Рвота при питье соленой воды
При рвоте, длительном поносе, особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива — может начаться обезвоживание. Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон», «Хумана Электролит» и т. д. Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.
Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.
О средствах регидратации
Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей. Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка — явление нередкое. И при кишечных инфекциях, и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении — средства регидратации будут основным лечением малыша.
Они представляют собой смесь солей, которая при растворении обычной кипяченой водой дает жидкость, при питье не только компенсирующую потери воды. Она также дает возможность восстановить дефицит потерянных с рвотными массами, частым жидким стулом, с потом солей и минералов, которые очень важны для нормальной работы всех органов и систем.
Самые известные в России средства пероральной регидратации:
- «Регидрон»;
- «Гидровит»;
- «Маратоник»;
- «Нормогидрон»;
- «Орасан»;
- «Реосолан»;
- «Хумана Электролит».
Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.
Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:
- через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
- внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.
Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.
В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом — пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона» или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.
Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.
Рецепт в домашних условиях
Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:
- натрия хлорид (3,5 гр);
- натрия бикарбонат (2,5 гр);
- калия хлорид (1,5 гр);
- глюкоза (20 гр).
При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.
Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:
- 1 литр кипяченой теплой воды;
- поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) — 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
- сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.
Этот рецепт одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения, как полностью соответствующий требованиям к препарату с регидратационными свойствами.
Как применять?
Приготовленный раствор нужно тщательно перемешать до полного растворения в воде всех кристаллов и соли, и сахара. На вкус смесь получается не самой приятной, а потому рассчитывать, что ребенок с восторгом начнет ее пить, не стоит, говорит Евгений Комаровский.
Давать полученный раствор нужно в теплом виде. Желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша – при соблюдении этого условия жидкость быстрее будет всасываться и усваиваться.
Определенной дозировки не существует, но есть важное правило: чем больше чадо выпьет, тем лучше. Поэтому поить нужно как можно больше и чаще. Если симптомов обезвоживания нет, достаточно спаивать ребенку приготовленный литр раствора за три-четыре часа.
Если появились тревожные симптомы обезвоживания, дозировку следует увеличить. К таким признакам относятся:
- сухость кожи, плач без слез, сухость языка, ощущение постоянной жажды у малыша;
- редкое мочеиспускание (за три часа он ни разу не сходит по «малой нужде»);
- моча имеет яркий насыщенный цвет, а порой и резкий запах;
- жаропонижающие средства не дают сколько-нибудь выраженного эффекта;
- заострение черт лица, появление темных кругов под глазами.
Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки — как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.
Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Соль
Отравление организма токсическими веществами — тяжелая нагрузка на органы, в первую очередь — на желудочно-кишечный тракт. Основная угроза при интоксикации — большая потеря жидкости. При сильном отравлении в час организм лишается от полутора до двух с половиной литров воды (при рвоте — больше). Восполнит дефицит жидкости солевой раствор, который препятствует обезвоживанию и способен восстановить концентрацию микроэлементов в крови.
Кому можно применять воду с солью
Водный раствор с солью полезен и детям, и взрослым. Отравление токсинами и кишечные инфекции чрезвычайно тяжело переносятся организмом ребенка. Потеря воды для взрослого происходит медленнее. Дети стремительно теряют жидкость: состояние ухудшается за пару часов.
Применение солевого раствора актуально и для взрослых. Поможет средство при пищевом отравлении, если причиной интоксикации стал алкоголь. Рекомендовано применять при простуде, повышенной температуре, когда организм страдает от невозможности выводить продукты метаболизма.
Правила употребления и противопоказания при отравлениях
Правильный прием солевого раствора подразумевает соблюдение правил. Оценивают вид дегидратации для правильного восполнения воды в организме:
- Гипертоническая. Происходит потеря жидкости, которая уходит из организма из-за диареи. В крови повышается концентрация натрия, увеличивается объем плазмы, развивается клеточное обезвоживание.
- Гипотоническая. Дефицит электролитов — натрия и калия. Возникает обратный процесс, когда жидкость скапливается в клетках. Состояние провоцирует внутриклеточный отек. Гипотоническая дегидратация сопровождается рвотой, изредка проявляется диарея.
- Изотоническая дегидратация (80 % состояний). Происходит равная потеря воды и электролитов.
Важно! Ключевой принцип регидратации — дробное и поэтапное восполнение жидкости. Солевой раствор должен подаваться своевременно и в нужном объеме.
Спровоцирует ухудшение состояния здоровья смешивание бессолевого и глюкозно-солевого растворов. Противопоказания к употреблению воды с солью при отравлении:
- гиповолемический шок;
- инфекционно-септический шок;
- дегидратация второй и третьей степени (действия допустимы только после врачебной консультации);
- неукротимая рвота большими объемами;
- нестабильное состояние;
- олигоанурия;
- диабет;
- нарушение метаболизма глюкозы.
Рекомендации по использованию для взрослых
Соль и вода
Взрослым поможет соленая вода при отравлении. При помощи соляного раствора проводится промывание желудочно-кишечного тракта. Взрослые в остром периоде интоксикации, когда симптомы отравления выражены явно, пьют солевой раствор в объеме 5 мл на 1 кг массы тела. Когда интоксикация снижается и прекращается рвота, выпивают 200 мл раствора, поскольку значительная часть воды уже потеряна.
Организм взрослых чаще подвержен патологиям желудочно-кишечного тракта. Нельзя пить водно-солевой раствор при язве желудка, кровотечениях, гастрите. Не используют 1 % уксусный раствор, если есть патологии желудочно-кишечного тракта.
Важно! Раствор пьют теплым, в противном случае холодная жидкость вызывает спазм и провоцирует рвоту.
Применение раствора для детей
В ходе исследований применения марганцовки и солевого раствора при отравлениях в 2017 году установлено, что не всегда дети получают при отравлении адекватную дегидратационную поддержку организма. Часто даже те жидкости, которые дают детям, сделаны неправильно, и не соблюдается расчет основных составляющих на количество воды.
Для детей Российское медицинское общество рекомендует проводить регидратацию в два этапа. Начальный этап длится в первые шесть часов после появления симптомов отравления. Основная цель — восполнить потерянный объем жидкости. При первой степени дегидратации потери составляют от 40 до 50 мг на 1 кг массы тела. Зная вес ребенка, считают примерное количество утраченной жидкости. При второй степени потеря составляет уже 80–90 мл/кг.
На втором этапе проводят поддерживающую терапию, учитывая и потерю жидкости, и суточную потребность в воде. Второй этап длится столько, сколько длится рвота или диарея. Когда состояние нормализуется, сокращают объемы жидкости до суточной нормы. Средний расчет жидкости на втором этапе — от 80 до 100 мл солевого раствора на один кг массы тела детям весом до 25 кг.
Вторая и особенно третья степень дегидратации требуют существенной поддержки и привлечения медицинского персонала. При третьей степени вводятся особые растворы инфузионным способом. Показана аскорбиновая кислота. Назначение делает педиатр. Для детей в тяжелом состоянии с непрекращающейся рвотой или диареей вызов врача обязателен.
При отсутствии глюкозно-солевых растворов доктор Евгений Комаровский советует заменители:
- кипяченая вода;
- рисовые отвар;
- слабый изюмный отвар;
- отвар шиповника;
- немного сладкий слабый чай.
Поят ребенка небольшими порциями каждые 8–12 минут, пока не исчезнут признаки обезвоживания и желудок не освободится от токсинов.
Рецепты приготовления раствора и дозировка
Классический рецепт, как приготовить солевой раствор при отравлении: в стакане горячей воды разводят две чайные ложки соли, полностью растворяют кристаллы. Жидкость пьют в теплом виде.
Дозировка 2 ч. л. на 205 мл используется для взрослых. Детям с 3 до 12 лет добавляют одну чайную ложку соли на стакан воды. Применяется и марганец: 10 кристаллов на литр воды, мешают до слабо-розового оттенка жидкости.
Альтернативный рецепт средства для восполнения потери жидкости:
- сахар — 1 ст. л.;
- соль — 1 ч. л.;
- сода — 0,5 ч. л.;
- вода — 1 л.
Аналоги водно-солевых растворов
Подготовка капельницы
В аптеке продают готовые смеси для разведения и получения жидкости. Представлены средства для инфузионного введения (лечение назначается только врачом). Названия средств:
- Регидрон (перорально);
- Оралит (перорально);
- Пепидол (перорально);
- Ацесоль (инфузионно);
- Натрия хлорид (инфузионно);
- Гидровит (перорально);
- Глюкосолан (перорально);
- Энтеродез (перорально).
Польза от использования при интоксикации
Обезвоживание опасно и для детей, и для взрослых. Потеря жидкости способствует нарушению функций органов и систем. Особенно тяжело переносят обезвоживание сердце, головной мозг и почки. Последствия нагрузки на органы: потеря сознания, судороги, сбой сердечного ритма.
При признаках интоксикации не ждут ухудшения состояния здоровья — сразу начинают меры по восполнению жидкости. Особенно контролируют детей, для которых большая потеря жидкости критична. Если симптоматика ухудшается, рвота и диарея не останавливаются, консультируются с врачом.
Источник
Морская вода непригодна для питья. Для неё характерно высокое содержание минеральных солей – в среднем 35 промилле. Именно поэтому у морской воды такой своеобразный солоновато-горький привкус.
Почему нельзя пить морскую воду
Даже если вы попали в кораблекрушение, пить такую воду – невыход. Наш организм не справляется с высокой концентрацией соли: чтобы вывести её наружу, ему приходится расходовать собственные запасы влаги. В результате выходят из строя почки, мочевыделительная система, развивается обезвоживание.
Морская вода не ядовита, хотя может нанести вред организму при регулярном употреблении. Но эта опасность чаще подстерегает жертвы катастроф. Отравление морской водой на отдыхе происходит по другим причинам.
Причины отравления
Открытый водоём, высокая влажность и температура воздуха, большое скопление людей на пляже – картина, характерная для Азовского, Черноморского или любого другого побережья. Но это среда, благоприятная для развития и размножения бактерий. Если хотя бы один из ваших соседей по пляжу является источником инфекции, её возбудитель легко может попасть в воду.
Риск заражения повышается при купании в местах, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормам. Отсутствие туалета, урн для мусора и регулярной уборки территории приводят к загрязнению акватории. В результате морская вода может содержать множество патогенных микроорганизмов – ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы, бактерии и простейшие.
Экологическая ситуация на наших морях с каждым годом ухудшается: в Азовском море (и частично – в Чёрном) регулярно происходят т. н. заморы рыбы. При сильной жаре часть уровень кислорода в воде снижается, что приводит к гибели обитателей подводных глубин. Течение выносит их к берегу, и вскоре на пляже появляются килограммы мёртвой рыбы (чаще всего – бычков). Процесс разложения сопровождается неприятным запахом, который передаётся воде. Даже если эту рыбу вовремя отлавливают, в море может оказаться кишечная палочка, стафилококк, сальмонелла и даже холерный вибрион. При попадании внутрь организма все они приводят к сильной интоксикации.
В составе морской воды могут содержаться соли тяжёлых металлов и радионуклиды, если поблизости расположено промышленное предприятие. Регулярное заглатывание такого раствора также способно вызвать интоксикацию.
На экзотических курортах можно столкнуться с агрессивными обитателями подводных глубин – ядовитыми медузами, рыбами, моллюсками. После укола острым шипом или укуса человек получает порцию яда. В этом случае интоксикация развивается за несколько минут.
Внезапное ухудшение самочувствия на пляже может быть и вовсе не связано с морской водой. При длительном купании у большинства людей просыпается зверский аппетит. Поэтому многие отдыхающие берут с собой на пляж лёгкие закуски, а иногда и полноценный обед. Из-за высокой влажности и жары продукты портятся за считаные часы, что приводит к кишечной инфекции.
Во время долгожданного отпуска не хочется отказывать себе ни в чём. Но баловать себя местными деликатесами, купленными прямо на пляже – не лучшее решение. Проверить соблюдение санитарных норм приготовления и хранения этих продуктов невозможно. В составе морепродуктов или домашней выпечки легко может оказаться шигелла, стафилококк или другие микробы.
Как происходит отравление водой
Отравление на море у взрослого встречается довольно редко. В большей степени ему подвержены дети в возрасте до 3 лет. Они заглатывают воду случайно или намеренно – во время активных игр, при нырянии и купании. Всего несколько глотков способны ухудшить состояние малыша.
Взрослые чаще заглатывают воду из-за неправильного использования или неисправности загубника дыхательной трубки. Кроме того, даже им сложно контролировать попадание морской воды в носоглотку при купании в шторм. В этом случае отравление на море у взрослого практически неизбежно.
Основные симптомы отравления
Диспепсические проявления, вызванные употреблением жидкости с высокой концентрацией соли, напоминают признаки отравления морской водой, заражённой патогенными микроорганизмами:
- общую слабость;
- потерю аппетита;
- тошноту;
- рвоту;
- ринорею;
- першение в горле;
- частое чихание.
Инкубационный период составляет от 2–3 часов до нескольких дней, в зависимости от объёма выпитой жидкости, а также индивидуальных особенностей организма. У маленьких детей симптомы отравления выражены более ярко. После заглатывания морской воды у малышей развиваются:
- резкая усталость;
- вялое состояние;
- сонливость;
- капризность;
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- побледнение кожи;
- снижение мочеотделения;
- потемнение мочи, появление резкого запаха;
- разовое повышение температуры.
В этом случае признаки проходят самостоятельно в течение 1–2 дней. После принятия жаропонижающих препаратов температура падает, и больше не растёт. Специальной терапии такое состояние не требует – достаточно обеспечить организму отдых, обильное питье, и отказаться на некоторое время от посещения пляжа.
Другое дело, если при купании произошло заражение вирусом или бактериальной инфекцией. В этом случае отравление морской водой, симптомы и лечение будут иными. Лёгкая интоксикация проявляется:
- тошнотой;
- рвотой;
- кашицеобразным стулом;
- общей слабостью;
- метеоризмом;
- урчанием;
- дискомфортом в животе;
- снижением аппетита.
Средняя и тяжёлая степень интоксикации выражается такими недомоганиями:
- интенсивной тошнотой;
- многократной обильной рвотой;
- адинамией;
- сонливостью;
- бледностью кожных покровов;
- головной болью;
- головокружением;
- болью в мышцах и суставах;
- отсутствием интереса к еде;
- ознобом;
- повышением температуры тела;
- зловонным стулом 10–15 раз в сутки;
- болью в районе пупка.
При лёгкой степени интоксикации симптомы проходят в течение 3–4 суток, при тяжёлом отравлении могут продлиться неделю. Они представляют опасность для здоровья пострадавшего, так как способствуют развитию обезвоживания.
Внезапно начавшаяся рвота на море у взрослого или ребёнка, повышение температуры, озноб – повод для обращения к врачу. Если не можете найти его самостоятельно, обратитесь к представителям спасательной службы: у них должна быть аптечка для оказания первой помощи.
Первая помощь при отравлении морской водой
Что делать при отравлении морской водой? Без лабораторного исследования определить причину недомогания затруднительно – начальная стадия кишечной инфекции и диспепсические расстройства из-за заглатывания солёной воды сходны. Вы можете лишь оказать пострадавшему первую помощь:
- Вызвать рвоту. Для этого дайте больному выпить 1-1.5 л чистой питьевой воды, а затем нажмите пальцем на корень языка. Повторите процедуру несколько раз. Если непосредственно перед ухудшением самочувствия пострадавший употреблял какую-либо еду или напитки, нужно очистить желудок от их остатков. Выполняйте промывание до тех пор, пока рвотные массы не станут прозрачными. Процедуру запрещено проводить, если отравился ребёнок младше 5 лет.
- Дать пострадавшему сорбент – полисорб, сорбекс, энтеросгель, смекту. Любой из этих препаратов свяжет и выведет часть токсинов из организма. Дозировка рассчитывается для каждого препарата отдельно, в соответствии с инструкцией производителя. Обычно объем препарата, который нужно принять единоразово, зависит от массы тела пациента.
- Обеспечьте больному обильное питье. При интенсивной рвоте и диарее организм стремительно теряет запасы влаги, а высокая концентрация соли в морской воде лишь усугубляет этот процесс. Чтобы предотвратить обезвоживание, в течение суток ребёнок до 2 лет должен выпивать не менее 100 мл жидкости, старше 2 лет – 100–200 мл. Для взрослого минимальный суточный объем воды – 2 л.
Если у вас появилась тошнота на море, что делать? Прислушайтесь к состоянию организма: если есть дополнительные симптомоы придётся срочно принимать меры. Если ваше самочувствие стремительно ухудшается, обратитесь за помощью к окружающим, попросите вызвать бригаду медиков.
Возможные последствия
Отсутствие своевременной помощи и несоблюдение врачебных рекомендаций может нанести здоровью серьёзный урон. Среди возможных осложнений:
- Обезвоживание – грозит почечной недостаточностью, нарушением работы мозга, снижением защитных функций организма. На поздних стадиях оно заканчивается летальным исходом.
- Реактивное воспаление тканей печени, поджелудочной железы и жёлчных протоков – приводит к дестабилизации работы желудочно-кишечного тракта. При этом могут обостриться хронические заболевания, или развиться новые патологии – синдром раздражённого кишечника, гастрит или колит.
- Судороги, сопровождающиеся лихорадкой, чаще всего наблюдаются при отравлении маленьких детей (до 3 лет). Малыши особо болезненно реагируют на нарушение водного баланса в организме. Они стремительно теряют вес, что опасно для здоровья и жизни крохи.
После отравления необходимо обеспечить организму отдых. Поможет и специальная диета, исключающая копчёные, жареные, жирные продукты. До окончательного выздоровления нужно соблюдать питьевой режим. Уместна чистая питьевая вода без газа, фруктовые и овощные соки, компоты из сухофруктов и ягод.
Как избежать отравления морской водой
Профилактика отравления на море требует соблюдения простых правил:
- Не покупайте продукты питания и напитки на стихийных рынках, с рук, а также в любых местах, не соответствующих санитарным нормам.
- По мере возможности избегайте приёма пищи на пляже: в таких условиях сложно контролировать соблюдение личной гигиены. Если же это решение для вашей семьи неприемлемо, берите с собой продукты, которые не слишком быстро портятся – бананы, сухарики, галетное печенье. Не лишним будет продезинфицировать кожу рук перед приёмом пищи.
- Всегда берите с собой на пляж чистую воду без газа в достаточном объёме. На жаре организм стремительно теряет влагу даже в здоровом состоянии. Позаботившись о её компенсации, вы защитите себя от раннего старения и развития патологических процессов.
- Не поленитесь, и соберите перед отпуском аптечку. Хватит минимального набора лекарств – сорбенты, жаропонижающие и обезболивающие средства, противовоспалительные медикаменты для обработки ран и порезов. Такой компактный набор легко поместится в пляжной сумке, и выручит вас в критической ситуации.
- Не купайтесь на заброшенных и «диких» пляжах, а также в зонах, не оборудованных должным образом. Вы подвергаете опасности своё здоровье – а помощь может находиться очень далеко.
- Объясните детям, что пить морскую воду вредно. Старайтесь контролировать их поведение на пляже, не допуская чрезмерного ныряния и переохлаждения.
Помните: избежать отравления гораздо легче, чем лечить его последствия. Несоблюдение правил профилактики может привести к тому, что остаток долгожданного отпуска вам придётся провести в больнице.
Источник