Рвота у младенца зеленый стул

Развитие и формирование малыша не заканчивается в утробе матери. После появления на свет происходит адаптация к внешним факторам, привыкание к новому питанию. Тревожным моментом для молодых мам является необычный зеленый цвет кала у младенца. Рассмотрим подробнее, какие факторы могут повлиять на возникновение такого цвета выделений, несет ли это опасность для жизни и здоровья грудничка, а также подскажем, что делать родителям в этой ситуации.

Какой должен быть стул в норме

На разных этапах развития у малыша происходит изменение кала от жидкого неестественного цвета до фракции, характерной для каждого человека. Родители должны обязательно контролировать частоту, консистенцию, цвет и присутствие запаха в выделениях ребенка.

Первые три дня жизни

В этот период жизни маленького человечка в его кишечнике происходит накопление остатков околоплодных вод, попавших в организм при рождении, эпителиальных клеток кишечника, желчи, слизи и др. Такой кал называется первородным или меконием.

Выделения имеют черный, темно-рыжий или оливковый тон, смолистую структуру и отличаются отсутствием запаха. Зеленый стул у новорожденного обусловлен не бактериальной природой формирования. Появление выделений является первым признаком нормального функционирования ЖКТ.

Первые два-три дня организм младенца на грудном вскармливании (ГВ) полностью усваивает молозиво матери, поэтому каловые массы не формируются.

Четвертый – шестой дни

У младенца происходит становление работы кишечной системы, связанное с изменением состава молока кормящей матери и образованием бактерий в пищеварительном тракте.

Процесс происходит в два этапа:

Переходный кал

Стул грудничка имеет вид кашицы, густой сметаны, цвет преобладает желтоватый, с редкими вкраплениями зеленого (остаточные явления мекония). Не является отклонением присутствие белой массы, стул со слизью в небольшом количестве у грудничка. Изменение внешнего вида кала происходит под воздействием бактерий в ЖКТ.

Зрелый кал

Выделения приобретают темно-зеленый цвет с переходным серым оттенком, консистенция кашеобразная. Вначале частота испражнений составляет около десяти раз в сутки, а по мере привыкания к грудному молоку частота выделений кала уменьшается до одного-двух раз в течение трех-семи дней.

Это связано с полной всасываемостью полезных веществ грудного молока в ЖКТ младенца. Необходимо строго контролировать меконий в кале: если на пятый день наблюдается его присутствие в кале, нужно обратиться к врачу. На структуру каловых масс может повлиять искусственное вскармливание.

Вторая неделя жизни – 28 дней

Кал ребенка приобретает светло-коричневый, горчичный цвет. Консистенция массы кашицеобразная. Зеленый жидкий стул грудничка или запор свидетельствуют о возникновении отклонений.

Первые месяцы

На этапе питания малыша грудным молоком стул в норме зрелый. Продукты жизнедеятельности грудничка могут быть светло-коричневыми, сероватыми и даже зелеными. Кал месячного ребенка на ГВ должен быть средней плотности: не жидкий и не твердый.

В 3 года в стуле допускается присутствие пищевых вкраплений, а цвет напрямую зависит от употребляемой ребенком пищи.

Причины возникновения зеленого стула у грудничков

Зеленый стул у грудничка не всегда является причиной для тревоги. Выделим основные факторы, от чего способен появиться «травяной» кал у грудного ребенка в первые месяцы его жизни.

Причины зеленого стула

Источники неестественного цвета кала у малыша:

состав грудного молока матери;
применение прикорма;
отклонение иммунитета малыша;
возрастные изменения.

При грудном вскармливании

Основанием для появления у ребенка на ГВ зеленоватого кала могут стать:

пищевой ассортимент мамы: если питание насыщенно зелеными овощами и травами;
интоксикация организма кормилицы из-за отравления;
воздействие медицинских препаратов: например, прием антибактериальных средств;
недостаток питания: ограниченное количество грудного молока, ранний отказ от ГВ. Кал при этом становится жидкий, пенистый, вес малыша падает.

При искусственном и смешанном вскармливании

Зеленый оттенок стула у грудничка на смешанном вскармливании возникает в зависимости от состава прикорма:

искусственная смесь обогащена железом;
пища вызывает дисбаланс в организме ребенка, проявляются аллергические реакции;
некорректно подобранное или неверно приготовленное питание;
дисбактериоз, сбой иммунной системы: сложные компоненты прикорма затрудняют работу ЖКТ.

Общие источники

Базовыми факторами проявления зеленого стула у грудничка являются:

процессы химического окисления под воздействием кислорода;
воспалительные очаги в ЖКТ младенца вследствие тяжелых родов;
естественное выведение билирубина (пигмент желчи) из организма;
дополнительное питание смесью с повышенной концентрацией сахаров и железа;
непереносимость лактозы, бактериальный дисбаланс;
воздействие заболеваний, плохого функционирования эндокринной системы, сбой работы ЖКТ.

Дисбактериоз

При нарушении баланса жизненно важных бактерий, в организме малыша происходит нарушение естественной работы кишечника. Состояние характеризуется повышением температуры тела, нарушением процесса выделения каловых масс, психо-эмоциональными расстройствами.

При благоприятном течении недуга, иммунитет младенца справляется с ним самостоятельно. При длительном расстройстве потребуется прием продуктов, обогащенных бактериями.

Лактазная недостаточность

Состояние выражается затруднением в переработке молочного сахара из-за малого количества лактазы и, как следствие развитие дисбактериоза. Стул при этом жидкий, зеленовато-желтый с резким запахом и пенистой консистенцией.

Отклонение проходит самостоятельно по истечении девяти месяцев жизни малыша, реже до года. Иногда встречается наследственное отклонение. Для восстановления стула малыша рекомендуется провести корректировку питания мамы, производящей ГВ, а также использование терапии по восполнению лактазы у ребенка в 2 года.

По месяцам

Этапы развития организма малыша напрямую влияют на появление зеленого цвета у кала:

1 месяц: зеленый стул у новорожденного является нормой, следствием приспосабливания ЖКТ к питанию, если процесс не сопровождается сторонними симптомами;
2 месяц: возможен дисбактериоз из-за нестабильного состояния кишечника двухмесячного младенца;
3 месяц: в связи с замедленным развитием зеленый стул у 3 месячного ребенка может являться показателем нормы;
4 месяц: частой причиной позеленения кала является несвоевременный прикорм;
5 месяц: цветовой оттенок стула у малыша пяти месяцев зависит от ведения дополнительного питания;
6-7 месяцы: малыш устраняет дискомфорт от появляющихся зубов путем покусывания инородных предметов, поэтому зеленый стул у ребенка станет показателем расстройства, инфекции;
8-10 месяцев: на цвет кала билирубин уже не влияет, выделения зависят от состава прикорма;
11-12 месяцев: зеленый стул у ребенка возраста 1 года является показателем употребляемой пищи или аллергической реакции.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Родителям стоит безотлагательно принять меры, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается следующими симптомами:

снижение подвижности, сонливость, капризность;
ухудшение аппетита;
пенистая консистенция стула у грудничка,
резкий гнилостный запах кала у годовалого ребенка, испражнение зеленой пеной;
зеленый жидкий стул выделяется у грудничка очень часто;
вхождения крови как причина повреждения ЖКТ;
непрекращающаяся диарея у ребенка полутора лет;
рвота, частое отрыгивание пищи;
у ребенка зеленый жидкий стул со слизью в большом количестве;
метеоризм, колики;
кожные высыпания.

Оттенок и консистенция зеленого стула, о чем нам говорит

По степени насыщенности цветом и плотности зеленых каловых масс можно судить о причинах изменений:

глубокий зеленый: является нормой; зависит от пищевого ассортимента; темно-зеленый, жидкий стул у грудничка может быть следствием лактазной недостаточности;
салатовый, желто-зеленый: показатель нормы; нарушение лактации или недостаток ГВ задним жирным молоком;
черно-зеленый: характерен только для новорожденных, в остальных случаях это сбой работы ЖКТ, ошибка питания;
насыщенно-зеленый: нехватка заднего молока, пищевая пигментация;
зеленая пена: дефицит лактазы, низкая жирность молока при ГВ;
кашеобразный: показатель нормы;
зеленый стул со слизью, водянистый, жидкий, слишком твердый кал: отклонение работы ЖКТ, развитие болезни.

Причиной для паники у родителей должно становиться общее ухудшение состояния малыша.

Что делать при зеленом стуле?

При появлении у кала оттенка зеленого цвета рекомендуется провести следующие действия:

Обеспечьте правильное приложение малыша к груди, позвольте ему насытиться и самостоятельно завершить ГВ.
Сделайте кормление грудничка регулярным, в зависимости от потребностей организма.
Контролируйте пищевой рацион при ГВ, откажитесь от искусственных добавок, экзотических продуктов.
Проводите лечение нарушения работы кишечника малыша под наблюдением врача.
Не волнуйтесь, если у стула стал зеленый цвет после приема смекты.
Досконально изучите состав искусственного прикорма, обеспечьте оптимальный подбор под организм малыша (например, используйте смеси НАН).
Зеленый стул без сопутствующих тревожных признаков является нормой и не требует вмешательства.
Применение дополнительного питания в положенные сроки.
Доктор Комаровский может дать онлайн-консультацию на своем сайте.
Частота зеленого стула в комплексе с тревожными симптомами являются необходимостью для обращения за врачебной помощью.

Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании не всегда является отклонением. Если ваш ребенок нормально развивается, веселый и активный, не нужно лишний раз тревожиться, почему у ребенка появился зеленый стул и неустанно мучить дитя визитами к врачу.

Контролируйте питание при ГВ, обеспечьте детям должный уход, ведите наблюдение за их поведением и тогда поводов для тревоги станет значительно меньше.

Источник

На чтение 7 мин. Просмотров 29.9k.

Содержимое памперса у малышей – предмет пристального материнского внимания. Какушки разного цвета вызывают у мам ступор и чувство праведного гнева на саму себя, что вот мол, не уберегла дитятко, чем-то напоила, накормила и отравила. Потому что зеленый кал у грудничка в первую очередь ассоциируется или с инфекцией или с дисбактериозом. И мало кто знает, что здоровый, активный ребенок с хорошим аппетитом имеет право на какашки любого цвета. Но во всех правилах есть исключения. Вот об этом и поговорим.

Каким он должен быть в норме

Эту пресловутую норму вам не скажет ни один практикующий педиатр. В идеале, стул должен быть желтым и кашецеобразным с легким кисловатым запахом, это даже в медицинских книгах описано. Фактически же цвет кала зависит от множества показателей. И от способа кормления (грудное, искусственное или смешанное), и от состава молока кормящей мамы, от того, что она съела. Даже от окружающей среды: стул в памперсе у грудничка окисляется на воздухе и приобретает желто-зеленый или зеленый цвет от присутствующего в нем железа.

А в первые два-три дня после рождения у новорожденного стул темно-зеленый или черный, это выходит первородный меконий, который состоит из амниотической жидкости, частичек желчи и слизи, клеток эпителия. В таком случае паниковать не стоит, это означает лишь то, что кишечник ребенка функционирует в полном объеме, и как правило, через неделю кал начинает приобретать обычную окраску — от светло-желтого до горчичного. Поэтому ребенок имеет право на любой стул множества оттенков. Допускается даже кал с вкраплениями и комочками, только если это не отражается на его самочувствии и развитии.

Почему у грудничка на ГВ зеленый стул

Если зеленые какашки у грудничка не дают вам спокойно спать, можно поискать и проанализировать причины появления зеленого стула. У грудничка,который полностью на ГВ, их не так много.

У многих деток сразу после рождения наблюдается физиологическая желтушка. Выходящий из организма билирубин окрашивает кал грудничка в зеленый цвет. Обычно при правильном уходе билирубин выводится из организма маленького уже через 2-3 недели. И постепенно стул приобретает обычный оттенок.

Мамина диета при грудном вскармливании также может повлиять на зеленый цвет стула. Если в рационе кормящей присутствует в основном растительная пища (огурцы, капуста, брокколи) – стоит ли удивляться, что появились зеленые вкрапления в кале грудничка? И надо ли маме пересматривать свое меню, если крошка бодр и весел, — вопрос вполне риторический.

Читайте также: Рвота пеной у бульдога

Но не стоит забывать, что зеленые какашки иногда сигнализируют об аллергической реакции на какой-либо продукт. Эта неприятность обычно сопровождается беспокойством, покраснениями и сыпью на щеках и попе. Все это признаки пищевой аллергии.

Есть еще одно любопытное мнение, что стул с зелеными вкраплениями и комочками появляется в том случае, если ребенок плохо высасывает заднее, более жирное и питательное молоко. То есть . нарушается баланс потребления жирной и не жирной еды. Для малыша такое молоко — что-то вроде плотного обеда, в то время как переднее молоко — менее жирное, выполняет роль питья. Поэтому если ребенок по каким-то причинам кушает только переднее молоко, стул приобретает зеленую окраску.

Зелень у детей на смешанном и искусственном вскармливании

Если у грудничка на искусственном вскармливании наблюдается зеленый стул, возможно, маме стоит пересмотреть рацион питания малыша. Такое может происходить из-за смены адаптированной смеси, из-за приема антибиотиков или железосодержащих БАДов. А если одновременно с ними употреблять смесь, обогащенную железом, то зеленый цвет кала гарантирован.

Кроме того, гипоаллергенные искусственные смеси с полным расщеплением коровьего белка в процессе усвоения всегда дают кал буро-зеленого цвета. Если во всем остальном, кроме цвета стула, смесь устраивает, то менять ее нецелесообразно.

Важно перед каждым кормлением хорошо промывать и стерилизовать бутылочки, чтобы избежать кишечной инфекции. Хранить приготовленную смесь дольше часа не рекомендуется, она портится и может спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

При введении прикорма ЖКТ малыша способен отреагировать таким образом, что кал становится густой и у него может наблюдаться зеленоватый оттенок. Однако в процессе адаптации кишечник малыша приспособится к новым продуктам и со временем цвет стула станет обычным.

Груднички при смешанном вскармливании кушают мамино молоко и смесь, поэтому зеленый стул у них встречается еще чаще. Причиной зелени может быть как материнское молоко, так и смесь. Поэтому прежде чем делать какие-то выводы относительно самочувствия крохи, понаблюдайте за ним, возможно для беспокойства нет повода.

Когда этот цвет — признак неполадок с пищеварением или инфекции

Если перемена окраски стула сопровождается изменением поведения ребенка, если он капризный, плохо кушает и повышена температура тела, то, вполне возможно, присутствует инфекция или проблемы с животиком.

Внимательную маму обязательно насторожат опасные симптомы. Например, чересчур частый водянистый стул у грудничка до 10 раз в день и больше. Или при грудном вскармливании наблюдается зеленый пенистый стул, имеющий резкий зловонный запах. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза. Дисбактериоз болезнью не считается: такое состояние характерно для всех новорожденных, у которых система ЖКТ только-только начинает процесс формирования. Кишечник грудничка постепенно заселяется полезной микрофлорой и любое вмешательство (например, обычное допаивание водой) может нарушить хрупкий баланс полезных и патогенных бактерий, вызывая дисбактериоз.

Кроме зеленого поноса, у грудничка при дисбактериозе может появляться сыпь и частые срыгивания. Проблема такого характера легко корректируется, достаточно сделать лабораторный анализ кала. И педиатр подберет необходимые малышу препараты с полезными бактериями.

Если же у грудничка наблюдается зеленый понос со слизью, это может говорить о лактазной недостаточности. Ребенок недосасывает заднее жирное молоко и получает расстройство кишечника. Дополнительный признак лактазной недостаточности – это то, что ребенок просто не набирает вес.

Спровоцировать диарею может «проба на зуб» всего, что не приколочено, при прорезывании зубов. В кишечник малыша с неокрепшей микрофлорой попадают различные чужеродные бактерии, которые могут изменить консистенцию и цвет кала. Поэтому в этот период важно следить за всем, что попадает в рот крохи, а специальные прорезыватели рекомендуется кипятить.

Стул с кровью должен насторожить любого родителя, потому что это сигнал о проблемах в работе внутренних органов. А также острой кишечной инфекции и сильного воспаления кишечника. Ребенка в обязательном порядке необходимо отвести к врачу на осмотр и анализы. Если есть температура, рвота или признаки обезвоживания, вызывайте Скорую помощь. Маме четко надо знать ответы на такие вопросы врача:

когда она появилась;
как много ее наблюдается в кале;
какого цвета;
в каком виде присутствует (сгустки или прожилки);
какой консистенции стул;
общее самочувствие малыша.

Исходя из полученной информации доктор может определить, имеет ли место кровотечение в кишечнике. И если да, то в каком отделе. Возможно, ребенку показана госпитализация.

Также кровь в стуле ребенка может появляться:

в результате трещин заднего прохода, если малыш страдает периодическими запорами;
из-за атопического дерматита в кишечнике, в результате которого слизистая кишечника покрывается сыпью и она кровоточит;
гельминтоз (да, и такое возможно), заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе родов.

Не занимайтесь самолечением. Определить характер патологического состояния кишечника малыша может только квалифицированный специалист. Только основываясь на лабораторных анализах и на визуальном осмотре врач подберет необходимые малышу препараты.

Источник

Рвота – это рефлекторное опорожнение желудка через рот (или через нос). У детей тошнота возникает по причине пищевых отравлений, инфекционных заболеваний, патологий желчного пузыря. Зеленая рвота у ребенка возникает чаще в ночное время суток. Если острое состояние сопровождается повышением температуры, слабостью, нарушением самочувствия, необходима консультация педиатра.

Девочку тошнит

Причины зеленой рвоты у ребенка

Чаще рвота желто-зеленого цвета в детском возрасте возникает при отравлении продуктами. Учитывайте особенности протекания состояния: если тошнота однократная и возникла вследствие отравления, общее состояние при этом хорошее, то с медицинской помощью можно повременить.

В случае предшествующей травмы головы, наличия сопутствующих заболеваний, вызов доктора необходим. Насторожить должно нахождение в рвотных массах слизи, крови, желчи.

Факторы, не требующие лечения

отравление продуктами зеленой окраски (чаще экзотическими фруктами);
интоксикация медикаментами (говорит об индивидуальной непереносимости или аллергической реакции, нужно отменить лекарственное средство);
укачивание в общественном транспорте.

Для грудничков до 1 года характерны частые срыгивания, это является нормой. Зеленого цвета не является нормой, необходим вызов врача.

При перечисленных причинах достаточно отменить продукт, вызвавший острое состояние и принять сорбент.

Регидрация ребенка

Возможные заболевания или инфекции

инфекционные заболевания (сальмонеллез, брюшной тиф). При кишечных болезнях ослабевают сфинктеры, препятствующие выбросу желчи в кишечный тракт. Желчь попадает в ЖКТ, рвотные массы окрашиваются в зеленоватый цвет;
наличие опухолей и новообразований в ЖКТ, непроходимость кишечника;
заболевания 12-перстной кишки;
патологии желчного пузыря и желчных протоков;
ферментная недостаточность;
болезни эндокринной системы;
нарушение кислотности желудочного сока;
острый аппендицит (кроме рвоты больного беспокоит боль в правом боку);
травмы головы;
стрессовые состояния;
нарушение обмена веществ;
проглатывание посторонних предметов;
поражения центральной нервной системы.

Тошнота сопровождается повышенным слюноотделением и потоотделением, бледностью кожных покровов, слабостью и головокружением.

Первая помощь

Положите малыша на бок для предотвращения захлебывания рвотными массами. Запрещается ложить ребенка на спину.
Не сдерживайте рефлекс.
Сделайте младенцу слабый раствор марганцовки (бледно-розового цвета), дайте прополоскать рот.
Скорейшему выводу токсических веществ способствует прием сорбентов (смекта, активированный уголь).
Для предотвращения обезвоживания давайте пить больше воды без газа. Дайте больному раствор электролита (регидрон, хартмана).

Дальнейшее лечение зависит от симптоматики. Если рвота не прекращается, больного беспокоят боли в животе, повышение температуры тела, нарушение общего состояния, вызывайте скорую медицинскую помощь.

Прием пищи при остром состоянии запрещается. Не кормите ребенка насильно на протяжении суток после, рекомендуется голодание в течение 1 дня.

Не используйте противорвотные лекарственные средства без назначения врача. С рвотными массами из организма выходят токсины.

Девочке плохо

Методы лечения зеленой рвоты

После суточного голодания питание вводите постепенно. Чтобы не спровоцировать новый приступ, после острого состояния не употребляйте пищу, сложную для переваривания. Для восстановления после острого состояния подойдут нежирные бульоны, овощные пюре, сваренные на воде каши. Не кормите ребенка насильно. Пища должна приниматься небольшими порциями.

Рекомендовано частое питье небольшими порциями. Для профилактики обезвоживания приготовьте малышу отвар шиповника, изюмную водичку, детскую минеральную воду без газа.

Медикаментозная терапия

Группа препаратов	Показания	Представители лекарственных средств
Электролиты	Профилактики нарушения водно-солевого обмена	Регидрон, галактин, хартмана
Сорбенты	Вывод токсических веществ из организма	Активированный уголь, полисорб, смекта
Ферментосодержащие препараты	Препараты для восстановления поджелудочной железы	Мезим, панкреатин, креон
Противорвотные препараты	Останавливают рвотный рефлекс, воздействуя на центральную нервную систему	Фосфалюгель, маалокс
Витаминно-минеральный комплексы	Насыщение организма витаминами и минералами, которые теряются при острых состояниях	Алфавит, витрум
Нестероидные противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты	Понижение температуры, борьба с воспалительными состояниями	Ибупрофен, парацетамол

Лекарственные средства назначает врач после предварительной лабораторных диагностических обследований (необходимо сдать анализы мочи и крови). Не занимайтесь самолечением, медикаменты имеют противопоказания.

Для остановки рвоты можно воспользоваться народными методами:

настой тмина (5 г. сырья заливают 200 мл кипятка);
отвар полевого хвоща и незрелых плодов грецкого ореха (по 5 г сырья добавляют в 1 литр кипяченой воды, настаивают);
добавление имбиря в чай ослабляет рвотный рефлекс.

Принимать отвары и чаи после тошноты. В период острых состояний допускается пить только воду, разбавленную 1-3 каплями лимонного свежевыжатого сока.

Особенности зеленой рвоты с температурой и без нее

У младенцев до 1 года зеленая рвота с гипертермией свидетельствует об инфекциях, нарушении обмена веществ, ацетонемическом кризе (нарушение работы печени).

При рвоте зеленого цвета, сопровождающейся температурой, малыша до года госпитализируют в стационар больницы.

Если рвота зеленого цвета у маленького ребенка без температуры и поноса, следите за общим состоянием малыша. Если малыш активно играет, не нарушен аппетит, врач не нужен.

Загрузка …

Когда стоит обратиться к врачу

При этих симптомах вызовите врача:

рвота у грудничка до 1 года;
у ребенка не было позывов к мочеиспусканию 6-8 часов (свидетельствует об обезвоживании);
в рвотных массах – прожилки крови, гной;
выделения цвета кофейной гущи (свидетельствует о кровотечениях ЖКТ)
нарушение координации движений, обмороки;
острое состояние наступило вследствие отравления грибами, лекарственными препаратами;
сопутствует гипертермия, диарея;
заболевание носит массовый характер (заболели все дети дома – чаще свидетельствует о ротавирусной инфекции);
тошнота не прекращается, маленького пациента не удается напоить водой.

Доктору нужно сообщить что ребенок накануне ел, как долго продолжается рвота, особенности рвотных масс (наличие желчи, крови), наличие других симптомов (понос, повышение температуры).

Возможные осложнения

Судороги вследствие дисбаланса в организме.
Попадание рвотных масс в дыхательные пути приводит к удушью, пневмонии. Опасное осложнение при отсутствии помощи ребенку – летальный исход.
Истощение организма. Выходят полезные вещества, минералы.
Нарушение работы ЖКТ, повреждение слизистых оболочек желудка и кишечника.
Обезвоживание вследствие потери большого количества жидкости.
Желудочная кислота попадает в ротовую полость, повреждает зубную эмаль.
Снижение массы тела.
Потеря сознания, кома.

Для профилактики рвотных состояний у ребенка контролируйте режим питания, объясняйте малышу необходимость соблюдения гигиены, чистоты рук. Отправляясь за границу, учитывайте разницу климатических условий, это может вызвать рвоту, нарушения стула. Не разрешайте малышу много двигаться сразу после приема пищи, не кормите на ночь. Ограничьте употребление газированных напитков, сладостей.

Статья была одобрена редакцией

Источник