Рвота ночью слюной у ребенка

Добрый день,
хотел бы получить совет у специалистов. Сразу скажу, консультации у невролога, педиатора и гастроэнтеролога результатов не дали. Ответ один – не знаем.
У ребенка 5 лет наблюдаются ночные рвоты. За ночь могут быть с периодичностью в час, а могут быть и через 15 мин. Рвота начинается только в период сна. Днем никогда рвот не бывает. Цикл рвот от нескольких дней до нескольких недель. Такой цикл бывает 1-2 раза в год. С 2,5 летнего возраста наверно. Особых причин для рвот нет, на желудок ребенок не жалуется анализы нормальные, правда в прошлый раз было замечено несколько повышение уровня ацетона. Давали ригидрон. Особых нервных срывов замечено не было, хотя утверждать, что ребенок не переживает по своим детским проблемам (испачкался, кукла потерялась и т.д.) точно нельзя.
Рвотные спазмы ночью идут даже тогда, когда в желудке ничего нет.
После посещения врачей полное разочарование, ходить можно до бесконечности, рекомендаций миллион от каждого, которые не помогают абсолютно. И толком версий никаких не выдвигают 🙁

eduardshraibman

24.12.2010, 17:11

Путем исключения других причин при нормальном развитии и нормальном самочувствии между приступами возможно врачи пришли к диагнозу:ацетонемическая(цикличаская) рвота, причину которой действительно никто не знает

к сожалению, даже такого диагноза не поставили. Пришлось самостоятельно покупать тест полоски на ацетон. Но возможно дело и не в нем. Рвота сейчас начинается сразу как ребенок засыпает. Как только погружается в сон тут же идет спазм. При этом при засыпании идет обильное выделение слюны. Ребенок постоянно сглатывает во сне. Как только начинает часто сглатывать, через 3-5 минут идет спазм. И поскольку в желудке ничего нет, рвет слюнями. Ночью рвоты чуть ли не каждые 15 мин.

eduardshraibman

27.12.2010, 19:20

повышенное выделение слюны и клиника с рвотами может при неск. заболеваниях, в том числе при ацетонемической рвоте, при гастро-эзофагальном рефлюксе….Если бы Вы описали развитие ребенка, отметили, были ли до года срыгивания, как прибавлял в весе, какими заболеваниями болел, какие обледования прошел- может быть картина была бы чуть понятна или возникли у врачей форума какие то мысли по поводу диагноза

до полумесяца ребенок очень хорошо набирал в весе. Спокойно спал всю ночь, давал покой родителям. Но после стали тормошить и насильно кормить. После этого ребенок стал прибавлять. В первые месяцы была проблема со стафилококком. Принесли из больницы. Не заживал пупок. Тоже первоначально отразилось на потере веса. Срыгивания были, но не часто и после еды. В голове не отложилось, что была проблема со срыгиванием. Из заболеваний, все стандартно, простуды, ОРЗ, без особой “экзотики”. Ребенок спокойный, но эмоционально восприимчивый. Повышенный рефлекс к рвоте присутствует. Например, патологически не можем давать смотреть горло с палочкой, сразу рвотный рефлекс. Или если в бассейне хлебнет воды может вырвать.
К гастроэнтерологу ходили по факту. Когда был рвотный период. Видимо раздражен был пищевод и посоветовали принимать мотилиум + фасфалюгель. Но это “заплатка” на текущее состояние и не лечит причину. Год назад при таких же симптомах делали УЗИ. Говорят, все идеально. Как в книжках. Невролог толком ничего не сказал… Поспрашивал про стрессы в семье и т.д. одни стандарты, вобщем. Никаких предположений… делайте анализы, ложитесь в стационар и т.п. В результате измотанный ребенок, потерянное время, масса исписанных листов в клетку и … “ну, не шмогла, я не шмогла”.

Dr. W.N.

28.12.2010, 10:47

В семье у кого-то есть мигрень?
Кроме рвоты есть другие проявления – нарушения зрения, необычные движения?

2 Dr. W.N.:
нет. нарушений зрения нет, головных болей тоже, все (тьфу, тьфу, тьфу) здоровы. Если Вы к эпилепсии клоните, то на это не похоже совсем. И ребенок не чем не отличается от сверстников. Бегает, смеется, пачкается… Ни депрессии, ни нервных срывов ни других отконений не наблюдается. Вполне здоровый ребенок. До того как наступает фаза сна.

Dr. W.N.

28.12.2010, 11:36

В таком случае ответ дан, лечение назначать в интернете нельзя, пользуйтесь поисковиками по словам “ацетонемическая (циклическая, периодическая) рвота”, “cyclic vomiting syndrome”.

В таком случае ответ дан, лечение назначать в интернете нельзя, пользуйтесь поисковиками по словам “ацетонемическая (циклическая, периодическая) рвота”, “cyclic vomiting syndrome”.

спасибо. Я и не прошу ставить диагноз. Я хотел бы что бы кто то поделился своими соображениями. Повышенное содержание ацетона это пока “дежурная” версия. Отпаиваем регидроном + диета. Но возможно у кого то будут еще мысли? Важно любое мнение. Спасибо! 🙂

Dr. W.N.

28.12.2010, 11:47

Мысль в том, чтобы прочитать про циклическую рвоту и обсудить с врачом на приеме возможности лечения. Что обсуждали до этого и какие были назначения Вы нам рассказать не хотите, потому только общая рекомендация.

про циклическую рвоту читал, с врачами на приемах не однакратно обсуждал (писал уже выше!) про назначения гастроэнтеролога так же писал выше. Более никаких рекомендаций врачи не давали. Предлагали (на всякий случай) сдать кровь, лечь в стационар на обследование головного мозга, … но никаких КОНКРЕТНЫХ подозрений на какое либо из заболеваний по симптомам небыло. А Вы зачем то говорите, что я что то утаиваю…

Читайте также:  Тошнота рвота понос слабость причины у женщин

eduardshraibman

28.12.2010, 16:07

Как ребенок прибавляет в весе и росте? Просыпается ли в время рвоты?Страдает ли кашлем или бронхитами?Бывает ли частая осиплость голоса?Кроме ацетонемической рвоты , которая ставится в основном по клинике методом исключения , по-моему,надо искать в 2-х направлениях: гастроэнтерологическом и неврологическом.В 1-м- исключение гастроэзофагального реглюкса , который иногда бывает скрытый , иногда явный с заметными обострениями.Для исключения наиболее точное иследование- 24 часовое газоэзофалаьное иследование кислотности.УЗИ при таких жалобах мало что дает.2.Неврологическое обследование:исследование во время сна ЭЭГ,съемка на видео приступов рвоты и показ невропатологу

Как ребенок прибавляет в весе и росте? Просыпается ли в время рвоты?Страдает ли кашлем или бронхитами?Бывает ли частая осиплость голоса?Кроме ацетонемической рвоты , которая ставится в основном по клинике методом исключения , по-моему,надо искать в 2-х направлениях: гастроэнтерологическом и неврологическом.В 1-м- исключение гастроэзофагального реглюкса , который иногда бывает скрытый , иногда явный с заметными обострениями.Для исключения наиболее точное иследование- 24 часовое газоэзофалаьное иследование кислотности.УЗИ при таких жалобах мало что дает.2.Неврологическое обследование:исследование во время сна ЭЭГ,съемка на видео приступов рвоты и показ невропатологу

1. В весе прибавляет нормально (18 кг. – 6 лет.) как мне кажется. В росте однозначно хорошо, самые высокие в детском саду в группе.
2. Во время рвоты просыпается. Выглядит примерно так: Открывает рот, но ничего не происходит, видно что рвотный рефлекс, спазм. И несколько секунд в таком положении, перехватывает дыхание видимо. Одновременно с этим просыпается открывая глаза. Далее уже идут позывы и тут как повезет. Если что то ела до сна, то оно самое вылезает. Если нет, то слюни (или белая слизь?) но скорее всего слюни, без запаха и цвета. Причем за несколько минут до рвоты начинает обильно сглатывать.
3. Кашля и бронхита нет.
4. Осиплости голоса нет.

Вопрос по рефлюксу. Может ли рефлюкс так явно проявляться только ночью? При бодрствовании днем, даже после переедания и висения вниз головой, рвоты не наблюдались.

Написать можно на почту kir(собака)inline.spb.ru
Ps: оказался синдром Панайотопулоса Пока помогают соответствующие лекарственные средства

eduardshraibman

30.05.2012, 16:55

Пожелаю выздоровления Вашему ребенку, так как (по данным мед.литературы)-синдром доброкачественный и обычо проходит в течение неск. лет самостоятельно( у многих даже лечения не требуется или лечение на короткий пероиод)

Источник

Список возможных причин, из-за которых возникает рвота без температуры, достаточно обширен. Родители должны оказать первую помощь ребенку и обратиться к квалифицированныму доктору.

Рвота без температуры у ребенка: причины

Сама по себе рвота – это не заболевание, а только один из симптомов. Поэтому первое, что нужно сделать, это выявить, что спровоцировало рвоту у ребенка.

Рвота без температуры у ребенка может быть признаком серьезной болезни

Рвота – это защитная реакция которая помогает организму вывести наружу токсические вещества. Сигнал мозгу о том, что необходимо «включить» этот рефлекс, может поступать от любых органов – почек, печени, желудка и т.д.

Спровоцировать рвоту могут следующие патологии:

  • Спазм привратника, возникающий незрелости нервной системы, перенапряжения. В таком случае рвота достаточно обильная и длительная. Обычно такое случается у младенцев.
  • Кишечная непроходимость – чаще возникает у детей до 2 лет, но бывает – и в более старшем возрасте. Причина – заражение гельминтами или патологии ЖКТ. Симптом – в рвоте может присутствовать желчь.
  • Инородное тело в пищеводе. Маленькие дети склонны «тянуть» в рот все, что попадается им под руку. Если этот предмет повредил слизистые оболочки, в рвоте вы будете наблюдать примеси крови.
  • Пищевое отравление. Иногда одновременно с рвотой в этом случае появляется понос. Но бывает, что возникает только рвота.
  • Воспаления ЖКТ. У детей, которые часто употребляют продукты быстрого питания, может развиться гастрит, холецистит, панкреатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. В этом случае характерна рвота слизью и желчью. Однако, такие состояния чаще всего сопровождаются небольшим повышением температуры тела
  • Аллергия. Рвота может в результате реакции на какой-либо пищевой продукт.
  • Нарушения работы центральной нервной системы. В этом случае рвота не связана с едой – она может возникнуть в любой момент, вне зависимости от приема пищи. Этот симптом часто сопровождается головокружением и общей слабостью.
  • Ацетонический синдром. Это патология, которая характеризуется резким повышением уровня ацетона в крови.

Иногда рвота возникает после недавно перенесенной травмы или вследствие сильных стрессов. У детей с нестабильной психикой иногда возникает демонстративная рвота – когда она вызывается искусственно, чтобы привлечь внимание взрослых. В любом случае, необходимо показать ребенка врачу и пройти медицинское обследование.

Диагностика

Сразу после обращения к врачу проводятся диагностические мероприятия. Во-первых, врач осматривает ребенка и оценивает характер рвотных масс. Может быть назначено их исследование для поиска возбудителя (елси доктор подозревает инфекционное происхождение симптома).

Нередко назначается инструментальная диагностика – УЗИ, рентген и т.д. Сразу после постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение.

Читайте также:  Ребенок 2 года понос рвота температуры нет

Первая помощь

Стоит ли вызывать скорую, если появилась рвота без температуры, зависит от состояния ребенка:

  • если вечером все было в порядке, и вдруг внезапно во сне ребенка вырвало, нужно немедленно вызвать скорую.
  • если рвота появилась днем, когда ребенок бодрствует, а затем исчезла после первого же приступа, понаблюдайте за состоянием малыша. При хорошем самочувствии срочно вызывать врача не требуется.
  • если рвота продолжается, а состояние ребенка становится все хуже, вызывайте медиков без промедления. Пока врачи едут, окажите первую помощь:
  1. Не оставляйте ребенка одного, постарайтесь его успокоить. Будьте рядом, контролируйте любые изменения в его состоянии.
  2. После каждого приступа рвоты промывайте ребенку рот – в нем не должно оставаться ничего лишнего
  3. Контролируйте, чтобы ребенок лежал или на боку, или на спине, но с повернутой в сторону головой. Если он будет лежать на спине лицом вверх, во время очередного приступа рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
  4. Регулярно проветривайте комнату.
  5. потерянную с рвотой жидкость нужно восстанавливать, причем очень аккуратно. Если ребенок выпьте даже пол стакана воды, велика вероятность повторного приступа рвоты. Поэтому рекомендуется медленное отпаивание — чайная ложка жидкости раз в 2-3 минуты.

Поддерживая состояние ребенка такими способами, дождитесь приезда медиков, а затем строго следуйте их указаниям. Если они скажут, что нужна госпитализация, ни в коем случае не отказывайтесь от нее, поскольку последствия могут быть очень тяжелыми.

Лечение рвоты без температуры

Чаще всего при рвоте педиатр дает направление к гастроэнтерологу – врачу, который занимается лечением патологий желудочно-кишечного тракта. Он назначает специальную диету и курс медикаментозных препаратов.

Даже, если дело не в патологии желудочно-кишечного тракта, то без диеты все равно не обойтись – она требуется для восстановления организма.

Если рвота без температуры является симптомом заболевания нервной системы, необходимо посетить невролога.

Иногда рвота является психологическим симптомом. Тогда ребенку требуется помощь психолога или психотерапевта. Запаситесь терпением, потому что такое лечение обычно достаточно длительное. Кроме того, оно требует изменения образа жизни как ребенка, так и остальных членов семьи.

Возможные осложнения

Поскольку рвота является не болезнью, а симптомом, сама по себе она не вызывает осложнений. Они могут появиться, если вовремя не начать терапию патологий, из-за которых возникла рвота. Во многих случаях осложнения достаточно серьезные, поэтому нельзя торопиться с визитом к врачу.

Если же рвота длится долго, обезвоживания и ослабления организма не избежать. Под контролем врача необходимо давать ребенку все лекарства, которые он назначит. Нельзя заниматься самолечением – это может не дать никакого эффекта или вовсе привести к обратному результату.

Причины могут быть разными

Профилактика рвоты без температуры

Полностью исключить возникновение такого симптома невозможно, однако можно свести к минимуму вероятность появления рвоты. Для этого:

  • Следите, чтобы ребенок всегда соблюдал правила личной гигиены и мыл руки перед едой. Также стоит мыть все овощи и фрукты, в том числе те, которые в дальнейшем будут проходить термическую обработку, поскольку многие бактерии устойчивы к высоким температурам.
  • Контролируйте, чем питается малыш. Продукты должны быть свежими – всегда смотрите на срок годности. Сведите к минимуму употребление продуктов быстрого питания, чипсов, сладких газировок.
  • Старайтесь отучать ребенка от того, что он тянет в рот любые посторонние предметы. Контролируйте, чтобы он не прикасался к бытовой химии и лекарственным препаратам.
  • Следите, чтобы ребенок вовремя кушал, но не переедал. Иногда организм с помощью рвоты избавляется от лишней пищи – особенно это актуально в младенчестве.
  • Рацион питания должен быть разнообразным – организм нуждается в витаминах и минералах регулярно. При необходимости дополнительно можно пропить витаминные комплексы.
  • При любых отклонениях или подозрениях на них сразу обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Ни в коем случае не назначайте ребенку медикаментозные препараты самостоятельно.
  • Профилактические осмотры в поликлинике.

Какой бы не была причина рвоты без температуры, ее легче предупредить, чем вылечить. Соблюдайте правила профилактики, но если приступы уже начались – не затягивайте с обращением к медикам и окажите малышу первую помощь. Это поможет предотвратить последствия подобных отклонений.

Также интересно почитать: кашель до рвоты у ребенка

Источник

анонимно, Женщина, 27 лет

Здравствуйте! Такая ситуация – ребенку 1,9 лет. Ходим в развивающую школу. После очередного посещения,на следующий день все было прекрасно,ребенок бодр и весел. К вечеру отказалась ужинать,но я и не заставляю,если не хочет. Перед сном,как обычно,выпила смесь,села в кровати,и ее вырвало. Потом до 2 ночи рвота была ещё раза 4-5. При этом ни температуры,ни поноса. В промежутках между рвотой ребенок играл и вел себя как обычно. Было только слюноотделение сильное. Вызвали скорую,нам сказали, что, видимо,накормили жирным, наверно, панкреатит. Сделали кубик метоклопромида. На ночь все успокоилось. На следующий день рвота была один раз после бульона. Пыталась давать панкреатин,Хилак,поить Регидроном. Успехов мало – ребенок стискивает зубы,у него сразу текут жутко слюни. В ночь поднялась температура до 39. Сбивала ночью и на следующий день поочередно Нурофеном и Цефиконом. Сейчас к вечеру температуры нет,ребенок ходит в туалет,стул оформлен. Но рвота остаётся,рвало 2 раза. И слюни…очень много. Приходил педиатр,поставил ротовирусную инфекцию,назначил Арбидол. Арбидол не пьет ни в какую,даю по схеме Анаферон рассасывать. Пьет мало,иногда просит есть. Скажите, пожалуйста,на что это похоже? Какой диагноз в итоге верный? Могут ли быть это зубы – режутся клыки внизу (хотя все зубы вылезли безболезненно)?Сейчас ребенок активен,иногда выпрашивает кусочек хлеба маленький. Но слюни текут,рвота,думаю,тоже не последняя была.

Читайте также:  Рвота во время опьянения

Здравствуйте! Скажу сразу, что рвота у ребенкатакого возраста может быть признаком интоксикации , из-за высокой температуры. Не очень понятно, чем болеет ребенок, есть признаки и ОРВИ , и кишечной инфекции. И еще – интоксикация, слюноотделение, нарушения глотания бывают при эпиглоттите. В плане – консультация ЛОРА, рентгеновский снимок носоглотки, общий анализ крови с формулой. Назначать иммуностимуляторы, гомеопатию особенного смысла нет.

анонимно

Здравствуйте! В тот день,когда писала вопрос, был пик по температуре,ночью 39.1,никак не могли сбить. Приехала скорая,сделали литичку,посмотрели горло,послушали. Сказали,ротовирусная инфекция. Укол через 2 часа сбил температуру,с тех пор она не поднималась. На утро стало легче,ребенок немного поел,потом весь день пил. К вечеру,перед сном начала активно просить есть,дала смесь 90 мл,через три часа ещё 120 мл. Ребенок уснул,а в 4 утра опять была рвота,но совсем немного,видимо,основная часть всё-таки переварилась. Сегодня утром понос,прям вода,был один раз. Просила кушать, дала немного жидкой каши. Через полтора часа вывернуло. Стараюсь давать воду побольше,Регидрон. Пытаюсь в смесь смекту всыпать,иначе ни один адсорбент не могу в нее влить. Не понимаю,вчера прям улучшение было,а с ночи опять. Температуры больше нет. Стоит ли вызывать скорую и настаивать на госпитализации или это остаточные признаки интоксикации,которые постепенно сойдут?

Это может быть из-за того, что объем разового кормления был большой. Получается, что ребенок получил сразу много питания или питья. Как сейчас дела? На поправку пошло?

анонимно

Здравствуйте! Все с переменным успехом. После того,как я вам писала,сутки было все спокойно. Ребенок играл,был весел,слаб,конечно,но не вялый. Потом я опять дала смесь (знаю,дура,даже оправдания мне нет) со смектой. Через 2 часа открылась рвота. Причем каждые 10 -20 минут. Вызвали скорую,сказали,что ацетономический криз на фоне панкреатита,отпаивать Регидроном и все.Даже,якобы,показания к госпитализации нет,хотя ребенка рвало без остановки. Хоть бы церукал укололи,но нет… К утру рвота стала стихать. Отпаивала до утра. В эту же ночь у нас с такими же признаками слег папа. Рвота, температура. Мне показалось,что рвоту у ребенка провацирует молочное,поэтому исключила из рациона молоко. День,ночь и сегодняшний день все хорошо. Только покраснело горло и появился кашель. Я думаю,что все же это ротавирус. К сожалению,недоглядела сегодня,и ребенок стащил кусочек шоколадки. После этого опять рвало раза 3-4. Потом успокоилось. Опять сижу отпаиваю. Из лечения – Кипферон свечи,Креон перед едой,питье Регидрон,вода,кисель слабый настой ромашки,в горло Тантум,от кашля Пертусин. Температуры нет. Приходил педиатр на прием,сказала,что лечение правильное,добавила только пить из ампул В12. Но я как-то не очень себе это представляю. Может,вы скажете,каким образом принимать витамин? Из ампул,разводя водой? Сказала педиатр,что от обезвоживания. Ещё я купила Мотилиум в суспензии на случай неукротимой рвоты. Спасибо вам за консультацию.

Для лечения вирусных инфекций следует использовать противовирусное только в первые дни заболевания, причем, приоритетнее заместительное, а не иммуностимулятор. Про лечение с помощью жидкого витамина В12 в ампулах в официальных источниках ничего не сказано. В своей практике не использую такие методы.

анонимно

Не знаю,то ли организм сам переборол,то ли все же свечи помогли,но после 3 штук приступы рвоты прекратились. Ребенок очень много пьет,по поведению стал как и прежде,кашель проходит,краснота в горле меньше. Кушать очень просит,но пока держу на щадящей диете без молочного. Скажите, пожалуйста,а заместительное противовирусное – это какие препараты? Или вы имеете в виду в целом заместительную терапию? Насчёт В12 я тоже не понимаю этого назначения,насколько знаю, усваиваться в желудке мало что будет. За пару дней ребенок много пьет уже,думаю,постепенно водный баланс восстановится без этих ампул. У нас многие педиатры при ротавирусе назначают или КИП в чистом виде или,как в нашем случае,КИП+ Виферон.

В первые дни вирусного заболевания по состоянию следует назначить заместительное противовирусное, например, виферон, поскольку противовирусное его действие доказано. Особенного смысла подключать еще какое-то противовирусное лечение нет. На счет диеты – это очень правильно, подержите на диете несколько дней, поскольку после перенесенной кишечной инфекции будет некоторая недостаточность поджелудочной железы, которая требует и диеты и назначения ферментов.

анонимно

Здравствуйте! Ребенок уже практически восстановился. Немного кашель остался,даю Пертусин пока ещё. В остальном – возвращаемся к привычному питанию,пробуем по чуть-чуть вводить молочные продукты и продукты с прежнего обычного стола. Реакция,ттт,хорошая,но иногда все же помогаю 1/4 панкреатина после еды. Спасибо вам за консультацию!

Это остаточные явления после перенесенной инфекции. Поправляйтесь!

Источник