Рвота при шизофрении у
Шизофрения представляет собой сложное
психическое расстройство, которое характеризуется целым комплексом позитивных и
негативных симптомов. Это заболевание связано с нарушением работы головного
мозга. Оно влечет за собой изменения в эмоционально-волевой и когнитивной
сферах, деформацию личностных качеств.
Первые признаки шизофрении
Заболевание может развиться как у мужчин, так и у женщин. Пик начала шизофренииу первых приходится на возрастной период с 20-25 лет, у вторых – с 25-30 лет. Гораздо реже подвержены этому диагнозу люди зрелого и пожилого возраста. Чем позже проявила себя болезнь, тем благоприятнее прогноз ее лечения.
Ранние симптомы и признаки шизофрении
могут быть слабо выражены. Именно поэтому они остаются незамеченными как
родственниками, так и самим больным. В первую очередь они проявляются в
изменении эмоционального состояния человека. У него часто и необоснованно
меняется настроение. Он может радоваться успехам детей, а через несколько минут
уже гневно кричать на ребенка за неуместную, по его мнению, фразу или
высказывание.
К числу первых симптомов шизофрении относят и резкие изменения предпочтений
в еде, одежде, цветовой гамме. Так, например, сегодня человеку нравится все
красное, завтра уже желтое. Ранее нелюбимые блюда становятся вкусными и
аппетитными. Человек перестает адекватно воспринимать критику – он злится и
раздражается, считая, что его поступок осудили неоправданно.
Для первых признаков шизофрении характеры также и аффективные состояния. Человек испытывает необыкновенный прилив энергии и физических сил. Эти моменты кратковременны и резко сменяются усталостью, угрюмостью. Часто родственники и сам больной не обращают на такие проявления особого внимания, считая их результатом нервного перенапряжения на работе, эмоционального стресса, переутомления. К тому же, такие признаки легко можно спутать с нервными расстройствами или депрессией, особенно свойственной больным подросткового возраста.
По мере прогрессирования заболевания у человека могут появиться более выраженные признаки шизофрении, такие как бред, галлюцинации, фобии, которые и служат причиной беспокойства родных больного. Чаще всего именно они становятся инициаторами обращения за профессиональной психиатрической помощью. Если вы переживаете за своего близкого и его психическое состояние, звоните в клинику «Равновесие» по телефону+7 (499) 495-45-03. Наш специалист проконсультирует вас, ответит на все актуальные и интересующие вопросы, подскажет, как поступить в той или иной ситуации. Звоните в любое время. Мы работаем круглосуточно.
Признаки шизофрении
Выраженность симптоматики зависит от
стадии развития и формы заболевания. Тем не менее, принято выделять несколько
групп общих признаков, свойственных шизофрении – позитивных, негативных и
деформацию поведения.
Позитивные признаки шизофрении
К позитивной, относится продуктивная симптоматика в виде навязчивых идей, фобий, бреда и галлюцинаций.
Навязчивые идеи выражаются в зацикливании больного на какой-то одной проблеме. Для женщин, например, свойственно излишне критично относиться к своей внешности. Им не нравится их черты лица, формы и пропорции тела, не устраивает весовая категория. Они считают себя уродливыми, некрасивыми, никому не нужными. От подобных мыслей сильно страдает самооценка.
К навязчивым идеям относится и стремление больного к философствованию. Человек считает себя мыслителем, размышляет на сложные темы – о сущности бытия, о вселенной и роли человека в ней. Все его рассуждения очень сложные, наполненные громоздкими оборотами. Высказанные идеи считает сверхценными, хотя со стороны здоровых людей они кажутся нелогичными и бессмысленными.
Фобией считают и ипохондрию. Больной
искренне верит, что страдает от смертельного недуга. Объяснить причины своих
жалоб он не может, однако отказ врачей вылечить его воспринимает агрессивно.
Человек в таком состоянии постоянно испытывает страх за свою жизнь. Он
«накручивает» себя до такой степени, что действительно начинает чувствовать,
как внутри него гниют и разрываются органы. Убедить его в ошибочности этих заблуждений
невозможно.
Галлюцинации выражаются в искаженном
восприятии действительности. Они бывают нескольких видов.
- Слуховые – наиболее распространенный при шизофрении вид галлюцинаций. Больной может постоянно слышать в голове голоса, которые разговаривают между собой, ведут с ним совместный диалог, задают и тут же отвечают на собственные вопросы. Со стороны поведение человека, страдающего слуховыми галлюцинациями, выглядит очень странно. Больной может говорит сам с собой, обращается в сторону, к невидимому собеседнику, резко останавливается посреди беседы. Наиболее опасными считают галлюцинации, которые носят приказной характер. Они повелевают, командуют, воздействуют на сознание больного, заставляя его совершать различные, порой противоречащие закону и опасные для жизни поступки.
- Тактильные – они свойственны в основном женщинам. Больные утверждают, что их постоянно кто-то трогает, по их телу регулярно пробегают насекомые – муравьи, жуки или пауки. Они испытывают неприятное давление на внутренние органы, как будто их кто-то сжимает рукой.
- Обонятельные – им также подвержены в основном пациентки женского пола. Они ощущают запахи, которых на самом деле нет.
Бред, как один из ярких признаков шизофрении,
также бывает нескольких видов.
- Бред величия. Больной видит в себе выдающуюся, талантливую личность. Он может мнить себя великим полководцем, министром, президентом. В то же время, для такого вида бреда характерно ощущение собственной исключительности. Человек считает себя супергероем. Желая доказать наличие сверхспособностей, он совершает неоправданно опасные для жизни поступки.
- Бред преследования. Человеку повсюду мерещатся заговоры. Он уверен, что за ним следят со всех сторон – из космоса, с экранов телевизоров, из соседних комнат. Статус «врагов» он также присваивает всем, даже членам своей семьи. Больной пытается самостоятельно разобраться со своими преследователями, найти их. Свои агрессивные действия и поступки он считает нормальным явлением, так как искренне убежден – он защищался, а не нападал.
- Бред отношения. Он выражается в неадекватности восприятия отношения к нему родных и других людей в целом. Человеку постоянно слышатся «смешки» в его сторону, «шушуканья», «косые взгляды».
Возникновение бреда и галлюцинаций свидетельствует о прогрессировании заболевания и наступлении стадии острого психоза. В таком состоянии человек опасен как для себя, так и для окружающих. Он нуждается в постоянном контроле и медицинской, квалифицированной помощи. Если ваш близкий страдает психическим расстройством, бредит или слышит голоса, звоните в нашу клинику.
Если вы не имеете возможности подъехать к нам для консультации с психиатром или ваша ситуация носит экстренный характер, мы оформим услугу выезда врача на дом. Специалист приедет по указанному адресу в любое время – мы работаем круглосуточно. Врач быстро оценит ситуацию, поможет сопроводить пациента в нашу клинику. Устранение продуктивной симптоматики проводят только в условиях стационара. Мы обеспечиваем за пациентом круглосуточный контроль, следим за изменением его состояния, проводим эффективную медикаментозную терапию. Своих подопечных размещаем в комфортных палатах – 2-х или 3-х местных, без возможности подселения и VIP категории. Пребывание в стационаре строго анонимно.
Вызвать
врача-психиатра на дом вы можете по телефону +7 (499) 495-45-03.
Негативные
К негативным изменениям относят
нарушение эмоциональной сферы, волевой и когнитивной (познавательной), которые
имеют необратимый характер.
Нарушения эмоциональной сферы
выражаются в резких перепадах настроения. Человеку сложно контролировать свои
эмоции, он часто подвержен беспричинным вспышкам агрессии, гнева, злости.
Негативные эмоции могут сменятся противоположными – больной выражает
привязанность, симпатию, умиление, может растрогаться до слез.
По мере развития заболевания эмоциональные реакции становятся все более скудными. Больной отстраняется от внешнего мира, теряет заинтересованность в жизни, становится апатичным, отрешенным. Крайняя степень выражения изоляции проявляется в развитии аутизма. Человек зацикливается на собственном внутреннем мире, не идет на контакт с родными, утрачивает чувство юмора, негативно реагирует на тактильные прикосновения, монотонно и стереотипно выполняет одни и те же действия.
Нарушение познавательных функций больше
всего сказывается на учебной и профессиональной деятельности человека. Из-за
невозможности сосредоточиться, сконцентрироваться на поставленной задаче,
довести начатое до конца, человек теряет свое место, самопроизвольно оставляет
должность, к которой мог целенаправленно идти годами, или бросает учебу.
Нарушение речи проявляются в создании
особого языка, понятного только больному. Причем смысл придуманного он не может
объяснить. Фразы становятся оборванными, короткими, часто теряются окончания
слов или переставляются метами слоги. Человек постоянно скачет с темы на тему,
делает это так быстро, что собеседнику уследить за «нитью» разговора
практически невозможно.
Изменение в поведении
Шизофрения оказывает значительные изменения и в поведении больного. Они затрагивают в первую очередь его внешний вид. Человек перестает заботиться о личной гигиене, может длительное время не принимать душ, ходить в одних и тех же вещах. У него резко меняется стиль. Он сочетает несовместимые элементы гардероба, порой неуместные к текущему времени года, надевает футболки, платья или брюки с изнаночной стороны.
Помимо неопрятного внешнего вида больной может ощутить склонность к бродяжничеству, стремление к свободе – уйти из дома и жить на улицу. Совершать аморальные, агрессивные, недопустимые поступки в общественном месте становится для него нормой. Человек начинает распевать громко песни, танцевать, даже если ситуация и атмосфера места к этому не располагают.
С постепенным оскуднением эмоциональной
сферы человек теряет интерес к своим родным. Этот признак шизофрении особенно
опасен, если в доме есть маленькие дети – женщина перестает наводить порядок в
доме, готовить, следить за малышами,
кормить и умывать их.
Бытовые ритуалы – еще один симптом болезни. Под влиянием навязчивых идей человек придумывает себе определенную последовательность действий, которую выполняет каждый день. Например, 20 раз протирает стул, перед тем, как на него сесть, 10 раз моет яблоко. Если больной собьется со счета и не правильно выполнит ритуал, у него начинается паническая атака.
Как определить признаки шизофрении?
Чтобы своевременно диагностировать
заболевание и оказать помощь больному человеку, нужно знать, как начинается
шизофрения, какие признаки должны обеспокоить и обратить на себя внимание.
- Резкая и беспричинная
смена настроения. - Нарушение сна.
- Замкнутость, изоляция,
апатия. - Преобладание
негативных мыслей, зацикливание на теме смерти. - Несвязная речь, обрывистые
фразы. - Излишняя обидчивость.
- Неадекватное
восприятие критики. - Изменение вкусов и
предпочтений. - Бред и галлюцинации.
- Суицидальные мысли.
Выявление хотя бы нескольких таких признаков должно стать тревожным сигналом для родственников больного. Не тратьте время зря, звоните в центр психического здоровья «Равновесие» по телефону+7 (499) 495-45-03.
Чем
раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов достигнуть в лечении этапа стойкой
и длительной ремиссии. Предоставьте своему близкому возможность на возвращение
к нормальной, полноценной жизни в кругу семьи и общества.
Источник
Негативные симптомы шизофрении заключаются в постепенно нарастающем эмоционально-волевом снижении.
Формы негативных симптомов шизофрении
1. Изменение эмоционального состояния. На ранних стадиях это может быть депрессия, страх, частая смена настроения, чувство вины. Позже эмоции сглаживаются, происходит снижение эмоциональной чувствительности. Иногда кажется, что у пациента вообще отсутствуют эмоции. Из-за этого с больным становится трудно общаться, вследствие чего он замыкается, уходит от социальных контактов. Усугубляется это часто еще и тем, что пациент перестает понимать и эмоции других людей.
2. Когнитивное снижение. Происходят нарушения мышления: пациент не может концентрировать внимание, не способен строить логические цепочки и делать выводы. Обращает внимание на незначительные признаки объекта в ущерб основным. Уделяет больше внимания эмоциональному восприятию, чему логическому. Ухудшается память, что вызывает трудности при планировании и принятии решений. Из-за ухудшения процессов мышления проявляются нарушения речи. Она становится бессвязной, медленной, с большим количеством пауз между словами.
3. Волевой упадок. Пациент становится пассивным, безынициативным, вялым, апатичным. Сужается круг интересов больного, исчезает заинтересованность в ранее важных целях.
4. Расстройство сна. Пациенты с шизофренией часто страдают расстройствами сна. Это могут быть проблемы с засыпанием, рваный сон, ночное бодрствование. Усугубление проблем со сном может быть одним из предвестников скорого обострения шизофрении.
5. Физические синдромы. Ступор, подергивания конечностями. Критическое снижение или повышение тонуса мышц: постоянная напряженность или расслабленность. Частые головные боли, головокружения. Тошнота и слабость также свойственны шизофрении. Нередки вестибулярные нарушения: походка пациента становится неуверенной, он часто натыкается на предметы.
6. Изменяется восприятие. Звуки могут казаться слишком громкими, реальность размытой. Человек постоянно находится «в себе», зачастую в ущерб восприятия внешнего мира. Замедляется скорость восприятия. Пространственные образы отличаются нечеткостью. Это ведет к тревожности и еще большей замкнутости больных шизофренией.
Негативная симптоматика прогрессирует со временем и является верным спутником шизофрении.
Первичные и вторичные негативные симптомы при шизофрении
Первичные негативные симптомы шизофрении – это нарушения, возникшие вследствие протекания самого заболевания. Это нарушения мышления, восприятия, эмоциональное снижение, соматические и вегетативные расстройства.
Вторичные негативные симптомы шизофрении проявляются как результат внешних воздействий. Сильно влияют на их развитие отношение к больному окружающих людей, членов его семьи, побочные действия лекарственных препаратов, долгое пребывание в стационаре. Применение нейролептиков часто способствует развитию вторичной негативной симптоматики шизофрении. Поэтому в современной медицине они практически заменены антипсихотиками – лекарствами нового поколения, не вызывающими усиления симптомов шизофрении.
Вторичные негативные симптомы шизофрении, вызванные лекарственными препаратами, исчезают по окончании приема препарата. Тем не менее, часто такая симптоматика заставляет пациента отказываться от приема лекарств, что ведет к новым обострениям.
В нашей клинике не применяются традиционные нейролептические средства для лечения шизофрении. Мы используем только антипсихотики нового поколения, что позволяет сократить негативную симптоматику.
Первичная негативная симптоматика является необратимой. Можно только остановить ее прогрессирование, используя правильные методы лечения шизофрении. Лечение шизофрении должно начинаться вовремя, потому что со временем негативная симптоматика только нарастает.
Вторичная негативная симптоматика может устраняться правильно подобранным лечением и поддержкой со стороны близких людей.
Негативные симптомы шизофрении еще не являются определяющими для постановки диагноза. Для выявления шизофрении необходимо наличие психотического эпизода, характеризующегося позитивными признаками: бредом и галлюцинациями. Негативные симптомы могут появиться сразу же, а могут через годы. В любом случае только правильное своевременное лечение шизофрении позволит сократить количество негативных симптомов и остановить их развитие. А это позволит пациенту жить нормальной жизнью после перенесенного психоза.
Заметили похожие симптомы у близкого человека? Позвоните нам
Источник
Текст:
Проль Екатерина, 25 ноября 2019
40797
2
Шизофрения — сложное психическое заболевание со множеством форм. Под ее влиянием у человека меняются представления о реальности и о себе самом. Эта болезнь кажется проблемой из фильмов, которая в жизни встречается редко. А между тем по всему миру шизофренией страдают более 23 миллионов человек.
Интересные факты:
- Название болезни происходит от греческих слов skhizein и phren и буквально означает «раздвоение ума». Тем не менее, шизофрения и раздвоение личности — это не одно и то же. При шизофрении редко наблюдаются симптомы, типичные для раскола личности. Если же человек заявляет, что «его двое», психиатры, скорее, заподозрят развитие диссоциативного расстройства идентичности (расстройство множественной личности).
- Точные причины шизофрении до сих пор не определены. Исследования не выявили конкретного провоцирующего фактора. Считается, что все дело во взаимодействии генов и ряда факторов среды. Психосоциальные факторы также могут оказать негативное влияние.
- Шизофренией чаще болеют мужчины, чем женщины.
- Самым уязвимым для болезни возрастом считается период от 20 до 30 лет. Именно в это время обычно диагностируется проблема.
- У людей с шизофренией вероятность рано умереть в 2-3 раза выше, чем у населения в целом. Это часто связано с физическими заболеваниями (например, сердечно-сосудистыми и инфекционными), нарушением обмена веществ, а также с самоубийствами.
- Шизофрения поддается лечению с применением препаратов и психосоциальной поддержки. Так, больного этим психическим заболеванием можно вывести на стойкую или продолжительную ремиссию. А вот абсолютное исцеление под большим вопросом.
Возможные симптомы
- 1. Туманный взгляд
Людям, страдающим шизофренией, сложно фокусироваться. Их взгляд кажется беспокойным и рассеянным. Если больной смотрит на своего собеседника, то у того может сложиться ощущение, будто взгляд направлен сквозь него. Порой глаза вообще быстро бегают из стороны в сторону. И выглядит это странно.
- 2. Бессвязная речь
Шизофрения часто вызывает проблемы с концентрацией, и, следовательно, — с поддержанием последовательности мыслей. Человек может отвечать на вопросы непонятно, перескакивать с темы на тему, говорить бессвязно или нелогично.
Неорганизованная речь обычно включает в себя:
- злоупотребление неологизмами (выдуманными словами, которые понятны только тому, кто их создал);
- слишком частое повторение одних и тех же слов и утверждений;
- любовь к использованию рифмующихся слов, несмотря на их бессмысленность или оскорбительность;
- неспособность поддерживать разговор на заданную тему без погружения в воспоминания и пространные рассуждения.
- 3. Расстройство сна в любой форме
Подавляющее большинство пациентов с шизофренией сообщают о подобных нарушениях. Конечно, этот признак нужно рассматривать вкупе с другими симптомами, однако часто именно он становится предшественником начала заболевания и предвестником обострения психотических симптомов.
Человек может страдать:
- бессонницей или, наоборот, спать сутки напролет;
- синдромом обструктивного апноэ (нарушение ритма дыхания);
- синдромом беспокойных ног или периодическим расстройством движения конечностей во сне
и не только.
Почему так происходит? Теорий существует много, но чаще всего расстройства сна связывают с нарушением циркадных ритмов, так как у больных с психическими расстройствами это частая проблема.
- 4. Неадекватное поведение и нарушение эмоций
Шизофрения нарушает целенаправленную деятельность. Человек не может больше заботиться о себе, ему все сложнее дается его работа и взаимодействие с людьми.
Постепенно неадекватность поведения может проявляться в бесцельном хождении взад-вперед, бормотании, беспричинном смехе, странном внешнем виде, неряшливости.
Эмоциональные реакции могут давать сбой. Например, к позитивным событиям человек начинает относиться равнодушно, а негативные заставляют его хихикать.
Нередко человек теряет способность к эмпатии (умению сопереживать). И тогда ему совершенно нестыдно, если он наступил кому-то на ногу или обидел близкого человека.
- 5. Галлюцинации
Что такое галлюцинации? Это расстройство восприятия, возникновение явлений (объектов, ощущений) там, где их нет. Для шизофрении характерны слуховые галлюцинации, которые подразделяются на:
- Комментирующие — когда человек слышит замечания или реплики касательно своего несовершенства или своих действий.
- Антагонистические — два голоса, один из которых хороший, другой — плохой. При этом сам человек становится наблюдателем разногласий этих голосов.
- Императивные (или повелительные) — человеку приказывают что-то сделать.
- Угрожающие — когда кто-то или что-то будто бы намеревается лишить человека жизни. Самые частые галлюцинации при шизофрении.
Звуки, как правило, возникают у человека внутри головы или же словно доносятся из каких-то объектов. Голоса бывают знакомыми или незнакомыми, мужскими или женскими. Вариации разнятся.
Возможно и появление сенсорных галлюцинаций, когда человек испытывает странные ощущения на телесном уровне. Например, ему кажется, что кто-то ползет по коже.
Зрительные галлюцинации возникают очень редко. Это нехарактерный для шизофрении пункт.
- 6. Бред
Бредом называются стойкие ложные убеждения или подозрения, не разделяемые другими людьми в культуре, к которой принадлежит человек. При этом разубедить человека даже при предъявлении объективных фактов невозможно.
Варианты бреда при шизофрении могут быть разными:
- Бред преследования. Человек убежден, что за ним постоянно следят.
- Бред воздействия. Человек считает, что его волю подавляют с помощью определенного воздействия (посредством техники, гипноза, колдовства и так далее).
- Бред ревности. В данном случае ревность патологическая. Человек пытается это скрыть, но вся его жизнь сводится к тому чтобы доказать факт измены партнера. В ход нередко идут самые абсурдные доказательства.
- Бред самообвинения. Человек считает, что приносит несчастья. Все беды мира происходят из-за него. Больной шизофренией обвиняет себя в неудачах, болезнях и даже смерти друзей и близких.
- Дисморфофобический бред. Характеризуется тем, что человек убежден, что у него есть некий изъян. При этом никто из окружающих этого изъяна не видит. Например, больному шизофренией кажется, что у него есть шрам на пол-лица или лишний вес (при его недостаточности в реальности).
- Бред величия. Человек считает себя избранным, наделенным особыми способностями и полномочиями. Ко всем людям относится снисходительно.
- Ипохондрический бред. Человек убежден, что смертельно болен. Хотя медицинские обследования это опровергают.
- 7. Повышение температуры, которую не сбить жаропонижающими
Этот особенный признак относится к не очень распространенному типу заболевания — фебрильной шизофрениияи. Такая форма характеризуется приступами кататонического возбуждения, которое сопровождается температурой в 38-39 градусов. В отличие от других заболеваний, тело не реагирует на прием жаропонижающих средств.
Типичным для этой формы является внешний вид больного:
- красные и сухие кожные покровы;
- лихорадочный блеск в глазах;
- сухой язык;
- возбужденное состояние;
- желание метаться из стороны в сторону.
Иногда фебрильная шизофрения сопровождается помрачением сознания. Длительность приступа варьируется от нескольких часов до нескольких недель.
Что делать, если вы заметили симптомы шизофрении?
Перечисленные признаки необязательно говорят о развитии шизофрении. Правильный диагноз может поставить только психотерапевт.
Полезная ссылка Каталог психотерапевтов в Минске
Но обратить внимание на странные признаки стоит. Во-первых, они могут сигнализировать не о психическом, а о физиологическом расстройстве. Во-вторых, на ранних этапах шизофрению нередко удается скорректировать терапевтически — без применения медикаментозных средств. Чего нельзя сказать о более запущенной форме, когда без применения специальных препаратов не обойтись.
По теме: Как понять, что ваш коллега — психопат?
Источник