Рвота понос на витамин д

Рвота понос на витамин д thumbnail

Витамин D чрезвычайно важен для хорошего здоровья.

Он играет несколько ролей в поддержании здоровья клеток вашего организма и правильном их функционировании.

Большинство людей не получают достаточного количества витамина D, поэтому добавки являются обычным явлением.

Тем не менее при приеме добавок этого витамина он может накапливаться в организме, достигая токсических уровней, хотя это происходит достаточно редко.

В этой статье обсуждаются 6 потенциальных побочных эффектов получения чрезмерного количества этого важного витамина.

Витамин D: побочные эффекты

Дефицит и токсичность

Витамин D участвует в усвоении кальция, иммунной функции и защите здоровья костей, мышц и сердца. Он присутствует естественным образом в пище и может также вырабатываться организмом, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечных лучей.

Тем не менее кроме жирной рыбы, богатых витамином D продуктов достаточно мало. Более того, большинство людей не получают нужного количества солнечного света для выработки достаточного количества витамина D.

Таким образом, дефицит очень распространен. На самом деле, по оценкам, около 1 миллиарда человек во всем мире не получают достаточного количества этого витамина (1).

Добавки очень распространены, и витамин D2, и витамин D3 можно принимать в форме добавок. Витамин D3 вырабатывается в ответ на воздействие солнца и содержится в продуктах животного происхождения, тогда как витамин D2 встречается в растениях.

Было обнаружено, что витамин D3 повышает уровень в крови значительно больше, чем D2. Исследования показали, что каждые дополнительные 100 МЕ витамина D3, которые вы потребляете в день, повышают уровень витамина D в крови в среднем на 1 нг/мл (2,5 нмоль/л) (2, 3).

Тем не менее прием чрезвычайно высоких доз витамина D3 в течение длительного времени может привести к чрезмерному накоплению в организме.

Когда уровень в крови поднимается выше 150 нг/мл (375 нмоль/л) происходит отравление витамином D. Поскольку витамин накапливается в жировых отложениях и медленно попадает в кровоток, эффект токсичности может продолжаться в течение нескольких месяцев после того, как вы перестанете принимать добавки (4).

Важно отметить, что токсичность встречается не часто и встречается почти исключительно у людей, которые длительное время принимают добавки в высоких дозах без контроля уровня в своей крови.

Также возможно непреднамеренное потребление избыточного количества витамина D при приеме добавок, которые содержат намного большее количество, чем указано на этикетке.

Напротив, вы не можете достичь опасно высокого уровня в крови только за счет диеты и пребывания на солнце.

Ниже приведены 6 основных побочных эффектов от приема слишком большого количества витамина D.

1. Повышенный уровень в крови

Достижение достаточного уровня витамина D в крови может помочь укрепить ваш иммунитет и защитить вас от таких заболеваний, как остеопороз и рак (5).

Тем не менее ученые до сих пор не пришли к согласию относительно оптимального диапазона для адекватных уровней.

Хотя уровень витамина D в 30 нг/мл (75 нмоль/л) обычно считается достаточным, Vitamin D Council рекомендует поддерживать уровни в 40–80 нг/мл (100–200 нмоль/л) и заявляет, что все, что превышает 100 нг/мл (250 нмоль/л) может быть вредным (6, 7).

В то время как витамин D принимают все большее количество людей, редко можно встретить человека с очень высоким уровнем содержания этого витамина в крови.

В одном недавнем исследовании рассматривались данные более чем 20 000 человек за 10-летний период. Было установлено, что только у 37 человек уровень был выше 100 нг/мл (250 нмоль/л). Только один человек имел истинную токсичность, при 364 нг/мл (899 нмоль/л) (8).

В одном конкретном исследовании у женщины был уровень 476 нг/мл (1171 нмоль/л) после приема добавки, которая снабжала ее организм 186 900 МЕ витамина D3 в день в течение двух месяцев (9).

Это было в 47 раз больше рекомендуемого безопасного верхнего предела в 4000 МЕ в день.

Женщина была помещена в больницу после того, как она стала испытывать усталость, забывчивость, тошноту, рвоту, невнятную речь и другие симптомы (9).

Хотя только очень большие дозы могут вызывать токсичность так быстро, даже рьяные сторонники этих добавок рекомендуют верхний предел в 10 000 МЕ в день (3).

Резюме:

Уровни витамина D выше 100 нг/мл (250 нмоль/л) считаются потенциально вредными. Симптомы токсичности (отравления) отмечаются при чрезвычайно высоком уровне в крови в результате мегадоз.

2. Повышенные уровни кальция в крови

Витамин D помогает вашему организму усваивать кальций из пищи, которую вы едите. На самом деле, это одна из его самых важных ролей.

Однако, если потребление витамина D является чрезмерным, содержание кальция в крови может достичь уровня, который может вызвать неприятные и потенциально опасные симптомы.

Вот симптомы гиперкальциемии или высокого уровня кальция в крови:

  • расстройства пищеварения, такие как рвота, тошнота и боль в животе
  • усталость, головокружение и спутанность сознания
  • чрезмерная жажда
  • частое мочеиспускание

Нормальный уровень кальция в крови составляет 8,5–10,2 мг/дл (2,1–2,5 ммоль/л).

В одном тематическом исследовании пожилой мужчина с деменцией, который ежедневно в течение 6 месяцев получал 50 000 МЕ витамина D, был неоднократно госпитализирован с симптомами, связанными с высоким уровнем кальция (10).

Читайте также:  Боли в желудке с рвотой и поносом

В другом случае двое мужчин принимали витамин D с неправильной маркировкой, что привело к повышению уровня кальция в крови до 13,2–15 мг/дл (3,3–3,7 ммоль/л). Более того, потребовался год, чтобы их уровни нормализовались после того, как они перестали принимать добавки (11).

Резюме:

Прием слишком большого количества витамина D может привести к чрезмерному усвоению кальция, что может вызвать несколько потенциально опасных симптомов.

3. Тошнота, рвота и плохой аппетит

Многие побочные эффекты слишком большого количества витамина D связаны с избыточным содержанием кальция в крови.

К ним относятся тошнота, рвота и плохой аппетит.

Однако эти симптомы встречаются не у всех людей с повышенным уровнем кальция.

В одном исследовании приняли участие 10 человек, у которых был повышенный уровень кальция после приема высоких доз витамина D для устранения дефицита.

Четверо из них испытывали тошноту и рвоту, а трое потеряли аппетит (12).

Подобные ответы на мегадозы витамина D были зарегистрированы в других исследованиях. Одна женщина испытывала тошноту и потерю веса после приема добавки, в которой было обнаружено, что она содержит в 78 раз больше витамина D, чем указано на этикетке (13, 14).

Важно отметить, что эти симптомы возникали в ответ на чрезвычайно высокие дозы витамина D3, что приводило к уровням кальция, превышающим 12 мг/дл (3,0 ммоль/л).

Резюме:

У некоторых людей высокая доза витамина D вызывает тошноту, рвоту и отсутствие аппетита из-за высокого уровня кальция в крови.

4. Боль в животе, запор или диарея

Боль в животе, запор и диарея являются распространенными жалобами, которые часто связаны с пищевой непереносимостью или синдромом раздраженного кишечника.

Тем не менее они также могут быть признаком повышенного уровня кальция, вызванного интоксикацией витамином D (15).

Эти симптомы могут возникать у лиц, получающих высокие дозы витамина D для устранения дефицита. Как и в случае с другими симптомами, реакция, по-видимому, индивидуализируется, даже если уровень витамина D в крови также повышен.

В одном конкретном исследовании у мальчика появились боли в животе и запоры после приема неправильно маркированных добавок витамина D, в то время как у его брата повышенный уровень в крови не вызывал каких-либо других симптомов (16).

В другом тематическом исследовании у 18-месячного ребенка, которому давали 50 000 МЕ витамина D3 в течение 3 месяцев, была диарея, боль в животе и другие симптомы. Эти симптомы исчезли после того, как ребенок перестал принимать добавки (17).

Резюме:

Боль в животе, запор или диарея могут возникнуть в результате больших доз витамина D, которые приводят к повышению уровня кальция в крови.

5. Потеря костной массы

Поскольку витамин D играет важную роль в абсорбции кальция и метаболизме костей, получение достаточного количества имеет решающее значение для поддержания крепких костей.

Тем не менее передозировка витамином D может нанести вред здоровью костей.

Хотя многие симптомы чрезмерного содержания витамина D связаны с высоким уровнем кальция в крови, некоторые исследователи предполагают, что мегадозы могут приводить к низким уровням витамина K2 в крови (18).

Одна из важнейших функций витамина K2 – удержание кальция в костях и крови. Считается, что очень высокий уровень витамина D может снизить активность витамина K2 (18, 19).

Чтобы защитить себя от потери костной массы, избегайте чрезмерного приема витамина D и принимайте витамин K2. Вы также можете есть продукты, богатые витамином K2, такие как натуральные молочные продукты и мясо.

Резюме:

Хотя витамин D необходим для усвоения кальция, высокие уровни могут вызывать потерю костной массы, нарушая активность витамина K2.

6. Почечная недостаточность

Чрезмерный прием витамина D часто приводит к повреждению почек.

В одном тематическом исследовании мужчина был госпитализирован из-за почечной недостаточности, повышенного уровня кальция в крови и других симптомов, которые возникли после того, как он получил инъекции витамина D, назначенные его врачом (20).

В большинстве исследований сообщалось о повреждениях почек от умеренной до тяжелой степени тяжести у людей, у которых развивается токсичность витамина D (9, 12, 13, 14, 16, 17, 21).

В одном исследовании с участием 62 человек, которые получали чрезмерно высокие дозы инъекций витамина D, каждый человек испытывал почечную недостаточность – независимо от того, были ли у них здоровые почки или они имели существующее заболевание почек (21).

Почечная недостаточность лечится пероральной или внутривенной гидратацией и приемом лекарств.

Резюме:

Передозировка витамином D может привести к повреждению почек у людей со здоровыми почками, а также у людей с установленным заболеванием почек.

Подведем итог

  • Витамин D чрезвычайно важен для вашего общего здоровья. Даже если вы соблюдаете здоровую диету, для достижения оптимального уровня в крови вам могут потребоваться добавки.
  • Тем не менее избыточное потребление может привести к ряду побочных эффектов.
  • Обязательно избегайте чрезмерных доз витамина D. Как правило, 4000 МЕ или менее в день считается безопасным при условии контроля показателей крови.
  • Кроме того, чтобы уменьшить риск случайной передозировки из-за неправильной маркировки, убедитесь, что вы покупаете добавки от известных производителей.
  • Если вы принимаете добавки с витамином D и у вас наблюдаются какие-либо симптомы, перечисленные в этой статье, обратитесь к врачу как можно скорее.
Читайте также:  Рвота при токсикозе облегчает

Источник

144 просмотра

16 августа 2020

ребенку 4,5 года. Два дня назад заболел живот, темп.38,6, понос., ацетон в моче был два креста. Стали давать полисорб, регидрон, фуразолидон по 1 т.3 р./д, на следующий день все стало хорошо, ни темп. ни поноса. кушала нормально. лекарства продолжали давать. на след. день открылась рвота ,ни темп. ни поноса не было. ребенок не мог ничего не есть ни пить, темп. не было, рвота постоянная , воды попьет через некоторое время вырывает.Девочка вялая, не играет, лежит, боли в животе.Вызвали врача, доктор сделал церукал и сказала , что это кишечная орви назначил: Хилак форте, экофурил, смекта, кагоцил, регидрон, линекс, полисорб. Детского стационара у нас нет, закрыли, инфекции тоже, близлежащие отделения инф. забиты ковидными больными.Страшно туда . Ночью опять рвота и понос, темп. опять поднялась 37,6. Что это может быть?Что делать , посоветуйте.

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Действительно похоже на клинику ротавирусной инфекции.Она может затягиваться до 10 дней.Первого лечения ребёнку было недостаточно.Что сейчас показывают тест – полоски?Сколько раз была рвота и понос на эту минуту?

Наталия, 16 августа

Клиент

Яна, ночью была рвота и понос, сейчас она спит, утром попила немного воды, съела полсухарика, тошнота и темп. есть, сейчас спит. ацетон не знаю какой, вчера весь день в туалет не ходила, а сегодня сходила с, но с поносом.

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Хилак на мой взгляд назначен не верно, он может увеличить диарею.Из лечения оставить Экофурил, ввести Энтерол, Креон, ДИЕТА и ПОИТЬ, буквально заливать насильно.Регидрона заливать через шприц, Паралельно сделать отвар изюма или использовать 5% глюкозу Для восполнения жидкостный потерь.Мотилиум в сиропе купите-он убирает тошноту и рвоту.Церукал нельзя часто, тем более детям.Если не будет улучшения в течении суток-полутора-только больница

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Только обязательно проверяйте ацетон, если сильно начнёт багроветь- тоже стационар.Ребенка нужно будет капать.

фотография пользователя

Педиатр

Доброе утро. По Вашему описанию похоже на ротовирусную инфекцию. Так же у ребенка признаки обезвоживание. Продолжайте Энтерофурил, энтерол, креон 3 раза в день и выпаивать регидроном как можно больше. Если вялость, рвота, понос будут сохраняться, то необходимо лечение в условиях стационара.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Давайте часто понемногу в теплом виде регидрон, Мотилиум в сиропе .Стопдиар в жидком виде .

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это кишечная инфекция, скорее всего тяжелая. Сами вы не справитесь, нужно сеять кал, нужно капать. Вызывайте скорую настаивайте на госпитализации в райоон или область. Не медлите, пожалуйста, Дети в таком возрасте тяжелеют крайне быстро. Суток Может хватить. К

Наталия, 16 августа

Клиент

Наталья, все инфекции забиты ковидными больными, доктор , которая приезжала, сказала, что не советует туда попадать.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

У вас риски сейчас намного серьезнее. У нас столько контактных по поводу детей прошло Через поликлинику за это лето , ни один не заболел. Кроме легких соплей и отсутствие обоняния в одном из случаев, а остальные два человека полностью безклинические перенесли covid. Я конечно понимаю, что это страшно, Но в вашей ситуации отвар изюма это самое худшее из решений. Лично видела погибших в такой ситуации детей, и не одного

фотография пользователя

Инфекционист

Это кишечная инфекция.Старайтесь давать больше жидкости,пить Регидрон глотками,чтобы усваивалось.Принимайте смекту,начните энтерол.Соблюдение диеты.Во время еды давайте креон для улучшения переваривания пищи.Добавьте Мотилиум по 1/2 т х 2 р.

Наталия, 16 августа

Клиент

Нина, спасибо, а в каких дозах принимать энтерол, креон,, мотилиум. и надо ли сбивать температуру?

фотография пользователя

Инфекционист

Температуру надо снижать,если ребёнок плохо её переносит.Иногда дети не переносят 37.5 и совершенное ощущают 39 .Любую температуру,если она вызывает ухудшение состояния надо понижать.Креон даёте по 10000 во время еды первые 3 дня три раза в день,потом 10 дней два раза и переходите на 1 раз с полной отменой через неделю.
Мотилиум можете давать в виде суспензии 2-3 раза в день исходя из массы тела с максимальной суточной дозой 30 мл..Энтерол 250 один раз в день,7 дней

Наталия, 16 августа

Клиент

Нина, даём все по Вашей рекомендации, ребенок попросил кушать, поела по чуть чуть раза три, потом опять рвота 2 раза, все время спит.

фотография пользователя

Инфекционист

Соблюдайте диету! Продолжайте лечение!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, вызывайте скорую, пусть вас везут в районную или областную больницу, потому что обезвоживание наступает у детей очень быстро и важно как можно скорее оказать в полном объеме необходимую помощь, необходимо внутривенное проведение регидратации, вероятнее всего,что у ребенка ротавирусная инфекция, необходимо лечение в стационаре

Наталия, 16 августа

Клиент

Мария, у нас районная больница, но стационар детский закрыли, равно как и инфекционное отделение, а в близлежащих городах все инфекции перепрограммированы под ковид.

фотография пользователя

Педиатр

Похоже на ротавирусную инфекцию. Нужна госпитализация. Вызывайте скорую.

Наталия, 16 августа

Клиент

Альбина, была скорая вчера, доктор смотрела , сказала кишечная орви, ну забиты все инфекции у нас ковидными больными, несмотря на то, что дополнительные корпуса построили.

фотография пользователя

Педиатр

Это уже не ваши проблемы, а их. Пусть решают куда класть. У ребенка идет обезвоживание. Вызывайте повторно , за ребенком нужен ежедневный контроль врачебный. Церукал повторно вколят хоть, если не положат.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте,Наталия. Конечно,желательно стацлечение ( не может быть, чтобы совсем все закрыли для помощи детям ). Если совсем никак – поите каждые 5-10 минут жидкостями – воды, регидрон био, адиарин регидро, раствор натрия хлорида+раствор глюкозы 5% – чередую все это между собой по чайной ложечке или по 1 -2 мл дозатором. В назначенном уч.врачом лечении можно оставить все, но хила-форте не надо. Контролируйте ацетон в моче. Питание – кормить по желанию, можно часто, но дробно ( по 2-3 ложки , каждые 40-50 минут ). Вся еда протертая,жидкая, безмолочная, сухарики, сушки постные, печенье постное, овощи и фрукты на пару или отварные, протертые, без добавления масел. В прием пищи добавляйте прием пангрол ( мезим, панкреатин, креон )

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте!
Обязательно поить через каждые 5 мин регидрон био и днём и ночью!!!
диета исключить сырые овощи фрукты, молочку. Отварить куриный бульон, обязательно поесть
Во внутрь Мотилиум 3 раза в день 5-7 дн
Энтеросорбент Смекта или энтеросгель
Через 2 часа после него дать
Энтерол 1кап 3 раза 7 дней
Во время еды креон 10000 1к 3 раза 5 дней
Температуру контролировать выше 38,5 жаропонижающее
Обильное тёплое питьё
Выздоравливайте !

фотография пользователя

Педиатр

Скорее всего ротовирусная инфекция.
Главное при этом не допустить обезвоживание ребенка – поите ребенка регидроном дробными (малыми) порциями.
Это основное. + я бы добавил сорбент (смекта) и всё, остальные препараты отменить.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте. Да, по описанию ротавирусная инфекция, регидрон каждые 5 минут по чайной ложке, череду с полисорбом или смектой (так же по 1 чайной ложке), водой. Уточните в медицинских центрах, которые есть в вашем городе, где проводят капельницы детям под наблюдением врача. Необходимо восполнение жидкости и дезинтоксикация. Сами боюсь, что не справитесь уже

фотография пользователя

Кардиолог

Здравствуйте, Наталия. Да, это ротавирусная инфекция!!!Добавьте к терапии сироп Стопдиар 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 3 раза/сут (интервал между приемами 8 ч). Этот препарат сейчас необходим, так как это антибиотик – действует только в кишечнике. И ферменты : Креон, также обязательно Регидрон ( по схеме как советуют Вам педиатры).
У меня с ребёнком была аналогичная ситуация!! Когда мы приехали в стационар, инфузионную терапию нам не смогли провести , так как ребёнок не давал колоть вену !!! Излучали только ребёнка!!!
Мы дома сами справились !!Ребенок поправился!!!
Главное-поить почаще, хоть понемногу!!! Любыми растворами, главное жидкость, чтобы не было обезвоживания!!! Это очень опасно!!!
Дайте Колу, да-да именно кока-колу, в ней содержатся вещества : противовоспалительные и в то же время жидкость!!! Дети её охотно пьют, только старайтесь в бутылках колу покупать ( не в банках)!!
Как сейчас самочувствие ребёнка??? Напишите!!!

Наталия, 16 августа

Клиент

Юлия, спасибо Вам большое. Замерили ацетон -3 креста. У нас есть возможность прокапать ее в домашних условиях,но не знаем чем( состав), никому из педиатров дозвониться не можем. Дай Бог здоровья нашему правительству!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте начните супракс 7 дней
Мотилиум 3 дня
Регидрон

фотография пользователя

Кардиолог

Наталия, если почувствуете, что ребёнку становится хуже: высокая температура, полное отсутсвие аппетита, ребёнок слабый, вялый -все-таки вызывайте скорую !!! Не рискуйте!!! Главное сейчас -контролировать ситуацию каждый час!!! Вызовите Педиатра на дом!!!

Наталия, 16 августа

Клиент

Юлия, она сейчас наоборот кушать просит, темп. в районе 37, но ацетон, будь он неладен.

фотография пользователя

Кардиолог

Наталия, появление аппетита и снижение температуры тела- это хорошая положительная динамика, по поводу ацетона – не очень хороший признак! Желательно инфузионная терапия – если есть возможность сделать дома капельницу, обязательно сделайте!! Раствор и количество нужно только по согласованию с педиатром!!
Поправляйтесь!!!

фотография пользователя

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Похоже на ротавирус. Поить нужно раз в 5-10 минут теплым подслащенным чаем, регидроном, водой. Что будет пить. По ложке. Не давать пить взахлеб. Это вызывает рвоту.
Ребенок писает? Моча концентрированная? Яркая?
Если отпоите ребенка, то и рвота от интоксикации будет меньше. Если рвота не дает напоить – вызвать врача, уколоть церукал. И отпаивать, пока действует. Если не получится – далее только капельницы. А это все же стационар.
Есть противорвотные препараты в таблетках, каплях, в свечах в попу, суспензии. Сходите в аптеку и спросите, что есть в наличии.

фотография пользователя

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Тот же мотилиум в суспензии окажет противорвотный эффект. Главное, чтобы не вырвало.
Смекта дня на 3, поможет уменьшить интоксикацию.
С едой сейчас осторожнее. Лучше чай/вода с сухариком, каша на воде.
Никаких овощей, фруктов.
И на счет антибиотиков – показаний для них нет!

Источник