Рвота при химиотерапии у собак
Эта статья принесла вам предоставлено Национальным фондом собачьего рака.
Увидеть больше статей о раке собак.
Пожертвовать в Фонд чемпа и помочь в лечении рака собачьим.
Рвота
Отказать в пище и воде в течение 12 часов, а затем предложить небольшое количество воды. Если вашего питомца не вырвет после употребления воды, предлагают небольшие количества мягких продуктов, таких как отварное мясо курицы или вареную котлету с отварным белым рисом. Если до сих пор нет рвоты, постепенно восстановить нормальное питание животного в течение трех дней. Позвоните своему ветеринарной больницы или скорой ветеринарной службы, если рвота сильная или сопровождается лихорадкой более 103°F или длится более 24 часов.
Понос
Предлагаем вашему питомцу мягкий, легко усваиваемые продукты, такие как творог, вареную курицу или гамбургер и белый рис. Постепенно восстановить нормальный рацион вашего питомца. Пепто-Бисмол можно давать по одной столовой ложке за 15 фунтов веса тела (собака) три раза в день (каждые 8 часов) или по 1/2 таблетки на каждые 7 кг веса два раза в день (каждые 12 часов). Позвоните своему ветеринарной больницы или скорой ветеринарной службы, если понос сохраняется в течение более 48 часов или если это связано с температурой более 103°с. обезвоживание: обезвоживание может развиваться после рвоты, поноса, чрезмерного мочеиспускания или Повышение температуры и может привести к длительному восстановлению. Десны вашего питомца должен быть влажным, а кожа должна чувствовать себя мягкий и уступчивый. Если ваш питомец не рвота, свежая вода всегда должна быть доступна. Позвоните своему ветеринарной больницы или скорой ветеринарной службы, если десны постоянно сухую или, если кожа не чувствует себя нормально эластичной. Прием жидкости может быть необходимым, чтобы ускорить восстановление.
Низкий Белых Кровяных Клеток
Уровень лейкоцитов в крови может упасть ниже нормы после лечения, но и вернет к нормальной следующего лечения. Это не должно вызвать проблемы, если уровень лейкоцитов в крови падает слишком низко. Когда уровень лейкоцитов в крови падает слишком низко, организм с трудом борется с инфекциями. Инфекции могут возникнуть между 7-21 дней после применения препарата. Если это происходит, симптомы могут включать жар (температура 103°Ф), вялость (усталость), рвота, понос и плохой аппетит. Некоторые онкологи получить образец крови должны быть оценены в 7 дней после лечения. Если показатели крови низкие, они могут обойтись без антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию. Если ваша собака показывает любой из перечисленных выше симптомов, измерьте температуру вашего питомца, если вы можете (нормальная температура 100-102.5°Ф). Если температура превышает 103°F или если вы не можете принять температуру, вы должны позвонить своему ветеринарной больницы или скорой ветеринарной службы. Ваш питомец, возможно, должны быть допущены в больницу.
Раздражение Мочевого Пузыря
Некоторые противораковые препараты могут вызвать раздражение мочевого пузыря называется цистит. Это раздражение может вызвать моче быть кровавым, которая называется геморрагическим циститом. Ваш питомец может появиться дискомфорт при мочеиспускании, и часто напрягаться, чтобы пройти лишь небольшую сумму. Позвоните своему ветеринарной больницы или скорой ветеринарной службы, если ваш питомец имеет кровавой мочи или затрудненное мочеиспускание. Врач, скорее всего, вы приносите ваш питомец в образец мочи, чтобы определить причину (реакция на лекарство или инфекция мочевого пузыря). Если выясняется, что препарат является причиной крови в моче, что препарат будет остановлен и другой препарат может быть заменен. Ваш питомец будет лечиться от цистита с помощью антибиотиков и противовоспалительных средств.
Источник
Значительная доля заболеваний собак пожилого возраста приходится на онкологию. Одним из современных и эффективных методов ее лечения является химиотерапия. При этом используются специальные противоопухолевые препараты, которые воздействуют на поврежденную клетку, результатом чего является невозможность ее деления и дальнейшая гибель.
Как проходит химиотерапевтическое лечение?
Тактика лечения подбирается врачом индивидуально для каждого животного и зависит от состояния здоровья собаки, а также от типа, размера и расположения опухоли. С этой целью могут назначаться дополнительные обследования: общий и биохимический анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ, гистология и цитология опухоли.
На настоящее время существуют два вида лечения: монохимиотерапия и полихимиотерапия. Разница заключается в количестве используемых противоопухолевых препаратов: в первом случае лечение проводится одним препаратом, а в другом – двумя или более. Чаще всего препараты вводятся внутривенно, что занимает от 5 минут до 2,5 часов. Иногда препараты можно давать в виде таблеток.
Согласно современным протоколам лечения, после каждого курса нужно сделать обязательный перерыв, который занимает от 7 до 24 дней. Это позволяет организму восстановиться и подготовиться к следующему приему химиотерапевтического препарата.
Длительность лечения зависит от вида опухоли, состояния здоровья животного и индивидуальных особенностей организма.
Последствия химиотерапии для собак
- Повышение температуры как осложнение химиотерапии может появиться почти сразу и чаще всего не требует лечения. Иногда лечащий врач может назначить жаропонижающий препарат при отсутствии противопоказаний.
- Вялость, снижение или отсутствие аппетита. Может проявиться в течение от нескольких минут до суток после проведения химиотерапии. Обычно проходит самостоятельно, но иногда требуется врачебная помощь.
- Рвота. Данное осложнение является нередким явлением. Убрать рвоту обычно удается в домашних условиях в течение суток. При непроходящей в течение суток рвоты или частых ее позывах рекомендована госпитализация животного, где в условиях клиники ему окажут необходимую помощь.
- Диарея. Как осложнение диарея может появиться на 2-5 день после проведения химиотерапии. В большинстве случаев она поддается лечению в домашних условиях согласно рекомендациям лечащего специалиста. Иногда может потребоваться госпитализация собаки, где осуществляют капельное введение растворов, регулирующих водный баланс, а также препаратов, восстанавливающих работу желудочно-кишечного тракта.
- Поражение сердечной мышцы. Чаще всего проявляется у пациентов, имеющих заболевания сердца еще до проведения химиотерапии. Среди симптомов выделяют учащенное сердцебиение, кашель, одышку, быструю утомляемость. Точно определить наличие данного осложнения можно посредством проведения УЗИ органа.
- Поражение почек (нефропатия). Проявляется уменьшением количества выделяемой собакой мочи и изменением ее цвета. Для более ранней диагностики нефропатии ветеринарными специалистами рекомендовано сдавать общий анализ мочи, а также анализ крови на уровень креатинина, мочевины и фосфора. Нефропатия чаще всего вызывается препаратами платины.
- Поражение костного мозга. Для выявления этого осложнения рекомендуется периодически сдавать общий анализ крови на выявление количества лейкоцитов и эритроцитов. Их понижение может свидетельствовать о повреждении костного мозга, что, в свою очередь, негативно влияет на работу всего организма.
- Поражение поджелудочной железы (панкреопатия). Симптомы: частая рвота, болевой синдром в области живота, вялость, снижение аппетита или полный отказ от еды. Лечение назначает ветеринарный специалист в зависимости от степени тяжести повреждения клеток поджелудочной железы.
- Повреждение печени (гепатопатия). Некоторые препараты могут негативно влиять на структуру печени, разрушая ее. Это приводит к некрозу клеток органа и застою желчи, что может проявляться в виде рвоты, диареи, отказу от еды, вялости, боли в области живота, желтухе. Для раннего обнаружения данного осложнения требуется проведение УЗИ печени, а также анализ крови, где будут повышены билирубин, щелочная фосфатаза и трансаминазы. Стоит отметить, что чаще всего гепатопатия развивается у пациентов, имеющих еще до химиотерапии изменения в структуре печени на УЗИ или повышение печеночных ферментов в крови. В случае появления осложнений ветеринарный врач может выписать гепатопротекторы и желчегонные препараты, а также назначить лечебную диету.
- Выпадение шерсти. Может проявиться после длительного курса приема химиотерапевтических препаратов и сопровождаться повышенной линькой вплоть до полного отсутствия шерстного покрова. Как правило, шерсть начинает расти через месяц после окончания проведения химиотерапии.
Вывод
Как любое лечебное вмешательство, химиотерапия имеет ряд негативных эффектов, однако благодаря развитию современной ветеринарной медицины часто имеется возможность обнаружить предрасположенность к тем или иным последствиям и предотвратить их.
К сожалению, химиотерапия не является гарантией к выздоровлению, и большая часть собак, больных раком, рано или поздно погибает. Однако ветеринарные врачи рекомендуют химиотерапию как средство, улучшающее качество жизни и увеличивающее ее срок, позволяя владельцу провести больше времени со своим другом. Главное найти опытного лечащего специалиста, который выберет наиболее грамотную схему химиотерапии, будет отслеживать динамику состояния здоровья собаки и вовремя реагировать на любые негативные изменения в организме.
Источник
Тошнота после химиотерапии
После химиотерапии большинство больных сталкивается с проявлением тошноты – постоянным или периодически тягостным ощущением, которое локализуется в подложечной области и области рта. При этом подобным симптомам сопутствует слабость, потливость, «дурнота», сильное отделение слюны, озноб и бледность кожи. Иногда тошнота возникает, как реакция на определённые запахи, например, аромат готовящейся еды.
Причиной появления тошноты после химиотерапии является воздействие препаратов на рвотный центр, расположенный в головном мозге. Также к причинам появления тошноты относится выделение опухолью токсинов, которые могут воздействовать на вышеупомянутый рвотный центр.
Специалисты прописывают после окончания лечения приём препаратов, убирающих симптомы тошноты. О них будет рассказано ниже в разделе о рвоте после химиотерапии.
Чтобы избежать проявления тошноты, необходимо минимизировать употребление жирных, жареных и острых блюд, а также солёной и сладкой пищи. Употребление еды должно быть частым и дробным, в малых порциях по пять – шесть раз в сутки.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Лечение тошноты после химиотерапии
Хорошим средством от тошноты после химиотерапии является питьё воды. Если нет возможности осилить целый стакан, нужно пить воду маленькими глотками, но часто.
При постоянной тошноте хорошо включить в свой рацион следующие блюда и напитки:
- прозрачные бульоны из овощей и курицы,
- варёную и запеченную без кожи курицу,
- овсяную кашу, манную кашу, рисовые хлопья и белый рис,
- варёный картофель,
- лапшу и макароны,
- крекеры и сухое печенье,
- бананы,
- консервированные фрукты, к которым относятся персики и груши, а также яблочное пюре,
- натуральные йогурты,
- кисели,
- клюквенный и виноградный соки,
- фруктовый лёд и щербет,
- газированная вода.
Рвота после химиотерапии
Рвота после химиотерапии – это акт рефлекторной природы, который приводит к резкому опорожнению содержимого желудка, а иногда, и кишечника, в обратном направлении, посредством рта. Иногда рвота может происходить и через нос.
Рвота после химиотерапии возникает в результате воздействия препаратов на рвотный центр, находящийся в головном мозге. Рвота, также может наблюдаться, как последствие продуцирования опухолью токсинов, влияющих на вышеуказанный рвотный центр.
Рвотный центр представляет собой зону в головном мозге, который несёт ответственность за появление тошноты и рвоты. Клетки данного центра проявляют реакцию на наличие токсинов, химических лекарственных средств и других веществ в организме. Подобная реакция выражается в защитной функции рвотного центра на вышеперечисленные опасные для жизни человека вещества. Поэтому, из головного мозга пищеварительной системе посылается команда избавиться от подобных агентов путём запуска механизма извержения этих веществ наружу, если эти агенты имеются в желудке или кишечнике.
В течение первых суток после окончания курса химиотерапии у пациентов появляется симптомы острой рвоты. После окончания первых суток у больных, прошедших лечение, наблюдается симптомы отсроченной рвоты.
Препараты химиотерапии обладают определённым свойством, названным эметогенностью, то есть «тошнотворностью». Данное свойство выражается в способности лекарственного средства провоцировать возникновение тошноты и рвоты. Препараты для химиотерапии, в соответствии с уровнем эметогенности, делятся на средства с низким, средним и высоким уровнем.
Чаще всего, рвота после химиотерапии возникает у пациентов следующих групп:
- У больных, которым не была проведено противорвотное лечение.
- У пациентов женского пола.
- У больных молодого возраста.
- У пациентов, которые страдают от непомерного употребления алкоголя.
Лечение рвоты после химиотерапии
Имеется несколько категорий лекарственных средств, помогающих избавиться от симптомов тошноты и рвоты. У данных препаратов наблюдается разная степень эффективности.
- Медикаменты фенотиазиновой группы – прохлоперазин и этилперазин.
- Препараты бутирфеноновой группы – галоперидол и дроперидол.
- Лекарства бензодиазепиновой группы – лоразепам.
- Медикаменты каннабиноидной группы – дронабинол и маринол.
- Группа кортикостероидов – дексаметазон и метилпреднизолон.
- Препараты метоклопроамидной группы – реглан.
- Группа антагонистов серотониновых рецепторов – ондансетрон, гранисетрон, китрил, трописетрон, новобан, палосетрон.
- Группа антагонистов рецепторов нейрокинина – эменд и апрепитант.
Чтобы облегчить состояние после химиотерапии и уменьшить симптомы тошноты и рвоты, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Перед началом сеанса введения препаратов химиотерапии нужно мало есть и пить.
- Во время курса лечения пища употребляется маленькими порциями, но часто.
- Из рациона больного исключаются сильно солёные и острые продукты питания.
- Еда должна быть умеренной температуры – не горячая.
- Охлаждённая пища способствует уменьшению симптомов тошноты. Можно кушать холодное мясо, творог и фрукты, а также продукты с кислым вкусом – замороженные ломтики лимона, клюкву, ломтики сливы.
- Исключается жареные, жирные и сладкие продукты питания.
- Употреблять еду нужно в медленном темпе, тщательно пережёвывая и в небольшом количестве.
- Нужно попросить родственников готовить пищу больному, поскольку запахи готовящейся еды могут спровоцировать реакцию рвоты.
- Не стоит находиться в местах с резкими запахами, особенно, готовящейся пищи, дыма от табачных изделий, парфюмерии и бытовой химии.
- Наличие инородных предметов во рту провоцирует симптомы рвоты. Зубные протезы на время лечения должны быть сняты.
- То помещение, в котором находится пациент после проведения химиотерапии, должно быть хорошо проветриваемым, со свежим и прохладным воздухом.
Изжога после химиотерапии
После прохождения сеансов химиотерапии и всего курса лечения у многих пациентов наблюдаются симптомы изжоги. Изжога представляет собой ощущения жжения или дискомфорта за грудиной, начинающиеся от проекции желудка и распространяющиеся вплоть до шеи.
[13], [14], [15]
Лечение изжоги после химиотерапии
Хорошо помогают справиться с изжогой антацидные лекарственные средства – Маалокс, Алка-зельтцер, Алмагель, Фосфалюгель, Викалин и так далее.
Между курсами химиотерапии нужно принимать препарат Ласепролол в течение трёх недель. Вместо него можно пользоваться лекарственными средствами – кваиателом, ранитидином, омепразолом.
Из народных средств нужно пользоваться киселями, которые можно пить в больших количествах. Хорошо также пить отвар овса, который можно принимать по два литра в сутки.
Помогает также употребление нежирных десятипроцентных молочных сливок – во время приступа изжоги необходимо сделать один или два глотка. Приступы также хорошо снимаются двумя – тремя ложками свежего картофельного сока. Длительный курс лечения картофельным соком заключается в употреблении четверти стакана напитка три – четыре раза в день за пятнадцать – двадцать минут до еды. В данном случае лечится необходимо в течение двух – трёх недель.
Народная медицина также предлагает пользоваться гречневой крупой с целью устранения изжоги. Гречка пережаривается на сухой сковороде до появления тёмно-коричневого цвета, после чего перемалывается в порошок. Принимается по одному – два грамма три – четыре раза в сутки.
Длительные проявления изжоги хорошо купируются порошком корневищ аира болотного. Одна треть чайной ложки порошка запивается половиной стакана воды. Принимается три раза в день в течение одного месяца.
Помогает при изжоге и настой льняного семени. Готовится он следующим образом: две столовые ложки семян заливаются половиной стакана кипящей воды. После чего настой оставляется в термосе на два часа и процеживается. Напиток нужно принимать в тёплом виде. Принимается по половине стакана три раза в день (в том числе и перед отходом ко сну).
Хорошо пользоваться отварами и настоями лекарственных трав:
- Взять листьев подорожника – двадцать граммов, травы зверобоя – двадцать граммов, травы сушеницы топяной – двадцать граммов, всё тщательно перемешать. Одну столовую ложку смеси заливают стаканом кипящей воды, настаивают полчаса. Принимают по половине стакана три – четыре раза в день.
- Берётся травы тысячелистника обыкновенного – двадцать граммов, травы зверобоя – двадцать граммов, травы сушеницы топяной – двадцать граммов. Три столовые ложки смеси заливаются одним стаканом кипятка и оставляются до остывания. После чего настой процеживается и принимается по половине стакана четыре – пять раз в день.
- Взять листьев подорожника, измельчённого корня алтея, травы душицы, травы зверобоя, плодов тмина в равных количествах. Одна столовая ложка смеси заливается одним стаканом воды и доводится до кипения на маленьком огне, после чего кипятится пятнадцать минут. Отвар принимается по две столовые ложки четыре раза в день за пятнадцать минут до приёма пищи. Используется при пониженной желудочной секреции.
- Берётся десять граммов измельчённого корня солодки и шесть граммов измельчённых корочек апельсина. Смесь заливается двумя стаканами воды и выпаривается до половины исчезновения жидкости на маленьком огне. После чего остужается до тёплой температуры, и в напиток добавляется шестьдесят граммов мёда. Принимается отвар три раза в день за десять – пятнадцать минут до употребления пищи. Напиток нужно пить в течение месяца. Отвар полезен при повышенной кислотности желудка.
Икота после химиотерапии
Икота после химиотерапии представляет собой спазм диафрагмальной мышцы непроизвольного характера. Обычно, икота длится в течение нескольких минут и может быть легко устранена. Но бывает, что приступы икоты не прекращаются два или три часа, и здесь уже можно говорить о том, что больного беспокоит хроническая икота (или затянувшаяся). В некоторых случаях икота не прекращается месяц или более, тогда данное явление называют непрекращающимся приступом.
Тридцать процентов больных после химиотерапии наблюдают появление постоянной икоты. При этом мужчины жалуются на данный симптом чаще, чем женщины. Икота после химиотерапии может длиться настолько долго, что это мешает пациенту принимать пищу и говорить.
Одной из причин хронической икоты после химиотерапии является поражение волокон нервов периферической нервной системы. Икоту может вызывать электрические импульсы, которые проходят по блуждающему нерву, располагающемуся от ствола головного мозга до брюшной полости. В функции данного нерва входит контроль за деятельностью сердца, уровнем желудочного сока, функционированием кишечника, работы горловых мышц и других функций организма.
Иногда причиной хронической икоты считается постоянное раздражение грудобрюшного нерва, который контролирует сократительную функцию диафрагмы, а также дыхательный ритм.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Горечь во рту после химиотерапии
У некоторых пациентов после проведённого курса химиотерапии возникает ощущение горечи во рту. Данные ощущения свидетельствуют о нарушении работы печени, которая испытала поражение токсичным действием препаратов. Помимо горечи больной будет также испытывать боль в области правого подреберья.
При поражении печени специалисты назначают соответствующее лечение, о котором было сказано в разделе о состоянии печени после химиотерапии.
Горечь во рту после химиотерапии также свидетельствует о нарушении функционирования жёлчного пузыря. Подобные вкусовые ощущения во рту связаны с выбросом желчи в пищевод. В данном случае необходимо установить, в каком состоянии находятся желчевыводящие пути с помощью проведения обследования. После чего специалист может назначить применение лекарственных препаратов желчегонного действия.
Горечь во рту часто связана с появлением воспалительных процессов в органах пищеварения. Чтобы обобщить все возможные случаи возникновения горечи во рту, приведём список заболеваний, при которых может наблюдаться данное явление:
- Дискинезия желчевыводящих путей.
- Холецистит – воспаление жёлчного пузыря.
- Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе.
- Гастрит – воспалительный и дистрофический процесс, возникающий в слизистой оболочке, желудка.
- Печёночная недостаточность.
Следует напомнить, что данные заболевания могут возникнуть (или обостриться) после введения в организм больного препаратов химиотерапии, имеющих сильный токсичный и разрушительный эффект на внутренние органы.
[23], [24], [25], [26]
Лечение горечи во рту после химиотерапии
При имеющихся проблемах с пищеварением или функционированием печени, когда наблюдается горечь во рту, можно попробовать нормализовать состояние больного с помощью средств народной медицины:
- Нужно растереть льняное семя и отварить из него кисель. После чего напиток принимают по стакану в утреннее и вечернее время.
- Берётся десять граммов календулы и заваривается в стакане кипятка, настаивается полчаса, процеживается и выпивается. В сутки нужно выпить четыре таких стакана.
- Можно натереть хрен и сделать смесь из одной части хрена и десяти частей молока. После чего всю массу немного подогревают, затем убирают с огня, оставляют настаиваться на пятнадцать минут и процеживают. Целебный напиток принимается по одному глотку пять или шесть раз в сутки в течение трёх дней.
- Хорошим противовоспалительным действием обладает ромашка. Берётся одна столовая ложка сухих цветков и заваривается в стакане кипятка. После чего напиток настаивается в течение часа и выпивается по половине стакана три – четыре раза в день за двадцать минут до еды в тёплом виде.
Источник