Ребенок 2 года температура 39 и рвота у ребенка

рвота с температурой у ребенка

Самостоятельная терморегуляция — важное эволюционное приобретение человека, которое позволяет нивелировать различные внешние и внутренние факторы, влияющие на состояние организма.

Но, если у ребенка рвота и температура 39 °C и выше, то это серьёзный повод для беспокойства родителей.

Возможные причины

Большинство людей в такой ситуации подозревают пищевое отравление, вследствие чего начинают давать таблетки от диареи и промывать желудок ребёнка. Делать этого нельзя, т. к. у этих, на первый взгляд однозначных симптомов, может быть множество разных причин:

кишечные инфекции — ротавирус (кишечный грипп), дизентерия, сальмонеллёз;
патологии органов пищеварения — гастрит, язва, опухоль, холецистит, панкреатит, воспаление различных отделов желудочно-кишечного тракта (энтерит, сигмоидит, проктит, колит, тифлит);
травмы головы — повреждение, сотрясение мозга, следствие ушиба;
аллергия — ответная реакция на употребление опасной, испорченной, неправильно приготовленной пищи, несовместимых медикаментов, укусы насекомых и иные внешние раздражители;
стрессовые ситуации — физиологическое проявление эмоционального нежелания посещать школу, детский сад, массовые мероприятия, утренники и т. д.;
болезни, требующие немедленного оперативного вмешательства — острый аппендицит, защемление грыжи, перитонит;
ОРЗ и ОРВИ — острые респираторные заболевания или вирусные инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит, фарингит, трахеит);
интоксикация организма — острое отравление продуктами распада ядовитых веществ;
тепловой или солнечный удар — общий перегрев организма или локальное расширение сосудов под воздействием прямых лучей солнца;
паразитарная инвазия — заражение организма человека различными видами паразитов и простейших одноклеточных;
нарушение пищевого режима — изобилие, дефицит еды или ее неправильный подбор;
неспособность усваивания определённых компонентов — т. н. непереносимость глютена (целиакия) или молочных продуктов (лактозная недостаточность);
инородное тело в полости желудка или дыхательных путях;
проблемы, затрагивающие центральную нервную систему (ЦНС) — менингит, энцефалит, повышенное внутричерепное давление;
ацетонемический синдром — истощение запасов глюкозы.

У младенцев рвота и высокая температура может быть признаком как безобидного появления первых зубов, так и симптомом тяжёлой патологии: непроходимости кишечника, сужения носовых проходов, нарушения функционирования нервной системы.

Однократная рвота на фоне общего повышения температуры тела — ответ организма на появление вирусной инфекции или осложнение сосудистого спазма, что, по сути, является естественным защитным рефлексом. Если приступ повторился лишь единожды, то такое состояние не опасно.

Симптомы обезвоживания

О нарушении водно-солевого баланса говорят следующие признаки:

обезвоживание у ребенка

сухость, шелушение, отсутствие эластичности кожи;
западение родничка;
высыхание слизистых оболочек глаз, носа и губ;
плач без выделения слёз;
потеря массы тела, истощение (в крайней стадии);
отсутствие мочеиспусканий в течение четырех и более часов;
ухудшение общего самочувствия, вялость, раздражительность.

Обезвоживание — крайне опасное состояние для детей. С выведением жидкости организм лишается огромного количества питательных веществ, дефицит которых вызывает клеточное голодание, которое затрагивает все жизненно важные органы (в т. ч. мозг).

Первая помощь при рвоте с температурой

Если состояние ребёнка не критическое (температура не превышает 39 °C, расстройство стула незначительное или отсутствует, болей не наблюдается), то достаточно будет ограничиться плановым вызовом участкового педиатра на дом (без скорой помощи).

В ожидании врача родителям стоит приготовить раствор, предотвращающий обезвоживание:

регидрон био

на 1 л кипячёной воды комнатной температуры 1 ч. л. соли и 2—5 ч. л. сахара — 50—100 мл на 1 кг веса в день;
на 1 л кипячёной воды комнатной температуры 1 пакетик Регидрона — 30—60 мл на 1 кг веса в день;
на 250 мл кипячёной воды комнатной температуры 1 пакетик Humana Электролит — 50—150 мл на 1 кг веса в день.

Готовый раствор, срок хранения которого не более суток, необходимо давать после очередного приступа рвоты для восстановления водно-электролитного баланса. Когда процесс потери жидкости (дегидратации) уменьшается — дозу постепенно снижают в 2 раза, вплоть до полной отмены.

Рекомендации по оказанию первой помощи:

Прежде всего необходимо успокоить заболевшего (маленькие дети могут испугаться своего состояния и начать паниковать).
Уложить ребёнка на бок или на спину, приподняв его голову (младенца нужно всё время держать вертикально, слегка наклонив вперёд).
Каждые 10—25 минут поить небольшим количеством (не более 1⁄2 ст. за один приём) чистой воды.
Раз в час протирать тело 6—9-процентным уксусом, разбавленным (водой, спиртом или водкой) 1:1.
На голову при необходимости положить прохладный компресс для облегчения жара.
Для облегчения дискомфорта в животе и снятия симптомов интоксикации можно использовать сорбенты.
После рвоты обязательно следует прополоскать рот, т. к. остатки кислот будут раздражать его слизистую оболочку и эмаль зубов.
Если состояние не улучшается в течение длительного времени или даже усугубляется, то необходимо вызвать скорую неотложную помощь.

В случае крайней необходимости высокую температуру можно попробовать сбить самостоятельно при помощи жаропонижающих ректальных суппозиториев (свечей).

Что делать нельзя?

Независимо от проявляющихся симптомов ни в коем случае нельзя назначать антибиотики без согласования с врачом: эти медикаменты подбираются исключительно квалифицированным специалистом, с учётом индивидуальных особенностей ребёнка.

Нарушение этого запрета, как правило, приводит к негативным последствиям, которые способны ещё больше усугубить болезненное состояние:

ослабление иммунной системы;
сбой равновесия полезной и условно-патогенной микрофлоры (дисбактериоз).

Чтобы не навредить, родителям стоит придерживаться основных правил лечения:

нельзя останавливать приступы рвоты и поноса в первые 3—4 часа после начала выделений (таким образом организм избавляется от токсичных веществ и болезнетворных микроорганизмов);
не следует кормить малыша до тех пор, пока температура не снизится до нормальных значений (грудное вскармливание при этом прерывать нельзя!);
запрещено самостоятельно давать детям медикаментозные препараты.

Приём лекарственных средств при неустановленном диагнозе может не только спровоцировать ухудшение, но и помешать точному установлению причины возникновения проблем со здоровьем.

В каких случаях нужно немедленно вызывать скорую?

Приступы рвоты, сопровождающиеся повышением температуры тела, могут быть очень опасны для здоровья ребёнка, если вовремя не оказать ему медицинскую помощь.

В некоторых случаях необходимо незамедлительно вызвать врача или скорую помощь:

вызов скорой

отравление лекарственными препаратами, ядохимикатами, бытовыми или гигиеническими средствами;
аллергическая реакция на укусы насекомых;
сильное обезвоживание организма;
болезненное состояние на протяжении более чем 12 часов;
потеря сознания, отсутствие реакций на внешние раздражители, кома;
проявления на коже в виде сыпи, волдырей, пятен;
температура тела превысила 39 °C;
наличие слизистых или кровянистых выделений в стуле;
содержание крови или большого количества желчи в рвотных массах;
непрекращающиеся приступы тошноты не позволяют полноценно напоить ребёнка водой;
помутнение сознания, лихорадка, бред;
есть подозрение на острый аппендицит, воспаление бронхов (бронхит) или слизистой оболочки тонкого кишечника (энтерит);
тепловой или солнечный удар;
возникновение состояния вследствие падения, ушиба, травмы или ранения;
повторное проявление симптомов;
отсутствие мочеиспускания в течение нескольких часов;
частые приступы сильной диареи;
потеря мышечного тонуса (вялость, неподвижность конечностей малыша).

Если у детей есть заболевания сердечно-сосудистой, нервной систем, предрасположенность к судорогам и дыхательным спазмам, то необходимо обратиться к специалисту при повышении температуры выше 38 °C.

Лечение рвоты и температуры

Тошнота, рвота и температура нуждаются в специализированном лечении, направленном на облегчение текущего состояния ребёнка и на избавление от основного заболевания, вызвавшего эти симптомы.

Его можно условно разделить на четыре этапа:

соблюдение постельного режима;
правильное питание;
медикаментозное воздействие;
натуральные средства.

Во время прохождения терапии больному необходимо обеспечить спокойный отдых, полноценный сон и доступ к свежему воздуху (периодического проветривания достаточно).

Питание ребенка

После окончания рвоты, диареи и снижения температуры очень важно восстановить обменные процессы (метаболизм) в организме.

Нормализовать пищеварение поможет соблюдение определённой диеты:

рисовая каша

Сразу после исчезновения симптомов желательно не давать пищу ребёнку (если он сам не захочет). Восполнить дефицит жидкости в это время можно с помощью простой или минеральной воды (без газа) и тёплых отваров: льна, фенхеля, шиповника, ромашки, сухофруктов, некрепкого зелёного чая и т. д.
Если поесть всё-таки необходимо, то можно дать детскую безмолочную смесь, вязкую кашу (рисовую, овсяную, пшеничную) на воде или сухарик (постный крекер, печенье, галету) с несладким чаем (варианты подбираются в зависимости от возраста).
Постепенно в рацион вводятся паровые, запечённые (без масла) овощи, постные супы, нежирная белая рыба, куриное мясо (в перечисленном порядке).
Запрещено есть жареные, солёные, жирные, сырые продукты и специи (они стимулируют выброс желчи, что приведёт к возобновлению рвоты).
Питаться нужно несколько раз в день маленькими порциями, чтобы пища успевала полностью усваиваться.

Детям старше трёх во время реабилитации строго запрещено употреблять молочные продукты. Питание грудничков остаётся без изменений независимо от обстоятельств.

Препараты

Лечение первопричины рвоты с температурой медикаментами назначает только врач. Для подбора наиболее эффективных препаратов он собирает анамнез маленького пациента и, если полученной информации недостаточно, проводит ряд исследований.

Совокупный курс терапии по устранению симптомов и причин основного заболевания проводится следующими средствами:

полисорб

энтеросорбенты (Полисорб, Лактофильтрум, жидкий активированный уголь, Энтеросгель, Энтеродез, Сорбекс, Мультисорб) — очищают пищеварительную и кровеносную систему от токсинов и патогенных микроорганизмов;
регидраторы (Регидрон, Гидровит, Humana Электролит) — восстанавливают водно-солевой баланс, предотвращают обезвоживание организма;
дофаминолитики (Мотилиум, Церукал, Домперидон) — оказывают противорвотное действие;
пробиотики (Линекс, Бифиформ, Ацилакт, Аципол, Бак-Сет, Хилак Форте, Лактофильтрум) — устраняют дисбактериоз, нормализуют микрофлору кишечника (предпочтение стоит отдать комбинированным препаратам-симбиотикам);
антипиретики и анальгетики (Нурофен, Парацетамол, Панадол, Калпол, Инфлюцид, Нимесулид, Ибупрофен, Найз, Нимесил) — снижают температуру и снимают болевые ощущения;
антигельминтики (Албендазол, Немозол, Вормил, Пирантел, Немоцид, Гельминтокс) — избавляют от паразитарной инвазии (применяется, только если специалистом достоверно установлено, что она является причиной негативных проявлений).

Для борьбы с инфекциями, вирусами и воспалениями используются специальные лекарства антибактериального, противовоспалительного, антибиотического и противовирусного действия, которые подбираются с учётом сопутствующего заболевания.

До постановки окончательного диагноза, для которого может потребоваться консультация стороннего врача или проведение дополнительных анализов, педиатр имеет право назначать только симптоматическое лечение.

Препараты коллоидного серебра активно борются с бактериями. Капли в нос для детей Протаргол назначают при простудных заболеваниях как эффективное и проверенное средство.

Полезные советы будущим мамам о том, как избавиться от токсикоза, вы найдете тут.

Как совладать с гиперактивным ребенком и нужно ли лечиться – читайте советы психолога.

Народные средства

В отличие от большинства лекарств различные травяные настои не угнетают работу пищеварительной системы, а, наоборот, стимулируют её.

Эффективные домашние жаропонижающие средства:

липовый цвет

Липовый чай — 1 ст. л. соцветий на 200 мл кипятка, настаивать 4—8 часов. Выпить в течение дня небольшими глотками.
Настой ивовой коры — 1 ст. л. измельчённого сырья на 200 мл кипятка, настаивать 6—12 часов. Принимать по 1 ст. л. 3—4 раза в день.
Тополиный отвар — 1 ст. л. сухих почек на 200 мл кипятка, настаивать 3—5 часов. Выпить 1⁄2 стакана за сутки, разделив на маленькие порции.

Средства для уменьшения тошноты на растительной основе:

Мятный чай — 1 ст. л. листьев на 200 мл кипятка, настаивать 3—5 часов. Принять 1—2 ст. л. во время подкатывания кома к горлу.
Отвар валерианы — 1 ч. л. растёртого в порошок корня на 200 мл кипятка, проварить 8—12 минут и процедить. Употреблять по 1 ст. л. 2—3 раза в день.
Ромашковый чай с мелиссой — по 1⁄2 ст. л. цветов и листьев на 200 мл кипятка, настоять 30—60 минут. Выпить единовременно или разделив на порции. Можно использовать для чая только мелиссу (при этом следует пить по 1 ч. л. не более 3—4 раз в сутки).
Настой укропа — 1 ч. л. семян на 200 мл кипятка, проварить 4—6 минут и остудить. Пить по 2—3 ч. л. при возникновении тошноты.

Усилить целебное воздействие можно объединив жаропонижающий и противорвотный рецепт.

мама кормит ребенка грудью У вас первый ребенок? Тогда советы кормящим мамам помогут вам справиться с основными проблемами, которые могут возникнуть в этот период.

О лечении кашля от насморка у ребенка читайте в этой публикации.

Для детей, не достигших трёхлетнего возраста, дозировка должна быть уменьшена минимум вдвое. Отвар, содержащий мелиссу, разрешается давать не более 1—2 ст. л. в день.

Рвота и повышенная температура как симптомы нарушения функционирования организма нуждаются в своевременном лечении, во время которого необходимо тщательно следить за состоянием ребёнка. При соблюдении всех рекомендаций педиатра детский организм очень быстро восстанавливается и возобновляет прежнюю работоспособность.

Видео на тему

Источник

Время прочтения:

39℃, тошнота и рвота

В таком активном возрасте появление высокой температуры вплоть до 39℃ возможно по самым различным причинам. Если жар сопровождается поносом или рвотой, в большинстве случаев это кишечная инфекция или отравление, но не только они могут провоцировать такие неприятные симптомы.

Поднятие температуры до 39℃ у ребенка в возрасте 2 лет может свидетельствовать как о прорезывании зубов, так и о проявлении инфекционного, вирусного заболевания.

Для определения заболевания и стратегии его дальнейшего лечения необходимо особое внимание обратить на сопутствующую жару симптоматику и постараться определить причину их возникновения. Ведь у таких болезней, вызванных инфекциями и факторами, не зависящими от инфекций, возможна похожая симптоматика, но лечение уже будет различное.

Определяем возможные причины

Характерно повышение температуры до 39℃, появление поноса, рвоты и ощущения тошноты именно для попавшей в организм малыша инфекции или же вируса. Контактировать с инфекционными возбудителями можно несколькими путями:

фекально-оральным,
воздушно-капельным,
контактно-бытовым.

Как передаётся вирус, вызывающий рвоту и тошноту?

Причину можно искать в пищевом отравлении, а именно в употребленном неизвестном, некачественном или же неправильно обработанном, сохраненном продукте. При таких проявлениях организм настроен на выведение токсических веществ с помощью рвоты и поноса, а кроха слаб, вялый, не ест и указывает на боли в животе.

Воздействие бактериальных инфекций сальмонеллы, дизентерии, кишечной палочки.

На воздействие сальмонеллеза организм двухлетнего малыша реагирует начавшимся поносом, рвотой, болевыми ощущениями живота и температурой около 39℃.
При дизентерии у двухлетки возникнет температура 39℃ и понос.
Реакция же на кишечную палочку будет заключаться в неоднократно возникающей рвоте и поносе. Отмечается температура высоких показателей и боли в животе, отказ от приема пищи и вялое состояние больного.

Вызывают гипертермию с такими симптомами также такие вирусы:

Ротавирус у детей в 2 летнем возрасте встречается наиболее часто, это период познания всего окружающего, а значит и возможность попробовать все на вкус. Проявляются ротавирусы у крохи началом рвоты, далее появляется понос и спастические боли в животе, а также температура около 38-39℃. Характерным будет состояние слабости и отказ от еды. Температура спадает через несколько дней, но диарея может затянуться на неделю.
Аденовирус вспыхивает поносом, рвотой и повышением температуры, далее же проявления получают симптомы, характерные при поражении органов дыхания и глаз: начало кашля, насморка и конъюнктивита.
Энтеровирус – наличие поноса, рвоты и скачки жара. Продержаться высокая температура может неделю, потом пойти на спад и заново вырасти. Также под поражение попадает ротоглотка, глаза, кожные покровы, лимфатические узлы, сердечная мышца и нервная система ребенка.

Менее вероятные причины

Еще стоит учитывать факт прорезывающихся зубов у крохи. Перед рвотой появится ощущение тошноты, бледный цвет кожи.

При появлении зубов воспаляются десна, появляются болевые ощущения и взрослые должны помочь облегчить данное дискомфортное состояние. Уместным будет принятие лекарства от поноса и жара.

Прорезывающиеся зубы у ребёнка как причина температуры 39℃

Среди допустимых факторов может быть и ответ организма на вакцинацию и начало ОРВИ. Рвота, возникающая один раз, может обозначать индивидуальную реакцию организма на появившийся жар и результат сильного кашля. Температура может достичь и 40℃, но это уже отсутствие сопротивления вирусу, соответственно необходимо помогать, сбивать температуру и вызывать врача.

При тепловом ударе у крохи может начаться тошнота, будет кружиться голова, поднимется температура, состояние вялое, рвота и учащенное дыхание.

Как возможные причины будут рассматриваться и случаи, при которых необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Менингита с лихорадкой, рвотными приступами, дикой головной болью, вялостью, отказом от воды и еды, сыпью, судорогами и светобоязнью.
Ацетонемического синдрома – характеризующегося болевыми ощущениями в животе, частой рвотой, температурой, и, главное, специфическим запахом мочи и воздуха от ребенка.
Острых хирургических болезней (аппендицит, грыжа, перитонит) – с проявлением температуры, болей в области живота, рвоты и общей ослабленности.

Также необходимо помнить, чтобы не перебирать всевозможные причины и без опоздания начать корректное лечение, лучше обратиться за помощью к педиатру, который определит точный диагноз и назначит необходимое и эффективное лечение двухлетнему ребёнку.

Возможны ли осложнения?

Если несвоевременно обратиться за врачебной помощью, поздно начать лечение, то возможны осложнения в виде:

неожиданных судорог – непроизвольно сокращающихся мышц;
потери сознания на короткое время, обморока;
обезвоживания критического уровня – даже до летального исхода;
функциональных изменений в работе кишечника (частый понос, запор, метеоризмы);
в самых сложных и запущенных ситуациях возможен и летальный исход.

Оказание первой помощи

В случае поднятия температуры до 39℃ вместе со рвотой у детей в таком возрасте следует, не откладывая, вызывать врача на дом или в ряде случаев скорую помощь. Ведь эти симптомы вместе несут в себе большую опасность для организма малыша, а именно риск обезвоживания, стремительно наступающего у детей младшего возраста.

Первая помощь при жаре, рвоте и тошноте

Вызвать скорую также необходимо при:

повторяющихся приступах рвоты;
невозможности отпаивания малыша во избежание обезвоживания;
ухудшающегося состояния;
наличии симптомов обезвоживания (сухость кожных покровов, сухие губы, отсутствие слез при плаче, отсутствии мочеиспусканий на протяжении 3-4 часов и более, ухудшение общего состояния);
определении примесей крови в рвотных массах.

Итак, врача вызвали, а свои действия направляем на облегчение состояния малыша:

прежде всего, необходимо быть самим спокойными и успокаивать кроху, ведь сама по себе рвота уже напугает его. Также поддерживать его, обеспечить ему покой и не оставлять одного.
находиться желательно в прохладной, влажной комнате.
ребеночка умываем, даем воду для полоскания ротовой полости, питья, но не больше половины стакана за один прием.
если ваш двухлетка лежит, то лучше на подушке и надо поправить голову в положение набок.

Чего нельзя делать, ожидая доктора:

не применяем никаких лекарственных препаратов до прибытия медицинской помощи, тем более антибиотиков.
после приступа рвоты не стоит употреблять пищу, но в случае просьбы поесть даем нежирную, вязкую еду.
не стоит купать ребенка с высокой температурой.
малыша не кутать в теплые вещи, не проводить обтираний водкой.

Нужно ли сбивать 39ºC?

При рвоте до момента прибытия врача однозначно никаких лекарственных препаратов не даем ребенку. Иначе это будет мешать определению точного диагноза, уменьшит проявление болезненных симптомов, а также навредит ребенку в случае неправильности предпринятых действий. Медицинские препараты могут повлиять на задержку токсинов в организме, останавливая диарею и рвоту, ведь они относятся к естественным процессам очищения организма от вредных веществ.

Если же вы уверенны, что повышение температуры связано с ростом зубов, то для уменьшения дискомфорта дают жаропонижающие препараты. Предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром по вопросу выбора препарата для вашего ребенка.

В ситуации наличия высокой температуры более трех дней также необходимо обратиться за врачебной помощью.

Статья включает в себя значения температуры 39℃, 39,1℃, 39,2℃, 39,3℃, 39,4℃, 39,5℃, 39,6℃, 39,7℃, 39,8℃ и 39,9℃ у детей в возрасте 2 года.

Симптомы:

Температура и тошнота

Температура и рвота

Автор: Елена Полищук

Источник