Почему тошнит после выскабливания

Почему тошнит после выскабливания thumbnail

Осложнения после выскабливания

Александр Иванов, хирург-гинеколог

Акушер-гинеколог, эндовидеохирург, пластический хирург (интимная пластика), оперирующий хирург-гинеколог.
Высшая категория. Член Европейского общества косметической и реконструктивной гинекологии и Российского общества акушеров-гинекологов. Выполнено более 2000 оперативных вмешательств. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1500 руб.

При обращении в хорошую клинику и соблюдении правил, предписанных гинекологом, осложнения после выскабливания бывают редко.

Возможные не опасные осложнения после выскабливания: нормы и патологии

Поскольку процедура сопровождается травматизацией тканей, после неё могут наблюдаться кровянистые выделения.

  • Норма. Выделения длятся 3-5 дней, а иногда продолжаются до 2 недель. Постепенно эндометрий восстанавливается, и кровянистые выделения прекращаются. При сильных болях женщина может принять обезболивающие препараты.
  • Патология. Врачебная помощь нужна при возникновении обильных кровотечений, повышении температуры, плохом самочувствии, появлении неприятно пахнущих выделений с примесями гноя.

После выскабливания первые месячные могут задержаться – такое происходит, если эндометрий долго восстанавливается.

  • Норма. Задержка до двух месяцев.
  • Патология.  Если менструация не приходит более двух месяцев, нужно обратиться к врачу.

Опасные осложнения после выскабливания, не являющиеся нормой ни при каких условиях

При нарушении протокола кюретажа или правил поведения после выскабливания возможны следующие осложнения:

ПатологияСимптомыПричины
Гематометра – скопление крови внутри маткиПолное отсутствие выделения крови после раздельного диагностического выскабливания стенок матки, сопровождающееся болями в животеПричина патологии – закупорка путей выхода крови сгустками или фрагментами отделившегося эндометрия. В таких случаях необходима срочная врачебная помощь.
Гематосальпинкс. В тяжелых случаях гематометры кровь заполняет маточные трубы и поступает в яичникНет выделений. Сильные боли в животеЗакупорка цервикального канала матки кровяными сгустками и частями эндометрия. Очень опасное состояние.
Воспалительные процессы половой сферыБоли в животе, нарушения менструации, патологические, выделения, запах из влагалища, зуд в зоне половых органов, проблемы с мочеиспусканиемРазвитие инфекции. Наблюдается у женщин, не соблюдающих рекомендации врача и не принимающих лекарства. Для предупреждения осложнений назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
КровотеченияДлительные, обильные выделения. Выделения между менструациямиПричина в основном, кроется в несоблюдении врачебных рекомендаций и самовольном приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови.
Отсутствие менструацийМесячных нет больше 2-х месяцевЧрезмерное выскабливание, когда врач снял слизистую на слишком большую глубину. В большинстве случаев такое нарушение постепенно нормализуется даже без лечения, поскольку эндометрий имеет высокий потенциал восстановления. При длительном отсутствии месячных назначается лечение.
Перфорация – прободение матки или её шейкиБоли в животе, кровотечение, бесплодиеВозникает при сквозном повреждении тканей. Чаще всего наблюдается у женщин, страдающих злокачественными опухолями, сопровождающимися дегенеративными процессами в матке.

Чтобы исключить опасные осложнения в Университетской клинике перед проведением раздельного диагностического выскабливания проводят УЗИ и гистероскопию, выявляющие патологии и помогающие врачу определиться с методикой проведения процедуры.

Гистероскопия

Правила поведения после выскабливания, предупреждающие осложнения

До полного прекращения кровянистых выделений и разрешения врача нужно соблюдать определенные ограничения. Женщине в этот период нельзя:

  • Поднимать тяжести, подвергается физическим нагрузкам, заниматься спортом.
  • Жить половой жизнью.
  • Купаться в ванной, водоеме, плавать в бассейне.
  • Перегреваться – запрещается посещать сауну, баню, загорать на пляже.
  • Принимать лекарства, не рекомендованные врачом.
  • Пользоваться влагалищными тампонами – для сбора кровянистых выделений можно использовать только прокладки.

Примерно через 10 дней после выскабливания нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр, убедившись, что процесс восстановления слизистой проходит нормально. В этот период уже, как правило, готовы результаты гистологического исследования взятого материала.

Методики проведения РДВ, применяемые в Университетской клинике, а также проведение раздельного диагностического выскабливания матки и цервикального канала под контролем гистероскопии, практически исключают осложнения при условии соблюдения пациенткой врачебных рекомендаций.

Поделиться ссылкой:

Еще статьи

Источник

Раздел:
Гинекология

В блог
Подписаться на Дзен!

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

Вчера сделали раздельное лечебно-диагностическое В., искали и нашли полип, в шейке матки. Все было замечтально, внутривенный наркоз заснула-проснулась, пришла в себя еще в операционной, уехала домой через 1.5 часа. И тут началось – кошмарные головные боли (без Солпадеина бы наверное скончалась) и тошнота. Сутки прошли, ниже талии все отлично, как будто ничего и не было, но голова еще побаливает, а тошнит в любом положении, кроме горизонтального. Правда, не до рвоты, но очень противно. Это последствия наркоза или реакция на злобный антибиотик?

08.02.2007 13:09:50, не принципиально

14 комментариев

Спасибо всем ответившим! Врач говорит, что это скорее всего от антибиотика, но просила потерпеть. Мне уже лучше 😉
09.02.2007 09:35:38, автор вопроса

Это от наркоза скорее всего. Вам что кололи?
Анастезиолог предлагал за мзду вколоть хороший наркоз?
Но и от хорошего тоже может быть.
Но это пройдет.
08.02.2007 15:26:23, Агнесса

Я сама не знаю, за что платила, но мне пообещали самый лучший наркоз. И я, в принципе, осталась довольна, если б не эти вот ощущения.
09.02.2007 09:34:41, автор вопроса

А чего это мне под местной анестезией делали? Потом заморозили и антибиотики не назначили, а только гормоны???
08.02.2007 14:01:51, GalaNTka

Ну, у вас наверное знали, что найдут. Или он был почти снаружи. А у меня 5 УЗИ ничего толкового не показали, последнее сделали за 10 минут до В., чтоб принять окончательное решение, делать или нет. И 2 врача (УЗИ и хирург) буквально наизнанку меня вывернули, чтоб понять, что дает клиническую картину, и согласились на том, что “вот тут есть странное место”, и только оно и может быть чем-то лишним. Т.е. шла я на В. скорее с диагностической целью (поэтому и полное раздельное В.), а оказалось, что еще и с лечебной. Так что антибиотик – это обязательно + гормоны меня тоже ждут еще. Ну и гистология через 10 дней
08.02.2007 14:17:20, автор вопроса

Понятно, спасибо, гистологию мне сделали до выскабливания
08.02.2007 14:21:09, GalaNTka

Ну вот, а у меня долго не могли вообще ничего найти, нарушения цикла полным ходом, кровотечения, а по УЗИ – все прекрасно. Я просто так на В. идти не хотела, но и мучаться надоело, поэтому согласилась хотя бы попробовать, вдруг что-то да найдут, а уж раз начали, так надо все выскоблить, чтоб чего-то не пропустить. Ну и нашли, говорят, вроде железистый полип, а окончательно решит гистология
08.02.2007 14:31:00, автор вопроса

меня тоже подташнивало, но даже скорее голова кружилась. Тошнота очень может быть от антибиотиков. Я их с трудом допивала, тошнота усилилась где-то к 5 дню, видимо накопилось в организме. Перестала пить, и все прошло. Потерпите, или смените лекарство. Может быть индивидуальная непереносимость или антибиотик дешевый. Посоветуйтесь с врачом. Да, и не пейте натощак таблетки! Не дай бог! Только после еды!
08.02.2007 13:48:35, butterfly

Антибиотик Цифран СТ (ципрофлоксацин + тинидазол), как раз на 5 дней. Кто его знает, дешевый он или нет, у нас ципрофлоксацин от всего назначают сейчас. Вроде этот конкретный в 3 раза дороже обычного Ципролета
08.02.2007 14:26:50, автор вопроса

Я цифран еле допила, меня от него шатало, тошнило и уши закладывало.
12.02.2007 16:50:19, mmp

я пила ципринол. от него тошнило. и еще дифлюкан – от него тоже тошнит. обязательно пейте антигистамины (от аллергии), лучше Телфаст. Но у меня все равно сыпь начинается день на 5. Причем тошнота тоже накапливается к концу срока.
Но если терпеть можно, то придется потерпеть. А вот если рвота – тогда отменять.
08.02.2007 16:42:14, butterfly

Я от наркоза так отходила, с тошнотой и головняком. Как раз сутки
08.02.2007 13:35:49, Nightmare

Скорее на антибиотик, хотя возможна такая реакция и на наркоз в течении суток.
08.02.2007 13:20:57, Zajka с Мальчишками 🙂

сложно сказать от чего. Меня тошнило во время “отхождения” наркоза, и боли головные сильные. Реакция на наркоз скорее всего. Пройдет.
Выздоравливайте:)
08.02.2007 13:20:16, ага

Как научить ребенка чистить зубы

  • Потеря памяти после наркоза. Сегодня дочке (13) делали обследование под общим наркозом. Проснулась 4 часа назад. У нас совсем беда…была операция 4 дня назад…удаляли опухоль в голове ….проснулся без памяти…второй день знакомимся…как с врачами так и с друзьями….я…

  • Тошнит и голова кружится. С утра встала с головокружением. Вроде выспалась. Ментов вызывать. Рекомендации по выходу из общего наркоза. А так, кроме головокружения ничего плохого не скажу, горло вообще не болело.

  • Сама я нормально выходила все разы (5 или 6 раз была под общим, но не подолгу), только один раз сильно болела голова – делали укол. У меня были не полостные операции, поэтому тоже не было ограничений,но я долго еще после наркоза есть не хотела.

© 2000-2020, 7я.ру

Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA “ALP-Media” и авторов. Права авторов и издателя защищены.

7я.ру – информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

18+

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Источник

Если женщина решается прервать беременность – значит, у нее на это имеются веские причины. Прерывание беременности – несмотря на распространенность операции и многообразие способов – это большой риск для здоровья.

После хирургического аборта практически всегда появляются спайки между органами малого таза, медикаментозный – вызывает гормональный дисбаланс. Вне зависимости от метода имеется риск появления маточного кровотечения, для остановки которого приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Отсутствие кровотечения после удаления плодного яйца тоже вызывает осложнения. Кровь накапливается в полости матки, создается благоприятная среда для развития патогенной флоры. Это может привести к заражению крови.

Абортом называется прерывание беременности на сроке до 16 недель.

  1. Оптимальный срок для вакуум-аспирации – до 6 недель;
  2. Хирургического вмешательства – до 12 недель;
  3. Медикаментозного аборта – до 4 недель.
  4. Если прервать беременность необходимо на более позднем сроке, требуются медицинские показания. По желанию женщины врачи не будут подвергать опасности ее здоровье и свою репутацию. На сроке свыше 18 недель проводится плодоразрушающая операция.

Чем бы ни отслаивали плодное яйцо – гормональным ударом, вакуумом или кюреткой – вместе с ним отделяется эндометрий, в который оплодотворенная яйцеклетка успела внедриться. Этот слой эндометрия пронизан кровеносными сосудами, и чем больший срок беременности, тем обильнее должны быть кровянистые выделения.

Что случается, когда нарушается целостность сосудов, знает каждый. Даже если коленку разодрать, капиллярное кровотечение может продолжаться около часа.

А тут повреждены кровеносные сосуды, которые были готовы снабжать кислородом новый организм – значит, и кровь должна отходить долгое время.

Если женщина представляет, что происходит во время прерывания беременности в организме, она должна понимать: отсутствие кровотечения после аборта – повод обратиться к гинекологу.

Если кровь не выходит наружу, значит, она скапливается в полости матки или даже проникает в трубу. Должна же она куда-то деваться?

Через некоторое время появятся и дополнительные симптомы осложнения, вызванного спазмом шейки матки:

  • распирающие боли в области крестца и внизу живота;
  • высокая температура;
  • тошнота, а может быть и рвота.

Иногда женщины радуются, что на следующий день после аборта нет кровотечения, не задумываясь, почему так произошло. В большинстве случаев резкое прекращение кровоотделения свидетельствует о закупорке маточной трубы. Даже если сначала не возникает дополнительных симптомов, обратиться к гинекологу необходимо –пока воспалительный процесс не обострился.

Чтобы уметь правильно оценивать свое состояние, женщинам необходимо знать, сколько должно продолжаться послеабортное кровотечение и какой консистенции должны быть выделения.

  1. После хирургического аборта первый день кровоотделение достаточно обильное, цвет варьируется от алого до темно-красного.
  2. К вечеру количество отделяемого должно уменьшиться и напоминать первый день месячных по объему. Однако консистенция отделяемого совсем другая – в нем не должно наблюдаться никаких сгустков и нитей фибрина.
  3. На 2-3 сутки количество вытекающей крови уменьшается, выделения становятся темнее, затем меняют цвет на коричневатый.
  4. Кровомазанье продолжается не менее 2 недель.
  5. Если после 4 недели в естественных слизистых выделениях можно заметить кровянистые включения, следует к врачу обратиться. Этот симптом чаще всего свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Самым щадящим считается метод вакуума – стенки матки травмируются в меньшей степени – но все равно кровомазанье после него должно продолжаться не менее 3 дней. Норма – до недели.

Наиболее обильные кровопотери вызывает медикаментозный аборт, и по времени они продолжаются не менее 30 дней. Пока не исчезнут последствия гормональных нарушений в организме, не установится и менструальный цикл. Восстановительный период после медикаментозного аборта может продолжаться до полугода.

Как можно видеть, когда нет кровоотделения после прерывания беременности, это ненормально.

Состояние, при котором кровь скапливается в полости матки, называется гемотометра. Можно
выделить и дополнительные причины, почему происходит осложнение.

  • Кроме спазма шейки матки, которое предсказать невозможно, это вызывается полипом, расположенным в шейке матки и перекрывающим проход или опухолью.
  • Также кровь может застаиваться при раке эндометрия. Вызвать самостоятельно кровотечение дома невозможно. Некоторые народные «лекари» дают совет, как вызвать кровотечение после аборта – они предлагают заняться сексом с партнером.

Ни в коем случае этого делать нельзя! В организм наверняка проникнет инфекция и может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни. Лечение гематометры проводится в условиях стационара.

В зависимости от клинической картины могут назначаться утеротонические препараты, усиливающие сократительную деятельность матки или спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру. Может потребоваться проведение вакуум-аспирации, чтобы удалить накопившееся отделяемое и очистить маточную полость.

Если медикаментозно проблему решить не удается, проводят зондирование полости матки или выполняется гистероскопия – во время этой операции шейка матки расширяется и в нее вводят прибор, который проецирует все происходящее в полости матки на экран. Эта процедура одновременно обследует и лечит.

Если воспалительный процесс уже обострился, то необходимо использовать антибиотики. Иногда антисептики и антибактериальные средства вводят в полость матки с помощью того же гистероскопа.

Последствиями застоя крови в полости матки могут быть следующие осложнения:

  1. инфекционно-воспалительный процесс внутренних стенок матки – эндометрит, который в свою
    очередь вызывает эндометриоз;
  2. пиометра – в полости матки скапливается гнойное содержимое, которое в дальнейшем разносится по кровотоку по всему организму – инфекция может проникнуть в любые органические системы и вызвать серьезное поражение;
  3. перитонит – инфекционно-воспалительный процесс захватывает брюшину, и гной скапливается уже там;
  4. пельвиперитонит – локальное инфекционно-воспалительное поражение серозного покрова брюшины.

Все осложнения достаточно серьезные и консервативная терапия при их появлении уже не помогает. Чаще всего инфицированный орган – матка – удаляется, чтобы остановить воспалительный процесс.

Но даже если антибиотики останавливают инфекцию до развития серьезных осложнений, повышается риск возникновения бесплодия.

Несмотря на то, что аборт считается одной из самых опасных операций – по возникновению последствий – к предоперационной подготовке относятся небрежно не только пациенты, но и, к сожалению, врачи.

Гинекологи не считают обязательным проводить УЗИ-обследование органов малого таза перед процедурой прерывания беременности. Даже если тест показал наличие беременности и состояние подтверждено при гинекологическом осмотре, желательно попросить направление на УЗИ или выполнить процедуру за свои деньги.

Если известно о наличии новообразований заранее, в дальнейшем развитие гематомеры возможно предотвратить.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Читайте также:  Можно ли жевать жвачку когда тошнит