Рвота от цефотаксима что делать

Источник

На фармакологическом рынке присутствует большое количество антибиотиков в разных формах выпуска. Препарат Цефотаксим в уколах широко используется для лечения детей и взрослых и относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он способен воздействовать на разные виды патогенных бактерий и микробов, по этой причине его часто назначают пациентам при заболеваниях, спровоцированных вредоносной микрофлорой и вирусами.

Форма выпуска, состав и свойства

Препарат в виде таблеток не выпускается. Антибиотики Цефотаксим для уколов имеют вид сухого порошка белого оттенка. Лекарство предназначено для введения внутривенно и внутримышечно. В продаже средство реализуется в прозрачных флаконах из стекла. Для приготовления жидкости порошок смешивают с физраствором. Активное вещество — цефотаксим, которое имеет вид натриевой соли. Препарат оказывает выраженный бактерицидный эффект и оказывает влияние на грамотрицательные бактерии.

Если говорить об условии хранения, то флаконы с порошком для приготовления инъекций нужно держать в недоступных для детей прохладных местах, куда не попадают прямые солнечные лучи. Хранить средство нужно в течение трех лет со дня производства, готовить раствор для инъекций следует прямо перед введением Цефотаксима. Цена уколов составляет около 30 рублей за флакон емкостью 1 грамм.

Показания и противопоказания

Препарат имеет большой спектр действия. В числе показаний к применению:

• болезни дыхательной системы — бронхит, инфекция, пневмония, плеврит, абсцесс;
• воспаления мягких тканей — целлюлит, гидраденит и другие;
• воспалительные процессы в брюшной полости и в области малого таза;
• инфекции вследствие ожогов и ранений;
• воспалительные заболевания нервной системы;
• цистит, пиелонефрит, уретрит.

Кроме того, препарат могут назначить пациентам после операций в случае осложнений инфекционного и воспалительного характера. Может он помогать при некоторых болезнях мочеполовой системы, почек и так далее.

Средство имеет свои противопоказания. По этой причине перед началом его использования пациент должен внимательно изучить инструкцию. Среди противопоказаний:

• наличие непереносимости;
• тяжелая аллергическая реакция на цефалоспорин или пенициллин;
• почечные и печеночные нарушения;
• острая почечная недостаточность.

Под строгим контролем введение препарата допускается при хронических болезнях внутренних органов и во время грудного вскармливания.

Способ применения

Препарат вводят внутривенно струйным и капельным способом или же внутримышечно. Длительность курса и дозировка определяется врачом индивидуально с учетом возраста пациента, локализации поражения, возбудителя заболевания и других факторов. Прилагаемая к Цефотаксиму в уколах инструкция по применению содержит следующие рекомендации:

• дети от 12 лет и взрослые — 1 г по 3 раза в сутки через одинаковые промежутки времени;
• при острой гонорее без осложнений — 1 г раз в день;
• менингит и тяжелый менингоэнцефалит — 2 г по 3−4 раза;
• профилактика осложнений после операций — по 1 г в сутки до операции и по 1 г три раза в день после в течение первых суток.

Нужно правильно приготовить раствор для уколов. Если они вводятся внутривенно, то 1 г средства нужно развести в 4 мл стерильной воды для инъекций. Затем флакон нужно взболтать до растворения, препарат медленно вводят в течение 3 минут.

Если пациенту средство вливается инфузионным путем внутривенно, то 1 или 2 г разводится в 100 мл пятипроцентного раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Инфузия должна продолжаться как минимум один час. Для внутримышечных уколов 1 г разводят в 4 мл Новокаина или Лидокаина.

Препарат часто используется в педиатрии. Антибиотик Цефотаксим в уколах имеет ряд преимуществ перед другими:

• не оказывает на организм негативного влияния;
• печень не повреждается;
• билирубин не вытесняется;
• не сказывается на действии других препаратов;
• практически не связывается с протеинами крови;
• не вызывает понос;
• не токсичен.

В виде уколов препарат назначают детям с раннего возраста, но нужно строго соблюдать дозировку. Детям первых дней жизни назначают по 50 мг на килограмм веса в сутки, до 2 месяцев дозировка составляет до 150 мг в сутки, разделенная на три раза. Между уколами нужно соблюдать временные промежутки от 6 часов. Детям от 12 лет дозировка назначается по аналогии со взрослой.

При введении препарата детям внутримышечно 0,5 мг порошка разводят в 2 мл инъекционной жидкости или растворе Лидокаина. Если укол нужно поставить внутривенно, то порошок разводят в 10−20 мл воды, глюкозы или физраствора.

Есть большой риск нарушения работы пищеварительной системы, дети могут жаловаться на головные боли и другие побочные явления. На фоне антибиотика ребенку следует давать специальные БАДы, нивелирующие его негативный эффект.

Побочные явления

Прием антибиотика может вызывать появление побочных эффектов как у детей, так и у взрослых. В их числе:

• аллергические реакции — зуд кожи, сыпь, эозинофилия, в редких случаях появляется отек Квинке;
• мочевыделительные органы — нефрит;
• пищеварительные органы — рвота и тошнота, понос, гепатит колит и так далее;
• органы кроветворения — лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения и нейтропения;
• гипопротромбинемия;
• местные реакции — флебит и боли в месте введения.

Но это далеко не все реакции, появление которых вызвано приемом антибиотиком. Например, препарат имеет химиотерапевтическое действие, что провоцирует в редких случаях кандидоз.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

Во время беременности прием средства возможен, но только во втором и третьем триместре и только по показаниям. С осторожностью препарат назначают и детям в первые месяцы жизни.

У пациентов в первые недели терапии может наблюдаться псевдомембранозный колит, который проявляется в виде диареи. Прием препарата нужно прекратить и назначить другое лечение, в том числе с использованием метронидазола или ванкомицина. Чувствительность к нему могут проявлять пациенты, имеющие аллергию на пенициллин.

Если курс лечения продолжается 10 суток и дольше, нужно контролировать периферическую кровь. Запрещено употреблять алкоголь, это может вызывать такие симптомы, как:

• одышка;
• головная боль;
• спазмы живота и желудка;
• понижение артериального давления;
• рвота и тошнота;
• лицевая гиперемия;
• тахикардия.

Следует учитывать и особенности взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами. В частности, при совместном применении его с пробенецидом концентрация действующего вещества повышается. Вместе с диуретиками и аминогликозидами усиливается его нефротоксичность. Не допускается совместный прием в одном шприце с другими препаратами, увеличивается риск кровотечений при использовании с нестероидными противовоспалительными средствами.

Аналоги

В некоторых случаях возникает необходимость заменить препарат чем-то другим. Причем стоимость средств с похожим действием может отличаться. У Цефотаксима аналоги в уколах имеются в большом количестве, в их числе:

• Клафоран — препарат выпускается во Франции и разрешен даже детям с первых дней жизни. Имеет форму флаконов емкостью 1 г. Стоимость достаточно высока — порядка 170 рублей за один флакон;
• Цефосин — российский аналог с такой же дозировкой. Можно применять новорожденным детям, разрешен даже для недоношенных. Стоимость от 20 рублей;
• Цефантрал — препарат производится в Индии и имеет разные дозировки — от 250 до 1000 мг. Стоимость составляет 16 рублей за флакон и выше.

Если по тем или иным причинам цефалоспориновые антибиотики нельзя применять в виде уколов их можно заменить таблетками или суспензиями. Благодаря этому их легче принимать в домашних условиях, исключается болезненность при введении внутривенно или внутримышечно. Сам Цефотаксим в пероральной форме не представлен, но на рынке есть его аналоги:

• Панцеф — активным компонентом средства выступает цефиксим. Это цефалоспорин третьего поколения. В аптеке он представлен в форме таблеток и суспензии. Антибактериальная активность не отличается от Цефотаксима, его можно назначать детям от полугода и старше. Пачка таблеток стоит в среднем 700 рублей, а флакон с суспензией до 500 рублей соответственно.
• Супракс — средство индийского производства на основе вещества цефиксима. Имеет форму таблеток и гранул для приготовления раствора. Может быть назначен детям от 6 месяцев и старше. В зависимости от формы стоимость упаковки колеблется в пределах 700−900 рублей.
• Иксим Люпин — имеет аналогичное активное вещество. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, в одной упаковке содержится 25 г такого порошка. Готовое средство обладает приятным клубничным вкусом. Его стоимость в аптеке — до 500 рублей.
• Зиннат — относится к цефалоспоринам второго поколения. Действующим веществом является цефуроксим аксетил. Имеет форму таблеток и суспензий, производится в Великобритании. Активность по отношению к микроорганизмам проявляет практически такую же, как и Цефотаксим. Стоимость таблеток — около 250 рублей, суспензии — 300 рублей.
• Аксосеф — средство имеет форму таблеток по 500 мг, изготовленных на основе цефуроксима, и используется только для лечения взрослых пациентов. Стоимость одной упаковки составляет порядка 550 рублей.

Подобрать тот или иной аналог может только лечащий врач. Выбор зависит от возраста пациента, возбудителя заболевания, наличия сопутствующих диагнозов и других факторов. Немаловажным является и форма выпуска средства. Если речь идет о тяжелых инфекциях, то вводить его лучше всего инъекционным способом. Кроме того, при этом нужно соблюдать правила введения и разведения препарата. В домашних условиях сделать это могут не все.

Аналоги в виде таблеток или суспензий более предпочтительны для приема в домашних условиях. Не нужно обладать специальными навыками, также нет опасности появления местных реакций.

При лечении детей нужно соблюдать врачебные рекомендации. Если решено дать ребенку средство в виде суспензии, то нужно выяснить заранее, какие в нем присутствуют красители или ароматизаторы, которые могут вызывать аллергию.

Отзывы пациентов

Владимир. Ребенку четыре года, на фоне простуды начался сильный кашель. Обратились к врачу, и нам назначили инъекции Цефотаксима. Сначала пробовали французский вариант. Он был дороже российского, но реакция у ребенка была негативной — по всему телу пошла сыпь. Тогда врач порекомендовал заменить отечественным аналогом, он хоть был и намного дешевле, но никаких побочных реакций не вызвал, и курс лечения прошел успешно.

Ольга. Диагностировали у меня врачи отит уха и гнойную ангину. ЛОР выписал уколы Цефотаксима. Готовить раствор несложно, следует в нужной пропорции развести его Лидокаином. Колоть назначали по 2 раза в сутки в течение пяти дней. Уже после второго укола наступило улучшение, никаких негативных реакций в виде аллергии не было. Но нельзя забывать о том, что антибиотик может негативно повлиять на пищеварительную систему, поэтому надо одновременно принимать Хилак или Линекс.

Екатерина. Антибиотики назначали после того, как на фоне ОРВИ у меня появились осложнения в виде гнойного отита, двустороннего гайморита и других неприятных вещей. Раньше принимала Сумамед и Амоксиклав. Потом порекомендовали заменить Цефотаксимом. Курс лечения был длительным, а сами уколы вызывали дискомфорт. Хоть кололи и нормально, но оставались синяки, а при введении были ужасные боли. Это было единственной проблемой, в остальном все было хорошо, лечение прошло успешно.

© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Источник