Рвота и понос после родов

понос после родов

Восстановление организма женщины после родов – естественный процесс, который может сопровождаться появлением различных проблем. Одной из самых частых является понос, который вызывает массу вопросов – как скорректировать работу кишечника, не опасен ли он для кормящей матери, стоит ли обращаться за медицинской помощью? Попробуем дать ответы в представленном материале.

Причины поноса при грудном вскармливании

В первую очередь стоит рассмотреть физиологические причины поноса. Во время беременности кишечник находится в сжатом состоянии, затем женщины проходят родовой период, испытывают волнение, часто переживают о своем здоровье и состоянии новорожденного. Понос в данном случае будет реакцией организма на колебания психоэмоционального фона.

В медицине такое состояние носит название синдром раздраженного кишечника. Характерным для него будет отсутствие признаков отравления (тошнота/рвота/гипертермия) и ночного поноса.

Кроме синдрома раздраженного кишечника, кормящую маму расстройство кишечника может беспокоить по следующим причинам:

  1. Пищевое отравление. Опасное состояние в период кормления грудью, так как младенцу передадутся все токсины, образующиеся в организме матери. Отравление продуктами питания в абсолютно всех случаях провоцируют развитие дисбактериоза, а понос – один из признаков этого патологического состояния.
  2. Инфекционные заболевания кишечника. Нарушение/не соблюдение элементарных правил гигиены приводит к инфицированию: болезнетворные бактерии в кишечнике выделяют огромное количество токсинов, что и провоцирует понос.
  3. Аллергическая реакция. Если кормящая женщина употребила в пищу аллерген, то понос будет основным проявлением пищевой аллергии.

Рекомендуем прочитать статью о температуре после родов. Из нее вы узнаете о причинах повышения температуры тела, способах ее снижения, разрешенных препаратах и необходимости посещения врача.

В чем опасность диареи при грудном вскармливании

Понос, независимо от того, по каким причинам он появился у кормящей матери, опасен тем, что провоцирует обезвоживание организма. Женщина теряет не только жидкость, но и витамины, минеральные элементы, значит, и ее молоко станет практически бесполезным продуктом с точки зрения питательной ценности.

Если диарея беспокоит кормящую маму нечасто, то можно не переживать – риск обезвоживания очень низкий. А вот в случае регулярного, многодневного поноса нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Медицине известны случаи, когда кормящая мама при длительной диарее игнорировала необходимость приема лекарственных препаратов, и это приводило к летальному исходу.

Диарея, спровоцированная инфекционным заболеванием кишечника, наносит вред и матери, и младенцу. Лечение исключительно народными методами в данном случае будет нецелесообразным, придется прибегнуть к приему лекарственных препаратов. Считается, что понос на фоне инфицирования кишечника гораздо опаснее для женщины, нежели для новорожденного.

Первая помощь при поносе у мамы

Если женщину беспокоит диарея, то уже в первые дни у нее будет отсутствовать аппетит, но отказываться от пищи нельзя! Мало того, нужно употреблять большое количество воды или любой другой жидкости. Ведь самую большую опасность представляет собой обезвоживание, поэтому при поносе нормой будет считаться 2 — 3 литра жидкости в день.

Чтобы быстро избавиться от поноса, стоит предпринять следующее:

  1. Максимально быстро вывести токсины из организма. Для этого подойдут энтеросгель и/или активированный уголь – сорбенты, разрешенные к употреблению в период лактации.
  2. Выпить 500 мл рисового отвара в течение дня, разделив дозу на несколько приемов. Приготовить его легко: 3 столовые ложки сырого риса залить 300 мл воды, дать закипеть и варить на медленном нагреве в течение 20 — 30 минут. Затем рис нужно откинуть на дуршлаг, а стекший отвар употреблять в качестве первой помощи от поноса.
  3. В рационе питания должны преобладать ячневая/овсяная/пшеничная каши, низкокалорийный кефир и йогурты без красителей/вкусовых добавок, куриные или перепелиные яйца, сваренные вкрутую.
  4. Постоянно нужно пить отвар из плодов шиповника, минеральную воду без газа, зеленый или крепкий черный чай.

Такой подход к решению проблемы позволяет восстановить нормальную работу кишечника буквально на следующий день.

Смотрите на видео о питании мамы после родов:

Лечение диареи при лактации

Если кормящую женщину беспокоит понос, то первым шагом к выздоровлению станет коррекция питания. Нужно будет исключить любые полуфабрикаты, молочные супы, мясные блюда, но сделать упор на каши, кисломолочную продукцию (натуральную), сухари из муки второго сорта, некрепкий и несладкий чай.

Врачи утверждают, что диарею у кормящей мамы можно вылечить и лекарственными препаратами, и народными средствами.

Медикаментозное лечение

Во время лактации женщина может смело применять для лечения диареи активированный уголь, Карболен и Смекту, а для предупреждения обезвоживания – Регидрон. Вообще, понос после родов удачно лечится энтеросорбентами и пробиотиками. В первом случае в кишечнике будет происходить «связывание» токсинов и вывод их из организма. К разрешенным энтеросорбентам относятся:

Препарат

Действие и способ применения

Смекта

Выпускается в виде порошка. Для приготовления препарата на одноразовое употребление нужно содержимое пакетика развести в стакане теплой воды и выпить. Данный препарат «собирает» токсины и восстанавливает микрофлору кишечника.

Карпектат

Токсины выводит, боли снимает (расслабляет мускулатуру кишечника, прекращает спазмы), нормализует состояние слизистой кишечника. Но при всех его положительных свойствах нужно четко соблюдать рекомендованную дозировку, иначе в противном случае начнутся запоры.

Выпускается Карпектат в виде суспензии и таблеток. В первом случае нужно будет принимать по 2 столовые ложки 2 — 3 раза в день, таблетки выпиваются тоже по 2 штуки. Максимальное количество препарата в сутки – 12 таблеток или 10 ложек суспензии.

Пробиотики, разрешенные для лечения диареи у кормящей женщины, обеспечивают заселение микрофлоры полезными бактериями. Обычно рекомендуется употреблять Линекс по 2 капсулы три раза в сутки. Как правило, значительное улучшение состояния здоровья наступает уже через 2 дня такого лечения, если же такой эффект отсутствует, то стоит обратиться к врачу.

Народные средства

Сразу оговоримся – отвары из лекарственных растений действительно отлично помогают, но только в том случае, если понос не имеет инфекционной этиологии. Народные средства должны оказать положительный эффект уже к концу первого дня их приема. Если этого не произошло, то стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Читайте также:  Частая рвота без поноса у взрослого

Средства, которые можно использовать для лечения диареи у кормящей мамы:

Средство

Как принимать

Отвар из хвостиков вишни

Готовится из 1 чайной ложки растительного сырья и стакана кипятка (около 300 мл), настаивается в течение 30 — 40 минут. Этот отвар можно употреблять и строго после каждого приема пищи по 100 мл, а можно в течение дня заменить им чай и компоты.

Настой из листьев малины/ежевики

Две столовые ложки измельченных высушенных листьев нужно залить 200 мл кипятка и настоять в закрытой посуде в течение часа. Употребляют это средство по ½ стакана три раза в сутки. Можно пить горячим с добавлением меда.

Кора дуба

Нужно взять 1 чайную ложку растительного сырья, залить 300 мл кипятка и проварить средство на водяной бане 10 — 15 минут. Затем настой остужается, процеживается и употребляется по 2 столовые ложки 4 раза в сутки после еды.

Если понос сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и слабостью, то ни о каком лечении в домашних условиях не может быть и речи! Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Надо ли прекращать кормление малыша при поносе

Педиатры не рекомендуют отлучать младенца от груди, если маму беспокоит понос. Считается, что с материнским молоком в организм новорожденного поступают антитела, помогающие в борьбе с инфекцией. Кроме этого, именно в молоке содержатся ферменты, способные укрепить иммунитет ребенка.

Если диарея сопровождается явными признаками отравления, либо у мамы повысилась температура тела и началась рвота, то рекомендуется отлучить младенца от груди, но только на время лечения.

Переводить грудничка на смеси не стоит, после выздоровления мама может вернуться к грудному вскармливанию.

Полезные советы для хорошей работы кишечника после родов

Чтобы понос не беспокоил молодую маму после родов, стоит запомнить правила профилактики этого состояния от специалистов:

  1. Соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой и после каждого посещения туалета, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты (при покупке их в супермаркетах, особенно в зимнее время, рекомендуется обдавать их кипятком).
  2. Отказаться от продуктов с истекшим сроком годности.
  3. Не вводить в меню полуфабрикаты, копченые продукты, консервацию.
  4. Заниматься зарядкой и регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

Рекомендуем прочитать статью о недержании мочи после родов. Из нее вы узнаете о причинах патологии, симптомах, диагностике и методах лечения.

А здесь подробнее о том, почему опасно поднимать тяжести после родов.

Понос после родов может возникнуть даже в случае безупречного здоровья женщины. Это не повод для паники. Можно и нужно предпринять некоторые меры для восстановления нормальной работы кишечника. Существует ряд лекарственных препаратов и народных средств, которые разрешены кормящим мамам. Грамотный подход к организации питания женщины после родов и быстрое обращение к врачу при длительном поносе обеспечат быстрое выздоровление.

Источник

Болит живот у женщины

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать, если у меня понос. Может отравилась или съела что-то не очень качественное. Что теперь делать: нужно ли прекращать кормить грудью или можно лечиться и кормить ребенка?

Анна, ребенку 2 месяца.

Конечно, за все время грудного вскармливания неоднократно может случиться понос у кормящей мамы, но когда на руках младенец – то это  превращается в настоящую проблему.

Масса сомнений, волнений, переживаний, связанных с самочувствием ребенка, могут привести к неверным решениям, а иногда и прекращению грудного вскармливания. Допустить этого никак нельзя.

Давайте вначале разберемся с основными причинами, вызывающими диарею.

Органические причины поноса у кормящих женщин

  • Кишечные инфекции;

При недостаточном соблюдении правил гигиены, кормящие мамы, организм которых ослаблен после родов, могут легко «подхватить» инфекцию. Вспомните, а помыли ли вы яблоки, которые принесли вчера утром с рынка?

Повышенная температура, рвота и понос у кормящей мамы – основные симптомы отравления организма токсическими веществами, выработанными патогенными бактериями в процессе жизнедеятельности. Это состояние требует срочных дезинтоксикационных мероприятий. Для того чтобы не заразить малыша, как можно чаще мойте руки с мылом.

  • Аллергическая реакция;

В этом случае понос может сочетаться с различными высыпаниям на кожных покровах. Для лечения данного вида расстройства стоит лишь исключить подозрительные продукты из рациона.

  • Отравление.

Беспокоит понос и высокая температура? Значит, причина заключается в пищевом отравлении. Съев несвежее блюдо, мама может заселить свой организм огромным количеством патогенных бактерий, которые вызывают дисбактериоз и как следствие – понос.

Понос у кормящей мамы: можно ли кормить грудью?

Понос у кормящей мамы абсолютно не вредит ее малышу. Инфекция передается через загрязненные продукты и руки, но не через молоко, а само пищевое отравление затрагивает только кишечник мамы, но при этом никак не влияет на органы, отвечающие за выработку молока.

Знайте! Кроме того, при кишечных инфекциях в организм ребенка с молоком попадают клетки иммунитета, выработанные вашим организмом. Поэтому, продолжать кормить ребенка грудным молоком можно и нужно.

Единственная причина для прекращения кормления – прием несовместимых с грудным вскармливанием препаратов. Но, учтивая, что мы живем не в каменном веке, всегда можно подобрать схему лечения, которая совместима с грудным вскармливанием.

Для лечения поноса можно применять народные средства, которые оказывают хороший эффект на организм мамы, и безопасны для организма ребенка.

Во время поноса, вам нужно позаботиться о себе.

Понос опасен тем, что может привести к обезвоживанию. Организм вместе с водой теряет огромное количество витаминов и микроэлементов необходимых для нормальной работы организма.

Чувствуете слабость, апатию, раздражительность и при этом замечаете уменьшение объема тела? Скорее всего, потеря жидкости уже достигла 10%. Это значит, что организму нужно срочно обеспечить максимальную гидрацию!

Читайте также:  Изжога и рвота симптомы

Обратите внимание! Если ваш стул приобрел черный цвет – срочно вызывайте скорую, так как это главный симптом кишечного кровотечения.

Что можно кормящей маме от поноса сделать дома?

  1. Из рациона исключите все вредные продукты (к таким относятся жирные, печеные острые и сильно соленые); О том, что можно кушать, во время кормления грудью, узнайте из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
  2. Не употребляйте газированную воду;
  3. Употребляйте в пищу бульоны и блюда, приготовленные на пару, рыбу (узнайте, можно ли кормящей маме рыбу?>>>), сухари, а также любые виды каш. Несмотря на то, что в этот промежуток кушать обычно не хочется делать это все же нужно. Хотя бы по чуть-чуть;
  4. Пейте больше жидкости. Если обычному человеку нужно выпивать около 1,5-2 л воды, то кормящей маме во время поноса нужно около 3 л.;
  5. Для быстрого восстановления микрофлоры кишечника пейте кефир и йогурт. С этой же целью можете употреблять лекарства с живыми молочнокислыми бактериями (Линекс, Бифиформ);
  6. При сильном обезвоживании разрешается использование Регидрона. Он способен в самые кроткие сроки восстановить кислотно-щелочной баланс в организме и предотвратить выведение электролитов. Данный препарат выпускается в виде порошка. Разведите пакетик средства в 1 л. теплой воды и пейте его понемногу в течение дня;
  7. Для выведения токсинов можно выпить активированный уголь из расчета 1 табл. на 10 кг веса. (читайте актуальную статью о том, можно ли активированный уголь кормящей маме?>>>)

Бывают ситуации когда понос при ГВ вызван стрессом. В этом случае вам подойдут лекарственные препараты и аптечные чаи на основе лекарственных растений, обладающих успокоительным действием.

Понос у кормящей мамы: что делать, чтобы избавится от него быстро?

  • Отвар из дубовой коры – это безопасное средство для организма кормящей мамы и ее ребенка, которое обладает мощным противовоспалительным эффектом. Добавьте в 300 мл кипящей воды 1 ст. л. сухой измельченной дубовой коры и оставьте средство кипеть в течение 10 минут. Приготовленный отвар остудите, и пейте по 1 ст. л. 3 раза в день;
  • Корки граната – проверенное многими кормящими мамами средство от поноса. Антибактериальные вещества, содержащиеся в кожуре, убивают патогенную микрофлору, не нанося при этом вреда организму (читайте о том, можно ли гранат кормящей маме?>>>);

Как видите, корки оказываются не менее полезны, чем гранатовый сок. Измельчите их и залейте крутым кипятком, после чего дайте настояться (вода должна постепенно окраситься). Да, вкус у средства не такой как у вкусного сока, но ради результата это стоит потерпеть. Выпейте настой залпом. Уже через 10 минут ваше самочувствие значительно улучшится.

  • Ягоды черемухи – одно из лучших средств для лечения инфекционных заболеваний кишечника, при приеме которого можно продолжать кормить грудью. Залейте 1 ст. л. ягод стаканом кипятка и дайте средству настояться в течение получаса. Для быстрого устранения поноса, приготовленное лекарство употребляйте 2-3 раза в день по полстакана;
  • Рисовый отвар. Вещества, содержащиеся в данном отваре, останавливают понос, обволакивают стенки желудка и защищают их от разрушающего действия избытка кислоты, содержащейся в желудочном соке. (Важная статья: Можно ли кормящей маме рис?>>>)

Для приготовления средства вам потребуется шлифованный промытый рис. Добавьте 2 ч. л. риса в 0,5 л кипятка и проварите смесь на слабом огне в течение 40 минут. После этого отвар остудите и процедите через марлю. Пейте это средство по ¼ стакана каждые 2-3 часа. Таким образом, вы в кратчайшие сроки устраните воспалительный процесс, наладите работу пищеварительных органов.

И самое главное в лечении (это качается не только поноса, но и любых заболеваний) – не будьте слишком требовательны к себе. Отложите  домашние дела на потом и сосредоточьтесь на восстановлении и уходе за ребенком.

Берегите себя, не болейте!

Читайте также:

  • Витамины для кормящих мам
  • Температура у кормящей матери
  • Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании?

Источник

Понос у кормящей мамы является достаточно серьезной проблемой, потому что ее состояние сказывается на здоровье малыша. Если диарея была спровоцирована нервным расстройством, она пройдет быстро и безболезненно.

Но если нарушение стула вызвано пищевым отравлением или инфекционным заболеванием, женщине становится очень плохо. Выбор средств от диареи при грудном вскармливании зависит от причины недуга, установить которую может только врач.

Причины появления поноса у кормящей мамы

Чтобы определить причину диареи, нужно провести ряд лабораторных исследований. Поэтому если у кормящей женщины жидкий стул, нужно обязательно обратиться к врачу.

Рассмотрим основные причины появления диареи при грудном вскармливании:

  1. Синдром раздраженного кишечника. Это нарушение вызывают нервные расстройства, стрессы и другие переживания, которых в жизни молодой мамы бывает много. При синдроме раздраженного кишечника нет рвоты и температуры, а диарея беспокоит кормящую маму только днем. Когда она спит, мышцы кишечника расслабляются и понос проходит. После пробуждения он может возникнуть снова;
  2. Пищевое отравление. Во время лактации отравление очень опасно, так как оно может навредить малышу. Съев некачественный продукт, кормящая мама поселяет в свой организм большое количество токсинов и бактерий. В результате нарушения работы кишечника появляются тошнота, рвота, понос и повышение температуры тела;
  3. Аллергическая реакция. Причиной жидкого стула в данном случае являются аллергенные продукты. Если исключить их из рациона, диарея проходит сама по себе и нет нужды в применении лекарственных средств;
  4. Прием лекарственных препаратов. Чаще всего понос является побочным эффектом приема антибиотиков;
  5. Кишечная инфекция. Если кормящая мама пренебрегает правилами гигиены, в организм проникают болезнетворные бактерии. Например, это может произойти, если женщина съела немытый фрукт или плохо вымыла руки. Оказавшись в кишечнике, бактерии выделяют большое количество токсинов и нарушают кишечную микрофлору. К кишечным инфекциям относятся сальмонеллез, холера, шигеллез, эшерихиоз.
Читайте также:  Против рвоты и тошноты

Если у кормящей мамы появился понос, который сопровождается тошнотой, рвотой и высокой температурой тела, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Как правило, эти симптомы говорят о пищевом отравлении.

Какими медикаментами можно лечить понос у кормящей мамы?

Выбор тактики лечения зависит от причины диареи, установить которую может только врач.

Если нарушение стула вызвано кишечной инфекцией, без назначения антибактериальной терапии не обойтись. Однако такое лечение полностью исключает возможность грудного вскармливания. Поэтому врач должен назначить такой препарат, действие которого поможет устранить инфекцию в кратчайшие сроки. Как уверяют врачи, при поносе нельзя прекращать лактацию, так как вместе с грудным молоком ребенок получает антитела к инфекционным заболеваниям.

Если расстройство стула не связано с попаданием в кишечник опасных инфекций, кормящая мама может избавиться от диареи при помощи таких лекарств:

  • Активированный уголь;
  • Смекта;
  • Нифуроксазид;
  • Регидрон.

Многие врачи при первых признаках поноса у кормящих мам рекомендуют употреблять активированный уголь. Этот сорбент выводит из организма все токсины, не проникая в молоко. Активированный уголь является средством номер один от диареи при грудном вскармливании. Чаще всего препарат назначают при пищевых отравлениях для устранения признаков интоксикации организма.

Также активированный уголь принимают при холере, брюшном тифе и затяжной диарее. При пищевом отравлении препарат принимают в измельченном виде по три грамма между приемами пищи. Таблетки следует запивать чистой водой.

Противопоказанием к применению активированного угля является обострение язвенной болезни желудка.

Лечить понос можно при помощи французского препарата Смекта. Это адсорбирующее средство защищает слизистую оболочку кишечника от отрицательного действия токсинов, проявляя высокую обволакивающую способность. Показаниями к применению Смекты является острый и хронический понос. Для приготовления суспензии содержимое пакетика растворяют в половине стакана воды.

Противопоказанием к применению Смекты являются кишечная непроходимость.

При нарушении стула можно применять кишечный антисептик Нифуроксазид. Этот препарат активен в отношении многих возбудителей кишечных инфекций. Он не является антибиотиком, а потому не оказывает пагубного влияния на микрофлору кишечника. При острой диарее в период грудного вскармливания назначают по две таблетки Нифуроксазида четыре раза в сутки. Промежуток времени между приемами препарата должен составлять не менее шести часов. Лечение длится пять дней.

Если врач назначил кормящей маме Нифуроксазид, ей нужно внимательно следить за своим самочувствием. При появлении таких симптомов, как тошнота, боль в животе или усиление поноса, препарат следует отменить.

Еще одним безопасным и эффективным средством, которым лечат нарушение стула, является Регидрон. Этот препарат можно применять во время грудного вскармливания, соблюдая установленную дозировку. Регидрон восстанавливает водно-солевой баланс в организме и оказывает дезинтоксикационное действие.

Способ применения препарата довольно прост. Чтобы приготовить лечебный раствор, содержимое пакетика следует растворить в литре кипяченой воды. Кормящие мамы принимают лекарство после каждого опорожнения кишечника. Противопоказаниями к применению Регидрона являются сахарный диабет, гиперкалиемия и почечная недостаточность.

Народные средства при поносе у кормящей мамы

Существует много народных средств, которые обладают антибактериальным и скрепляющим действием.

Чтобы гарантированно не навредить ребенку в период грудного вскармливания, используйте такие народные средства:

  • Отвар из гранатовых корок;
  • Ягоды черемухи;
  • Рисовый отвар;
  • Мята перечная;
  • Отвар из коры дуба.

Далеко не всем известно, что гранатовые корки могут остановить диарею благодаря вяжущим свойствам. А еще кожура граната содержит антибактериальные вещества, которые убивают микробы. Высушенные корки нужно измельчить и залить стаканом кипятка. Отвар должен настаиваться до того времени, пока вода не окрасится.

При диарее нужно выпить один стакан настоя за один прием. Через десять минут состояние кормящей мамы улучшится.

При поносе, причиной которого является кишечная инфекция, можно пить отвар из ягод черемухи. Приготовить его очень просто. Для этого нужно залить столовую ложку спелых ягод черемухи стаканом кипятка и настоять тридцать минут. Процеженный отвар следует употреблять по половине стакана три раза в день.

Снять раздражение кишечника и нормализовать стул можно при помощи отвара риса, который содержит обволакивающие вещества. Чтобы приготовить это средство, нужно добавить две чайные ложки риса в пятьсот миллилитров кипятка и варить смесь сорок минут. Охлажденный отвар следует процедить через марлю и пить по четверти стакана через каждые три часа. Такое лечение способствует улучшению пищеварения и нормализации стула.

Успокаивающее действие на пищеварительный тракт оказывает мята перечная. Если кормящую маму мучает диарея, нужно залить стаканом воды три веточки этого растения. Принимать это средство нужно трижды в день перед приемом пищи.

Нормализовать стул в короткие сроки можно при помощи отвара из коры дуба. Для его приготовления нужно добавить чайную ложечку сухой дубовой коры в триста миллилитров воды и прокипятить десять минут. Процеженный отвар принимают по столовой ложке трижды в день.

Во время лечения нужно выпивать не меньше, чем пять литров воды в сутки. Желательно чередовать обычную воду с минералкой.

Профилактика диареи у кормящей мамы

Чтобы не задумываться о том, как лечить понос во время лактации, в повседневной жизни соблюдайте такие правила:

  • правильно храните продукты, особенно летом;
  • не ешьте продукты, в качестве и свежести которых вы сомневаетесь;
  • употребляйте фрукты и овощи, которые не содержат нитратов;
  • тщательно мойте руки перед приемом пищи;
  • избегайте стрессовых ситуаций.

Понос во время грудного вскармливания может быть как временным расстройством пищеварения, так и началом инфекционного заболевания, которое требует серьезного лечения.

При появлении диареи, сопровождающейся рвотой, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Помните, что от вашего здоровья зависит здоровье вашего малыша.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник