Ребенок часто ест и его тошнит
Рвота – это рефлекс организма, при котором наружу извергается содержимое желудка. В некоторых случаях она служит защитным механизмом, предотвращая всасывание вредных и токсичных веществ – с этой точки зрения рвоту следует воспринимать как положительное явление. Однако часто она является симптомом различных недугов, поэтому, когда малыша тошнит и рвет после еды, родителям следует внимательно отнестись к его состоянию и при необходимости обратиться в больницу.
Почему ребенка может рвать после или во время еды?
Ребенка стошнило в процессе приема пищи или сразу после еды – в чем заключается причина такой реакции? Факторы, вызывающие рвотный рефлекс, можно разделить на две группы: патологические, которые обусловлены недугами ЖКТ или другими болезнями, и непатологические, связанные с обстоятельствами приема еды.
Причины, не связанные с патологическими процессами в организме
Если малыша вырвало во время еды или сразу после нее, не стоит поднимать панику. Рвота может быть спровоцирована внешними факторами, а не болезнью. Наиболее частые причины, почему ребенка тошнит в процессе еды:
- Переедание. Многие родители беспокоятся, чтобы их дети хорошо питались. Груднички не всегда могут регулировать момент насыщения, а молодые мамы часто не понимают, сколько нужно кушать новорожденному. При переедании желудок младенца не в состоянии справиться с количеством пищи, поэтому происходит выброс непереваренных остатков наружу.
- Кормление насильно. «Пока все не съешь – из-за стола не выйдешь». Многие слышали эту фразу в детстве. Такая позиция родителей в корне неправильна. Ложные стереотипы провоцируют рвотный рефлекс во время еды и способствуют развитию расстройств пищевого поведения (анорексии, булимии) в будущем.
- Невкусная еда. Маленькие дети не любят определенные продукты: лук, капусту, манную кашу. Один только вкус или запах могут вызвать рвотный рефлекс.
- Обилие жирных продуктов. При употреблении жирной, тяжелой пищи даже взрослый человек может почувствовать тошноту. Детский организм еще сильнее реагирует на такие продукты.
Заболевания внутренних органов и систем
Часто рвота является симптомом недугов внутренних органов. В первую очередь, это признак проблем с ЖКТ, однако малыша может тошнить, если у него имеются нарушения метаболизма, неврологические проблемы, вирусная инфекция.
Заболевания, вызывающие рвотный рефлекс, бывают приобретенными и врожденными. О каких же болезнях говорит рвота после еды у ребенка?
Приобретенные недуги, вызывающие рвоту:
| № п/п | Название | Причина появления |
| 1 | Пищевое отравление | Интоксикация микробными или небактериальными токсинами при употреблении несвежей пищи или ядовитых продуктов. |
| 2 | Острый аппендицит | Воспалительно-некротическое поражение аппендикса. Существует несколько теорий, почему начинается воспаление: вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции, эндокринные патологии, системный васкулит. |
| 3 | Болезни ЖКТ: гастрит, язва, панкреатит. | Недуги провоцируются употреблением тяжелой, жирной, жареной, соленой пищи. У гастрита и язвы может быть бактериологическая природа возникновения. |
| 4 | Неврозы и стрессовые состояния | Рвота при сильном стрессе, эмоциональном перенапряжении, панической атаке, переутомлении. |
Врожденные патологии, провоцирующие рвоту:
| № п/п | Название | Описание |
| 1 | Пилоростеноз | Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, из-за чего пища не может пройти ЖКТ. Проявляется в первые 3 месяца жизни ребенка. |
| 2 | Пилороспазм | Спазм привратника желудка у входа в двенадцатиперстную кишку. Обусловлен нервно-мышечными патологиями. Проявляется у грудничков. |
| 3 | Кардиоспазм | Спазм пищевода у входа в желудок. Обусловлен патологией блуждающего нерва. |
| 4 | Непроходимость кишечника | Синдром, который может проявляться при отсутствии иннервации части кишечника или при удлинении сигмовидной кишки. |
| 5 | Обменные патологии (целиакия, непереносимость лактозы, сахарный диабет) | Отсутствие необходимых ферментов для расщепления глютена, лактозы, глюкозы. |
Симптомы, сопутствующие рвоте при наличии патологии
Как родителям понять, связана ли рвота с патологическими состояниями или малыш просто переел? При болезни рвота может сопровождаться следующими симптомами:
- повышенная температура тела;
- диарея;
- лихорадка;
- резкие боли в животе;
- помутнение сознания.
Если ребенка вырвало несколько раз – это повод для беспокойства. Также следует обратить внимание на характер рвотных масс. При различных недугах, в зависимости от степени тяжести, рвотные массы могут содержать желчь, содержимое кишечника, сгустки крови. При появлении такой рвоты нужно немедленно обращаться в больницу.
Первая помощь ребенку при рвоте
Что делать, если ребенка вырвало? Первая помощь:
- наклоните малыша вперед, поставьте на колени, чтобы рвотные массы спокойно выходили наружу и ребенок не захлебывался ими;
- придержите рот грудничка, чтобы он оставался открытым, иначе массы пойдут через нос;
- напоите малыша большим количеством воды – это поможет удалить остатки пищи из желудка и справиться с обезвоживанием;
- сразу после рвоты не кормите ребенка – это может спровоцировать тошноту.
Если малыш переел, справиться с тошнотой ему поможет Смекта и обильное питье. После того, как ребенка вырвало, ему нужно обеспечить спокойствие. Пусть немного отдохнет в положении полусидя. Ложиться не рекомендуется – это усилит тошноту и, если начнется следующий приступ, ребенку будет труднее наклониться.
Диагностические методы определения причин рвотных рефлексов после еды
В первую очередь педиатр спрашивает родителей про обстоятельства возникновения рвоты:
- что малыш ел, когда его стошнило;
- сколько раз его вырвало;
- как выглядели рвотные массы, содержали ли примеси;
- как часто ребенка рвет.
На основании полученной информации врач может сделать выводы о предполагаемом недуге. Чтобы поставить диагноз, назначают следующие обследования:
- общий анализ крови;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- рентген с контрастом.
Во время ЭГДС врач-эндоскопист осматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью введения внутрь пациента трубки, содержащей опто-волоконную систему. Изображение передается на монитор компьютера. При контрастной рентгеноскопии внутрь пациента вводят контрастное вещество, а затем наблюдают за его прохождением по органам ЖКТ.
При подозрении на патологии ЦНС, эндокринные нарушения педиатр выписывает направление к неврологу, эндокринологу. Эти специалисты могут назначить биохимический анализ крови на гормоны, МРТ или УЗИ мозга.
Тактика лечения
Лечение зависит от причины возникновения рвоты. При инфекционных заболеваниях и тяжелых пищевых отравлениях показана госпитализация, особенно, если заразился младенец. Пациенты находятся в инфекционном отделении больницы на карантине и со строгими правилами посещения.
Острый аппендицит – показание к срочной операции. Воспаленный придаток удаляется, если вовремя не сделать операцию. Стенки аппендикса могут разорваться, что приводит к развитию перитонита.
Врожденные патологии чаще всего лечатся оперативным путем. Участок кишечника с патологическими изменениями удаляется.
При аллергии и индивидуальной непереносимости продукта детям показана строгая диета. Если организм не в состоянии усваивать лактозу или глютен, с первых дней жизни новорожденного из его пищи нужно исключить все продукты, содержащие эти компоненты, включая грудное молоко.
В чем бы ни заключалась причина рвоты, одно из терапевтических мероприятий – это восстановление количества жидкости в организме. При длительной рвоте и диарее наступает обезвоживание – регидратационные растворы помогут справиться с ним.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Ребенка тошнит после еды — состояние, когда даже опытные родители начинают паниковать. Но не всегда подобные приступы указывают на развитие какого-либо заболевания. Чаще тошнота возникает по физиологическим причинам, например, после употребления здоровой, но невкусной пищи. Обратиться к врачу следует при появлении тошноты чаще раза в месяц, особенно при развитии сопутствующей негативной симптоматики.
Причины тошноты после еды у детей
Тошнота проявляется в виде тягостного ощущения в подложечной области, полости рта и глотке. Она достаточно часто предшествует рвоте, которая пугает и ребенка, и его родителей. Причины тошноты у детей после еды бывают патологическими и естественными. Последние весьма многочисленны и разнообразны:
- переедание. В некоторых семьях существует настоящий культ еды, с традиционными завтраками, обедами, ужинами, обязательными перекусами между ними. Малыша начинают кормить обильно с раннего возраста, что приводит к растягиванию желудка. В последующем ребенок не умеет контролировать аппетит, поэтому часто переедает;
- жирная пища. Продукты с высоким содержанием жиров, простых углеводов, соли, специй перевариваются и усваиваются очень долго даже у взрослых. А у ребенка, особенно маленького, поджелудочная железа вырабатывает пока недостаточное количество ферментов. Это приводит к застаиванию пищевого комка, развитию гнилостных и бродильных процессов. В этом случае малыша тошнит примерно спустя 1-1,5 часа после еды;
- насильственное кормление. Родители, которые часто и много едят, тревожатся об отсутствии аппетита у ребенка. Они практикуют его насильственное кормление, в дальнейшем приводящее к расстройству пищевого поведения. Ребенка начинает тошнить уже на начальном этапе кормления только от одного запаха еды;
- невкусная еда. К сожалению, полезная еда редко бывает полезной. Нет ничего удивительного, что малыш блюет после овсяной каши, ведь от нее подташнивает даже многих взрослых.
Грудных детей может тошнить при низкой жирности молока матери. Чтобы удовлетворить потребность организма в питательных веществах, они высасывают молока слишком много. Грудничка тошнит спустя 15-20 минут после еды.
Патологические причины тошноты
Тошнота и рвота после еды у ребенка могут быть симптомами развивающейся патологии. На самом деле это — ответная реакция организма, возникающая после поступления в ЦНС сигналов от пищеварительного тракта. Если ребенка рвет после каждого приема пищи, это значит, что заболевание довольно быстро прогрессирует. Требуется незамедлительно обратиться к педиатру для выставления диагноза и назначения лечения.
Отравление
Ребенка тошнит после приема пищи из-за проникновения в организм чужеродных для него веществ. Оно отмечается вследствие отравления непригодной для употребления едой, средствами бытовой химии, а также оставленными в доступных местах алкогольными напитками. Тошнота практически всегда сопровождается обильной рвотой — так организм пытается избавиться от токсинов.
Маленькие дети чаще всего “травятся” бытовой химией. Оставленные без присмотра на пару минут, они успевают открыть шкафы и достать красивый флакон, например, с чистящим средством. Дети старшего возраста нередко покупают в сомнительных местах (магазинах, кафе) шоколадные батончики, напитки с истекшим сроком годности.
Врожденные и приобретенные болезни ЖКТ
Когда ребенка постоянно, сильно тошнит после еды, физиологические причины подобного состояния исключены. Его пищеварительная система не справляется с перевариванием и усвоением питательных веществ из-за протекающих в ней патологических процессов. Если родители обращаются к врачу с жалобами, что ребенка вырвало непосредственно сразу после еды, то педиатр обычно подозревает кишечную инфекцию. Такой симптом весьма характерен для ротавирусной, сальмонеллеза, ботулизма.
Отмечается он и при обострении врожденных или приобретенных патологий ЖКТ:
- гастрита — острого или хронического воспаления слизистой желудка;
- панкреатита — прогрессирующего воспалительно-деструктивного поражения поджелудочной железы, приводящего к нарушению ее секреторных функций;
- дуоденита — воспалительного заболевания слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишки в острой или хронической форме;
- дискинезии желчевыводящих путей — функционального заболевания, которое развивается из-за нарушения моторики желчного пузыря и желчных путей, расстройств выведения желчи.
Это основные причины того, почему ребенка сильно тошнит от еды. В процессе диагностики могут быть выявлены патологии печени, поджелудочной железы, кишечника.
Невроз
Ребенка вырвало после привычной еды, но других болезненных симптомов нет, — повод посетить невролога или психотерапевта. Нередко родители не замечают, что малыш находится в стрессовом состоянии. Его организм не способен полноценно переваривать пищу на фоне психоэмоциональной нестабильности. Причиной стресса могут стать развод родителей, смерть ближайших родственников, переезд, плохая атмосфера в школе или детском садике.
Если ребенка стошнило после обычной еды, то это может быть вызвано формированием в головном мозге доброкачественных или злокачественных новообразований.
Сопутствующие симптомы тошноты после еды у ребенка
Когда ребенка просто подташнивает после еды, то состояние не столь пугающе, как, например, возникновение обильной рвоты. А если она еще и сопровождается другими симптомами отравления или заболевания, то визит врачу необходимо нанести безотлагательно.
Наиболее опасные признаки, сопровождающие тошноту:
- болезненность, ощущение напряжения в нижней части живота;
- понос в острой форме или запор в течение 3-4 дней;
- рвотный рефлекс после нескольких глотков воды;
- отрыжка кислым, изжога, видимое вздутие живота из-за плохого отхождения газов;
- вялость, слабость, быстрая утомляемость, отказ от подвижных игр.
Но самый настораживающий симптом — повышение температуры. Он указывает на внедрение в организм малыша патогенных бактерий или вирусов. В процессе размножения они выделяют вредные продукты своей жизнедеятельности, провоцирующие развитие общей интоксикации.
Первая помощь при тошноте у ребенка после еды
При возникновении тошноты и рвоты у годовалого ребенка или новорожденного необходима срочная медицинская помощь. В подобном состоянии возникает смертельно опасное обезвоживание.
Детям постарше можно попытаться помочь самостоятельно:
- успокоить, уложить, погладить животик;
- дать любой энтеросорбент, например, Смекту или Энтеросгель;
- напоить слабозаваренным сладким чаем.
Если ребенка вырвало после привычной еды, но его продолжает тошнить, то целесообразно промыть желудок. Вызывать рвоту нужно до отхождения чистой воды без примесей непереваренной пищи. Затем в течение 2-3 дней необходимо контролировать состояние малыша. Стоит насторожиться при стабильно плохом аппетите, отказе от подвижных игр, жалобах на боли в животе.
Методы и средства лечения рвоты
Если ребенок переел, и его сразу вырвало, то никаких фармакологических препаратов ему давать не следует. Даже энтеросорбентов. Более того, врачи не рекомендуют детям старшего возраста в первые сутки течения инфекции принимать противорвотные средства. С помощью этого рефлекса организм освобождается от болезнетворных бактерий и вырабатываемых ими токсинов. Останавливать рвоту у маленьких детей обязательно из-за потери большого количества жидкости.
Самый известный противорвотный препарат — Церукал (отечественный аналог — Метоклопрамид). Давать его ребенку можно только по назначению врача при периодической рвоте, возникающей на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта. В остальных случаях проводится комплексная терапия основной патологии, спровоцировавшей рвоту и тошноту. Для снижения их выраженности врачи назначают детям энтеросорбенты и средства, восстанавливающие водно-электролитный баланс, — Гидровит, Регидрон, Оралит.
Когда необходимо идти к врачу
Когда ребенок рыгает после любой еды, нужно ориентироваться на его состояние. Известный педиатр Комаровский призывает с экранов телевизора родителей поменьше паниковать. Но при обильной и частой рвоте он всегда советует обратиться к врачу для тщательного обследования. Особенно это важно при жалобах детей на боли в животе, жар, отсутствие аппетита. Тошнота, рвота в сочетании с подъемом температуры и болью в животе — повод для немедленного вызова “Скорой помощи”.
Источник
Ситуации, когда ребенка рвет, но при этом отсутствуют какие-либо иные симптомы, случаются нередко. Это недомогание сопровождает детей грудничкового и младшего возраста из-за несовершенства системы пищеварения и неотрегулированности питания. Кроме того, если ребенка часто тошнит, не исключены заболевания ЖКТ и ЦНС. В любом случае, и одно- и многократная детская рвота – повод обратиться к врачу. Но что делать до консультации с ним, как помочь малышу в домашних условиях, и стоит ли дать какие-либо лекарства, чтобы остановить рвоту?
Чем объяснить состояние, когда температуры нет, а есть рвота
На самом деле, потенциальных причин может быть много, и выявить их снова-таки должен врач. Косвенными признаками, объясняющими, что сейчас происходит в организме ребенка, является изменение его поведения, частота, консистенция и цвет рвоты, наличие локальных болей и т. д. Поэтому первым делом, которым нужно заняться родителям – сбор информации.
Не факт, что на приеме у педиатра ребенок ответит на все необходимые вопросы, так что попробуйте заранее узнать и вспомнить некоторые моменты:
- что ел ребенок за несколько часов до того, как он начал рвать;
- ощущают ли тошноту или другие признаки отравления прочие члены семьи;
- болит ли что-то – голова, живот, глаза, горло – у ребенка, и если да, пусть он по возможности уточнит локализацию и характер боли (острая, тупая, режущая, схватками);
- крепко ли он до сих пор спал, не жаловался ли на изжогу, потливость, слабость, головокружение;
- не был ли ребенок в последнее время подавленным или тревожным, с охотой ли ходил в школу или в сад, не упоминал ли о конфликтах со сверстниками и учителями;
- случались ли недавно падения с высоты, удары, проглатывание инородных тел, контакты с заболевшими детьми, тайный прием таблеток, отказы от пищи в угоду какой-либо диете.
Чтобы ребенок отвечал вам максимально доверительно, объясните, что ведете расспросы не в целях наказания, а для того, чтобы помочь доктору выявить первопричину его недуга и назначить адекватное лечение.
Запомните симптомы, при которых к врачу-педиатру нужно появиться в срочном порядке:
- ребенок рвет так часто и сильно, что он не может пить;
- в выделяемой жидкости имеется кровь – сгустки красного и коричневого цвета;
- ребенка рвет, и одновременно повышается температура тела, появляется головная боль и сыпь;
- у него явные признаки обезвоживания – сухая кожа, язык и слизистые оболочки, плач без слез, западение родничка у младенцев, длительное (более 6 часов) отсутствие призывов к мочеиспусканию.
Попытаться помочь ребенку нужно в любом случае – и если ребенок прекратил рвать, и температуры нет, и если рвота продолжается. Однако помощь начинается вовсе не с приема противорвотных лекарств.
Что делать родителям – порядок неотложных мероприятий
Взрослым, не имеющим медицинского образования, важно понять, что они не могут, не умеют и не должны ставить диагноз, оценивать тяжесть состояния и лечить ребенка, которого рвет. Их задача – не допустить осложнений и облегчить состояние, не более. И для ее решения есть несколько последовательных этапов.
Отказаться от планового и внепланового кормления
Как бы ни казался этот момент очевидным, о нем все-таки нужно упомянуть. Если ребенка рвет, его нельзя кормить, и особенно важно это сообщить бабушкам и дедушкам. Именно им зачастую кажется, что тошнота провоцирует голод, и всеми правдами и неправдами они пытаются убедить малыша поесть хотя бы чуточку.
С другой стороны, и сам страдалец может попробовать извлечь выгоду из своего состояния, попросив конфетку или пирожное. В ответ нужно справиться со своими родительскими инстинктами и мягко, но твердо пояснить, что попадание любой еды в желудок человека, который рвет, может спровоцировать следующий приступ.
Поить – активно, обильно и даже вопреки желанию
Чем меньше ребенок по возрасту и весу, и чем сильнее его рвет, тем быстрее наступает эксикоз (то есть, обезвоживание) – состояние, опасное для здоровья и даже жизни малыша. Чтобы его не допустить, необходимо обеспечить поступление в организм чистой питьевой воды и солей, которые неизбежно теряются во время рвоты.
Что можно дать выпить ребенку? Наиболее предпочтительной группой средств являются порошковые аптечные средства для пероральной регидратации с натрием, калием и другими веществами в специально подобранных пропорциях: «Ригидрон», «Хумана Электролит», «Глюкосолан» и др. Эти лекарства рекомендуется принимать без назначения врача при отравлениях, тепловом и солнечных ударах, аллергии, лихорадке, так что крайне желательно, чтобы они постоянно были в аптечке.
При отсутствии готового порошка можно приготовить в домашних условиях следующую смесь:
- 2 ст. л. сахара;
- 1 ч. л. соли;
- 1 ч. л. пищевой соды.
Ее нужно растворить в литре кипяченой воды и давать ребенку во время пауз, когда он не рвет.
Альтернативным напитком может служить компот из сухофруктов, отвар шиповника, некрепкий чай и даже просто питьевая вода. Главное, не дать выпить сразу большой объем, иначе ребенок снова начнет тошнить или рвать. Примерное количество выпитого в сутки зависит от веса малыша и составляет около 1 л для полугодовалого грудничка, 1–1,5 л – ребенку от 1 до 2 лет, 1,5–2 л – детям постарше.
В какой-то момент они начинают капризничать и отказываются пить, но родителям нужно подобрать слова и убедить свое чадо продолжать лечение. Можно менять напитки на те, которые ему больше по душе, можно наливать их в красивые стаканы и чашки, давать коктейльные трубочки, мотивировать покупкой игрушек – что угодно, лишь бы ребенок пил. А чтобы он не рвал жидкостью, объем выпитого за раз не должен превышать 5–15 мл (1–3 ч. л.). Частота приема – каждые 5–10 минут.
При повышении температуры принимать жаропонижающее
В домашней аптечке обязательно должны присутствовать два вида лекарств с жаропонижающим эффектом: парацетамол и ибупрофен. Обратите внимание – это действующие вещества, тогда как коммерческие названия могут отличаться: «Вольпан», «Доломол», «Эффералган», «Нурофен», «Ипрен» и др.
Если ребенок рвет постоянно, ему предпочтительно дать препарат в виде ректальной свечи, но учитывайте, что он проявит свой эффект медленнее. Для оказания более быстрой помощи оптимальны жидкие формы – сироп, капли, суспензия. Перед применением убедитесь, что это детские лекарственные формы и внимательно прочитайте инструкцию.
Если есть подозрение на отравление, дать сорбент
Понос, подключившийся к основному симптому, является сигналом о том, что в желудок ребенка, возможно, попали токсины, и их следует обезвредить с помощью энтеросорбентов: «Смекты», «Энтеросгеля», активированного угля (может продаваться под названиями «Карбомикс», «Белосорб», «Карболонг» и т. д.).
Прием сорбентов обязательно должен учитывать возраст и вес ребенка. Так, при остром отравлении разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса. Если в 1 таблетке содержится 0,5 г действующего вещества (смотрите эту информацию на упаковке), значит, 10-килограммовому ребенку нужно проглотить 20 (!) таблеток. Чтобы облегчить ему эту задачу, желательно их истолочь в пудру и развести в воде. С точки зрения удобства лечить малыша от тошноты и поноса гораздо проще «Смектой».
Не пытаться остановить рвоту противорвотными средствами
Если ребенка после всех проведенных мероприятий рвет так же интенсивно и даже сильнее, срочно собирайтесь в поликлинику – у него может таким образом проявиться гастрит, ацетонемический криз, острый аппендицит или другое нешуточное заболевание, требующее медицинского вмешательства.
Ошибкой будет не только промедление, но и попытка остановить рвоту специальными антирвотными лекарствами. Они способны блокировать нервные рецепторы, отвечающие за возникновение рвотного рефлекса. Ребенок после их приема, действительное, рвать перестанет, но цена такого мнимого выздоровления может оказаться высокой:
- возможны побочные эффекты – головокружение, судороги, аллергические реакции, сонливость;
- препарат «смажет» картину болезни, и врачу будет сложнее ее продиагностировать;
- с остановкой рвоты интоксикация организма может усилиться.
Прежде чем ребенку помочь не рвать, нужно быть уверенным на 100%, что у него не отравление и не кишечная инфекция. Как вы понимаете, точный диагноз способен поставить только грамотный доктор, поэтому лучше не рискуйте. Спокойно, без паники и лишних действий сделайте то, что зависит от вас, и предоставьте лечить своего малыша хорошим специалистам.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник