Препараты вызывающие рвоту при отравлении

Каждый человек хотя бы однажды сталкивался с ощущением комка, подкатывающего к горлу. Тошноту испытывают на карусели, в лодке или самолёте. Беременные женщины страдают рвотными позывами. Даже переедание иногда вызывает рвоту. Хорошо это или плохо? Нужна ли рвота?

Природа человеческого организма позаботилась о самоочищении с помощью рвоты. Это акт извержения содержимого желудка и пищевода, возникающий в результате сокращений диафрагмы. Сопровождается учащённым дыханием, сердцебиением, повышенным отделением слюны, бледностью кожных покровов. Рвоте предшествует комплекс неприятных ощущений – тошнота. Это защитные рефлексы. Человеческое тело реагирует, таким образом, на неприятные запахи, стрессы, избавляясь от излишков пищи, мобилизует силы. Вредные вещества и яды удаляются из внутренних органов, прекращая токсическое действие.

Защитный фактор срабатывает при отравлениях, интоксикациях, заболеваниях почек, печени и других состояниях. Регулируется нервной системой. В некоторых ситуациях нуждается в стимуляции медикаментозными препаратами.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Активация рвотного рефлекса с помощью лекарств

Ряд лекарственных средств способен активировать рвотный рефлекс. По механизму действия медикаменты делятся на две большие группы:

  • влияющие на центральную нервную систему;
  • препараты с рефлекторно-раздражающим эффектом.

Медикаменты, влияющие на центральную нервную систему

Механизм действия: активируют рвотные центры головного мозга. Используются в комплексной терапии тяжёлых отравлений, алкогольной зависимости, выраженного болевого синдрома.

Рвотное: апоморфина гидрохлорид. Применяется при невозможности промывания желудка при тяжёлых отравлениях, попадании яда в организм. Формирует стойкое отвращение к алкоголю. Не используется в педиатрической и гериатрической практике. Противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, язвенной болезнью, активной формой туберкулёза, ожогами пищевода. Выпускается в капсулах и растворе.

Опиаты:

  • Природные: морфин, кодеин;
  • Синтетические: трамадол, фентанил, промедол.

Выраженное обезболивающее действие. Купируют сильную боль при тяжёлых заболеваниях, травмах, в послеоперационном периоде. Вызывают зависимость. Относятся к наркотическим средствам. Назначаются по строгим показаниям.

Медикаменты с рефлекторно-раздражающим эффектом

Раздражают блуждающий нерв в зоне желудочно-кишечного тракта. Рефлекторно вызывают рвотные позывы как побочный эффект основного лечения.

Антагонисты этилового спирта:

  • Дисульфирам;
  • Эспераль;
  • Тетурам;
  • Антабус;
  • Лидевин;
  • Колме;
  • Радотер.

Блокируют биохимические процессы, обезвреживающие алкоголь, вызывая интоксикацию организма продуктами распада этилового спирта. Жёсткий, но действенный метод лечения алкоголизма. Боли в сердце, чувство жара, гипотония, покраснение лица, тошнота и рвота заставляют пациента воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Таблетки дисульфирама используются для приёма внутрь и подкожной имплантации. Капли Колме удобны при невозможности проглотить другие формы лекарства.

Противопаркинсонические: леводопа. Повышает уровень дофамина в органах и тканях, блокирует импульсы головного мозга, уменьшая дрожание головы, верхних конечностей при болезни Паркинсона. Не обладает избирательным действием. Избыток дофамина на периферии раздражает желудок, провоцируя тошноту. Для подавления этого свойства используются комбинации с другими веществами, например, Мадопар (Леводопа плюс Бенсеразид).

Отхаркивающие:

  • Производные ипекакуаны и термопсиса.
  • Ликорин.

Используются при сухом приступообразном кашле. Смягчают кашель, разжижают, выводят мокроту. При необходимости вызвать акт рвоты применяют высокие дозы препарата.

Противоопухолевые: большая группа лекарственных средств, применяющихся в лечении злокачественных новообразований. Токсичны. Высокая частота приступов тошноты и рвоты во время лечения.

Сердечные гликозиды:

  • Коргликон;
  • Строфантин;
  • Дигоксин.

Улучшают питание и сократительную работу сердца. Способны накапливаться в организме, вызывая дигиталисную интоксикацию. Пациентов, длительно принимающих сердечные гликозиды, может тошнить и рвать. Появляются изменения на электрокардиограмме, нарушается зрение.

Антидепрессанты:

  • Флуоксетин;
  • Пароксетин.

Препятствуют захвату серотонина в нейронах головного мозга, увеличивая его количество. Серотонин улучшает настроение, снижает тревожность, устраняет чувство страха. Накапливаясь в организме, длительно действуют после прекращения приёма. Назначаются при депрессиях и других психических расстройствах, сопровождающихся перепадами настроения, тревожностью, навязчивыми состояниями. Антидепрессанты, вызывающие угнетение аппетита, применяются при булимии. Тошнота и рвота, как побочное действие, часто возникают у пациентов.

Показания для назначения рвотных средств

  1. Пациент употребил в пищу недоброкачественные продукты.
  2. Случайно или намеренно отравился медикаментами, бытовой химией, грибами, ядами растительного происхождения, суррогатами алкоголя.
  3. Переедание, сопровождающееся застоем желудочного содержимого, чувством тяжести в подложечной области, тошнотой.
  4. Лечение алкогольной зависимости.

Доврачебная помощь при отравлениях

Попытаться самостоятельно извергнуть желудочное содержимое с помощью раствора марганцовки, соды или просто большого объёма воды. Выпить два литра воды, затем надавить на корень языка пальцами, черенком ложки или другим подручным средством. Можно добавить в воду несколько крупинок марганцовки или небольшое количество соды. При отсутствии результата принять таблетки, вызывающие рвоту.

Самопомощь при переедании

Избавиться от излишков съеденной пищи помогут простые приёмы:

  1. Выпить большое количество воды.
  2. Представить что-нибудь неприятное, вызывающее отвращение: предметы, отходы жизнедеятельности, насекомых.
  3. Воздействовать на вестибулярный аппарат: покачаться на качелях, покружиться на карусели, быстро двигаться по кругу, мотая головой.

Рвота – это опасно?

Если вырвало однократно, это не опасно. Постоянная тошнота, частая многократная рвота на протяжении нескольких дней не является нормой. Следует задуматься о наличии серьёзного заболевания. Заболевания головного мозга, внутреннего уха, органов желудочно-кишечного тракта, почек могут вызывать рвотные позывы.

Обезвоживание – это самое грозное осложнение. Человеческое тело теряет воду и электролиты. Недостаток калия, натрия, хлоридов чреват серьёзными последствиями, приводящими к летальному исходу в тяжёлых случаях. Медицинские работники помогут разобраться и устранить причину нарушения пищеварения.

Рвота вместо диеты

Многие женщины в погоне за модельной внешностью стремятся сбросить лишние килограммы. Правильное похудение требует усилий и времени. Вместо работы над собой некоторые предпочитают активировать центр рвоты для избавления от съеденных калорийных продуктов. Женщины самостоятельно раздражают вестибулярный отдел, стимулируют рефлекс давлением на корень языка или принимают лекарственный препарат.

Читайте также:  Тошнота и рвота при высокой температуре

Этот способ эффективен, но не безопасен! Еда удаляется из желудка, в организм не поступают калории, человек худеет. При злоупотреблении этим методом рвота после приёма пищи становится нормой. Человеческое тело не получает достаточного количества питательных веществ. Не хватает строительного материала для органов и тканей. Наряду с истощением развиваются авитаминоз, снижается иммунитет, нарушаются обменные процессы. Постепенно еда становится раздражителем для нервных волокон пищевода и желудка. Каждый приём пищи заканчивается рвотой. Развивается анорексия.

Худеющие девушки, как правило, не задумываются, какие грозные последствия свойственны этой болезни. Все органы и ткани страдают от недостатка питания. Наиболее уязвима сердечная мышца. Развивается дистрофия миокарда. Поражаются железы внутренней секреции, нарушается менструальный цикл. Претерпевает изменения внешность. Кожа становится сухой и дряблой, волосы – ломкими, ногти слоятся и ломаются. Ухудшается состояние зубной эмали. Человек не справляется без медицинской помощи.

Несмотря на естественность рвоты, вызывать этот рефлекс следует только при необходимости. Злоупотребление приводит к плачевным результатам.

Источник

На фоне принятия некачественной пищи, передозировки лекарственными препаратами, попадании в ЖКТ ядовитых токсинов у человека проявляются неприятные симптомы пищевой интоксикации. Чтобы быстро вызвать рвоту при отравлении, нужно знать нюансы терапии в домашних условиях.

рвотные позывы

В каких случаях отравление сопровождается рвотой

С медицинской точки зрения отравления можно разделить на виды:

  1. Пищевая интоксикация возникает в результате приема несвежей, некачественной, плохо обработанной пищи, ее неправильном хранении. Зачастую такие отравления появляются при колонизации бактериями, грибками продуктов.
  2. Интоксикация кислотными, щелочными веществами происходит при неосторожности, с целью суицида. По статистике химические отравления наиболее часто встречаются у детей.
  3. Отравление лекарственными препаратами возникает в результате превышения дозировки, кратности приема медикаментов, с целью самоубийства. Чем меньше доза лекарства, тем лучше прогноз заболевания.
  4. Передозировка алкоголем сопровождается нарушением координаторных функций, адекватности поведения, диспептическим синдромом.
  5. Отравление токсическими веществами (мышьяком, солями тяжелых металлов) происходит в условиях аварий на производстве, выбросе токсических веществ во внешнюю среду.
  6. Передозировка наркотическими веществами может усугубиться коматозным состоянием, летальным исходом.

Во время беременности рвота является симптомом патологического состояния – преэклампсии. Она требует срочного лечения с целью сохранения здоровья, жизни матери и ребенка.

Все вышеописанные отравления имеют похожие симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, незначительное повышение температуры тела, диарея. Наркотическое, алкогольное отравления могут сопровождаться галлюцинациями, неадекватностью поведения.

Рвота – типичный симптом, но она может быть однократной, приносящей облегчение и многократной, без положительной динамики. Клинические проявления напрямую зависят от количества принятой пищи, токсических веществ, стойкости организма.

Если она продолжается несколько дней, приводит к гиповолемическому шоку, не наблюдается положительная динамика от домашнего лечения, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Только врач сможет правильно обследовать больного, установить истинную причину патологического состояния, назначит эффективное, безопасное лечение.

Как спровоцировать рвоту в домашних условиях

Аптека предлагает огромное количество лекарственных средств направленных на борьбу с тошнотой. Специалисты рекомендуют на начальных этапах воздержаться от приема препаратов, попробовать освободить желудок от патологических веществ. Нужно постараться вызвать рвоту в домашних условиях не травматическими и действенными способами.

Механический

Быстрым и легким методом вызова рвотного рефлекса считается механический. Человек должен находиться возле унитаза, опустить голову, надавить на корень языка пальцами. Чтобы усилить результат, можно вспомнить тошнотворные вещи, картинки. Для взрослых со слабым вестибулярным аппаратом подойдет катание на качелях.

наливать воду в стакан

Употребление жидкости

Обессиленный организм теряет значительное количество жидкости. Воды не остается, а токсические вещества продолжают наносить непоправимый ущерб организму. Справиться с патологическим процессом помогает большое количество жидкости, которое пополняет запасы водного баланса и дополнительно избавляет от токсинов. Можно использовать обычную теплую воду. Объем жидкости – около 1 литра. Следует пить небольшими глотками с перерывами.

Слабый раствор марганцовки способствует выведению токсических веществ. Перманганат калия является распространенным народным средством борьбы с интоксикацией. Нужно хорошо размешать раствор, выпить и надавить на корень языка. Таким способом можно избежать обезвоживания, дополнительно дезинфицировать желудочно-кишечный тракт. Большие крупинки марганцовки могут вызвать ожог пищевода, желудка. Не забудьте хорошо размешать раствор.

Неплохим эффектом обладает черный чай. В него нужно добавить ложечку соли, немного молока. Несколько кружек такого снадобья самостоятельно вызовет опорожнение желудка без механического воздействия. Главное условия – не делайте слишком соленый напиток.

Проверенным способом избавления от токсинов является вода с содой. Специфический раствор моментально удаляет вредные вещества с желудка. Возьмите чайную ложку соды, разбавьте в стакане теплой воды. Выпейте, ждите результат.

Кроме обычной воды подходит травяной отвар из аира. Он обладает лечебными свойствами, убирает интоксикацию. Возьмите корень травы, положите в горячую воду на пару часов. Употребите не менее литра данной настойки.

Читайте также:  Может ли болеть горло после рвоты

Продукты

Отравиться можно любыми некачественными продуктами питания. К распространенной пище, вызывающей рвоту, относятся:

  • молочные продукты (кефир, прокисшее молоко, магазинные сырки);
  • колбасные, мясные изделия плохо приготовлены (не обработаны должным образом);
  • морепродукты, рыбные блюда;
  • магазинные соусы;
  • салаты с содержанием майонеза;
  • кремовые изделия (пирожные, торты).

Препараты

На фармацевтическом рынке присутствует множество препаратов, провоцирующих рвотный рефлекс. Эти лекарственные средства легко купить в аптеке, без врачебного рецепта. Они делятся на две группы:

  1. Центрального действия. Они оказывают влияние на рвотный рефлекс, который находится в продолговатом мозге. Распространенным представителем группы является «Апоморфин». Он влияет на рвотные центры нервной системы. Препарат имеет не выраженное обезболивающее свойство. Нельзя применять таблетки при туберкулезе, сердечной недостаточности, проблемах с желудком, у людей пожилого возраста, детей. Похожим эффектом обладают травяные растения: чабрец, лекарственный алтей.
  2. К препаратам рефлекторного действия относятся: «Дигоксин», «Леводоп», «Пароксетин». Они действуют на блуждающий нерв, который иннервирует желудок, кишечник. Медикаменты стимулируют выход содержимого наружу. Показаниями к применению являются отравление алкоголем, токсическими веществами, несвежей пищей.

Болит живот у женщины

 Загрузка …

При каких отравлениях нельзя искусственно вызывать рвоту

Вызывать рвоту нужно при пищевом, алкогольном отравлении, при остановке пищеварения. Иногда данная манипуляция может усугубить патологическое состояние, привести к серьезным последствиям.

Ситуации, при которых категорически запрещается вызывать искусственную рвоту:

  1. Нельзя специально провоцировать рвотный рефлекс при употреблении пенистых веществ (шампуней, гелей для душа, косметических мазей). Опасность состоит в том, что толчки способствуют образованию пены. Она попадает в легкие, вызывает аспирацию, в дальнейшем пневмонию, острую левожелудочковую недостаточность.
  2. При попадании в желудок острых, режущих, колющих, массивных предметов искусственно создана волна вызовет повреждение слизистой оболочки горла, гортани, связочного аппарата, пищевода. Состояние может осложниться закупоркой бронха, трахеи, человек задыхается.
  3. Кислотные, щелочные отравления зачастую не сопровождаются рвотой. Многие думают, что нужно самостоятельно избавиться от чужеродного содержимого механическим путем. На самом деле, кислотное вещество дополнительно повредит вышележащие структуры организма (пищевод, горло, ротовую полость).
  4. Если отравление произошло нефтепродуктами (бензином, керосином, растворителями), не нужно прибегать к раздражению слизистой желудка. Массы могут попасть в легкие, вызвать ожог пищевода.
  5. Модницы, которые гонятся за идеальными формами, часто прибегают к освобождению желудочно-кишечного тракта с помощью искусственной рвоты. Анорексия, полное истощение организма, частые простудные заболевания – вот, что ждет в будущем обладательницу изящных форм.

Какой объем и продолжительность рвоты считается нормой

Рвота – защитный рефлекс организма при отравлении. Чтобы вывести токсины, желудку приходится удалять их через рот. Симптом считается нормой:

  • при переедании, когда ЖКТ не может справиться с огромным количеством еды;
  • алкогольной, наркотической интоксикации;
  • срыгивание у маленьких детей. Объем масс не должен превышать объема съеденной пищи, составлять не более 5 – 50 мл;
  • на ранних сроках беременности утренняя тошнота не относится к патологическим состояниям, при условии, что они однократны на протяжении дня, проходит через пару недель. Механизм возникновения связан с приспособительными реакциями, перестройкой организма;
  • заболевание не требует консультации врача, когда рвота однократная, проходит за сутки, не приводит к обезвоживанию, легко поддается медикаментозному лечению.

Опасные симптомы, которые требуют срочного обращения к лечащему врачу:

  1. Многократная/однократная рвота + сильные, невыносимые боли в животе.
  2. Травма головы, сопровождающаяся неприятным симптомом.
  3. Наблюдается ухудшение состояния больного, прогрессирование симптоматики.
  4. Непрекращающаяся рвота на протяжении 1 суток.
  5. У детей объем рвотных масс превышает количество съеденной пищи.
  6. В выделениях присутствует кровь, кровяные сгустки, гной и другие патологические примеси.
  7. Присоединяется клиника острой почечной недостаточности (уменьшение мочеиспускания).
  8. Прогрессирующая общая слабость, вялость.

При различных отравлениях главным способом лечения является выведение токсинов из желудка. С этой целью требуется вызов рвотного рефлекса, что можно сделать разными способами.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Таблетки, вызывающие рвоту – средство, необходимое при отравлении ядом или просроченными продуктами, алкоголизме, похудении.

Существуют различные препараты, вызывающие опорожнение желудка через рот: капсулы, таблетки, капли и даже растворы для инъекции. Принимать их следует строго по инструкции.

Рвотные препараты помогают эффективно и быстро устранить содержимое желудка, избавляя от лишних калорий или токсинов. Но нужно помнить, что у них есть свои противопоказания.

При долгом использовании может начаться привыкание, авитаминоз, снизится иммунитет. В обращении с любым видом препарата нужно быть осторожным.

Назначение средств для рвоты

Таблетки, вызывающие рвоту: показания и противопоказания к применению

Препараты, быстро вызывающие рвоту, используются в медицине уже более ста лет.

Они востребованы при следующих проблемах:

  1. Алкоголизм. Таблетки для вызова рвоты, которые применяются одновременно с алкоголем, вызывают отвращение к спиртному. У пациента складывается впечатление, что организм сам отвергает этиловый спирт. Поэтому он быстро избавляется от зависимости.
  2. Лишний вес и переедание. К такому методу похудения, как рвотные медикаментозные таблетки, прибегают в основном девушки. Он опасен тем, что может привести к булимии. Однако это действительно эффективный способ похудеть.
  3. Отравление испорченными продуктами или ядами. Если в связи с попаданием в ЖКТ началась интоксикация, необходимо быстро избавиться от содержимого желудка. Средство для вызывания рвоты помогает убрать из ЖКТ яд или токсин, благодаря чему отравление заканчивается быстро и без последствий.

Препараты для провоцирования рвоты – далеко не такое простое и безопасное средство, как кажется. Они запрещены при язвенных болезнях, плохо действуют, если человек принимает антидепрессанты.

Однако они до сих пор являются наиболее популярными методами избавления от алкоголизма, отравления и лишнего веса. Обратите внимание: в каждом случае лекарства можно заменить.

Читайте также:  Рвота зеленой слизью у грудничка

При отравлении – промыванием желудка, при алкоголизме – специальными ингибиторами, а при похудении – средствами типа «Эвалар для стройности». Но зачастую, средства для вызывания рвоты оказываются более бюджетными и доступными.

Центральные и рефлекторные препараты

Таблетки, вызывающие рвоту: показания и противопоказания к применению

Средства, помогающие вызвать рвоту, делятся на два вида. Первый – центральные. Чтобы вызвать рвоту, они воздействуют на рефлекторные отделы мозга.

Второй вид – рефлекторные медикаменты, помогающие вызвать рвоту. Они раздражают слизистую желудка или привлекают внимание блуждающего нерва, провоцируя местные рефлекторные отделы.

Основной центральный препарат – это апоморфин. Он входит в состав антиалкогольных медикаментов и средств для похудения. Чтобы вызвать рвоту, он воздействует на нервную систему. В связи с этим его не рекомендуется употреблять людям со склонностью к эпилепсии и инсультам, галлюцинациям.

Рефлекторные средства направлены на слизистую оболочку.

Основные медикаменты:

  1. сульфат меди и цинка;
  2. ликорин (в больших дозировках);
  3. эметин (также при больших дозах);
  4. раствор аммиака;
  5. домашний лекарственный рецепт – настойка спорыньи (действующее средство – ее алкалоиды);
  6. некоторые антидепрессанты.

Подбирать препарат следует, исходя из способа применения.

Средства против отравления

Таблетки, вызывающие рвоту: показания и противопоказания к применению

С отравлением борются в основном народными методами. Используют марганцовку, растворы соли. Такое воздействие – слишком грубое, может отрицательно сказаться на здоровье пациента. Лучше использовать профессиональные препараты.

Для вызова рвоты при отравлении лучше всего подходят средства центрального воздействия. Они выгодны тем, что их не нужно употреблять внутрь.

При отравлении часто возникает тошнота, мешающая проглотить медикамент. Апоморфин можно ввести при помощи инъекции, обойдя мешающий рефлекс, который вызовет отторжение медикамента.

Если использовать раствор для инъекций нет возможности, лучше использовать капсулы с желатиновой оболочкой. Внутри них содержится порошок, который можно добавить в воду и быстро выпить. Тогда тошнота не помешает действию медикамента.

Тошноту с последующей рвотой вызывают медикаменты на основе литорина. Если под рукой только домашние травы, подойдет чабрец в больших количествах. Но лучше всегда иметь в аптечке специальное средство – капсулы или аммиак. Аммиак можно использовать при помощи ингаляций, что облегчает прием препарата.

Медикаменты при алкоголизме

Таблетки, вызывающие рвоту: показания и противопоказания к применению

Какие препараты провоцируют отвращение к алкоголю?

Тоже центрального действия. Апоморфин добавляется во многие средства против алкогольной зависимости. Он вызывает рвоту и не позволяет сильно напиться. На психологическом уровне человек связывает рвотный рефлекс с употреблением алкоголя и предпочитает отказаться от спиртного.

Лучше использовать при лечении более узконаправленные средства – ингибиторы, которые разрабатываются специально для алкоголиков. Они блокируют действие этилового спирта.

После приема спиртного напитка сразу наступает период интоксикации, причем усиленной в несколько раз. Такой препарат реагирует именно на употребление спирта, а не вызывает рвоту в любом случае.

Лекарства при похудении

Таблетки, вызывающие рвоту: показания и противопоказания к применению

Спровоцировать рвоту – значит освободить желудок от всего содержимого, в том числе всех вредных и калорийных продуктов. Этим пользуются девушки, желающие похудеть.

Они прибегают к рвотным средствам в двух случаях:

  1. когда переели;
  2. если желают срочно похудеть.

В этом помогут как центральные, так и рефлекторные средства. Самый популярный, бюджетный и простой метод – соляной раствор. Туда может добавляться марганцовка, перекись.

При употреблении большого количества жидкости с добавочными веществами быстро начинается рвотный рефлекс. Из желудка вымывается все съеденное.

Такой метод похудения очень опасен. Он вызывает психологическое привыкание, и со временем девушек начинает просто тошнить после каждого приема пищи.

Крайняя стадия такой проблемы – булимия. Пациент опорожняет свой желудок каждый раз после еды, истощается и может погибнуть. А при разовом использовании такого метода могут появиться кратковременные колики, потери сознания, авитаминоз.

Для похудения больше подходят таблетки для ускорения обмена веществ. Это эффективный метод сбросить килограммы без вреда для здоровья.

Противопоказания

Таблетки, вызывающие рвоту: показания и противопоказания к применению

Препараты центрального действия не будут эффективны, если принимать их одновременно с седативными. Снотворное, антидепрессант, наркоз отрицательно сказываются на активности мозга. Отдел, ответственный за рефлексы, становится не чувствительным к внешнему медикаментозному воздействию.

Апоморфин и другие центральные лекарства противопоказаны для детей и пожилых людей, беременных, пациентов, страдающих расстройствами психики и ЦНС.

У рефлекторных препаратов противопоказаний еще больше. Их строго запрещено принимать при язвенных болезнях желудка. Если был принят противорвотный препарат, действие может перенаправиться на слизистую оболочку и приведет к раздражению внутренних органов.

Ослабленным людям, пациентам с плохим иммунитетом использовать рвотную методику нельзя.

Главное условие приема рвотных средств – наличие меры и здравого смысла. Нельзя употреблять слишком много, пренебрегать инструкцией. Тогда отрицательного воздействия не будет. Желательно перед приемом таблеток пройти консультацию с врачом.

Источник