Почему ребенок икает после рвоты

Время на прочтение : 15 минут

Если маленький ребенок часто икает, многие родители задаются вопросами, когда это нормально, а когда нужно бежать к врачу, как предотвратить или остановить икоту у новорожденного после каждого кормления грудью или сухой молочной смесью. Пришло время разобраться с икотой! О причинах ее возникновения и способах устранения рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, расскажите, пожалуйста, почему икает новорожденный ребенок, каковы причины возникновения икоты у грудничков?

Малыш икает еще до рождения в животе мамы

— Первая икота возникает, когда ребенок еще является плодом в утробе матери.

Причины икоты

• Нет ни одной четкой теории, которая объясняла бы механизм возникновения такой икоты. Одни специалисты связывают ее с подготовкой к дыхательным движениям, другие говорят, что ребенок заглатывает околоплодную жидкость — его желудок переполняется и раздражает блуждающий нерв рядом с диафрагмой.

Младенческая икота

— Если говорить про новорожденных и детей чуть старшего возраста, причиной икоты также часто становится раздражение блуждающего нерва. Предпосылки подобного раздражения разные. И у каждого малыша они свои.

Причины икоты

• Переедание: содержимое кишечника или желудка настолько объемно, что сдавливает блуждающий нерв.
• Регулярные срыгивания: содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его слизистую. Таким образом возбуждение передается на блуждающий нерв, в том числе на диафрагму.
• Переохлаждение: малышу просто холодно, некомфортно в мокром подгузнике.

— Когда можно говорить, что икота частая?

— Не существует четких указаний на то, что столько-то часов в сутки — это норма, а больше — не норма. Важнее то, получается или нет справиться с икотой.

Пример

Причина икоты — переедание. Ребенок переел — его желудок увеличился в размерах и начал раздражать блуждающий нерв — появилась икота. Если при этом ребенок немного срыгнул или прошло мало времени (содержимое желудка попало дальше в кишечник), то соответственно желудок перестал давить на блуждающий нерв, икота прошла. Икота возникла не потому, что что-то не так с нервной системой, а потому, что ребенок переел.

Даже если так происходит каждое кормление, мы видим причину появления икоты. И если не перекармливать ребенка, ее не будет. В таком случае даже регулярная икота будет считаться вариантом нормы.

Ненормальна та ситуация, когда мы не можем найти причину икоты и никак не можем справиться с ней. Поэтому нужно акцентировать внимание не на частоте икоты, а на том, получается ли с ней справиться.

— Почему молодых мам пугает икота? Действительно ли нужно беспокоиться?

— Пугает, поскольку они думают, что при икоте ребенок чувствует себя некомфортно. И маме хочется помочь своему малышу, чтобы все было в порядке. Но в большинстве случаев икота не является какой-то проблемой, и обычно ребенок не беспокоится. Икота беспокоит маму. Поэтому если с ребенком все хорошо и он активен, у него нормальное настроение, он никак не реагирует на икоту, маме волноваться не стоит.

— Можно ли распознать симптомы икоты, которые говорят о неблагополучии со здоровьем малыша?

— Когда ребенок плачет и не может успокоиться, у него явно что-то не в порядке. В такой ситуации стоит задуматься о том, что не икота является причиной беспокойства, — скорее всего, она становится одним из проявлений состояния, которое беспокоит малыша. Здесь икота будет вторичной. В этом случае лучше обратиться к врачу и разобраться, что же происходит с ребенком. Но если у ребенка все в порядке, он активен, бодр и весел, то, конечно, переживать маме не стоит.

— Икота заканчивается рвотой — это повод для визита к педиатру?

— Наличие рвоты у малыша — достаточно неприятный симптом, с которым в любом случае желательно показаться врачу. Однако нужно разделять рвоту и срыгивания.

Если у ребенка рвота

Когда съеденная пища практически полностью покинула желудок ребенка — это ненормально и явно есть какая-то проблема. В такой ситуации икота вторична, а в проблеме нужно обязательно разбираться вместе с врачом.

Если у ребенка срыгивания

Скорее всего, мы имеем дело с перееданием. Малыш переел — его желудок немного увеличился — ребенок срыгнул лишнюю часть, которая мешала ему. После этого икота остановилась, малышу стало легче. Такая ситуация является вариантом нормы. И если с ребенком при этом все в порядке, прибавка веса идет согласно возрастной норме, тогда это никак не должно беспокоить маму.

При регулярной рвоте и обильных срыгиваниях обязательно нужно показаться врачу!

Читайте также: о причинах частого срыгивания у новорожденных

— Полина Александровна, а правда ли, что икота может указывать на сердечные патологии?

— На самом деле это справедливо для взрослых людей — икота может быть признаком инфаркта миокарда.

У малышей такое бывает достаточно редко. В единичных случаях икота может быть признаком воспалительного заболевания (когда воспаление локализуется в области блуждающего нерва, приводит к раздражению и появлению икоты). Заметить отклонения можно, когда никакие меры не помогают остановить икоту у ребенка. Стоит посоветоваться с врачом и убедиться, что никаких проблем со здоровьем, никаких заболеваний у ребенка нет.

— Может ли икота указывать на то, что ребенок мерзнет?

— Действительно, есть такое мнение. Взрослый, когда замерзнет, дрожит — точнее, у него происходит дрожание мышц. Когда мерзнет малыш, у него тоже происходят подобные ритмичные сокращения.

Но не нужно уходить в крайности. Обычно у малыша первого года жизни всегда холодные ручки и ножки — это нормально и это не значит, что он замерз. Однако если ребенок икает, убедитесь в том, что ему тепло, — потрогайте спинку и животик, посмотрите, не мокрый ли подгузник. Если у малыша холодная спина и на него надет мокрый холодный подгузник, то, конечно, нужно переодеть его в теплую сухую одежду — и, возможно, связанная с переохлаждением икота пройдет.

— При каком вскармливании чаще возникает икота — грудном, смешанном или искусственном?

— Сложно выделить взаимосвязь со способом вскармливания — у каждого из них свои особенности. Нельзя сказать, что в какой-то группе дети икают чаще, а в какой-то реже.

• Икота при кормлении молочной смесью

  К икоте может привести тот факт, что смесь дольше задерживается в желудке. У малышей первого года жизни переход из пищевода в желудок не такой, как у взрослых, — содержимое желудка у детей забрасывается в пищевод легче. Соответственно чем дольше пища находится в желудке, тем больше возможностей для этого заброса. Поэтому малыши на искусственном вскармливании могут чуть чаще срыгивать, чем малыши на грудном вскармливании. И именно срыгивание, когда содержимое желудка раздражает пищевод, может приводить к появлению икоты.

• Икота при кормлении грудным молоком

  При грудном вскармливании чаще возникает риск переедания. Большое количество маминого молока может приводить к возбуждению блуждающего нерва и соответственно к появлению икоты.

— Можно ли кормить ребенка при икоте?

— Кормить при икоте можно. Обычно кормление даже помогает, если ребенок не перекормлен. Поэтому нужно следить за объемом питания, чтобы ребенок не ел сверх меры. Во всех остальных случаях (даже если ребенок срыгнул), чтобы справиться с икотой, допустимо на полминуты — минуту приложить его к груди или бутылочке — малыш сделает несколько глотательных движений, и содержимое желудка «смоется» со стенок пищевода. Часто это помогает справиться с икотой.

— Что делать при икоте у детей — как остановить ее, какие есть способы помочь?

— Желательно понять, что привело к появлению икоты. И, конечно, существуют способы, которые мама может использовать сама, чтобы помочь своему малышу.

Ничего не помогает — обратиться к врачу!

— Правда ли, что в случае икоты помогают антиколиковые бутылочки, или это реклама?

— Антиколиковые бутылочки помогают уменьшить попадание воздуха в желудок ребенка. Однако даже обычной бутылочкой можно кормить так, чтобы малыш не заглатывал воздух. Здесь всего два правила:

1. Отверстие в соске — оно не должно быть очень большим, чтобы поток был не слишком сильным и ребенок не захлебывался.
2. Наклон бутылочки — держать бутылочку надо так, чтобы в соске было только молоко или только смесь, воздух в ней находиться не должен.

Врач-педиатр
Кизино Полина Александровна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Икота – естественная реакция организма, которая основана на рефлекторном сокращении диафрагмы. Новорожденные икают достаточно часто, бояться икоты не стоит. Мама может не догадываться, но ее малыш икал, находясь еще в ее животе, а частые ритмичные толчки были не чем иным, как икотой.

Что делать, если малыш икает? Икота не опасна, но может пугать ребеночка, стать причиной беспокойства и плача, иногда она мешает ему спать и кушать. Для того чтобы избавить грудничка от икоты, необходимо разобраться в причинах ее появления.

Почему у грудничков возникает икота?

Однако в последнем случае, вопреки мнению большинства бабушек, это вовсе не означает, что ребенок замерз – младенец адаптируется к изменению температурного режима окружающей среды.

Кратковременная икота не считается отклонением, но если спазмы у новорожденного длятся час и более это определенным образом доставляет беспокойство, как ребенку, так и его родителям. По мере роста новорожденного развивается и его незрелая диафрагма, а икота возникает все реже.

Если грудничок не может прекратить икать, и диафрагма сокращается в течение целого дня, в том числе и во сне, следует обратиться к врачу, поскольку это может указывать на наличие патологии. О патологическом состоянии также может свидетельствовать частая икота (больше 3 раз в день продолжительностью не менее 30 минут). Это может указывать на проблемы неврологического характера, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы или быть результатом внутриутробной гипоксии плода.

В норме икота у новорожденных может быть несколько раз в сутки длительностью от 10 минут до получаса. Причины возникновения икоты у грудничков различные — переедание, переохлаждение, повышенное газообразование или нарушение работы нервной системы.

Ребенок переел

Одной из наиболее распространенных причин, почему новорожденный икает после кормления, является переедание. Переполненный желудок младенца давит на диафрагму, вследствие чего она начинает сокращаться. Потому важно контролировать объем порции для грудничка, а также кормить его не раньше, чем через 1,5 -2 часа, позднее интервал рекомендуется увеличивать до трех часов. При этом объем съедаемой пищи нужно контролировать не только при искусственном вскармливании, но и при грудном. В последнем случае трапеза малыша не должна длиться более 15-20 минут.

В желудке лишний воздух

Нередко новорожденный икает из-за того, что заглотнул слишком много воздуха во время кормления. Воздушный пузырь в желудке двигается вверх и давит на диафрагму, которая начинает сокращаться.

Причиной может быть неправильное прикладывание к груди – ребенок должен охватывать ротиком не только сосок, но и ореол вокруг него. Такая же проблема наблюдается и во время кормления из бутылочки. Важно соблюдать технику кормления, как при искусственном, так и при грудном вскармливании.

У шестимесячных деток икота появляется из-за употребления новых продуктов или слишком быстрого поглощения пищи или жидкости. Если во время кормления кроха заглатывает много воздуха, это становится причиной появления не только икоты, но и колик.

Бороться с икотой нужно сразу после приобретения качественной бутылочки. Производители предлагают огромный выбор устройств для кормления, среди них есть и специальные антиколиковые, а также те, которые можно комбинировать при совмещенном вскармливании малыша. Важно правильно выбрать соску в соответствии с возрастом ребенка, так как поток из бутылочки зависит от количества отверстий на соске. Во время трапезы последняя всегда должна быть заполнена молоком, в противном случае малыш наглотается воздуха.

Газообразование в кишечнике

Другой причиной, почему маленький ребенок икает, является скопление газиков в верхнем отделе кишечника. Первоисточник этой проблемы — погрешности в питании кормящей мамы или неправильно подобранная адаптированная смесь. Иногда происходят ситуации, когда даже качественное детское питание не подходит определенному малышу. Маме стоит быть очень внимательной в выборе продуктов, ведь все, что съест она, получит ее малыш вместе с грудным молоком. Капуста, бобовые, арахис, выпечка, кофе, шоколад – все эти продукты зачастую вызывают икоту и колики у малышей.

Для того чтобы помочь крохе, рекомендуется делать массаж животика, гимнастические упражнения, также после кормления малыша обязательно нужно держать в вертикальном положении до срыгивания. Педиатры назначают различные лекарственные средства – фитопрепараты, ферменты и лекарства, в состав которых входит симетикон.

Переохлаждение и стрессовое состояние малыша

По мнению бабушек, главной причиной икоты является именно переохлаждение малыша. Как видно из вышеуказанных причин возникновения икоты, это не совсем так, но перепад температурного режима действительно провоцирует сокращение диафрагмы. Грудной ребенок не способен поддерживать температуру, и незначительные колебания окружающей среды влияют на его организм.

Минимальное переохлаждение способствует появлению спазмов. Если зимой мамы с особенной тщательностью одевают детей, летом важно помнить, что место возле открытого окна и в помещении с кондиционером не самый лучший вариант для грудничка.

Как помочь ребенку?

Средства против икоты для взрослых, малышам не подходят. Деток нельзя пугать, хлопать по спинке, давать кислые леденцы или фрукты. Как же остановить икоту у новорожденного?

Простым и действенным средством от икоты является обычная жидкость. Устранить спазмы у малютки поможет кипяченая теплая вода. Достаточно нескольких чайных ложек.

Не стоит укладывать малыша в кроватку и оставлять одного, лучше взять его на руки и приложить животиком к себе. Такое положение способствует выходу воздуха, а дитя почувствует любовь и заботу мамы. Кроме того, можно воспользоваться одним из предложенных советов:

• проверить подгузник и потрогать носик, возможно младенец замерз;
• держать кроху в вертикальном положении после кормления вплоть до срыгивания;
• легкое поглаживание по спинке и амплитудные шаги мамы способствуют прекращению спазмов;
• если нос ребеночка не дышит из-за простуды, при кормлении он будет заглатывать много воздуха (нужно убирать сопли, следовать рекомендациям педиатра);
• искупать малыша в ванной с теплой водой;
• как и от колик, при икоте помогает прикладывание к животику теплой пеленки.

Если икота возникла после кормления

Как избавить новорожденного от икоты, если она появилась прямо во время или после кормления? В любом из случаев следует изменить положение тела малыша и поносить его столбиком. Если икота началась, когда ребенок принимал пищу, трапезу следует прервать.

Справиться с икотой, появившейся после кормления, несколько сложнее. Длительность спазмов связана с перевариванием еды. Не стоит укладывать малыша в горизонтальное положение. Делать это нельзя, так как переполненный желудок будет еще сильнее давить на диафрагму, и процесс лишь усугубится. Ребенка носят в вертикальном положении вплоть до исчезновения икоты.

Если у малыша эмоциональное потрясение

Икота может появиться вследствие испуга крохи. Маленькие детки весьма впечатлительны, любой хлопок, звук, прикосновение или иной фактор может вызвать сокращение диафрагмы. Как избавиться от спазмов в таком случае? Если толчком к сокращению диафрагмы стало эмоциональное потрясение, в первую очередь устраняется раздражитель. Мама берет малыша на руки, обнимает, целует, говорит с ним. Так он поймет, что нет никакой угрозы и опасности. Когда повышенная возбудимость будет устранена, пройдет и икота.

Какие существуют народные методы для прекращения икоты?

Существует масса народных средств, чтобы остановить икоту у детей. Некоторые из них достаточно спорные и не рекомендуются педиатрами для прекращения икоты у младенцев. Убрать икоту у ребенка помогут такие народные методы:

• трижды в день давать по ложечке укропной водички (чайную ложку семян укропа заварить стаканом кипятка и настаивать около получаса);
• массировать ушную раковину или прикладывать к мочке уха прохладную чайную ложечку;
• капать под язык несколько капель теплого ромашкового отвара (1 пакетик ромашки залить 200 мл кипяченой воды и настаивать 10 минут);
• дать ребенку несколько капель сладкой воды (две столовые ложки сахарного песка засыпать в стакан кипятка, дать после охлаждения);
• ромашковый отвар с лимонным соком (приготовить настойку ромашки по описанному выше рецепту и выдавить в него пару капель сока).

Меры профилактики

Предупредить появление икоты помогут следующие рекомендации:

• одевать кроху нужно по погоде, не допускать перегревания и переохлаждения;
• избегать ситуаций, которые могут напугать малыша;
• своевременно менять подгузники;
• не перекармливать и соблюдать интервал между кормлениями;
• если ребенок сильно проголодался, жадно и быстро сосет, его необходимо прервать и дать возможность выйти лишнему воздуху, а затем продолжить кормление;
• после того, как малыш насытился, обязательно подержать его столбиком до срыгивания;
• недопустимо, чтобы младенец засыпал с бутылкой;
• приобрести качественную бутылочку с соской по возрасту;
• при кормлении соска должна быть полностью заполнена молоком или смесью;
• тщательно мыть бутылочки;
• сохранять позитивное настроение в любых ситуациях.