Понос рвота боли в животе у ребенка чем лечить

Диарея (понос), тошнота и рвота — симптомы острого гастроэнтерита, то есть воспаления желудка и кишечника. Обычно они появляются неожиданно, могут сопровождаться подъемом температуры тела, умеренной болью в животе, общим недомоганием и слабостью. Одни называют это отравлением и винят во всем несвежий салат и сырые яйца, другие считают, что подхватили «кишечный грипп». В большинстве случаев причина заболевания так и остается неизвестной — но тактика лечения от этого, как правило, не меняется.

Отравление и кишечная инфекция — это одно и то же?

По большому счету да. Правда врачи называют отравлением попадание в организм заведомо опасных, ядовитых веществ, например несъедобных грибов. Инфекция же подразумевает участие микроорганизмов, в первую очередь вирусов и бактерий. Именно они вызывают большинство острых гастроэнтеритов. Так что и те, кто “отравился”, и те, кто “заразился”, на самом деле имеют дело с кишечной инфекцией.

Как можно подхватить кишечную инфекцию?

Некоторые бактерии и вирусы попадают в организм с загрязненной водой и пищей. Так, в яйцах, сыром мясе и молочных продуктах могут содержаться сальмонеллы и кишечные палочки, а в моллюсках и в листьях салата — норовирус. Часто опасность представляют не сами бактерии, а их токсины — ядовитые вещества. Например, в домашних консервах могут содержаться ботулотоксины, в кремах и пирожных — стафилококковые энтеротоксины. Именно поэтому термическая обработка подозрительной на вид пищи, как правило, не спасает от отравления: высокая температура не губительна для всех бактерий и не способна нейтрализовать токсины.

Второй вариант — подхватить кишечную инфекцию непосредственно от больного человека, особенно если он не соблюдает правила личной гигиены: не моет руки после туалета, пользуется общими посудой и полотенцем, посещает бассейн и другие общественные места в острый период болезни. Именно так чаще всего передается ротавирус.

Это опасно?

Большинство кишечных инфекций протекают достаточно легко, и симптомы проходят за 1–3 дня. Но со рвотой и жидким стулом организм теряет большое количество воды и электролитов. Это нарушает работу жизненно важных органов и может привести к смерти.

Именно обезвоживание представляет основную опасность, поэтому важно вовремя распознать его признаки. К ним относят:

сухость во рту и жажду;
редкие мочеиспускания (один раз в 6 часов и реже);
насыщенный цвет и резкий запах мочи.

В тяжелых случаях отмечается западение глаз и родничка (у детей до года), отсутствие слез при плаче, сонливость и нарушение сознания.

Как правильно лечить?

С легкой кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях, но при любых сомнениях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основная задача лечения — своевременно восполнять потери воды и солей. В первые 4 часа болезни ребенку нужно выпить не менее 50 мл жидкости на килограмм его веса. При этом ребенка лучше поить часто и небольшим объемом, чтобы не спровоцировать рвоту. В дальнейшем он должен получить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждой рвоты. Например, ребенку с весом 15 кг в первые часы болезни нужно выпить 750 мл жидкости, а затем не менее 150 мл после каждого жидкого стула и 30 мл после каждой рвоты.

Лучше использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках. В отличие от других напитков в них сбалансировано содержание воды и электролитов. Правда, недавние исследования показали, что при легких формах гастроэнтерита эффективными могут быть любые привычные ребенку напитки (компот, разведенный яблочный сок) — но только в том случае, если ребенок охотнее пьет их, чем аптечные растворы.

А как же кола?

Кола не подходит для лечения острого гастроэнтерита. В ней содержится мало натрия и калия, зато есть кофеин и много глюкозы — все это только усиливает диарею. pH колы выше, чем pH желудочного сока, поэтому распространенное мнение о том, что кола обладает антисептическими свойствами за счет кислотности, не более чем миф. Возможно, вера в целебные свойства колы пришла из стран третьего мира, где заболеваемость кишечными инфекциями зашкаливает, а доступ к чистой питьевой воде ограничен. В таких условиях кола действительно может эффективно бороться с обезвоживанием. Но все же рекомендации использовать одну конкретную марку, а не просто все сладкие газированные напитки кажутся по меньшей мере сомнительными. Официальные европейские рекомендации по ведению детей с диареей и рвотой предостерегают от использования сладких газированных напитков (а также концентрированных соков) для выпаивания детей.

Можно ли кормить ребенка с диареей?

Нужно. Детей грудного возраста нужно почаще прикладывать к груди, а если ребенок находится на искусственном вскармливании — кормить его привычной смесью. Детям постарше будут полезны каши, рис, картофель, хлеб, нежирное мясо, яблочное пюре, бананы, а также овощи и несладкие йогурты. Стоит избегать жирных продуктов, потому что их трудно переварить.

А как же антибиотики?

Антибиотики не используются для лечения большинства кишечных инфекций, ведь чаще всего их вызывают вирусы. Но и «бактериальные» диареи не всегда требуют назначения антибиотиков: в лучшем случае они не оказывают эффекта, в худшем — могут серьезно навредить. Поэтому обнаружение крови в кале (что характерно для бактериального воспаления толстой кишки) — это не повод самостоятельно начинать антибактериальную терапию. Лучше обратиться к врачу, который внимательно осмотрит ребенка и, скорее всего, назначит анализ кала “на кишечную группу”, чтобы уточнить конкретного возбудителя и решить, нужен ли антибиотик.

То есть поить, кормить — это все лечение?

В общем, да. Польза пробиотиков, сорбентов и цинка (у детей старше 6 месяцев) в последнее время активно обсуждается. В эффективности пробиотиков исследователи сомневаются больше всего, а вот сорбенты и препараты цинка, похоже, могут уменьшить продолжительность диареи примерно на один день. Противодиарейные препараты при кишечных инфекциях у детей запрещены. Ферменты не показаны, а иммуномодулирующие препараты не обладают доказанной эффективностью. Таким образом, лечение сводится к тому, чтобы правильно поить и кормить ребенка, а также следить за его состоянием и при появлении настораживающих симптомов немедленно обратиться к врачу.

Читайте также: Марганец с водой рвота

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

ребенку меньше 12 месяцев (особенно если меньше 6);
диарея и рвота сохраняются больше суток, а вам не удается самостоятельно восполнять потери жидкости;
ребенок отказывается пить;
у ребенка появились признаки обезвоживания (см. выше);
у ребенка держится высокая температура (выше 38,9°С);
сохраняется или нарастает боль в животе;
ребенок стал вялым, его невозможно разбудить;
появилась кровь в стуле или рвотных массах: опасение вызывает не только красный, но и черный цвет;
вы подозреваете, что ребенок мог отравиться грибами, лекарствами, другими опасными веществами;
ребенок с трудом глотает, у него двоится в глазах, нарушилась речь (похоже на ботулизм).

Как можно снизить риск заражения?

В этом поможет тщательная личная гигиена, осторожность в выборе продуктов питания, а также вакцинация. Как известно, большинство случаев острого гастроэнтерита у детей вызывает ротавирус — именно против него существует эффективная вакцина, которая вводится детям с 1,5 до 8 месяцев жизни в виде капель в рот. С 2020 года ее обещают включить в национальный календарь прививок — тогда она станет доступна всем детям бесплатно.

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/851/

Автор: Александра Жуковская,Педиатр, Победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году

Источник

Болит живот, появляется понос и рвота – такие симптомы часто встречаются у детей разного возраста. В этом случае важно правильно оказать первую помощь и вовремя вызвать врача, ведь далеко не всегда это признаки безобидного расстройства пищеварения. Подобное состояние в раннем детском возрасте может быть вызвано различными заболеваниями и нести опасность для здоровья и жизни.

Причины болей в животе с диареей

Причиной возникновения жидкого стула и боли в животе может быть инфекционное заражение, болезнь ЖКТ или нарушение диеты ребенка. Симптоматика различается в зависимости от причины недуга. Вовремя поставленный диагноз может спасти ребенку жизнь, потому что понос провоцирует опасное для малыша состояние – обезвоживание и на его фоне сильную интоксикацию.

Инфекционные заболевания

К распространенным инфекционным заболеваниям относятся:

Дизентерия. Она чаще возникает весной и летом, в зоне риска находятся дети до 3 лет. Причиной заражения выступает нарушение гигиены, малыши любят все пробовать на вкус и класть пальчики в рот. При дизентерии болит живот, появляются спазмы в кишечнике, стул становится жидким, зеленого цвета, кишечник опорожняется до 20 раз в сутки, иногда кроху беспокоят рвота, температура.
Ротавирусная инфекция. Преимущественно поражает детей от 6 месяцев до 2 лет. Если при дизентерии рвота появляется скорее в запущенном состоянии, то при ротавирусе – это основной симптом. Она быстро обезвоживает организм малыша. Повышается температура до 38°С и выше, на жаропонижающие препараты не реагирует. Цвет кала обычно желтоватого цвета.
Сальмонеллез (рекомендуем прочитать: сальмонеллез у детей: симптомы и лечение). В основном передается человеку от животных, чаще – кур. Для него характерно сильное повышение температуры, стул с частицами крови, тошнота и рвота, обложенный язык, болит живот. Длится понос более трех недель, заболевание протекает в острой форме.

Острые кишечные инфекции часто возникают при несоблюдении гигиены. Ребенок не моет руки после туалета и перед едой, берет в рот игрушки, пользуется чужими столовыми приборами.

Причины, связанные с питанием малыша

Спровоцировать расстройство ЖКТ может нарушение диеты, употребление в пищу продуктов, не подходящих детскому рациону или ненадлежащего качества. Это состояние сопровождают симптомы:

частый жидкий стул с примесью слизи;
повышение температуры до невысоких отметок (37,5°С);
тошнота, рвота.

Обычно малыш не требует госпитализации, расстройство желудка хорошо лечится дома. Из рациона убираются все опасные продукты, соблюдается строгая диета. Симптомы быстро проходят при надлежащем уходе.

Другие причины

На фоне вирусных и бактериальных заболеваний может произойти воспаление слизистой желудка и тонкой кишки. В этом случае диагноз будет звучать как «острый гастроэнтерит».

Диарея и боли в животе могут появиться при отравлении средствами бытовой химии, оставленными в зоне доступа ребенка, ртутью или другими веществами. Они вызывают сильную интоксикацию и тяжелое, опасное для жизни состояние. В этом случае нужно экстренно вызывать скорую помощь.

От точности постановки диагноза будет зависеть качество лечения

Дисбактериоз – частая причина поноса у детей. Он может возникнуть после лечения антибиотиками, питания неподходящей смесью, нарушения диеты. После коррекции рациона и приема препаратов, восстанавливающих микрофлору, его симптомы исчезают.

Расстройство пищеварения может быть спровоцировано болезнями ЖКТ (панкреатит, холецистит). Это характерные признаки и для аппендицита, поэтому лучше незамедлительно вызвать врача (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у детей 6 лет).

Первая помощь ребенку при болях в животе и поносе

Следует обязательно вызвать участкового педиатра или скорую помощь, если:

поднялась температура выше 38°С;
рвота обильная и возникает даже после питья;
частый понос с примесями крови (рекомендуем прочитать: почему появляется понос с кровью без температуры у ребенка?);
несколько часов нет мочеиспускания;
боли в животе очень сильные.

Что делать, пока не приехал доктор:

кормить младенца грудным молоком по требованию, прикладывать как можно чаще;
понемногу, мелкими глотками каждые 5-10 минут давать пить воду, солевые растворы (Регидрон);
высокую температуру свыше 38°С обязательно сбивать механически (обмахивая полотенцем) или медикаментами (Нурофен, Парацетамол) (подробнее в статье: что делать, если у ребенка понос и высокая температура?);
нельзя самостоятельно принимать обезболивающие средства, закрепляющие препараты и антибиотики;
малыша по возможности изолировать от других детей, не пользоваться его посудой, предметами гигиены.

Методы лечения

От момента заражения инфекционным заболеванием до первых признаков может пройти всего один час, это зависит от состояния иммунной системы ребенка (см. также: чем можно и нужно кормить ребенка при поносе и рвоте?). При тяжелом течении болезни малыш должен быть помещен на стационарное лечение под наблюдение специалистов.

Как и чем лечить ребенка определяет врач, бесконтрольное применение препаратов, особенно антимикробных, допускать нельзя. На каждого возбудителя заболевания имеется своя группа лекарств.

При инфекционных кишечных болезнях показано промывание желудка. Во время проведения терапии соблюдается строгий постельный режим, специальная диета, показано обильное частое питье.

Медикаментозные средства

Какие препараты используют для терапии детей? Они делятся на несколько групп:

антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты назначаются в зависимости от возбудителя заболевания (Цефотаксим, Ципрофлоксацин);
энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекта) (рекомендуем прочитать: как правильно дать ребенку «Энтеросгель»?);
средства для снятия спазмов кишечника (Но-шпа, Папаверин) (рекомендуем прочитать: дозировка «Но-Шпа» при температуре у ребенка );
ферменты (Мезим, Пангрол 400);
препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника (Хилак Форте, Бифиформ).

Рецепты народной медицины

Так как пищевые отравления и кишечные инфекции приводят к опасному для жизни обезвоживанию, то самолечение народными средствами может обернуться печальными последствиями. Его можно применять, когда состояние малыша не вызывает опасений и только в качестве вспомогательной терапии.

Хорошо известны и часто применяются такие рецепты:

Укропная вода. 1 столовая ложка сухой травы на стакан горячей воды. Состав прокипятить, после охлаждения можно принимать 3 раза в день до еды.
Настоять в кипятке корень алтея в течение 30 минут. Можно добавить мед для улучшения вкусовых качеств и пить по 1 чайной ложке четырежды в сутки.

При различных заболеваниях ЖКТ и диарее большим спросом пользуется укропная вода

Диета

При отравлениях и острых кишечных инфекциях соблюдается строгая диета. Пища готовится на пару и подается в протертом виде. Запрещено давать ребенку жареные, острые, жирные, копченые продукты, газировку, фастфуд. Нельзя употреблять в пищу сырые овощи и фрукты.

Обязательно в рационе должны быть:

обильное питье, желательно простая вода без добавок;
каши;
овощные супы;
сухари;
кисломолочные продукты – кефир, йогурт без ароматизаторов и красителей.

Переход к обычной повседневной пище происходит постепенно и очень осторожно. Иногда продукты способны повторно вызвать раздражение желудка, и симптомы вернутся.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение кишечных инфекций можно, соблюдая правила:

с ранних лет приучить ребенка соблюдать гигиену: мыть руки перед едой, после туалета и прихода с улицы, не облизывать пальчики, мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу;
избегать посещения с ребенком заведений общепита;
следить за чистотой столовых приборов;
придерживаться правильного, сбалансированного и полноценного питания, соответствующего возрасту;
часто пить простую воду, если нет других указаний по состоянию здоровья;
укреплять иммунитет малыша.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Болит живот у ребенка и понос Фото: Coty Reed

Дети до 5 лет часто страдают от диареи, которая может сопровождаться болями в животе. Молодые родители часто в связи с этим впадают в панику, не зная причины ухудшения самочувствия, и что можно предпринять в подобной ситуации. Рассмотрим, почему же такое случается, а также самые эффективные и популярные средства и методы, которые будут эффективными, если появились боли в животе при поносе у ребенка.

Основные причины

Если ребенку уже исполнилось 3 года – самая основная причина, по которой ухудшилось самочувствие, является переедание, либо употребление в пищу неспелых фруктов. Если это действительно так – самочувствие малыша нормализуется в течение суток.

Но бывают такие ситуации, когда и у грудничков болит животик, все это сопровождается диареей и повышенной температурой. В данной ситуации уже можно начать переживать, поскольку причиной такого состояния может стать болезнь.

Наиболее распространенные заболевания, при которых отмечаются такие симптомы, как понос и болит живот:

Воспаление аппендицита. Часто сопровождается болями в животе, а в совокупности с инфекцией может приводить к диарее. Также может присутствовать тошнота, либо рвота.
Панкреатит. Заболевание, которое довольно часто можно встретить у детей, которым уже исполнилось 3 года. Основные симптомы этого заболевания: боли в животе, тошнота, понос, может сильно бурлить желудок, при этом личико бледное, во рту ощущается сухость.
Холецистит. Может встречаться у детей, которым еще не исполнилось 5 лет. Также может проявляться поносом с болями в животе, рвотой. Кроме того, у малыша может быть гипертермия.
Дисбактериоз. В основном, этому недугу подвержены дети, которым еще не исполнилось 3 года. При этом недуге у ребенка жидкий стул, после приема пищи может болеть живот. Заболевание не редкость, и требует квалифицированного подхода.
Кишечная инфекция. Также сопровождается этой симптоматикой, но в данной ситуации родители отметят, что у ребенка экскременты пенятся и имеют неприятный запах.
Дизентерия. Сопровождается ярко выраженными, резкими болями, также у малыша будут присутствовать понос и боль в животе.

Все вышеперечисленные заболевания являются довольно серьезными, и требуют незамедлительного обращения к специалисту. Заболевания могут спровоцировать обезвоживание – это состояние также требует обязательной коррекции.

Важно! Дегидратация (обезвоживание) – серьезная патология, которая в некоторых случаях может привести даже к летальному исходу. Если у ребенка открылась рвота с диареей, необходимо следить, чтобы он как можно больше пил (оптимальный вариант – раствор электролитов), а также следить за тем, чтобы воздух в комнате был достаточно увлажнен.

Когда причиной не является заболевание?

Не всегда понос и боли в животе у ребеночка являются симптомами серьезных заболеваний.

Подобные состояния могут быть в следующих случаях:

Смена климата. Если вы резко поменяли привычную для ребенка обстановку – это вполне может стать причиной возникновения неприятных симптомов.
Глисты. Тоже распространенный вариант, при наличии паразитов в организме малыш может почувствовать резкое ухудшение самочувствия: появляется понос, а также болезненные ощущения в пупочной области.
Частые стрессовые ситуации тоже могут вызвать подобную симптоматику, тогда малышу требуется консультация психолога.

Боль в животе и диарея, тошнота – все это симптомы, которые оставлять без внимания нельзя. Нужно как можно быстрее обратиться к педиатру для постановки корректного диагноза. Только после этого можно приступать к терапии. Самолечение специалисты настоятельно не рекомендуют.

Что можно предпринять?

Если появилась подобная симптоматика, и присутствует температура – нужно вызвать доктора.

Родители ни в коем случае не должны до приезда врача:

давить на живот, либо делать массаж;
ставить грелки;
полностью исключать пищу;
давать фармакологические средства.

Если у ребенка болит живот и понос, в таком случае до приезда доктора необходимо сделать следующее:

обеспечить полный покой;
чтобы предупредить обезвоживание, поить водой, а еще лучше – раствор Регидрона;
давать адсорбенты – белый уголь, Энтеросгель и т.д. – они выведут токсины, и боль в животе у ребенка должна будет стать меньше;
следить за общим состоянием и характером экскрементов, мерить температуру – все это необходимо для того, чтобы потом описать доктору полную картину.

В основном, при несерьезных патологиях, после предпринятых мер, которые были описаны выше, малышу становится легче. Если в течение 3 дней ничего не происходит, понос не прошел, в таком случае придется прибегнуть к более серьезным мерам.

Какие медикаментозные средства можно предложить ребенку?

Ниже приведем перечень фармакологических средств, которые детям давать можно, но строго под наблюдением врача, и рассчитывая дозировку:

Панкреатин – если у ребенка имеется недостаточность поджелудочной;
Бификол, Лактобактерин – в случае дисбактериоза;
Цитроглюкосолан, Регидрон – назначают при диарее, если она сопровождается обезвоживанием.

Важно! Если у ребенка болит живот и понос, это может стать следствием инфекции. В таком случае потребуются антибактериальные средства, но их также должен назначать врач, скорее всего, придется ребенка госпитализироваться в инфекционное отделение.

Диета: нужна ли она?

Ограничения в питании не могут устранить заболевание, но облегчить общее состояние вашего маленького больного можно.

Исключаем полностью из рациона:

газированные напитки;
сладости;
сдобу;
жареную или жирную еду.

Все вышеперечисленные продукты могут только усугубить общее состояние больного. Питание должно быть дробным, ребёнка кормить нужно 5-6 раз в день.

Идеально подойдут следующие блюда:

отварная или приготовленная на пару куриная грудка;
нежирный бульон – тоже на курице;
вареный рис;
можно пить чай, с небольшим количеством сахара.

Если ваше чадо на грудном вскармливании, в таком случае этой диеты стоит придерживаться его матери, привычную частоту прикладывания к груди менять не нужно. Обязательно следить за водным балансом, поскольку обезвоживание является серьезной проблемой, которая в 10% случаев становится причиной летального исхода.

Какие применяются народные методы?

Некоторые родители стараются не давать детям фармакологические средства – считают, что это вредно. В таком случае на помощь придут народные методики, благодаря которым также можно улучшить состояние, если у ребенка понос и болит живот. Все нижеописанные рецепты имеют противовоспалительное, а также мощное антисептическое действие.

Мята, черника, ромашка – всего по две чайных ложки, заварить в 1 литре воды, дать настояться 15 минут. Принимать по 120 мл 4 раза в день, перед едой.
Черника, корневища горца змеиного, черемуха – всего по чайной ложке, заварить в 0,5 воды, дать настояться 30 минут, процедить. Пить перед едой по 0,5 стакана в день.
Соплодия ольхи, корневища змеиного горца – все заварить в 1 л кипятка, томить на водяной бане 10 минут. Принимать 0,5 стакана 4 раза в день, перед приемом пищи.

Также популярностью пользуются следующие рецепты:

Если у ребенка болит живот и есть понос, можно приготовить отвар на крахмале. 1 чайную ложку крахмала тщательно разболтать в 0,5 стакане воды. При желании можно добавить сахар – чтобы ребенок охотнее пил отвар. Пить 2 раза в день. Применяют при диарее, считается хорошим закрепляющим средством. Также обволакивает стенки слизистой желудка.
Если у малыша заболел желудок, в таком случае попробуйте отвар на кожуре граната. Измельчить ее предварительно, взять 1 ч.л. порошка, залить 250 мл воды, после чего томить на огне 15 минут. Принимать по 1 ст.л. отвара 3 раза в день.

Профилактика

Безусловно, ни один родитель не сможет полностью устранить из жизни ребенка факторы, которые могут спровоцировать боль, понос и прочую неприятную симптоматику.

Тем не менее, снизить риск можно, если придерживаться следующих правил:

обязательно следить за тем, чтобы соска, посуда малыша всегда была чистой;
приучить чадо мыть руки после прогулки и туалета;
не нужно кормить ребенка жареными продуктами в огромных количествах – это только навредит не сформировавшемуся организму;
обязательно проводить термическую обработку всех продуктов, которые вы даете малышу.

Если следовать всем вышеуказанным правилам, то можно существенно снизить риск возникновения плохого самочувствия.

Вас также может заинтересовать

Источник