При анорексии после еды тошнит

На развитие анорексии влияет комплекс разнообразных факторов. Однако это расстройство обычно развивается у людей с низкой самооценкой и большой необходимостью в контроле. К людям с самым высоким риском развития анорексии относятся женщины в подростковом и юношеском возрасте, хотя мужчины и пожилые женщины также подвержены риску.

Анорексия обычно не диагностируется быстро, потому что пациенты, особенно подростки, редко подозревают, что у них есть проблема. Люди с анорексией имеют тенденцию быть очень замкнутыми и скрытными, затрудняя восприятие их симптомов другими людьми.

Кроме того, ни один диагностический тест не может идентифицировать расстройство, так как для постановки диагноза должны рассматриваться многие факторы.

Вот 9 распространенных признаков и симптомов нервной анорексии.

1. Очистка для контроля веса

Процедура очистки является распространенной характеристикой анорексии. Человек обычно наедается или даже переедает после чего в качестве наказания самостоятельно вызывает рвоту или злоупотребляет некоторыми лекарствами, такими как слабительные средства или диуретики.

Использование большого количества слабительных веществ является еще одной формой очистки. Эти лекарства уменьшают степень усвоения пищи и ускоряют опорожнение желудка и кишечника. Аналогичным образом, диуретики часто используются для увеличения мочеиспускания и уменьшения количества воды в организме, и применяются в качестве средства снижения массы тела.

В исследовании, посвященном распространенности этого вида контроля массы тела среди пациентов с расстройством пищевого поведения, показало, что до 86% использовали самоиндуцированную рвоту, до 56% злоупотребляли слабительными средствами и до 49% злоупотребляли диуретиками.

Очистка может привести к серьезным осложнениям со здоровьем.

Вывод:
Очистка с целью контроля массы тела – это практика самоиндуцированной рвоты или использования определенных лекарств для сокращения калорий и предотвращения усвоения пищи.

2. Одержимость едой, калориями и диетой

Постоянное беспокойство о еде и тщательный мониторинг потребления калорий являются распространенными характеристиками анорексии. Люди с анорексией часто записывают каждый пищевой продукт, который они потребляют, включая воду. Иногда они даже запоминают содержание калорий в продуктах питания.

Постоянная одержимость едой мотивирует людей с анорексией резко снижать потребление и практиковать экстремальные диеты. Некоторые могут отказаться от употребления определенных продуктов или целых групп продуктов, таких как углеводы или жиры.

Эти действия могут привести к серьезному недоеданию и дефициту питательных веществ, что может изменить настроение и увеличить навязчивое поведение в отношении пищи.

Снижение потребления пищи может также влиять на регулирующие аппетит гормоны, такие как инсулин и лептин. Это может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как потеря костной массы, а также репродуктивным и умственным проблемам, и проблемам с ростом.

Вывод:
Чрезмерное беспокойство о пище является отличительной чертой анорексии. Практика включает в себя ведение дневника питания и отказ от еды определенных групп продуктов из-за убеждения, что эти продукты могут увеличить вес.

3. Изменения в настроении и эмоциональном состоянии

Анорексия часто сопровождается симптомами депрессии, тревоги, гиперактивности, перфекционизма и импульсивности. Эти симптомы могут привести к тому, что люди с анорексией не будут получать удовольствия от занятий, которые обычно приятны для других.

При анорексии также распространен экстремальный самоконтроль. Эта характеристика проявляется в ограничении приема пищи для достижения потери веса. Кроме того, люди с анорексией, как правило, очень чувствительны к критике, неудачам и ошибкам.

Дисбаланс некоторых гормонов, таких как серотонин, допамин, окситоцин, кортизол и лептин, может объяснить некоторые из этих характеристик у пациентов с анорексией. Поскольку эти гормоны регулируют настроение, аппетит, мотивацию и поведение, аномальные уровни могут приводить к колебаниям настроения, нерегулярному аппетиту, импульсивному поведению, тревоге и депрессии.

Кроме того, сокращение потребления пищи может привести к дефициту питательных веществ, участвующих в регуляции настроения.

Вывод:
Перепады настроения и симптомы тревоги, депрессии, перфекционизм и импульсивность обычно обнаруживаются у людей с анорексией. Эти характеристики могут быть вызваны гормональным дисбалансом или дефицитом питательных веществ.

4. Искаженный образ тела

Форма тела и привлекательность являются критическими проблемами для людей с анорексией. Концепция образа тела подразумевает ваше восприятие размера вашего тела и того, как вы относитесь к своему телу. Анорексия характеризуется негативным образом тела и негативными чувствами к физическому «я».

В одном исследовании участники продемонстрировали неправильные представления об их форме тела и внешнем виде. Они также демонстрировали высокую мотивацию быть худыми. Классическая характеристика анорексии связана с переоценкой размеров тела или мыслью, что вы больше, чем на самом деле.

В одном исследовании была исследована эта концепция у 25 человек с анорексией посредством суждения, были ли они слишком большими, чтобы пройти через дверной проем. Те, у кого анорексия, значительно переоценили размер своего тела по сравнению с контрольной группой.

Постоянная проверка тела – еще одна характеристика анорексии. Люди с этим расстройством часто рассматривают свое тело в зеркало, измеряют вес и проверяют жир в определенных участках тела, сжимая его пальцами.

Проверка тела может увеличить неудовлетворенность и беспокойство, а также способствовать ограничению в питании у людей с анорексией. Кроме того, данные показывают, что спорт, в котором вес и эстетика являются фокусом, может увеличить риск анорексии у уязвимых людей.

Вывод:
Анорексия включает в себя измененное восприятие тела и завышение размера тела. Кроме того, практика постоянной проверки тела увеличивает неудовлетворенность и способствует искусственному ограничению в количестве потребляемой пищи.

5. Чрезмерные тренировки

Люди с анорексией (особенно с ограничительной) часто чрезмерно много занимаются спортом с целью похудеть. Фактически, одно исследование с участием 165 человек показало, что 45% пациентов с расстройствами пищевого поведения очень много тренировались.

Среди этой группы было обнаружено, что чрезмерная физическая активность наиболее распространена у лиц с ограничительным (80%) и очистительным (43%) видами анорексии. Кроме того, у подростков с расстройствами пищевого поведения чрезмерные тренировки, как представляется, более распространены среди женщин, чем среди мужчин.

Некоторые люди с анорексией также если пропущена тренировка испытывают сильное чувство вины. Кроме того, чрезмерная ходьба, стояние и ерзание – это другие виды физической активности, обычно наблюдаемые при анорексии.

Чрезмерная физическая активность часто присутствует в сочетании с высоким уровнем тревоги и депрессии. Наконец, кажется, что низкие уровни лептина у людей с анорексией могут увеличить гиперактивность и беспокойство.

Вывод:
Чрезмерные тренировки являются распространенным симптомом нервной анорексии, и люди с этим заболеванием могут испытывать сильное чувство вины, если они пропустили тренировку.

6. Отрицание чувства голода и отказ от еды

Нерегулярные схемы питания и низкий уровень аппетита являются важными признаками анорексии. Ограничительная анорексия характеризуется постоянным отрицанием чувства голода и отказом от еды.

Этому может способствовать ряд факторов.

Во-первых, гормональный дисбаланс может спровоцировать людей с анорексией быть в постоянном страхе набрать вес, что приводит к отказу от употребления пищи. Эстроген и окситоцин являются двумя гормонами, участвующими в контроле над страхами. У людей с анорексией было обнаружено, что низкий уровень этих гормонов может затруднить преодоление постоянного страха перед едой и жиром.

Более того, нарушения гормонов голода и сытости, таких как кортизол и пептид YY, могут способствовать предотвращению приема пищи. Кроме того, понимание пользы от нормального питания у лиц с анорексией изменяется. В результате люди с этим расстройством могут найти для себя потерю веса более приятным, чем употребление пищи, сохраняя навсегда пищевое поведение, направленное на голодание.

Вывод:
Постоянный страх набрать вес может привести к тому, что люди с анорексией откажутся от пищи и будут отрицать чувство голода. Кроме того, занижение понимания пользы нормального питания может привести к дальнейшему снижению потребления пищи.

7. Создание ритуалов в питании

Обсессивное поведение, связанное с едой и весом, часто вызывает ориентированные на контроль привычки в питании. Такие ритуалы могут облегчить беспокойство, принести комфорт и создать чувство контроля.

Вот некоторые из наиболее распространенных ритуалов в питании, наблюдаемых при анорексии:

Употребление пищи в определенном порядке.
Очень медленное употребление пищи и чрезмерное пережевывание.
Выкладывание пищи на тарелке определенным образом.
Употребление пищи в одно и то же время каждый день.
Нарезание продуктов на мелкие кусочки.
Взвешивание, измерение и проверка размеров порций продуктов питания.
Подсчет калорий перед едой.
Употребление пищи только в определенных местах.

Люди с анорексией могут рассматривать отклонение от этих ритуалов как неудачу и потерю самоконтроля.

Вывод:
Анорексия может привести к различным привычкам в еде, которые могут вызвать чувство контроля и уменьшить беспокойство, часто вызванное пищей.

8. Злоупотребление алкоголем или лекарственными средствами

Анорексия может привести к хроническому употреблению алкоголя, некоторых лекарств и таблеток для похудения. Алкоголь может быть использован для подавления аппетита и избавления от беспокойства и стресса.

Люди с очистительной анорексией примерно в 18 раз чаще злоупотребляют алкоголем и фармацевтическими препаратами, чем люди с ограничительным типом этого расстройства. В некоторых случаях злоупотребление алкоголем сопровождается резким сокращением потребления пищи для компенсации потребляемых из алкоголя калорий.

Более того, злоупотребление другими препаратами, включая амфетамины, кофеин или эфедрин, распространено среди людей с ограничительной анорексией, поскольку эти вещества могут подавлять аппетит, увеличивать обмен веществ и способствовать быстрой потере веса.

Ограничение пищи и быстрая потеря веса могут влиять на мозг способами, которые могут еще больше увеличить желание приема лекарств. Более того, сокращение потребления пищи, вызванное длительным злоупотреблением этими веществами, может вызвать дефицит питательных веществ и другие проблемы со здоровьем.

Вывод:
Анорексия может привести к злоупотреблению алкоголем и некоторыми лекарствами с целью уменьшения потребления пищи или избавления от беспокойства и страха перед едой.

9. Крайняя потеря веса

Чрезмерная потеря веса является основным признаком нервной анорексии. Тяжесть анорексии зависит от степени, в которой больной подавляет свой вес. Снижение веса – это разница между самым высоким весом человека и его текущей массой тела.

Одно исследование показало, что подавление веса имеет значительные связи с массой тела, проблемами с телом, чрезмерными физическими нагрузками, ограничением питания и использованием лекарственных средств для контроля массы тела.

В руководящих принципах диагностики анорексии сказано, что, если текущий вес тела на 15% ниже ожидаемого веса человека этого возраста и роста, или если индекс массы тела (ИМТ) составляет 17,5 или менее, это может свидетельствовать о нервной анорексии.

Тем не менее изменение массы тела у больного может быть трудно заметить и может быть недостаточно для постановки диагноза нервной анорексии. Поэтому для точного определения необходимо учитывать все другие признаки и симптомы.

Вывод:
Крайняя потеря массы тела является значительным признаком анорексии, например, когда вес тела падает ниже 15% от ожидаемого веса для человека этого возраста и роста, или его ИМТ составляет менее 17,5.

Физические симптомы, которые могут развиваться со временем

Симптомы, перечисленные выше, могут быть первыми и наиболее преобладающими признаками анорексии.

По мере прогрессирования болезни органы тела могут быть затронуты, что приведет к другим симптомам, таким как:

Усталость, медлительность и вялость;
Образование полостей в зубах из-за рвоты;
Сухая и желтоватая кожа;
Головокружение;
Истончение костей;
Тонкие и мягкие волосы на теле;
Хрупкие волосы и ногти;
Потеря мышечной массы и мышечная слабость;
Низкое кровяное давление и пульс;
Тяжелая форма запора;
Ощущение холода все время из-за падения внутренней температуры.

Поскольку вероятность полного выздоровления выше при лечении на ранней стадии болезни, как только будут замечены симптомы важно обратиться за помощью.

Вывод:
Прогрессирование анорексии может вызвать множество изменений и затронуть практически все органы тела. Человек может испытывать такие симптомы, как усталость, запор, чувство холода, хрупкие волосы и сухую кожу.

Подведем итог

Нервная анорексия является расстройством пищевого поведения, характеризующимся потерей веса, искаженным образом тела и практикой экстремальных методов похудения, таких как самоиндуцированная рвота и чрезмерные физические нагрузки.

Если вы считаете, что у вас может быть нервная анорексия, или если вы думаете, что у друга или близкого человека может быть это заболевание, немедленно обратитесь к врачу.

Это очень серьезное расстройство, которое может привести к смерти, и для того, чтобы оправиться от него, абсолютно необходима посторонняя специализированная помощь.

Источник

Симптомы анорексии – это совокупность первичных и последующих признаков, по которым можно распознать начало этого страшного заболевания и попытаться предотвратить его развитие.

Эталоном женской красоты в современном мире считаются тонкие изящные и стройные девушки, блистающие своей красотой на модных подиумах и с экранов голливудских фильмов. Немудрено, что большая часть подростков, особенно прекрасного пола, со всем пылом юношеского максимализма стремятся во всем походить на своих знаменитых кумиров. Поэтому они осознанно и целенаправленно отказываются от еды, садятся на жесткие диеты и попросту морят себя голодом, чтобы достигнуть аристократической бледности и телосложения как у всем известных звезд. Но такое издевательство над собственным организмом не проходит бесследно, чаще всего это приводит к развитию такого заболевания, как анорексия.

Что же представляет собой такая болезнь? Почему она возникает и как начинается? Каковы первые признаки болезни и на чем стоит заострить свое внимание?

Анорексия и ее разновидности

Само название «анорексия» позаимствовано из греческого языка и дословно переводится как «нет аппетита». Проявляется оно в полном отказе от еды, что ведет к стремительному снижению веса и влечет за собой психические нарушения и нервные расстройства, основными проявлениями которых являются фобия полноты, маниакальное стремление похудеть, беспричинное беспокойство по поводу увеличения массы тела, а также ложное болезненное восприятие своей физической формы.

Примерно 80% больных анорексией приходится на девушек подростков от двенадцати до двадцати четырех лет. Оставшиеся 20% – женщины и мужчины более зрелого возраста.

Самое страшное, что данное заболевание ведет к очень печальным последствиям и в 20% случаев заканчивается летальным исходом, подавляющее большинство из которых – самоубийство. Анорексия считается профессиональным заболеванием моделей, где на ее долю приходится примерно 72% случаев. Своевременная квалифицированная медицинская помощь ведет к полному выздоровлению пациенток лишь в 40-50%.

К сожалению, данное заболевание настолько глубоко въелось в повседневную жизнь, настолько широко распространилось среди населения, что в некоторых странах на законодательном уровне запрещено давать работу излишне худым моделям или моделям-анорексичкам с нездоровой худобой.

У этого заболевания существует несколько разновидностей.

По механизму развития анорексия бывает:

невротическая – когда отказ от еды вызван сильным отрицательным эмоциональным фоном, патологически воздействующим на кору головного мозга;
нейродинамическая – когда снижение и потеря аппетита обусловлены воздействием на головной мозг сильными неэмоциональными раздражителями, такими, например, как сильные и интенсивные боли;
нервно-психическая – по-другому неврологическая, нервная, психогенная анорексия или кахексия, возникающая на фоне целенаправленного и осознанного отказа от еды и рассматриваемая как тяжелое расстройство психики – одно из разновидностей саморазрушения, классифицируемое несколькими степенями тяжести.

По причинным факторам анорексию делят на:

истинную анорексию – психическая анорексия, при которой отказ от еды вызван тяжелыми эндокринными, психическими или соматическими расстройствами, обусловленная нарушениями работы пищеварительного центра в коре головного мозга;
ложную анорексию – более похожую на нервную, когда отказ от еды обусловлен критическим отношением к собственной внешности, убежденностью в собственной неполноценности и несовершенстве.

Детские разновидности анорексии:

первичная – заболевание, вызванное сбоями и нарушениями в питании малыша;
вторичная – анорексия, спровоцированная нарушениями в работе органов пищеварения или каких-либо других систем.

В последнее время ученые выявили еще один вид анорексии – старческая, когда полностью здоровые пожилые люди начинают отказываться от еды, впадают в уныние, апатию, и стремительно худеют. Оказывается виной всему биологические изменения в организме, вызванные повышением уровня определенных гормонов. Однако старческая анорексия точно также опасна, как и нервная – привилегия молодого поколения.

Признаки и симптомы психологического расстройства

Начальные признаки заболевания чаще всего выражаются в:

недовольстве пациента своим телом, постоянном ощущении собственной полноты и лишних килограммов веса;
неприятии наличия у больного серьезных проблем;
заметном сокращении порций, употреблении пищи стоя;
нарушении сна и бессоннице;
депрессивных состояниях, повышенной раздражительности и обидчивости, иногда агрессивности;
фобии поправиться;
маниакальных занятия спортом, с постоянно увеличивающейся нагрузкой;
отказе от различных мероприятий, где запланировано употребление пищи;
частых и долгих посещениях туалета;
рьяной увлеченности различными строгими диетами.

Говоря о симптомах данного заболевания зачастую имеют в виду именно нервную анорексию, так как ее истинная форма является только результатом основного заболевания. Симптоматика анорексии очень многообразна, и многие симптомы проявляются лишь на какой-нибудь определенной стадии болезни.

Первые симптомы, на которые стоит обратить внимание, это симптомы со стороны пищевого поведения. К ним относят:

маниакальное желание похудеть при нормальном весе или его дефиците;
фэтфобию – боязнь полноты;
регулярное уклонение от употребления пищи по различным причинам;
зацикливание мыслей на калориях, похудении, диетическом питании;
дробное питание, резкое сокращение количества привычных порций;
тщательное и длительное пережевывание пищи;
избегание мероприятий, где подразумевается прием пищи.

Симптомы со стороны психологического здоровья выглядят следующим образом:

тяжелая апатия, постоянная депрессия и угнетенное состояние;
невнимательность и рассредоточенность;
низкая работоспособность;
бессонница и беспокойный сон;
навязчивые мысли о похудении, зацикленность на способах к этому ведущих;
отрицание собственной внешности, отвращение к слабости, недовольство достигнутыми результатами;
психическая нестабильность;
ощущение собственной бесполезности и ненужности;
неприятие себя больным человеком, отказ от лечения;
отрицание активного образа жизни.

К другим поведенческим изменениям при данном заболевании относятся:

стремление к тяжелым физическим нагрузкам, раздражение при невозможности достижения поставленных целей;
предпочтение мешковатой, просторной одежды любой другой, считая что таким образом не будет заметно их неидеальное тело;
фанатичные убеждение, отстаивание которых вызывает озлобленности и агрессию;
стремление к интровертности, уклонение от массовых сборищ, избегание любого общества;
легкое сближение с единомышленниками.

Физиологические проявления симптомов анорексии:

снижение массы тела на 30% от нормы;
общая слабость, обморочное состояние и головокружение, как следствие сильного снижения давления и плохого кровообращения;
рост пушковых волос по всему телу, облысение;
снижение потенции и либидо;
нарушения менструального цикла, вплоть до полного прекращения менструаций, бесплодие;
постоянное ощущение холода, посинение кончиков пальцев и носа;
склонность к переломам, повышенная хрупкость костей.

При продолжительном отказе от пищи проявляются и другие внешние признаки, которые можно выделить по отдельным категориям.

Симптомы анорексии у девушек

Девушки больше подвержены такому заболеванию, чем мужчины. Особенно сильно проявляется оно у девушек подростков с их юношеским максимализмом, проявляющимся практически во всем. Вот как проявляется данное заболевание у представительниц прекрасного пола:

землистый цвет лица, тонкая и сухая кожа;
ломкость и болезненный вид волос и ногтей;
ярко выраженная худоба всего тела;
частые головные боли;
боли в эпигастральной области;
общая слабость и недомогание;
бессонница и нарушения сна;
дисменорея и аменорея, приводящие к бесплодию;
дистрофия внутренних органов;
кома и смерть.

Симптомы анорексии у мужчин

У мужчин данное заболевание протекает немного по-другому, чем у женщин. Однако и они в различной степени подвержены этой болезни.

Основные признаки наличия анорексии у сильной половины человечества:

подсчет калорий;
увлечение диетами;
постоянный контроль веса;
страсть к тяжелым физическим упражнениям;
cклонность к алкоголизму;
беспричинная агрессивность;
снижение потенции и сексуального влечения.

К внешним признакам данного заболевания у мужчин относят:

чрезмерную худобу всего тела;
сухость и бледность кожи;
выпадение волос;
раздражительность и хроническая усталость;
органические поражения головного мозга.

Симптомы анорексии у детей и подростков

Анорексия у детей тоже очень распространена, особенно среди девочек. Однако психика ребенка еще не полностью сформирована и лучше поддается воздействию, чем психика взрослого человека. Поэтому выявив заболевание на ранних стадиях родители могут помочь детям избавиться от него раз и навсегда

Признаками, указывающими на наличие анорексии у детей являются:

потеря аппетита, отказ от еды, полное отвращение к каким-либо разновидностям продуктов;
запавшие глаза и синяки под ними;
значительное снижение веса, сухая кожа;
повышенная раздражительность, бессонница;
частые истерики;
снижение успеваемости.

У подростков данное заболевание характеризуется навязчивой идеей похудеть и недовольством собственной фигуры.

Признаки анорексии у подростков:

резкое снижение веса;
приверженность строгим диетам;
скрытность и подавленность;
бессонница или сонливость;
чрезмерные физические нагрузки;
выпирающие ключицы и ребра;
желтоватая шелушащаяся кожа;
тусклые, ломкие волосы;
отечные суставы рук и ног;
одутловатое лицо и запавшие глаза.

Симптомы на разных стадиях анорексии

У данного заболевания существует несколько этапов развития, каждый из которых характеризуются наличием определенных симптомов:

Дисморфоманическая стадия. Для нее характерны мысли о собственном уродстве и неполноценности, отвращение к собственному телу из-за кажущейся полноты. На этой стадии возникает чувство подавленности и постоянной тревоги, появляется потребность длительного нахождения возле зеркал, первые попытки отказа от еды и потеря аппетита, стремление к идеальной фигуре с помощью различных строгих диет.
Аноректическая стадия. Из наиболее характерных симптомов на этой стадии выделяются: значительное снижение веса, состояние эйфории, ужесточение диет, чрезмерные физические нагрузки. Появляются гипотония и брадикардия, сухость кожи, постоянная зябкость. Наблюдается снижение полового влечения и потенции, прекращение менструального цикла у женщин и сперматогенеза у мужчин. Часто на этой стадии нарушается работа надпочечников, а также возникает толерантность к чувству голода.
Кахектическая стадия. Для последней стадии анорексии характерны следующие признаки: необратимая дистрофия внутренних органов, потеря веса до 50% от первоначального, безбелковая отечность, гипокалиемия, нарушение обменных процессов. На этой стадии заболевание необратимо.

В заключение

Анорексия – это тяжелое психическое расстройство, характеризующееся полным или частичным отказом от еды под воздействием различных причин и факторов.

Проявляется оно в большей степени у молодых девушек и женщин, но не исключен риск развития анорексии у детей, мужчин и подростков.

Симптомы заболевания схожи между собой и нарастают по мере прогрессирования болезни. На последней стадии анорексии даже при квалифицированной медицинской помощи изменения, происходящие в организме, необратимы и практически всегда ведут к смерти.

Источники

Кабанов М. М. Реабилитация психически больных. — Л.: Медицина, 1978 — 232 с.
Гоготадзе И. Н., Самохвалов В. Е. Нервная анорексия. Учебно-методическое пособие. – Спб.:: ГПТМА, 2009. – 32 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

Инфекционные болезни.
Паразитарные заболевания.
Неотложные состояния.
ВИЧ.

Источник