Ребенок доводит себя до рвоты

Когда ребенок из баловства засовывает себе ручку в ротик и вызывает рвоту, для мамочки это может показаться настоящей трагедией. Нормально ли такое поведение малыша и что делать, чтобы избавиться от этой проблемы?

Почему ребенок вызывает у себя рвоту?

Если вы заметили, что ваш малыш стал целенаправленно вызывать у себя рвоту, подумайте, чем это может быть вызвано. Основные причины могут быть следующими:

Ребенок познает себя и окружающий мир. Малыш таким необычным экспериментальным способом просто пытается понять несколько вещей: что будет, если его все-таки вырвет; как отреагируют на это окружающие; насколько глубоко можно засунуть руку в рот. Как правило, если причина была именно в познании, то после одной такой рвоты ребенок заканчивает баловаться подобным образом.

Ребенок привлекает внимание родителей. Если малышу скучно, или мама что-то делает не так, как ему надо, то рвота в этом случае является средством манипуляции. В этом случае постарайтесь игнорировать моменты, когда ребенок демонстративно засовывает руку в рот и вызывает у себя рвоту.

Конечно, тяжело игнорировать, особенно если ребенок только поел, но любое внимание к рвоте побуждает малыша делать это снова и снова. В любом случае такая рвота тоже скоро пройдет, ведь вкус и запах рвотных масс не такой приятный, чтоб нравиться ребенку.

У малыша режутся зубки. Если у малыша режутся сразу несколько зубов, то у него возникает естественная потребность засунуть руки в рот как можно глубже. Рвота в этом случае становится непреднамеренной. Поэтому такое явление тоже непостоянно.

Внутричерепное давление или гидроцефалия. Если у ребенка имеются проблемы по неврологии, обязательно и как можно скорее обратитесь к врачу. Ведь вызванная рвота в этом случае – тревожный сигнал.

Ребенку не нравится еда, которую вы ему предлагаете. Иногда, если малышу не нравится пища, а вы еще пытаетесь насильно накормить его, он может вызвать у себя рвоту. В этом случае рекомендуется проконсультироваться с детским психологом и гастроэнтерологом.

Что делать, если ребенок вызывает у себя рвоту?

Серьезных причин, по которым ребенок вызывает у себя рвоту, не так много. Однако совсем игнорировать этот факт не рекомендуется. Что же делать, чтобы помочь ребенку избавиться от этой дурной привычки как можно скорее?

Постарайтесь предотвращать специально вызванные рвотные позывы малыша. Для этого займите его чем-нибудь интересным. Если же ребенка все-таки вырвало, не привлекайте к этому много внимания, спокойно уберите за ним и помойте самого малыша.

Если вы видите, как ребенок засунул руку в рот, чтобы вызвать у себя рвоту, переключите его внимание на что-то другое. А вот бить малыша, орать на него в этом случае не рекомендуется. Это не только не принесет пользы, но и усугубит ваше положение. Потому что негативная реакция мамы – это тоже внимание, а, значит, по логике ребенка, нужно это действие повторять регулярно.

Если ваш малыш регулярно доводит себя до рвоты, обязательно обратитесь к неврологу и терапевту. Возможно, вам порекомендуют показать малыша гастроэнтерологу. Но, как правило, у детей от года до двух лет такая рвота проходит сама собой, поскольку является определенным этапом развития ребенка.

А ваш ребенок вызывает у себя рвоту? Если да, то что вы делаете в этом случае? Поделитесь своим опытом в комментариях к этой статье!

Психогенная рвота у ребенка возникает либо вследствие стресса, либо в преддверье нежелательного события. В отличие от физиологической рвоты, больной ребенок считает данное явление естественным. Рвота психогенного характера чаще проявляется у детей 4-15 лет.

Особенности расстройства

Психогенная рвота считается таковой, если она сопровождается симптоматикой свидетельствующей о нарушении психики. Если не обратиться за своевременным лечением, возможно:

• обезвоживание организма;
• резкий скачок внутричерепного давления, разрыв капилляров в головном мозге – инсульт;
• предпосылка к желудочно-пищеводному рефлюксу – попадание желудочного сока в ротовую полость с последующим попаданием в носоглотку (лор-заболевания, дисбактериоз ротовой полости);
• нарушение баланса кислотности в ЖКТ – разъедание слизистой ЖКТ (язвы, гастриты, диарея), застой каловых масс, растяжение стенок толстого кишечника с последующей перфорацией;
• растяжение стенок желудка (боли, воспаления и нагноения в ЖКТ, развитие инфекционных заболеваний).

Внезапную рвоту, вследствие отравления, следует отличать от психогенной: нет спазмов, утробных звуков, количество рвотных масс значительно, пища полностью или частично переваренная, рвота с характерным запахом желчи. Лечение детокс-препаратами от отравления приносит облегчение.

При психогенной рвоте ребёнок не старается предотвратить рвотный процесс. Зачастую рвота становится неотъемлемой частью жизни, способом привлечения внимания. Если по какой-либо причине рвота отсутствует, ребенок испытывает дискомфорт. Однозначно, проблема относится к компетенции психиатра и психотерапевта.

Симптомы заболевания

Тошнота психогенной природы бывает 3 видов: спонтанная – по причине внезапного стресса, периодическая – неврозы, постоянная – затяжное депрессивное состояние.

Симптомы:

• Спонтанная – тошнота не зависит от приёма пищи. Рвоте предшествуют спазмы желудка, возможны головные боли. У детей 4-7 лет сильный испуг часто сопровождается плачем.
• Периодическая – в основном возникает вследствие одних и тех же событий или предшествует им. Ребёнок мало ест, повышенная нервозность, возможны резкие перепады настроения.
• Постоянная – повышенная потливость и низкое артериальное давление. Во время рвоты возможны скачки внутричерепного, глазного давления. Отсутствие аппетита и тяга к кислой пище. Ощущается постоянная слабость, головокружение, возможны кратковременные обмороки после рвоты.

Перечень симптомов психогенных расстройств может относиться и к уже развившемуся психическому заболеванию. Так, потливость и рвота могут свидетельствовать об аутизме. Если не обратиться за лечением к специалисту, с возрастом психическое самочувствие ребенка будет только ухудшаться.

Перечень симптомов не исчерпывающий. Могут проявляться и другие: кровотечение из носа, ухудшение зрения, слуха. Психогенное расстройство способствует выводу кальция из организма вместе с рвотными массами – это становится причиной дряблости сосудов, тахикардии, гематом.

Болезнь на начальных стадиях протекает в скрытой форме. Только опытный психиатр может распознать психическое расстройство и назначить эффективный курс лечения.

Способы диагностики

Перед назначением курса лечения уточняется психогенная природа рвотного рефлекса. При схожей симптоматике проводится диагностика детских заболеваний, вызывающих тошноту: ветряная оспа, корь, скарлатина, свинка. Опытный врач определяет их наличие или отсутствие по проявлению характерных симптомов: сыпь, отёчность, красные пятна на коже.

Для выявления расстройства врач задаёт ребёнку и родителям ряд вопросов:

• вызывает ли рвота дискомфортные ощущения;
• проводилось ли лечение антибиотиками и другими токсичными препаратами;
• каково эмоциональное состояние ребенка;
• параметры режима дня – длительность сна, учёбы, отдыха;
• когда и при каких обстоятельствах случаются приступы;
• тошнит ли по утрам.

Для определения степени тяжести психогенного расстройства проводятся:

• МРТ головного мозга – исследуются параметры желёз секреции, оболочки, разница потенциалов нейронов;
• энцефалограмма – динамика прохождения нервных импульсов, комплексная картина реакций на раздражители;
• биохимический анализ крови на гормональную активность.

Если заболевание не является расстройством пищевого поведения, мы направляем пациента на дальнейшее обследование и лечение к гастроэнтерологу, эндокринологу. Также проводится приём пациентов из других медучреждений с диагнозом РПП или симптоматикой, схожей с данным психическим расстройством, если терапия иных заболеваний привела к РПП.

Лечение

Независимо от причины, в первую очередь назначаются препараты, купирующие приступы тошноты. Большую роль в лечении психогенной рвоты у ребенка играет психотерапия. С пациентом занимается психолог. Назначается диетотерапия для восстановления полноценного снабжения организма необходимыми веществами и энергией.

«Центр изучения расстройств пищевого поведения» в Москве немаловажную роль в лечении отводит диете. Рацион составляется в соответствии с индивидуальными потребностями и особенностями пациента. Наши специалисты оказывают психиатрическую помощь в стационаре и амбулаторно. Для тяжёлых больных работает реанимационная служба.