Понос рвота и кровь у ребенка

Автор:Елена

Понос с кровью у ребенка — серьезный повод обратиться к врачу и разобраться в причинах сбоев в организме. Кровь в кале может проявиться без боли и жара, а может сопровождаться температурой и рвотой.

Причины

Причины возникновения жидкого стула с примесью крови у ребенка:

1. Инфекционная. Диарея могла быть вызвана амёбой, сальмонеллой, кишечной палочкой.
2. Токсическая. Ребёнок мог отравиться химическими веществами, такую реакцию дает мышьяк или тяжёлые металлы.
3. Медикаментозная. Понос с кровью может быть побочным эффектом лечения.
4. Органическая. Диарея с кровью может появиться при хронических воспалительных заболеваниях.

Кровь в кале может свидетельствовать о проблемах как всего желудочно-кишечного тракта, так и отдельного органа.

По виду поноса

Изучив внешний вид кровавых выделений можно примерно определить, что беспокоит малыша:

1. Мелена. Дегтеобразный стул, чёрного или бордового цвета. Он возникает из-за проблем с пищеводом, желудком, тонкой кишкой, толстым кишечником.
2. Прожилки свежей крови. Они могут свидетельствовать о заболеваниях ободочной кишки. Она находится ниже по тракту, куда пища попадает после ферментации. В таком случае кровь выходит со стулом в естественном виде.
3. Капли на поверхности каловых масс. Такие выделения — результат повреждения прямой кишки, геморроя. Аналогичные выводы можно сделать при подтеках и отпечатках крови.
4. Зеленый понос и слизистая структура крови в кале. Так называемая «жирная» кровь свидетельствует об инфекционном заражении или о хроническом воспалении кишечника. Слизистая основа – результат сопротивления иммунитета ребенка.

Питание

Понос с кровью у ребенка может быть вызван особенностями питания:

• изобилие овощей и фруктов;
• некачественные или немытые продукты;
• пищевое отравление.

Учитывая что у ребенка до года ещё не завершено развитие желудочно-кишечного тракта, понос со слизью может быть результатом реакции на еду, обладающую слабительным эффектом.

Заболевания

Причиной появления крови в поносе может стать хроническое или вирусное заболевание:

• дисбактериоз;
• инфекция (гастроэнтерит, дизентерия, ротавирусная);
• внутренний геморрой;
• аллергия;
• воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника;
• рак;
• болезнь Крона;
• гельминты.

«Понос у ребёнка из-за дисбактериоза?» На вопрос отвечает доктор Комаровский

Внешние факторы

Иногда виной такого состояния может быть реакция на:

• стресс;
• травму слизистой (в результате проглатывания мелких игрушек, костей);
• приём лекарств;
• неудачную операцию.

Понос может быть естественной реакцией малыша на испуг.

Сопутствующие симптомы

Чтобы определить причину появления диареи с кровяной слизью, и принять первые меры, стоит присмотреться к сопутствующим симптомам:

1. При диарее с кровью у ребёнка не меняется температура и отсутствует рвота, такой симптом должен немного успокоить родителей. Он означает, что причина недомогания не инфекция и не воспаление. Возможно, ребенок что-то проглотил.
2. При заражении кишечной инфекцией температура тела поднимется до 40 градусов. Как правило, помимо диареи ребенка мучают: слабость, головная боль, боль в животе, рвота и слизь.
3. При ротавирусной инфекции после появления первых симптомов, через пару дней ребенка начинает мучить насморк, мигрень и вялость. Если слизь в поносе похожа на оранжевые или зеленые хлопья, виной недомогания может быть коли-инфекция, сальмонеллез.

Жалобы ребенка на зуд заднего прохода после похода в туалет, могут предупреждать о внутреннем геморрое.

Кишечная инфекция у детей симптомы (видео опубликовано каналом «Лови ответ!»)

Диагностика и первая помощь

Если вы впервые обнаружили небольшие прожилки крови в каловых массах, не стоит делать поспешных выводов. Сначала необходимо убедиться, что это именно кровь, а не остатки непереваренной пищи (шкурки помидора, свёкла). Если подозрения подтвердились следует вызвать врача.

До его приезда необходимо:

• не выбрасывать или смывать понос (содержимое горшка или подгузника лучше собрать в баночку и отдать специалисту для диагностики);
• не кормить ребёнка;
• поить малыша каждые 5 минут порциями по 10-15 мл воды или специальными растворами (Регидрон — с рождения, Оралит — с 3 лет);
• сбить температуру Парацетамолом (свечи от 1 месяца, сироп от 3 месяцев), или Ибуклином (от 2 лет) в свечах или сиропе, если она поднялась выше 38°C;
• подмывать малыша после каждого похода в туалет.

Поить ребёнка при диарее можно специальным раствором:

• литр охлаждённой кипяченой воды;
• столовая ложка сахара;
• чайная ложка пищевой соды;
• чайная ложка поваренной соли.

Для диагностики в клинике ребенку могут назначить:

• копрограмму;
• анализы кала;
• анализы крови;
• УЗИ брюшной полости.

Чем и как лечить

После проведения диагностики гастроэнтеролог или педиатр (в зависимости от диагноза) расскажет, чем именно лечить понос с кровью у ребёнка. Если речь идет об инфекции, врачи рекомендуют оградить малыша от контактов с другими людьми во избежание эпидемии.

Лечение рекомендуется проводить в строгом соответствии с рекомендациями врача, самодеятельность может навредить.

Диета

Помимо медикаментозного лечения ребенку, назначат диету при которой:

Исключается вся сложная для переваривания пища:

• соки;
• молоко;
• сырые фрукты и овощи;
• бобовые;
• солёное;
• жареное;
• сладкое;
• жирное.

В рацион добавляются легко перевариваемые продукты:

• банан;
• рис;
• сухари.

Также повышается потребление воды.

При поносе у месячного ребёнка или у малыша до двух лет, которого ещё кормит мать, на аналогичную диету садится она, при этом лактация продолжается. Для «искусственников» врачи рекомендуют перейти на смеси, основанные на сое.

Медикаменты

Медикаментозное лечение диареи с кровью назначается в зависимости от диагноза:

1. При отравлении. В таком случае врачи рекомендуют выводить токсины энтеросорбентами (активированный уголь).
2. При бактериальном заражении. Ребенку назначат антибиотики (Ципрофлоксацин, его можно давать детям только с пяти лет).
3. При дисбактериозе. Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пре- и про- биотики (Бифиформ — от 1 года).

На фото представлены препараты, назначающиеся при лечении поноса с кровью.

Народные средства

Как дополнительное лечение после консультации врача можно попробовать народные средства.

Профилактика

В качестве профилактики отравлений врачи рекомендуют уделять внимание гигиене и правильному питанию:

• кипятить воду;
• обрабатывать еду малыша термически;
• тщательно мыть фрукты и овощи;
• мыть игрушки;
• не покупать маленькие игрушки.

 Загрузка …

Видео

Видео «Ротавирус — Школа доктора Комаровского» опубликовано на официальном канале Доктора Комаровского

Качество, цвет и консистенция кала является своеобразным показателем нормальной работы организма. У ребенка система ЖКТ чутко реагирует на различные раздражители, токсины и бактериальные агенты. И если при обычной диарее вероятность того, что организм справится самостоятельно, достаточно велика, то понос с кровью у ребенка является грозным признаком. Медлить с обращением к врачу в этом случае не стоит.

Причины наличия крови в поносе

Понос с прожилками крови у ребенка вызывают экзогенные и эндогенные причины. Это чаще всего является поводом обращения к врачу.

Появление в каловых массах слизи, особенно у грудничков, может быть нормальным явлением, система ЖКТ у малыша первого года жизни несовершенна. В этом случае следует наблюдать за ребенком. Если общее состояние не нарушено, причины для беспокойства отсутствуют.

Появление прожилок крови в каловых массах вызывает:

• интоксикация при пищевом отравлении или токсическими веществами;
• употребление продуктов, оказывающих слабительное действие;
• инициирование патогенной флорой;
• осложнение прочих заболеваний, не связанных с системой ЖКТ;
• воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника;
• аллергическая реакция;
• ротавирус;
• заболевания прямой кишки, геморроидальных узлов;
• ферментативная незрелость системы ЖКТ у малыша первых месяцев жизни;
• прорезывание зубов с присоединением бактериальной инфекции;
• глистные инвазии;
• проглатывание инородного тела;
• сильный стресс;
• анальная трещина;
• различные формы кишечной непроходимости;
• непереносимость белков коровьего молока или сои – развивается у детей первого года жизни;
• ювенильные полипы – развиваются у детей от 2 до 8 лет в толстом кишечнике;
• внутреннее кровотечение;
• использование некоторых лекарственных препаратов;
• оперативное вмешательство.

Понос с прожилками алой крови у ребенка редко является единственным признаком патологии. Родители должны обращать внимание на дополнительную симптоматику. Это позволит установить диагноз в кратчайшие сроки.

Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевание

При появлении подозрительной симптоматики следует обратить внимание на цвет каловых масс, консистенцию, частоту испражнений, общее состояние ребенка.

Сопутствующая симптоматика:

1. Цвет – ярко-алые прожилки свидетельствуют о дизентерии или воспалительном процессе в кишечнике. Темные, черные являются признаком язвенной болезни.
2. Температура тела – диарея при сохранении нормальных показателей говорит об относительной безопасности для здоровья малыша. Высокая температура на фоне поноса является поводом к срочному обращению в медицинское учреждение.
3. Боли в животе, общая слабость, признаки интоксикации, тошнота, рвота. Ребенок отказывается от пищи и питья.
4. Изменение цвета каловых масс, появление зеленых примесей, пенистых включений.
5. Зуд в районе анального отверстия на фоне жидкого кала.

Красный цвет каловых масс вызывают некоторые продукты – свекла, еда с красителями. Следует проанализировать состояние малыша. Если общее состояние не страдает, сохраняется аппетит, ребенок активен, то о красноватом цвете испражнений беспокоиться не нужно.

Что делать, если у годовалого ребенка понос с прожилками крови

Кровь в поносе у ребенка первого и второго года жизни – повод к срочному обращению к врачу. В этом возрасте возможной причиной патологии является бактериальная инфекция, заражение сальмонеллой, дизентерия.

Кровянистый стул у годовалого ребенка менее обильный, чем водянистая диарея. Могут возникать ложные позывы на дефекацию, наблюдается повышение температуры, возникает рвота. В каловых массах могут встречаться зелень, кусочки непереваренной пищи.

До приезда врача главная задача родителей – не допустить обезвоживания организма у малыша. Для этого ребенка следует поить растворами для регидратации каждые 10–15 минут и после каждого акта дефекации. Чтобы не возникало рвотных позывов, препараты дают по чайной ложке или капают на слизистую оболочку щеки из шприца без иглы.

При повышении температуры следует использовать жаропонижающие средства. Препаратами выбора являются «Ибупрофен» или «Парацетамол». Не следует самостоятельно использовать антибиотики, даже привычный с детства «Левомицетин» или «Фталазол». Разрешается использовать энтеросорбенты – активированный уголь, «Атоксил», «Энтеросгель».

Не следует отказываться от грудного вскармливания или смеси. Если ребенок не отказывается от груди или бутылочки, нужно кормить в привычное время.

Сохраните памперс с остатками кала. Осмотр выделений поможет врачу установить диагноз в кратчайшие сроки.

По показаниям педиатр назначит консультацию хирурга, УЗИ брюшной полости для исключения попадания в желудок инородного тела. Для выявления патогена нужно сдать анализ кала на дисбактериоз, бакпосев испражнений. При неясной картине проводят эндоскопическое обследование системы ЖКТ.

Лечение зависит от результатов обследования. Бактериальные инфекции подавляют антибактериальными препаратами. Хирургические патологии лечатся оперативно. Длительность терапии зависит от причин заболевания.

 Загрузка …

Когда стоит обратиться к врачу

Лечение кровяных выделений проводят в стационаре или в домашних условиях. Но самостоятельная диагностика и выбор препаратов повышает риск неблагоприятного исхода или развития осложнений.

Когда вызывать врача:

• понос с кровью без температуры у младенца, годовалого ребенка;
• однократный эпизод у малыша до 6 месяцев;
• повышение температуры на фоне жидкого стула;
• наличие любых включений в каловые массы – кровь, слизь, непереваренная пища;
• малыш начал поносить после приема лекарственных препаратов;
• появление сыпи на фоне кровавой диареи;
• присутствует неукротимая рвота, боли в животе;
• наблюдается общая интоксикация, слабость, появились признаки обезвоживания.

Любой факт многократной диареи у ребенка является поводом для обращения в медицинское учреждение. Выявить причину патологии или успокоить родителей должен только человек, профессионально занимающийся медициной.

Возможные осложнения

Длительный понос представляет опасность для жизни и здоровья малыша. Игнорирование симптоматики, отказ от медицинской помощи может закончиться печально.

Возможные осложнения:

1. Критическое обезвоживание. На этом фоне начинаются судороги. У малышей первого года жизни западает родничок, глаза, черты лица заостряются. Прекращается мочеиспускание и выделение слез. Даже после восполнения потерь жидкости некоторые функции не восстанавливаются.
2. Развитие хронической формы заболевания. При этом лечение будет более длительным с возможными рецидивами.
3. Выпадение кишечника по причине постоянного натуживания и воспалительного процесса.
4. При проглатывании инородного предмета травмы желудка и кишечника будут нарастать. Возможно прободение полых органов.
5. Ферментативная недостаточность у малышей первого года жизни.
6. Общая интоксикация с нарушением функций печени и почек.
7. Инфицирование прочих органов и систем.
8. Летальный исход.

Появление крови в каловых массах требует всестороннего обследования малыша. Это не просто лопнул сосуд, как при носовом кровотечении. Иногда от скорости реакции родителей зависит жизнь ребенка. И кровавый понос — именно этот случай! Не гадайте, что вызвало причину диареи. Срочно обратитесь в медицинское учреждение, пройдите комплексное обследование.