После укачивания рвота продолжается

После укачивания рвота продолжается thumbnail

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Изображение 1: Рвота - клиника Семейный доктор

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

    Понос и рвота

    Рвота и температура

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

    Рвота желчью

    Рвота с кровью

    Рвота при беременности

    Рвота у ребёнка

Что делать при рвоте

Изображение 2: Рвота - клиника Семейный доктор
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Читайте также:  Когда можно пить молоко ребенку после рвоты

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

  • рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
  • наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
  • вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
  • при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
  • в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Источник

О том, что человека может укачивать в дороге, знали еще древние греки и римляне, хотя в те далекие времена еще никто не понимал, почему так происходит. Если вы также принадлежите к числу тех, для кого поездка превращается в сущее мучение, спешим обрадовать: морская болезнь – это не приговор. Существуют способы, с помощью которых поездку можно сделать более приятной.

Почему может укачивать

Даже ученые не до конца понимают, почему одни люди могут путешествовать в любом виде транспорта, не испытывая дискомфорт, а других постоянно укачивает. Хотя уже точно известно, что такое состояние возникает как следствие дисбаланса в сенсорных системах организма. А по мнению доктора медицины Мелиссы Конрад Штепплер, за склонность к укачиванию отвечает индивидуальная чувствительность человека к движению [1]. Кстати, согласно исследованиям, проведенным Plos One в 2013 году, признаки морской болезни могут вызывать даже 3D фильмы [2].

Чтобы понять, из-за чего укачивает в дороге, сначала надо кое-что узнать о строении нашего организма. Информацию о движении тела головной мозг получает несколькими путями, включая глаза, ткани поверхности тела и внутреннее ухо, которое является частью вестибулярного аппарата. Когда мы преднамеренно передвигаемся, например, во время ходьбы, информация, полученная от этих источников, легко обрабатывается нашим мозгом. Признаки укачивания появляются в том случае, когда центральная нервная система получает противоречивые сигналы от сенсорных систем. Например, если кто-то сидит в машине или поезде и не смотрит в окно, его внутреннее ухо ощущает движение вверх-вниз, влево-вправо, но глаза при этом улавливают статичную картинку, как будто движения никакого нет. Или взять хотя бы катание на карусели. В это время наши глаза видят одно, мышцы ощущают другое, а внутреннее ухо получает сигналы вообще о третьем. В итоге, говоря простым языком, мозг приходит в замешательство и не может собрать воедино столь разные сигналы. Предполагается, что именно конфликт между такими сигналами и является причиной укачивания. Иными словами, укачивание – это специфическая реакция организма на некие нестыковки, возникающие между разными сенсорными системами.

Читайте также:  Симптомы голова кружится рвота болит голова

Если говорить о роли внутреннего уха, то оно является частью вестибулярного аппарата и принимает участие в поддержании чувства равновесия. Вестибулярный аппарат позволяет определять положение тела в пространстве, а также адекватно реагировать на его изменения. Внутреннее ухо состоит из трех полукружных каналов и двух овальных мешочков. Их задача – собирать информацию о том, что происходит вокруг человека, и передавать ее головному мозгу. В полукружных каналах содержится жидкость, которая с каждым движением головы также движется, раздражая чувствительные волоски на стенках каналов. Эти волоски и посылают сигнал об изменениях положения тела в головной мозг.

Но ежесекундно наш мозг получает очень разные типы сигналов. Иногда они бывают настолько запутанными, что центральная нервная система не способна сразу понять, что на самом деле происходит с человеком. Такое обычно происходит во время путешествия самолетом, автомобилем, поездом или кораблем. Несмотря на то, что опорно-двигательный аппарат остается в покое, глаза воспринимают сигнал о том, что человек все равно движется. В результате возникает тот самый конфликт сигналов, получаемых мозгом, и человека укачивает.

Кто в зоне риска

Укачивание может случиться у любого человека, но чаще такому состоянию подвержены дети от 2 до 12 лет, беременные женщины и люди, склонные к мигрени [1]. Если морской болезнью страдает ребенок, высоки шансы, что он это перерастет. Обычно расстройства, связанные с путешествиями, проходят после 12 лет.

Кроме того, при определенных обстоятельствах люди, которых обычно не укачивает в транспорте, также могут испытывать дискомфорт. В числе триггеров морской болезни обычно называют жару, резкие запахи, переедание, переутомление и беременность.

Симптомы морской болезни

Морская болезнь, как правило, проявляется тошнотой, рвотой и появлением холодного пота. Но возможны и другие симптомы:

  • головокружение;
  • бледность;
  • усиленная выработка слюны;
  • потеря аппетита;
  • головные боли;
  • слабость;
  • поверхностное дыхание;
  • зевота;
  • легкое беспокойство.

Как облегчить состояние

Признаки укачивания обычно проходят сразу после устранения причин, вызвавших это состояние. Хотя есть люди, у которых плохое самочувствие сохраняется еще в течение нескольких дней после поездки. Но в большинстве случаев симптомы укачивания проявляются недолго. Спустя некоторое время организм адаптируется к нестандартным условиям (движение машины или поезда, раскачивание корабля и т.п.) и неприятные признаки исчезают.

Кроме того, вестибулярный аппарат вполне реально натренировать и тогда проблем с укачиванием не будет вообще. Хороший «тренажер» для вестибулярного аппарата – карусели и другие качели. Научить внутреннее ухо справляться с качкой реально и с помощью физических упражнений. Например, можно стать на широко расставленных ногах и резко с максимальной амплитудой поворачивать корпус в стороны, при этом голову и взгляд удерживать неподвижно. Количество упражнений увеличивать постепенно, не доводя себя до тошноты.

А для нетренированных есть несколько способов, которые помогут облегчить состояние во время поездки или даже предотвратить укачивание.

Что делать во время поездки, чтобы не тошнило

  1. Незадолго до и во время путешествия избегайте обильной пищи, кофеина и алкоголя, но в то же время важно употреблять достаточное количество воды. В «черном списке» пассажира, склонного к укачиванию – жирная, острая, тяжелая к усвоению пища, а также продукты с выраженным запахом. Кофе и другие напитки с кофеином раздражают слизистую оболочку желудка, из-за чего также повышается риск тошноты. Однако следует запомнить, что голодным отправляться в путь не стоит. Лучшее решение – легкий перекус за несколько часов до поездки.
  2. Перед путешествием хорошенько отдохните. Помните: переутомление – один из триггеров морской болезни.
  3. Если это возможно, отправляйтесь в путь ночью. Так появляется больше шансов, что вы сможете уснуть, и поездка для вас пройдет менее болезненно.
  4. Выбирайте места в транспорте, где тряска минимальная. Если это автомобиль – то место возле водителя. В самолете берите места над крылом – это самый спокойный участок в салоне. На корабле движение менее ощутимо в каютах более низкого уровня ближе к центру судна. Больше всего укачивает на палубе и в каютах на верхнем уровне.
  5. Не садитесь спиной к направлению движения.
  6. По возможности, сядьте за руль. Многие уверены, что водителем может быть только тот, кого не укачивает в дороге. Меж тем специалисты придерживаются мнения, что, наоборот, управление транспортом снижает риск укачивания [3]. Водитель во время управления использует моторику, тем самым получает возможность контролировать ситуацию и предугадать свои движения. То есть взятие ситуации под контроль помогает бороться с морской болезнью. Если сесть за руль транспорта невозможно, займите место как можно ближе к водителю. На переднем сидении возникает ощущение хотя бы частичного управления. Самые опасные места для лиц, склонных к укачиванию, – в конце автобуса.
  7. Не читайте в дороге и не смотрите видео. Вместо этого постарайтесь отвлечься прослушиванием музыки.
  8. Стабилизируйте свои сенсорные сигналы. Людям с морской болезнью может быть комфортнее в горизонтальном положении, сосредоточив взгляд на горизонте или статичной точке. Сконцентрируйте взгляд на неподвижном объекте вдали. Главное – смотреть в сторону по направлению движения транспортного средства. Это помогает переориентировать внутреннее чувство равновесия, получить визуальное подтверждение движения. А вот в боковые окна авто лучше не смотреть: быстро меняющиеся картинки только усугубляют укачивание.
  9. Расслабьтесь и найдите что-то, на чем можно сосредоточить свое внимание. Например, посчитайте от 100 до 0 и наоборот. Во время отсчета также можно закрыть глаза. Хороший способ избежать укачивания – вздремнуть в дороге. Это помогает устранить конфликт между восприятием внутреннего уха и визуальной информацией, получаемой глазами.
  10. Вестибулярный аппарат иногда можно обмануть. Во время поездки совершайте стопами действия, имитирующие ходьбу. Таким образом получится уменьшить количество несоответствий в сигналах, получаемых мозгом.
  11. Одолеть несильный приступ тошноты часто помогают несколько глубоких вдохов, сделанных на свежем воздухе. Также можно приложить к затылку или лбу холод – это немного взбодрит организм.
  12. Во время поездки старайтесь больше дышать свежим воздухом (например, откройте окно), не курите сами и избегайте прокуренных мест.
Читайте также:  Белая пена при рвоте у собаки

Натуральные средства против укачивания

Чтобы устранить симптомы, вызванные укачиванием, можно воспользоваться некоторыми народными средствами. Одно из лучших – корень имбиря. Если за полчаса до поездки употребить 1-2 г имбиря, можно предотвратить тошноту.

Еще одно хорошее натуральное средство – мята. Это растение обладает успокоительными свойствами, помогает организму в стрессе, вызванном конфликтными сигналами. Чтобы предотвратить укачивание, можно растереть между пальцами листик мяты и вдыхать его запах или просто пожевать эту ароматную траву. Как вариант, можно выпить мятный чай, съесть мятную конфету или взять жевательную резинку с соответствующим вкусом. Кстати, как сообщает Medical news today [4], даже сам по себе процесс жевания способен облегчать признаки морской болезни.

Некоторым людям помогает точечный массаж. В частности, легкие нажатия на точку чуть ниже запястья [5]. Также помогают растирания ушных раковин, ладоней и ступней. А вот эффективность использования магнита от укачивания вызывает неоднозначные отзывы врачей [3]. Многие считают такие методики шарлатанством.

Лекарственные средства против морской болезни

Если укачивает всегда и сильно, а впереди предстоит долгое путешествие, то можно прибегнуть к помощи лекарственных препаратов [5]. Это могут быть:

  1. Дименгидранат (драмамин) – жевательные таблетки от укачивания. Помогают сбалансировать состояние организма. Первую дозу следует принять за 1 час до поездки. Дальше таблетки пить каждые 4-6 часов.
  2. Скополамин – пластырь, пропитанный этим веществом, также помогает при укачивании. Его следует приклеить за ухом за 4 часа до поездки. Действие скополамина сохраняется 3 дня.

Также при укачивании помогают таблетки, содержащие:

  1. Циклизин (марезин, эмоквиль) – принимают минимум за 30 минут до поездки, противопоказан детям до 6 лет.
  2. Меклизин (бонин) – эффективен, если принять за 1 час до поездки, противопоказан детям до 12 лет.
  3. Прометазин (прометеган, фенерган) – принять за 2 часа до поездки, эффект сохраняется 6-8 часов.

Однако следует знать, что некоторые из этих препаратов могут вызывать побочные эффекты в виде сонливости и сухости во рту.

Обычно приступ укачивания не длится долго. Но если симптомы сохраняются продолжительное время после поездки, все же лучше обратиться к врачу. Особенно, если тошнота сопровождается другими симптомами, в том числе сильной рвотой, нарушением слуха или болью в груди. Такое состояние может быть признаком более серьезных нарушений в организме, связанных с болезнями нервной системы или среднего уха [4].

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник