Рвота и боли в животе при гепатите

При гепатите С боли возникают вследствие длительного воспалительного процесса в организме. Нередко бывают дискомфортные ощущения в правом подреберье, могут воспаляться суставы, болеть мышцы. Помимо болезненности, нередко проявляются прочие симптомы – изменение цвета кала и мочи, снижение аппетита, рвота или тошнота, хроническая усталость. При обнаружении подозрительных симптомов следует пройти медицинское обследование.

Что происходит в организме при воспалении печени

Вирус гепатита С поражает клетки органа – гепатоциты, что проявляется воспалительным процессом. У каждого пациента симптомы воспаления протекают по-разному. Большинство людей не чувствует каких-либо выраженных патологических изменений. Некоторые же, наоборот, ощущают резкое ухудшение состояния.

При активном воспалительном процессе возникает болезненность в области пораженного органа, в правом подреберье. Нарушается работа органа, что приводит к снижению работоспособности, потемнению мочи, осветлению каловых масс, а в запущенных случаях – к желтухе.

Как болит печень при гепатите

Прежде чем охарактеризовать болезненность при воспалении, следует узнать, болит ли печень при гепатите С. Печеночная ткань содержит малое количество нервных окончаний, поэтому она не может сама по себе вызывать болезненные ощущения. Неприятные ощущения в правом боку – результат растяжения мембраны. Орган при наличии активного воспалительного процесса давит на фиброзную оболочку, которая состоит из большого количества нервных окончаний.

Нередко дискомфорт вызывают сопутствующие заболевания соседних органов. Пример – камни в желчном пузыре, холестаз (застой желчи).

Характер ощущений

Нередки ситуации, когда болезнь протекает долгие годы бессимптомно, но это редкость. Обычно при гепатите С болит правый бок при наличии раздражающих факторов (употребление алкоголя или большого количества жирной, жареной пищи). В правом подреберье могут возникать тупые, тянущие или острые боли в таких случаях:

• переход в хроническую стадию, когда болезнь не лечится и продолжает прогрессировать;

• наличие неблагоприятных факторов – ВИЧ-инфекция, неправильное питание, алкоголизм, сопутствующие эндокринные заболевания;

• цирроз печени;

• онкологические болезни;

• пожилой возраст пациента.

Особенности возникновения боли

Боли в печени при гепатите зачастую носят ситуационный характер, так как зависят от неблагоприятных факторов. Дискомфорт нередко появляется после резких физических нагрузок или при употреблении тяжелой пищи.

В особенности ситуация усугубляется, если в рационе больного присутствуют алкогольные напитки, жирная, острая и жареная еда.

Острые приступы называются печеночными коликами. Усиление болезненности указывает на прогрессирование заболевания, поэтому требуется незамедлительная терапия. Если после лечения гепатита продолжает болеть печень, требуется дополнительное обследование.

Головные боли

При гепатите С нередко болит голова. Характер боли непостоянный, периодический и слабый. Этот признак не входит в перечень часто встречаемой или обязательной симптоматики, но некоторые заболевшие отмечают данное явление, в особенности если ранее подобных признаков не было. Тяжесть в голове нередко является результатом стресса и умеренной гипертермии на фоне развившегося заболевания.

Почему болит живот у больных гепатитом

Дискомфорт в животе связан напрямую с поражением печени. Болезненные ощущения отмечаются в эпигастральной области, могут указывать на отраженную болезненность в других органах, связанных с деятельностью печени. Дискомфорт в желудке и кишечнике связан с нарушением пищеварительной функции печени.

Какие боли при гепатите С бывают в животе:

• тянущие;
• ноющие;
• резкие и колющие;
• тупые.

Дополнительно отмечается метеоризм, поносы и запоры, вздутие живота.

Боли в конечностях и суставах

Мышечные воспаления и как результат – дискомфортные ощущения нередко развиваются на фоне острого и хронического гепатита С. Болеть суставно-связочный аппарат может из-за развивающихся дегенеративно-ревматических проявлений основной болезни. В особенности картина усугубляется на фоне ВИЧ-инфекции.

Если пациента долго мучают суставные боли, а лечение у невропатолога не приносит эффект, есть смысл провериться на вирусную болезнь.

Что делать, если при гепатите С болит печень и другие органы

Больному требуется тщательно подобранное лечение. Терапия включает строгое соблюдение диеты, нормализацию образа жизни. По назначению врача проводят противовирусную терапию. Успешно применяются медикаменты прямого противовирусного действия – Софорбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и их дешевые дженерики. Подбором схемы приема должен заниматься только врач. После уничтожения вируса и восстановления функций печени боли пройдут.

Рвота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности рвоты

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

При каких заболеваниях возникает рвота

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Болезни ЖКТ

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Инфекционные заболевания

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

Также рвотой сопровождаются пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции.

Болезни почек

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

Болезни эндокринной системы

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Расстройство центров нервной системы

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

Сердечно-сосудистые заболевания

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

Заболевания внутреннего уха

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Психогенные заболевания

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

К каким врачам обратиться при рвоте

Диагностика и обследование при рвоте

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Материалы, полученные при эндоскопическом исследовании, могут быть направлены на цитологическое исследование для определения наличия бактерии Helicobacter рylori – главной причины язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также с целью выявления Helicobacter рylori может быть назначен 13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный неинвазивный метод диагностики.

Поскольку повышение артериального давления является одной из распространенных причин рвоты, целесообразно проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвукового исследования сердца – ЭхоКГ, электрокардиографии (ЭКГ).

Если врач подозревает, что рвота вызвана неврологическими причинами, может потребоваться КТ головного мозга.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Лечение

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Что следует делать при рвоте

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.