Рвота после укола церукал

Решила написать свою историю, может быть, кому-то пригодится.К беременности я готовилась основательно – прошла всех врачей по своим заболеваниям, сдала анализы, привилась, подготовила благородную почву на работе, чтобы не уходить “вникуда”, подкопили денег, хотели ещё в отпуск съездить, но не успели. ЗОЖ я и так вела- правильное вмеру питание, физнагрузки и ТД. Ещё до рождения у ребенка было имя и своя комната. Но как оказалось, не ко всему реально подготовиться.Не успела пройти эйфория от второй полосочки на тесте, как на 5й неделе утром внезапно началась мучительная рвота. Я была дома одна, вызвала скорую. Ответ фельдшера – что вы хотите, вы беременны, попейте пустырник.Когда к 12 утра меня вырвало уже около 20-30 раз, я вызвала скорую повторно и меня увезли в больницу с уколом церукала.

Там мне делали капельницы с Эссенциале, который вроде как нельзя при беременности и глюкозу. Мое состояние менялось каждый день – добавлялись новые запахи и вкусы, от которых меня тошнило, я ела все меньше. В целом там было так плохо из-за обилия плохо пахнущих вещей, что через 6 дней я уговорила выписать меня.

При госпитализации мне так же не могли увидеть эмбрион и пугали замершей беременностью, несмотря на токсикоз, но перед выпиской увидели и эмбрион и сб! Честно говоря, мне было так плохо, что я почти никаких эмоций не испытывала по этому поводу, но вот сердечко – мерцающий пиксель, меня порадовал.

Дома стало хуже без капельниц. Причем так резко, что мне было сложно встать с постели, а квест по госпитализации повторить я была явно не в состоянии. По знакомым врачам стали искать гинеколога. Все, конечно, отказывались лечить удаленно – приезжайте, а мне не встать. Один знакомый врач взялся капать меня, чтобы хотя бы спасти от обезвоживания. Глюкоза, электролиты, Эссенциале снова.

Всей едой меня рвало, пить я тоже не могла – все сразу выходило и забирало с собой ещё жидкости из моего организма. Очень быстро формируется страх перед пищей. Если меня один раз вырвало сладким чаем, то потом тошнота возникала от его вида и запаха. Обострилось обоняние – я чувствовала запахи через 2 закрытые двери. Муж был вынужден питаться вне дома. В общей сложности около 3 недель я вообще ничего не пила и не ела. Тошнило меня желчью, слюной, а когда все заканчивалось – просто воздухом.

Обострились все чувства. Меня рвало от яркого света, я сняла с себя обручальное кольцо, потому что все прикосновения как током били до боли. Меня рвало, если кто-то заходил в комнату, если я поворачивала голову. В итоге я сутки напролет лежала не шевелясь, лишь бы не вырвало.

Я стремительно теряла вес – в первый месяц 10 кг, потом ещё 6. У меня было очень низкое давление и я не могла встать. Меня рвало, давление поднималось и я шла в туалет или душ. Бывало, что обратно вернуться я не могла, меня вытаскивал из душа муж. Иногда теряла сознание. К врачу меня вносили практически на руках, но от госпитализации я отказывалась – дома капельницы 2 раза в день, уход и присмотр, а в больнице я никому не нужна, а от запахов не спастись.

Я лежала сутки напролет, смотрела в окно и думала о том, что я бы открыла его и выпрыгнула, если бы могла встать.

Врачи и советы менялись один за другим, ничего не помогало. У меня на тумбочке лежала огромная стопка неэффективных лекарств. Из того, что я помню – Хофитол сироп и таблетки ерунда полная. Пепсан р в Саше – им не рвало и после него можно было удержать в себе пищу пару часов (но потом она выходила в неизмененном виде – бросила пить). Какие-то БАДы, магнелис, не помню уже их. Последний врач назначил мне донормил – снижает слюнотечение и витамин б6 капельно. То ли токсикоз подходил к концу, то ли действительно мне помогло. Этот же врач назначил мне примерно в 10-11 недель Церукал со словами, что в моей ситуации опасно его не принимать. Но на Церукал у меня начались судороги, ломало и крутило все тело, было очень больно, я кричала в подушку от боли. Я была в отчаянии. Я бы сделала аборт, если бы могла доехать до клиники, плакала, умоляла отвезти меня. Муж плакал вместе со мной и просил потерпеть ещё день. Но в конце концов он сдался и пообещал утром отвезти меня в клинику.

Спасла нас наша фея – медсестра анестезист, которая дважды в день до и после работы бегала ко мне на капельницы. Она просто сказала, что раз все равно аборт, давай ты хотя бы ночь поспишь, сбегала в аптеку и купила ондансетрон (да ещё и в вет аптеку, потому что ночью в человеческой его было не найти – только под заказ). И… Меня отпустило.

На следующее утро я проснулась с силами пережить и этот день тоже. Мы сказали гинекологу (ещё одна Фея), что мы перешли на ондансетрон, она одобрила.

Рвота не прошла, но она перестала быть такой мучительной. Я постепенно начала есть. Сначала я выпивала половину баночки нутридринка за сутки, потом все больше,ещё через 2 недели я смогла пить воду.

Постепенно я вернулась к жизни. Ценой невероятных усилий со стороны моего мужа и меня, наших врачей и медсестры, мы сохранили беременность. Постепенно я перешла на таблетки ондансетрона и сидела на них до 7 месяцев. Продолжение истории есть в дневнике, я писала ранее, здесь история моего токсикоза.

До 7 месяцев я ела только молочные каши, гречку и пила нутридринки и малоежки, чтобы восполнить белок, изредка я могла съесть что-то другое. На ондансетроне меня не рвало, но, стоило прекратить прием – рвота возвращалась.

Все проходит, все забывается. Сейчас я помню только факты, но не помню, как я себя чувствовала. Я смотрю на свою спящую доченьку и благодарю бога, своего врача и свою медсестру, своего мужа в конце концов, что она у меня есть.

Такой токсикоз запускать нельзя. У меня начались проблемы с почками, которые не в состоянии были вывести продукты распада разрушающихся мышц, с сердцем, со свёртываемостью. Малышка плохо набирала вес, в 3 триместре ицн. Все это смогли решить и сохранить беременность.

«Церукал» изготавливается в двух формах. Первой является раствор для уколов, который продается в стеклянных бесцветных ампулах по 2 мл. Одна упаковка включает 10 ампул, а сам раствор – без цвета и полностью прозрачный.

Второй формой выступают таблетки. Такой «Церукал» продают в стеклянных флаконах по 50 таблеток. У них гладкая плоская поверхность, круглая форма и белая окраска, а на одной стороне есть риска. В форме капсул, суспензии, свечей, капель, жевательных таблеток или сиропа этот препарат не производят.

Главный компонент обеих форм «Церукала» представлен метоклопрамидом. Он содержится в лекарстве в виде гидрохлорида моногидрата. Если учесть содержание активной формы, то дозировка действующего вещества в одной таблетке составляет 10 мг, а в одном мл раствора – 5 мг, то есть в одной ампуле тоже содержится 10 мг.

Среди вспомогательных ингредиентов инъекционной формы можно увидеть хлорид натрия и эдетат динатрия. Раствор также содержит воду для инъекций и сульфит натрия. Неактивными компонентами «Церукала» в таблетках служат стеарат магния и желатин. Эти вещества дополнены молочным сахаром, диоксидом кремния и картофельным крахмалом.

У «Церукала» отмечают специфическое воздействие на допаминовые рецепторы в головном мозгу, которые сосредоточены в рвотном центре. После всасывания в кровь и прохождения через гемато-энцефалический барьер это лекарство способно их блокировать, а также понижать чувствительность нервов, ответственных за проведение нервных импульсов от рецепторов в пищеварительном тракте к головному мозгу. Благодаря таким эффектам препарат помогает остановить рвоту, устранить тошноту или икоту.

Воздействуя на парасимпатическую часть нервной системы и гипоталамус, прием медикамента также влияет на двигательную активность и состояние мускулатуры желудочных стенок, в том числе и пищеварительных сфинктеров в верхнем отделе ЖКТ. Результатом такого влияния будет повышение тонуса желудка и 12-палой кишки, ускорение перемещения пищи из желудка в тонкую кишку. Медикамент предотвращает заброс пищевых масс в пищевод или желудок, но при этом диарею лекарство не провоцирует.

У «Церукала» также есть воздействие на желчевыводящий тракт. Применение такого препарата помогает нормализовать выделение желчи, поскольку под его влиянием сфинктер Одди расслабляется, а дискинезия желчного пузыря устраняется.

Эффект от принятой таблетки «Церукала» начинает развиваться примерно через один час, а действие введенного внутримышечно препарата появляется через 10-15 минут. Если же пациенту ввели раствор в вену, его эффект проявляется уже спустя 1-2 минуты. Способ применения влияет и на длительность лечебного воздействия лекарства. После внутривенного укола «Церукал» действует около 30 минут, после внутримышечного – примерно 2 часа, а после приема таблетированной формы – около 6 часов.

«Церукал» наиболее часто применяют при рвоте или тошноте, спровоцированной разными факторами. К примеру, такое лекарство используют:

• при заболеваниях печени;
• при черепно-мозговой травме;
• при приеме цитостатиков, антибиотиков или других лекарств;
• при нарушениях в диете;
• при лучевой терапии;
• при почечной недостаточности.

Кроме того, «Церукал» востребован:

• при снижении тонуса стенок желудка и кишечника (гипотонии или атонии), например, после операции;
• при рефлюксной болезни;
• при функциональном спазме мышц привратника;
• при дискинезии желчевыводящих путей;
• при парезе желудка, который возник у больного сахарным диабетом;
• при язвенной болезни или гастрите (препарат включают в комплекс лечения).

В виде уколов «Церукал» может применяться у детей старше 2 лет, так как жидкая форма позволяет точно дозировать активное вещество лекарства. При этом детям в возрасте от двух до 14 лет инъекции используются только по предписанию врача, а при возникновении любых побочных явлений медикамент немедленно отменяют. Чаще всего такие уколы применяют в качестве экстренного средства, которое помогает купировать рвоту, икоту или тошноту разного генеза.

Таблетированный препарат не используют в лечении пациентов младше 14-летнего возраста. Это связано не только с твердой формой (проблемами с проглатыванием), но и с большим риском передозировки.

Препарат не должен применяться у детей с гиперчувствительностью к метоклопрамиду или другому компоненту выбранной формы «Церукала». Он также противопоказан:

• при таких серьезных патологиях ЖКТ, как кровотечение из стенки желудка, перфорация кишечника или кишечная непроходимость;
• при феохромоцитоме (медикамент может вызывать гипертонический криз) или пролактинзависимых опухолях (лекарство стимулирует синтез пролактина);
• при экстрапирамидных двигательных расстройствах и эпилепсии.

Лечение «Церукалом» может повлиять на нервную систему ребенка, например, вызвать чувство страха, депрессивное состояние, шум в ушах, подергивания мускулов лица, головокружения и прочие расстройства. При очень высоких дозах может развиться паркинсонизм и различные экстрапирамидные нарушения.

Иногда медикамент провоцирует диарею, сухость во рту или запор. Изредка при использовании «Церукала» изменяются показатели давления крови или развивается агранулоцитоз.

Препарат в таблетках должен приниматься до еды (примерно за полчаса) и запиваться водой в объеме 100-200 мл. Раскусывать лекарство или измельчать его иным способом не рекомендуется. «Церукал» в уколах может вводиться двумя путями:

• Внутримышечно. При таком способе инъекцию выполняют в место, где хорошо развита мышечная ткань (плечо, бедро, ягодица). Кроме того, место укола периодически меняют, чтобы не допустить местных побочных реакций.
• В вену. Обычно этим способом препарат вводится струйно, но инъекция должна выполняться медленно. Также иногда назначают капельницы в течение 15 минут. Для этого нужную дозу «Церукала» растворяют в 50 мл 5%-ного раствора глюкозы либо 0,9%-ного раствора хлорида натрия.

Допустимую дозировку «Церукала» для детей, которым еще нет четырнадцати лет, рассчитывают по массе тела. Обычно детям медикамент в растворе назначают из расчета 0,1 мг/кг. Инъекции делают от 1 до 4 раз в день, а максимальная дозировка может составлять 0,5 мг/кг. К примеру, вес ребенка составляет 20 кг, тогда на один прием ему требуется 2 мг метоклопрамида (0,1х20), что соответствует 0,4 мл раствора, а в сутки такому пациенту допустимо ввести 10 мг лекарства (0,5х20), то есть одну ампулу.

Дозировки «Церукала» для подростка старше 14 лет будут несколько выше, но они отличаются от взрослых доз. Если используют уколы, то такому пациенту за раз вводят 10 мг активного вещества, что соответствует 1 ампуле. Такие инъекции делают от одного до трех раз в день.

«Церукал» в растворе не должен смешиваться с препаратами для инфузий, у которых щелочная среда. Под действием «Церукала» эффект антихолинэстеразных лекарств понижается, а всасывание циметидина, парацетамола, некоторых антибиотиков, дигоксина, леводопы и препаратов лития усиливается. При совмещении с лекарствами, которые угнетают ЦНС, их действие на мозг будет более сильным.

Если назначить «Церукал» вместе с нейролептиками, риск экстрапирамидных нарушений повысится. При лечении «Церукалом» эффективность антигистаминных средств может снизиться. Если такое лекарство применяется с гепатотоксичными медикаментами, вероятность повреждения печени возрастает. При одновременном применении с витамином В1 наблюдают быстрый распад тиамина.

Держать ампулы с раствором или баночку с таблетками дома следует в скрытом от прямого солнечного света месте при температуре до +30 градусов. Препарат должен храниться так, чтобы его не могли достать маленькие дети.

Срок годности и инъекционной формы «Церукала», и таблеток – 5 лет. Если он истек (важно проверять дату на коробке), применение препарата недопустимо. Раствор из вскрытой ампулы следует использовать в течение 15-30 минут. Хранить его до следующего укола нельзя.

О применении «Церукала» у детей встречается немало хороших отзывов. В них лекарство называют действенным и отмечают, что оно помогло избавиться от метеоризма, рвоты, икоты, сильной тошноты и других неприятных симптомов, причиной которых были нарушения питания, ротавирус, прием лекарств и прочие факторы.

По словам мам, уколы быстро нормализовали состояние маленьких пациентов, что позволяло дать ребенку воду, растворы для регидрации и другие лекарства. Среди минусов «Церукала» в отдельных отзывах упоминают побочные реакции, из-за которых препарат приходилось отменять.

При непереносимости метоклопрамида врач может выписать вместо «Церукала» другой препарат с противорвотным действием, например, «Домперидон». Такие таблетки в оболочке тоже воздействуют на допаминовые рецепторы, но преимущественно периферические. Их можно давать детям старше 5 лет при весе больше 20 кг. Аналогами такого медикамента являются препараты «Пассажикс», «Мотилиум», «Мотилак», «Домстал», «Мотониум» и другие.