Понос и рвота желчью без температуры и поноса

Сочетание поноса и рвоты с желчью может быть вызвано рядом причин. В любом случае такое состояние опасно, поскольку может вызвать сильное обезвоживание организма. Больному необходимо оказать первую помощь. Дальнейшее лечение зависит от причины неприятных симптомов.

Возможные причины

Спровоцировать диарею и рвоту желчью одновременно могут несколько факторов. Помимо этих двух симптомов различным патологиям свойственны и другие проявления.

Отравление

Такое состояние подразумевает интоксикацию организма. Причина может крыться в алкоголе, испорченной пище, медикаментах, химических веществах. Помимо рвоты желчью и диареи возможны следующие признаки интоксикации:

вялость, усталость, сонливость;
предобморочное состояние;
повышенная температура;
головная боль;
суставные и мышечные боли.

Отравление

Ротавирусная инфекция

Вызывают такое заболевание ротавирусы. Инкубационный период может длиться до 5 суток, затем наступает острая фаза. Именно в этот момент может начаться диарея, рвота желчью, а также следующие симптомы:

резкий рост температуры тела;
стул на 2-3 день становится серо-желтым, глинообразным;
часто краснеет горло, глотать больно;
отсутствие аппетита;
упадок сил.

Острый гастрит

Заболевание носит воспалительный характер, возникает впервые и поражает слизистую оболочку желудка. Причиной может быть инфекция, термическое или химическое раздражение слизистой, злоупотребление алкоголем, черным кофе, курение.

Заболевание развивается быстро. Больного рвет съеденной пищей. В рвотных массах помимо желчи присутствует слизь, реже кровь – признак желудочного кровотечения.

Кроме рвоты и диареи острый гастрит имеет и другие симптомы:

неприятный привкус во рту, отрыжка;
потеря аппетита;
тяжесть, дискомфорт в эпигастральной области;
метеоризм;
из-за обезвоживания – слабость, головокружение, головная боль.

Гастроэнтерит

Эта воспалительная патология поражает желудок и тонкую кишку, протекает обычно остро. Причина чаще кроется в инфекции: кишечная палочка, ротавирусы, кампилобактерии. Сочетание рвоты и диареи является характерным признаком для данной патологии.

Гастроэнтериту свойственны также следующие симптомы:

отсутствие аппетита;
болезненные ощущения в животе;
лихорадка;
при вирусной природе – головная боль, повышенная утомляемость;
при бактериальном происхождении – сильная боль в животе, возможны примеси крови в кале.

Калькулезный холецистит

Патология носит воспалительный характер и поражает стенку желчного пузыря. Сочетание рвоты с желчью и диареи являются проявлениями желчной колики, которая возникает при обострении болезни.

Характерны и другие проявления острой фазы:

горечь во рту;
нестерпимая боль в эпигастральной области и проекции пораженного органа, может отдаваться в лопатке, спине, прекардиальной области;
болевые ощущения очень выражены, могут сохраняться несколько часов;
фебрильная лихорадка, потливость, озноб;
побледнение кожных покровов.

Рвота желчью и диарея могут возникать и при хроническом течении болезни. В таком случае больного беспокоит тяжесть в правом подреберье, периодическая тупая или ноющая боль, вздутие живота. Расстройство стула часто подразумевает чередование диареи с запорами.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание поражает желчный пузырь и желчные протоки – в них образуются конкременты. Патология годами может протекать бессимптомно. Рвота желчью является одним из признаков обострения и может сопровождаться диареей.

Характерны и другие симптомы:

внезапная боль в правом подреберье, эпигастральной области;
иррадиация в спину, лопатку, руку (правая сторона);
напряженный и болезненный живот;
тошнота, вздутие, отрыжка;
незначительное повышение температуры;
недомогание, слабость;
желтуха, кожный зуд.

Болезнь Крона

Заболевание поражает желудочно-кишечный тракт. Клиническая картина зависит от локализации патологического процесса, но обычно включает хроническую диарею. Рвота с желчью обычно появляется из-за отказа от еды.

Диарея

Характерны также следующие симптомы:

слабость;
потеря в весе;
боль в животе – нередко схожа с острым аппендицитом;
повышенная температура;
вздутие кишечника.

Первая помощь

При сочетании поноса и рвоты желчью обязательно надо обратиться к врачу. Самостоятельно можно принять следующие меры:

при отравлении промыть желудок – выпить чистую воду (2-2,5 л), вызвать рвоту;
после промывания желудка при отравлении нужно принять адсорбент: активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб;
пить как можно больше жидкости (глотки делать мелкие) – и рвота, и понос приводят к обезвоживанию организма;
если рвота не повторяется, принять горизонтальное положение.

Самостоятельно лучше никаких мер не принимать. Эффективная в одном случае помощь может только навредить при других обстоятельствах. Необходимые меры примет врач, а до него поможет сотрудник скорой помощи.

Дальнейшая диагностика и лечение в зависимости от причины

Для выявления причины сочетания поноса и рвоты с желчью проводят различные лабораторные и инструментальные исследования. Основные диагностические меры следующие:

анализы мочи, крови, кала – выявление воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, определение чувствительности патогенов к антибиотикам;
ультразвуковое сканирование – выявление изменений в тканях и органах, наличия конкрементов;
магнитно-резонансная томография – высокоинформативная диагностика организма;
сцинтиграфия гепатобилиарной системы – оценивается моторно-эвакуаторная функция;
ретроградная холангиопанкреатография – оценивается состояние желчевыводящих проток, выявляются мелкие конкременты.

Диагностика необходима не только для выявления первопричины диареи и рвоты желчью, но и выяснения особенностей заболевания, исключения других патологий со схожей клинической картиной, подбора наиболее эффективных терапевтических мер.

В качестве симптоматической терапии прибегают к противодиарейным препаратам: Лоперамид, Нифуроксазид, Смекта, Энтерофурил, Хилак Форте. Назначают также пробиотики: Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Линекс, Колибактерин, Энтерол.

Если рвота многократная, то необходимы противорвотные препараты. Прибегают к Мотилаку, Церукалу, Тропиндолу, Эметрону.

Если диарея и рвота желчью вызваны инфекцией, то необходима антибактериальная терапия. Препарат подбирается в зависимости от патогена после выявления его чувствительности к антибиотику. Параллельно с антибактериальной терапией обычно назначают пробиотики – они позволяют восстановить кишечную микрофлору, прекратить понос, предупредить антибиотико-ассоциированную диарею.

В случае ротавирусной инфекции лечение включает следующие меры:

прием сорбентов: активированый уголь, Смектит;
регидратационная терапия: Регидрон, Трисоль, Гидровит;
диета: отказ от острой, жирной пищи, сладостей, цитрусов, кофеина, молочной продукции;
в тяжелых случаях стационарное лечение: внутривенное вливание жидкости, контроль электролитного баланса, уровня сахара.

Прием медикаментов

Если рвота с желчью и понос вызваны острым гастритом, то необходима следующая терапия:

первые сутки голодание, затем щадящая диета;
исключение любых раздражителей, в том числе алкоголя, курения, многих лекарств;
антисекреторные препараты типа Циметидина, Ранитидина, Омепразола;
антациды: Алмагель, Фосфалюгель, Гастал, Маалокс;
антихолинергетики: Атропин, Платифиллин;
при сильном обезвоживании солевые растворы – инфузионная терапия.

Обострение гастроэнтерита обычно проходит самостоятельно. Диарея и рвота чреваты обезвоживаем организма, поэтому с пищей следует употреблять подсоленную и умеренно-сладкую воду. Назначается симптоматическое лечение: противорвотные и противодиарейные препараты, в тяжелых случаях прибегают к антибактериальной терапии.

При калькулезном холецистите принимают следующие меры:

для облегчения боли – спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин);
при желчной колике – препараты нестероидной противовоспалительной группы, в тяжелом случае – наркотические анальгетики;
при остром воспалении – лапароскопическая холецистэктомия, при осложнениях – чрескожная холецистэктомия.

Людям с желчнокаменной болезнью необходимо придерживаться лечебного стола №5. Диету надо соблюдать постоянно, так как ее нарушение провоцирует обострение болезни. Для удаления конкрементов прибегают к ударно-волновой литотрипсии, лапароскопической холецистэктомии или холецистолитотомии. Даже хирургическое вмешательство не исключает риск рецидивов, практически 100%-ную гарантию дает только удаление желчного пузыря.

При болезни Крона медикаментозная терапия возможна только при отсутствии осложнений. Прибегают к салицилатам, глюкокортикоидам, иммунодепрессантам, антибиотикам. В случае осложнений необходимо хирургическое вмешательство.

Независимо от причины рвоты желчью и диареи лечение должен назначать врач. Для каждого заболевания есть общие рекомендации и правила, но всем пациентам нужен индивидуальный подход. Даже при одинаковом диагнозе особенности терапии у разных людей могут отличаться.

Диарея и рвота желчью – тревожные признаки различных заболеваний и отравлений. Сочетание таких симптомов чревато обезвоживанием и тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода. Лечение зависит от поставленного диагноза и назначается в индивидуальном порядке.

( 2 оценки, среднее 3 из 5 )

Источник

Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 29396

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки. По своей природе рвота представляет собой механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Более подроно о рвоте

Понос (диарея) может также (подобно рвоте) рассматриваться в качестве защитной реакции, с помощью которой организм избавляется от бактерий, токсинов и некачественной пищи. Поэтому довольно часто эти симптомы встречаются вместе – при ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), пищевых отравлениях, аллергической реакции на продукты.

Если причина – инфекция, то обычно также повышается температура.

Довольно часто понос и рвота наблюдаются на фоне боли в животе. В этом случае причиной могут быть гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, хронический гепатит.

Если понос и рвота сопровождаются слабостью и головокружением, то причиной может быть вегето-сосудистая дистония. Подобные симптомы также могут иметь психогенное происхождение (например, при панической атаке, когда человек сам убеждает себя, что его состояние свидетельствует о близкой смерти).

Что делать при поносе и рвоте

Если понос и рвота представляют собой реакцию на некачественную пищу или вызваны ротавирусной инфекцией, попробуйте справиться с проблемой, соблюдая следующие правила:

не пытайтесь сразу же остановить понос и не сдерживайте приступы рвоты – дайте организму очиститься. Как правило, одних суток для этого достаточно;
при поносе и рвоте происходит обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить, лучше всего минеральную щелочную воду. При сильной диарее желательно использовать растворы специальных препаратов, которые поддерживают необходимый водно-солевой баланс в организме («Регидрон» и т.п.);
а вот есть, наоборот, не надо;
для связывания токсинов можно принять сорбенты – препараты, связывающие и выводящие из организма вредные вещества (активированный уголь и т.п.).

Когда при поносе и рвоте надо обращаться к врачу

Если понос и рвота вызваны случайным отравлением, и вам удалось справиться с ними с помощью описанной выше тактики, поводов для беспокойства нет. Однако в случае поноса и рвоты всё же лучше обязательно показаться врачу и пройти обследование, – если симптомы были вызваны ротавирусной инфекцией, надо убедиться, что организм справился с заболеванием и осложнений нет. Также необходимо исключить (или начать лечение) хронического заболевания, обострение которого могло стать причиной поноса и рвоты.

Обязательно надо обратиться к врачу в случае поноса и рвоты у маленького ребенка.

При сохранении симптомов более суток или в случае ухудшения состояния (особенно на фоне повышения температуры) следует вызвать неотложную медицинскую помощь.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

От чего бывает рвота с желчью у детей, взрослых и беременных женщин? Как остановить и лечить рвоту с желчью?

Каждый из нас хоть раз в жизни испытывал чувство тошноты, которое заканчивалось рвотой. Подобная реакция организма считается нормальной, так как таким образом он пытается избавить себя от чего-то опасного и неугодного ему.

Хотя порой рвота может сигнализировать о наличии у человека какого-то серьезного заболевания или состояния. Присутствие желчи в рвотных массах также может быть вполне нормальным явлением, однако в некоторых случаях оно становится явной причиной для беспокойства.

Причины рвоты с желчью у взрослых

Вообще, желчь является неким помощником желудка в процессе переваривания пищи. Эта специальная жидкость вырабатывается в печени, а затем поступает в полость желудка для переработки тех или иных продуктов.

Обнаружить присутствие желчи в рвотных массах довольно легко, так как она имеет специфический зеленовато-желтоватый цвет и неприятный горьковатый привкус. Факт наличия желчи в рвоте взрослого человека может объясняться следующими причинами:

Полное опустошение желудка после неоднократной рвоты
Попадание в систему пищеварения различных вирусов и бактерий
Интоксикация организма
Непроходимость кишечника
Желчный рефлюкс — состояние, являющееся последствием таких заболеваний пищеварительной системы, как язва, гастриты, желчные камни или спайки в желудке
Беременность
Интоксикация алкоголем
Некоторые заболевания нервной системы и нервные расстройства
Хронические или острые болезни печени, почек, желчного пузыря или желудка
Побочное действие некоторых лекарственных препаратов
Синдром циклической рвоты
Вирусные заболевания
Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет)

Рвота желчью у ребенка с температурой, причины

Причины рвоты с желчью и температурой у ребенка

Пожалуй, все малыши неоднократно в своей жизни сталкиваются с тошнотой и рвотой. Детский организм устроен таким образом, что при малейшем признаке опасности мозг посылает в желудок импульсы, провоцирующие его опустошение.

Таким образом организм ребенка старается избавиться от внутреннего раздражителя. Порой в рвотных массах крохи можно заметить наличие желчи. Это может быть, как безобидным признаком, так и симптомом серьезного заболевания или состояния малыша.

Причины появления у ребенка рвоты с желчью могут быть следующими:

Злоупотребление пищей, особенно перед сном
Отравление ребенка едой
Проникновение в кишечник малыша инфекции (дизентерия или сальмонеллез)
Аппендицит
Вирусная инфекция
Ацетономический кризис
Нарушение обмена веществ
Врожденные или приобретенные неврологические заболевания
Кишечная непроходимость
Попадание в пищевод инородного тела
Функциональная или психогенная рвота
Реакция на введение прикорма для грудничков
Врожденный недостаточно широкий проход между 12-перстной кишкой и желудком (пилоростеноз)
Спазм клапана между 12-перстной кишкой и желудком (пилороспазм)
Спазм сфинктера (нижнего клапана) (кардиоспазм)

При этом стоит учитывать тот факт, поднялась ли у крохи температура или нет. Если же рвота с желчью сопровождается повышением температуры, то спровоцировать такое состояние малыша могут все вышеперечисленные факторы, начиная со второго пункта. Также температура может сопутствовать рвоте с желчью при заболеваниях пищеварительной системы и желудка (язва, гастриты, холециститы, панкреатиты, болезни почек и печени).

Причины рвоты желчью при беременности

Наличие рвоты у беременной с примесью желчи должно насторожить будущую мамочку. О таком факте нужно обязательно сообщить врачу. Так как он может свидетельствовать либо о сильном токсикозе во время беременности, либо о наличии у женщины других более сложных состояний.

Итак, причинами рвоты желчью при беременности могут стать:

Банальный токсикоз при беременности
Продолжительные перерывы между приемами пищи беременной женщиной
Воспаление желчного пузыря (холецистит)
Заболевание поджелудочной железы (панкреатит)
Болезни печени
Аппендицит
Гельминтоз — поражение организма беременной глистными паразитами
Сужение 12-перстной кишки (стеноз)
Гастрит
Повышенная кислотность в желудке
Кишечная инфекция
Вирусное заболевание

Сильная постоянная рвота желчью, причины

Причины сильной постоянной рвоты с желчью

Причинами продолжительной и интенсивной рвоты желчью могут стать одно или несколько заболеваний, перечисленных в первом пункте статьи. Конкретнее хочется остановиться на таком необычном заболевании, как «Синдром Циклической Рвоты»
Это заболевание может проявляться у человека еще в детстве. Причины его возникновения до сих пор остаются досконально неизвестными. Единственным предположением по этому поводу есть теория о том, что такая болезнь провоцируется нарушением контакта между мозгом и желудком
Хорошим подспорьем для такого синдрома могут стать психо-эмоциональные расстройства и стрессы, физические переутомления, перенесенные инфекционные или вирусные заболевания, жара на улице, голодание или переедание, хроническое недосыпание. Также приступ рвоты может начаться после укачивания в транспорте или на аттракционах
Проявлениями синдрома циклической рвоты считаются частые эпизоды рвоты с желчью на протяжении от одного до десяти дней. При этом случаются они либо раз в месяц, либо раз в полгода, либо раз в год

Рвота желчью без температуры и поноса, причины

Причины рвоты с желчью без температуры и поноса

Если рвота желчью не сопровождается температурой и поносом, то из списка возможных причин ее появления можно сразу убирать отравление, интоксикацию, поражение организма кишечной и другой вирусной инфекцией. Это легко объясняется тем, что любая инфекция, проникшая внутрь человека, всегда провоцирует повышение температуры. Таким образом организм начинает с ней бороться, вырабатывая антитела к ней
Все остальные заболевания, описанные в первом пункте статьи, могут сопровождаться рвотой с желчью, как с температурой и поносом, так и без них

Рвота желчью с кровью, причины

Причины рвоты с желчью и кровью

Причин возникновения рвоты с желчью и кровью — бессметное множество. Вот перечень основных из них:

Болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость, язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит и т.д.)
Внутреннее кровотечение
Рак органов пищеварительной системы
Повреждение стенок пищевода или слизистой желудка в результате сильного давления или попадания внутрь них инородного тела
Варикоз стенок желудка
Открывшееся кровотечение в горле или пищеводе
Цирроз или другие заболевания печени
Кровотечение в органах дыхания
Заболевания центральной нервной системы
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Повреждения внутреннего уха
Интоксикация лекарственными или токсическими химическими средствами
Воспаление оболочки пищевода
Синдром Берхаве, при котором больной может съесть чрезмерное количество пищи, что и приводит к разрыву пищевода

У малыша грудного возраста при срыгивании могут наблюдаться примеси крови в случае, если соски его мамочки повреждены.

Как остановить рвоту с желчью?

Для того чтобы остановить частую и сильную рвоту, необходимо напоить больного теплой кипяченой водой в количестве как минимум одного литра. Такое питье позволит промыть желудок. В течении около трех часов после рвоты человеку желательно ничего не есть, чтобы не провоцировать желудок к очередному выбросу его содержимого
Если рвота была неоднократной, то больному нужно употреблять побольше воды для восстановления запасов жидкости в организме
После питья теплой воды по прошествии некоторого времени можно выпить уже холодной воды или даже пососать кусочек льда
Остановить рвоту с желчью у ребенка можно точно таким же способом, только вместо воды лучше использовать специальные смеси для регидратации, продающиеся в аптеке (Регидрон, Гидровит, Эндеродез или Полипефан). Если нет возможности купить такую смесь, то подобного рода раствор можно приготовить в домашних условиях — на литр кипяченой вод необходимо взять чайную ложку соли, пол чайной ложки соды и восемь чайных ложек сахара
Если после отпаивания малыш опять начинает рвать, необходимо поить его постепенно по чайной ложечке каждые пару минут

Рвота желчью после алкоголя, что делать?

Что делать при рвоте с желчью от алкоголя?

Как и в случае с рвотой без алкогольной интоксикации организма, промываем больному желудок. Поим его теплой водой, позволяющей очистить желудок от ненужного содержимого, в том числе остатков алкоголя. Перед питьем воды перед человеком ставим тазик или проводим его в ванную комнату
Даем больному любое абсорбирующее средство (белый или черный уголь, энтеросгель)
Затем больного укладываем в кровать и предоставляем ему полный покой. Хорошо будет, если он поспит как можно большее количество времени
Для восстановления необходимого количества потерянной жидкости регулярно предлагаем пострадавшему пить. В качестве питья подойдет минеральная вода без газов или настой шиповника
После сна пробуем напоить больного легким куриным или говяжьим бульоном

Как лечить рвоту желчью?

Как лечить рвоту с желчью?

Если рвота с желчью имела место быть лишь однократно, то такое явление не представляет никакой опасности
Если же такие проявления стали обильными и частыми в жизни больного, то ему нужно обязательно показаться врачу и при необходимости пройти все назначенные анализы и исследования. Ведь, как писалось выше, продолжительная, часто повторяющаяся рвота с другими сопутствующими симптомами может стать признаком очень опасного и сложного заболевания, требующего неотлагательного лечения

Что делать после рвоты с желчью?

Для начала необходимо выяснить причины возникновения той самой рвоты. С этой целью желательно показаться врачу. Если же причиной стали банальный срыв поджелудочной или несвариваемость желудка, то в течении нескольких дней после инцидента лучше посидеть на облегченной диете. Жирные, жаренные, перченые и копченые продукты на этот период времени нужно исключить из своего
рациона
Вводить тяжелые продукты нужно постепенно и в небольших количествах
Если доктор пропишет прием каких-либо препаратов, не стоит от них отказываться — они помогут желудку восстановиться быстрее и без вреда для других органов и систем
Обязательной рекомендацией после продолжительной и частой рвоты станет обильное питье чистой минеральной воды

Видео: Причины рвоты желчью

Источник