Рвота желчью и понос водой у взрослого без температуры

Рвота желчью и понос водой у взрослого без температуры thumbnail

Статью подготовил:

Василий Бабкинский

Врач высшей категории

Рвотный рефлекс нередко сочетается с сильной диареей. Оба состояния, возникающие одновременно, свидетельствуют о сбое в работе желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев возникает рвота желчью и понос у взрослого. Подобное явление может указывать на серьезные заболевания желудка, печени, поджелудочной железы. Правильное определение причин состояния позволяет избежать опасных последствий для здоровья человека.

Рвотный рефлекс Рвота вместе с поносом может быть очень тревожным симптомом

Провоцирующие отклонение факторы

Причинами поноса и рвоты желчью являются:

  • алкогольная интоксикация;
  • избыточное табакокурение;
  • желудочно-кишечные инфекции;
  • передозировка лекарствами;
  • заражение глистами;
  • сбои в работе нервной системы;
  • кишечная непроходимость;
  • токсикоз при беременности;
  • пищевое отравление.

Наиболее распространенными причинами рвоты с примесью желчи выступают панкреатит, воспаление аппендикса и холецистит. В первом случае воспаляется поджелудочная железа из-за нарушения обменных процессов в организме.

панкреатитОдна из возможных причин таких симптомов — заболевания поджелудочной

Аппендицит возникает по причине закупоривания отростка (аппендикса). Холецистит связан с воспалением желчного пузыря на фоне желчнокаменной болезни. Избыток желчи в рвотных массах возникает также при патологиях печени, почек.

Медикаментозная и пищевая интоксикация иногда способствуют активной выработке жидкости желчным пузырем и ее попаданию в желудок.

Сопутствующие симптомы

Дополнительными признаками явления часто выступают:

  • боли в области живота;
  • слабость;
  • нервозность;
  • бледность кожных покровов.

аппендицит и поносУ пациентов с аппендицитом также может наблюдаться рвота и понос

Рвота и понос с желчью сопровождаются повышением температуры тела до 40 0С при аппендиците. Сильные боли локализуются в нижней правой части живота. По истечении нескольких часов приступ охватывает всю брюшную полость. Также может появиться налет белого цвета на языке. При этом больной ощущает сильную сухость в горле. Рвота желчью чаще возникает на поздних стадиях воспаления.

Симптоматика при холецистите также дополняется высокой температурой, желтым оттенком кожи. У больного отмечаются острые болевые приступы под ребрами с правой стороны. Их возникновение обычно происходит после приема жареной еды.

При панкреатите желчь присутствует не только в рвотных массах, но и в кале взрослого. Температура повышена, боли концентрируются в солнечном сплетении, отдавая в спину.

Приступы становятся менее выраженными, если больной ложится на спину. При движениях боль вновь приобретает острый характер.

На фоне кишечной инфекции человека часто рвет желчью, и диарея носит постоянный характер (более 5 раз в сутки). Из-за отравления организма продуктами деятельности микроорганизмов отмечается его общая интоксикация в виде высокой температуры, слабости, метеоризма, головной боли.

кишечные инфекции Диарея и боли в животе часто являются признаком серьезной кишечной инфекции

При болезнях печени симптомы дополняются пожелтением кожи. Испражнения больного становятся бесцветными. Моча при этом приобретает темный оттенок. Все это сопровождается общим ухудшением самочувствия. Взрослый испытывает постоянную вялость и слабость.

Рвота с поносом может быть признаком токсикоза при беременности. Приступы тошноты и рвотные позывы чаще возникают у беременной женщины по утрам. Симптоматика может дополняться несильным поносом и общей слабостью. Подобное состояние является нормальным, но при его длительном протекании требуется обращение к врачу. Имеется риск развития какой-либо патологии у беременной или плода.

При алкогольной интоксикации признаки наиболее выраженные. Снижается температура тела и давление, становится частым сердцебиение и дыхание. Отмечаются боли с правой стороны под ребрами. Возбужденность сочетается с головокружением и общей слабостью.

Узнать больше об особенностях лечения кишечных инфекций вы можете из этого видео:

Способы лечения

Методы терапии включают в себя первую помощь, в рамках которой:

  1. Необходимо пить большое количество подогретой воды, находясь в сидячем положении.
  2. Промыть желудок раствором марганцовки, растворив несколько кристаллов в литре воды. Промывание также делается в сидячем положении с небольшим наклоном головы больного вперед.
  3. Применить адсорбенты (активированный уголь, Полисорб), если рвота желчью и понос у взрослого связаны с пищевым или алкогольным отравлением.
  4. Восстановить кислотный баланс Алмагелем.
  5. Употреблять внутрь народные средства в виде отвара на основе зверобоя и экстракта бессмертника.

Полисорб сорбент Для облегчения состояния можно принимать сорбенты, например, Полисорб

Специфика лечения рвоты с поносом зависит от спровоцировавшего их фактора, что отражено в таблице.

ПричинаВарианты терапии
ХолециститПрием антибиотиков, спазмолитических препаратов. Назначение желчегонных средств, диетотерапия с исключением пищи, раздражающей желудок с кишечником. При тяжелых формах незамедлительно проводится операция в виде холецистэктомии.
Алкогольная интоксикацияПромывание желудка подсоленной водой, прием адсорбентов (Полисорб, Энтеросгель), внутримышечное введение Метадоксила (за исключением случаев отравления метанолом и другими суррогатами), употребление минеральной воды и рассолов, использование гепатопротекторов (Адеметионин).
Желудочно-кишечные инфекции, пищевые отравленияОбильное питье подсоленной воды, прием адсорбентов (Смекта, активированный уголь), соблюдение диеты с отказом от жирной пищи и употреблением продуктов, укрепляющих кишечник. Полное голодание в первый день инфекции, использование восстанавливающих препаратов (Алмагель), прием средств, нормализующих водный баланс (Регидрон).
ПанкреатитПрием спазмолитиков (Спазмалгон, Но-Шпа), использование холодных компрессов, прикладываемых на живот. Употребление Атропина и Ранитидина при сильных болях, полное голодание в первые сутки болезни.
Читайте также:  Рвота у грудничка при прорезывании зубов что делать

При возникновении сильной рвоты с желчью рекомендуется принять средство Диазепам.

Если сорбент не удается принять внутрь из-за рвотных позывов, то необходимо сделать клизму с препаратом.

Во всех случаях требуется обильное питье с использованием средств против обезвоживания (Регидрон). Из народных средств для ослабления симптомов рвоты и поноса рекомендуется употреблять по большой ложке имбирного чая.

Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Загрузка…

Источник

Рвота – это рефлекторное очищение желудка или 12-перстной кишки, которое вызвано спастическим сокращением брюшных мышц.

Вместе с непереваренной пищей и желудочным соком иногда выделяется желчь. На это указывает неприятный горький или кислый привкус во рту. Примеси желчи в рвотных массах свидетельствуют об отравлении организма или болезнях гепатобилиарной системы – желчевыводящих каналов, печени, желчного пузыря.

Частая рвота желчью и недомогание – весомый повод для обращения к гастроэнтерологу.

Роль желчи в организме

Продуцирование секрета имеет связь с пищеварением, но не только. Организм устроен особым образом, в нем все взаимосвязано.

Желчь нужна для того, чтобы:

  1. Растворять холестерин, кислоты, некоторые витамины.
  2. Участвовать в процессах пищеварения.
  3. Увеличивать продуцирование панкреатического сока.
  4. Усиливать моторику кишечника.
  5. Оказывать бактерицидное действие.

Желчь считается одним из ферментов пищеварительного процесса.

Прожилки желчи можно обнаружить в каловых массах. Но зачастую секрет в избыточном количестве выделяется при токсическом поражении организма.

Контакт с ядами и другими вредными веществами не проходит «бесследно». Отравление, высокая интоксикация организма – вот основные причины возникновения рвоты и тошноты.

Избыток производимого секрета способен вызвать рвоту, появление неприятной симптоматики. Что, несомненно, повлияет на процесс пищеварения. Когда желчи слишком много, организм пытается избавиться от нее любым доступным способом. В результате чего возникает рвота.

Позывы носят неудержимый характер и такое состояние сложно считать нормальным.

Почему в рвоте появляется желчь?

Источников возникновения рвоты желчью, за исключением отравлений, немного, однако их не всегда просто определить. При этом самыми частыми причинами указанного симптома являются хронические заболевания органов пищеварительной системы.

Среди основных причин желчной рвоты условно выделяют следующие: заболевания печени и желчевыводящих протоков, желчные колики, сопровождающие ряд заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря, в особенности – в острой форме.

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

ЦветВозможное нарушение работы ЖКТ
КрасныйПримесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника
Очень тёмныйЗастойные явления
Слабая окраска, белая жёлчьАтрофия слизистой оболочки пузыря
Тёмно-жёлтыйГемолитическая желтуха
Выраженный зелёныйВоспаление желчевыводящих путей.

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Рвота желчью и понос водой у взрослого без температуры

Причины рвоты желчью у взрослого

Рвота с желчью у взрослого возникает в случае сокращения мышц брюшной полости и опущения диафрагмы. В рвотных массах желто-зеленая горькая жидкость появляется за счет выхода ее за пределы пилорического клапана, где она смешивается с веществами в желудке. При этом нарушается функция пищеварительного тракта. Из-за неправильной работы ЖКТ происходит накапливание вредных токсинов, ядов и инфекционных возбудителей в печени и почках. Затем они проникают в кровяную систему и разносятся по всему организму, в том числе и к головному мозгу, где находятся рецепторы, отвечающие за тошноты и рвоту. Вредные вещества раздражают эти рецепторы, вызывая рвотные позывы.

В основном выброс желчи из желчного пузыря происходит при патологиях пищеварительной системы.

Если тошнит желчью, стошнило ночью, понос и цвет рвоты зеленоватого оттенка или рвота выходит коричневой, то это может свидетельствовать о присутствии глистной инвазии. Иногда такое состояние возникает при нарушении работы вестибулярного аппарата. Неукротимая рвота желчью бывает и при алкогольной интоксикации, обострении хронических болезней.

Основные причины рвоты желчью у взрослого человека:

  • непроходимость кишечника;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • инфаркт;
  • прием сильнодействующих препаратов;
  • перитонит;
  • язва желудка или кишечника, гастрит (рвота желчью по утрам);
  • дуоденит острый, хронический;
  • заболевание головного мозга;
  • отравление химикатами, ядами, пищей;
  • почечные болезни;
  • интоксикация алкоголем;
  • беременность с токсикозом.

При желчнокаменной болезни

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Читайте также:  Головокружение рвота потеря сознания симптомы чего

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

  • Неправильное, нерациональное питание;
  • Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
  • Наследственный фактор;
  • Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

  • Острая боль в правом подреберье;
  • Сильная тошнота;
  • Неукротимая рвота желчной массой;
  • Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

После удаления желчного пузыря

После холецистэктомии (иссечения желчного пузыря) желчь напрямую попадает из печеночных протоков в тонкий кишечник. Практически у всех пациентов после операции возникает постхолецистэктомический синдром. К его проявлениям относятся:

  • расстройства кишечника;
  • горечь во рту;
  • рвота;
  • боль в боку после приема пищи;
  • бледность кожи;
  • недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • метеоризм.

Приступы тошноты и рвоты – следствие переедания или употребления жирной пищи. Иногда симптомы вызываются передозировкой желчегонными препаратами.

После алкоголя

Прием спиртных напитков приводит к нагрузке на поджелудочную железу и печень. Если после застолья с употреблением алкогольной продукции у человека возникла неприятная симптоматика, это свидетельствует о том:

  1. Что выпитый алкоголь обладал невысоким качеством.
  2. Что спиртные напитки были выпиты в большом количестве, в результате чего возникла интоксикация.

О том, что человек отравился спиртным напитком, свидетельствуют и сопутствующие признаки:

  • потеря ориентации в пространстве;
  • значительное снижение остроты и слуха;
  • потеря сознания, нарушения памяти;
  • проблемы с речью и координацией движений.

Токсическое поражение печени продуктами распада алкоголя, токсинами и ядами приводит к появлению рвоты с желчью, если такой симптом беспокоит дольше 2-х дней, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение за помощью.

При хроническом употреблении спиртных напитков, на протяжении длительного периода времени, врачи советуют пройти детоксикационные процедуры. Поскольку вредные вещества, входящие в состав спиртного, поражают не только печень и поджелудочную, но и нарушают работу головного мозга.

Рвота желчью и понос водой у взрослого без температуры

Холецистит

Регулярные сильные приступы рвоты с зеленой желчью указывают на острый холецистит, когда воспаляется желчный пузырь. Часто наблюдается после желчнокаменного заболевания. Усиливает продукцию желчи острая либо жирная еда. После закупорки желчевыводящих путей начинается воспалительный процесс в органе.

Иногда рвота с желчью – это симптомом хронического калькулезного холецистита, проявляющегося длительными болями справа под ребрами. Приступ появляются после употребления чрезмерного количества тяжелой пищи, из-за чего печень не справляется.

Панкреатит

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

  • Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
  • При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
  • При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Стеноз привратника

Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.

Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.

Во время беременности

У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.

Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено

Читайте также:  У котенка понос и рвота как поест

Другие причины

Рвотные позывы – рефлекторная реакция организма на раздражение слизистой желудка ядовитыми веществами или скопление в ЖКТ токсинов. Также извержение рвотных масс вызывается такими причинами:

  • непроходимость кишечника;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • патологии почек;
  • синдром циклической рвоты;
  • переедание (особенно характерно для детей);
  • заболевания печени;
  • психические расстройства.

Рвотные позывы – неспецифический симптом, который сопутствует множеству патологий. Чтобы определить причину ухудшения самочувствия, нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика

Отравление организма желчью требует обращения к врачу.

На начальном этапе проводится тщательный осмотр у гастроэнтеролога. Специалист методом прощупывания, постукивания определяет место интенсивного болевого ощущения, затем проводит опрос пациента на предмет приема препаратов или питания. Врач назначает анализы, УЗИ, эндоскопию для установления точной причины рвоты желчью.

При необходимости желчный пузырь обследуется дополнительно с помощью МРТ, КТ.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью при рвоте желчью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

  1. Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
  2. Усадить больного, закрыть его передником.
  3. Дать выпить 1–1.5 литра воды.
  4. Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
  5. Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Если рвота желчью вызвана приемом алкоголя, больному необходимо принять несколько таблеток активированного угля или любых других абсорбентов. Препарат поможет быстрее вывести из организма токсины. После промывания желудка следует соблюдать постельный режим, больше спать. Употребление любой пищи запрещено. Когда приступы рвоты прекратятся окончательно, можно выпить теплый куриный или говяжий бульон. Постепенно нужно начинать употреблять и другую пищу, избегая слишком жирных, соленых и острых блюд. При этом порции должны быть не слишком объемные. Лучше есть часто, но понемногу. Последний прием пищи не должен быть слишком поздно, в идеале – за 3-4 часа до отхода ко сну.

При панкреатите следует в первую очередь купировать приступ. После этого уже врач назначает медикаментозную терапию. Если консервативные методы лечения оказываются неэффективны и не позволяют предупредить новые приступы рвоты, дополнительно используются противорвотные средства, например, церукал. Препарат также помогает улучшить работу желудка. Вместо церукала можно воспользоваться тримебутином, итопридом и домперидоном.

Как лечить?

Основная задача медикаментозной терапии рвоты желчью – это борьба с основным заболеванием. Рвота желчью будет продолжаться до тех пор, пока не будут устранены причины и симптомы патологии. Временно облегчить дискомфорт можно с помощью желчегонных сборов.

Если проникновение желчи в желудок вызвано кишечными инфекциями, воспалением сфинктеров или 12-перстной кишки, применяют антибиотики – Сумамед, Азитромицин, Ципрофлоксацин.

Рвота желчью и понос водой у взрослого без температуры

Как восстановиться после рвоты в домашних условиях

Тошнота и рвота изнуряют организм, провоцируют потери жидкости и электролитный дисбаланс. После исчезновения симптомов необходимо обеспечить условия для восстановления работы ЖКТ.

После рвоты лучше употреблять исключительно жидкость. Питьевой режим соблюдают 6 часов. Дальше постепенно начинают употреблять пищу. Она не должна раздражать ЖКТ, стимулировать газообразование и перистальтику. После рвоты запрещены алкогольные, газированные напитки, жирная, соленая, кислая, жесткая пища, фаст-фуд, сладости.

Пациент должен питаться небольшими порциями до 6 раз в день 3 последующих суток. В рационе должны присутствовать:

  • каши на воде с небольшим количеством сливочного масла;
  • разваренные овощные супы без зажарки;
  • нежирное картофельное пюре;
  • белковый омлет;
  • перетертые блюда из отварного мяса или изделия из нежирного фарша, приготовленные на пару.

В качестве обволакивающих продуктов можно употреблять ягодные кисели, бананы. С фруктами и сырыми овощами лучше повременить. Обычный хлеб следует кушать в подсушенном виде.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий по предупреждению тошноты и рвотных позывов нет. Симптом сопутствует многим патологиям, обострения которых вызывают разные факторы. Чтобы предупредить рвоту с примесями желчи, нужно:

  • отказаться от употребления алкоголя;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • рационально питаться;
  • вовремя лечить патологии ЖКТ;
  • не употреблять просроченные продукты.

Если после рвоты возникает горький привкус, это указывает на присутствие в рвотных массах желчи. Симптом часто бывает проявлением серьезных патологий гепатобилиарной системы. Если приступы повторяются часто, следует обратиться к гастроэнтерологу. Своевременное лечение болезней предупреждает опасные осложнения.

Источник