При ангине может быть рвота с кровью

Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.

Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.

Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.

Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:

Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.

Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.

Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.

К ним относят:

Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.

Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.

Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.

Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:

Вызвать скорую помощь;
Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.

В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.

Через пять дней больного переводят на более свободное меню.

Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.

Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.

В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.

Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.

Вот они:

Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.

Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Как понять причину кровохаркания?

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

носовое кровотечение;
механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
желудочное или пищеводное кровотечение;
туберкулез легких;
дифтерия глотки;
ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровь в горле при бактериальной ангине

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Кровь на миндалинах при стафилококковой ангине

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д. Стафилококковая ангина

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

поражение одной из миндалин;
образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Дифтерия глотки

Признаки дифтерии Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Признак	Острый бактериальный тонзиллит	Дифтерия
Цвет налета	Желтовато-белый	Сероватый, перламутровый
Локализация налета	Может быть расположен точечно, в лакунах либо покрывать миндалины пленкой.	Налет покрывает миндалины пленкой, которая может также покрывать прилегающие участки неба или языка.
Плотность налета	Рыхлый, легко и безболезненно сдвигается.	Плотный, попытки снять приводят к кровотечению.
Боль при глотании	Резкая	Умеренная
Температура тела	Повышена с первого дня болезни до 38-39 С, через несколько дней постепенно снижается.	Увеличивается постепенно, достигая максимума (39-41С) на вторые-третьи сутки болезни.
Лимфатические узлы шеи	Увеличены, болезненны при касании.	Очень болезненны и увеличены, может наблюдаться отек шеи.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

Автор: Оксана Циклаури

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Если при ангине появилась рвота, то диагноз ставится под сомнение. Но это вовсе не значит, что он будет изменен. Причиной подобного явления может быть высокая интоксикация организма, прием антибактериальных средств, неправильное питание и наличие налета на поверхности язычка и миндалин. Как лечить заболевание, как остановить рвоту и что делать, если она появляется с пугающим постоянством?

Может ли при ангине быть рвота?

Тошнить может по нескольким причинам, чаще всего подобный признак появляется:

При инфекционных заболеваниях.
При нарушениях в работе органов пищеварительной системы.
При несоблюдении правил питания в период проведения антибактериальной терапии.
При отравлении организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
При общей слабости организма.

При тонзиллите рвота появляется чаще у детей, чем у взрослых, она связана с несколькими факторами. Но нередко свидетельствует о том, что диагноз пациенту был поставлен неверно.

Специфические признаки ангины острой формы течения:

сильное повышение температуры тела, вплоть до развития лихорадки;
нарушение в процессе переваривания и усвоения пищи – развивается на фоне приема антибактериальных препаратов;
высокая интоксикация организма – часто наблюдается при бактериальной форме течения болезни, особенно если возбудителем инфекции стал стафилококк;
появление на миндалинах гнойного налета, который раздражает горло, вызывает рвотный рефлекс.

Действительно, при ангине рвота может появиться, но не стоит делать предварительных выводов, ведь точно диагностировать заболевание под силу только врачу.

Возможные причины рвоты при ангине

Как говорилось ранее, у тошноты и рвоты, при острой форме течения тонзиллита, есть несколько причин. Они напрямую связаны с симптоматикой заболевания.

Прием антибиотиков

Примечательно, но любая инфекция, вызванная вирусами или бактериями, приводит к интоксикации организма. Часто эти заболевания лечат с помощью антибиотиков. Это оправданное решение, но прием подобных медикаментов может усугубить ситуацию.

Антибиотики приводят к тому, что состояние человека изменяется, стабилизируется и улучшается, но положительная динамика нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Причиной всему общее состояние организма больного.

Что делать в таком случае, чем помочь больному:

Заменить препарат. Чаще всего врачи назначают антибиотики с широким спектром действия, они токсины. Если на фоне приема подобных препаратов человек чувствует себя плохо, то можно попросить доктора заменить антибиотик на узконаправленный (в случае если возбудитель инфекции был идентифицирован).
Правильно питаться и соблюдать питьевой режим. В период лечения антибиотиками прописывается соблюдение диеты, она исключает прием вредной пищи, которая нагружает организм. Вода способствует выведению токсинов, пить ее рекомендуется в количестве 2 литров ежедневно.

Общая интоксикация организма при инфекционном процессе

Болезнетворные бактерии, а вернее, продукты их жизнедеятельности, отравляют организм. В результате развивается интоксикация. Если заболевание привело к осложнениям, протекает в острой форме, то могут беспокоить рвота и сильная тошнота.

Внимание! В случае если лечение будет подобрано правильно, интоксикация скоро спадет. Состояние человека стабилизируется. Если этого не произойдет, потребуется специфическая терапия.

Повышение температуры тела

Лихорадка часто сопровождается ухудшением общего самочувствия человека. На фоне значительного повышения температуры тела может наблюдаться рвота. Это тревожный признак, требуется сбить температуру, если этого не удается сделать, то стоит вызвать скорую помощь на дом.

Давление отечных тканей миндалин на корень языка

Приступ рвоты часто вызван естественным, физиологическим процессом. При ангине мягкие ткани носоглотки отекают, наблюдается гипертермия. Отечность способна спровоцировать приступ тошноты, а потом и рвоты.

Раздражение горла и корня языка гнойными пробками

Тошнота нередко беспокоит при наличии на миндалинах налета гнойного происхождения. Неприметные симптомы могут быть связаны с появлением в миндалинах гнойных пробок. Они хорошо заметны при визуальном осмотре и могут появляться не только при острой форме течения ангины, но и при хронической.

Сопутствующие симптомы

Помимо тошноты и рвоты, на ангину могут указывать следующие признаки, они учитываются при постановке диагноза. Обратить внимание рекомендуется:

на резкую, острую боль в горле, невозможность проглотить напитки или пищу;
общую слабость, снижение работоспособности;
резкое повышение температуры тела, вплоть до развития лихорадки;
отсутствие аппетита, отвращение к пище;
увеличение в размерах лимфатических узлов в области шеи.

Все вышеперечисленные проявления ангины считают классическими, поскольку они наблюдаются у большинства пациентов. Оценивается совокупность признаков, длительность их присутствия и степень выраженности. Примечательно, что тонзиллит отличается длительным течением, заболевание беспокоит симптомами на протяжении 10-14 дней.

Как правильно лечиться для прекращения рвоты при ангине?

Что делать, если заболевание привело к появлению приступов рвоты? Есть ряд правил, которые стоит соблюдать при проведении терапии, они помогут снизить риск появления неприятной симптоматики:

Пить больше воды, не чая и других напитков, а именно чистой воды.
Принимать легко усваиваемую пищу, избегая вредных продуктов.
Отказаться от приема любых медикаментов, если они не носят жизненно важный характер.

Взрослым

Рекомендуется отказаться от приема алкоголя, ограничить потребление пищи. Еду принимать небольшими порциями, последний прием пищи должен происходить за 6 часов до сна.

Если рвота не прекращается, то следует принимать бульон из курицы или кролика. Приготовленные на пару овощи или пюре из фруктов.

Детям

В отношении детей все сложнее, следует придерживаться определенной схемы действия:

давать ребенку достаточное количество жидкости;
исключить из рациона вредные продукты, нагружающие печень и желудок;
отказаться от жареной пищи, ограничить потребление жира;
не давать малышу молоко, отдать предпочтение кисломолочным продуктам;
тщательно следить за качеством пищи, проверять ее сроки годности;
подвергать продукты тщательной термической обработке.

Если это не помогает избавиться от проблемы, то начинают прием препаратов, оказывающих детоксикационное действие.

Правила питания

Желательно питаться свежими, натуральными продуктами, избегая:

Жирных, острых, соленых и консервированных блюд.
Полуфабрикатов, жирной пищи, жаренной на сковороде или во фритюре.

Еда должна быть полезной, усваиваться легко, не вызвать раздражения слизистой желудка и носоглотки. Исключить придется и сладости, а также соки и газированные напитки – они не принесут организму пользы, зато могут навредить.

Профилактика рвотного синдрома

Профилактические процедуры сводятся к соблюдению правил питания. А также приему в достаточном количестве жидкости. Если интоксикация высокая, то можно прибегнуть к помощи диуретиков. В рамках профилактики рекомендуется пить отвары трав, обладающих подобным эффектом: толокнянка, лист брусники, березовые почки.

Внимание! При ангине можно принимать клюквенный морс, он содержит большое количество витаминов, способствует укреплению иммунитета и оказывает умеренное мочегонное действие.

При тонзиллите или ангине не стоит расценивать рвоту, как симптом осложнений. Скорее, таким образом организм реагирует на инфицирование болезнетворными агентами или прием антибактериальных препаратов. Но не стоит оставлять этот признак без внимания, лучше сообщить о рвоте врачу и узнать его мнение.

Источник