При отите бывает рвота
С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
О заболевании
Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).
Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.
Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.
Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.
У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.
Симптомы
Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.
Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.
Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:
- Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
- Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
- Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.
При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.
Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.
Лечение по Комаровскому
Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.
При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.
Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».
Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.
Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.
Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.
Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.
Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.
Нужны ли антибиотики?
Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.
Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).
Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.
Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.
При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.
В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.
Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.
Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.
Отит и глухота
Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.
У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.
Хирургическое лечение
Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.
Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.
Компресс при отите
Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.
Профилактика
Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.
Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.
Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.
Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.
Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.
Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Последствия могут быть необратимыми, особенно для маленького ребенка. Дети склонны к повторным отитам в силу возрастных особенностей анатомии. Если же воспаление среднего уха преследует взрослого, это говорит об иммунодефицитном состоянии. Его причину нужно найти и устранить.
Причины
Основная причина острого и хронического отита – инфицирование слизистой оболочки барабанной полости. Чаще всего здесь обнаруживаются:
- стрептококки
- стафилококки
- гемофильная палочка
- пневмококки
- анаэробные бактерии и др.
Острый отит обычно развивается на фоне острых респираторных инфекций. Общее снижение иммунитета во время болезни нарушает местную защиту, поэтому возбудители (вирусы, бактерии, грибковая флора) беспрепятственно проникают из носоглотки через устье слуховой (евстахиевой) трубы в барабанную полость. Помимо ОРВИ развитию острого отита способствуют разрастания аденоидов, риниты, фарингиты, синуситы и другие воспалительные заболевания ЛОР-органов.
Важно! Не переусердствуйте, удаляя ушную серу: она обладает бактерицидными свойствами. Входящие в ее состав фермент лизоцим и многофункциональный белок лактоферрин препятствуют развитию воспаления после попадания в ухо воды, а кислая реакция серы играет роль антисептика.
Бывают и отиты неинфекционной этиологии. К факторам их риска относятся:
- переохлаждение, отказ от головного убора зимой, моржевание;
- травмы наружного слухового прохода при попытках удалить серу невидимкой, ватной палочкой и т.п.;
- неправильное высмаркивание (не последовательно через каждую ноздрю, а одновременно в обе);
- аллергия;
- искривление носовой перегородки;
- резкий перепад давления при авиаперелетах и дайвинге;
- попадание в ухо грязной воды и др.
По течению отит бывает острым и хроническим, а по характеру патологических изменений выделяют:
- катаральный (начальная степень воспаления);
- экссудативный отит, при котором в барабанной полости скапливается жидкость. Она давит на барабанную перепонку, в которой много нервных окончаний, и вызывает нестерпимую боль;
- гнойный, когда в среднем ухе обнаруживается гной.
Причина хронического отита – несвоевременное обращение к врачу и неправильное лечение острой формы заболевания.
Симптомы
Зависят от вида отита и локализации воспалительного процесса.
Если очаг (фурункул) находится снаружи, при осмотре определяется покраснение и отечность ушной раковины. Беспокоит боль, которая отдает в челюсть и висок и усиливается во время еды или разговора.
Для воспаления среднего уха характерна резкая стреляющая или ноющая боль, может повышаться температура. Если отит перешел в гнойную стадию, возможна самопроизвольная перфорация барабанной перепонки: она лопается, а из наружного слухового прохода изливается гной, после чего боль в ухе стихает.
Если воспаление переходит на внутреннее ухо, то ко всем перечисленным симптомам прибавляются постоянное головокружение и тошнота, что требует безотлагательной медицинской помощи.
Диагностика
Алгоритм диагностики отита не вызывает сложностей. Сложнее всего распознать отит у младенцев, ведь они не могут пожаловаться на боль в ушке. Ребенок плачет приступами, не спит, у него пропадает аппетит, поднимается температура. Ответить на вопрос: а не отит ли это? – поможет симптом козелка (хрящевого выступа, прикрывающего слуховой проход). Надавили на него, и малыш морщится, плачет? Обратитесь к ЛОР-врачу – у ребенка отит!
Важно! При простуде, гриппе, кори, скарлатине переворачивайте ребенка с боку на бок, когда он спит. Иначе слизь из носоглотки будет стекать прямиком в евстахиеву трубу, а отсюда в среднее ухо, вызывая отит. К тому же результату ведет сморкание в обе ноздри: учите малыша делать это через одну, прижав другую к носовой перегородке.
Диагностический алгоритм включает ряд обязательных мероприятий:
- Сбор анамнеза. Важны симптомы респираторных заболеваний и эпизоды недавно перенесенных простуды или гриппа.
- Осмотр с помощью специального прибора – отоскопа. В наружный слуховой проход вводят насадку с линзой и подсветкой, чтобы оценить его состояние и целостность барабанной перепонки.
- При хроническом воспалении назначается бактериальный посев слизи из носоглотки, чтобы определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
- При подозрении на воспаление внутреннего уха выполняют компьютерную томографию, рентген головы или МРТ.
К какому врачу обратиться?
К оториноларингологу, и как можно скорее! Отит требует незамедлительного адекватного лечения, поскольку любой воспалительный процесс в непосредственной близости к головному мозгу грозит серьезными осложнениями и тяжелыми последствиями.
Виды
Тактика лечения зависит от локализации воспалительного процесса и разновидности патологии, которая существует в трех вариантах – наружный, средний и внутренний отит.
Наружный
Затрагивает ушную раковину и наружный слуховой проход. От среднего уха его отделяет барабанная перепонка.
В общей статистике всех заболеваний уха наружный отит составляет от 17 до 30%.3
Среди факторов, способствующих росту заболеваемости наружным отитом, выделяют:
- ухудшение экологической ситуации;
- общее снижение уровня жизни населения;
- ухудшение обмена веществ из-за неправильного питания и нездорового образа жизни;
- повышение распространенности аллергических заболеваний;
- снижение иммунитета и др.
Большинство пациентов с наружным отитом – дети 7–12 лет. Взрослые болеют им редко, в основном после 65 лет.
Почти в 90% случаев наружный отит имеет бактериальную природу. Инфекция проникает сюда через микротрещины и царапины, оставленные заостренными предметами при чистке ушей, ногтями при расчесывании укусов насекомых и аллергических дерматитах.
Дополнительные факторы риска – хронические воспалительные заболевания, снижение иммунитета, физические и эмоциональные перегрузки.
Важно! Наружный отит называют болезнью ныряльщиков. Если вы занимаетесь дайвингом, аквааэробикой или просто любите плавать и нырять, следите за гигиеной ушных раковин.
При наружном отите на ушной раковине или в слуховом проходе образуется фурункул, который причиняет сильную боль. Фурункул нагнаивается и вскрывается, при этом инфекция распространяется и может вызвать новые фурункулы.
При диффузном отите воспаление распространяется на весь слуховой проход с серозными, а затем и гнойными выделениями. Воспалительный процесс затрагивает не только кожу, но и подкожную клетчатку и барабанную перепонку.
Диагностика тут довольно простая: очаг обычно виден невооруженным глазом. Для уточнения типа возбудителя и анализа на устойчивость к антибиотикам назначается бактериальный посев материала из слухового прохода.
Средний
В первые 7 лет жизни до 95% детей хотя бы один раз успевают переболеть острым средним отитом.1 Это самое распространенное ЛОР-заболевание у младенцев.
Среднее ухо – это небольшая полость за барабанной перепонкой, разделяющая наружное и внутреннее ухо. Здесь располагаются три слуховые косточки – наковальня, молоточек и стремечко, соединенные с барабанной перепонкой. Если она лопается под напором скопившегося здесь гноя, больной может оглохнуть.
Чаще всего инфекция проникает в среднее ухо через слуховую трубу на фоне простуды с насморком, фарингитом и гайморитом. Иногда инфицирование происходит через кровь при тяжелых инфекциях.
Характерные симптомы среднего отита:
- острая приступообразная боль в ухе;
- повышение температуры, озноб;
- ухудшение слуха, заложенность уха.
Внутренний
Внутренний отит еще называют лабиринтитом, поскольку строение внутреннего уха напоминает лабиринт или улитку с расположенным здесь органом равновесия (вестибулярным анализатором). Воспаление здесь развивается под действием патогенных микроорганизмов и выделяемых ими ядов (токсинов). А ведет все это к совместному поражению органа слуха и равновесия – глухоте и приступам вестибулярного головокружения при изменении положения головы и тела.
Внутренний отит может протекать в гнойной, серозной или некротической форме. Некроз (отмирание тканей) – самая опасная стадия заболевания. Ее причиной можеть стать туберкулез и другие опасные инфекции. К счастью, некротическая форма в наши дни встречается редко.
Лечение
Главная цель терапии – не только избавить пациента от боли в ухе, но и победить попавшую в организм инфекцию и укрепить иммунитет.
Снятие боли
Эта первоочередная задача решается при наружном отите вскрытием фурункула, а при среднем – выполнением миринготомии (прокалыванием барабанной перепонки, чтобы гной смог вытечь через нее). Тогда и анальгетики не понадобятся.
Медикаментозное лечение
Схема медикаментозной терапии зависит от локализации воспалительного процесса, характера возбудителя и вида заболевания.
Острый наружный отит может полностью купироваться местным применением антисептиков без приема антибиотиков. Сначала слуховой проход очищается от остатков выделений перекисью водорода, а затем промывается физиологическим раствором или фурацилином. После окончания процедуры слуховой проход тщательно высушивают ватной турундой.
Если местных антисептиков недостаточно, назначают ушные капли с антибактериальными средствами и кортикостероидными гормонами. Такие капли применяются при бактериальных отитах, подтвержденных лабораторным путем.
При среднем отите обычно назначается следующий комплекс препаратов:
- для снятия отека и восстановления проходимости слуховой трубы – назальные сосудосуживающие капли или спреи;
- в рамках антибактериальной терапии – ушные капли с антибиотиком и противовоспалительными нестероидными препаратами;
- препараты комбинированного действия с антибиотиком и кортикостероидными гормонами, успокаивающими воспаление;
- антигистаминные средства;
- витаминные комплексы, иммуномодуляторы и другие общеукрепляющие препараты.
Лечение проводится в амбулаторных условиях, но пациенту рекомендуется отказаться на время от физических нагрузок, перейти на щадящую диету и больше времени проводить в состоянии покоя, желательно в постели.
Важно! 2–3 раза в день удаляйте продукты воспаления из слухового прохода, очищая его ватной турундой или палочкой, смоченной перекисью водорода. После этого промокните кожу вокруг ушной раковины салфеткой.
Внутренний отит лечат по аналогичной схеме, но к комплексу медикаментов добавляют препараты против тошноты, рвоты и головокружения. Чтобы предотвратить развитие гнойного процесса, лечение рекомендуется проводить в стационаре под постоянным контролем медиков.
Для нормализации работы вестибулярного аппарата назначается специальная гимнастика.
Парацентез и хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от лекарственной терапии при острой форме катарального или гнойного отита, когда в полости среднего уха за барабанной перепонкой скапливается жидкость.
Манипуляция прокалывания перепонки штыкообразными или изогнутыми в виде копья иглами называется парацентезом. После окончания процедуры больной чувствует значительное облегчение, так как гной перестает давить на барабанную перепонку. Симптомы воспаления проходят практически сразу после операции, боль стихает, температура снижается.
Парацентез назначают при:
- температуре выше 38–39 градусов;
- сильной пульсирующей боли;
- cопутствующем неврите лицевого нерва и в ряде других случаев.
Также хирургическое вмешательство показано при нарастающих признаках интоксикации организма и при подозрении на менингит.
Внимание! После парацентеза нельзя вводить в слуховой проход ушные капли без назначения врача, по собственному почину. Некоторые из них при наличии отверстия в барабанной перегородки могут спровоцировать глухоту.
Народные средства
Лекарственные травы и другие народные средства могут использоваться исключительно как вспомогательное пособие при лечении отита. Самолечение по народным рецептам может привести к осложнениями. Кроме того, полагаясь на эффективность нетрадиционной медицины, вы упускаете время, когда болезнь еще можно было остановить с минимальными усилиями.
Для уменьшения выраженности симптомов воспаления в дополнение к лекарствам можно принимать отвары и настои календулы, эвкалипта, череды и др.
Мята и имбирь смягчат тошноту, а чеснок и лимоны укрепят иммунитет.
Не забывайте о компрессах для больного уха! Сухой ставьте днем, завязав ушко шерстяным шарфиком (под ним проложите слой хлопковой ваты). А влажный делайте за 2 часа до сна: он успокаивает боль за счет прилива крови к мягко прогревающимся тканям. Не держите его дольше 2 часов: остывший, он пользы не принесет и может усилить отит.
Сложите марлю квадратом со стороной 5–6 см в несколько раз, сделайте в ней и таком же квадратике из компрессной бумаги или пищевой пленке прорезь для ушка. Смочите марлю теплой водкой отожмите, приложите к голове так, чтобы ухо оказалось снаружи, покройте бумагой или пленкой, а затем слоем ваты (и ухо тоже!), завяжите косынкой или широким эластичным бинтом.
Что будет, если не лечить?
Без своевременного лечения больному грозит разрыв барабанной перепонки и потеря слуха.
Возможные осложнения
Неблагоприятное течение острого среднего отита без врачебной помощи возникает может проявиться высоким риском осложнений:
- абсцесса головного мозга и менингита;
- заражения крови (сепсиса);
- внутреннего отита;
- мастоидита (воспаление полости сосцевидного отростка височной кости)и др.
Внимание! Среди причин осложнений всех ушных болезней острый средний отит занимает второе место.
Профилактика
Сводится к выполнению простых рекомендаций. Во избежание воспаления уха необходимо:
- соблюдать правила гигиены, не пытаться самостоятельно извлекать серные пробки и чистить уши посторонними предметами;
- носить головной убор в холода, одеваться по сезону;
- соблюдать правила поведения в бассейне и открытых водоемах;
- укреплять иммунитет.
Заключение
Отитом называют воспаление уха – наружного, среднего или внутреннего. От локализации воспалительного процесса зависит симптоматика. При наружном отите ощущается боль и зуд, а в качестве лечения применяются местные антисептики. Воспаление среднего уха бывает острым и хроническим. При остром процессе, когда в узком пространстве барабанной полости скапливается много серозного или гнойного экссудата, боль бывает нестерпимой. В этом случае нужно выполнить парацентез (прокол перегородки) или миринготомию (рассечение), чтобы ослабить давление на нее. Если она прорвется сама, тдело может закончиться потерей слуха. Еще опаснее воспаление внутреннего уха – лабиринтит, для которого характерны приступы головокружения с тошнотой и рвотой. Поскольку отиту обычно предшествуют простуда или грипп, его профилактику нужно начинать с закаливания.
Источники
- Лучихин Л.А. Острый средний отит. Журнал «Лечащий врач», № 10 – октябрь 2003 г.// https://www.lvrach.ru/2003/08/4530635/
- Megarry S., Pett A., Scarlett A. The activity against yeasts of human cerumen. J. Laryngol.Otol., 1988. – Vol.102, 8. – p. 671-672.
- Наружный отит – этиология, патогенез, особенности фармакотерапии: Методические рекомендации / Составители: Г.Н. Никифорова, С.В. Старостина. 2014. – С.3.
Источник