Рвота и высокая температура при орви

Опубликовано: 20 октября 2018

В медицинской практике под термином ОРВИ понимают совокупность вирусных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Возбудителями заболевания выступают более 200 штаммов вирусов. Патогенные микроорганизмы поражают верхние дыхательные пути и существенно ослабляют организм. Как правило, острая респираторная вирусная инфекция длится около 1-2 недель.

Для инфекционного заболевания характерна общая интоксикация организма. Она обусловлена отравлением вредными веществами — продуктами жизнедеятельности вирусов. Ухудшение общего самочувствия происходит из-за повышенной проницаемости сосудов и ослабления собственных защитных сил. Инфекционные агенты проникают в слизистую оболочку носоглотки и повреждают эпителий. Организм человека запускает механизм освобождения от разрушенных участков. Продукты распада попадают в кровяное русло и разносятся по всему организму.

Признаки вирусной интоксикации

Насморк, кашель, першение в горле и повышение температуры тела при ОРВИ появляются в первый же день. Симптомы отравления развиваются на 3-4 сутки болезни. О токсическом поражении говорят слабость, сонливость, головная боль, ломота в теле. Потеря аппетита и тошнота при ОРВИ у взрослых — характерные признаки сильной интоксикации.

Вредные вещества поражают все органы и системы. За вывод продуктов жизнедеятельности вирусов отвечают почки и печень. Они очищают кровь от токсинов. Если признаки ОРВИ у взрослых дополняются симптомами интоксикации, значит заболевание протекает тяжело, организму сложно справляться с инфекцией самостоятельно. В таком случае следует обращаться к врачу. Не стоит заниматься лечением, чтобы не допустить серьезных осложнений и затягивания болезни. Часто терапевты назначают Деринат. Препарат оказывает комбинированное действие:

• борется с вирусом — возбудителем ОРВИ;
• укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет, снижает риск развития осложнений;
• восстанавливает слизистую оболочку носоглотки, тем самым препятствует вторичному инфицированию.

Как уменьшить интоксикацию в домашних условиях?

Облегчить тошноту при ОРВИ у взрослых и снять другие симптомы вирусного отравления помогут проверенные временем советы. Первое правило при болезни — соблюдение постельного режима. Крепкий сон — верный шаг на пути к выздоровлению. Для борьбы с вирусом организму нужно много энергии. Чтение книг и просмотр фильмов лучше отложить на некоторое время, чтобы не тратить силы. Перед сном комнату нужно хорошо проветривать. Если на улице не слишком холодно, окно можно оставить открытым, а самому укутаться. С потом выходят вредные вещества. Приток свежего воздуха поможет избежать их повторного попадания в организм.

Тошнота при ОРВИ у взрослых связана с раздражением дыхательных путей. Скопление мокроты вызывает неприятные ощущения. Патологический секрет плохо отходит из-за недостатка влаги. Поэтому во время болезни показано обильное питье. Теплая жидкость способствует выводу токсинов из организма и разжижает мокроту. Также следует соблюдать щадящую диету, чтобы не нагружать желудок и печень. Отличные варианты питания на время болезни: куриный бульон с сухариками, свежие фрукты, каши и омлет на пару. При плохом самочувствии не нужно есть через силу, лучше пить много воды.

Больше отдыхайте, занимайтесь профилактикой ОРВИ у взрослых, соблюдайте рекомендации врача и не болейте!

Полезные статьи:

В осенне-зимний период, помимо гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), широко распространена ротавирусная инфекция. По словам врачей, в последнее время она приобрела всесезонный характер. Поначалу болезнь можно принять за простуду (ОРВИ) или грипп, только вот к типичным простудным симптомам добавляются рвота, диарея, боли в животе. 

Заразиться ротавирусом очень легко, поскольку инфекция передается контактным путем: через грязные руки, дверные ручки, поручни и игрушки, употребление пищи из посуды зараженного и т. д. Благоприятной средой для ротавируса также являются места массового скопления людей, и детские учреждения находятся в зоне повышенного риска. Симптомы простуды и кишечного расстройства одновременно могут давать и другие вирусы.

При каких инфекциях возможны симптомы простуды в сочетании с тошнотой и рвотой?

Попадая в организм человека, ротавирус вызывает инфекционный процесс, который характеризуется коротким инкубационным периодом и острым течением. Для ротавирусной инфекции характерно острое начало: рвота, резкое повышение температуры и диарея. Эти симптомы могут быть вызваны и другими энтеропатогенными вирусами (энтеровирусом, норовирусом, аденовирусом, астровирусом). У больных может наблюдаться не только нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, но и — в ряде случаев — обезвоживание, что особенно опасно. 

Схожие симптомы могут иметь и ряд других заболеваний. По словам врача-терапевта Ирины Ярцевой, тошнота и рвота могут быть и при гриппе. Как показали многолетние наблюдения, наиболее крупные вспышки ротавирусной инфекции возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что заболевание получило неофициальное название «кишечный грипп», хотя сам по себе ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.

Отличить одно заболевание от другого поможет только специалист. «Вы не поймете, что это ротавирус. Есть экспресс-диагностика гриппа, она быстрая, но дорогостоящая. Для гриппа достаточно клинической картины. Для ротавируса сезонности вообще нет, инфекция бывает круглый год. В принципе ее диагностировать нет необходимости. Да и ОРВИ включают около 200 вирусов. Они все протекают схоже, в той или иной степени имеют перекликающиеся симптомы, которые не требуют специфического лечения», — говорит врач.

Есть ли какое-то специальное лечение для подобных болезней?

«При гриппе в первые 72 часа можно применять несколько действенных препаратов, которые снижают длительность болезни. А для остальных вирусов не существует никакого специфического лечения. Поэтому достаточно клинической картины, наблюдения за тем, как протекает болезнь, осмотра доктора. И при своевременной симптоматической терапии и соблюдении постельного режима можно избежать осложнений», — рассказывает Ярцева. Эксперт напоминает: самолечением заниматься опасно. «Для выяснения причины заболевания нужно идти к врачу. У кого-то может превалировать рвота, у кого-то — диарея. В зависимости от симптомов врач назначит лечение. В числе основных общих рекомендаций — обильное питье», — говорит врач. 

Как протекает инфекция у взрослых и детей? 

Ротавирусной инфекцией страдают дети и взрослые. Но в отличие от детей у взрослых симптомы ротавируса протекают в более легкой форме. Поскольку ротавирус поражает пищеварительную систему, главными симптомами болезни являются рвота и водянистая диарея. У детей развитие болезни, как правило, проходит по такой схеме: сначала ребенка беспокоит тошнота, затем возникает легкая боль в животе, после чего начинается рвота. Диарея может повторяться 4-5 раз в сутки, но в тяжелых случаях может достигать и 15-20 раз, что чревато тяжелой степенью обезвоживания. С жидкостью ребенок теряет много солей, поэтому главное при ротавирусной инфекции — это «выпаивание» солевыми растворами. 

«Детей сложнее убедить в необходимости обильного питья. Их приходится долго уговаривать. Но такой подход позволяет восполнить потерю жидкости, чтобы избежать осложнений. Взрослых убеждать не нужно, они четко следуют рекомендациям врача о том, что и как нужно делать», — говорит Ярцева.

Что делать, если у вас или вашего ребенка ротавирус либо схожая инфекция? 

Помимо обильного питья, следует соблюдать диету. Из рациона нужно исключить продукты, тяжелые для усвоения либо раздражающие слизистую: цельное молоко, жирное, жареное, копченое, концентрированные соки, свежие фрукты и овощи. Ярцева рекомендует принимать жаропонижающие препараты только по необходимости. «Злоупотреблять ими не стоит. Детям не стоить часто давать ибупрофен. Его нельзя использовать долго и постоянно, нужно чередовать с парацетамолом. Если тот не помогает, то можно иногда добавить ибупрофен», — говорит Ярцева. 

Нужна ли госпитализация? 

По словам Ярцевой, госпитализация не требуется за исключением тяжелых случаев обезвоживания и чрезмерных реакций на повышение температуры. Если у ребенка появились симптомы обезвоживания (отсутствие слез во время плача, темная моча, сухость во рту, потеря веса) или частый водянистый стул с рвотой, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Смотрите также:

• Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции. Инфографика →
• Операция «Антивирус». Как спастись от свиного гриппа? →
• Что нельзя делать при ротавирусной инфекции? →

Слегка повышенная или высокая температура при ОРВИ представляет собой защитную реакцию организма, направленную на уничтожение вирусов. Ее возникновение — признак того, что иммунитет борется с инфекцией, то есть в большинстве случаев жар можно назвать позитивным явлением. Однако есть нюансы, о которых нужно знать.

Причины и симптомы ОРВИ

Острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ) — воспалительное заболевание дыхательных путей — вызывает более 300 разновидностей вирусов. Чаще всего это такие возбудители:

• аденовирус;
• риновирус;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• вирус парагриппа (отличается более легким течением, чем грипп);
• вирус гриппа.

Данные возбудители относятся к пневмотропным вирусам. Без их попадания в организм человека развитие ОРВИ невозможно. В противном случае речь идет о простуде или о другом заболевании, но не о вирусной инфекции.

Источником вируса является инфицированный человек, редко — животное (для определенных штаммов). Заразиться можно воздушно-капельным путем, через рукопожатие, объятия, поцелуи и предметы обихода. Ребенок часто заражается, когда его целуют носители вируса, после чего он вытирает щеку рукой и тянет в рот.

Симптомы ОРВИ следующие:

• насморк, заложенность носа, чихание;
• боль и першение в горле;
• покраснение горла;
• повышение температуры тела;
• ломота в мышцах и суставах;
• головная боль;
• увеличение лимфоузлов;
• слезотечение, рези в глазах;
• интоксикация;
• слабость.

Иногда при ОРВИ наблюдается только температура, без других симптомов. Это может указывать на определенный тип возбудителя. Например, на респираторно-синцитиальный вирус, который в большинстве случаев насморка не вызывает, или на вирус парагриппа: для него характерны респираторные проявления в виде осипшего голоса и кашля.

Температура без насморка присутствует также при гриппе: вместо этого появляется сухость во рту и глотке с кашлем. При безобидном ОРВИ температура чаще держится в пределах 37-38,5 градусов. Этого достаточно для борьбы с вирусом. Грипп же, как правило, протекает острее: температура более высокая — порядка 39 градусов. Тем не менее, подобный симптом нельзя считать дифференциальным. Медики лишь говорят о типичности резкого подъема температуры до 39-40 градусов и отсутствии насморка как о возможных симптомах гриппах. Без лабораторных исследований поставить точный диагноз невозможно.

Если повышенная температура вообще без катаральных явлений (насморка, кашля, осиплости, больного горла) держится дольше трех дней, то стоит заподозрить не ОРВИ, а другое заболевание. Прежде всего, туберкулез, пневмонию или воспалительный процесс в других органах, возможно, отдаленных от носоглотки.

Помимо этого, острые респираторные вирусные инфекции стоит различать с корью, дифтерией, ангиной и скарлатиной. Для грамотного врача диагностика не составляет труда, однако обычному человеку она не под силу. Поэтому при любых подозрениях, что это не просто ОРВИ, а именно грипп, стоит вызвать доктора.

Подытожим. Насторожиться нужно, если у больного:

• высокая температура от 39 градусов;
• дыхательная недостаточность (сложности при дыхании, посинение носогубного треугольника);
• свисты при дыхании;
• симптомы интоксикации (тошнота, рвота, понос) — они могут указывать на ротавирус (подробно о кишечной инфекции читайте здесь);
• сильное воспаление миндалин — характерно для ангины и мононуклеоза;
• повышение температуры через несколько недель после незащищенного полового акта с новым партнером, контакта с больным гепатитом, внутривенной инъекции нестерильным шприцем может указывать на заражение ВИЧ или гепатитом: симптомы заражения после инкубационного периода схожи с ОВРИ.

Почему повышается температура при вирусной инфекции

На начальной стадии болезни попавшие в организм человека вирусы размножаются во «входных воротах инфекции»: в носу, глотке и гортани. Поэтому появляются респираторные симптомы — насморк или сухость в носу, першение, боль в горле, сухой кашель. На этом этапе температура тела находится в норме.

После вирус попадает в кровь и выделяет токсины (продукты своей жизнедеятельности), вызывая у человека интоксикацию. Она проявляется в виде озноба, болей и ломоты в теле. Именно в этот момент происходит активация иммунитета, который вырабатывает антитела и вызывает такое явление, как повышенная температура при ОРВИ. Иммунитет нагревает тело, чтобы создать для вирусов невыносимые условия. Максимальная выработка противовирусных веществ организмом человека достигается при температуре 38,5 градуса по Цельсию. Если температура поднимается выше этой отметки, то пользы при борьбе с инфекцией она принесет не больше, но может навредить человеку.

В итоге работы иммунитета через 2-3 дня микробы погибают, а дыхательные пути очищаются при помощи насморка и влажного кашля с мокротой. Если все пошло по такому сценарию, то это говорит об адекватном ответе организма. В этом случае течение заболевания имеет благоприятный прогноз, если к нему не присоединится бактериальная инфекция.

Значения температуры при ОРВИ

Температура при вирусной инфекции останавливается на самых разных значениях. При слабом течении болезни она невысока и поднимается до субфебрильных цифр 37-37,9, а на третий день начинает спадать. Катаральные симптомы при легкой форме заболевания развиты сильно.

При средней степени тяжести болезни показатель подскакивает до 38-38,9 градуса. В этом случае организму сложнее самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому температура без адекватной симптоматической терапии может держаться долго. Также возрастает риск осложнений, однако угрожающая жизни дыхательная недостаточность, как правило, не появляется.

Если при ОРВИ температура 39 градусов и выше, это говорит о тяжелой форме (возможно, из-за вируса гриппа), а также о вероятном присоединении бактериальной инфекции (если такой жар появился через двое-трое суток после начала заболевания). При тяжелой форме болезни высоки риски развития осложнений, в частности, дыхательной недостаточности, сердечных нарушений, неврологической симптоматики. Обязателен вызов врача.

То, какая температура будет у человека при ОРВИ, зависит также от силы иммунного ответа. Если иммунитет ослабленный или есть патологии, то ответ будет стертым: заболевание может протекать вообще без повышения температуры или с легкими субфебрильными цифрами 37-37,2 градуса.

Подробнее о том, что значит субфебрильная температура при ОРВИ, вы можете прочесть в отдельной статье.

В случае, если иммунитет очень сильный и может справиться с вирусом без температуры, то она тоже не повысится либо повысится незначительно. Обычно при отменном иммунитете наблюдают стертое течение болезни. Тем не менее, это невозможно при проникновении в организм ряда возбудителей, например, вируса гриппа. На него сильный иммунитет, скорее всего, ответит высокой температурой.

Кроме того, высокая температура (39-40 градусов) при ОРВИ, когда возбудителем не является вирус гриппа или парагриппа, больше характерна для детей. Их иммунитет и терморегуляция еще не сформировались до конца. Поэтому организм остро реагирует на те патологические процессы, которые у взрослого вызвали бы лишь незначительные отклонения на градуснике.

Температурным проявлениям у детей при ОРВИ посвящена отдельная статья на нашем сайте. Там вы сможете изучить вопрос подробно.

Сколько держится температура при ОРВИ

То, сколько дней температура при ОРВИ держится, зависит от следующих факторов:

• силы иммунного ответа;
• изначального состояния организма, наличия в нем параллельных воспалительных процессов;
• вида и силы возбудителя;
• вовремя начатого или не начатого лечения.

Обычно при нормальном иммунитете и адекватном лечении жар при большинстве возбудителей ОРВИ снижается за 2-5 дней. Но может задержаться и дольше в случае, когда лечение не проводится или проводится неправильно, либо появились осложнения. Однако при гриппе столбик термометра показывает высокие значения в течение 5-7 дней, при аденовирусе — 7 дней, при парагриппе — 1-2 недели.

Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?

При вирусной инфекции температуру сбивать не рекомендуется, если она не превышает 38,5 градуса. Данное явление призвано уничтожать патогенов — организму мешать не стоит. Устранив жар, вы устраните важный фактор в борьбе с микробами.

Однако, если значения на термометре превысили 38,5 градуса, то можно смело сбивать температуру. Это делается из-за риска возникновения судорог, особенно у детей. В случае, когда у больного уже были судороги на почве повышенной температуры, ее сбивают, начиная с 38 или даже 37,5 градуса.

Для сбивания жара при ОРВИ можно использовать парацетамол, ибупрофен и другие антипиретики. Принимают одну дозу препарата, которая должна подействовать примерно через час. В этот период, если жар сильный, облегчить состояние можно при помощи растирания крупных лимфоузлов раствором уксуса и воды.

Стоит знать еще об одной особенности. Чем сильнее отравляющее воздействие на организм токсинов, выделяемых вирусами, тем выше поднимается температура. Поэтому ради ее снижения можно снизить токсическую нагрузку. Это делается при помощи клизмы из теплой кипяченной воды с пищевой солью. О том, как сделать клизму для снижения температуры и почему чистую воду использовать нельзя, читайте в отдельной статье. Если антипиретики снимают жар за счет искусственного действия на центр терморегуляции, то очистительная клизма снижает токсикоз от продуктов жизнедеятельности вирусов, тем самым оказывая лечебный эффект.

Почему сохраняется температура после ОРВИ

Если после ОРВИ держится температура 37 или чуть выше, паниковать не стоит. Это может быть остаточным явлением, когда терморегуляция не успела прийти в норму. Медики называют его температурным хвостом после ОРВИ. Он может длиться неделю, а может сопровождать человека 1-2 месяца. Все зависит от тяжести изначального заболевания и от индивидуальных особенностей организма.

Если есть подозрения, что организм не пришел в норму, например, мучают остаточные симптомы (насморк, кашель и т.д.), то рекомендуется сдать анализы крови и мочи. Они покажут, продолжает ли оставаться в организме вирусная или бактериальная инфекция.

Если слегка повышенная температура после ОРВИ — это нормально, т.к., скорее всего, она связана с температурным хвостом, то повторная температура после ОРВИ, когда показатели сначала пришли в норму, а потом снова повысились, говорит о рецидиве, повторном заражении либо о появлении осложнений. Прежде всего, речь идет о таких осложнениях, как развитие бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Подобное явление как правило характерно для четвертого-пятого дня заболевания вирусной инфекцией, но может проявиться и позднее.

Последствия и осложнения вирусной инфекции

Среди осложнений и последствий ОРВИ выделяют такие:

• обезвоживание организма;
• удушье (особенно опасно для маленьких детей, поэтому за их дыханием постоянно следят и принимают срочные меры, если оно затруднено);
• проблемы с работой сердца и мозга из-за высокой температуры;
• миокардит;
• токсико-аллергический шок;
• судороги;
• развитие бактериальной инфекции (проявляется в виде ангины, отита, гайморита, бронхита или пневмонии);
• другие легочные осложнения;
• менингит и энцефалит;
• неврит;
• отек мозга;
• хронический синусит и гайморит (состояние может сохраняться месяцами и снизить качество жизни человека);
• временное снижение иммунитета;
• истощение сил организма;
• слабость, повышенная утомляемость;
• смерть (такой исход вероятен при гриппе).

Отдельно расскажем о бактериальных осложнениях, т.к. они встречаются чаще всего. Есть такое понятие, как профилактический прием антибиотиков при ОРВИ. Логика подобной превентивной терапии заключается в том, что при ослаблении иммунитета вирусом в организме человека активизируются бактерии, вызывая различные патологии (отиты, синуситы, ангины и др.). Однако антибиотики, используемые для профилактики бактериальных осложнений, приводят зачастую к плачевному результату — пневмонии. Дело в том, что антибиотик, даже самого широкого спектра действия, не в состоянии справиться абсолютно со всеми бактериями, обитающими в организме человека: он убивает лишь часть. В итоге те бактерии, на которые он не подействовал, лишившись конкурентов, начинают активно размножаться, вызывая воспаление легких.

Лечение ОРВИ с температурой

Чтобы снизить риск бактериальных осложнений, нужно, прежде всего, правильно лечить вирусную инфекцию. Лечение подразумевает следующие меры.

1. Строгий постельный режим до полного выздоровления. У взрослых осложнения и затяжное течение воспаления чаще возникают на фоне не долеченной или перенесенной на ногах болезни.
2. Отсутствие сквозняков, переохлаждений и перегрева. Идеальная температура воздуха в комнате составляет +18 градусов по Цельсию. Влажность должна быть высокой. Необходимо обеспечить хорошую циркуляцию свежего воздуха, периодически проветривая комнату.
3. Для уничтожения вирусов и бактерий, выделяемых больным, помещение по желанию периодически кварцуют. Людей, животных и комнатных растений в момент кварцевания в комнате быть не должно. Смотреть на кварцевую лампу без специальных защитных очков нельзя.
4. Постельное белье, если больной потеет, нужно регулярно менять на выстиранное и сухое.
5. Показано обильное теплое питье. Отлично подходят травяные чаи, малиновые и другие ягодные морсы, медовая вода.
6. Диета на время болез?