Рвота без кашля у ребенка
Список возможных причин, из-за которых возникает рвота без температуры, достаточно обширен. Родители должны оказать первую помощь ребенку и обратиться к квалифицированныму доктору.
Рвота без температуры у ребенка: причины
Сама по себе рвота – это не заболевание, а только один из симптомов. Поэтому первое, что нужно сделать, это выявить, что спровоцировало рвоту у ребенка.
Рвота без температуры у ребенка может быть признаком серьезной болезни
Рвота – это защитная реакция которая помогает организму вывести наружу токсические вещества. Сигнал мозгу о том, что необходимо «включить» этот рефлекс, может поступать от любых органов – почек, печени, желудка и т.д.
Спровоцировать рвоту могут следующие патологии:
- Спазм привратника, возникающий незрелости нервной системы, перенапряжения. В таком случае рвота достаточно обильная и длительная. Обычно такое случается у младенцев.
- Кишечная непроходимость – чаще возникает у детей до 2 лет, но бывает – и в более старшем возрасте. Причина – заражение гельминтами или патологии ЖКТ. Симптом – в рвоте может присутствовать желчь.
- Инородное тело в пищеводе. Маленькие дети склонны «тянуть» в рот все, что попадается им под руку. Если этот предмет повредил слизистые оболочки, в рвоте вы будете наблюдать примеси крови.
- Пищевое отравление. Иногда одновременно с рвотой в этом случае появляется понос. Но бывает, что возникает только рвота.
- Воспаления ЖКТ. У детей, которые часто употребляют продукты быстрого питания, может развиться гастрит, холецистит, панкреатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. В этом случае характерна рвота слизью и желчью. Однако, такие состояния чаще всего сопровождаются небольшим повышением температуры тела
- Аллергия. Рвота может в результате реакции на какой-либо пищевой продукт.
- Нарушения работы центральной нервной системы. В этом случае рвота не связана с едой – она может возникнуть в любой момент, вне зависимости от приема пищи. Этот симптом часто сопровождается головокружением и общей слабостью.
- Ацетонический синдром. Это патология, которая характеризуется резким повышением уровня ацетона в крови.
Иногда рвота возникает после недавно перенесенной травмы или вследствие сильных стрессов. У детей с нестабильной психикой иногда возникает демонстративная рвота – когда она вызывается искусственно, чтобы привлечь внимание взрослых. В любом случае, необходимо показать ребенка врачу и пройти медицинское обследование.
Диагностика
Сразу после обращения к врачу проводятся диагностические мероприятия. Во-первых, врач осматривает ребенка и оценивает характер рвотных масс. Может быть назначено их исследование для поиска возбудителя (елси доктор подозревает инфекционное происхождение симптома).
Нередко назначается инструментальная диагностика – УЗИ, рентген и т.д. Сразу после постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение.
Первая помощь
Стоит ли вызывать скорую, если появилась рвота без температуры, зависит от состояния ребенка:
- если вечером все было в порядке, и вдруг внезапно во сне ребенка вырвало, нужно немедленно вызвать скорую.
- если рвота появилась днем, когда ребенок бодрствует, а затем исчезла после первого же приступа, понаблюдайте за состоянием малыша. При хорошем самочувствии срочно вызывать врача не требуется.
- если рвота продолжается, а состояние ребенка становится все хуже, вызывайте медиков без промедления. Пока врачи едут, окажите первую помощь:
- Не оставляйте ребенка одного, постарайтесь его успокоить. Будьте рядом, контролируйте любые изменения в его состоянии.
- После каждого приступа рвоты промывайте ребенку рот – в нем не должно оставаться ничего лишнего
- Контролируйте, чтобы ребенок лежал или на боку, или на спине, но с повернутой в сторону головой. Если он будет лежать на спине лицом вверх, во время очередного приступа рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
- Регулярно проветривайте комнату.
- потерянную с рвотой жидкость нужно восстанавливать, причем очень аккуратно. Если ребенок выпьте даже пол стакана воды, велика вероятность повторного приступа рвоты. Поэтому рекомендуется медленное отпаивание — чайная ложка жидкости раз в 2-3 минуты.
Поддерживая состояние ребенка такими способами, дождитесь приезда медиков, а затем строго следуйте их указаниям. Если они скажут, что нужна госпитализация, ни в коем случае не отказывайтесь от нее, поскольку последствия могут быть очень тяжелыми.
Лечение рвоты без температуры
Чаще всего при рвоте педиатр дает направление к гастроэнтерологу – врачу, который занимается лечением патологий желудочно-кишечного тракта. Он назначает специальную диету и курс медикаментозных препаратов.
Даже, если дело не в патологии желудочно-кишечного тракта, то без диеты все равно не обойтись – она требуется для восстановления организма.
Если рвота без температуры является симптомом заболевания нервной системы, необходимо посетить невролога.
Иногда рвота является психологическим симптомом. Тогда ребенку требуется помощь психолога или психотерапевта. Запаситесь терпением, потому что такое лечение обычно достаточно длительное. Кроме того, оно требует изменения образа жизни как ребенка, так и остальных членов семьи.
Возможные осложнения
Поскольку рвота является не болезнью, а симптомом, сама по себе она не вызывает осложнений. Они могут появиться, если вовремя не начать терапию патологий, из-за которых возникла рвота. Во многих случаях осложнения достаточно серьезные, поэтому нельзя торопиться с визитом к врачу.
Если же рвота длится долго, обезвоживания и ослабления организма не избежать. Под контролем врача необходимо давать ребенку все лекарства, которые он назначит. Нельзя заниматься самолечением – это может не дать никакого эффекта или вовсе привести к обратному результату.
Причины могут быть разными
Профилактика рвоты без температуры
Полностью исключить возникновение такого симптома невозможно, однако можно свести к минимуму вероятность появления рвоты. Для этого:
- Следите, чтобы ребенок всегда соблюдал правила личной гигиены и мыл руки перед едой. Также стоит мыть все овощи и фрукты, в том числе те, которые в дальнейшем будут проходить термическую обработку, поскольку многие бактерии устойчивы к высоким температурам.
- Контролируйте, чем питается малыш. Продукты должны быть свежими – всегда смотрите на срок годности. Сведите к минимуму употребление продуктов быстрого питания, чипсов, сладких газировок.
- Старайтесь отучать ребенка от того, что он тянет в рот любые посторонние предметы. Контролируйте, чтобы он не прикасался к бытовой химии и лекарственным препаратам.
- Следите, чтобы ребенок вовремя кушал, но не переедал. Иногда организм с помощью рвоты избавляется от лишней пищи – особенно это актуально в младенчестве.
- Рацион питания должен быть разнообразным – организм нуждается в витаминах и минералах регулярно. При необходимости дополнительно можно пропить витаминные комплексы.
- При любых отклонениях или подозрениях на них сразу обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Ни в коем случае не назначайте ребенку медикаментозные препараты самостоятельно.
- Профилактические осмотры в поликлинике.
Какой бы не была причина рвоты без температуры, ее легче предупредить, чем вылечить. Соблюдайте правила профилактики, но если приступы уже начались – не затягивайте с обращением к медикам и окажите малышу первую помощь. Это поможет предотвратить последствия подобных отклонений.
Также интересно почитать: кашель до рвоты у ребенка
Источник
09 февраля 2020
Аверьянова Света
Причины, по которым ребенка рвет без температуры, для большинства родителей не всегда объяснимы. Подобные проявления часто наблюдаются у младенцев и детей младшего возраста в связи с тем, что их система пищеварения еще не полностью сформировалась и готова к переработке еды. Не стоит также исключать, что рвота наблюдается при различных отклонениях работы центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
Независимо от причин появления недомогания, консультация врача является обязательной. Родители должны понимать, когда вызвать скорую при рвоте у ребенка без температуры и как помочь малышу дома.
Рвотный рефлекс – что нужно о нем знать
Рвота это защитный механизм, который сопровождается опорожнением содержимого желудочного тракта через слизистые оболочки (рот или нос). При совершении рвотных позывов наблюдается сокращение брюшной стенки, расширение пищевода и расслабление желудка. Именно в расслабленном состоянии желудок выталкивает все наружу.
Содержимое, выходящее через рот или нос, представляет собой остатки пищи и сока желудка, которые не успели перевариться и переработаться. Нередки случаи обнаружения в них крови, гноя или желчи.
Рвота у ребенка без температуры часто является следствием интоксикации организма. Также к распространенным причинам детской рвоты относят тиф, ротовирус, скарлатину и инфекционные болезни.
Что может стать причиной детской рвоты?
Медицинские специалисты четко определяют, из-за чего у ребенка начинается рвота без сопровождения температуры и поноса.
Существует классификация факторов, не влияющих на температуру тела. К ним относят:
- Психогенный фактор. Такой рефлекс можно наблюдать у малышей, не достигших 6 лет. Психогенная рвота в таком возрасте становится следствием эмоционального перенапряжения, вызванного ростом и взрослением организма.
- Физиологические причины основываются на защитных механизмах, избавляющих организм от чужеродных раздражающих веществ.
- Факторы, которые стали причиной другого заболевания.
Чаще всего диагностируется рвота физиологическая, либо же рвота, спровоцированная другими заболеваниями, а именно:
- Наличие спазмов привратника (пилороспазм). Спазмы подобного характера возникают у новорожденных из-за недоразвития нервной системы.
- Непроходимость кишечника. Состояние протекает с острыми болями в животе, вздутием. В кале можно обнаружить сгустки крови. Непроходимость может быть симптомом наличия у ребенка глистов либо же инвагинацией кишечника (часть одной кишки входит в другую).
- Наличие постороннего тела в пищеводе. Маленькие дети при игре могут пробовать игрушки на вкус и проглатывают их. При попадании инородного предмета в пищевод срабатывает защитный рвотный рефлекс.
- Отравление пищей. Может быть вызвано употреблением просроченных продуктов, овощей и фруктов, которые предварительно не помыли. Но, отравление пищей часто сопровождается высокой температурой и диареей.
- Дисбактериоз. Часто наблюдается после применения антибиотиков (например, которые применялись для лечения острого вирусного заболевания).
Стоит серьезно отнестись к выбору и приему антибиотиков, ведь они оказывают негативное воздействие на всю микрофлору кишечника.
- Болезни желудочно-кишечного тракта, гастрит острой формы, панкреатит, холецистит. Подобные болезни диагностируются у детей после 1 года. Их следствием становится неправильное питание либо наличие дисфункций работы внутренних органов.
- Получение сотрясения мозга (падение с высоты, удар по голове).
- Неправильная работа вестибулярного аппарата (часто наблюдается при катании на каруселях).
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, невосприимчивость лактозы).
- Длительное состояние тревоги, стресса, эмоциональное перенапряжение.
Разновидности детской рвоты
Медицинская терминологии выделяет несколько типов детской рвоты:
- циклическая – характеризуется эпизодами частых приступов рвоты без видимых причин, (длительностью от нескольких часов до дней), которые чередуются с бессимптомными периодами;
- почечная, гепатогенная – возникает при почечной недостаточности;
- диабетическая – один из распространенных симптомов сахарного диабета;
- кардиальная форма рвоты – может возникать у детей до 2 лет, когда тонус кардиального отдела желудка понижен, что нарушает физиологически правильное перемещение пищи;
- психогенная – связана с острыми психоэмоциональными расстройствами, переутомлением;
- рвота с примесью крови – может являться симптомом серьезного заболевания в организме;
- висцеральная – возникает при поражениях внутренних органов.
У младенцев и маленьких детей рвота начинается чаще ночью. Ребенок может проснуться из-за того, что его тошнит. Важно, чтобы родители при этом не испугались и смогли оказать первую помощь ребенку.
Важно! Чем меньше возраст ребенка, тем большую опасность для него представляет рвотный позыв. Он может спровоцировать сильное обезвоживание, что чревато смертельным исходом для малыша.
Что делать родителям в случае рвоты без температуры?
Как лечить рвоту у ребенка без температуры может определить только врач после тщательного осмотра и проведенных анализов. Родители дома способны облегчить состояние малыша и постараться помочь, используя такие рекомендации:
- Повернуть голову ребенка на бок, чтобы щека прилегала к подушке. Такое положение тела помогает предотвратить попадания рвотных масс в дыхательные пути.
- После завершения выхода масс необходимо дать малышу немного теплой воды, чтобы он имел возможность прополоскать ротовую полость.
- Грудничкам делают протирания губ и полости рта смоченной ваткой (для этого подойдет слабый раствор марганцовки или борной кислоты).
- Давать малышу пить охлажденную воду в маленьких количествах, даже если он не хочет (это снизит вероятность обезвоживания). Подойдет также компот из сухофруктов, отвар на основе шиповника и некрепкий чай.
- Если рвота усиливается после приема воды, то в нее добавляют 2-3 капли мятного раствора.
Поддержать кислотно-щелочной баланс возможно при помощи препарата «Регидрон» (1 пакетик разводят литрой теплой воды, дают ребенку по паре чайных ложек каждые 5 минут). - Необходимо некоторое время не кормить ребенка, это поможет уменьшить рвотные позывы.
- Важно проветрить комнату, в которой находится малыш. Поступление свежего воздуха является обязательным в подобных случаях.
- Не стоит применять противорвотные препараты (это назначение может сделать только врач). Подобные лекарства могут вызвать аллергические реакции, судороги, головокружение, что только усугубит состояние.
- В том случае, если самочувствие ребенка ухудшается, а рвота не прекращается, в обязательном порядке необходимо обратиться за медицинской помощью, либо вызвать скорую помощь.
Методика лечения рвоты без повышения температуры
Рвота у ребенка без температуры и поноса требует обязательного лечения. Использование медицинских препаратов осуществляется только после тщательного осмотра ребенка врачом. Бывают случаи, когда малыша необходимо госпитализировать.
Для уменьшения или ослабления неприятных позывов врач может назначить применения следующих препаратов:
- «Церукал». Очищает организм от токсинов и уменьшает количество рвотных масс. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста и массы тела малыша.
- «Метоклопрамид». Препарат назначается не только при рвоте, но и диареи, при нарушении вывода желчи. Препарат оказывает комплексное воздействие, поэтому важно пройти полный курс лечения (устанавливается для каждого пациента индивидуально).
- «Драмина». Этот медикаментозный препарат позволит избавиться от сильного головокружения и тошноты. Назначается ребенку, возрастом от 7 лет.
- «Зофран». Уменьшает проявление неприятной симптоматики. Дозировка для детей составляет не меньше 4 мг. принимается как в виде сиропа, так и в таблетированной форме.
В каких случаях вызов скорой помощи является необходимым?
Ситуации, при которых в срочном порядке нужно вызывать скорую помощь, являются такие:
- симптоматика не прекращается или усиливается;
- появляются острые боли в животе, образуется вздутие;
- питье становится невозможным по причине обильной непрекращающейся рвоты;
- ребенок теряет сознание;
- рвота проявилась после сильного удара по голове или падения;
- лихорадка;
- появление судорог;
- вялость, несвойственная для малыша.
Что дать при рвоте у ребенка без температуры конкретно в подобных ситуациях определяет квалифицированный специалист. Не рекомендуется затягивать вызов скорой. Если причины кроются в серьезных проблемах, то жизнь малыша может оказаться под угрозой.
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник
Кашель является сложным защитным рефлекторным механизмом организма, который развивается при перераздражении дыхательных путей ребенка отрицательными агентами: слизью, пылевыми частичками, микробными клетками, инородными телами.
Сильный кашель обусловлен раздражением кашлевого центра или периферических рецепторов дыхательных путей ребенка при возникновении стойкого отека и воспаления слизистой оболочки при вирусных или бактериальных инфекциях.
Кашель до рвоты у ребенка, особенно в раннем возрасте возникает достаточно часто, что связано с близким расположением кашлевого и рвотного центра в продолговатом мозге.
Важно помнить, что рвота на фоне закашливания может быть признаком тяжелой патологии дыхательной или центральной нервной системы.
Причины
Кашель до рвоты у ребенка развивается:
- при коклюше и паракоклюше;
- при респираторных вирусных или бактериальных инфекциях (рвоту вызывает сухой или сильный продуктивный кашель, стекание густой слизи из полости носа в носоглотку при насморке);
- при наличии какого-либо препятствия или инородного тела в дыхательных путях;
- при патологии центральной нервной системы (объемные образования, ликвородинамические расстройства, геморрагические или ишемические нарушения головного мозга);
- психогенный кашель до рвоты;
- заболевания других органов и систем (эндокринная патология, увеличение вилочковой железы, заброс кислого содержимого из желудка и пищевода в носоглотку).
Сильный кашель при коклюше и паракоклюше
Наиболее часто кашель до рвоты в детском возрасте является признаком детской инфекции – коклюша или паракоклюша. При этом отмечается приступообразный спастический кашель с выделением прозрачной вязкой мокроты. Нередко приступ кашля заканчивается рвотой. По мере течения болезни кашлевые пароксизмы учащаются, при этом ребенок краснеет, напрягаются мышцы шеи, появляются кровоизлияния слизистой глаз, глотки.
Кашель при коклюше и паракоклюше имеет отличительные признаки в определенной стадии заболевания:
- в начале заболевания кашель является малопродуктивным и навязчивым, возникает перед сном или ночью;
- по мере прогрессирования инфекции в результате воздействия патогенного микроорганизма на эпителий мелких бронхов и отрицательное воздействие цитотоксинов кашель становится мучительным;
- в дальнейшем (на 3-4 неделе) спастический кашель усиливается и становится приступообразным с типичными чертами коклюша: когда ребенок закашливается, возникают выдыхательные толчки, заканчивающиеся судорожным свистящим вдохом (репризом). Часто приступ кашля заканчивается рвотой, а у грудничков или детей до 2 лет – приступом апноэ.
Спастические кашлевые пароксизмы при коклюше и паракоклюше являются показанием для назначения противокашлевых препаратов, особенного у маленьких детей.
При появлении похожих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для своевременной диагностики заболевания и назначения терапии. Лечить ребенка самостоятельно при коклюше – опасно.
Это сложное инфекционное заболевание, имеет продолжительное, рецидивирующее течение (пароксизмы спастического кашля могут возникать до 3 месяцев и усугубляться при наслоении вирусной инфекции или простуды). Особенно тяжело заболевание протекает у грудничков или невакцинированных детей.
Кашель при простудных заболеваниях или респираторных инфекциях
Сильный кашель у ребенка считается тревожным симптомом, настораживающим как родителей, так и лечащего врача. Он возникает при раздражении местных рецепторов, локализованных в слизистой оболочке органов респираторного тракта (бронхов, глотки, плевры, трахеи и гортани) – при этом, чем активнее воспаление и отек, тем сильнее кашлевой рефлекс, провоцирующий рвоту у малыша.
Причиной данного патологического симптома часто является банальное ОРВИ или простуда, особенно у грудничков. Несвоевременное лечение, снижение иммунологической реактивности ребенка, агрессивное течение вирусной или бактериальной инфекции провоцирует развитие трахеита, ларингита, бронхита, альвеолита, пневмонии или плеврита.
При этих заболеваниях отмечается выраженное катаральное воспаление, спазм и отек органов респираторного тракта. Ребенок кашляет, с постепенным нарастанием выраженности и продолжительности сухого кашля, состояние ребенка усугубляется повышением температуры, заложенностью носа и симптомами интоксикации.
Сухой сильный малопродуктивный кашель до рвоты у грудничков возникает при заражении риносинцитиальной инфекцией (РС-инфекция), поражающей преимущественно трахею и бронхи с постепенным переходом воспаления на мелкие бронхиолы.
Необходимо определиться с диагнозом и лечением ребенка – самолечение в данном случае часто приводит к усугублению и осложненному течению заболевания.
Нередко рвота возникает не только при сухом, но и при сильном продуктивном кашле – в большинстве случаев малыш кашляет, отмечается напряжение мышц брюшного пресса, отхождение слизи из бронхов и альвеол и рвота слизью и мокротой. При этом происходит очищение от мокроты респираторного тракта – нередко этот вид рвоты приносит ребенку облегчение и снижение активности кашля.
У маленьких детей кашель до рвоты возникает при выраженном насморке и стекании густой слизи по задней стенке глотки во время дневного или ночного сна. Однократное закашливание заканчивается рвотой слизью и значительно улучшает самочувствие ребенка, облегчение симптомов насморка и других признаков простуды.
Кашель до рвоты при попадании инородного тела в респираторный тракт
Нередко причиной внезапного появления сильного сухого раздражающего кашля является попадание инородного тела в дыхательные пути малыша. При этом интенсивность кашля зависит от уровня нахождения инородного агента и его размеров. Когда инородное тело попадает в дыхательные пути – у ребенка развивается сильный приступообразный кашель до рвоты, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, беспокойство и цианоз носогубного треугольника, лица. Важно помнить, что длительное нахождение инородного предмета в просвете бронхов приводит к развитию гнойных осложнений и усугублению симптомов дыхательной недостаточности.
Частый малопродуктивный кашель при патологии центральной нервной системы
Сильный кашель до рвоты может возникать у детей при раздражении кашлевого центра – при локализации в области продолговатого мозга воспалительного процесса (энцефалит или энцефаломенингит) или объемного образования. Также причиной сухого приступообразного кашля являются нарастающие ликвородинамические расстройства (гидроцефальный синдром) или значительные ишемические или геморрагические поражения в результате родовых травм или внутриутробных изменений (инфекции, травмы, гипоксия).
Кашель центрального генеза сопровождается сопутствующими неврологическими симптомами – беспокойство, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость или заторможенность, гипертонус или гипотония мышц, напряжение и/или выбухание большого родничка, судорожный синдром и другие изменения неврологического статуса.
Психогенный кашель до рвоты
Причиной сильного приступообразного кашля у детей и подростков обычно считается патология дыхательной системы, но часто причиной кашля у детей старше 3 лет является дисфункция вегетативной нервной системы органов дыхания (вокальные тики). Приступ кашля возникает на фоне стрессовых ситуаций или после перенесенного стресса, при повышенной психоэмоциональной нагрузке, при разговоре, физических нагрузках.
Первый приступ психогенного кашля чаще развивается у детей от 3 до 7 лет. Затем приступы малопродуктивного кашля до рвоты возникают при любой нестандартной для ребенка ситуации, стрессе, тревоге, страхе. Они возникают в дневное время и исчезают во сне, усиливаются в душных помещениях. Реже данный вид кашля возникает как вид истерической реакции у эмоционально лабильных детей или подростков. Отличительной чертой данного заболевания является кашель в специфических ситуациях и обилие сопутствующих жалоб, демонстративное поведение ребенка, сочетание малопродуктивного кашля с другими соматоформными дисфункциями вегетативной нервной системы (психогенная одышка, икота, понос, невроз сердца и мочевыделительной системы).
Как помочь ребенку, что делать для облегчения состояния
Многие родители задают вопрос: что делать, когда возникает приступ спастического, малопродуктивного кашля до рвоты?
Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, прополоскать рот, обтереть лицо влажной салфеткой. Нужно создать малышу комфортный микроклимат с достаточной влажностью воздуха, устранить из помещения раздражающие запахи.
Рекомендуется употреблять дробно теплые отвары трав с душицей, зверобоем, липой, мятой и ромашкой, молоко, чай, щелочную минеральную воду.
Дополнительно можно применять отвлекающие средства – ножные ванны с горчицей, согревающий спиртовый или масляный компресс (с подогретого растительного масла, меда, яблочного уксуса).
Возникновение у ребенка сильного, сухого, изнуряющего, приступообразного, мучительного кашля считается показанием незамедлительного обращения за медицинской помощью и определения причины кашля.
Важно помнить, что самостоятельно назначать противокашлевые препараты как центрального, так и периферического действия и делать ингаляции с бронходилятаторами, муколитиками и гормональными препаратами нельзя – это может осложнить течение заболевания и привести к усугублению кашлевых пароксизмов и других симптомов болезни: лечить ребенка должен врач, после осмотра и уточнения диагноза.
Источник