Помогает имодиум при рвоте
Количество просмотров: 11 865
Дата последнего обновления: 16.12.2020 г.
Среднее время прочтения: 4 минуты
Содержание:
- Причины поноса и рвоты
- Что важно знать родителям
- Что делать, если у ребенка понос и его тошнит
Жидкий или неоформленный стул 3 и более раз в сутки, рвота и повышение температуры тела у ребенка могут быть проявлениями острого гастроэнтерита1 – воспаления желудка и кишечника. Заболевание редко длится дольше 7 дней, но из-за особенностей детского организма может протекать тяжело.
Причины поноса и рвоты
В большинстве случаев (около 70%) гастроэнтерит у детей вызывают вирусы1. Чаще всего возбудителями инфекции становятся ротавирусы и норовирусы, которыми дети заражаются через грязные руки, игрушки, предметы обихода или воздушно-капельным путем при близком контакте с больным человеком.
Ротавирусный гастроэнтерит часто называют «кишечным гриппом», хотя никакого отношения к вирусу гриппа он не имеет. Для заболевания характерно острое начало, высокая температура, ломота в теле, головная боль2. В дополнение к этому появляются рвота, понос (диарея) с водянистым стулом и дискомфорт в животе1.
Гастроэнтерит у ребенка также может быть вызван болезнетворными бактериями. У малышей до 3 лет на первом месте среди микробов-возбудителей стоят кампилобактерии, а у детей старше 5 лет – сальмонеллы1. Бактериальные формы заболевания тоже протекают с высокой температурой (иногда выше 400 С) поносом и болями в животе, но в отличие от вирусных гастроэнтеритов не сопровождаются насморком, першением в горле и другими симптомами поражения верхних дыхательных путей1. Примесь слизи, гноя и крови в кале подтверждает, что виновниками поноса стали бактерии1.
Что важно знать родителям
Основную опасность для детей представляет стремительно развивающееся обезвоживание1. Вместе с рвотными и каловыми массами малыши теряют большое количество жидкости, и, если эти потери не восполнить, возможны тяжелые осложнения1.
Родителям нужно знать основные симптомы обезвоживания, чтобы в зависимости от его выраженности корректировать свои действия.
Выделяют три степени обезвоживания у детей:
1-я степень: потеря менее 3% первоначального веса. В этом случае симптомы обезвоживания отсутствуют, и общее состояние больного не страдает.
2-я степень: уменьшение массы тела на 3-9% – обезвоживание легкой и средней степени тяжести. Малыш ведет себя беспокойно, плачет практически без слез, просит пить и пьет с жадностью. Его губы и язык липкие. Если захватить большим и указательным пальцем кожу в нижней части живота и затем отпустить, складка расправляется в течение 1-2 секунд. Мочеиспускание редкое, моча концентрированная.
3-я степень: снижение массы тела более чем на 9% – тяжелое обезвоживание. У крохи западают глаза, губы и язык становятся сухими. Больной уже не просит пить, он заторможенный, вялый, слабый, сонный, плачет без слез. Кожная складка расправляется более чем за 2 секунды. Дыхание частое. Мочеиспускание отсутствует.
Что делать, если у ребенка понос и его тошнит
Повышенная температура, рвота и диарея – это всегда повод обратиться за медицинской помощью. Нужно вызвать врача на дом, а до его прихода попытаться компенсировать потери жидкости подручными средствами.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, как и прежде, должны получать грудное молоко и дополнительное питье1.
Поить малыша нужно каждые 10-15 минут небольшими порциями. В качестве питья лучше использовать специальные регидратационные растворы (продаются в аптеке)1. Если признаки дегидратации уже есть, нужно срочно обратиться к врачу.
Лечение детей старше 5 лет начинается с «голодной» паузы продолжительностью не более 4-6 часов1. Пока не придет доктор, больной должен пить только воду, черный чай, фруктово-овощные отвары или специальные растворы для регидратации1.
В дальнейшем будет назначена щадящая диета и медикаментозная терапия.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
- А. Гуарино, И. Н. Захарова. Ведение детей с острым гастроэнтеритом на педиатрическом участке. Рекомендации ESPGHAN-2014.
- Н. Х. Тхакушинова Ротавирусная инфекция у детей // Эпидемиология и инфекционные болезни, № 2, 2012 – с. 56-59.
Вам также будет интересно
- Понос у ребенка после приема антибиотиков
Источник
Проблема с пищеварением встречается у многих людей. Причины тому разные – от нарушения привычного рациона до нервного расстройства. Средств от этого недуга довольно много можно найти в аптеках. Одно из них – Имодиум.
Содержание:
Описание и состав
Когда назначают
Когда нельзя принимать
Как принимать Имодиум при диарее
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия хранения
Побочные эффекты
Как принимать Имодиум при беременности
Как принимать Имодиум детям
Что лучше – Имодиум или Лоперамид
Отзывы
Описание и состав
Основное действующее вещество данного препарата – гидрохлорид лоперамида. Также в таблетки добавляются вспомогательные вещества. В аптеках можно встретить этот препарат в виде таблеток для рассасывания и капсул.
Цель препарата – остановить диарею. После приема препарата замедляется продвижение кала по кишечнику, слабеет перистальтика кишечника. Тонус сфинктера прямой кишки повышается, позывы к дефекации становятся реже. Улучшается всасывание полезных веществ кишечником, вероятность обезвоживания сводится к нулю.
Активное вещество препарата быстро всасывается, лечебное действие наступает быстро и держится довольно долго – до четырнадцати часов.
Когда назначают
Имодиум полезен при следующих состояниях:
понос при отравлениях;
расстройства пищеварения при хронических воспалениях ЖКТ;
диарея путешественника;
диарея нервного генеза.
Препарат не назначается при появлении в кале крови, слизи, повышении температуры. При этих явлениях надо сначала обратиться к доктору, чтобы выяснить причины. Иногда задержка кала при некоторых заболеваниях бывает очень опасна.
Когда нельзя принимать
Препарат не назначают при:
острой дизентерии;
псевдомембранозном колите, вызванным приемом антибиотиков;
непереносимости лактозы;
запорах;
язвенном колите;
бактериальном энтероколите;
паралитическом илеусе.
При печеночной недостаточности принимают очень осторожно этот препарат.
Как принимать Имодиум при диарее
Если диарея началась внезапно, то принимают по две таблетки. Детям с шести лет дают по одной на один раз. Главная цель – добиться дефекации один раз в сутки. Для этого можно использовать столько капсул, сколько нужно. Но важно не допустить передозировки. Максимальная доза в сутки – восемь капсул. Для детей – не больше трех в день.
Таблетки для рассасывания принимают таким образом. Кладут их на язык, ждут, когда растворятся и не запивают водой. Капсулы необходимо запивать водой. Так надо повторять после каждого жидкого стула.
У детишек доза рассчитывается таким образом: три таблетки на каждые двадцать килограммов веса.
Препарат отменяют, если в течение двух дней нет положительного результата от приема. А если в течение двенадцати часов и больше стула нет, Имодиум тоже прекращают принимать.
Передозировка
Если нечаянно или намерено приняли большое количество таблеток, то может наступить передозировка.
Она характеризуется следующими симптомами:
ступор;
миоз;
сонливость;
гипертонус мышц;
нарушение координации;
задержка мочи;
кишечная непроходимость.
У детей передозировка выражается ярче. В качестве антидота используют Налоксон. Можно также принять активированный угол и вызвать рвоту. За пациентом следует наблюдать в течение двух суток.
Лекарственное взаимодействие
При лечении детей Имодиум не сочетают с угнетающими нервную систему препаратами. Не стоит принимать вместе с блокаторами Р- гликопротеинов.
Условия хранения
Препарат годен в течение пяти лет. Хранить его надо в сухом месте, недоступном для детей.
Побочные эффекты
Иногда при приеме Имодиума возникают следующие неприятные действия:
запор;
сухость во рту;
боли в животе;
тошнота;
рвота;
головокружение;
мигрень;
аллергическая сыпь;
потеря сознания;
тремор конечностей;
задержка мочи;
анафилактический шок;
отек Квинке.
Если появилось хотя одно действие из перечисленных, надо срочно прекратить прием и обратиться за помощью к доктору.
Как принимать Имодиум при беременности
В таком положении женщинам надо очень осторожно принимать этот препарат. Он не токсичен, однако назначают его, если польза для матери превышает риск для младенца. При кормлении его не назначают. Если все же необходим прием препарата, то лактацию в это время прекращают.
Как принимать Имодиум детям
До шести лет нельзя употреблять этот препарат. С шести лет детям дают Имодиум под тщательным контролем врача. Важно не превышать дозу.
Что лучше – Имодиум или Лоперамид
У препарата существует много аналогов.
Среди них:
Лоперамид;
Лопедиум;
Стоперан.
Эти препараты имеют одно и то же действующее вещество. Разница – в стоимости, которая у аналогов обычно бывает ниже, чем у Имодиума. Считается, что Имодиум более эффективный, чем аналоги.
Если сравнивать Лоперамид и Имодиум, то Имодиум быстрее рассасывается и усваивается. Поэтому лечебное действие наступит быстрее.
Отзывы
В интернете можно найти немало отзывов на данное лекарство. Все они положительные, в основном.
Приведем некоторые:
Татьяна, 28 лет. У меня в поездке за границу часто бывает нарушение пищеварения. То ли от смены привычного рациона, то ли из-за стресса. Поэтому всегда с собой в сумочку кладу Имодиум. Проверенное средство, действует уже через несколько минут. Ни разу еще не подводил. Только во время приема сильно хочется пить.
Ольга, 52 года. Имодиум для меня – препарат номер один. Поскольку имеются хронические воспаления ЖКТ. Всегда держу его под рукой. Очень эффективное средство.
Наталья, 34 года. Всегда даю его своему ребенку, когда у него начинается понос. Особенно удобен в дороге – положил на язык, и понос остановлен.
Как видим, отзывы хорошие. Но средство надо применять только после назначения врача.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противодиарейный симптоматический препарат
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки лиофилизированные белого или почти белого цвета, круглые.
| 1 таб. | |
| лоперамида гидрохлорид | 2 мг |
Вспомогательные вещества: желатин – 5.863 мг, маннитол – 4.397 мг, аспартам – 0.75 мг, ароматизатор мятный – 0.3 мг, натрия гидрокарбонат – 0.375 мг.
6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противодиарейный препарат. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы на дефекацию.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь абсорбция лоперамида составляет 40%.
Распределение
Связывание с белками плазмы – около 95%, преимущественно с альбуминами.
Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при “первом прохождении” через печень.
Выведение
T1/2 составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч). Выводится в основном с калом. Незначительная часть выводится с мочой в виде конъюгированных метаболитов.
Показания
— острая и хроническая диарея;
— с целью регуляции стула у больных с илеостомой.
Противопоказания
— острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
— кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);
— дивертикулез;
— острый язвенный колит;
— псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);
— I триместр беременности;
— период лактации (грудное вскармливание);
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
Дозировка
Препарат применяют внутрь.
При острой диарее взрослым и пациентам пожилого возраста: начальная доза – 4 мг, в дальнейшем – по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Детям старше 6 лет: начальная доза – 2 мг, в дальнейшем – по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
При хронической диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут.
Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых – 16 мг; у детей – 6 мг на 20 кг массы тела – до 16 мг.
При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.
Таблетку для рассасывания следует положить на язык. В течение нескольких секунд она растворяется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту; очень редко – кишечная непроходимость.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: возможно чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания; редко – задержка мочи.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС – ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), ИВЛ. Антидот – налоксон. Т.к. продолжительность действия Имодиума больше, чем у налоксона (1-3 ч), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением, по крайней мере, в течение 48 ч.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственного взаимодействия препарата Имодиум не отмечалось.
Особые указания
Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.
Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.
При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.
При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.
Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой.
У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.
Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения.
В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.
Следует иметь в виду, что таблетки для рассасывания довольно хрупкие, поэтому во избежание повреждения их нельзя продавливать сквозь фольгу. Для того, чтобы достать таблетку из блистера необходимо взять фольгу за край, полностью снять ее с лунки, в которой находится таблетка, и осторожно надавив снизу, извлечь таблетку из упаковки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Имодиум противопоказан в I триместре беременности.
Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во II и III триместрах беременности Имодиум можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку небольшие количества препарата могут проникать в грудное молоко, прием таблеток для рассасывания противопоказан в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности. Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.
Применение в пожилом возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата ИМОДИУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник