Рвота при беременности стационар

Обзор
Почему тошнит беременных?
Тошнота и рвота при беременности: что делать?
Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?

Обзор

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникает у многих женщин. Эти симптомы могут сопровождать нормальную беременность, но в некоторых случаях являются признаком токсикоза и требуют лечения.

Утреннее недомогание, тошнота и даже рвота обычно считаются одними из признаков наступившей беременности. Действительно, около половины всех женщин сталкиваются с этими симптомами на ранних сроках вынашивания ребенка: тошнота и рвота начинаются спустя 6 недель после последних месячных и постепенно проходят к 12-14 неделе беременности. В большинстве случаев тошнота и рвота выражены умеренно, и не угрожают здоровью будущей мамы и малыша.

В норме тошнота и рвота беременных возникает чаще утром, натощак, не более 2-3 раз в сутки. Это не нарушает общего состояния женщины, не снижает аппетит, не вызывает потери веса и других признаков болезни и не требует лечения.

Однако в 8-10% случаев тошнота и рвота при беременности проявляются в очень тяжелой форме, продолжаются вплоть до 20 недели беременности и могут причинить вред. Если рвота у беременной возникает чаще 3 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается изменением вкусовых и обонятельных ощущений, приводит к слабости, потере аппетита, снижению массы тела, её считают проявлением токсикоза — патологии беременности, которую необходимо лечить под руководством врача. Тяжелый токсикоз при беременности требует госпитализации в больницу.

Почему тошнит беременных?

Точная причина тошноты и рвоты при беременности не известна. Считается, что эти симптомы могут возникать под действием гормональных изменений, которые происходят с женщиной в первые 12 недель беременности, в частности, под влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) — одного из главных гормонов беременности. Женщины, в крови которых наиболее высокий уровень ХГЧ, например, при многоплодной беременности, острее испытывают симптомы токсикоза.

Кроме того, предполагается влияние нервной системы: повышенное возбуждение в тех частях мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс или нехватка витамина В6. Тяжелее проходят первые недели беременности у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени и другими хроническими заболеваниями.

Считается, что склонность к тошноте и рвоте при беременности наследуется. Если первые недели беременности у вашей мамы прошли тяжело, можно предположить, что вам тоже придется испытать симптомы токсикоза. Как правило, тошнота и рвота при последующих беременностях повторяются.

Есть и другие факторы риска, которые повышают вероятность тошноты и рвоты в начале беременности:

укачивание в транспорте, например, в автомобиле;
тошнота при приеме противозачаточных средств, содержащих эстроген;
— когда индекс массы тела равен или превышает 30;
стресс;
многоплодная беременность, например, двойня или тройня;
первая беременность.

Тошнота и рвота при беременности: что делать?

В первую очередь для избавления от тошноты при беременности рекомендуется изменить рацион и образ жизни, а именно:

больше отдыхайте, так как усталость может усиливать тошноту;
если тошнота ощущается сразу после пробуждения, не нужно торопиться вставать, по возможности следует съесть кусочек хлеба или печенья в постели;
употребляйте много жидкости, например, воды, пейте часто и понемногу, чтобы предотвратить рвоту;
откажитесь от холодных, терпких или сладких напитков;
употребляйте больше углеводов (хлеба, риса, макаронных изделий) и меньше жиров;
большинство женщин лучше усваивают соленую пищу: тосты, крекеры и хлебцы, чем сладкую и перченую (пряную);
лучше есть понемногу, но часто, чем несколько больших порций в день, но есть нужно обязательно;
предпочтение отдавайте охлажденной пище, так как она пахнет меньше горячей, а запах еды может вызвать тошноту;
избегайте продуктов или запахов, вызывающих тошноту;
будет лучше, если готовить пищу будет кто-то другой, но если это приходится делать вам, то лучше готовить что-то пресное, не жирное, например, печеный картофель или спагетти, простые в приготовлении;
старайтесь отвлечься: чем больше думаешь о тошноте, тем она сильнее;
носите удобную одежду, не сдавливающую живот.

Снять тошноту и рвоту при беременности помогают и некоторые другие немедикаментозные средства. Имбирь или мелисса уменьшают выраженность симптомов токсикоза при беременности. Пока отрицательного воздействия этих фитосредств при беременности обнаружено не было. Можно добавлять их в напитки или другие блюда или делать отвар. Некоторым женщинам справиться с тошнотой помогают имбирное печенье или напитки. В каждом конкретном случае можно попробовать различные продукты, чтобы найти то, что поможет.

Акупрессура (давление на биологически активные точки) запястья также может помочь облегчить тошноту при беременности. Для этого на предплечьях можно носить специальные браслеты. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что давление на определенные точки на теле провоцирует выделение головным мозгом химических веществ, облегчающих тошноту и рвоту. Пока негативного воздействия акупрессуры во время беременности обнаружено не было, но некоторые женщины отмечали онемение, боль и припухлость кисти.

Медикаментозное лечение токсикоза при беременности

Если тошнота и рвота очень сильные, а изменение рациона и образа жизни не помогают, врач может назначить краткий курс противорвотного препарата, который можно принимать при беременности. Эти средства могут иметь побочные эффекты. Они встречаются редко, но могут включать в себя мышечные судороги.

Некоторые антигистаминные средства (лекарства, применяемые для лечения аллергии, например, сенной лихорадки) также помогают от тошноты. Врач может назначить антигистаминный препарат, безопасный для беременных.

Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?

Если тошнота и рвота возникают чаще 3 раз в сутки, рвота не дает удерживать внутри ни пищу, ни жидкость, есть риск обезвоживания или истощения. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу или терапевту, работающему в женской консультации. Легкие случаи токсикоза при беременности лечатся дома, однако в тяжелой ситуации может потребоваться лечь в больницу. Беременных женщин на ранних сроках госпитализируют в гинекологические клиники или отделения стационаров.

Следует немедленно связаться с врачом в следующих случаях:

очень темная моча или отсутствие мочеиспускания в течение более восьми часов;
многократная рвота, признаки обезвоживания;
сильная слабость, головокружение или обморок при попытке встать с постели;
боль в животе;
температура 38ºC или выше;
рвота кровью.

Помимо токсикоза есть и другие причины, которые могут вызвать рвоту и тошноту во время беременности, например, пиелонефрит — инфекция почек. Это опасное состояние для женщины в положении, поэтому следует как можно скорее (в течение суток) обратиться на прием к врачу в женскую консультацию. Лечение, как правило, проводят совместно врачи: гинеколог и терапевт.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник

В предыдущей статье мы рассмотрели общие положения, касающиеся причин возникновения, патофизиологии и возможных осложнений, возникающих при неукротимой рвоте беременных (гиперемезисе). Настоящая статья посвящена основным методам лечения этого синдрома.

Как диагностировать гиперемезис беременных?

Если рвота начинается позже 12-й недели беременности, маловероятно, что она связана с гиперемезисом. Тошноту и рвоту при беременности никогда не следует относить к гиперемезису, не исключив сначала других возможных причин этого синдрома.

Гиперемезис беременных – это диагноз исключения, для постановки которого необходимо полное обследование и методичный сбор анамнеза. Наблюдается тенденция к рецидивам этого синдрома во время последующих беременностей, поэтому при отсутствии в анамнезе тошноты и рвоты во время предыдущего ожидания малыша данный диагноз менее вероятен.

Каковы варианты лечения гиперемезиса беременных?

Существуют психологические, немедикаментозные, а также лекарственные методы лечения синдрома тошноты и рвоты во время беременности, а также гиперемезиса беременных. Психологическая поддержка: убеждение женщины в том, что тошнота – нормальное явление при беременности, что она, вероятнее всего, пройдет на более поздних сроках и что она едва ли способна навредить здоровью ребенка, само по себе способно помочь. Информация и моральная поддержка оказывают положительное влияние на состояние женщин.

Немедикаментозные методы лечения предполагают внесение изменений в рацион питания, а также применение альтернативных средств, таких как имбирь (и других лекарственных растений, например ромашки и перечной мяты), используются также акупунктура и точечный массаж в сочетании с приемом витамина B6, проводится психосоциальная и поведенческая терапия. Лекарственная терапия неразрывно связана с восполнением в организме объема потерянной жидкости. При гиперемезисе беременных необходимы внутривенная регидратация (восполнение потерянной жидкости) и введение витаминов для предотвращения возможных осложнений.

Питание и пищевые добавки

Беременной рекоменуется избегать контакта с факторами, провоцирующими тошноту и рвоту, например с определенными запахами или пищевыми продуктами. Облегчению симптомов способствует употребление сухой пищи с нейтральным вкусом, частый прием пищи малыми порциями, а также потребление достаточного количества жидкости. Согласно данным проведенных исследований, у женщин, в больших количествах употребляющих жирную пищу, риск развития гиперемезиса выше. При низкокалорийной диете, богатой белками, синдром тошноты и рвоты во время беременности протекает в менее тяжелой форме, чем при диете, богатой углеводами. При госпитализации по поводу гиперемезиса беременных определенные врачи рекомендуют пациенткам некоторое время воздерживаться от приема пищи, для того чтобы «дать отдых» желудочно-кишечному тракту, однако целесообразность этого никогда не оценивалась с формальных позиций.

Вплоть до 12-й недели беременности все женщины должны ежедневно принимать фолиевую кислоту. Употребление пищевых добавок, содержащих витамин B6, позволяет уменьшить тяжесть синдрома тошноты и рвоты. Во многих странах этот витамин используется для этой цели в качестве средства первого ряда, в сочетании с противорвотными препаратами. Эффект такой терапии варьирует в широких пределах.

Имбирь также использовался в качестве противорвотного средства в нескольких небольших по масштабу рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ) — как в порядке монотерапии, так и в сочетании с витамином В6,— причем существенных различий в эффективности этих двух вариантов лечения рвоты, применявшихся в двух разных группах, выявлено не было. Противоречивость данных об эффективности применения имбиря, возможно, связана с тем, что в разных исследованиях использовались разные его препараты с разной силой действия. Возможно, что имбирь оказывает положительное влияние на ранних стадиях синдрома тошноты и рвоты у беременных, однако убедительных данных о его эффективности при тяжелом гиперемезисе беременных нет.

Внутривенное введение жидкости, витаминотерапия, профилактика тромбозов

У беременных с тяжелым обезвоживанием и кетоацидозом необходимо проводить диагностику в рамках специализированной медицинской помощи, а также своевременно восстанавливать водно-электролитный баланс посредством внутривенных инфузий. Для восполнения объема жидкости в организме используется изотонический раствор натрия хлорида или электролитные растворы ( раствор Хартмана, раствор Рингера и др).

Распространено мнение, что в таких случаях полезны инфузии регидратирующего раствора с глюкозой, позволяющие восполнить запасы энергии в организме. Однако это мнение ошибочно и опасно. Во-первых, внутривенное введение глюкозы может привести к развитию энцефалопатии Вернике. Во-вторых, при гипонатриемии (недостаточное количество натрия в крови) необходимо внутривенное введение регидратирующего раствора, содержащего натрий, при строгом контроле количества жидкости в организме и концентрации натрия во избежание слишком быстрой коррекции водно-электролитного баланса, которая может привести к центральному понтинному миелинолизу.

Необходима частая проверка водно-электролитного баланса, а также титрование дозы препаратов в соответствии с результатами оценки состояния пациентки и данными о балансе жидкости в организме. В частности, нужна надлежащая коррекция гипокалиемии (недостаток калия в крови). Дозу регидратирующего раствора необходимо титровать в соответствии с результатами периодически проводимого измерения содержания мочевины и электролитов в крови. Дополнительную терапию витамином В6 следует назначать в рамках стандартного лечения всем женщинам, госпитализируемым по поводу продолжительной рвоты. При условии переносимости данный витамин принимают в таблетках или водится внутривенно. При необходимости можно назначать также дополнительную терапию пиридоксином. При обезвоживании, плохом самочувствии, а также при неподвижности пациентки важно оценить риск возникновения венозного тромбоза и рассмотреть вопрос о необходимости профилактической терапии низкомолекулярным гепарином.

Противорвотные средства

Медикаментозная терапия основывается на применении противорвотных средств, к которым относятся антихолинергические препараты, антигистаминные препараты (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов), блокаторы дофамина, селективные блокаторы рецепторов серотонина (5-HT3), а также комбинированные препараты, в состав которых входят вышеперечисленные вещества. Некоторые ингибиторы протонного насоса и H2-блокаторы можно применять у женщин, у которых отмечаются также диспепсические явления. Как показал метаанализ 28 РКИ, прием противорвотных препаратов (в отличие от приема плацебо) позволял уменьшить тяжесть синдрома рвоты на ранних сроках беременности. Вопреки опасениям относительно тератогенного действия таких лекарств накоплено большое количество данных, свидетельствующих о том, что большинство этих средств подобным действием не обладают.

Метаанализ 24 исследований, в которых приняло участие 200 000 женщин, страдавших во время беременности синдромом тошноты и рвоты разной степени тяжести, позволил заключить, что противорвотные средства, в частности комбинированные препараты, содержащие доксиламин и пиридоксин, антигистаминные препараты, а также фенотиазины, безопасны и эффективны.

Показана целесообразность применения препарата, содержащего ондансетрон, селективного блокатора рецепторов серотонина типа 3 (5HT3), при устойчивом гиперемезисе беременных: наблюдается лишь незначительное побочное действие, сообщения о тератогенном эффектах отсутствуют. Масштабные исследования его эффективности при синдроме тошноты и рвоты у беременных не проводились.

Источник: Sheba Jarvis, Catherine Nelson-Piercy: Management of nausea and vomiting in pregnancy. BMJ 2011; 342 doi: https://dx.doi.org/10.1136/bmj.d3606

Источник

Явным признаком наступившей беременности считается приступообразное подташнивание по утрам. Поводом для отправления в туалет становятся резкие запахи или один вид завтрака. На фоне гормональных изменений в организме женщина одновременно испытывает чувство голода и накатывающую тошноту. Из-за этого будущей маме приходится нелегко. Поэтому важно знать, как облегчить появившийся токсикоз, дабы вернуть силы и способность нормально питаться.

Причины тошноты на ранних сроках беременности

С зарождением внутри женщины новой жизни организм будущей мамы начинает перестраиваться. В первые недели беременности иммунная система ещё не готова принять эмбрион и реагирует на ребёночка появлением головокружения, тошнотой и изменением вкусовых качеств.

Рвота при беременности стационар Тошнота — один из первых признаков беременности

Сложнее всего будущей маме приходится на 5–6 неделе срока, когда приступ токсикоза (тошноты в сочетании с усиленным слюноотделением, изжогой и головокружением) может случиться даже от аромата духов. Объясняется это повышением уровня гормонов беременности — прогестерона и ХГЧ.

Кроме того, до 12 недели беременности происходит формирование плаценты, из-за чего женщину одолевают тошнота и рвота. Таким образом, организм матери оберегает плод от вредного воздействия токсинов, поступающих извне. А после созревания детского места плацента берёт защиту малыша на себя.

Другими причинами тошноты на ранних сроках считаются:

первая беременность — поскольку гормональная перестройка такого уровня происходит впервые, то и переносится тяжелее, чем в последующем (впрочем, всё индивидуально, и у некоторых мам тошнота сопровождает каждую беременность);
наследственный фактор — если маму и бабушку мучили рвотные позывы в начале срока, то и у дочери повышаются шансы испытать этот синдром;
обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта — из-за повышения кислотности и без того ослабленный желудок реагирует проявлениями тошноты на запахи и еду;
многоплодность беременности — если женщина вынашивает двух и более детей одновременно, вероятность токсикоза повышается;
приверженность к курению и употреблению алкоголя — из-за вредных привычек степень интоксикации в организме увеличивается;
преодоление возрастной отметки в 35 лет — во время «поздней» по медицинским показателям беременности токсикоз мучает чаще, чем в более молодом возрасте;
отношение беременной к своему состоянию — из-за перестройки в организме нервная система даёт сбои, вытекающие в депрессии, неврозы и бессонницу;
болезни эндокринных органов — гормональный дисбаланс в первые недели после зачатия может служить поводом для обострения заболеваний щитовидной железы;
понижение уровня сахарозы в крови — тогда беременной нужно съесть немного сладкого для восстановления баланса веществ.

Таким образом, единого повода для появления тошноты с наступлением интересного положения не существует. Действует совокупность факторов, индивидуально влияющих на состояние женщины после зачатия.

Видео: тошнота при беременности — зачем она маме

Когда наступает тошнота при беременности

Сроки появления дурноты после оплодотворения яйцеклетки и формирования эмбриона зависят от особенностей организма беременной. Играет роль и уровень развитости иммунитета. Замечено — чем сильнее защитная система женщины, тем раньше наступает токсикоз. Поскольку борьба с чужеродным телом проходит активнее и организм под влиянием прогестерона сдаётся медленнее.

Рвота при беременности стационар Тошнота проявляется как признак нормально протекающей беременности

Для того чтобы понять механизм возникновения тошноты на ранних сроках, нужно проследить за развитием событий после встречи сперматозоида и яйцеклетки. В случае успешного оплодотворения последняя начинает искать место для закрепления. Такое «путешествие» внутри матки и придатков длится неделю. И в этот период ещё не идёт речи о беременности как таковой. Рвотных позывов, соответственно, в первые дни после зачатия, не бывает. А если они и случаются, то либо от самовнушения, либо по причине отравления некачественными продуктами питания.

Рвота при беременности стационар Оплодотворённая яйцеклетка проходит долгий путь, прежде чем становится эмбрионом

После того как яйцеклетка успешно закрепилась на стенке матки, начинается деление клеток и формирование зиготы. В это время постепенно вырабатывается хорионический гонадотропин. Из-за чего к дате очередной менструации могут начаться приступы тошноты. А это 5–6-я акушерская неделя беременности, отсчитываемая с моменты последних месячных. Иногда скачок выработки ХГЧ настолько резок, что токсикоз появляется сразу после имплантации яйцеклетки в матку, то есть на 3–4 неделю срока.

Интересный факт! Как правило, чем раньше начинается токсикоз, тем тяжелее он протекает. Врачи связывают эту закономерность с неподготовленностью организма к чужеродному объекту внутри и даже (в редких случаях) появлением ацетона в моче.

Однако чаще всего явно выраженная тошнота случается у женщины на 7–8 неделе, когда уровень гормонов беременности достигает максимума.

Продолжительность токсикоза варьируется от 12 до 16 недели интересного положения. А у отдельных женщин тошнота наблюдается вплоть до 6 месяцев гестации.

Видео: когда наступает токсикоз при беременности

Как облегчить тошноту на ранних сроках

Приступы дурноты в начале беременности свидетельствуют о нормальном протекании таковой. Поэтому специального лечения при подобном состоянии не требуется.

Рвота при беременности стационар Ранний токсикоз не требует медикаментозного лечения

Терапия назначается, если рвотные позывы наблюдаются более 5 раз в сутки и влекут обезвоживание либо истощение женщины. Остальным беременным врачи дают простые рекомендации по изменению образа жизни и режима питания.

Интересный факт! Согласно статистике, тошноте в первый триместр беременности подвержены 6 будущих мам из 10. Однако лишь у одной из десяти из них фиксируется патология, требующая медикаментозного вмешательства.

Так, одним из первых советов, которые слышит пребывающая в интересном положении леди, становится правильная организация дня:

частое пребывание на открытом воздухе и пешие прогулки, по самочувствию — зарядка (для усиления кровообращения и интенсивного изгнания токсинов из организма);
обязательное проветривание помещения перед сном (а лучше, вообще спать с открытой форточкой);
поддержание в комнате оптимального уровня влажности (не менее 50 и не более 70%);
регулярный отдых, сон не менее восьми часов ночью и хотя бы час-полтора днём;
смена положения во время пребывания за компьютером или во время просмотра телепередач;
во время сна предпочтение позы на левом боку так, чтобы голова высоко размещалась на подушке;
избегание стрессовых ситуаций и лишнего волнения.

Если токсикоз проявляется в незначительной мере, то следование указанным рекомендациям поможет улучшить самочувствие и вернуться к полноценной жизни.

Рвота при беременности стационар Физическая активность поможет побороть тошноту при беременности

Как правило, тошнота в начале беременности появляется по утрам. Поэтому нормально позавтракать удаётся не каждой будущей маме.

Чтобы уменьшить приступы дурноты, врачи и испытавшие токсикоз в интересном положении женщины советуют:

принимать пищу через короткие промежутки времени и маленькими порциями;
включать в рацион комплексы для беременных с витамином В6 и аскорбиновой кислотой;
часто и небольшими глотками пить чистую воду (либо добавлять в неё имбирь и лимон);
на завтрак употреблять белковую пищу (яйца, творог, сыры);
при подступающей тошноте съесть мятный леденец или дольку лимона с сахаром;
исключить употребление кофе, крепкого чая, алкоголя и табака;
уделять внимание перекусам между основными приёмами пищи;
сразу после пробуждения съедать кусочек подсушенного ржаного хлеба или заранее приготовленный сухарик;
вычеркнуть из рациона слишком солёные, копчёные и жареные блюда;
ограничить употребление какао и шоколада.

Автор этих строк боролась с приступами тошноты в первые недели беременности с помощью корочки ржаного хлеба. При этом очень хотелось есть копчёности вроде салями. Поэтому дурнота периодически давала о себе знать, хотя и незначительно. А вот к кондитерским изделиям, конфетам и шоколаду возникла стойкая неприязнь, резко закончившаяся к пятому месяцу интересного положения вместе со всеми признаками токсикоза.

Особо стоит отметить продукты, снимающие приступы токсикоза на ранних сроках:

имбирь — полезно добавлять измельчённым в чай или основные блюда;
галетное печенье — содержащиеся в нём углеводы утолят чувство голода и снизят кислотность в желудке;
яблоки — снимут рвотный позыв и нормализуют работу ЖКТ;
апельсины и мандарины — ускоряют обменные процессы и выводят токсины из крови;
злаковые — надолго утоляют преследующее беременных чувство голода;
курага — сушёные абрикосы справляется с дурнотой и восстанавливает водно-солевой баланс;
мелисса — заваренная в виде чая снимает спазмы в желудке и уменьшает тошноту по утрам;
огурцы — помогают утолить жажду и освежиться;
мята — самое эффективное и проверенное средство для снятия приступов токсикоза в начале беременности.

Фотогалерея: продукты против токсикоза беременных

Помимо вышеописанных средств, можно воспользоваться народной мудростью, которая призывает бороться с тошнотой беременных следующими методами:

употребляя чаи на основе успокаивающих трав (ромашки, ноготков, тысячелистника, валерианы);
добавляя в напитки мёд либо съедая натощак столовую ложку полезной сладости;
используя ароматерапию с эфирными маслами цитрусовых;
питьё кислых морсов (из чёрной смородины, клюквы или брусники).

Например, подходящим для женщин в положении будет такой рецепт:

Взять по две чайных ложки мяты перечной, тысячелистника и ноготков.
Добавить одну чайную ложку корня валерьяны.
Залить смесь полулитровым объёмом кипящей воды.
Настаивать в течение получаса, после чего процедить через марлю или ситце.
Пить по два глотка каждые два — три часа.
Курс продолжать три недели, затем сделать перерыв на 14 дней.

Далее приём средства можно повторять по мере необходимости.

Если же все перечисленные способы борьбы с тошнотой не помогают, необходимо обратиться за врачебной помощью дабы не нанести вред малышу.

Самолечением заниматься строго запрещено, поскольку такое поведение чревато угрозой беременности.

Видео: народные средства от токсикоза во время беременности

Когда тошнота у беременной становится опасной

Обычно тошнота в начале беременности воспринимается как должное. И женщина не обращается к врачам, ожидая естественного прекращения симптомов по мере развития плода.

Рвота при беременности стационар Тошнота при беременности не всегда безопасна

Однако в некоторых случаях медицинская помощь требуется немедленно. Ведь принимаемое за токсикоз состояние на самом деле означает угрозу прерывания гестации.

Ситуации, требующие срочного вмешательства, включают:

тошноту с кровянистыми выделениями — когда речь заходит о болезни Мелори-Вэйса, сопровождающейся трещинами в стенках желудка (срочно обращаемся к гастроэнтерологу);
рвотные позывы на фоне повышенной температуры — тогда подозрение падает на кишечную инфекцию, особенно в сочетании с диареей (принимаем активированный уголь и идём к врачу);
тошноту с головокружением — тревожные признаки внематочной беременности и разрыва маточной трубы, особенно если были резкие боли в боку (вызываем скорую помощь).

Кроме того, тошнота более 10 раз в сутки приводит к упадку сил беременной и непоступлению к эмбриону питательных веществ. На фоне постоянной рвоты начинает падать артериальное давление, снижается гемоглобин, уменьшается вес. Женщина должна помнить, что в таком состоянии не нужно терпеть. Лучше как можно скорее обратиться за медицинской помощью, дабы сохранить здоровье и своё, и будущего ребёнка.

Когда беременность есть, а тошноты нет

Несмотря на широкую распространённость приступов тошноты среди беременных, случается и полное отсутствие токсикоза по утрам. Такое возможно, когда организм будущей мамы полностью приспособился к «интересному» состоянию и не сопротивляется появлению эмбриона.

Рвота при беременности стационар Встречаются и счастливицы, не познавшие токсикоза при беременности

Кроме того, учёные связывают отсутствие подкатывающей дурноты в начале дня с психологическим состоянием женщины. Если беременная принимает свою новую роль и ждёт рождения малыша с нетерпением, то и токсикоза может вовсе не быть.

Таким образом, отсутствие тошноты при беременности относится к варианту нормы.

У автора этих строк тошнота в предутренние часы случилась при ожидании ребёнка всего два раза. В первый раз поводом стал запах кофе, а во второй — недосып и усталость на работе. Однако токсикоз до пятого месяца проявлялся в виде сильной изжоги, что и без приступов рвоты доставляло определённый дискомфорт. Лечения не предпринималось, использовались лишь суспензии для временного облегчения состояния. А на шестом месяце изжога резко прекратилась сама по себе. Беременность протекала нормально и завершилась благополучными родами.

Однако, если тошнота была, а потом резко прекратилась в самом начале гестации (12–14 недель), нужно срочно обратиться к врачу. Ведь такое положение может свидетельствовать о замершей беременности. А исчезновение токсикоза связано с падением уровня ХГЧ и остановкой выработки прогестерона. В этом случае даже могут начаться кровянистые выделения и боли внизу живота, как во время менструации. При посещении консультации гинеколог направит беременную на УЗИ, дабы убедиться в нормальном развитии плода. В противном случае назначается чистка и восстанавливающая терапия.

Тошнота на ранних сроках беременности сопровождает женщин с давних времён. Поэтому опыт борьбы с подобным состоянием помогает справиться с токсикозом без медицинской помощи. Естественное состояние становится опасным в редких случаях и сопровождается другими неприятными симптомами. Поэтому беременным важно следить за самочувствием и при подозрении на патологию сразу обращаться к врачу.

Мама в декрете – пишу “по горячим следам”, опираясь на собственный опыт )

Источник