После еды тошнит и рвет ребенка
Рвота – это рефлекс организма, при котором наружу извергается содержимое желудка. В некоторых случаях она служит защитным механизмом, предотвращая всасывание вредных и токсичных веществ – с этой точки зрения рвоту следует воспринимать как положительное явление. Однако часто она является симптомом различных недугов, поэтому, когда малыша тошнит и рвет после еды, родителям следует внимательно отнестись к его состоянию и при необходимости обратиться в больницу.
Почему ребенка может рвать после или во время еды?
Ребенка стошнило в процессе приема пищи или сразу после еды – в чем заключается причина такой реакции? Факторы, вызывающие рвотный рефлекс, можно разделить на две группы: патологические, которые обусловлены недугами ЖКТ или другими болезнями, и непатологические, связанные с обстоятельствами приема еды.
Причины, не связанные с патологическими процессами в организме
Если малыша вырвало во время еды или сразу после нее, не стоит поднимать панику. Рвота может быть спровоцирована внешними факторами, а не болезнью. Наиболее частые причины, почему ребенка тошнит в процессе еды:
- Переедание. Многие родители беспокоятся, чтобы их дети хорошо питались. Груднички не всегда могут регулировать момент насыщения, а молодые мамы часто не понимают, сколько нужно кушать новорожденному. При переедании желудок младенца не в состоянии справиться с количеством пищи, поэтому происходит выброс непереваренных остатков наружу.
- Кормление насильно. «Пока все не съешь – из-за стола не выйдешь». Многие слышали эту фразу в детстве. Такая позиция родителей в корне неправильна. Ложные стереотипы провоцируют рвотный рефлекс во время еды и способствуют развитию расстройств пищевого поведения (анорексии, булимии) в будущем.
- Невкусная еда. Маленькие дети не любят определенные продукты: лук, капусту, манную кашу. Один только вкус или запах могут вызвать рвотный рефлекс.
- Обилие жирных продуктов. При употреблении жирной, тяжелой пищи даже взрослый человек может почувствовать тошноту. Детский организм еще сильнее реагирует на такие продукты.
Заболевания внутренних органов и систем
Часто рвота является симптомом недугов внутренних органов. В первую очередь, это признак проблем с ЖКТ, однако малыша может тошнить, если у него имеются нарушения метаболизма, неврологические проблемы, вирусная инфекция.
Заболевания, вызывающие рвотный рефлекс, бывают приобретенными и врожденными. О каких же болезнях говорит рвота после еды у ребенка?
Приобретенные недуги, вызывающие рвоту:
| № п/п | Название | Причина появления |
| 1 | Пищевое отравление | Интоксикация микробными или небактериальными токсинами при употреблении несвежей пищи или ядовитых продуктов. |
| 2 | Острый аппендицит | Воспалительно-некротическое поражение аппендикса. Существует несколько теорий, почему начинается воспаление: вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции, эндокринные патологии, системный васкулит. |
| 3 | Болезни ЖКТ: гастрит, язва, панкреатит. | Недуги провоцируются употреблением тяжелой, жирной, жареной, соленой пищи. У гастрита и язвы может быть бактериологическая природа возникновения. |
| 4 | Неврозы и стрессовые состояния | Рвота при сильном стрессе, эмоциональном перенапряжении, панической атаке, переутомлении. |
Врожденные патологии, провоцирующие рвоту:
| № п/п | Название | Описание |
| 1 | Пилоростеноз | Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, из-за чего пища не может пройти ЖКТ. Проявляется в первые 3 месяца жизни ребенка. |
| 2 | Пилороспазм | Спазм привратника желудка у входа в двенадцатиперстную кишку. Обусловлен нервно-мышечными патологиями. Проявляется у грудничков. |
| 3 | Кардиоспазм | Спазм пищевода у входа в желудок. Обусловлен патологией блуждающего нерва. |
| 4 | Непроходимость кишечника | Синдром, который может проявляться при отсутствии иннервации части кишечника или при удлинении сигмовидной кишки. |
| 5 | Обменные патологии (целиакия, непереносимость лактозы, сахарный диабет) | Отсутствие необходимых ферментов для расщепления глютена, лактозы, глюкозы. |
Симптомы, сопутствующие рвоте при наличии патологии
Как родителям понять, связана ли рвота с патологическими состояниями или малыш просто переел? При болезни рвота может сопровождаться следующими симптомами:
- повышенная температура тела;
- диарея;
- лихорадка;
- резкие боли в животе;
- помутнение сознания.
Если ребенка вырвало несколько раз – это повод для беспокойства. Также следует обратить внимание на характер рвотных масс. При различных недугах, в зависимости от степени тяжести, рвотные массы могут содержать желчь, содержимое кишечника, сгустки крови. При появлении такой рвоты нужно немедленно обращаться в больницу.
Первая помощь ребенку при рвоте
Что делать, если ребенка вырвало? Первая помощь:
- наклоните малыша вперед, поставьте на колени, чтобы рвотные массы спокойно выходили наружу и ребенок не захлебывался ими;
- придержите рот грудничка, чтобы он оставался открытым, иначе массы пойдут через нос;
- напоите малыша большим количеством воды – это поможет удалить остатки пищи из желудка и справиться с обезвоживанием;
- сразу после рвоты не кормите ребенка – это может спровоцировать тошноту.
Если малыш переел, справиться с тошнотой ему поможет Смекта и обильное питье. После того, как ребенка вырвало, ему нужно обеспечить спокойствие. Пусть немного отдохнет в положении полусидя. Ложиться не рекомендуется – это усилит тошноту и, если начнется следующий приступ, ребенку будет труднее наклониться.
Диагностические методы определения причин рвотных рефлексов после еды
В первую очередь педиатр спрашивает родителей про обстоятельства возникновения рвоты:
- что малыш ел, когда его стошнило;
- сколько раз его вырвало;
- как выглядели рвотные массы, содержали ли примеси;
- как часто ребенка рвет.
На основании полученной информации врач может сделать выводы о предполагаемом недуге. Чтобы поставить диагноз, назначают следующие обследования:
- общий анализ крови;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- рентген с контрастом.
Во время ЭГДС врач-эндоскопист осматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью введения внутрь пациента трубки, содержащей опто-волоконную систему. Изображение передается на монитор компьютера. При контрастной рентгеноскопии внутрь пациента вводят контрастное вещество, а затем наблюдают за его прохождением по органам ЖКТ.
При подозрении на патологии ЦНС, эндокринные нарушения педиатр выписывает направление к неврологу, эндокринологу. Эти специалисты могут назначить биохимический анализ крови на гормоны, МРТ или УЗИ мозга.
Тактика лечения
Лечение зависит от причины возникновения рвоты. При инфекционных заболеваниях и тяжелых пищевых отравлениях показана госпитализация, особенно, если заразился младенец. Пациенты находятся в инфекционном отделении больницы на карантине и со строгими правилами посещения.
Острый аппендицит – показание к срочной операции. Воспаленный придаток удаляется, если вовремя не сделать операцию. Стенки аппендикса могут разорваться, что приводит к развитию перитонита.
Врожденные патологии чаще всего лечатся оперативным путем. Участок кишечника с патологическими изменениями удаляется.
При аллергии и индивидуальной непереносимости продукта детям показана строгая диета. Если организм не в состоянии усваивать лактозу или глютен, с первых дней жизни новорожденного из его пищи нужно исключить все продукты, содержащие эти компоненты, включая грудное молоко.
В чем бы ни заключалась причина рвоты, одно из терапевтических мероприятий – это восстановление количества жидкости в организме. При длительной рвоте и диарее наступает обезвоживание – регидратационные растворы помогут справиться с ним.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Рвота у ребенка после приема пищи – это тревожный симптом, который пугает и беспокоит родителей. При изучении состояния отмечают физиологические и патологические пусковые триггеры. При возникновении рвотного рефлекса необходимо обратиться за помощью к врачу для устранения проявлений, терапии основного провоцирующего фактора, стабилизации водно-электролитного баланса в организме.
Причины рвоты у ребенка после приема пищи
Причины, которые провоцируют развитие позывов после принятия еды:
- У грудничка после кормления грудным молоком может возникать при чрезмерном объеме, характерно для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Молоко имеет жидкую консистенцию, находится в непереваренном состоянии.
- При переедании в старшем возрасте рвота без температуры после еды отличается однократным проявлением. После опорожнения желудка наступает облегчение. В массах можно обнаружить непереваренные кусочки продуктов принятых ранее.
- При прорезывании зубов в период до 1,5-2 лет может отмечаться после приема пищи. Обусловлено повышенным слюноотделением, при кормлении малыш заглатывает вязкую слюну, раздражает слизистую оболочку ЖКТ, появляется рвотная реакция. Характерно присоединения жидкого стула, повышенной температурой.
- При употреблении тяжелой жирной еды ферментативная система поджелудочной железы не справляется с нагрузкой после еды. В течение нескольких часов, может появиться тошнота, боль в подложечной области, понос с появлением обесцвеченных каловых масс и каплями жира.
- При введении в рацион грудничка или более старших детей новых продуктов питания, как проявление индивидуальной непереносимости и аллергии на новый пищевой компонент.
- Недоброкачественные продукты с бактериями провоцируют развитие заболеваний пищеварительного тракта (заражение ротавирусом, кишечный грипп, отравление, токсикоинфекциии, сальмонеллез, ботулотоксин).
- Может быть вызвана стрессом, когда родители заставляют насильно кушать, ругают за плохой аппетит или пытаются накормить тем, что ребенок не любит.
- Инфекционный агент находится в воде, на которой готовят блюда – заражение стоками вод общей системы водоснабжения, отсутствие фильтрации или кипячения воды.
- При нарушении лечебной диеты (диетические столы) с употреблением большого количества сладкого или мучного организм не справляется с нагрузкой.
- Как реакция акклиматизации при смене места жительства, особенно при переезде в теплые страны, где распространены экзотические виды фруктов, непривычная пища для ребенка. Рвота наблюдается как защитная реакция.
Какими заболеваниями может быть вызвана
Многократная рвота после каждого приема любой пищи у ребенка провоцируется сопутствующими заболеваниями, врожденной патологией желудочно-кишечной системы. Независимо от тяжести проявлений, длительности клинической симптоматики, возраста необходимо лечение с медикаментозным воздействием на основное заболевание, существует опасность для здоровья и жизни с быстрым развитием обезвоживания, риском летального исхода.
| Болезнь, которая провоцирует симптом рвоты | Клиническая картина | Лечебная тактика |
| Кишечная инфекция, гастрит, гастродуоденит, отравление | Многократные позывы, которые сопровождаются поднятием температуры тела, диареей, болезненностью в области живота | Много пить для выведения токсина, препятствия обезвоживания, методом дробного питья |
| Пищевая аллергия | После употребления определенного продукта, крапивница при присоединении иммунологической реакции на пищу, капризность | Исключить продукты-аллергены, много пить |
| Пилоростеноз | Наблюдается у новорожденных сразу после кормления, потерей массы тела до критического состояния | Срочное обращение в хирургический стационар, лечится проведением операции |
| Пилороспазм | Периодическая рвота на фоне нарушения мышечной регуляции | Врач корректирует питание, при необходимости назначает спазмолитики |
| Поражения головного мозга (менингит, травма, энцефалит, сдавливание опухолью тканей мозга) | Не приносит облегчения, наблюдается неврологическая симптоматика, характерные нарушения сознания | Комплексное лечение у педиатра и невролога, детского инфекциониста |
| Морская болезнь | Симптоматика появляется при укачивании на море, в поезде, автомобиле при слабом вестибулярном аппарате | Прием препаратов от укачивания, которые подбирает врач |
| Ацетонемия | При повышении содержания кетоновых тел в крови и моче наблюдается характерная симптоматика, что вызвано нарушением диеты, сахарным диабетом | Проведение теста на ацетон, обращение за помощью к педиатру |
| Инфекционные болезни дыхательных путей | Воспалительная реакция гортани, глотки, ротовой полости с болезненностью, кашлевым рефлексом может провоцировать тошноту, вследствие раздражения кашлевого центра в головном мозге | Терапия основанного заболевания |
| Острый аппендицит | Сопровождается болью, слабостью, судорогами, субфебрильной температурой у ребенка | Обращение в хирургическое отделение стационара |
| Паразитарные поражения | При глистной инвазии, миграции паразитов после еды могут возникать непродолжительные периодические позывы к рвоте | Провести тщательную диагностику организма, лечение от глистов |
Особенности рвоты у ребенка
Отличием рвотных позывов после еды в детском возрасте является отсутствие предвестников, ребенок может в состоянии покоя начать рвать. Дети более склонны к быстрому обезвоживанию с утратой электролитов, что представляет опасность для жизни малыша.
Состояние обезвоживания может усложняться при наличии гипертермии на фоне клинической симптоматики.
Без температуры
Возникает на фоне нарушений режима питания, переедания, поглощение в слишком быстром темпе (растяжение стенок желудка провоцирует рвоту). Выход из ситуации — нормализовать приемы пищи, прививать правильные привычки.
Через 1-2 часа после еды
Рвота у ребенка после нескольких часов от приема пищи может свидетельствовать об отравлении, обострении хронической патологии (гастрит, язвенные процессы) и как реакция на новые продукты.
Сразу после каждого приема еды
Если каждый раз как ребенок поест, проявляется характерная симптоматика, рекомендуется обратиться к врачу-специалисту, это тревожный признак наличия сопутствующей патологии в организме, заболеваний внутренних органов, которые требуют медикаментозной коррекции.
Загрузка …
Методы и средства лечения рвоты
Согласно рекомендациям доктора Комаровского Е.О. необходимо принять меры первой помощи для ребенка (дробное питье маленькими порциями, не кормить в остром периоде), вызвать врача.
Самостоятельно лечить рвоту при неустановленной причине после пищи не допустимо, риск развития сильного обезвоживания высок.
Принципы терапии:
- назначение сорбирующих препаратов в возрастных дозах (Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Белый уголь) для устранения воспалительных процессов, элиминации возбудителей;
- применение регидрантов для восстановления водно-электролитного баланса (Регидрон, Гидросек, Оралит, Хумана-электролит);
- терапия основного заболевания: операция при остром аппендиците и пилоростенозе, лечение ОРЗ, санация хронических очагов инфекции, применение противоглистных препаратов при наличии признаков паразитарной инвазии (Вормил, Пирантел), антигистаминные для стабилизации иммунных реакций, уменьшения проявлений тошноты (Лоратадин, Алерзин, Фенистил).
Подбор схемы лечения ребенку и пищевого рациона подбирается врачом индивидуально, основываясь на диагностическом исследовании.
При какой длительности состояния необходима помощь врача
Помощь врача необходима при появлении частых срыгивании у детей до 1 года.
Поспешить с обращением к врачу, независимо от возраста ребенка нужно:
- многократная неукротимая рвота после принятия пищи, при приеме воды (отсутствует возможность оральной регидратации, растет риск обезвоживания);
- нарушение сознания (бред, сопор, утрата сознания), что требует лечения способов внутривенных вливаний в палате интенсивной терапии;
- сопровождается многократным поносом;
- высокие показатели температуры свыше 38 градусов;
- сильные боли в животе;
- рвота после пищи с примесями крови;
- факт употребления консервы, грибов, ягод неизвестного происхождения, химического вещества (уксус, моющие средства);
- отсутствие кала у ребенка более 12 часов.
Не стоит откладывать момент обращения за помощью.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Рвота после еды у детей – это непроизвольный процесс, в результате которого содержимое желудка выходит через рот или нос. Она может быть следствием обычного переедания или говорить о множестве патологических процессов. Рвота пугает молодых родителей, так как они не знают, чем помочь своему ребенку в этом случае. Статья позволит понять, почему детей тошнит и рвет после еды.
Почему ребенка до года и старше может рвать после еды?
Ребенка может начать тошнить по многим причинам – это и обычные физиологические состояния, и следствие отравления, и патологии внутренних органов. Родителям важно выяснить, связана ли рвота с приемом пищи или может возникать в любое время – этот вопрос особенно важен для постановки правильного диагноза.
Причины, не требующие медицинского вмешательства
Желудок может самоочищаться вследствие банального переедания, когда ребенок за раз съел слишком много пищи, или она была жирной и неподходящей для неокрепшего детского организма. Такая рвота, как правило, возникает однократно, приносит мгновенное облегчение и не ухудшает общее состояние ребенка.
Рвота может начаться, если ребенок мучается от мокрого кашля при острых респираторных заболеваниях. Кашляя, ребенок пытается отхаркивать мокроту, которая накапливается в желудке, и не всегда может сдержать рвотный рефлекс. Если это произошло после еды, содержимое желудка вместе с мокротой может выйти наружу.
Срыгивание у новорожденных является естественным физиологическим процессом, когда ребенок избавляется от излишков воздуха, проглоченных с молоком. Нормальным считается срыгивание небольшого количества пищи после каждого кормления, а рвота фонтаном должна насторожить родителей. Если она повторится неоднократно, это должно сдать поводом для обращения к педиатру.
Срыгивания грудничка после кормления ничего общего с рвотой не имеют
Отравление
Чаще всего отравление у детей возникает из-за употребления некачественной пищи или продуктов с вышедшим сроком годности, в результате чего происходит интоксикация организма продуктами жизнедеятельности бактерий. Тошнота, рвота и диарея – первые симптомы этого состояния, они могут проявиться уже спустя полчаса после еды, но иногда наблюдаются через 4-6 часов – это зависит от типа бактерий, поразивших организм.
Рвота в результате отравления является естественной реакцией организма, поскольку он пытается любыми способами избавиться от токсинов. Другими симптомами могут быть повышение температуры, повышенное потоотделение. Важно не допустить обезвоживания организма и контролировать процесс, чтобы в случае осложнений вызвать скорую помощь.
Заболевания ЖКТ
Если ребенка тошнит и рвет, это может быть сигналом о развитии патологических процессов, протекающих в органах ЖКТ. К ним относятся:
- воспаление слизистой оболочки желудка – гастрит;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- холецистит;
- колит;
- заболевания поджелудочной железы – панкреатит;
- врожденные патологии внутренних органов – пилороспазм, пилоростеноз, кардиоспазм, непроходимость кишечника;
- гепатит.
Рвота может возникать на фоне заболеваний ЖКТ, в этом случае необходимо как можно раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью
Для таких состояний характерна регулярная рвота большого объема, примеси слизи, желчи или крови в рвотных массах. Если речь идет о патологии органов ЖКТ – вероятнее всего, понос и повышение температуры тела будут отсутствовать. Причиной возникновения заболеваний может быть множество факторов, начиная от регулярного неправильного питания и заканчивая наследственностью и пережитым стрессом.
Неврологическая рвота
Тошнить и рвать ребенка может из-за неврологических отклонений (“мозговая” рвота). Такая патология возникает внезапно и сопровождается сильной головной болью, головокружением, обмороком. Причины могут быть врожденными и приобретенными:
- внутриутробная гипоксия;
- травмы, полученные при родах;
- врожденные патологии центральной нервной системы;
- травмы головы, сотрясение мозга;
- менингит, энцефалит – воспаление оболочки мозга;
- опухоли мозга;
- эпилепсия;
- гипертония или мигрень.
Психосоматические причины
Не стоит настаивать на употреблении пищи, если ребенок не хочет: малыша может вырвать просто потому, что ему не нравится предложенная еда
У маленьких детей рвота может быть психосоматической и возникать как реакция на совершение нежелательных действий. Такое состояние чаще характерно для ребенка дошкольного возраста и может случиться, когда его заставляют есть невкусную еду, или когда прием пищи связан с неприятными воспоминаниями, например, если в прошлый раз ребенок обжегся слишком горячей едой. Перевозбуждение, страх или тревожные состояния могут спровоцировать рвоту после еды.
Другие патологические процессы
Из-за врожденных патологий внутренних органов у младенцев может возникать рвота фонтаном после каждого приема пищи, сопровождающаяся постепенной потерей веса и обезвоживанием. Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи и угрожает жизни ребенка.
Рвота, сопровождающаяся острой болью в животе справа, может быть симптомом острого аппендицита. Подобные симптомы возникают и при застревании инородного тела в пищеводе или гортани. И то, и другое состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Довольно часто рвота возникает из-за укачивания при поездке в транспорте на дальние расстояния или при катании на аттракционах. Это может быть связано с недостаточной зрелостью вестибулярного аппарата, поэтому чем младше ребенок, тем больше он может страдать от тошноты и рвоты.
У некоторых людей кинетоз, или синдром укачивания, сохраняется на всю жизнь. Если ребенка тошнит в процессе поездки, а затем начинается неудержимая рвота, это явный признак укачивания.
Принципы лечения детей в зависимости от причин возникновения
Поскольку рвота является только симптомом, лечить нужно не ее, а первопричину, приведшую к такому состоянию. При наличии кишечных инфекций и отравлении в первую очередь делают промывание желудка. Нужно давать ребенку большое количество теплой воды. Нельзя пытаться остановить рвоту и диарею с помощью лекарств, чтобы не препятствовать естественному выведению токсинов. Назначать такие препараты может только врач, а самолечение может только затруднить диагностику. Можно помочь организму ребенка очиститься при помощи средств-абсорбентов: Энтеросгеля, Полисорба, Фильтрума-СТИ и др.
Если рвота вызвана заболеванием внутренних органов и сопровождается болью, иным дискомфортом в желудке, поносом, необходимо показать ребенка врачу. Лечение назначается после проведения УЗИ органов ЖКТ, анализов крови, мочи и кала, процедуры ФГДС.
Лечением рвоты, вызванной травмами головы, должен заниматься невропатолог. Важно выявить причину рвоты, понять, является ли она результатом врожденной патологии или возникла в результате травмы головы (например, сотрясения мозга).
Если рвота после еды возникает у ребенка в процессе укачивания, родителям следует пересмотреть режим его дня: кормить не позднее, чем за 2 часа до поездки, используя легкие блюда, отказаться от жирной пищи и продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию. Взрослым и детям в любом возрасте можно принимать препарат Драмина. Его главный побочный эффект – сонливое состояние, которое в поездке будет на руку и ребенку, и родителям.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник