Рвота с белыми хлопьями

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рвота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности рвоты

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

с непривычным запахом (например, тухлым);
с примесью крови (вплоть до окрашивания рвотной массы в черный цвет);
непереваренной пищей;
желчью;
гнойная.

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

При каких заболеваниях возникает рвота

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Болезни ЖКТ

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Инфекционные заболевания

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

Также рвотой сопровождаются пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции.

пищевое отравление.jpg

Болезни почек

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

Болезни эндокринной системы

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Расстройство центров нервной системы

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

Сердечно-сосудистые заболевания

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

Заболевания внутреннего уха

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Психогенные заболевания

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

К каким врачам обратиться при рвоте

Если характер рвоты и прочие симптомы указывают на заболевания ЖКТ, необходимо обратиться к

гастроэнтерологу

. Если есть причины подозревать расстройство центров нервной системы – к

неврологу

, нейрохирургу. Если проявления рвоты указывают на психогенные причины, нужно обратиться к психотерапевту. Если рвота связана с повышением артериального давления – к

терапевту

или

кардиологу

. При заболеваниях почек и почечной недостаточности необходима консультация нефролога, а при эндокринных заболеваниях –

эндокринолога

. Если причину рвоты трудно определить самостоятельно, лучше обратиться к

терапевту

, который проведет первичную диагностику и направит к профильному специалисту.

Диагностика и обследование при рвоте

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Материалы, полученные при эндоскопическом исследовании, могут быть направлены на цитологическое исследование для определения наличия бактерии Helicobacter рylori – главной причины язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также с целью выявления Helicobacter рylori может быть назначен 13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный неинвазивный метод диагностики.

Поскольку повышение артериального давления является одной из распространенных причин рвоты, целесообразно проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвукового исследования сердца – ЭхоКГ, электрокардиографии (ЭКГ).

Если врач подозревает, что рвота вызвана неврологическими причинами, может потребоваться КТ головного мозга.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Лечение

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Что следует делать при рвоте

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.

Необходимо знать, в каких случаях при рвоте следует немедленно обратиться к врачу:

если повторяются приступы рвоты у ребенка;
в рвоте есть примеси крови, или она черного цвета;
при рвоте ощущается сильная боль в животе;
приступ рвоты произошел после недавней травмы головы;
есть подозрение на отравление некачественными продуктами питания;
рвота сопровождается повышением температуры тела свыше 38° С;
при рвоте наблюдается сильное обезвоживание;
приступы рвоты возникают на фоне сильного ухудшения умственной и физической активности (в первую очередь у пожилых людей).

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Рвота с белыми хлопьями

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник

Белая рвота При сильных приступах рвоты, иногда может казаться, что рвотные массы окрашены в белый цвет. В большинстве случаев такое впечатление создает избыток пены, но могут быть и другие причины.

Белая рвота у ребенка

Родителям нередко приходится сталкиваться с различными проявлениями заболеваний у детей. Возникать они могут на фоне полного здоровья малыша. Одно из таких явлений сильная белая рвота, которую очень сложно остановить.

Причины появления

Подобный симптом свойственен для ацетонемической болезни. Поражает она преимущественно малышей дошкольного возраста, у которых наблюдаются периодически возникающие приступы сильнейшей рвоты. При этом такие приступы могут появляться внезапно без каких-либо предварительных признаков на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Причины такой рвоты кроются в том, что в организме скапливаются определенные ацетоновые, или кетоновые, тела. Они представляют собой особые химические соединения, появляющиеся в печени. Повышению содержания кетоновых тел способствует потребление всех жиров и некоторых белков, а вот углеводы напротив, препятствуют их накапливанию. Поэтому основной профилактикой белой рвоты ацетонемического характера является сбалансированность питания.

Кетоновые тела используются организмом как источники энергии и в умеренном количестве нужны ему. Однако слишком большое их количество приводит к интоксикации, при которой поражается центральная нервная система, а также другие органы. Проявляется интоксикация обычно белой рвотой.

Содержание ацетоновых тел может значительно повышаться в результате неправильно сбалансированного питания, то есть при чрезмерном употреблении жиров с одновременной нехваткой углеводов. Это может стать причиной белой рвоты у малышей, которым около 4-5 лет, так как в этом возрасте снижена способность организма усваивать жиры. Поэтому при присутствии большого количества жирной пищи в рационе (например, сметаны, сливок, сливочного масла, сала и прочего) может наблюдаться приступ ацетонемической рвоты.

Однако рвота может быть вызвана и недостаточным питанием. Так, при резком снижении количества поступающих в организм питательных веществ расщепление запасов жиров активизируется. Этот процесс приводит к скоплению кетоновых тел и белой рвоте. Поэтому даже если у ребенка выявлено ожирение, проводить разгрузочные дни и пересматривать рацион питания нужно только после консультации у врача.

К чему может привести приступ рвоты

В большинстве случаев даже продолжительные приступы белой рвоты не несут угрозы жизни. Но желательно прекратить их максимально быстро, ведь сильная повторяющаяся рвота может привести к обезвоживанию организма малыша. Кетоновые тела, имея кислую реакцию, при большой концентрации нарушают естественный кислотно-щелочной баланс. В результате их скопления может развиваться ацидоз, то есть избыточное количество кислот в тканях и крови. Ацидоз отрицательно влияет, прежде всего, на клетки мозга и сердце.

При ацетонической белой рвоте, длящейся несколько дней, ребенок быстро слабеет. Если при этом ему не оказывается требующаяся медицинская помощь, у него может развиться ацетоническая кома.

Лучше всего, бороться с приступом белой рвоты еще на стадии предвестников, до начала самого приступа. Первыми симптомами скорой рвоты являются тошнота, боль и дискомфорт в животе, вялость, появление изо рта и от мочи запаха ацетона. В таком случае, стоит налить ребенку стакан теплого, но негорячего подслащенного чая, который он должен пить небольшими глоточками. Вместе с чаем можно предложить малышу кусочек белого хлеба или сухарик из него.

Вместо чая малышу можно предложить минеральную воду, например, Ессентуки или Боржоми. В случае, когда нет ни чая, ни минералки, можно просто растворить половину маленькой ложки соды в чашке воды и дать ребенку. Содовый раствор имеет щелочную среду, что снизит проявления ацидоза.

Если у малыша сохраняется аппетит и он не против, ему можно предложить ложку меда, размятый вареный картофель, пюре из фруктов. Эти средства помогают предотвратить появление рвоты или хотя бы облегчить ее.

Родителям стоит помнить, что тошнота, белая рвота, боли в животе и другие симптомы могут сопровождать не только ацетонемическую болезнь, но и другие патологии, такие как острый аппендицит, холецистит, пищевое отравление и прочее. Запах ацетона изо рта может быть одним из признаков тяжелой формы диабета.

Поэтому при таких симптомах нужно вызвать врача на дом, чтобы он подтвердил диагноз или опроверг его. У него же можно уточнить необходимые мероприятия по лечению.

Какой диеты следует придерживаться при ацетонемической рвоте

К такой рвоте более склоны дети с определенными индивидуальными особенностями организма, такими как, например, врожденная подверженность изменениям метаболизма. В таких случаях к белой рвоте могут приводить, помимо погрешностей питания, и другие ситуации, связанные с нарушением обменных процессов. К ним в первую очередь относятся острые заболевания: бронхит и пневмония, кишечные инфекции, ангина и прочие. К тем же результатам могут приводить и хронические патологии, приводящие к ухудшению работы органов пищеварения. Нередко провоцирующим фактором становятся психические проблемы: сильное нервное напряжение, стресс, психологическая травма, переутомление и другие.

После приступа у ребенка обычно снижается аппетит. В это время не надо заставлять его есть через силу. Из рациона в первые дни нужно полностью исключить все жиры. Кормить малыша можно пюре из картофеля, обезжиренным творогом, белым хлебом, овощными и молочными супами, котлетами, приготовленными на пару. В качестве питья подойдет чай с лимоном и сахаром. Питание должно быть частым, дробным, маленькими порциями.

Такая диета должна соблюдаться до восстановления нормального состояния, обычно это происходит на 3-7 день, когда из организма удаляется избыток кетоновых тел.

Можно ли совсем отказаться от жиров

Совсем убирать жиры из детского рациона нельзя, однако, количество их должно быть ограничено. Стоит максимально отказаться от трудноусваиваемых жиров (бараний, свиной и прочие) и от блюд повышенной жирности (утка, кремовые торты, пирожные, наваристые бульоны и другие).

Лучше всего выбирать продукты, нормализующие обменные процессы, такие как творог, овсянка, рыба нежирных пород. Растительные масла можно употреблять, но только в небольших количествах, сочетая их с овощами.

При составлении рациона и режима питания малыша нужно помнить, что жиры должны сочетаться с углеводами. То есть масло добавляют в кашу или пюре из овощей, жареные котлеты дополняют гарниром из овощей или круп, сметану кладут в овощные запеканки и супы и т.д. Диета должна учитывать особенности ребенка. Желательно, чтобы в каждодневном меню присутствовали только те продукты, которые не ухудшают состояние малыша.

Особенности ухода за ребенком

Кроме контроля питания, важно обеспечить ребенку соответствующий режим дня. В него должны обязательно входить прогулки на свежем воздухе.

Приступы белой рвоты, как правило, исчезают сами в подростковом возрасте. Но, придерживаясь определенных правил, можно уменьшить их частоту и выраженность и раньше.

Нужно помнить, что ацетонемическая рвота не всегда является самостоятельной болезнью, так могут проявляться и другие заболевания: врожденные нарушения метаболизма, патологии, приводящие к изменению работы надпочечников, поражения печени, нервной системы и прочие. Поэтому консультация врача требуется в любом случае.

У собаки рвота белой пеной

Белая рвота у собак может быть связана с неправильным питанием. Такой же симптом характерен для многих серьезных патологий.

Определить, какую опасность несет рвота, можно, разобравшись с механизмом ее возникновения. Рвота пеной появляется, если после еды пища сразу проходит в кишечник, а желудок остается пустым. В нем выделяется и собирается слизь, в состав которой входят мукополисахариды и белки. Смешиваясь с воздухом, такая слизь придает рвоте пенистый характер. Другими словами, пенистая белая рвота у собаки может возникать при пустом желудке. Этот вариант не представляет особой опасности для животного.

При разовой белой рвоте причин для волнения нет, но если рвота повторяется несколько раз, то это повод сходить к ветеринару. Регулярная рвота у животного говорит о наличии у него проблем со здоровьем. Если это происходит утром, то, скорее всего, нарушено отделение желчи. В норме она выделяется после еды, а выделение ее в другое время может стать причиной рвоты.

Белая рвота пенистого характера более свойственна собакам мелких пород. Так, например, у йорков это явление считается нормальным, если возникает реже, чем 1-2 раза в неделю. Таким животным стоит ввести в рацион больше жирных продуктов и разделить дневную норму пищи на мелкие порции.

Обычно специалисты назначают при пенистой белой рвоте желчегонные лекарственные средства. В случаях, когда в рвотных массах появляются вкрапления крови, состояние питомца ухудшается, необходимо незамедлительно отправляться в ветеринарную клинику. Если же кроме белой рвоты не отмечается других симптомов, и состояние животного не страдает, можно попробовать справиться с проблемой, подкорректировав питание.

У кота рвота белой пеной

Белая рвота пенистого характера у кошек, как и у собак, чаще всего, вызвана тем, что пища слишком быстро проходит в кишечник, а желудок остается пустым. Выделяющаяся слизь, смешиваясь с заглатываемым воздухом, образует белую пену.

При разовой рвоте и отсутствии других признаков заболевания особого лечения животному не требуется. Однако если белая рвота регулярно повторяется, то лучше посетить специалиста. Так же нужно поступить и в случае, если белая рвота наблюдается более 2-3 раз за день.