Рвота у ребенка до года и понос видео

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Летом у детей особенно часто происходят желудочно-кишечные расстройства. Они могут быть вызваны разными причинами, самые распространенные из них – инфекция и пищевое отравление. Спутать желудочно-кишечное расстройство с любым другим заболеванием невозможно, его характерные симптомы – понос (диарея) и рвота. Если для детей старшего дошкольного возраста такие состояния относительно безопасны, то у грудничков они могут в некоторых случаях привести к летальному исходу.

У детей часто бывают проблемы с желудком

Рвота и диарея у грудничка

Родители часто не знают, от чего у ребенка рвота и понос. Однако у маленьких детей такое явление – не редкость, потому что:

Пищеварительная система младенца отличается незрелостью;
В этом возрасте у детей часто бывает индивидуальная непереносимость отдельных продуктов;
Маленькие дети подвержены инфекциям и вирусам;
Если малыш уже умеет ходить или ползать, у него часто бывают грязные руки.

Таким образом, при признаках отравления или инфекции не стоит впадать в панику.

Механизмы появления

Когда ребенка поносит и вырывает, родители не должны впадать в панику, так как эти явления – защитная реакция организма, сопротивление вредному воздействию токсинов. Главное знать, что делать, если понос и ребенка рвет. Ответ на этот вопрос простой: нельзя препятствовать естественному процессу избавления организма от яда. Любые противорвотные и закрепляющие стул препараты до прихода врача – под строгим запретом.

Незрелая пищеварительная система может отреагировать поносом и рвотой на любые продукты, в состав которых входят консерванты и химические пищевые добавки, а также на любую копченую, жирную, жареную пищу. Давать детям такие продукты можно только после трех лет и очень небольшими порциями. То же самое касается экзотических фруктов не по сезону и сладостей промышленного производства, окрашенных в яркие цвета.

Рвота и понос – это всего лишь попытка организма освободиться от оказывающих вредное воздействие токсинов

Основные причины рвоты и поноса

Родители часто не понимают, почему малыша тошнит с жидким стулом. У ребенка жидкий стул и рвота могут быть по разным причинам. Вот самые распространенные из них:

Желудочно-кишечная инфекция;
Ротавирус;
Употребление в пищу недоброкачественных продуктов;
Острая бактериальная инфекция (например, сальмонеллез).

Также отмечаются случаи расстройств желудка на нервной почве, под влиянием стресса.

Относительно безопасные

Когда ребенок поносит и блюет, это может быть вызвано банальным перееданием или употреблением в пищу продуктов, не соответствующих возрасту и создающих избыточную нагрузку на печень и поджелудочную железу. Также к относительно безопасным причинам этого патологического состояния относятся аллергические реакции, индивидуальная непереносимость продуктов, употребление большого количества пищи после длительного голодания.

Требующие неотложной помощи

Родители должны знать, что некоторые состояния, при которых у детей бывают жидкий стул и тошнота, требуют неотложной помощи. Следует срочно вызвать врача, если у ребенка, помимо тошноты и поноса, наблюдаются:

Температура выше 38 градусов, которая трудно сбивается;
Сыпь на теле или лице;
Судороги на фоне повышенной температуры тела;
Спутанность сознания или обморок.

В этих случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь и ехать в больницу для лечения. Промедление может быть опасно для здоровья и жизни младенца до года. Если по какой-либо причине скорая помощь не может приехать вовремя, следует вызвать такси и отвезти ребенка в больницу самостоятельно, чтобы не терять драгоценное время. Малыша тут же начнут лечить.

Если в семье заболело одновременно несколько детей (или ребенок и взрослые), вероятнее всего, расстройство желудка вызвано инфекцией

Внимание! Если у ребенка старше года началась рвота после употребления в пищу консервов домашнего или промышленного производства или грибов в любом виде (соленые, жареные, грибной суп), нужно срочно вызывать скорую помощь. В этом случае понос и рвота могут быть симптомами ботулизма – опаснейшего инфекционного заболевания.

Чем опасно состояние рвоты и поноса

Если ребенка рвет и понос, такое патологическое состояние может быстро привести к обезвоживанию, особенно, если малыш отказывается пить воду. Потеря влаги может привести к таким опасным последствиям, как:

Кома;
Нарушение работы головного мозга;
Нарушение работы центральной нервной системы;
Интоксикация организма.

Чтобы не допустить таких опасных состояний, младенцу нужно давать пить воду каждые десять минут, в небольшом количестве. Если малыш выпьет сразу много, это может спровоцировать повторную рвоту и усилит обезвоживание с диареей. Категорически запрещается самостоятельно делать ребенку промывание желудка в домашних условиях, этим может заниматься только специалист.

Как определить обезвоживание у младенца

Когда у ребенка понос и тошнота одновременно, очень важно не допустить обезвоживания организма. Это состояние коварно тем, что развивается стремительно, особенно у детей до года. Определить нехватку воды можно по таким признакам, как запавший родничок, запекшиеся губы, мертвенно-бледный цвет кожи, пересыхание кожных покровов и слизистых оболочек. В тяжелых случаях лечение детей раннего возраста проводится в условиях стационара: младенцам ставят несколько капельниц с физиологическим раствором для восстановления водно-солевого баланса организма.

Определить обезвоживание можно и по общему состоянию ребенка. Если малышу не хватает воды, он становится вялым и ко всему безучастным. Нарушается сон, замедляется пульс, глаза выглядят запавшими. Опасность нехватки влаги нельзя недооценивать. Умелые действия родителей и врачей способны спасти малышу жизнь. С возрастом дегидратация становится не такой опасной для детского организма.

Как справиться с диареей и тошнотой

Чтобы справиться с расстройством желудка, родители должны знать следующее:

Использовать народные средства до консультации с врачом категорически запрещается;
Не стоит насильно кормить ребенка в период болезни, чтобы снова не спровоцировать тошноту;
Во время поноса не стоит использовать лекарства в виде ректальных свечей, они будут бесполезными;
Нельзя показывать ребенку свое беспокойство, чтобы стресс не передался малышу.

Все действия родителей должны быть четкими и уверенными. Главное – знать, какие лекарства нельзя давать младенцу без медика.

Оказание первой помощи

От рвоты и поноса ребенку можно дать обычный активированный уголь, он безвредный и хорошо выводит токсины из организма. Когда ребенок рвет и поносит, его организм должен как можно быстрее очиститься от шлаков, тогда плохое самочувствие пройдет без лекарств. Некоторые врачи рекомендуют давать детям для профилактики обезвоживания готовый раствор глюкозы. Он продается в аптеках в виде порошка и прекрасно восполняет запасы влаги во время желудочно-кишечных инфекций.

Не стоит давать малышу лекарства до прихода педиатра, чтобы не исказить картину заболевания

Режим питания детей

Если ребенок рыгает и поносит, что делать, подскажет участковый педиатр. Он поможет наладить правильный режим питания. Вся пища должна быть протертой или отварной, но не жареной. Хлеб лучше заменить сухариками. На время придется исключить из рациона все овощи и фрукты, свежие и консервированные. То же касается любых молочных продуктов: кефира, йогурта, мороженого, детского творожка. Под запретом любые сладости и соки промышленного производства.

Внимание! При желудочно-кишечной инфекции у малыша должен быть дробный режим питания. При таком режиме ребенок питается часто, 5-6 раз в день, но понемногу, чтобы не нагружать желудок сверх меры. Воду можно пить в неограниченном количестве, чем больше, тем лучше.

Как предотвратить понос и рвоту

Если бывает часто понос, и ребенка тошнит, родителям следует задуматься о своевременной профилактике желудочно-кишечных расстройств, чтобы остановить их развитие вовремя. Для этого необходимо:

Сделать так, чтобы у младенца постоянно были чистыми руки;
Если дома есть домашние животные, периодически обрабатывать их от гельминтов;
Давать ребенку противоглистные средства, соответствующие возрасту;
Не контактировать с людьми, которые недавно перенесли желудочно-кишечную инфекцию;
Тщательно мыть любые овощи, фрукты и ягоды. Это касается не только продуктов, купленных на рынке или в магазине, но и урожая с собственного дачного участка.

Нужно регулярно делать уборку в детской комнате, выделить малышу отдельную посуду и брать с собой на прогулку влажные салфетки, чтобы всегда можно было вытереть малышу руки. Соблюдение этих простых правил поможет избежать многих неприятностей.

Привыкнув соблюдать элементарные правила гигиены, ребенок, став постарше, будет редко страдать от поноса и рвоты. Известно, что любое желудочно-кишечное расстройство ослабляет иммунитет малыша, поэтому родители должны сделать все возможное для предупреждения проблемы. Главное – не впадать в панику при первых признаках желудочно-кишечной инфекции, а действовать спокойно и хладнокровно.

Любое заболевание лучше всего заблаговременно предотвратить, чтобы потом не пришлось тратить время и силы на лечение. Для того чтобы у младенца не было желудочно-кишечных расстройств, тошноты и жидкого стула, он должен получать только самую свежую и доброкачественную пищу, соответствующую возрасту. При любом сомнении в надлежащем качестве продукта ни в коем случае нельзя давать его ребенку.

Видео

Источник