Рвота у беременных в последнем триместре
Токсикоз практически всегда — спутник начала гестации, но тошнота и рвота в третьем триместре беременности — это ненормально. Такие явления указывают на некоторые нарушения и требуют незамедлительного обращения к доктору.
Причины рвоты
Токсикоз на ранних сроках — это физиологическая норма: таким образом организм женщины пытается отторгнуть эмбрион, считая его инородным телом. Раздражителем выступают не только еда, но и различные запахи, потому что гормональный всплеск оказывает большое влияние на обоняние и вкусовые рецепторы. Уберегает от выкидыша снижение иммунитета — организм оказывается не в состоянии бороться.
Тошнота по утрам на голодный желудок и рвота до 5 раз на день в первые три месяца — это очень неприятно, но не вызывает у докторов беспокойства. Иная реакция, если это случается чаще — более 10, а то и 20 раз — и сопровождается недомоганием, гипотензией, лихорадкой, головокружением и потерей веса. Дабы избежать обезвоживания, необходимо больше пить, а также лечь на лечение в стационар.
Если рвота сохраняется на 4 месяце и позже, присутствует слабость или имеются проблемы развития плода, необходимы капельницы. Это происходит потому, что весь ацетон в крови не вывелся в предыдущем периоде.
Рвота в 3 триместре беременности может быть симптомом заболеваний печени и желчного пузыря, а также гепатита, гипертензии. Для их исключения проводятся УЗИ и лабораторные исследования.
Большую опасность составляет гестоз — поздняя форма токсикоза, вызванная гипоксией. Среди всех симптомов — отеки, головокружение, боль в подреберье и головная боль, повышенное давление — может проявляться всего один. Диагностируется заболевание с помощью анализа мочи: если в урине присутствует белок, диагноз подтверждается.
Гестоз возникает у будущих мам, имевших проблемы с почками, а также страдающих ожирением. Несвоевременная терапия чревата изменением состава мочи, неполноценным выведением солей, нарушением мозгового кровообращения и, как следствие, повышением внутричерепного давления. Это приводит к эклампсии — судорогам, которые могут стать причиной острой гипоксии плода, отслойки плаценты, замирания плода или смерти беременной. Если женщине удается выжить, состояние ее здоровья оставляет желать лучшего.
Бывает, что анализы и УЗИ не выявляют никаких отклонений в здоровье женщины, но рвота при беременности в третьем триместре все так же беспокоит беременную. Это может быть вызвано сдавливанием близлежащих органов подросшим плодом и увеличившейся маткой. Если ущемляется печень, появляется изжога и боль в желудке, когда задевается диафрагма, возникает одышка. Мутить может и от отравления или передозировки медикаментами или витаминами, неправильного питания или повышенного давления. Однако все равно надо обо всем рассказать врачу.
Повышенное внимание со стороны медиков должно быть, если в рвоте есть примесь крови. Это говорит о возможных заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желудка или других органов желудочно-кишечного тракта. Причина может быть другой: из-за частого прохождения рвотных масс на пищеводе образуются мелкие кровоточащие трещины.
Рвота желчью в третьем триместре беременности — признак холецистита или панкреатита. Первый — проявляется ноющей болью в правом подреберье, отдающей в спину. Панкреатиту сопутствуют постоянные или спазматические опоясывающие боли в верхней части живота или в области подреберья. Они могут привести к шоку или сосудистому коллапсу. Также может повышаться температура тела, присутствовать вздутие, раздражение брюшины, головная боль, спутанность сознания. Для постановки диагноза проводятся клинические анализы крови и мочи и ультразвуковая диагностика. Заболевания требуют незамедлительного лечения, поскольку запущенное состояние может обернуться трагично.
Если рвотные массы желтого или зеленого цвета, это может быть дуоденогастральный рефлюкс — синдром, сопутствующий гастриту, дуодениту или язве желудка. Проявляется он выбросом желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
Что делать?
Первое, что нужно помнить, — соблюдение всех рекомендаций по поводу питания, необходимо придерживаться диеты для беременных, учитывая не только необходимые продукты, но и дробность приемов пищи. Последнее особо важно в силу уменьшения места для желудка из-за увеличения объема матки. Преобладать в каждодневном рационе должна растительная легко усваиваемая пища, особенно овощи и фрукты. Благоприятно повлияет на состояние исключение сладкого, копченного, жирного, молока и шоколада, ограничение специй и соли. Необходимо потреблять больше воды, некрепкий чай, компот из сухофруктов, натуральный сок.
Дабы не мутило по утрам, медики рекомендуют перед завтраком делать легкий перекус еще в постели. Хорошими средствами против тошноты являются имбирный и мятный чай, отвар валерианы и календулы, квашеная капуста, консервированные овощи, эфирные масла лимона, бергамота, мандарина, мяты.
Нельзя игнорировать пользу прогулок на свежем воздухе, забывать о влиянии стрессов и нервных срывов на здоровье малыша, поэтому надо всячески их избегать, стараться получать как можно больше позитивных эмоций.
Источник
На протяжении всей беременности в организме женщины постоянно происходят изменения. Они касаются гормональных перестроек, перераспределения физиологических нагрузок и расположения внутренних органов брюшной полости. Женщина эмоционально и физически может переживать такие изменения по-разному. Тошнота на поздних сроках беременности не является редкостью. К появлению данного симптома женщина должна относиться очень серьезно вследствие опасных причин его возникновения.
Почему возникает поздний токсикоз
Тошнота на поздних сроках беременности может быть одним из проявлений позднего токсикоза (гестоза). Если тошнота и рвота в первом триместре беременности редко является угрожающими симптомами, то на поздних сроках это состояние требует срочной госпитализации. И вот почему. В основе такого состояния – патологические изменения функции почек, сердечно-сосудистой и нервной систем. Подобные процессы опасны для здоровья жизни матери и будущего ребенка. На появление гестоза могут указывать не только тошнота на поздних сроках беременности, но и следующие симптомы:
- усиливающаяся жажда;
- головокружение, головная боль, шум в ушах;
- быстрое увеличение массы тела за счет появления отеков;
- боль в подреберье;
- повышение артериального давления;
- обнаружение белка в моче.
Если женщина игнорирует подобные «сигналы» собственного организма и своевременно не обращается в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, то рискует потерять ребенка или даже собственную жизнь вследствие отека легких и мозга. Особое внимание медики всегда уделяют беременным после 35 лет, женщинам, имевших в прошлом аборты, патологии почек, сердечно – сосудистые и эндокринные заболевания. Вероятность возникновения гестоза у таких беременных всегда выше. В группе риска также те, кто имеет резус-конфликт.
Интоксикация в третьем триместре беременности
Появление тошноты и рвоты на поздних сроках беременности может быть следствием инфекционных заболеваний и отравлений. Наиболее частыми причинами тошноты являются острые респираторные вирусные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, ринитом, головной болью. В такой ситуации правильным будет обратиться беременной к врачу за консультацией. Только доктор, учитывая все риски для плода и матери, сможет подобрать наиболее безопасные препараты, ведь большинство лекарственных средств противопоказано при беременности.
Бывают случаи, когда тошнота в последние месяцы беременности связана с острыми кишечными инфекциями или отравлением токсическими продуктами. Такие состояния характеризуются рвотой, диареей, общим недомоганием, лихорадкой и требуют немедленного обращения к врачу. При интоксикациях вследствие кишечных инфекций и отравлений наиболее безопасное и эффективное средство от тошноты при беременности – сорбент (уголь активированный, белый уголь, энтеросгель, атоксил), который способствует быстрому очищению желудочно-кишечного тракта и организма от токсических продуктов.
Тошнота, вызванная проявлением острого аппендицита
Средство от тошноты при беременности не стоит самостоятельно применять, если речь идет об остром приступе аппендицита. Данное заболевание, требующее немедленного вмешательства хирурга, к сожалению, не редкость в период беременности. Если женщина ощущает боль внизу живота, особенно справа, а также имеют место рвота, диарея, общее недомогание, то речь может идти о симптомах аппендицита. Не следует принимать обезболивающие, спазмолитические средства, а также препараты от рвоты и диареи, даже если они полностью безопасны для ребенка и беременной.
Такая тактика только исказит общую клиническую картину и затруднит своевременную и точную диагностику заболевания. Острый приступ аппендицита неблагоприятно сказывается на развитии плода и здоровье будущей матери. Выход в сложившейся ситуации только один – экстренная хирургическая операция. Послеоперационный период требует наблюдения врача для предотвращения инфекционных осложнений. В целом, прогноз позитивный. Как правило, женщины, перенесшие операцию, связанную с удалением аппендицита, рожают здоровых малышей без осложнений в послеродовой период.
Причины тошноты, не представляющие угрозу для беременной и ребенка
Причины, по которым может возникать тошнота в поздние сроки беременности могут быть связаны с физиологическими изменениями внутри организма матери. Растущий плод и увеличивающаяся матка постепенно сдавливает внутренние органы: печень, желудок, кишечник. Такое меняющееся расположение матки может вызывать ощущение дискомфорта, тошноты и изжоги. Тошнота перед родами не является патологическим симптомом.
Переедание, не смотря на хороший аппетит беременной во второй половине беременности, не способствует приятному чувству насыщения. Более того, такое неразумное употребление пищи способствуют ухудшению состояния, появляется тошнота и рвота.
Давление на печень нарушает ее функции и отток желчи, может появиться тошнота. Средство от тошноты при беременности в данном случае принимать нецелесообразно из-за того, что причина подобного состояния не только в искажении работы органов желудочно-кишечного тракта, а в непривычном их расположении внутри. Заброс содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод вызывает изжогу. При этом также может появляться тошнота и рвота.
Запоры у беременных могут быть связаны с изменением гормонального фона и сдавливающего воздействия на кишечник. Нарушение дефекации способствует интоксикации организма из-за длительного нахождения каловых масс в кишечнике. Данное состояние характеризуется появлением тошноты. При запорах лучшее средство от тошноты при беременности – сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки и молочно – кислых продуктов. Безопасным будет применение лекарственных препаратов на основе лактулозы, действующих в просвете кишечника и не попадающих в общий кровоток.
Тошнота перед родами
Тошнота перед родами является физиологическим процессом и не опасна. В крови появляются гормоны, которые способствуют нормальному протеканию родов. Кроме того, женщина может ощущать чувство волнения, что также негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. Тошнота перед родами, последующие рвота и диарея могут сопровождать схватки. Подобное состояние не требует лечения и не является угрожающим для здоровья ребенка и беременной женщины.
Беременная женщина всегда должна внимательно относиться к своему организму, а при возникновении неприятных ощущений и симптомов в обязательном порядке обращаться к своему врачу для консультации.
Источник
Тошнота в третьем триместре беременности – объяснимое и закономерное явление, которое типично для большинства будущих мам на пороге долгожданных родов.
На некоторых этапах беременности такое явление чаще всего объясняется изменениями, произошедшими в женском организме.
Если на раннем сроке объективные причины состоят в попытке организма отвергнуть чуждый, по его мнению, зародыш, то на третьем, заключительном этапе прохождения беременности – это физиологические изменения, произошедшие в теле женщины.
Увеличение плода в размерах неминуемо приводит к росту матки, в которой он находится во время беременности, и это становится причиной неудобств, которые испытывает женщина, вынашивая ребенка.
Некоторые медицинские школы придерживаются несколько иного мнения, почему тошнит именно в этот период.
Они считают, что подобные проявления закономерны на ранних сроках, а на более позднем этапе беременности они указывают на определенные патологии.
И та и другая точка зрения вполне правомерна, и в третьем триместре может тошнить по разным причинам.
Для того чтобы избежать возможных негативных последствий, на этом сроке беременности женщине необходимо повышенное внимание курирующего ее вынашивание врача.
Мониторинг ее повседневного состояния в 3 триместре, и тщательное исследование возможной этиологии негативного явления, поможет привести в норму ее психологическое состояние во время оставшегося срока беременности, устранить возможные патологические поводы или предупредить о неприятностях, которые могут ее ожидать.
Краткая характеристика проявлений периода
Поздний фетальный, плодный или третий триместр беременности считается самым сложным и проблемным из трех триместров вынашивания. Хотя ни один из не является легким для будущей мамы.
Именно в третьем этапе женщина должна быть предельно внимательна ко всем проявляющимся особенностям состояния, и сообщать о них врачу.
Чтобы в третьем триместре они не повредили ребенку, врач не только тщательно осматривает свою подопечную во время каждого визита, но и выявляет нетипичные для беременности признаки.
Он должен быть поставлен в известность обо всех проблемах, возникающих у беременной в третьем триместре, потому что это заключительный этап вынашивания плода, подводящий итоги и формирующий окончательно будущего ребенка.
Тошнота может иметь под собой разные основания как физиологические, так и патологические, и установить. что имеет место в конкретном случае беременности можно только при полном анамнезе и знании всех проблем.
Есть определенный перечень патологий, о которых женщина в третьем триместре обязана поставить врача в известность, и в него входят явления токсикоза, в большинстве случаев проявляющиеся как:
- тошнота;
- рвота;
- нехарактерное повышение температуры, которое не сопровождается инфекционными или простудными заболеваниями;
- нехарактерные болевые ощущения;
- отсутствие активности ребенка.
Сам врач в третьем триместре тоже отслеживает определенные состояния, основываясь на плановых исследованиях. Их проводят с целью выявления:
- гестационного диабета;
- аномального размера плода;
- гемолитического стрептококка;
- нормального или патологического в третьем триместре объема околоплодной жидкости;
- положения ребенка;
- ускорение его сердечного ритма во время движения, как это полагается в норме.
Если в 3 триместре из негативных проявлений только тошнота и рвота, значит, виной всему давление, которые испытывают внутренние органы от матки, увеличившейся в размерах за период беременности.
Присутствие негативного фактора из врачебного списка может указывать на патологический повод появления подобных симптомов.
Тошнота всегда – только симптоматический признак нормы или патологии, а вот определить, что именно может ее вызывать, какие именно причины, зачастую бывает довольно сложно.
Для разграничения нормы и патологии и предпринимаются обязательные исследования, которые в медицинской практике называют плановыми.
Основные негативные причины появления токсикоза на позднем сроке
Тошнота на позднем сроке всегда заставляет врача настораживаться и испытывать тревогу, даже если она не сопровождается другими негативными проявлениями.
Рвота, обычно происходящая намного реже тошноты, так и не доходящей до появления рвотного рефлекса – это еще более серьезно.
Температура и болевые ощущения в третьем триместре, так же, как и неактивный ребенок, могут иметь под собой патологические поводы в виде:
- нарушения функциональности печени, которая оказалась не в состоянии справиться с увеличившимся объемом токсинов;
- появления паразитарной инвазии;
- наличия постоянного патологического процесса в органах пищеварения;
- недостаточности кальция или других витаминов;
- инфекционного или простудного заболевания, протекающего в скрытой форме;
- гестоза – характерного для поздних сроков беременности состояния, которое представляет непосредственную угрозу для благополучия ребенка.
Для определения истинной причины негативного состояния одна тошнота – симптом малохарактерный, потому что она может проявляться и от элементарного давления матки на желудок и внутренние органы.
Но если тошнота появилась от патологического состояния желчного пузыря и печени, которые не справляются с поступающими токсинами, это очень серьезно и в третьем триместре может представлять непосредственную угрозу и для организма матери, и для ее будущего ребенка.
Сопутствующие симптомы играют важную роль в определении истинной причины и могут носить разнообразный характер в виде головокружения, падения артериального давления, отечности и боли.
В третьем триместре такая симптоматика может указывать на гестоз, и о нем начинают думать в первую очередь.
Гестоз и его опасности
На сегодняшний день термин гестоз применяется для обозначения состояния, ранее именуемого поздним токсикозом беременности.
Его наличие раньше определялось по совокупной триаде признаков, однако теперь считается, что для такого диагноза во время беременности, иногда бывает достаточно и двух, а то и одного из триады.
Это коварное заболевание, при котором женщина может даже чувствовать себя хорошо, но необъяснимо терять и набирать вес, и это обычно проявляется патологией, на профессиональном языке именуемой ОПГ – гестозом.
При беременности на позднем сроке это означает проблемы с давлением, отеки, наличие протеина или белка в моче.
Его причиной становятся многочисленные повреждения мелких кровеносных сосудов, которые в конечном итоге при беременности нарушают функциональность почек.
Она в нелеченом состоянии плавно перетекает в не выведение мочи и солей, повышенное артериальное давление и эклампсию.
Эклампсия при гестозе беременности – следствие увеличившегося давления ликвора спинного мозга, приводящее к судорогам, припадку и коме. Даже если роженицу удается спасти, она может получить необратимые изменения, например, ослепнуть.
Тошнота при гестозе появляется от повышенного давления и отравления, вызванного отсутствием функциональности почек.
Иногда ей сопутствуют головная боль, рвота, головокружения, нарушение зрительной функции, отеки и застойные явления в почках.
Если сопутствующие признаки, параллельно с которыми проявляется тошнота, дают основания для подозрения на гестоз, врач начинает немедленное диагностирование и принимает все необходимые меры, чтобы в третьем триместре избежать возможного трагического исхода.
При вынашивании ребенка женщина должна помнить, что для развития гестоза при беременности достаточно патологии почек, перенесенной в детстве, о которой забыли указать в анамнезе, переедания или просто употребления еды, от которой тошнит, потому что в ней присутствуют вредные компоненты.
Тошнота физиологического характера и пищевое урегулирование
Если врач не усмотрел признаков болезни, следует запомнить, что в третьем триместре женщина обычно чувствует себя хуже по вечерам, в отличие от ранних сроков, когда характерна тошнота утренняя.
Это вполне объяснимо, если вспомнить, что основной причиной появления токсикоза в первой половине является попытка отторжения эмбриона.
В 3 триместре это происходит из-за огромных размеров матки, которая давит на желудок и нарушает нормальное пищеварение.
Женщину тошнит при обратном выбросе перевариваемой пищи из желудка, что происходит из-за давления снизу.
Этот процесс можно урегулировать в третьем триместре, применяя простые правила здорового питания: не есть большими порциями, перейти на дробное питание часто и понемногу.
Тошнота минимизируется, если сдавленный снизу желудок и другие внутренние органы не будут подвергнуты повышенной нагрузке.
Признаки приближения родов
В третьем триместре, когда процесс разрешения и появления на свет ребенка приближается с каждой неделей, испытываемые позывы и неприятные ощущения могут быть симптомами приближающихся родов.
При поздней беременности ими могут стать ложные схватки, опущение живота и отделение слизи, которые на последних неделях в завершающем триместре иногда сопровождает специфическая тошнота.
Нередко причиной неприятных ощущений становится активность малыша, который нарушает привычные ощущения матери и может совершать движения ручками и ножками, затрагивая при этом пищеварительные органы.
На последних неделях вынашивания малыша беременная женщина должна быть особенно внимательна к своему состоянию, и крайне бережно обращаться со своим организмом.
Здоровое питание, правильный пищевой рацион и некоторые средства снятия тошнотной реакции организма, помогут ей легче преодолеть негативное состояние и дождаться благополучного разрешения от бремени.
Главное в этот период – постоянно посещать врача, чтобы отслеживать возможность появления осложнений.
Полезное видео
Источник