Рвота желчью живот вздут

Рвота желчью – состояние, при котором спазмы желудка вызывают отторжение желтого субстрата. Может сопровождаться головокружениями, слабостью, ощущениями боли в животе. Патогенез заболевания бывает различным. Состояние вызывается как алкогольным отравлением, так и системными нарушениями работы организма.

Как выглядит рвота с желчью: признаки

Во время недомогания организм отторгает содержимое желудка. В рвотных массах можно обнаружить прожилки зеленоватого, красного или бурого оттенка, но основной цвет – желтый. Он вызван примесью желчной кислоты.

Если человека рвет желчью, он ощущает во рту характерный горький привкус. Его тяжело устранить даже после полоскания. Пищевод сильно жжет, возможно развитие изжоги и першения в горле. После приступа зачастую наблюдается временное облегчение, сопровождаемое слабостью и головокружением. Отмечается повышенное потоотделение, нарушение координации. У некоторых после того, как вырвало желчью, может потемнеть в глазах. Нередко наблюдается отрыжка.

Возможные причины рвоты желчью и сопутствующие симптомы

Отторжение желчи может быть вызвано холециститом, беременностью, отравлением. В зависимости от того, какого цвета выделяемый субстрат, различают следующие возможные предпосылки:

зеленый – воспалительный процесс в желчевыводящих каналах;
красный – свежее кровотечение в пищеводе или желудке;
бурый, оттенок фиолетового – венозное кровотечение, признак выраженной язвенной болезни;
светлый, почти без оттенка – интоксикация либо атрофия слизистой желчного пузыря;
почти черный – застойные процессы в органах ЖКТ;
охра – желтуха гемолитического типа.

Одного оттенка рвотных масс мало, чтобы поставить диагноз. К тому же существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию рвоты с желчью.

Желчнокаменная болезнь

При неправильном отложении солей желчевыводящие пути оказываются перекрыты. Печеночный секрет накапливается и резко выделяется в двенадцатиперстную кишку при продвижении камней. Субстрат в избыточном количестве переходит от кишечника к желудку. Нарушение сопровождается рвотой, болями в правом боку, коликами в области печени. Параллельно развивается желтушность кожных покровов, плохо переваривается тяжелая и жирная пища.

Вылечить заболевание можно приемом назначенных медикаментов. На поздних стадиях развития прибегают к оперативному вмешательству.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождает желчнокаменную болезнь. Для данного нарушения характерно отделение зеленоватого субстрата вместе с рвотными массами.

Механизм выброса желчи аналогичен вышеописанному. При обильном выделении вещество попадает сначала в кишечник, а затем из-за раздражения слизистых и развития спазмов поднимается в желудок. К характерным симптомам холецистита относятся запоры, стойкий жар, пожелтение кожных покровов.

Желтая рвота после удаления желчного пузыря

После иссечения органа пациента часто начинает рвать без очевидной причины. Это связано с тем, что желчь попадает из протоков сразу в кишечник, минуя пузырь. Больному, перенесшему операцию, важно соблюдать диету и придерживаться режима питания, чтобы избежать приступов.

Зачастую тошнота возникает после еды. При употреблении жирных продуктов или переедании человек страдает от метеоризма и кишечных колик. При резком выбросе желчи появляется боль в правом боку, слабость, привкус горечи в ротовой полости.

Стеноз привратника

Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.

Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, особенно хронического типа, сопровождается тошнотой и рвотой. Если пациент не соблюдает специальную диету, приступы могут происходить ежедневно. Они являются следствием употребления алкоголя либо сильных болей в животе. Серьезное недомогание вызывает защитную реакцию – рвоту зеленоватого оттенка.

При этом заболевании нужно постоянно наблюдаться у врача. Гастроэнтеролог подскажет, как вылечить его или добиться стойкой ремиссии.

Интоксикация

Отравление химическими веществами, вредными испарениями или просроченными продуктами приводит к тошноте и рвоте. Что делать в данной ситуации, известно всем: принять активированный уголь или другой энтеросорбент и дождаться улучшения. При сильной интоксикации, особенно алкогольной, понадобится госпитализация.

Рвота при интоксикации носит временный характер. Она исчезает после выведения токсинов из организма.

Желчная рвота после алкоголя

Алкогольное отравление – один из видов интоксикации. Симптоматика схожа с признаками, которые возникают при употреблении несвежих продуктов, однако выражена более отчетливо.

Спирт вызывает не просто спазмы желудка, но и нарушение работы всей системы ЖКТ. Происходят сбои в моторике привратника. Из-за этого желчь попадает в желудок, вызывая тошноту. Одновременно появляется сильная головная боль, нарушается координация, темнеет в глазах. При серьезной степени отравления возможна потеря сознания и даже впадение в кому, поэтому при первых признаках интоксикации и рвоте желчью после алкоголя рекомендуется обратиться к врачу.

Рвота с желчью при беременности

У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.

Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено.

Как остановить рвоту желчью в домашних условиях

Противорвотные вещества, если отторжение желчи происходит из-за нарушений работы ЖКТ, бесполезны. Даже если они сведут на нет рвотный рефлекс, это приведет к повреждению желудка из-за воздействия желчных кислот. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо промыть желудок.

Для проведения процедуры необходимо выпить около 5 л воды, по 1,5 л 3 раза. После каждых полутора литров искусственно, нажатием на корень языка, вызывается рвота. Последнее отделяемое должно быть светлым или прозрачным. Это говорит о том, что промывание прошло успешно и желчь была выведена из желудка.

Данная мера – лишь временное решение. Она позволяет ненадолго снять недомогание, устранить привкус горечи. Чтобы приступы не произошли вновь, необходимо обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит лечебные меры.

Промывание следует проводить с осторожностью. Оно противопоказано больным с нарушениями глотания, лицам в бессознательном состоянии, с сильным кашлем. Процедура окажет лишь отрицательный эффект, если рвота связана с алкогольным отравлением.

Лечение при рвоте желчью

Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.

Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями. Также многие врачи рекомендуют качественные ферменты органического происхождения, например Энзим папайи

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.

Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.

При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.

Народная медицина

Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.

После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.

Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.

Чего нельзя делать, если тошнит желчью

Ряд действий при сильной рвоте противопоказан. Если игнорировать запреты, больному станет лишь хуже в результате неквалифицированной домашней помощи.

Что запрещено делать:

Давать противорвотные препараты. Они не позволят организму устранить токсин, который в большинстве случаев является причиной недомогания. Это усугубит отравление. Действие бесполезно и противопоказано еще и потому, что препараты просто не успеют усвоиться. Новый спазм желудка приведет к их отторжению.
Промывать желудок вышеописанным методом тем, кто может подавиться. Это психически больные пациенты, маленькие дети, люди в бессознательном состоянии.
Отказываться от посещения врача. Терапевт должен провести комплексное обследование, только тогда пациент навсегда избавится от недомогания.

Профилактика

Рвота с желчью может быть вызвана нарушениями работы ЖКТ, стрессом, а также неправильным режимом питания. Чтобы предотвратить ее развитие, важно улучшить ежедневный рацион. Нужно принимать назначенные специалистом медикаменты, направленные на восстановление желудочно-кишечного тракта.

На время восстановления назначается диета. Нужно отказаться от спиртного, термически необработанных овощей, жирных продуктов, копченостей и консервов. Нежелательны грибы и супы на их основе, сладости и выпечка на дрожжах.

Если тошнота возникает на фоне постоянных психоэмоциональных нагрузок, от которых нет возможности избавиться, допускается применение успокоительных. Без рецепта можно использовать только легкие травяные БАДы.

Соблюдение простых рекомендаций позволит навсегда забыть о рвоте с примесью желчи. Если же отказываться от терапии, первоначальное заболевание может перейти в хроническую стадию или дать осложнения.

Читайте также: Плохо ела и рвота

Видео

Источник

Рвота желчью

Рвота – защитная рефлекторная реакция, при которой наружу выходит содержимое желудка – полупереваренная пища. Этот неэстетичный процесс – ответ на раздражение слизистой пищеварительного тракта, или активизацию подкорковых центров головного мозга. Он предназначен для того, чтобы изгнать из организма вещества, которые ядовиты, несъедобны, или просто сильно раздражают слизистую. Иногда в рвотных массах, кроме остатков пищи, содержится и желчь.

Желчью называют горькую, неприятно пахнущую жидкость, которая отвечает за то, чтобы пища нормально переваривалась. Эту субстанцию легко различить, поскольку ее цвет – зеленовато-желтый, иногда со слегка коричневатым оттенком. Как правило, рвота желчью возникает, если желудок пуст. Менее распространенные, но более опасные причины – непроходимость кишечника, отравление или проблемы с желчным пузырем.

Признаки и причины

Любой рвотный спазм начинается с сопутствующих признаков:

тошнота;
чрезмерное слюнотечение;
непроизвольное сглатывание;
частое дыхание;
слезящиеся глаза.

Наличие желчи в рвотных массах можно определить по резкому, горькому вкусу в ротовой полости и на языке, желтому или зеленоватому цвету отделяемого.

Рвоту могут вызывать самые разные причины. Среди них:

Сотрясение мозга и другие черепно-мозговые травмы, или заболевания центральной нервной системы, например, менингит;
Неврозы (тошнота – распространенное явление при нервных расстройствах);
Патологии ЖКТ, печени и желчного пузыря. Среди них – закупорка тонкого кишечника, желчная колика, холецистит, желчный рефлюкс на фоне язвы, панкреатит и другие неполадки в пищеварительной системе;
Отравление несвежей пищей, алкоголем, медикаментами и другими ядовитыми веществами, которые раздражают желудочно-кишечный тракт и вызывают интоксикацию всего организма;
Ранний токсикоз в первые три месяца беременности, когда рвота случается из-за выброса в кровь хорионического гонадотропина человека (гормона, вырабатываемого оболочкой зародыша), и чрезмерного раздражения подкорковых центров головного мозга. Хотя тошнота – нормальный признак токсикоза, рвота желчью говорит об обострении болезней пищеварительных органов. При таком состоянии нужна медицинская помощь.

Если периодически рвет желчью в утреннее время – это повод обратиться к врачу-гастроэнтерологу: такое явление указывает на серьезные проблемы с печенью, желчным пузырем или желудком.

Почему в рвоте желчь

Когда в рвотных массах есть желчь, это признак отравления или недугов пищеварительной системы, в частности, печени и желчевыводящих путей. Наиболее распространенные из них:

Желчная колика — мышечный спазм стенки желчного пузыря, сопровождаемый болью, вздутием живота, рвотой и высокой температурой;
Калькулезный холецистит — при нем рвотные спазмы начинаются после жирных, копченых, жареных блюд. Другие симптомы – боль в правом подреберье, кожный зуд по всему телу, пожелтевшая кожа и белки глаз.

Если каждый раз после употребления алкоголя рвет желчью, это говорит о том, что болезни пищеварительных органов становятся хроническими, а печень и желчный пузырь не могут справляться с возросшей нагрузкой и работают со сбоями. Для лечения нужно забыть о спиртном, перестать курить и употреблять слишком жирную или острую пищу, а также срочно записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Симптомы

Рвота с примесью желчи обычно присутствует на фоне следующих симптомов:

Боли в животе или рези в боку, как слабые, так и ярко выраженные;
Сильная изжога – происходит это потому, что желчь раздражает слизистую пищевода и желудка;
Отрыжка с горьким привкусом и характерным запахом;
Желтизна на языке;
Вздутие и неприятные ощущения в животе.

В зависимости от причины рвоты, могут наблюдаться и другие признаки. Например, алкогольной интоксикации сопутствуют:

Боль в голове, которая носит характер мигрени;
Понос;
Слабость, апатия;
Тошнота;
Высокая температура.

Похмелье может также сопровождаться учащенным пульсом, высоким давлением, сухостью во рту, жаждой, головокружением и ознобом. Причина тошноты в этом состоянии – ацидоз, патология, при которой в организме возникает излишне кислая среда, и кислотно-щелочной баланс нарушается. К ацидозу приводит избыток уксусной кислоты, продукта распада алкоголя.

БезОков разъясняет: утренняя рвота

Приступы рвоты по утрам – нормальный симптом для первых двух-трех месяцев беременности. К таким приступам приводят неприятные или слишком резкие запахи (даже ароматы духов и благовоний), определенные виды пищи. Иногда рвота случается на голодный желудок. Со временем, когда организм приспосабливается к беременности, такое состояние проходит. Иммунитет в этот период ослаблен, поэтому повышается восприимчивость ко многим заболеваниям, в том числе к вызывающим патологическую рвоту.

Поэтому беременные должны тщательно следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения, травм и кишечных инфекций.

Если утренние рвотные спазмы не связаны с ожиданием ребенка, они являются тревожным симптомом и говорят о проблемах с печенью или желчным пузырем. Такие приступы – сигнал, что надо немедленно обратиться к врачу. В некоторых случаях рвота может возникать из-за передозировки лекарств, когда желчь выплескивается в желудок и раздражает слизистую.

Диагностика

Диагностика всегда начинается с визуального осмотра с обязательной пальпацией живота. Затем специалист опрашивает пациента, с целью сбора данных о недуге. Присутствуют вопросы о характере недомоганий, болевых ощущениях, повышенной температуре и других сопутствующих признаках, а также об образе жизни и питания. Врач выясняет, употреблял ли больной какие-либо лекарственные препараты или алкогольные напитки.

Дальнейшие диагностические мероприятия включают:

общий анализ крови;
исследование крови на биохимию;
общий анализ мочи;
УЗИ брюшной полости;
рентгенография, МРТ или компьютерная томография пищеварительной системы.

По необходимости врач может назначить дополнительные исследования, чтобы с их помощью поставить наиболее объективный диагноз и подобрать подходящую схему лечения.

Лечение и питание при рвоте желчью

В случае, когда это позволяет самочувствие больного, приступы рвоты с желчью можно лечить на дому. Тяжелое состояние, угрожающее жизни, требует неотложной госпитализации и лечения в условиях стационара.

Если причина тошноты – желудочно-кишечная инфекция или отравление, в этом случае поможет промывание желудка. Для процедуры берут семь литров подогретой воды (лучше кипяченой). Больной выпивает за один раз 1 – 1,5 литров воды, затем вызывает рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Повторять несколько раз.
Болезненные ощущения в животе снимают но-шпой и другими спазмолитиками.
Необходимо пить большое количество жидкости. Для таких целей годятся вода, ягодный морс, компот из сухофруктов, травяные и рисовые жидкие отвары. Для восстановления нарушенного электролитного баланса можно принимать такие препараты, как Регидрон или Гидровит.

Во время сильного рвотного приступа больного необходимо укладывать на бок, чтобы содержимое желудка не попало в дыхательное горло. Нужно также обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

При интоксикации можно принимать сорбенты, такие, как Сорбекс, Атоксил, или активированный уголь.

В условиях стационара рвоту лечат следующим образом:

При кишечной инфекции первая мера – клизма или промывание желудка через специальный желудочный зонд, затем назначают сорбенты и, в зависимости от причины заболевания – антибиотики или противомикробные средства. При обезвоживании через капельницу вводят изотонический раствор глюкозы;
Обязательные мероприятия при отравлении ядами – промывание желудка, прием сорбентов и антидотов (противоядий). Далее проводят детоксикацию организма, включающую прием диуретиков – мочегонных препаратов. При необходимости назначают медикаменты, поддерживающие нормальную работу сердца, а также – кислородную терапию;
Если к рвоте привела черепно-мозговая травма, больного лечат препаратами, способствующими регенерации тканей головного мозга, и капельницу с физраствором;
Болезнь печени – повод для назначения лекарств, восстанавливающих ее клетки, а вместе с ними – сорбентов. При необходимости проводится гемодиализ;
При язве желудка и 12-перстной кишки обязателен курс препаратов, восстанавливающих целостность желудочной стенки, заживляющих ее слизистую, избавляющих от кровотечений.

Сильный понос, кровотечение из заднего прохода, примесь крови в кале, высокая температура, предобморочное состояние со слабостью и «мушками» перед глазами, потеря сознания, одышка или затрудненное дыхание, острые боли в животе, а также симптомы холецистита (боль в правом подреберье, желтая кожа и пожелтение белков глаз), говорят о состоянии, угрожающем летальным исходом. Заметив один или более из вышеуказанных признаков, требуется как можно скорее вызвать неотложную помощь и доставить больного в стационар.

Профилактика

Чтобы избежать рвоты с желчью, нужно соблюдать следующие правила:

Ограничить или исключить употребление алкогольных напитков, дающих повышенную нагрузку на печень и желчевыводящие пути;
Не поднимать тяжелые предметы – надрыв брюшного пресса может привести к грыже и, как следствие этой травмы – к рвоте;
Если есть соответствующие рекомендации гастроэнтеролога, регулярно проходить колоноскопию;
Отказаться от табачных изделий – курение негативно влияет на работу пищеварительных органов;
Не злоупотреблять жирной и копченой пищей, блюдами, содержащими большое количество пряностей, консервантов и красителей, газированными напитками, сладостями;
Насытить рацион овощами, фруктами, зеленью;
Не употреблять сырые мясо и рыбу, избегать грязных или несвежих продуктов, которые могут вызвать кишечную инфекцию, соблюдать особенную осторожность с пресноводной рыбой, так как она нередко заражена кишечными паразитами;
Питаться регулярно, умеренными порциями;
Составить сбалансированное меню, для того, чтобы в организм поступало необходимое количество клетчатки (для профилактики дивертикулита), белков, углеводов, жиров, витаминов, минеральных веществ;
Своевременно лечить любые заболевания пищеварительной системы.

Выполнение этих рекомендаций поможет значительно уменьшить риск возникновения недугов, симптомом которых является рвота с желчью.

Источник