Почему тошнит перед завтраком

Наличие тошноты без употребления пищи – важный симптом в диагностике множества заболеваний. Если он сохраняется после употребления пищи, то, скорее всего, патология располагается не в желудочно-кишечном тракте и может свидетельствовать об опасных заболеваниях. Дифференциальная диагностика крайне сложна и без проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, зачастую, невозможна.

Причины возникновения

Тошнота – это крайне неприятное субъективное ощущение, возникающие при различных заболеваниях и свидетельствующее о потребности рвоты – резкого выброса желудочного содержимого.

Непосредственно причин симптома множество. Все они связаны с раздражением хеморецепторов триггерной зоны головного мозга. Их существует 4 типа: собственно хеморецепторы, а так же D2, NK1 и 5-HT3 рецепторные комплексы. Вредные химические и токсические вещества поступают в данную область по кровеносным сосудам и посредством цереброспинальной жидкости.

Следующая важная структура – рвотный центр, располагающийся в продолговатом мозге. Он анализирует информацию, поступающую по афферентным нервным волокнам со стороны желудочно-кишечного тракта, а так же эндокринной, нервной и других систем.

рвотный центр схема в мозге

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Тошнота может возникать в результате раздражения рецепторного аппарата, располагающегося в самом желудке под воздействием химических и сильных механических раздражителей.

Основные заболевания

Тошнота развивается на фоне различных патологий, каждая из них имеет свои специфические особенности, которые позволяют выявить локализацию.

Болезни	Клинические проявления
Пищеварительная система
Гастрит, гастродуоденит, пилоростеноз	Кроме тошноты по утрам характерна постоянная тяжесть и дискомфорт в эпигастральной области.
Холецистит, гепатиты, желчекаменная болезнь	Тошнота сопровождается горечью во рту, характерная частая рвота горечью, может наблюдаться потемнение мочи и осветление каловых масс. Редко повышается температуры до 37-38 градусов
Панкреатит, аппендицит, острая кишечная непроходимость.	Тошнота – постоянный симптом. В правой половине живота возникают резкие спастические боли. Больной заторможен, может быть повышение температуры тела до 39-41 градуса.
Нервная система
Повышение внутричерепного давления.	Тошнота возникает утром и после физической нагрузки, постоянные диффузные головные боли, нарушение зрения (снижение остроты, мелькание мурашек и т.п.)
Воспаление головного мозга и его оболочек.	Рвота и тошнота – постоянно. Общее состояние тяжёлое (отсутствие ориентации в пространстве и времени), светобоязнь, повышение температуры до гектических цифр.
Патология вестибуло-кохлеарного аппарата и VIII пары черепно-мозговых нервов.	Тошнота при любых движениях, нарушение походки (шаткость, неустойчивость и т.п.), возможно изменение слуха (снижение остроты, слуховые галлюцинации)
Мигрень.	На пике головной боли возникает тошнота и рвота, фотопсии (искажение зрительного восприятия), светобоязнь.
Острая интоксикация (вирусные и бактериальные инфекции, употребление больших доз алкоголя, отравление химическими веществами).	Тошнота не проходит до появление рвоты, после – значительное облегчение состояния. При повторном раздражении рецепторов головного мозга симптоматика повторяется
Гипертонический криз.	Тошнота возникает при значительном повышении артериального давления, рвота облегчения не приносит

Тошнота у ребёнка

Наличие тошноты по утрам у детей – грозный симптом. Дополнительную опасность вносит маленький возраст, при котором малыши не в состоянии описать все проявления заболевания, что делает диагностику отклонения несвоевременной. Наиболее часто неприятный симптом у детей обусловлен следующими причинами.

Название патологии	Причина	Проявления
Пищевая токсикоинфекция	Употребление некачественных продуктов питания, в которых скопилось множество продуктов болезнетворных бактерий (стафилококков)	В промежуток от 30 минут до 6 часов поле приёма пищи состояние ребёнка резко ухудшается: появляется тошнота и многократная рвота, повышается температура тела. Неоказание своевременной помощи приводит к обезвоживанию организма.
Кишечная инфекция	Проникновение в желудочно-кишечный тракт и размножение микроорганизмов (бактерии, грибы, вирусы).	Инкубационный период (время размножения бактерий и накопления продуктов жизнедеятельности) длится до 7 суток, после развиваются проявления заболевания. Характерно наличие болей в проекции кишечника, появление нарастающей тошноты и рвоты, повышение температуры. На более поздних стадиях – обезвоживание и выраженная интоксикация (бледность, тахикардия, угнетение сознания)
Воспалительные заболевания ЦНС	Нарушение функции гематоэнцефалического барьера, проникновение возбудителей в головной мозг с развитием воспалительного процесса.	Тошнота постепенно нарастает (до нескольких дней), затем возникает многократная рвота без облегчения. Могут развиться судороги, сильные головные боли, боязнь ярких источников света. Общее состояние тяжёлое, температура высокая (до 41 градуса).
Опухоли головного мозга	Воздействие внешних факторов (радиация, химические канцерогены и т.п.), наследственная предрасположенность.	Развитие опухоли приводит к прямому раздражению рвотного центра или посредством повышения давления внутримозговой жидкости. В начале тошнота может наблюдаться по утрам 1-4 раза в неделю, затем – постоянно. Возникает периодическая рвота, частые головные боли, зрительные нарушения.

Наличие тошноты при беременности

Тошнота при беременности обычно развивается с 4-6 недели вынашивания и продолжается до середины второго триместра. Развитие неприятного симптома вызвано интоксикацией организма, в которой значительная роль отводится хорионическому гонадотропину, изменению биохимических показателей крови на фоне резких колебаний гормонального фона (снижение уровня сахара, рост числа гамма-глобулинов).

Возникающие при беременности усталость и стресс приводят к нарушению взаимодействия между головным мозгом и всеми системами организма, что так же может проявиться в виде тошноты. Вместе с рвотным центрам возбуждаются центральные зоны слюноотделения и обоняния, сосудистого тонуса. Поэтому, перед появлением тошноты и рвоты всегда возникает гиперсаливация (повышенное слюноотделение), повышение частоты сердечных сокращений (сердцебиение в груди), побледнение кожи и углублённое дыхание.

Так же могут регистрироваться следующие симптомы:

слабость, сонливость, безынициативность;
раздражительность;
извращение вкусовых ощущений и снижение аппетита;
снижение массы тела;
фотодерматозы (покраснение кожи под воздействие солнечного света).

Ранний токсикоз не требует лечения, если рвота на фоне тошноты возникает не более 2-3 раз в сутки. Данная проблема встречается примерно у 60% первородящих и у 45% повторнородящих женщин. К основным факторам риска относят:

возраст более 35 или младше 18 лет;
многоплодная беременности (2 и более детей);
наследственная предрасположенность к развитию токсикоза;
патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
ожирение II степени и выше;
хронические заболевания органов ЖКТ;
курение и употребление алкоголя при вынашивании;
нарушение адекватного развития и формирования плода (внематочная беременность, пузырный занос и т.п.).

Таким образом, тошнота – важный диагностический признак, позволяющий вызвать настороженность относительно состояния организма. Если отклонение постоянно преследует человека и сочетается с другими клиническими проявлениям, нужно срочно обратиться к врачу, так как заболевание может прогрессировать и привести к более тяжёлым последствиям.

Оцените статью

Загрузка…

Источник

Тошнота по утрам является очень неприятным ощущением, появляющимся по разным причинам. Подобное состояние, как правило, сигнализирует о физиологических нарушениях в организме или беременности. В любом случае возникновение такого дискомфорта должно насторожить, поэтому необходимо знать, почему тошнит на голодный желудок по утрам.

Это тягостное чувство может заканчиваться рвотой и портить настроение весь день. Кроме этого, тошнота часто сопровождается диареей и высокой температурой.

Утреннее недомогание как симптом некоторых патологий

Прежде чем понять, почему тошнит на голодный желудок по утрам, необходимо рассмотреть все возможные причины. Ведь подобное состояние возникает при многих заболеваниях. Например, при воспалении внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки. Больные дуоденитом жалуются на утреннюю тошноту и нервное перенапряжение. Такое состояние проходит сразу после того, как человек немного поест.

Еще тошнота может появиться при эзофагите. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в пищеводной трубке. Правда, в таком случае неприятное ощущение наблюдается не только до еды, но и после перекусов. Данная патология сопровождается также чувством комка за грудиной и изжогой. Причем после перекуса все эти симптомы могут усиливаться.

Тошнота натощак в утренние часы нередко появляется из-за гастрита. Человека при таком заболевании беспокоят неприятные ощущения в животе, особенно после употребления копченых, жареных и соленых блюд. Такое воспаление провоцирует развитие язвы. При этом тошнота часто сочетается с болью.

Если аппендицит стал причиной появления утреннего недомогания, то помимо тошноты, возникнут невыносимые болевые ощущения в правом подреберье и даже рвота. Перечисленные симптомы при таком недуге не утихают, а, напротив, только усиливаются. Когда при аппендиците надавливают на брюшную полость в нижней части справа, человек испытывает невыносимую боль.

почему тошнит на голодный желудок по утрам

Причина тошноты довольно часто кроется в проблемах с сердцем. Подобное состояние после пробуждения может появиться при гипертоническом кризе. Подобное состояние является очень опасным, поскольку человек ошибочно принимает его за обычное пищевое отравление, а в таких ситуациях медлить с лечением нельзя. Повышенное артериальное давление может привести к инфаркту и даже инсульту.

Угрожает жизни человека тошнота по утрам и на голодный желудок при воспалении поджелудочной железы. Заканчивается она всегда сильной рвотой, а в верхней части брюшной полости возникают резкие болевые ощущения.

Тягостное ощущение в глотке и подложечной области по утрам может возникать вследствие обострения желчнокаменной болезни либо воспаления тканей желчного пузыря. Сопровождается холецистит тошнотой, которая приводит к рвоте с примесью желчи. Основным признаком этой патологии является невыносимая боль в правом подреберье. Следует помнить, что привести к ее развитию может чрезмерное употребление жареной и жирной пищи.

Другие причины неприятных ощущений

Когда тошнит по утрам на голодный желудок причины могут быть самыми разными. К плохому самочувствию приводят отравления или банальное переедание, особенно если ужин состоял из кислых, жирных либо острых продуктов.

Часто тошнит с утра натощак при похмелье. В основном страдают от такого недуга мужчины. Появляется такое тягостное чувство из-за высокой концентрации соляной кислоты в желудке.

Стать виновником утренней тошноты может эндокринная система. При ее сбое щитовидная железа перестает вырабатывать достаточно гормонов. Первые симптомы гипотиреоза — изменение веса, усталость, ухудшение памяти и тошнота на голодный желудок.

Причина тошноты в утренние часы может крыться в нарушениях работы вестибулярного аппарата. При таких проблемах любое движение, которое сопровождает процесс перехода от сна к бодрствованию, вызывает мучительную тошноту и разные патологии зрения. Аналогичные симптомы встречаются при сотрясении головного мозга и вегетососудистой дистонии.

Прием некоторых медикаментов тоже приводит к появлению утренней тошноты натощак. Особенно это относится к следующим лекарствам:

Противовоспалительным средствам.
Антибиотикам.
Препаратам железа.

Почему тошнит на голодный желудок по утрам при беременности?

Во многих случаях у женщин подобное состояние является признаком беременности, при этом тошнота, как правило, появляется в начале первого триместра. Ощущения эти беспокоят каждую вторую будущую мамочку. Дополняются они частенько головокружением и рвотой.

Опасности такое состояние не представляет просто у женщины происходит гормональная перестройка в организме. Через несколько месяцев утренняя тошнота исчезнет. Для облегчения состояния никаких лекарственных препаратов принимать не стоит, чтобы не навредить здоровью ребенка. Лучше пить побольше воды, мелкими глотками, и есть чаще, но небольшими порциями. К тому же следует исключить все резкие запахи.

тошнота на голодный желудок причина тошноты

Когда необходимо обращаться за помощью?

Если не удалось понять, почему тошнит на голодный желудок по утрам, стоит обратиться к врачу. Незамедлительно надо вызывать скорую помощь, когда у больного, кроме тошноты, наблюдается высокая температура, сильные боли в любой области и рвота.

После обследования доктор назначит эффективное лечение. Особо важно вовремя обратиться к специалисту при подозрении на аппендицит, поскольку он в любой момент может обостриться и тогда без операции не обойтись, чтобы избежать перитонита.

Воспаление желчного пузыря острого характера способно тоже привести к негативным последствиям, поэтому при появлении тошноты, сопровождающейся невыносимыми болями, лихорадочным состоянием и высокой температурой надо срочно вызывать неотложку.

тошнота на голодный желудок, что делать

Беспокоит тошнота на голодный желудок, что делать?

Такие неприятные ощущения могут свидетельствовать о наличии многих патологий, поэтому перед тем, как приступить к терапии, важно выявить причину их появления. Если неизвестен точный диагноз, а к врачу нет возможности попасть, то улучшить состояние помогут народные средства.

Устранение тошноты медикаментозными средствами

Принимать лекарственные препараты, уменьшающие неприятные ощущения в полости рта и области грудной, и противорвотные разрешается лишь по назначению доктора. К самым доступным и безопасным средствам от тошноты можно отнести следующие средства:

“Анэстезин”;
“Валидол”;
“Аэрон”.

Избавиться от слабой утренней дурноты помогут леденцы с ментолом либо мятой.

тошнит с утра натощак

Народные средства от тошноты по утрам

Для устранения неприятных ощущений, возникающих на голодный желудок, используют корень имбиря. Чай из этой пряности считается одним из лучших средств от тошноты.

Неплохо справляется с утренним недомоганием лимон. Его рекомендуется употреблять даже детям и беременным. Для приготовления напитка от тошноты достаточно разрезать одну половину цитруса на маленькие кусочки вместе с кожурой и залить кипяченой водой. Пить такое средство следует небольшими глотками.

тошнота по утрам и на голодный желудок

Возможные причины тошноты по утрам

Тошнота подразумевает дискомфорт, ощущение тяжести, затрагивающее подложечную область, грудь, глотку, ротовую полость.

Беременность

Женщины репродуктивного возраста при утренней тошноте сразу же заподазривают беременность. Тошнота является ее ранним признаком и наблюдается более чем в половине случаев. Появляется она чаще по утрам, но может беспокоить и в течение дня, особенно из-за сильных запахов.

Причиной утренней тошноты во время беременности считается повышение уровня хорионического гонадотропина (гормон). К факторам риска относят также переутомление, повышенную кислотность желудка, низкий уровень глюкозы в крови.

Переедание

Причиной утренней тошноты может быть банальное переедание за завтраком или накануне на ужине. Тошнота в таком случае сопровождается тяжестью в животе, возможна изжога.

Регулярные переедания чреваты не только повышением массы тела, но и развитием различных заболеваний. Страдают в первую очередь органы пищеварения.

Особенности вестибулярного аппарата

Если вестибулярный аппарат слаб, то утром при резком подъеме может возникать тошнота. Обычно она сопровождается головокружением, слабостью. Может возникнуть рвота.

Отравление

Тошнота является одним из признаков отравления. Частые его причины – алкоголь, испортившиеся продукты, передозировка лекарственными препаратами. Помимо тошноты отравление может сопровождаться следующими симптомами:

головная боль;
тяжесть, болезненные ощущения в животе;
расстройство стула: кал становится водянистым, неприятно пахнет, может содержать непереваренные частицы пищи;
рвота;
повышение температуры;
побледнение кожных покровов.

Кинетоз

Эту патологию называют также морской болезнь или болезнью движения. Тошнота возникает из-за монотонного колебания транспорта – не только морского, но и воздушного или наземного. Такой симптом может беспокоить постоянно или же только по утрам, когда человек просыпается, меняет положение тела.

Наиболее подвержены морской болезни дети до 12 лет. По половому признаку чаще страдают женщины.

Язва желудка

Это заболевание подразумевает поражение слизистой органа. Трофические нарушения провоцирует соляная кислота, пепсин, желчь. Болезни свойственно рецидивирующее течение.

Утренняя тошнота при язве желудка возникает обычно после завтрака. Заболеванию свойственны также следующие признаки:

снижается масса тела;
тошнота может сопровождаться рвотой;
изжога;
кислая отрыжка;
боль в эпигастральной области – возникает обычно на голодный желудок.

Тошнота и боль в животе по утрам

Гастрит

Эта патология также поражает слизистую желудка. Она претерпевает изменения воспалительного или воспалительно-дистрофического характера. Возможных причин гастрита очень много. Чаще это неправильное питание, вредные привычки, продолжительный прием некоторых медикаментов, бактериальное или грибковое поражение.

Утренняя тошнота при гастрите может возникнуть после завтрака. Приступы могут повторяться в течение дня после еды. Тошнота может сопровождаться следующими симптомами:

боль в животе – проявляется постоянно или приступообразно;
кислая отрыжка;
изжога;
расстройство стула;
повышенное слюноотделение;
тяжесть в животе после еды;
пониженный аппетит.

Панкреатит

Заболевание поражает поджелудочную железу и подразумевает воспалительный процесс. Возможных причин патологии масса, включая отравление (чаще алкогольное), заболевания вирусной, инфекционной, паразитарной, грибковой этиологии. Утренняя тошнота может возникнуть при нарушении диеты, даже если оно было накануне.

Острой фазе заболевания свойственны также следующие симптомы:

вздутие живота;
отрыжка;
рвота – может быть неукротимой;
плохое общее самочувствие;
снижение массы тела;
повышенное газообразование;
нарушения стула.

Гипертензия

При повышенном артериальном давлении тошнота может возникать не только по утрам, но и периодически в течение дня. Патологии свойственны также следующие симптомы:

головокружение;
головная боль;
сонливость;
общая слабость;
мушки, пятна перед глазами;
шум в ушах;
изменение сердечного ритма.

Нарушение функций щитовидной железы

Причина патологии кроется в гормональном сбое и нарушении вещественного обмена. Помимо утренней тошноты проявляются следующие симптомы:

слабость;
сонливость;
потеря аппетита.

Тошнит утром

Диагностика

В случае повторяющейся утренней тошноты следует обратиться к терапевту. Женщинам репродуктивного возраста обязательно надо посетить гинеколога. При подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта лучше сразу обратиться к гастроэнтерологу. При необходимости пациента направят к другому узкому специалисту.

Диагностические меры для выявления причины утренней тошноты зависят от сопутствующих симптомов. Стандартными исследованиями являются общие анализы крови и мочи. При подозрении на беременность сдают анализы на ХГЧ.

Для выявления причины могут применяться также следующие исследования:

анализ кала на скрытую кровь;
pH-метрия – исследуется кислотообразующая функция желудка;
ультразвуковое сканирование (органы брюшной полости, малого таза);
рентген;
гастродуоденоскопия;
эндоскопия;
томография (компьютерная, магнитно-резонансная);
биопсия и гистологическое исследование образца.

Некоторые диагностические меры нужны для дифференциации болезней со схожими клиническими проявлениями. Наличие одинаковых симптомов не означает, что и лечение должно быть идентичным.

Лечение утренней тошноты в зависимости от причины

Тошнота при беременности является нормой и лечения обычно не требует. Справиться с приступом поможет горсть орехов или сухое печенье.

Лечение утренней тошноты бывает симптоматическим и патогенетическим. В первом случае устраняется только тошнота как симптом, во втором – лечится ее причина.

При отравлении необходимо промывание желудка и прием энтеросорбентов: активированного угля, Полисорба, Смекты. Следует обратиться к врачу для выяснения причины отравления, так как лечение во многом зависит от нее. Может потребоваться антибактериальная терапия.

При язве желудка назначают антисекреторные препараты:

М-холинолитики: Атропин, Платифиллин, Метацин, Гастроцепин;
блокаторы H₂-гистаминовых рецепторов: Ацилок, Ранисан, Ранитин, Фамосан, Циметидин, Гистодил;
ингибиторы протонного насоса: Лансопразол, Омепразол, Омез, Пантаз, Рабепразол, Эзомепразол.

При язве желудка прибегают также к антацидам. Они нейтрализуют соляную кислоту в желудочном соке, устраняя изжогу, тошноту и другие симптомы болезни. Прибегают к Маалоксу, Фосфалюгелю, Алмагелю, Гасталу.

Обязательным условием лечения при гастрите является соблюдение диеты. Ее особенности зависят от кислотности – повышенной или пониженной. В любом случае исключаются острые приправы, соусы, лук, чеснок, перец, копчености, консервы.

При остром гастрите промывают желудок. В качестве медикаментозной терапии назначают холинолитики, антациды, спазмолитики: Но-Шпа, Галидор, Андипал. Может потребоваться антибактериальная терапия. Если тошнота сопровождается рвотой, то прибегают к прокинетикам. Назначаются также энтеросорбенты.

При обострении панкреатита необходимо голодание – питание полностью исключается на несколько суток, затем назначается лечебный стол №5п. Рекомендуется употребление минеральной воды: Нарзан, Ессентуки (№4, №17). В качестве симптоматического лечения назначают также антисекреторные препараты.

Избавиться от тошноты при гипертензии поможет лечение основного заболевания. Гипотензивные препараты назначаются индивидуально врачом. В некоторых случаях необходим контроль специалиста, чтобы подобрать правильную дозировку.

При эндокринных заболеваниях обычно назначают гормоны щитовидной железы или же тиреостатики. При правильно подобранном лекарстве и его дозировке тошнота быстро пройдет.

Лечение первопричины

Общие рекомендации

Избавиться от утренней тошноты или снизить ее интенсивность поможет несколько советов:

не переедать на ночь;
последний прием пищи минимум за 2,5 часа до сна;
перед сном следует проветривать помещение, полезно совершить прогулку на свежем воздухе;
не вставать резко, не приступать сразу после пробуждения к высокой физической активности – организму надо дать проснуться;
принимать лекарственные препараты строго по назначению врача, соблюдая дозировку и продолжительность терапии, при развитии побочных реакций обратиться к врачу – может потребоваться замена лекарства.

Утренняя тошнота может быть спутником не только беременности, но и ряда серьезных заболеваний. Выяснить причину такого недомогания может врач. Для этого необходимо провести диагностику и выявить другие неприятные симптомы. Лечение зависит от причины тошноты и основано обычно на медикаментозной терапии и соблюдении диеты.