Симптомы отравления у ребенка рвоты нет

Категория: Пищевые отравления

Отравление без рвоты встречается часто. В зависимости от ядовитого соединения, спровоцировавшего передозировку, возможно присутствие разных симптомов. Не всегда при интоксикациях присутствуют рвотные позывы. Как проявляется данное отравление, в чем его опасность?

Причины отравления

Наиболее частыми считают пищевые отравления. В продуктах и готовой пище патогенная флора приводит к образованию экзотоксинов – цитотоксина и энтеротоксина. При проникновении в организм энтеротоксинов в кишечнике происходит ускоренный синтез солей и жидкостей. При отравлении возникает рвотный рефлекс и расстройство кишечника с поносом.

Цитотоксин, проникнув в организм, провоцирует повреждение слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта и вызывает сбой в синтезе белка. Отравление без рвоты и поноса возможно по нескольким причинам.

Факторы:

  • употребление некачественной еды,
  • нарушение технологии термической обработки продуктов,
  • отсутствие правил личной гигиены.

Пищевые отравления не исключены, если в изготовлении продуктов питания участвовали люди с разными заболеваниями, при употреблении молочных продуктов от зараженных животных. Чаще интоксикации происходят у людей со слабой иммунной системой, у детей и беременных женщин.

Симптоматика отравления зависит от вида ядовитого соединения и количества, попавшего внутрь. Может ли быть отравление без рвоты и без температуры? Подобное явление допустимо, если доза токсического вещества мала. В организме человека начинаются воспалительные процессы, проявляются общие симптомы отравления.

Ухудшение общего состояния отмечается спустя несколько часов после употребления некачественной пищи. Проявляются специфические симптомы, но рвотные позывы отсутствуют.

Подобная форма отравления проходит быстро, спустя три дня неприятные ощущения исчезают и не беспокоят человека. Риск развития негативных последствий ниже по сравнению с обычными интоксикациями.

Когда бывает отравление без рвоты?

Когда происходит интоксикация без рвоты? Может ли подобное состояние быть признаком инфекционного заболевания, а не отравления? Требуется знать, что первые симптомы диагностируются уже спустя три часа после приема пищи, в некоторых случаях раньше.

Это говорит о том, что бактерии проникли в кишечник. У человека отмечается интенсивная диарея, лихорадочное состояние с повышенной температурой и приступами тошноты. Проявляются признаки не резко, а постепенно. Кишечная инфекция полностью проявляется в течение нескольких дней.

Симптомы различаются, но при первом возникновении подозрительных проявлений рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Если причиной стали болезнетворные бактерии, то признаки сохраняются на протяжении 5—10 дней.

Отравление без рвоты у ребенка

У детей слабая иммунная система, поэтому отравления у них происходят чаще. Обмен веществ в детском организме быстрее, чем у взрослых. Токсические соединения стремительно распространяются по всем органам. Отравление у ребенка без рвоты и без поноса развивается быстро. Внимательные родители заметят, что малыш стал вялым, апатичным, у него появились жалобы на неприятные ощущения в животике.

При появлении признаков интоксикации без рвоты пострадавшему ребенку требуется оказать первую помощь и быстро показать его врачу. Опасность подобных состояний заключается в том, что из-за отсутствия рвоты ядовитые элементы остаются внутри организма и продолжают его отравлять.

Симптомы протекания без рвоты

Бывает ли отравление без рвоты и поноса с температурой? Как проявляются интоксикации данной формы? Отсутствие обычной симптоматики делает течение отравления более мягким, оно быстро проходит. Выделяют несколько часто возникающих признаков.

Симптоматика:

  • ухудшение общего состояния, слабость, вялость,
  • болезненные ощущения в области живота,
  • желание кушать пропадает,
  • температура поднимается минимально,
  • бледность верхнего слоя эпидермиса,
  • тошнота в легкой форме.

У пострадавшего возможно отсутствие рвоты, но присутствие интенсивной диареи. Если поднимается температура, значит, вредные бактерии проникли в кишечник и распространение вредных соединений продолжается там. При возникновении неприятных симптомов рекомендуется обратиться к медицинскому работнику.

Методы и способы лечения интоксикации

При токсическом отравлении без диареи и рвоты рекомендуется вызвать врача. Лечение подобных интоксикаций осуществляют несколькими способами.

Способы:

  • Прием адсорбентов. Подобные препараты в организме всасывают токсичные вещества, нейтрализуют соединения и способствуют быстрому выводу. Перед применением рекомендуется изучить инструкцию по применению, исключить наличие противопоказаний.
  • Употребление слабительных средств. Лекарства со слабительным эффектом ускоряют процесс выведения ядовитых элементов.
  • Обильное питье. Прием большого объема жидкости позволит восстановить электролитный обмен, избежать обезвоживания организма. Питье позволит избежать негативных последствий и серьезных нагрузок на почки. Рекомендуется употреблять компот из сухофруктов, травяные отвары, негазированную минералку.
  • В некоторых случаях облегчить состояние человека возможно, вызвав рвотные позывы. Для этого пациенту дают выпить большой объем воды, затем нажимают на корень языка и провоцируют рвотные позывы.

После оказания медицинской помощи пациенту обеспечивают покой, врачу описывают ситуацию и проведенные действия. В большинстве ситуаций неприятные ощущения проходят через несколько дней. Однако, если спустя пять суток улучшений нет, требуется посетить медицинское учреждение.

Особую роль в период восстановления имеет питание. Из рациона исключают тяжелую пищу – жареное, копченое, жирное, сладкое. Рекомендуется употреблять постные виды мяса, овощные бульоны, легкие фрукты и овощи, каши. Кушать требуется небольшими порциями, но часто.

Профилактика и последствия

При токсических отравлениях без диареи и рвоты серьезные последствия возникают редко. Симптоматика быстро проходит, состояние улучшается.

Опасными являются отравления, развивающиеся стремительно, когда рвота отсутствует, но признаки интоксикации проявляются интенсивно. При ухудшении состояния пострадавшего отправляют в больницу, где ему окажут необходимую медицинскую помощь.

Избежать подобных отравлений с отсутствием рвоты возможно при соблюдении мер профилактики. Они довольно просты и доступны любому человеку.

Меры:

  • Проводить тщательную термическую обработку еды.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Внимательно выбирать продукты питания, изучать сроки годности, внешние данные продукта.
  • Внимательно следить за приготовлением пищи, промывать мясо перед приготовлением проточной водой.
Читайте также:  У ребенка понос три дня и рвота что делать

Соблюдение простых правил поможет избежать негативных последствий. Если после еды у человека возникли неприятные признаки, то подобную пищу требуется убрать со стола и не давать больше употреблять.

Отравление без рвоты в некоторых случаях бывает опасным для здоровья. Рекомендуется помнить, что в подобных случаях токсины пребывают в организме еще некоторое время. При ухудшении состояния пострадавшего требуется доставить в лечебное учреждение. В большинстве случаев интоксикации без рвоты заканчиваются быстро и без последствий.

Видео: тошнота и рвота — без врача

Источник

Вы подозреваете пищевое отравление у ребенка? Не знаете, как распознать точнее заболевание, как поступить и какую первую помощь оказать? На самом деле сложного в этом ничего нет, все симптомы пищевого отравления у детей лежат на поверхности и в первую очередь нужно бороться с ними.

Уймите признаки отравления, наладьте рацион питания, а главное, проконсультируйтесь с педиатром. Первое, что нужно помнить, если в процессе отравления у ребенка наблюдается трехкратная рвота, значит нужно срочно вызывать врача, начались осложнения.

Данная статья научит родителей вовремя распознавать признаки отравления у детей, какими препаратами помочь наладить работу ЖКТ и системы пищеварения, а также правильно составить рацион питания.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ РЕБЕНКА?

Раз уж так произошло, что вы заподозрили у своего ребенка отравление, начните искать и искоренять причины сего происшествия. Чтобы понимать, почему произошла такая неприятная ситуация, помните, есть соответственно две группы отравления:

  • Пищевое отравление у ребенка — причинами его могут стать любые ядовитые либо испорченные продукты питания. К ядовитым продуктам можно отнести незнакомые ягоды, семена, а также дикие грибы.
  • Отравление химическими токсичными веществами — произойти такое явление может по неосторожности, когда ребенок проглатывает неизвестный ему предмет, либо пробует на вкус химические вещества бытового характера.

Обе причины отравления у детей не сулят им ничего положительного, устранив первопричины, следует приниматься за лечение.

Бывает такое, что ребенок употребляет в пищу продукты, которые полны токсинов и болезнетворных микроорганизмов. Здесь речь пойдет об пищевой токсикоинфекции, которая отличается коротким промежутком инкубационного периода.

Такого рода причины провоцируют острые отравления у детей, которые стремительно развиваются и протекают в интенсивном ритме. Здесь отравление не грозит опасностью другим людям, так как оно не заразно и проходит примерно через 3 дня.

ПРОДУКТЫ, КОТОРЫЕ ЧАЩЕ ВСЕГО СТАНОВИТСЯ ПРИЧИНАМИ ОТРАВЛЕНИЯ У РЕБЕНКА:

  • творог, молочные продукты и мороженое;
    морепродукты;
  • сладости, в которых подразумеваются крема;
  • яйца, чаще сырые и с треснутой скорлупой;
  • мясные продукты, в частности, паштеты, холодец, котлеты;
  • корнеплоды и зелень.

Совет родителям: кормите детей домашними блюдами, обращайте внимание на качество продуктов и свежесть.

КАРТИНА СИМПТОМАТИКИ

Чтобы не перепутать пищевое отравление с другими заболеваниями системы пищеварения и желудочно-кишечного тракта, помните — интоксикация организма проявляется внезапно. Симптомы отравления у ребенка следующие:

  • Тошнота, которая не дает ребенку активно проводить время, кушать, провоцирует слабость, даже порой головокружение.
  • Рвота при отравлении ребенка, если она трехкратная — отравление протекает в острой форме. В самых тяжелых случаях рвота может повторяться до 15 раз за сутки.
  • Боли в области желудка, интенсивность которых может меняться.
  • Расстройство желудка, чаще оно проявляется в виде поноса. В каловых массах могут быть замечены выделения слизи, крови, зелени.
  • Температура при отравлении у ребенка, когда заболевание начинает прогрессировать. (37,5 градусов и выше).

Помните: обильная рвота в тандеме с поносом может быстро привести детский организм к обезвоживанию. В результате этого побледнеет кожа, ускорятся дыхание и пульс, в свою очередь артериальное давление станет низким, ребенок будет жаловаться на сухость в ротовой полости. Моча при этом будет выделяться в малых количествах, концентрированного темного цвета. Самые тяжелые случаи отравления у детей приводили к инфекционно-токсическому шоку.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Для того чтобы вовремя помочь своему ребенку, нужно знать, в чем заключается первая помощь при отравлении ребенка.

  • Промывание желудка. Все логично, помогите желудку избавиться от остаточных продуктов, отравляющих его. В медицинских учреждениях такие процедуры проводят при помощи введения зонда. Дома же очистить внутренний орган можно теплой кипяченой водой, которой нужно выпить не меньше литра, а лучше два. После этого достаточно слегка надавить пальцем руки на корень языка своего чада, чтобы спровоцировать рвоту. Повторите манипуляции еще два раза, до тех пор, пока вышедшая жидкость не станет чистой и без остатков пищи. Воду можно заменить светлым раствором марганцовки (используйте капли, а не порошок), либо содовым раствором (2 ч. л. на 2 литра воды). Помните: если ребенку меньше 5 лет, промывание может сделать только врач!
  • Ввод энтеросорбентов. После отравления ребенка, займитесь снижением интоксикации кишечника. Лучше дать ребенку сорбенты в виде суспензии, допустимо небольшое разбавление водой.
  • Устранение обезвоживания. Каждые 10-15 минут ребенку нужно давать по паре глотков теплой воды. Заменить воду можно не газированной щелочной минеральной водой, слабым чаем либо отваром риса, а также лекарственными препаратами солевыми растворами.
  • Клизма для чистки кишечника. На самом деле эффективность такой процедуры не доказана, решать только родителям, стоит ли проводить клизму. Лучше, если медицинский сотрудник выполнит сифонную клизму, действительно вычищающую верхние отделы кишечника.
Читайте также:  Отдых на море понос рвота

Помните, что первые признаки отравления часто схожи с симптомами аппендицита, поэтому обязательно нужно посетить врача или вызвать его на дом.

ЛЕЧЕНИЕ

Назначить адекватное и эффективное лечение отравления у ребенка может только врач. В первые сутки вы все же можете взять на себя ответственность за здоровье своего чада, если же результатов не будет обнаружено — вызывайте педиатра.

Ни в коем случае не прибегайте к помощи антибиотиков, которые гробят и без того слабый кишечник и желудок. Также запрещено прибегать к помощи противодиарейных лекарств. За счет рвоты и диарее организм всеми силами отторгает токсины и бактерии. Лечение для вас должно основываться на трех пунктах: диета, прием сорбентов, водно-солевой рациональный режим.

ЧТО ДАТЬ РЕБЕНКУ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ДЛЯ СОБЛЮДЕНИЯ ПИТЬЕВОГО РЕЖИМА:

  • минеральную воду без газа;
  • чай с малым количество заварки;
  • настой шиповника;
  • отвар рисовой крупы;
  • аптечные водно-солевые порошки и растворы.

ЧЕМ КОРМИТЬ РЕБЕНКА ПОСЛЕ ОТРАВЛЕНИЯ:

  • Отварные каши на воде либо на молоке, его разбавляют водой в соотношении 1:1.
  • Сухарики и несвежий хлеб в хорошем смысле этого слова, лучше, если он будет вчерашним.
  • Вареное мясо, бульоны, супы — можете перемолоть в пюре.
  • Любые кисломолочные продукты низкой жирности, без каких-либо добавок.

Первые 4-6 часов после рвота и поноса лучше не давать ребенку ничего кушать. Далее кормите ребенка дробным методом, до 8 раз за день. Сведите к минимуму продукты, содержащие жиры. Хорошо, если пища будет приготовлена на пару, забудьте о жарке. Своевременная помощь ребенку при отравлении может предотвратить обострение ситуации.

Источник

Отравление едой у ребенка

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта чаще встречаются у детей до 3 лет: внутренние системы организма и механизмы иммунной защиты в таком возрасте еще не совершенны. Отравления испорченными продуктами, медикаментами или бытовой химией представляют опасность для здоровья и жизни. Организм ребенка реагирует на воздействие токсинов быстрее, симптомы выражены ярче. При отравлении у ребенка рвота может появиться через полчаса после попадания токсичных веществ в желудок.

Пищевая интоксикация

Наиболее частая причина отравления у ребенка — пищевая токсикоинфекция. Отравление вызывают токсины (яды), которые продуцируются микроорганизмами — бактериями, быстро размножающимися в молоке, полуфабрикатах и готовой еде при несоблюдении правил санитарии и гигиены. Обсеменение бактериями может быть недостаточно очищенная вода. Иногда источником инфекции бывают продукты с истекшим сроком годности.

Опасными могут стать продукты:

  • плохо вымытые и очищенные;
  • при недостаточной термической обработке;
  • хранившиеся с нарушениями температурного режима;
  • при хранении готовых блюд рядом с сырым мясом, рыбой или немытыми овощами.

С испорченными продуктами в организм попадают бактерии — возбудители опасных кишечных инфекций: сальмонеллеза, дизентерии, эшерихиоза, ботулизма. Если вид возбудителя не выявлен при помощи лабораторных исследований, заболевание диагностируется как пищевая токсикоинфекция.

Отравление может быть вызвано ядовитыми ягодами, травами или грибами.

Токсины в желудочно-кишечном тракте

Токсины, попадая и всасываясь в желудочно-кишечном тракте, поражают желудок и кишечник, вызывая характерные симптомы: тошноту, рвоту и понос. Жидкий стул — не обязательный симптом отравления. Токсикоинфекция вызывает раздражение и воспаление стенок желудка и кишечника. Развиваются явления гастроэнтерита — боль в области живота, нарушение пищеварения.

Позже токсины воздействуют на печень, поджелудочную железу и на весь организм. Отмечается слабость, начинается потливость, появляется озноб. Ребенок отказывается от еды, часто — и от питья. Температура тела может повышаться до 38 °C, у детей до 5 лет иногда достигает опасной отметки — 39,5 °C. Поражение нервной системы сопровождается головной болью и судорогами.

Токсины, попавшие в кровь, выводятся почками, частично — с каловыми массами.

Признаки пищевого отравления возникают в первые сутки (чаще через 2–4 часа) после употребления испорченного продукта. Время зависит от вида токсина, объема съеденной пищи и скорости обменных процессов в организме. Симптомы кишечной инфекции проявляются в зависимости от инкубационного периода микробного возбудителя.

Почему появляется рвота и сколько длится

Тошнота и рвотный рефлекс — защитные реакции организма, при помощи которых желудок пытается очиститься от экзотоксинов. Неукротимая многократная рвота при отравлении, у ребенка вызывает нарушение водно-электролитного баланса.

Чем меньше возраст и масса тела ребенка, тем опаснее обезвоживание для детского организма. Рвота более 3 раз в день — тревожный симптом. При отравлениях тяжелой степени, рвота учащается до 10–12 раз в сутки, симптоматика обезвоживания нарастает. Наблюдается бледность и сухость кожных покровов, резко падает артериальное давление, развивается ацидоз. Описанное состояние — угроза жизни ребенка.

Как отличить от ротавируса

Ротавирус

Некоторые симптомы ротавирусной инфекции у детей аналогичны с признаками пищевого отравления (слабость, тошнота, боль в области желудка, рвота, сильный понос). Отличия — вирусная природа патологии и способ передачи инфекции (от больного человека либо носителя).

Заражение ротавирусом происходит контактно-бытовым, воздушно-капельным или фекально-оральным способами.

Для ротавирусной инфекции характерны:

  • сезонность заболеваемости (весна и осенне-зимний период);
  • наличие катаральных симптомов (покраснение конъюнктивы глаз, заложенность носа, боль в горле, покашливание);
  • гипертермия в течение нескольких дней;
  • умеренные абдоминальные боли;
  • распространение вирусной инфекции в детском коллективе.

Пищевые токсикоинфекции отличают по другим признакам:

  • отравления чаще встречаются в летний период (благоприятные условия для размножения бактерий);
  • прослеживается прямая связь между приемом испорченной пищи и ухудшением общего состояния;
  • болеют только люди, употреблявшие некачественный продукт;
  • повышение температуры тела до 38 °C или выше бывает кратковременным;
  • сильные схваткообразные боли в области желудка и тонкого кишечника.
Читайте также:  Плохое самочувствие и рвота с утра

Первая помощь

При любой степени отравления лучше посоветоваться с врачом. В случае упорной рвоты, диареи или попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Интоксикация и обезвоживание особенно опасны для детей до 3 лет.

Если после приема опасного продукта прошло не более часа, можно промыть желудок, чтобы предупредить дальнейшее всасывание токсинов. Ребенку дают выпить 1–2 стакана кипяченой воды комнатной температуры, затем вызывают искусственную рвоту, слегка надавливая на корень языка двумя пальцами или черенком ложки. Ребенок должен находиться в вертикальном положении, сидя с небольшим наклоном вперед.

При невозможности вызвать рвоту применяют сорбенты, соблюдая возрастную дозировку:

  • активированный уголь (детям старше 3 лет по 4–5 измельченных таблеток в небольшом объеме воды);
  • Энтеросгель (детям до 1 года рекомендуется предварительно растворить в воде);
  • Смекта (в виде разведенного порошка или суспензии);
  • Полисорб (порошок разводят согласно инструкции).

Адсорбирующие вещества применяют для очищения кишечника в виде клизмы. Пакетик Смекты можно развести в нужном объеме прохладной воды (теплую использовать не следует — жидкость быстро всасывается в прямой кишке). Для ребенка 1–2 лет достаточно ввести 50–70 мл, 3 лет — 150 мл, 4 лет — 200 мл раствора.

Для оказания неотложной помощи следует всегда хранить сорбенты и пробиотики в домашней аптечке, дома готовят раствор пищевой соды, соли либо слабо-розовый раствор марганцовки для промывания желудка.

Отпаивание ребёнка

Необходимо бороться с обезвоживанием — отпаивать ребенка. Не стоит давать жидкость стаканами, что провоцирует рвотный рефлекс. Поить водой следует часто, по 1–2 ч. л. каждые 5 минут. В воду по желанию добавляют немного сока (не более трети). Эффективно применение регидратационных растворов — Регидрона или Оралита. Можно заменить Регидрон раствором собственного приготовления: 1 ч. л. пищевой соды, 1 ч. л. соли и 2 ст. л. сахара на литр охлажденной кипяченой воды.

Не следует давать противорвотные препараты без назначения специалиста. Врач учитывает состояние пациента, противопоказания и вероятность побочных реакций препарата.

Лечение

Терапевтические мероприятия должны проводиться под контролем педиатра. В отягощенных случаях необходима срочная госпитализация. Для лечения бактериальной инфекции (сальмонеллеза или дизентерии) часто применяют антибиотики, курсовой прием сорбентов иногда назначается на весь восстановительный период. Врач может назначить прием противорвотных и противодиарейных лекарств, растворов для регидратации. В условиях стационара их вводят внутривенно. Детоксикация позволяет быстро облегчить тяжелое состояние больного.

Диета — важная составная часть процесса реабилитации. В первые сутки ребенку необходимо голодать. Исключение — дети грудного возраста, естественное вскармливание по требованию не отменяется.

Когда состояние ребенка улучшается, можно дать овощное пюре без масла, сухарики из белого хлеба, овощной отвар и несладкий чай. Пища должна быть перетертой, объем порции — 50–100 мл. Блюда нужно готовить на пару, варить либо тушить.

Диетические блюда

На 3–4 день постепенно вводят каши (рисовая, овсяная, гречневая) на воде, пюре из печеных яблок, нежирный творог или кефир. Молоко переваривается тяжелее и провоцирует процессы брожения в кишечнике.

Диетическое мясо (филе кролика, индейки или курицы) и рыбу (треску, хек или минтай без кожицы) можно давать на 5–6 день.

Оптимальное количество приемов пищи — 5–6 раз в день, но не более 8, интервалы между едой обеспечивают полноценную обработку пищи ферментами и равномерную нагрузку на пищеварительный тракт.

Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта назначают пробиотики:

  • Бифидумбактерин;
  • Лактобактерин;
  • Колибактерин;
  • Бактиспорин (или другие по рекомендации врача).

При нарушении пищеварения эффективны ферментные препараты: Панкреатин, Креон, Мезим форте или Панцитрат (врач определит возрастную дозировку и продолжительность курса).

В народной медицине для борьбы с поносом применяют рисовый отвар (промытый рис варят без соли 5–6 минут и процеживают). Отвар дают по 1 ст. л. 5–6 раз в день. Можно приготовить отвар овсяных хлопьев.

Травяные настои аптечной ромашки, календулы или семян укропа снимают спазмы, уменьшают воспаление слизистой желудка и кишечника. Перед применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Чего нельзя делать

Особое внимание следует уделять детям до 3 лет — без рекомендации врача лечение расстройства желудка и кишечного тракта не начинают.

Промывание желудка не делают детям до 6 лет — у маленького ребенка возможна аспирация дыхательных путей рвотными массами.

Запрещено самостоятельно применять противорвотные и противодиарейные препараты. Нельзя до выяснения диагноза давать антибиотики. Длительный прием адсорбирующих средств иногда противопоказан.

Профилактика пищевого отравления

Соблюдение санитарных правил минимизирует риск пищевого отравления:

  1. Для приготовления пищи нужно использовать только свежие продукты.
  2. Для хранения готовых блюд в холодильнике лучше выделить отдельную полку.
  3. Посуду с едой нужно плотно закрывать крышкой либо пищевой пленкой.
  4. Сырое мясо или рыбу разделывают специальным ножом на отдельной доске, руки до и после готовки моют с мылом.
  5. Овощи и яйца перед закладкой в холодильник рекомендуется вымыть.

Маленькие дети не должны оставаться без присмотра взрослых, а старшим следует напоминать о правилах личной гигиены.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515

Источник