Рвота без расстройства желудка
На первый взгляд рвота — следствие отравления, и организм пытается избавиться от токсинов. Если углубиться в изучение вопроса, количество патологий поражает. Рвота без поноса или систематическая легкая тошнота могут быть лишь «вершиной айсберга».
Неудачное падение во время катания на катке и жесткое приземление на пятую точку вполне могут стать причиной головокружения и приступа рвоты. Оказывается, не обязательно ушибать голову, чтобы получить сотрясение мозга. Хотя обычно первое, что приходит на ум в такой ситуации – переедание или несвежие продукты в кафе.
Важно! Утверждение, что ребенок не может получить сотрясение, если упал с высоты своего роста и ниже – всего лишь миф.
Черепно-мозговые травмы практически всегда сопровождаются рвотой. Дают о себе знать спустя 15-30 минут, несколько часов или через сутки. В серьезных случаях нельзя позволять человеку спать более 60 минут или до прибытия врачей.
При легком сотрясении рекомендуется постельный режим не менее 7 дней. Можно использовать успокаивающие народные средства в виде отваров и сборов трав. После перенесенной травмы любой тяжести нельзя смотреть телевизор, играть в компьютерные игры и даже тетрис, слушать музыку через наушники, читать.
Однако самыми распространенными причинами рвоты являются болезни ЖКТ, дисбактериоз, кишечные инфекции, болезни печени. Не всегда сопровождаются поносом или протекают с температурой. Поэтому без квалифицированного взгляда тяжело определить причину.
Ротавирус или «кишечный грипп»
Внезапное ухудшение самочувствия у взрослого, дети становятся неспокойными и капризными, часто поднимается температура, появляется рвота – возможно, это ротавирус.
Ротавирус самый распространенный вид инфекций, который по «популярности» может сравниться разве что с ОРЗ. Болезнь ежегодно уносит 400 взрослых и в 10 раз больше детских жизней. Хотя термин появился только в 1973 году.
«Кишечным гриппом» недуг называется из-за набора неприятностей, с которыми сталкивается больной. К обычным симптомам простуды присоединяется тошнота, возможна и диарея.
Часто сначала появляется рвота, а спустя некоторое время боль в горле, насморк или кашель. Те, кто попадают в такую ситуацию впервые, в смятении сначала пытаются лечиться от отравления, а затем от простуды. Однако следует знать, что ротавирус не лечится антибиотиками.
Если респираторные инфекции поражают верхние дыхательные пути, то кишечный грипп – ЖКТ. В зависимости от возбудителя и особенностей организма, кишечная инфекция протекает по-разному. Ведущим симптомом может быть рвота, то есть без поноса и температуры, или диарея.
Инкубационный период составляет несколько часов или 1-3 дня. Острая фаза проявляется внезапно. Количество приступов рвоты может достигать 20 раз в сутки. Первые 3-4 дня наблюдается устойчивая высокая температура или показатели постоянно меняются. Выздоровление наступает на 12-14 день, при условии правильного и своевременного лечения.
Важно! Человек за 2 дня до проявления болезни уже становиться заразным и опасным для окружающих. После нормализации температуры и самочувствия, исчезновения всех симптомов болезни, то есть полного выздоровления, вирус продолжает выделяться около 2 месяцев.
Основную группу риска составляют дети первого года жизни. Грудное вскармливание не защищает малыша от кишечного гриппа, а стремительное течение болезни в таком возрасте очень опасно.
До 8 лет практически все дети переносят инфекцию. Взрослые заболевают в 10 раз реже. Страшен не так сам вирус, как последствия. Обычно малыши только за первые дни болезни теряют около 2 кг веса. Многократная рвота и температура ударными темпами обезвоживает организм. Главным залогом выздоровления является своевременное восполнение потерянной жидкости и правильное лечение. Первая помощь и препараты при ротавирусной инфекции детально расписаны ниже по тексту. Крайне опасно заниматься самостоятельным лечением. Восстанавливается организм после перенесенной болезни от нескольких недель до 2-3 месяцев. Важно помочь организму повысить иммунитет и оградить от заражения ОРЗ или другими недугами.
Уберечь себя или детей от вируса практически невозможно. Возбудитель передается всеми возможными способами, а привычные средства дезинфекции не гарантируют высокий уровень защиты.
После перенесенной ротавирусной инфекции организм, конечно, формирует иммунитет, но ненадолго. Повторные заболевания, в основном переносятся легче, чем первичное заражение.
Прививки от кишечного гриппа
В 2009 году была произведена вакцина от ротавирусной инфекции. Существует 2 вида: Ротарикс (RV1) и РотаТек (RV5). В России используется последний вариант. Минздравом РФ принято решение включить прививку в национальный календарь в 2020 году. Начиная с осени 2014 года, в Москве проводится бесплатная вакцинация. Некоторые регионы также включили вакцину в свой календарь: Свердловская и Кемеровская области, Ханты-Мансийск, Салехард. В других регионах процедура платная.
Специалисты утверждают, что вакцинация формирует иммунитет на 2-5 лет.
Кратко о вакцине:
- количество случаев заболевания в странах с низкой смертностью от острой ротовирусной болезни снизилось на 85% и в среднем на 50% — в странах с высокой смертностью;
- в 69 странах такие прививки включены в национальный календарь вакцинации, существенное сокращение смертности и случаев острой инфекции наблюдались уже через несколько лет после плановой иммунизации населения;
- вакцинация RV1 проводится в два этапа, а RV5 принимается трижды с интервалом 4-10 недель;
- вакцина изготовлена в виде капель, хорошо сочетается с другими прививками, кроме полиомиелитной прививки;
- прививая детей, под защитой оказывается вся семья, поскольку в большинстве случаев именно дети заражают родителей, а не наоборот;
- вакцина легко переноситься, без температуры и высыпаний;
- вакцинация не проводиться детям с тяжелым иммунодефицитом или при аллергических реакциях на первую дозу вакцины, с осторожностью прививку делают детям с хроническими или острыми болезнями, пороками развития ЖКТ, инвагинацией.
Важно! Дети, которые перенесли ротавирусную инфекцию в раннем возрасте, зачатую страдают болезнями ЖКТ в будущем.
Что давать и как действовать при кишечных инфекциях
Если в доме есть больной с подозрением на кишечную инфекцию, следует придерживаться таких правил:
- ребенку выделяют отдельный горшок, который после каждого похода моют с дезинфицирующим средством;
- если болен взрослый, то туалет моют несколько раз в день с обилием чистящих средств;
- больному выделяют отдельную посуду, полотенце, игрушки;
- чаще меняют постель, проводят влажную уборку и проветривание комнаты;
- белье стирают при температуре 60 градусов и утюжат с двух сторон, желательно с паром;
- тщательно моют руки после очередного контакта с больным или вещами, которыми он пользовался;
- ротавирус прекрасно сохраняется и в холодильнике: не стоит давать ребенку кисломолочные продукты спустя 1-2 дня после открытия, приготовленная пища не должна храниться в холодильнике более двух суток, не храните готовые блюда и сырое мясо или рыбу рядом, чаще мойте холодильник.
Чем лечить больного?
В первую очередь следует отпаивать пациента специальными солевыми растворами. Отлично подойдет Регидрон или его аналоги. Можно приготовить раствор самостоятельно. В первый день или два при сильной рвоте не стоит пытаться накормить больного. Раствор следует принимать по чайной ложке после каждого позыва или каждые 20-30 минут. Отпаивание – это основа лечения ротавируса в острой фазе. Если в домашних условиях обеспечить достаточное поступление жидкости в организм невозможно, то специальные растворы вводят через систему (капельницу).
Сильную боль можно снять с помощью Но-шпы. Также облегчит состояние Смекта, Мотилиум.
Важно! Не стоит применять Имодиум или другие препараты против расстройства. Его принцип действия в расслаблении кишечной стенки. Если каловые массы не выводятся, это чревато всасыванием токсичных веществ в кровь, что усугубит состояние.
| Какие лекарства необходимы для лечения | |
| Название | Действие |
| Кишечные антисептики:
|
| Бактисублин, Энтерол, Биоспорин | Биопрепараты оказывают антибактериальное действие. Принимается 7 дней. |
| Бактериофаг | Вирусы поражающие клетки бактерий, препараты на их основ используются относительно недавно, обычно содержат сочетание нескольких вирусов направленных на определенные виды бактерий. Имеют направленное действие, не вредят микрофлоре кишечника. |
| Пробиотики насыщают кишечник живыми полезными бактериями, тем самым помогают организму быстрее прийти в норму. Принимается с первых дней болезни и еще 1-2 недели после выздоровления и отмены всех препаратов. |
| Креон или Мезим | Препараты, которые содержат ферменты. Оказывают помощь в пищеварении. Принимают до 10 дней. |
| Витамины и иммуномодулирующие препараты | Назначаются на этапе выздоровления, чтобы укрепить организм и быстрее восстановиться после болезни. |
Дисбактериоз: болезнь или нет, но организм страдает
Тошнота, временами рвота, привкус металла, неприятный запах изо рта – возможно микрофлора кишечника нуждается в помощи. Дисбактериоз чаще проявляется нарушением стула, но в зависимости от первопричины и особенностей организма первым индикатором могут быть приступы рвоты.
Позже проявляется целый букет неприятностей:
- болит живот;
- расстройство, запор или то и другое по очереди;
- один из явных признаков «козий кал»;
- внешние признаки: ухудшается состояние кожи (шелушение, сыпь, некрасивый цвет, угри), волосы и ногти теряют прочность и блеск;
- кишечник не выполняет функции в полном объеме, не усваивает все витамины и минералы, что влечет авитаминоз, истощение организма.
Нарушение баланса необходимых и неполезных микроорганизмов в кишечнике – так следует понимать термин «дисбактериоз». Не является болезнью, может быть как последствием, так и симптомом какого-либо заболевания.
Микрофлора подразумевает состав «населения» живущего в кишечнике и других органах. У здорового человека 99% микрофлоры кишечника составляют полезные микроорганизмы: лактобациллы, энтерококки, бифидобактерии, кишечная палочка, бактероиды. Процент приходится на условно-вредные (условно-патогенные) микроорганизмы, которые в незначительном количестве не приносят вреда. Патогенные микроорганизмы не должны присутствовать. Вредоносные бактерии, попадая на стенки кишечника в любом количестве, быстро размножаются, отравляют организм, сокращают количество полезных бактерий.
Важно! Микрофлора кишечника у ребенка формируется во время родов, а завершается процесс к 7-13 годам. Собственную микрофлору имеет не только кишечник, а и горло, влагалище, желудок и т. д.
Дисбактериоз по последствиям можно сравнить с нарушением работы почек или печени. Здоровая микрофлора необходима по многим причинам:
- кислоты, антибактериальные вещества (лизоцим), спирты, которые выделяют полезные бактерии, угнетают процессы гниения и брожения в кишечнике, не позволяют развиваться патогенным микроорганизмам;
- принимают участие в обмене липидов, разложении белков и желчных кислот, обеспечивают всасывание веществ, сводят к нулю действие токсинов, которые выделяют патогенные микроорганизмы, защищают стенки кишечника;
- иммунитет человека в большей мере зависит от здорового кишечника, здесь происходит синтез иммуноглобулина А;
- здоровая микрофлора не позволяет патогенным микробам отравлять организм токсинами и нарушать работу органов, обеспечивает всасывание полезных веществ в полном объеме, поэтому человек дольше сохраняет не только отличное самочувствие, но и молодость.
Дисбактериозом считается не только увеличение доли вредоносных бактерий, но и сокращение численности полезных микроорганизмов. Лечение подбирается в зависимости от степени тяжести и причин.
| Классификация сложности дисбактериоза по стадиям | |
| Симптомы | Описание |
| I | |
| Протекает практически бессимптомно. Возможно беспричинное урчание в желудке. | Причиной может послужить смена режима питания или воды. После устранение причин состав микрофлоры кишечника приходит в норму самостоятельно. |
| II | |
| Могут проявляться некоторые из перечисленных причин: тошнота, рвота, проблемы с аппетитом, нарушение стула (запор или понос). | Такая симптоматика говорит о значительных структурных изменениях в микрофлоре. Требуется диета и курс пробиотиков. |
| III | |
| Усиливаются уже имеющиеся симптомы, больной ощущает боль в области кишечника, с калом выходят фрагменты непереваренной еды. | В кишечнике могут протекать воспалительные процессы, нарушается пищеварение, организм оказывается практически беззащитным перед болезнетворными кишечными инфекциями. Требуется диагностика и сбалансированный курс препаратов. |
| IV | |
| Человек страдает от мучительных проявлений дисбактериоза, а организм недополучает нужные питательные вещества. Мучат апатия, бессонница, депрессия и хроническая усталость. | Могут воспаляться стенки кишечника, возможны небольшие кровотечения, возникает авитаминоз, анемия. Усиливаются процессы брожения и гниения, создается благоприятная среда для развития инфекций, токсины через стенки кишечника могут всасываться в кровь и отравлять весь организм. Необходимо серьезное лечение. |
К причинам нежелательных изменений относят:
- в первую очередь нерегулярное, некачественное или несбалансированное питание, диеты, загрязнение воды и плохая экология в целом;
- смена климата и состава употребляемой воды;
- злоупотребление вредными привычками, кофе и энергетическими напитками;
- злоупотребление гигиеной: использование дезинфицирующих средств в больших количествах не только снижают сопротивляемость организма, но и может провоцировать аллергические реакции – больше относится к маленьким детям и излишне заботливым мамам, которые пытаются создать практически стерильное пространство, хотя стандартных правил личной гигиены вполне достаточно;
- во время очищения кишечника выводятся не только вредные, а и полезные микроорганизмы;
- курс антибиотиков или антисептиков в 90% случаев нарушают микрофлору кишечника;
- гормональные сбои или лечение гормональными препаратами;
- болезни ЖКТ;
- отравление или сильная пищевая аллергия;
- стрессы, неврологические патологии, недосыпание, переутомление, ненормированный день.
Как правильно лечить дисбактериоз? На первых стадиях достаточно питаться разнообразно и полезно. В рацион должны входит кисломолочные и мясные блюда, свежие овощи и фрукты. Отварные, тушенные, печенные или приготовленные на пару. Нужно кушать не реже 5 раз в сутки, маленькими порциями, желательно в одно время. Это универсальные рекомендации при многих болезнях ЖКТ.
Утраченные полезные микроорганизмы можно восполнить с помощью:
пробиотиков – препараты, которые содержат необходимые полезные микроорганизмы;
пребиотиков – препараты, которые стимулируют рост полезных бактерий, которые остались в кишечнике.
Важно! Рекомендуется принимать пробиотики на протяжении всего курса антибиотиков или антисептиков и еще 2-4 недели после отмены препаратов, в зависимости от предписания врача.
Болезни печени, которые сопровождаются рвотой
Печень самый большой и загадочный внутренний орган. На нее возложен целый спектр различных функций. Несмотря на уровень современной медицины, не все секреты о работе органа были открыты. К интересной информации можно отнести тот факт, что орган способен к самовосстановлению. Если часть печени была удалена (например, как донорская), то спустя 3-5 недель печень восстанавливается в прежнем размере. Сбои в работе печени сильно сказываются на функционировании головного мозга.
В печени содержится 10% всей крови организма и ежеминутно прокачивается около 1,5 литров. Любопытно, что существует своеобразная «норма печени». На каждый килограмм веса человека необходим приблизительно грамм печени. То есть, зная вес, можно подсчитать массу своей печени.
Важно! Злоупотребление лекарственными препаратами или длительное лечение сильнодействующими лекарствами – самые распространенные причины разрушения клеток печени.
Большинство болезней печени сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой. К таким заболеваниям относят:
- гепатит А, В, С и хронический;
- гепатоз;
- цирроз;
- болезнь желчного пузыря и желчных путей;
- дискинезия и т.д.
Больше всего печень страдает от алкоголя и химических веществ. Болезни печени часто сопровождаются привкусом горечи, увеличением печени, тошнотой по утрам. Даже если симптомы периодически исчезают, проблема остается и усугубляется. Многие тяжелые патологии на ранних стадиях никак себя не обнаруживают или проявляются незначительным дискомфортом, с которым луди, обычно, живут долгое время.
Для лечения печени, назначают препараты, которые в медицинских кругах называют гепатопротекторами. Их основное предназначение помочь печени восстановиться, защитить от вредного влияния или замедлить развитие хронических болезней. Могут назначаться как в лечебных, так и в профилактических целях. Не относятся к быстродействующим препаратам, назначаются длительными курсами и результат наблюдается спустя время. Некоторые эффективные препараты для лечения печени описаны в таблице ниже.
Из народных средств, для печени особенно полезны: отвар из кукурузных рылец и крапивы, настойка бессмертника.
Важно! Информация в статье предоставлена, чтобы наглядно показать важность правильного курса лечения и необходимость обращения за помощью к врачам. Особенно если речь идет о маленьких детях.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.
Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!
Причины рвоты
В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).
Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).
Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.
Рвота и другие симптомы
Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.
Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Понос и рвота
Рвота и температура
Когда рвота пугает
Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.
Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.
Об этих случаях стоит сказать отдельно:
Рвота желчью
Рвота с кровью
Рвота при беременности
Рвота у ребёнка
Что делать при рвоте
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.
Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.
Что делать во время приступа рвоты
Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.
Что делать после приступа рвоты
После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.
Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.
При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.
Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?
Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.
Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:
- рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
- наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
- вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
- при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
- в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).
К какому врачу обращаться при рвоте?
С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.
Источник