда имеет смысл проводить детоксикационные мероприятия, проведение кровезамещающей терапии.
При выраженном постпункционном синдроме, прибегают к обильным инъекциям кристаллоидных и коллоидных растворов, инъекциям кофеина, при выраженным головных болях используют анальгетики (парацетамол, кетопрофен и т.п.). Пациенту также предписывается строгий постельный режим и обильное питье. Терапия выраженного постпункционного синдрома может растянуться на 1-2 недели.
источник
Головокружение и общая слабость – весьма распространённые жалобы, на которые указывают пациенты. Симптомы принадлежат различным нарушениям в сердечно-сосудистой и нервной системе.
Они часто являются спутниками тяжёлых вирусных, бактериальных инфекций, болезней глаз и органов носоглотки.
И это, далеко, не весь список возможных заболеваний, которым могут сопутствовать такие тревожные проявления.
К частому головокружению и слабости, доктора относятся с настороженностью, по причине их субъективности и невозможности точного описания со стороны больного. Обычно, головокружением называют ощущение нестабильности опоры под ногами, потерю равновесия, дезориентацию в пространстве.
Кажется, что всё вращается вокруг и возникает желание сесть или прилечь. Слабость или бессилие характеризуют понижением общего тонуса, отсутствием физической силы, появлением усталости.
Объёмная и сложная работа ожидает врача для того чтобы разобраться со всеми симптомами и поставить верный диагноз.
Симптомы головокружения и слабости два неразрывных проявления связанные между собой, например, слабость в ногах, будет сопровождаться головокружением во время сильного испуга или стресса. При резком подъёме с кровати или длительном вращении в одну сторону может закружиться голова и появиться тошнота, которые так же, будут сопровождаться недостатком физической силы.
В медицине головокружение, условно, разделяют на два типа – это ложное (липотимия) и истинное (вертиго).
Пациенты, которые ранее, никогда не испытывали вертиго, могут часто путать его с любыми другими изменениями, происходящими в организме. Но всегда есть предпосылки этим ошибочным симптомам.
Истинное головокружение появляется без видимой причины и, как правило, оно сопровождает множество серьёзных патологий.
Симптомы, характерные для ложного головокружения
Симптомы характерные для истинного головокружения
ощущение мелькания мушек перед глазами;
неустойчивая пошатывающая походка;
состояние похожее на алкогольное опьянение;
головные боли, тяжесть и пустота в голове;
сердечные боли могут вызвать страх, панику и головокружение
чувство кружения своего тела или вращения всех предметов вокруг;
усиление симптомов при быстром подъёме головы или наклоне;
повышенное потоотделение в сочетании с кружением в голове;
рвота, тошнота, головные боли в сочетании с головокружением;
потеря баланса с вероятностью падения;
бледный цвет кожи и частое сердцебиение в сочетании с кружением головы
Редкая, кратковременная слабость и головокружение могут проявляться и у здоровых людей. Систематические прогрессирующие приступы, которые сопровождаются другими дополнительными симптомами, это уже повод записаться на приём к врачу и пройти обследование.
Заболевания или симптомы, при, которых наблюдаются признаки ложного головокружения:
- остеохондроз;
- травмы позвоночника (шейный отдел);
- депрессия и неврастения;
- мигрени;
- гипотония;
- диабет;
- инфекционные болезни;
- высокая температура;
- интоксикация;
- нарушение работы сердечной мышцы;
- патологии глаз;
- беременность;
- климакс;
- низкий гемоглобин.
Истинное головокружение сопровождает такие основные заболевания:
- травмы головы;
- опухоли мозга;
- травма внутреннего уха
- нарушение работы вестибулярного аппарата;
- опухолеподобные образования внутреннего уха;
- длительный хронический отит;
- лабиринтит;
- болезнь Меньера.
Истинное головокружение можно разделить на две подгруппы, в зависимости от причин, которые его вызывают:
- периферическое (появляется при нарушении работы вестибулярного аппарата и воспалении вестибулярных нервных волокон);
- центральное (появляется при заболеваниях головного мозга).
Но не всегда слабость и головокружение могут являться причинами серьёзных заболеваний. Например, от длительного вращения на аттракционах может, закружиться голова, и появиться тошнота.
Злоупотребление диетами, из-за снижения углеводов в рационе питания, приведёт к снижению работоспособности и головокружению.
Стресс, бессонница, переутомление, малоподвижный образ жизни, вредные привычки — все эти факторы способны вызвать спазм сосудов и скачки артериального давления в результате, которого будет кружиться голова, возникнет головная боль и потеря сил.
С жалобами на головокружение, сопровождающимися слабостью и другими симптомами необходимо прийти на приём к врачу невропатологу или терапевту. Лечение напрямую зависит от факторов, вызывающих, эти симптомы. Для того что бы максимально точно установить диагноз, следует пройти ряд таких обследований:
- рентгенография позвоночного столба (шейный отдел) и головы;
- МРТ;
- УЗИ кровеносных сосудов шеи и головы;
- энцефалограмма;
- компьютерное исследование мозга;
- также необходимо проконсультироваться с лором и офтальмологом;
- сдать кровь на общий и биохимический анализ;
- сдать кровь на сахар;
- сделать общий анализ мочи.
Основное лечение направлено на улучшение состояния пациента, после того, как будут установлены все причины головокружения и слабости. Для устранения симптомов применяются следующие препараты:
- Хонолитик, Скополамин поможет справиться с тошнотой и успокоить нервную систему;
- антигистаминный препарат Меклозин успешно применяется для профилактики и лечения головокружения и рвоты;
- нейролептик Метеразин обладает сильным успокаивающим и противорвотным эффектом;
- Вазодилатор, Вазобрал улучшит мозговое кровообращение.
Полезны также будут щадящая мануальная терапия, иглоукалывание и физиотерапия (дарсенваль, рефлексотерапия).
Часто внезапное бессилие и чувство кружения в голове могут быть предвестниками обморока. Больной слышит звон в ушах и жалуется на сильное головокружение. Появляется пот на лице, конечности становятся холодными, кожа бледнеет. Возникает ощущения ватности ног, теряется ориентация в пространстве. Необходимо, как можно быстрее принять меры, иначе человек может упасть и получить травму.
Действия, которые нужно применять для оказания помощи при обмороке:
- Найти место, куда можно положить больного.
- Ноги приподнять для того чтобы обеспечить прилив крови к голове.
- Если возможность лечь отсутствует, то тогда следует усадить человека, а голову опустить на колени.
- Обеспечить хороший доступ воздуха.
- Убрать сдавливающую одежду.
- Дать вдохнуть смоченную нашатырным спиртом вату.
Резкое появление слабости и головокружения, сопровождающиеся, затруднением речи, онемением или параличом рук, ног, лицевых мышц, может быть симптомом инсульта. Следует немедленно уложить пациента на ровную поверхность и вызвать скорую помощь
Если никаких серьёзных органических нарушений не выявлено, то головокружение и слабость можно победить самому. Для этого нужно:
- Проводить, как можно, больше времени на свежем воздухе.
- Умеренно заниматься спортом.
- Уменьшить употребление кофе и крепкого чая.
- Оставить в прошлом вредные привычки.
- Наладить режим дня.
Причины вертиго и слабости могут быть самые разнообразные. Основные – это воспалительные процессы или патологические изменения во внутреннем или среднем ухе и головном мозге.
Именно вестибулярный аппарат, который находится в полости внутреннего уха и связан тесно с мозгом, несёт ответственность за равновесие тела. Невозможно самостоятельно поставить диагноз и справиться с заболеванием.
Важно, своевременно обратиться к врачу и пройти обследование для того, чтобы устранить главный фактор, который вызывает головокружение.
Источник: https://lechenie.historyam.ru/kruzhitsya-golova/pochemu-posle-operatsii-kruzhitsya-golova-i-silnaya-slabost/
6 признаков того, что головокружение опасно для жизни
Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.
Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.
Почему кружится голова
В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног.
Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании.
Впрочем, это немного другая история.
К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.
Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:
- алкогольную интоксикацию;
- побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
- обезвоживание;
- перегрев и тепловые удары;
- путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
- анемию — в частности, пониженное содержание железа в крови;
- гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
- падение артериального давления;
- чрезмерно интенсивные физические упражнения;
- некоторые инфекции уха.
Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.
Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.
Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.
Когда головокружение опасно
Неврологи выделяют шесть состояний , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.
1. Голова кружится часто и дольше нескольких минут
Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).
Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.
2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением
Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.
Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста :
- Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
- Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
- Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.
Точно так же при сомнениях можно попробовать проверить самого себя.
Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.
3. Вы всегда чувствуете головокружение, когда встаёте
Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.
Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.
Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.
4. У вас бывали приступы невыносимой головной боли
Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.
Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.
Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.
Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.
5. Недавно вы ударились головой
Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.
6. Во время тренировок у вас постоянно кружится голова
Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.
Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.
Источник: https://Lifehacker.ru/golovokruzhenie/
Источник