Повышенное внутричерепное давление рвота

Повышенное внутричерепное давление рвота thumbnail

Симптомы повышенного и пониженного внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление рвотаСложно представить себе человека, у которого ни разу не болела голова. Мало кто задумывается о причинах этого симптома, ведь зачастую хватает одной таблетки, чтобы надолго забыть о неприятном явлении. Но ежедневные головные боли заставляют искать повод их возникновения. Вопрос: «Как болит голова при внутричерепном давлении?», – появляется одним из первых, так как эта причина у всех на слуху.

Общие сведения о внутричерепном давлении

Внутричерепное давление – это давление, создаваемое в относительно замкнутой черепной коробке ликвором, тканью мозга и кровью. При изменении объемов любого из этих компонентов выявляют колебания внутричерепного давления.

Головной мозг как бы «плавает» в спинномозговой жидкости, которая защищает его от травм и перегрузок. Она сглаживает колебания атмосферного давления и первой реагирует на увеличение кровенаполнения или отек вещества мозга.

Это основной компонент, который регулирует давление в черепной коробке. При гипотензии этот показатель составляет 100 мм водного столба и менее, а при гипертензии – выше 180 мм.

Как проявляется пониженное ВЧД?

Основным симптомом пониженного внутричерепного давления является головная боль. Чаще всего она локализуется в затылке и не снимается никакими препаратами, усиливается при ходьбе, чихании, наклонах. Лежание на кровати с поднятыми ногами в течение получаса облегчает состояние. Возникает она потому, что мозговые оболочки больше не защищены от соприкосновения с костными стенками и ударяются о них.

Беспокоит снижение психической деятельности: утомляемость, вялость, апатия, отсутствие работоспособности. В условиях уменьшения количества ликвора мозг не получает достаточно питания, поэтому его активность падает.

Иногда возникает спазм шейных мышц, который делает болезненным наклон головы вперед, учащается сердцебиение. Итак, основные симптомы низкого внутричерепного давления – затылочная головная боль и хроническая усталость.

Интересный факт! В мозге нет болевых рецепторов, поэтому он не может ничего чувствовать. Зато они есть в оболочках мозга, которые и подают сигнал о нездоровье.

Повышение внутричерепного давления

Симптом повышения внутричерепного давления – головная боль, которая словно распирает голову изнутри, четкой локализации у нее нет. Больше выражена по утрам, усиливается при кашле, чихании, изменении горизонтального положения тела на вертикальное.

На пике интенсивности боли без предшествующей тошноты появляется рвота, не связанная с приемом пищи и не облегчающая состояние. Это возникает потому, что структуры мозга сдавливаются объемом спинномозговой жидкости. В том числе страдает ствол мозга, где располагаются центры, ответственные за появление рвоты.

Беспокоят симптомы нарушения зрения: снижение остроты, «мушки» и «туман» перед глазами. Причина – отек диска зрительного нерва. Иногда это – первый признак повышения внутричерепного давления. Если оставить симптом без внимания, то через год отек перейдет в атрофию, тогда патология зрения станет необратимой, может развиться слепота. Основные симптомы высокого внутричерепного давления:

  • снижается скорость мышления;
  • человек становится вялым, апатичным и заторможенным, так как уменьшается интенсивность кровотока в мозге;
  • нарушается питание.

Диагностика

Повышенное внутричерепное давление рвотаПостановка диагноза на основании одних только жалоб невозможна, поэтому как выявить повышенное внутричерепное давление без ряда исследований нельзя. Одна из точных диагностических методик — люмбальная пункция, то есть забор спинномозговой жидкости из канала. Процедура осуществляется под анестезией. Врач заводит иглу с подключенным манометром в канал спинного мозга на уровне между 3 и 4 поясничными позвонками. Здесь тканей мозга уже нет, поэтому и повредить их невозможно.

Непрямые методы выявляют косвенные признаки увеличения давления. Во время осмотра глазного дна выявляются признаки отека соска зрительного нерва. Офтальмолог направляет в глаз пучок света и под увеличением рассматривает отраженную в зеркале картину.

На снимках, полученных после магнито-резонансной томографии. видно расширение желудочков мозга, можно обнаружить причину затруднения тока ликвора, определить степень повреждения головного мозга. Для получения снимков человека помещают в специальный аппарат, где он должен полчаса неподвижно лежать. Исследование основано на фиксации колебаний атомов водорода в магнитном поле. Чем больше жидкости содержит орган, тем светлее получится изображение.

Компьютерная томография – это серия последовательных рентгеновских снимков органа. Информативна только в более тяжелых случаях, иногда требует введения контраста в ликворную систему с целью улучшения качества изображения. Дает те же сведения, что и МРТ. М-эхо – это ультразвуковой способ исследования состояния головного мозга. Определяет смещение его структур относительно средней линии.

Определив, какие бывают симптомы при внутричерепном давлении, можно решить, стоит идти к врачу или нет. Важно помнить, что постоянные головные боли – это не болезнь, а признак заболевания мозговых сосудов и тканей. Необходимо найти его и своевременно устранить.

(Оцените статью, будьте первым)

LiveInternet LiveInternet

Внутричерепное давление — повышенное и пониженное.

Многие слышали о таком недуге, как внутричерепное давление. Некоторые его путают с артериальным давлением либо вовсе не знают, что это такое. Однако внутричерепное давление — серьезное нарушение работы организма.

Внутричерепное давление — давление внутри черепной коробки человека. Например, в желудочках головного мозга, синусах твердой мозговой оболочки, субарахноидальном и эпидуральном пространстве. В момент внутричерепного давления в любой из вышеперечисленных частей черепа происходит скопление или недостаток спинномозговой жидкости (ликвор), что провоцируется нарушением ее циркуляции. Данная жидкость всегда находится под определенным давлением и систематически обновляется, за счет циркуляции из одного в другой участок. Как правило, процесс обновления длится неделю, но иногда бывают и нарушения. Если ликвор скапливается в одном месте, то внутричерепное давление повышается, ликвор снижается — давление понижается.

Повышенное внутричерепное давление рвота

Причины и симптомы повышенного внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление рвота

Повышение внутричерепного давления — скопление излишнего ликвора, который понемногу давит на мозг. Эта болезнь — не самостоятельная , а симптом иных недугов, таких как:

  • Менингит и энцефалит;
  • Врожденные аномалии;
  • Ушибы, травмы, сотрясения (даже прошлой давности или при врожденной травме);
  • Отравления (медикаментозные и алкогольные);
  • Гипоксии;
  • Гематомы и внутричерепные кровоизлияния;
  • Внутричерепные процессы (опухоли мозга или его оболочка);
  • В сосудах мозга нарушение кровоснабжения.

Симптомы повышенного внутричерепного давления таковы:

  1. Повышенная потливость;
  2. Тошнота и рвота;
  3. Головные боли, особенно сильные в утреннее время;
  4. Синяки под глазами (натянув кожу, можно увидеть мелкие кровоподтеки);
  5. Учащенное сердцебиение;
  6. Нарушение зрения, пульсирующая боль, двоение.

Обратим внимание, что во время погодных изменений и атмосферного давления возможны проявления данных симптомов.

Причины и симптомы пониженного внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление рвота

Истечение ликвора приводит к снижению внутричерепного давления. Причинами этому могут быть: сужение артерии мозга, опухолевые заболевания. Также снижение давления может возникать после травмы головы, при продолжительном сужении сосудов, опухолях мозга и при приеме мочегонных препаратов длительное время. Симптомы данного явления:

  • Раздражительность;
  • Сонливость;
  • Тошнота и рвота;
  • Головные боли, особенно усиливающиеся в сидячем положении.

Признаки и симптомы внутричерепного давления у детей

Повышенное внутричерепное давление рвота

Родителей новорожденных деток должны насторожить частые срыгивания фонтаном , вне зависимости от приема пищи, и очевидные нарушения движения глазных яблок. Длительная вздутость родничка и увеличенный промежуток между его швов относятся к внешним признакам недуга. В обычном состоянии родничок должен быть слегка впавший. Рекомендовано ежемесячно измерять у ребенка окружность головки. Непропорциональная или большая голова, быстрый ее рост, выпуклый лоб — первые симптомы повышенного внутричерепного давления. Беспокойное поведение малыша также говорит о данном недуге: заболевшее дитя часто на одной ноте однообразно и монотонно кричит несколько часов подряд. Если правильный диагноз не будет вовремя поставлен, то ребенок в развитии станет значительно отставать от сверстников (позднее держать голову, ползать, сидеть). У детей постарше повышенное внутричерепное давление будет вызывать сильные головные боли, судороги, быструю утомляемость, косоглазие, тошноту и рвоту. Ребенок может жаловаться на двоение, боль за глазницами и яркие вспышки перед глазами. Также отмечается у детей раздражительность, отказ от игр, плаксивость, апатия, сонливость и др.

Читайте также:  Разовая рвота у ребенка

Диагностика внутричерепного давления

Руководствуясь только симптомами, а также при осмотре в невропатолога, понять, есть ли внутричерепное давление, невозможно. Для правильного диагноза следует пройти диагностические процедуры. Современная медицина определяет внутричерепное давление косвенным и прямым методом.

Прямой метод диагностики внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление рвота

Процедуры в рамках прямого метода довольно сложны и проводятся исключительно тогда, когда установить внутричерепную гипертензию иным способом не получается, поскольку во время таких манипуляций игла вводится в желудочек головного мозга или в канал спинного мозга. К прямому методу относится спинномозговая пункция и пункция желудочков головного мозга.

Косвенный метод диагностики внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление рвота

Чаще всего диагноз пониженного или повышенного внутричерепного давления устанавливается на основании косвенных методов:

  1. Посещение офтальмолога. При внутричерепном давлении нарушается отток крови из глаз, вследствие чего образуется отек диска зрительного нерва и расширяются вены сетчатки.
  2. УЗИ головного мозга, при котором определяется ширина желудочков мозга. Чаще всего эту процедуру проводят деткам, у которых еще открыт родничок.
  3. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). В случае необходимости перед процедурой в кровоток вводят контрастное вещество. Эти манипуляции обнаружат изменения, которые повышают внутричерепное давление — увеличенный желудочек мозга, истончение ткани головного мозга и пр.
  4. ЭЭГ (электроэнцефалография) определяет работу мозга. В случае обнаружении нарушений показателей работы головного мозга можно говорить о повышенном внутричерепном давлении.

Лечение внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление рвота

Перед началом лечения следует выявить и вылечить главные заболевания, которое стали причиной возникновения повышенного внутричерепного давления, поскольку само давление лечат второстепенно. Врачи рекомендуют:

  • Выбрать дозу и режим употребления жидкости;
  • Принимать мочегонные препараты;
  • Пить чаи и травы, обладающие мочегонным действием;
  • Выполнять лечебную гимнастику, помогающую нормализовать давление, но без больших физических нагрузок;
  • Придерживаться диеты с ограничением употребления соли и жирной пищи;
  • Отказаться от сауны и бани;
  • Спать на высоких подушках;
  • Заниматься плаванием, что содействует снижению ВЧД;
  • Систематически массажировать воротниковую зону;
  • Избегать полетов на воздушном транспорте;
  • Употреблять продукты, содержащие калий — зеленые овощи, цитрусовые, курагу, картофель;
  • Не менять резко климат и часовые пояса.

Лечить пониженное внутричерепное давление следует с помощью стимуляции жидкости (ликвор) путем нормализации водно-электролитного баланса. В случае неполучения положительных результатов необходимо закрыть отверстие, через которое откачивается часть ликвора. Делается это при помощи оперативного вмешательства. Смотрите видео о видах внутричерепного давления:

Признаки внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление рвота

Давление, как известно из физики, показатель интенсивности силы воздействия одного тела на другое.

В закрытой системе, каковой является мозг человека, давление внутримозговой жидкости распределяется равномерно на все участки головного и спинного мозга.

В норме никто не ощущает давления ликвора на клетки мозга.

Появившиеся признаки внутричерепного давления свидетельствуют о нарушении оттока внутримозговой жидкости или ее повышенной продукции.

Когда и почему повышается внутричерепное давление

Колебания давления внутримозговой жидкости отмечаются даже у вполне здорового человека.

Поскольку количество ликвора зависит от давления сосудистой системы: чем выше артериальное давление, тем больше выделяется ликвора.

Незначительное повышение внутричерепного давления происходит от тех же причин, что и повышение давления крови:

  • при сильных эмоциях;
  • продолжительной физической нагрузке без перерывов;
  • отсутствие отдыха и пр.

Аналогично влияют на повышение давления токсины, появившиеся вследствие инфекций или отравления организма, в том числе, продуктами распада алкоголя.

Механизм проявления внутричерепного давления

В головном мозге человека размещается четыре желудочка. Это полостные образования, внутри которых находится внутримозговая жидкость – ликвор.

Ликвор выделяется из сосудистых сплетений и представляет собой жидкую часть крови без эритроцитов, которые окрашивают ее в красный цвет. Все остальные элементы крови в ликворе присутствуют.

Благодаря ликвору осуществляется питание рецепторов головного мозга, расположенных на дне желудочков. Система циркуляции ликвора замкнута и ограничивается головным мозгом.

У детей некоторое время остается связь с каналом спинного мозга, затем он зарастает. Мозговая жидкость не только источник питания рецепторов, но и хороший амортизатор, предохраняющий головной мозг от сотрясения.

Повышенное внутричерепное давление рвотаПоскольку система циркуляции ликвора головного мозга находится под защитой черепной коробки, измерение ее давления невозможно без прямого вмешательства.

По вполне понятным причинам, введение иглы вглубь мозга не применяется без крайней необходимости.

Поэтому признаки внутричерепного давления являются косвенными свидетельствами о нарушении циркуляции внутримозговой жидкости.

Появившиеся симптомы повышенного внутричерепного давления позволяют заподозрить опухоль головного мозга, которая препятствует всасыванию ликвора в сосудистую сеть.

Как проявляется внутричерепное давление

Повышенное давление ликвора на ткани головного мозга обязательно приводят к нарушениям работы центральной нервной системы человека.

При повышенном внутричерепном давлении определяются характерные признаки, присущие только для этой патологии.

  1. Как правило, головная боль при внутричерепном давлении нарастает во второй половине дня и усиливается к вечеру. Ночные боли часто имеют невыносимый характер, и не снимаются приемом обезболивающих таблеток. Боль проявляется преимущественно ночью, потому что в горизонтальном положении тела ухудшается отток ликвора из желудочков головного мозга.
  2. Рвота при внутричерепном давлении отличается от тошноты, вызванной некачественной пищей. Рвота возникает утром или ночью на высоте головной боли. Важным признаком является отсутствие облегчения после рвоты.
  3. Появление «синяков» под глазами.

Повышенное внутричерепное давление рвота

  • Изменения психики, проявляющееся повышенной возбудимостью, нервозностью.
  • Проявления вегето-сосудистой дистонии: повышенная потливость, ощущение сердцебиения, скачки артериального давления, частые обмороки.
  • Быстрая истощаемость от интеллектуальной нагрузки. Порою смехотворной: человек вспоминал адрес своего дома и устал до такой степени, что не смог стоять на ногах.
  • Боль за глазницами, чувство выпирания глазных яблок наружу.
  • Двоение в глазах при фиксации взгляда на определенный предмет.
  • Когда причиной головной боли является инфекция, повышается температура при внутричерепном давлении до 39-41 градусов, что характерно для менингита и энцефалита любой природы. При повышенной температуре тела симптомы при внутричерепном давлении дополняются расстройствами сознания: появляются галлюцинации, рождаются бредовые идеи.
  • Взаимосвязь появления признаков повышенного внутричерепного с атмосферным давлением имеет характер обратной пропорциональности. Чем ниже атмосферное, тем выше внутричерепное. Состояние больных всегда ухудшается при смене ясной погоды на пасмурной и дождливой.

    Когда содержание внутримозговой жидкости превышает норму, обновление состава ликвора прекращается. Происходит застой с возможным отеком головного мозга. Вот чем опасно внутричерепное давление, возникшее внезапно.

    Читайте также:  Можно ли рожки при рвоте

    В норме у человека каждые сутки образуется один литр ликвора, который меняет состав за счет всасывания обратно в кровь в венозных синусах.

    У детей последствия повышенного внутричерепного давления сопровождаются развитием гидроцефалии – формированием «большой головы».

    Кости черепа расширяются в местах прикрепления, размеры черепной коробки увеличиваются до непропорциональных. Тем временем, головной мозг распластывается по дну черепа.

    Голова человека, страдающего гидроцефалией, представляет собой череп, заполненный внутримозговой жидкостью, тогда как вещество головного мозга подвергается атрофии.

    У взрослых людей последствия повышенного ВЧД не успевают развиться до гидроцефалии.
    Смерть наступает раньше, вследствие сдавления центров дыхания и кровообращения, которые располагаются на дне четвертого желудочка головного мозга.

    Каждый из нас следит за своим здоровьем сам, но вы можете поделиться им с близкими и друзьями. Добавляйтесь к нам в группу и получайте самые интересные новости и советы.

    Источники: https://golmozg.ru/zabolevanie/simptomy-vnutricherepnogo-davleniya.html, https://www.liveinternet.ru/users/5872307/post380475294, https://nmedicine.ru/bolezni/priznaki-vnutricherepnogo-davleniya/

    Комментариев пока нет!

    Источник

    Повышенное внутричерепное давление рвота

    • 27 Марта, 2019
    • Неврология
    • Евдокимова Ирина

    Бывают случаи, когда человека беспокоит распирающая головная боль, которая не снимается приемом анальгетиков. Это может быть признаком высокого внутричерепного давления у взрослых. Симптомы этого состояния могут быть такими же, как и при скачке АД. Онако внутричерепная гипертензия требует совсем иного подхода к лечению, чем артериальная. Почему повышается давление внутри черепа? И как снять приступ головной боли? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

    Что это такое

    Внутри головного мозга постоянно циркулирует жидкость, которую называют ликвором. Она проходит по специальным протокам, а затем впитывается в кровь. Если циркуляция ликвора не нарушена, то внутричерепное давление остается в норме.

    Вследствие различных патологий ликвор может продуцироваться в чрезмерных количествах или плохо всасываться в кровь. Могут закупориваться и протоки внутри мозга. Вследствие этого нарушается свободное перемещение ликвора. Жидкость застаивается в мозговых тканях.

    Скопление ликвора приводит к увеличению объема головного мозга. Ткани органа отекают. Однако объем черепной коробки остается неизменным. Ведь костная ткань не может растягиваться. Отекший головной мозг занимает большое пространство. Это приводит к увеличению давления и напряжения внутри черепа.

    Головной мозг человека

    Очень часто внутричерепная (церебральная) гипертензия сопровождается и повышенным АД. Ведь скопление ликвора сдавливает сосуды. Это создает трудности при диагностике патологии.

    Как проявляется повышенное внутричерепное давление у взрослых? Симптомы могут быть разнообразными. Клиническая картина во многом зависит от того, какой именно отдел мозга сдавлен. Чаще всего пациенты жалуются на боль и чувство распирания внутри головы.

    Этиология

    Повышение внутричерепного давления не является отдельным заболеванием. Это лишь одно из проявлений различных патологий. Врачи-неврологи выделяют острую и хроническую церебральную гипертензию.

    Основной причиной повышенного внутричерепного давления в острой форме является инсульт или разрыв аневризмы. Возникает серьезное повреждение тканей мозга, что приводит к внезапной и резкой гипертензии. В этом случае пациенту нужна срочная помощь врача. Восстановить циркуляцию мозговой жидкости можно только хирургическим путем.

    Однако чаще всего отмечается хроническая церебральная гипертензия. Она может быть признаком следующих патологий:

    • доброкачественных и злокачественных новообразований в мозге;
    • менингита или энцефалита;
    • гидроцефалии;
    • травм головы;
    • эпилепсии;
    • закупорки церебральных сосудов;
    • нарушений метаболизма;
    • гематом внутри черепа;
    • гипоксии мозга;
    • отравлений алкоголем и лекарственными средствами.

    Причиной повышенного внутричерепного давления может стать и ожирение. Особенно опасны отложения жира в области головы, шеи и груди. Если вес человека превышает норму более чем на 30 – 45 кг, то это создает высокий риск развития церебральной гипертензии.

    Симптоматика

    Рассмотрим основные проявления высокого внутричерепного давления у взрослых. Симптомом данной патологии является распирающая боль в черепе, которая не имеет четкой локализации. Обычно неприятные ощущения возникают в утренние часы, а к вечеру состояние пациента улучшается.

    Головные боли по утрам

    При головной боли человек обычно старается прилечь. Но при церебральной гипертензии это приводит лишь к ухудшению самочувствия. В лежачем положении кровь приливает к черепу, а выработка ликвора увеличивается. Болевой синдром также усиливается при любых движениях головой.

    Как отличить артериальную гипертензию от повышенного внутричерепного давления у взрослых? Симптомом скачка АД является головная боль в затылке и висках. Она может быть ноющей или пульсирующей. При церебральной гипертензии пациент испытывает распирающие боли в голове. Они распространяются по всему черепу.

    Кроме этого, высокое церебральное давление обычно сопровождается дополнительной неврологической симптоматикой:

    1. Расстройствами зрения. У пациента появляется двоение в глазах. Его зрачки слабо реагируют на свет. Человек плохо различает предметы, находящиеся сбоку от органа зрения. Нередко возникает ощущение тумана перед глазами.
    2. Застоем дисков зрительных нервов. Точно выявить этот симптом может только врач-офтальмолог во время обследования глазного дна. Внешне это проявляется в сильном покраснении глаз из-за переполнения сосудов кровью.
    3. Нарушении движений веками. Пациенту становится трудно полностью закрывать глаза.
    4. Тошнотой и рвотой. Эти симптомы возникают вне связи с приемом пищи. После рвоты состояние больного не становится лучше. Тошнота вызвана в данном случае не проблемами с желудком, а раздражением рвотного центра в мозге.
    5. Ощущением вялости и постоянной усталостью. Слабость и астения связаны с давлением ликвора на полушария мозга.
    6. Одышкой. При церебральной гипертензии сдавливается дыхательный центр.
    7. Болями в спине. Повышенная выработка ликвора приводит к болезненности в позвоночнике.
    8. Парезами. Может появляться резкая слабость мышц в конечностях. В результате пациент не в состоянии пошевелить рукой или ногой. Часто больные принимают это состояние за паралич.
    9. Повышенной кожной чувствительностью. Пациенты ощущают ползание мурашек и покалывание.
    10. Сильной и частой икотой. Этот симптом спровоцирован раздражением дыхательного центра.
    11. Изменениями психики. Больные становятся беспокойными, тревожными, часто страдают от депрессии. Такие перепады настроения связаны со сдавливанием гипоталамической области мозга.

    Тошнота при внутричерепной гипертензии

    Нередко церебральная гипертензия приводит к дисфункции вегетативной нервной системы. В этом случае головная боль сопровождается проявлениями ВСД: потливостью, частым сердцебиением, ощущением страха, головокружением, а также желудочно-кишечными расстройствами.

    Опасность

    В чем заключается опасность повышенного внутричерепного давления у взрослых? Последствия этой патологии могут быть очень тяжелыми. Без лечения церебральная гипертензия может стать причиной следующих осложнений:

    1. Смещения головного мозга. При сильной и длительной церебральной гипертензии происходит постоянное сдавливание мозга. Его ткани могут быть вытеснены в отверстия затылка или мозжечкового отростка. При этом пережимаются жизненно важные сосуды и дыхательный центр. Смещение мозга часто становится причиной летального исхода. Начальным признаком этого опасного состояния является постоянная сонливость, которая впоследствии перерастает в кому. У пациента резко сужены зрачки, отмечается сильная одышка.
    2. Слепоты. В запущенных случаях зрительные нервы атрофируются. Человек начинает хуже видеть и перестает различать предметы, расположенные в стороне от глаза. Такое нарушение зрения является необратимым. В конечном итоге пациент полностью слепнет.
    3. Поражения гиппокампа. Этот отдел мозга отвечает за память, мышление, эмоции и ориентацию в пространстве. При его сдавливании возникают психические нарушения. Человек страдает ухудшением памяти и когнитивных способностей. Если же гипертензия продолжается, то гиппокамп смещается. Это сопровождается расширением зрачков, отсутствием их реакции на свет, одышкой. Пациент может впасть в кому и погибнуть от остановки дыхания.
    4. Отека мозга. Такое осложнение отмечается при инсульте, травмах головы и отравлениях. В этом случае давление внутри черепа нарастает стремительно. При этом происходит сжатие сосудов, что приводит к гипоксии и гибели нейронов. Если не оказать пациенту помощь, то очень велик риск смещения мозга и летального исхода.
    Читайте также:  Удаленный желчный пузырь рвота понос

    Важно помнить, что церебральная гипертензия может быть лишь одним из проявлений серьезных заболеваний, например, менингита или опухолей мозга. Такие патологии сами по себе опасны для жизни и здоровья даже в том случае, если внутричерепное давление повышено незначительно.

    Способы диагностики

    Как меряют внутричерепное давление взрослым? Его невозможно определить неинвазивными способами, например, с помощью специального прибора. Чтобы выявить уровень церебрального давления, необходимо сделать спинномозговую пункцию. Это единственный достоверный метод диагностики внутричерепной гипертензии.

    Пункция проводится под местным обезболиванием. Длинной иглой делают прокол в позвоночном канале, и ликвор выходит наружу. Давление спинномозговой жидкости измеряют с помощью манометра. Проведение пункции обычно не сопровождается сильной болезненностью. После процедуры состояние пациента несколько улучшается, так как избыток ликвора удаляется.

    Спинномозговая пункция

    Нормой внутричерепного давления у взрослых пациентов считаются показатели от 3 до 15 мм ртутного столба. Перед проведением анализа пациент должен находиться в состоянии покоя. При физической нагрузке давление ликвора может временно повышаться, что приводит к искаженным результатам теста.

    Существуют и дополнительные методы диагностики внутричерепного давления у взрослых:

    • электроэнцефалограмма;
    • исследование глазного дна;
    • ЭХО-грамма мозга;
    • МРТ и КТ головы.

    Результаты этих исследований лишь косвенно указывают на возможную внутричерепную гипертензию. Они помогают уточнить локализацию патологических изменений в мозге. Точно выявить церебральную гипертензию можно только с помощью спинномозговой пункции.

    Первая помощь

    Что делать при внутричерепном давлении у взрослых? Если у пациента возник тяжелый приступ головной боли с расстройствами зрения, тошнотой и рвотой, то нужно срочно вызвать врача. В более легких случаях можно попытаться понизить давление в домашних условиях.

    Важно помнить, что при церебральной гипертензии пациенту ни в коем случае нельзя давать лекарства от повышенного кровяного давления. Такие препараты имеют сосудорасширяющий эффект. Это приведет лишь к ухудшению самочувствия. Вследствие расширения вен и артерий давление ликвора на ткани могза возрастает. Не следует давать больному и ноотропные средства, которые усиливают кровообращение.

    Нужно соблюдать следующие правила оказания первой помощи при внутричерепном давлении у взрослых:

    1. Пациенту нужно лечь. Под голову надо положить большую подушку. Верхняя часть тела должна быть несколько приподнята по отношению к нижним конечностям. Это обеспечит отток ликвора и крови.
    2. Больному не следует давать пить воду и другие жидкости.
    3. Нужно принять внутрь мочегонный препарат, например, “Фуросемид” или “Диакарб”. Это поможет вывести жидкость из тканей мозга. Можно также использовать аптечный раствор глицерина. Он уменьшает церебральное давление в течение 10 минут. При этом можно применять только глицерин, предназначенный для перорального приема.
    4. Анальгетики обычно неэффективны при внутричерепной гипертензии. Для купирования головной боли пациенту следует дать таблетку “Нош-пы”.

    Если самочувствие не улучшается в течение 30 – 40 минут, то больному требуется немедленная медицинская помощь.

    Консервативное лечение

    Как лечить внутричерепное давление у взрослых? Как уже упоминалось, гипертензия является лишь одним из симптомов разных патологий. Поэтому необходимо провести лечение основного заболевания. Повышенное давление самопроизвольно снижается после устранения его причины.

    При сильной гипертензии и угрозе развития осложнений необходимо срочно снижать давление. Для этого нужно вывести из организма избыток жидкости. Пациентам назначают мочегонные препараты для снижения внутричерепного давления у взрослых:

    • “Фуросемид”.
    • “Верошпирон”.
    • “Диакарб”.
    • “Лазикс”.

    Мочегонный препарат "Диакарб"

    Однако такие лекарства нельзя применять в течение длительного времени. Ведь вместе с жидкостью из организма выходит и калий, а этот элемент необходим организму.

    Врачи также назначают адреноблокаторы:

    • “Анаприлин”.
    • “Бисопролол”.
    • “Энап”.
    • “Атенолол”.

    Эти лекарства ускоряют передачу нервных импульсов и уменьшают отечность мозговых тканей.

    У пожилых людей внутричерепная гипертензия часто сочетается с повышенным АД. Как мы уже упоминали, прием сильнодействующих сосудорасширяющих лекарств при этом противопоказан. В таких случаях назначают препарат “Капотен”. Он увеличивает просвет сосудов до нормы и выводит из мозговых тканей избыток жидкости.

    Ноотропные средства назначают с осторожностью. Они улучшают циркуляцию крови и ликвора в мозге, но их нельзя принимать во время приступа головной боли. Их используют в период ремиссии для предотвращения обострения гипертензии. К ноотропам относятся:

    • “Винпоцетин”.
    • “Фенибут”.
    • “Пирацетам”.
    • “Циннаризин”.

    В тяжелых случаях пациентам назначают кортикостероидные препараты от внутричерепного давления у взрослых (“Преднизолон”, “Дексаметазон”). Гормональные средства устраняют отек тканей мозга.

    Внутричерепная гипертензия нередко сопровождается депрессией и повышенной тревожностью. Поэтому пациентам показаны легкие седативные лекарства: “Афобазол”, “Глицин”, “Персен”, “Новопассит”.

    В качестве дополнительного метода лечения назначают физиопроцедуры (массаж шеи и головы, иглоукалывание), а также мануальную терапию. Это способствует нормализации кровообращения и оттока ликвора.

    Питание

    Эффективное лечение повышенного внутричерепного давления у взрослых невозможно без соблюдения диеты. Очень важно ограничить количество жидкости в рационе до 1,5 л в день. Нужно также избегать употребления соленых блюд. Такая пища способствует задержке жидкости в тканях.

    Нужно полностью отказаться от употребления кофе. Этот напиток повышает как артериальное, так и внутричерепное давление. Прием алкоголя необходимо полностью исключить. При церебральной гипертензии даже малые дозы спиртных напитков могут спровоцировать тяжелый отек мозга.

    Рекомендуется включать в ежедневное меню следующие продукты:

    • диетическое мясо (курятину, индюшатину, телятину);
    • фрукты и ягоды;
    • салаты из огурцов и томатов с зеленью;
    • отварные овощи;
    • нежирные молочные продукты;
    • мед;
    • вегетарианские супы.

    Овощи полезны при церебральной гипертензии

    Если гипертензия спровоцирована тяжелым ожирением, то необходима низкокалорийная диета. Во многих случаях церебральное давление нормализуется после уменьшения веса.

    Оперативное вмешательство

    Далеко не всегда консервативная терапия приводит к стойкому снижению внутричерепного давления у взрослых. Как лечить церебральную гипертензию, если она не поддается воздействию лекарств? В таких случаях пациентам показана операция.

    Быстро снизить давление ликвора помогают следующие хирургические вмешательства:

    1. Дренирование. В мозговые желудочки вставляют трубки, через которые избыток ликвора выходит наружу.
    2. Вентрикулостомия. В желудочке мозга делают небольшое отверстие, через которое беспрепятственно вытекает ликвор. Вмешательство проводят эндоскопическим методом.

    Во время этих операций приходится делать трепанацию черепа. Однако в настоящее время врачи стараются проводить нейрохирургические вмешательства малотравматичными способами. Чтобы получить доступ к тканям мозга, в костях черепа делают небольшое отверстие. Послеоперационная рана быстро заживает.

    Народная медицина

    Избавиться от внутричерепного давления с помощью одних только препаратов народной медицины невозможно. Однако отвары и настойки трав могут использоваться как дополнение к основному лечению. Перед их применением нужно проконсультироваться с невропатологом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

    В домашних условиях рекомендуется использовать следующие народ