Сильная изжога и рвота кислым
Изжогой называется ощущение жжения за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх и даже может отдавать в шею3. Такое состояние провоцируется гастроэзофагеальным рефлюксом – обратным движением содержимого желудка в пищевод. Очень часто изжога сопровождается тошнотой, которая может заканчиваться рвотой. Состояние встречается как у здоровых людей, так и пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта.
В развитых странах изжога периодически беспокоит до 50% населения4. Около 18% населения Москвы терпят симптом хотя бы раз в неделю, а еще 22% отмечают развитие неприятного состояния каждый месяц4. Игнорирование проблемы и лечение с помощью непроверенных народных способов приводит к тому, что даже здоровые изначально люди начинают страдать от заболеваний пищеварительной системы1. Состояние требует комплексного подхода, включающего коррекцию питания и прием эффективных медикаментов.
Причины изжоги и тошноты одновременно
Изжога и тошнота после еды могут встречаться одновременно, а в некоторых случаях тошнота может начинаться уже после жжения в груди. Распространенные причины развития симптомов:
- переедание;
- злоупотребление жирной, жареной, трудноусваиваемой пищей;
- курение;
- употребление алкоголя;
- прием медикаментов, расслабляющих сфинктер между желудком и пищеводом;
- употребление продуктов, содержащих кофеин и какао бобы;
- беременность, особенно последний триместр;
- избыточный вес;
- тесная, давящая на живот одежда5.
Механизм образования симптомов
Основной компонент желудочного сока – соляная кислота. Она работает активатором пищеварительных ферментов и является важной частью переваривания пищи. Благодаря ей в желудке сформирована кислая среда, а сам орган имеет специальный слизистый слой, защищающий от раздражающего действия.
Под воздействием определенных факторов пищевой комок с ферментами и соляной кислотой попадает из желудка в пищевод. У этого органа не защитного слоя, а среда в норме – щелочная. Поэтому кислота химически обжигает стенки пищевода, из-за чего формируется ощущение жжения1.
Чаще всего симптом возникает через 15-30 минут после еды и может сопровождаться тошнотой6. Связь жжения за грудиной с употреблением пищи позволяет отличить состояние от проблем с сердцем5.
Какие еще симптомы могут беспокоить?
Причины изжоги и тошноты после еды могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как:
- однократная рвота;
- давление в животе, чувство распирания;
- боли в верхней части живота;
- боли за грудиной (при формировании эрозий и язв пищевода);
- отрыжка кислотой;
- ощущение кислого во рту5.
Настораживающие симптомы, требующие профессионального вмешательства:
- жжение сопровождается темной рвотой по типу «кофейной гущи» или кровью;
- появление дегтеобразного стула (черного цвета);
- симптом беспокоит в течение нескольких дней непрерывно;
- затруднение глотания пищи, появление одышки;
- сильная боль в животе, связанная и не связанная с изжогой;
- непрерывное заметное снижение веса без видимой причины;
- связь изжоги не с приемом пищи, а с лекарствами3.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных проявлений, следует пройти специальное обследование для выявления точной причины состояния.
Почему изжогу и тошноту нужно лечить?
Даже если причина изжоги и тошноты не в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), игнорировать проблему не стоит. Часто повторяющиеся симптомы постепенно приводят к формированию следующих проблем:
- Эзофагит – воспаление стенок пищевода. Вследствие постоянных ожогов формируются ранки, в которые попадают бактерии и развивается воспалительный процесс3.
- ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Развивается за счет стойкого расслабления пищеводного сфинктера6. Чаще всего она сопровождает болезни пищеварительной системы, то есть возникает вторично. Но бывают случаи развития первичной ГЭРБ, которая является хронической болезнью, требующей комплексного подхода.
- Сужение пищевода. Язвочки на стенках органа рубцуются, из-за чего просвет пищевода сужается. У человека затрудняется прохождение пищи, что значительно ухудшает качество жизни.
- Пищевод Барретта. Длительное повреждение органа соляной кислотой может спровоцировать перерождение клеток эпителия, выстилающего стенки. Заболевание считается предраковым и может приводить к развитию онкологии1.
Принципы лечения изжоги
Препаратов от изжоги и тошноты недостаточно для полноценной борьбы с неприятным состоянием. Основу лечения составляет коррекция образа жизни и диета. Рекомендации включают:
- употребление пищи небольшими порциями 3-4 раза в день;
- отказ от кислых, острых, копченых блюд и продуктов с химическими добавками, газированных напитков, алкоголя, капусты, лука, помидоров;
- ограничение употребления выпечки, кофе, чая, жирной пищи, сладкого, колбасных изделий, жареного;
- после еды рекомендована спокойная прогулка на свежем воздухе, запрещено принимать горизонтальное положение;
- нормализация режима труда и отдыха, сна, избегание стрессовых ситуаций;
- избегание интенсивных физических нагрузок после еды, особенно с наклонами вперед;
- повышение двигательной активности организма в целом5.
Из лекарственных средств для устранения изжоги одними из эффективных считаются ингибиторы протонной помпы6. Действие этих средств позволяет не только убрать симптом, но и оказывает влияние на механизм образования жжения. Одним из представителей группы является Омез 10 мг – препарат на основе Омепразола. Его удобно принимать 1 раз в сутки по 2 капсулы, что способствует устранению проявлений изжоги в течение 24 часов2. Препарат допускает проведение курсов лечения до 14 дней без консультации специалиста.
Почему нельзя использовать соду?
Самым известным домашним средством устранения жжения за грудиной является сода. Щелочь нейтрализует соляную кислоту, тем самым убирая неприятный симптом. Однако доказано, что применение такого метода лечения приносит только вред. В процессе нейтрализации кислоты выделяется большое количество углекислого газа, который распирает желудок. Это может стать причиной повреждений слизистой, а при наличии язвенного дефекта – даже кровотечений5. Кроме того, среда в желудке должна оставаться кислой. Поэтому после применения соды практически сразу запускается компенсаторный механизм выработки соляной кислоты. Результатом могут стать еще более сильные неприятные ощущения в желудке и пищеводе5.
Профилактика
Правильный рацион и режим питания – основа успешного предотвращения изжоги и тошноты. Дополнительные рекомендации:
- отказ от вредных привычек;
- правильный режим труда и отдыха;
- снижение веса;
- отказ от бесконтрольного приема НПВС;
- ношение свободной одежды без тугих поясов и корсетов.
Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся изжогой, включающее рекомендации по применению Омеза 10 мг, помогают избавить от изжоги.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Список литературы:
- Strugala V. et al. A randomized, controlled, crossover trial to investigate times to onset of the perception of soothing and cooling by over-the-counter heartburn treatments // Journal of International Medical Research. — 2010. — Т. 38. — № 2. — С. 449–457.
- ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
ОМЕЗ 10 мг ЛП 00328 от 11.07.17 Дата обращения 26.11.18. - Комаров Ф.И., Осадчук М.А., Осадчук А.М. Практическая гастроэнтерология. Медицинское информационное агентство. Москва, 2010. — 480 с.
- Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С. и др. Результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ). Терапевтический архив. — 2011. № 1.— С. 45-50.
Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ
Источник
Неправильное питание, переедание, стрессовые ситуации, беременность – все это способно вызвать изжогу. Когда проявление возникает нечасто и доставляет несильный дискомфорт, можно обойтись домашними методами, изменив рацион питания. Но если человека мучает сильная изжога, нужно серьезно подойти к проблеме, так как нередко причиной данного симптома является серьезное заболевание.
Причины
Главные причины сильной изжоги таковы:
- раздражающая пищевод еда – жирная, острая, соленая пища способны вызвать дискомфортные ощущения в эпигастральной области, прием большой порции либо употребление перед сном – все это приводит к чувству жжения за грудиной. Еда не может так быстро перевариться, начинается брожение, в итоге желудочный сок проникает в пищевод, нарушая слизистую;
- избыточная масса тела, тесная одежда, интенсивные физические напряжения – сдавливают брюшную полость, тогда сфинктер не удерживает желудочный сок, что и приводит к раздражению пищевода;
- вредные привычки (курение, алкоголь), поедание шоколада, лимона – будоражат слизистую, повышая степень кислотности;
- медикаменты – определенные препараты (спазмолитики, НПВС, лекарства, содержащие кофеин) увеличивают кислотность желудочного сока;
- стрессы, переживания – способствуют расстройству пищеварительных органов.
При вынашивании ребенка у беременной женщины зачастую возникает жжение в горле. Когда плод начинает расти, вместе с ним увеличивается матка, проявляя давление на желудок.
Изжога по утрам
Факторов сильного жжения в утренние часы несколько:
- язвенная патология, гастрит с увеличенной кислотностью;
- ожирение, неверное питание;
- злоупотребление алкоголем, курением;
- воспалительный процесс верхних отделов ЖКТ;
- прием продуктов (кефир, соленая, кислая пища), вызывающих вздутие, метеоризм.
Когда мучает сильная изжога по утрам на пустой желудок постоянно, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Обязательно нужно будет устранить провоцирующие продукты, неблагоприятно воздействующие на желудок.
Часто врач назначает в такой ситуации Гастал, Маалокс, Гевискон. Также противомоторные – Гастросил, Реглан. Среди народных рецептов поможет настой ромашки.
В ночное время
Иногда неприятный симптом, боль в желудке возникают ночью. Вследствие этого у больного нарушается сон, что неблагоприятно сказывается на его состоянии. Часто жжение сопровождается приступом кашля или недостатком воздуха.
В это время изжога возникает от того, что у человека в горизонтальном положении происходит интенсивный натиск на нижний сфинктер, послабляя пищевод. В итоге не полностью переваренные кусочки пищи, соединенные с соляной кислотой, могут легко попасть в верхний район, включая бронхи.
Чтобы не возникла изжога ночью, следует:
- ужинать за 3 часа до отхода ко сну;
- при употреблении воды лечь допускается только спустя 30 минут;
- голова человека должна находиться в приподнятом положении.
Если жжение образовалось поздно ночью, допустимо выпить лекарство против изжоги – Гевискон, Ренни.
После еды
Когда болит желудок и образуется очень сильная изжога после поедания пищи, то причины, скорее всего, таковы:
- излишняя производительность соляной кислоты;
- расслабление кардиального сфинктера; когда мышечная «затворка» истощается, в пищевод попадает соляная кислота.
Терапевтические мероприятия изжоги нацелены на понижение кислотности и налаживание работы желудка. Для этого рекомендуется принимать такие средства:
- Прокинетики (Ганатон, Итомед) – активизируют моторику органов ЖКТ.
- Антисекторные лекарства (Омепразол, Ранитидин) – такой прием препаратов способствует понижению кислотности желудка. Средства очень действенны, не приносят вреда организму, в связи с этим допускается их долгое употребление.
В случае серьезной патологии пищеварительной системы изжога может наблюдаться несколько дней, тогда у человека изменяется самочувствие, его все раздражает, он становится нервным и слабым.
Изжога, тошнота, отрыжка
Неприятное чувство жжения, сопрягающееся болью в животе, тошнотой, отрыжкой, кислым привкусом во рту свидетельствует о наличии таких заболеваний:
- диафрагмальная грыжа в области пищевого прохода;
- язвенное заболевание желудка, 12-перстной кишки;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- после удаления желчного пузыря;
- расстройство функций поджелудочной железы.
Когда во рту отмечается привкус кислого и болит горло, это указывает, что кислота проникла в пищевод, а в случае горечи – говорит о поступлении желчи. Избавиться от сильной изжоги помогут:
- Ренни, Алмагель – устранят приступы изжоги, отрыжку. Однако данные средства имеют ряд побочных проявлений.
- Омез, Омепразол – для налаживания секреторной способности желудка.
- Мотилиум, Домперидон – нормализуют функции пищеварительных органов.
Тошнота, изжога часто образуется по причине переедания, постоянных перекусов, после приема алкоголя. В итоге слизистая желудка истончается, будоражится, образуя тошноту и жжение.
Изжога и рвота
Если при сильной изжоге человека тошнит, да еще отмечается рвота, то фактором является серьезная патология органов ЖКТ. Кроме этого, такие признаки возникают при пищевом отравлении. Здесь обязательно потребуется определенное лечение, поскольку в случае бездействия возможны осложнения.
Рвота и изжога становятся признаками:
- нарушения желудка, желчного пузыря;
- если к этим признакам добавилась тошнота – тогда причиной может быть гепатит, панкреатит, отравление продуктами, алкоголем, холецистит.
Изжога, рвота и понос свидетельствует об интоксикации организма. Нужно незамедлительно идти к врачу или в домашних условиях самостоятельно промыть желудок, прилечь.
Для облегчения состояния можно принять:
- Но-Шпу, Папаверин – они устранят боль, вздутие.
- Обезболивающие, спазмолитические средства – применяют при интенсивных болях.
- Ферменты – наладят общее самочувствие.
Снять изжогу получится перепелиным яйцом, но не надо использовать при недугах печени, панкреатите.
Очень сильное жжение способно являться причиной рака. Кроме изжоги, человек ощущает тяжесть, боль, вздутие.
Изжога в период беременности
При беременности изжога – частый симптом и в основном, не указывающий на какое-либо заболевание. Перед родами плод начинает сжимать желудок, провоцируя жжение.
Здесь обязательно нужно следить за питанием человека, при этом необходимо будет убрать из рациона кислую, жареную, острую пищу. Таблетки в этот период противопоказаны, да и вообще бездейственны. Лечение должно осуществляться под наблюдением специалиста, самолечение не допускается.
Улучшить состояние дозволяется при помощи Гавискона. Сливки, семечки подсолнуха, сырая свекла также рекомендуют принимать в пищу. Не допускать переедания, приема газировки и тяжелой пищи.
Лечение
Когда изжога отмечается очень часто, нужно чтобы под рукой всегда было подходящее средство, к примеру, препарат Ренни, который действует уже через 15 минут. Также неприятные ощущения в желудке можно убрать с помощью Гевискона.
Итак, при проявлении сильной изжоги необходимо принимать:
- Фосфалюгель, Маалокс – обволакивающие препараты.
- Ранитидин, Омез – уменьшают кислотность, используются только после назначения. В случае неправильного приема, возможно усиление изжоги.
Зачастую в лечение изжоги используют соду. Только применять ее дозволено не более 1 раза в день, и эффект она окажет не на длительное время. Нормализовать состояние поможет жженая магнезия, щелочная минералка.
Если человек не идет в больницу, то для самостоятельного устранения неприятного симптома стоит, в первую очередь, начать следить за своим рационом. Следует отказаться от жирной, жареной еды, сладостей, газировки, кофе, крепко заваренного чая.
Однако если ничего не помогает, потребуется сдать анализы, УЗИ. В некоторых случаях для диагностики нужно будет глотать зонд. Установив причину, специалист пропишет соответствующее лечение.
Народные рецепты
Избавиться от проблемы помогут народные средства лечения. Имеется много различных эффективных рецептов:
- травяной сбор – 5 г ромашковых цветков, 20 г зверобоя смешать с 20 г листьев подорожника; затем из этой смеси взять 1 столовую ложку, к ней добавить 1 стакан кипятка; настоять 30 минут, употребить в 2 приема;
- гречка – на медленном огне обжарить крупу, измельчить посредством кофемолки; использовать внутрь по 2 г трижды в день;
- активированный уголь – после употребления изжога заметно уменьшается;
- ромашка – 2 столовые ложки растения залить кипяченой водой (200 мл), настоять 0,5 часа, процедить, выпить перед приемом пищи;
- семечки подсолнуха, тыквы предупреждают появление жжения;
- картофельный сок – облегчение будет заметно, если выпивать 2-3 столовых ложки средства;
- миндаль – снижает кислоту, нужно обдать кипяченой водой орехи, хорошо пережевать; действенными являются овес, ячмень, необходимо жевать около 5 минут, сглатывая только слюну;
- золототысячник – 1 столовую ложку растения залить 1 стаканом кипятка, настоять около часа;
- молоко – если нет противопоказаний устранить изжогу при гастрите возможно коровьим, козьим парным средством;
- семена льна – в 100 мл кипятка добавить 1 чайную ложку семян; приготовить вечером, утром употребить на голодный желудок; перед использованием разбавить теплой водичкой и пить на протяжении 14 дней;
- травяной сбор – тысячелистник, зверобой смешать в одинаковых пропорциях с травой сушеницей топяной; после чего 3 столовые ложки состава заварить 1 л кипятка.
При сильной изжоге они смогут помочь в качестве дополнительного лечения.
Диета
Когда жжение в грудине не проходит, обязательно исключить продукты и блюда, которые будоражат слизистую оболочку желудка:
- свежие овощи (капусту, томаты, чеснок, лук);
- фрукты (яблоки, цитрусы), это касается и соков;
- молочку (сметану, мороженое, жирный творог и сыр);
- фаст-фуды, полуфабрикаты;
- алкогольные напитки, кофе, любую газированную воду;
- жареное мясо, рыбу;
- приправы, специи;
- сухие завтраки;
- копчености, маринады, консервы;
- мясные, грибные бульоны, борщ, щи.
Убрать из рациона кремовые сладости, мучные изделия, чипсы, сухарики, шоколад. Диета состоит из дробного питания небольшими пропорциями, каждый промежуток после приема пищи составляет не менее 3 часа. Нагрузка на желудок не должна быть сильной.
Из фруктов можно есть арбуз, дыню, бананы. Разрешается кушать овощи (морковь, брокколи) в отварном, запеченном виде. Мясо должно быть постным, например, курицы, кролика. Эффективны при патологиях ЖКТ суп-пюре, ягодные кисели, каши. Употреблять кукурузный либо цельнозерновой хлеб. Вместо сладостей использовать пастилу, сухофрукты в маленьком количестве. Компоты, негазированная вода, морсы благоприятно действуют на пищеварительные органы.
Рекомендации соблюдения диеты
Каждый день необходимо соблюдать такие правила диеты:
- не переедать;
- пережевывать еду тщательно, не спеша;
- не кушать горячие блюда;
- очень соленую пищу исключить;
- после еды сразу спать не рекомендуется или физические нагрузки;
- отказаться от постоянных перекусов;
- не есть поздно ночью.
Курение и прием алкоголя у мужчин и женщин должен быть исключен при изжоге.
Профилактика
Лечить изжогу или не допустить ее появления можно, если прибегнуть к профилактическим мероприятиям:
- правильно питаться;
- наблюдать за своим весом;
- не переживать, избегать стрессов;
- вещи одевать свободные, не тесные;
- пить больше жидкости;
- выполнять оздоровительную гимнастику.
Только соблюдая все рекомендации и профилактические меры, можно избавиться от сильной изжоги или вовсе ее не допустить. Жжение в грудине не всегда является безобидным признаком. Поэтому важно своевременно узнать причину ее образования, чтобы избежать негативных последствий.
Источник