Слабость рвота у подростка

Слабость рвота у подростка thumbnail

Голова у детей болит по массе причин, и только в одном случае из двадцати состояние малыша требует серьезного внимания и консультации доктора. Но саму по себе симптоматику игнорировать не стоит.

Опасным может быть состояние, при котором к головной боли присоединяется тошнота. В этом случае лучше проконсультироваться с терапевтом, а если появилась рвота – немедленно вызвать скорую помощь. Причиной может быть как банальное отравление, так и такое смертельно опасное заболевание, как менингит.

Причины головной боли и тошноты

Фото 1Если наблюдается тошнота и головная боль, что это может быть?

Частая и не требующая серьезного лечения причина – переутомление.

Недостаток сна, психологические травмы, невроз на фоне экзаменов, нехватка свежего воздуха могут привести к не слишком сильным головным болям и легкой тошноте.

В этом случае после отдыха и прогулки состояние у малыша, как правило, нормализуется.

Также симптоматика иногда проявляется после пребывания на солнце более трех часов или в жарком, душном помещении. После того, как провоцирующие факторы будут убраны, головная боль у ребенка пройдет в течение нескольких часов.

Важно! В 20% случаев подобная симптоматика, сопровождающаяся еще несколькими тревожными сигналами, служит началом крайне неприятных заболеваний – вирусной инфекции, энцефалита, отравления или травмы головы, о которой родители могут не знать.

Какие симптомы должны встревожить?

Стоит начать беспокоиться, когда тошнота и головная боль сочетаются с другими симптомами.

Повышение температуры до 37-37,5 градусов может говорить о начале простудного заболевания. Если у малыша кружиться голова – это свидетельствует о проблемах с вестибулярным аппаратом, приемом подпорченной пищи (отравлением) или обезвоживанием.

Также постоянные ограничения в еде, свойственные маленьким детям и подросткам, занимающимся спортом или танцами, могут приводить к головокружениям на фоне тошноты и фоновой головной боли.

Общая слабость, вялость малыша свидетельствует как о начале серьезного инфекционного заболевания, так и о сильном переутомлении.

Холодные руки и ноги на фоне головной боли и легкой тошноты говорят о сосудистых нарушениях.

Важно! Срочно вызвать врача или скорую помощь необходимо, если у ребенка мучительно, резко разболелась голова на фоне температуры выше 38 градусов и рвоты.

Провокаторы

Фото 2Ряд заболеваний, при которых у малыша болит голова и появляется тошнота, требуют лечения либо изменения образа жизни.

После устранения основных причин боли в голове также пройдут.

Мигрень

Сильная, пульсирующая боль в левой или правой половине головы, глазах или затылке характерна для мигрени. Она проявляется у детей не младше восьми лет, девочки болеют чаще, чем мальчики.

Боль сопровождается светобоязнью, ухудшением состояния при громких звуках, резкой реакцией на запахи. Тошнота возникает на пике волны боли. В редких случаях в момент приступа ребенка может вырвать, это приводит к облегчению состояния. Мигрень проявляется без температуры.

При регулярных мигренях требуется визит к терапевту и неврологу.

Сотрясение головного мозга и травмы головы

При наличии головной боли и тошноты стоит уточнить у ребенка и сопровождавших его взрослых, не падал ли малыш в этот день, не было ли удара головой.

Иногда ребенок при разговоре вдруг вспоминает, что вечером он упал с качелей или подрался с одноклассником.

Важно! Даже легкая травма головы требует полного покоя и консультации невролога.

Обезвоживание

Болезненное состояние ребенка при острой нехватке жидкости дополняется вялостью, повышенной тревожностью.

Основной признак сильного обезвоживания – «сухой» плач, при котором слезы не текут. Малышу тяжело жевать, аппетит падает, не вызывают интереса прогулки и игры.

Важно! При длительном обезвоживании начинают трястись руки и ноги, ребенок не может писать ручкой, время от времени у него случаются судороги.

Не стоит недооценивать данную проблему, так как вода нужна для обмена веществ. Чем меньше ребенок, тем тяжелее могут быть последствия обезвоживания.

Сосудистые нарушения

Фото 3Симптомы, которые появляются только утром, говорят о нарушении кровообращения в сосудах мозга.

Разотрите ручки и ножки малыша – если они холодные.

Если ребенок после сна бледный и потный, то это свидетельствует о начале вегетососудистой дистонии.

Неправильное питание

Присутствие в рационе несовершеннолетнего копченостей, картофеля фри, консервов, фаст-фуда и сладких напитков могут стать причиной появления мигреней и того, что ребенка постоянно мутит. При изменении питания симптоматика уходит в течение двух-трех месяцев.

Ацетонемический синдром

Крайне редко головные боли и тошнота говорят о патологическом состоянии, сопровождающемся повышением содержания в крови кетоновых тел. К базовым добавляются симптомы отравления, запах ацетона изо рта и многократная тяжелая рвота.

Развивается заболевание из-за нарушения обмена веществ.

Вирусные инфекции

Головные боли и тошнота с периодической рвотой говорят об интоксикации организма. Причиной служат вирусы или бактерии. Состояние сопровождается общей вялостью ребенка, потерей аппетита, раздражительностью, повышением температуры до субфернальной (37-37,3).

Терапия будет направлена на устранение причины болезненного состояния – гриппа, простуды, бактериальной инфекции.

Менингит

Фото 4Сыпь при менингите

Воспаление оболочек головного мозга – опасное заболевание, особенно для дошкольников.

Оно требует немедленной госпитализации и срочного начала лечения.

Читайте также:  Собаке при рвоте желчью

Необходимо позвонить в скорую, если у ребенка пульсирующая головная боль, его мутит, а также появляются:

  1. слабость, отсутствие интереса к происходящему;
  2. повышенный тонус мышц затылка;
  3. сыпь на лице и теле;
  4. потеря сознания, спутанность мыслей;
  5. температура.

Важно! Отложенное лечение или его отсутствие при таком грозном диагнозе приводит к инвалидности малыша или даже летальному исходу!

Желудочные и кишечные заболевания

Если у маленького ребенка болит голова, появляется периодическая рвота, то есть вероятность кишечного заболевания. Большинство заболеваний сопровождаются такими признаками, как:

  1. повышенное газообразование;
  2. диарея;
  3. температура в пределах 37,5 градусов;
  4. вялость.

Прием обезболивающих или спазмолитиков без должной диагностики может привести к резкому ухудшению состояния маленького пациента.

Энцефалит

Воспаление головного мозга — страшное заболевание, при котором у малыша болит голова, его тошнит и сознание путается. Характеризуется резким – до критических значений (40-41 градус) поднятием температуры, судорогами, зачастую – потерей сознания.

Важно! Если вовремя не вызвать врачей и не начать лечение – малыш впадет в кому.

Полиомиелит

Фото 5Редкое на сегодняшний день, но крайне заразное инфекционное заболевание.

Поражает в основном малышей в возрасте до 6 лет.

Головная боль и тошнота – одни из сопутствующих признаков патологии.

В зависимости от того, с какой интенсивностью развивается болезнь, ребенка может рвать, начинается лающий сухой кашель, краснеет и опухает носоглотка. Практически всегда полиомиелит сопровождается температурой выше 38 градусов и вялостью.

Ребенка нужно немедленно поместить в инфекционное отделение стационара. При отсутствии лечения болезнь может закончиться смертью или тяжелой инвалидностью несовершеннолетнего.

Отравление

Рвота на фоне того, что ребенка мутит, сопровождающаяся резкой пульсирующей головной болью, может говорить о тяжелом отравлении – пищевом или токсичном.

Клиническая картина при отравлении всегда яркая. У малыша повышается температура, появляются боли в животе, он постоянно просит пить, не встает с кровати.

Справка. До приезда врача нужно обеспечить ребенку обильное питье и попытаться вызвать рвоту – это поспособствует облегчению симптомов.

Головная боль с тошнотой и температурой

Все симптомы вместе — тревожный признак. Они могут свидетельствовать о начале тяжелого заболевания (полиомиелита, менингита) или вирусной инфекции.

Важно! При любом повышении температуры у малыша выше 38 градусов, сопровождающейся тошнотой или рвотой и острыми головными болями, стоит вызвать врача на дом или скорую помощь.

Как оказать первую помощь

При ярко выраженных симптомах не нужно рисковать здоровьем малыша, лучше перестраховаться и позвонить в поликлинику. До прихода участкового педиатра, чтобы облегчить состояние маленького пациента, необходимо:

  1. положить больного на кровать или диван;
  2. если его рвет – положить на бок, принести таз;
  3. постоянно поить чистой водой или морсом;
  4. если температура очень высокая – дать детский «Парацетамол», положить на виски компресс из колотого льда;
  5. открыть окна, задернув при этом шторы – свет может тревожить ребенка, а приток воздуха необходим.

При отравлении обеспечить обильное питье. Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку антибиотики и противовоспалительные препараты. Это может смазать симптомы и осложнить дальнейшую диагностику заболевания.

В каком случае необходимо обратиться к врачу

Фото 6Вызвать врача на дом или позвонить в скорую необходимо, если к боли добавляется следующая симптоматика:

  1. сильная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  2. температура выше 38 градусов;
  3. спутанность сознания;
  4. малыша трясет;
  5. живот болит или «скручивает»;
  6. диарея с острым запахом каловых масс;
  7. малыш потерял сознание, в том числе на короткое время.

Справка. Также нужно обратиться к терапевту, если подобный дискомфорт становится регулярным и сопровождается вялостью и тошнотой. В этом случае нужно обратиться за помощью к неврологу, кардиологу и окулисту, а также сдать ряд анализов для выявления причины заболевания.

Полезное видео по теме:

Лечение

Лечат заболевание комплексно, при этом используют следующие группы препаратов:

  1. диуретики (Фурадонин);
  2. лекарства, улучшающие мозговое кровообращение;
  3. обезболивающие препараты – детский «Панадол», «Нурофен»;
  4. противорвотные средства.

Лекарства выпишет врач в зависимости от поставленного диагноза.

Профилактические методы

Фото 7Для профилактики необходимо провести ряд мероприятий, направленных на устранение причин головной боли:

  1. Приучить малыша тщательно, с антисептиком мыть руки, хорошо ополаскивать фрукты перед едой, не брать в рот грязные игрушки – это позволит избежать отравлений и инфицирования болезнетворными бактериями;
  2. тщательно следить за питанием ребенка;
  3. обеспечить ему полноценный сон, прогулки на свежем воздухе.

Если головные боли носят регулярный характер – обязательно пройти обследование, а также минимум раз в год водить ребенка на массаж или к остеопату.

Что точно не стоит делать при подобных проблемах – игнорировать их. Периодические головные боли зачастую говорят о тяжелых заболеваниях, в том числе сосудистых. Если состояние не улучшается после отдыха, прогулки, приема парацетамола – нужно показать ребенка неврологу, педиатру или кардиологу.

Источник

Здравствуйте, доктор!
Моей дочери 12, 5 лет. Утренняя тошнота беспокоила ее очень часто, особенно при ранних подъемах, в возрасте от 8 до 10 лет. Потом как-то все нормализовалось и прошло. И вот около двух месяцев назад все началось снова: тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты, так как она просыпается поздно. Других симптомов нет, днем все в порядке, тошноты нет, живот не беспокоит. Были у врача, нам посоветовали сменить режим, не есть перед сном, но она и так ест примерно за два часа до сна, и порекомендовали препарат омепразол перед сном, чтобы уменьшить кол-во желудочной кислоты. Принимает 4 дня, улучшений нет. Похоже, что у нее уже просто сформировался какой-то рефлекс на определенные утренние часы. Что бы Вы могли нам посоветовать?
C Уважением,
Марина

Читайте также:  Потеря аппетита и рвота у ребенка 2 года

И вот около двух месяцев назад все началось снова: тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты, так как она просыпается поздно.

1.Сделайте анализ крови на сахар. С утра натощак.
Консультация эндокринолога.
2. Консультация гастроентеролога для исключения:
анатомических причин, язвенной болезни, гастроэзофагеального рефлюкса ит.д.
3.Нет ли болей в животе или головной боли ассоциированной с тошнотой-рвотой?

Причину в Вашем случае, целесообразно искать методом исключения.
После исключения всех возможных причин (ЖКТ, почки, ЦНС, психологические проблемы (стресс), пищевые аллергии… можно всети речь о функциональном расстройстве – “Циклическом рвотном синдроме” (cyclic vomiting syndrome).

Были у врача, нам посоветовали сменить режим, не есть перед сном, но она и так ест примерно за два часа до сна, и порекомендовали препарат омепразол перед сном, чтобы уменьшить кол-во желудочной кислоты.Омепразол принимать не нужно.

С уважением Д.А.

1.Сделайте анализ крови на сахар. С утра натощак.
Консультация эндокринолога.
Интерсно, а какие показания. И что я, как эндокринолог, должна искать у ребенка с утренними рвотами?

тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты
Может ее просто тошнит от школы? :bo:
Не меняли школу, нет психологических проблем?

doctor101

19.01.2008, 10:13

Интерсно, а какие показания. И что я, как эндокринолог, должна искать у ребенка с утренними рвотами?
Вероятно,чтобы оценить уровень сахара в крови:) или чтобы эндокринологи тоже поморочили голову,не одному же семейному врачу. Только вот направлние к эндокринологу требует обоснования,или какого-то предположения.Какого,вот в чем вопрос.
Омепразол принимать не нужно.

Если уж Вы выискали,или знали о CVS,то хоть не противоречьте сами себе,ибо именно этот препарат /как вариант/ и назначается.
За предположение о CVS хотел было одобрить,но две рекомендации:confused:

Перво-наперво спасибо большое всем откликнувшимся! Хочу немного уточнить информацию: психологических проблем у нее нет, много друзей, в школе все нормально, в семье тоже. Но девочка возбудимая, еще с раннего детства, часто раздражается из-за пустяков, но быстро успокаивается. Головных болей, болей в животе, связанных с тошнотой и рвотой, у нее нет. Слабости, головокружений тоже. Вот такая загадка.
С уважением ко всем Докторам,
Марина

Интерсно, а какие показания. И что я, как эндокринолог, должна искать у ребенка с утренними рвотами?

Диабет (кетоацидоз), феохромоцитома, болезнь Аддисона. Последние две привожу принципиально, понимая, что встречаются редко и не характерны на первый взгляд.
Но Ваш вопрос, меня несколько удивил… диабет должен искать кто то другой???

Может ее просто тошнит от школы? :bo:
Не меняли школу, нет психологических проблем?

Я думаю, об этом родители, и сами догадывались, без высокоспециализированной врачебной помощи.

Омепразол принимать не нужно.
Если уж Вы выискали,или знали о CVS,то хоть не противоречьте сами себе,ибо именно этот препарат /как вариант/ и назначается.
За предположение о CVS хотел было одобрить,но две рекомендации:confused:

Диагноз CVS ставится методом исключения, или Я не прав???
И консультации не только двух проф.специалистов потребуются, а больше…
И омепразол, вот уж не нашел (как не выискивал) ничего о его применении при данном функциональном расстройстве.
Кстати, а как же сначала диагноз, потом лечение??? А то больше похоже пальцем в небо… Простите великодушно за сравнение…

Несколько ссылок:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
таблица №3
__________________________________________________ __
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
про диф. диагноз
__________________________________________________ __

С уважением Д.А.

doctor101

19.01.2008, 12:38

И омепразол, вот уж не нашел (как не выискивал) ничего о его применении при данном функциональном расстройстве.

Пожалуйста
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Раздел -TREATMENT
///Other medications that may be helpful are ranitidine (Zantac) or omeprazole (Prilosec), which help calm the stomach by lowering the amount of acid it makes.///

Диабет (кетоацидоз), феохромоцитома, болезнь Аддисона. Последние две привожу принципиально, понимая, что встречаются редко и не характерны на первый взгляд.
Но Ваш вопрос, меня несколько удивил… диабет должен искать кто то другой???
Итак, ребенок 12,5 лет с жалобами на тошноту в утренее время, причем указанные жалобы были со слов мамы в возрасте 8-10 лет, а потом на пару лет самопроизвольно исчезали.
Пожалуйста, просветите нас, на основании чего Вы считаете, что эндокринолог должен заподозрить:
1. диабет (где слабость, жажда и полиурия, причем возникшие достаточно остро, а не тянущиеся на протяжении нескольких лет?)
2. феохромоцитому (где описание приступа, подозрительного на фео?)
3. гипокортицизм (а где же жалобы на слабость?)

Читайте также:  Понос и рвота у кота через день

И основной вопрос:
Почему Вы считаете столь редкую в детском возрасте эндокринную патологию первой причиной тошноты? или Вы случайно поставили определение сахара и консультацию эндокринолога №1?
А банально отправить ребенка к гастроэнтерологу слабо? Или Вы считаете, что напугать маму и дать доп работу эндокринологу по исправлению результатов Вашего незнания правильнее?

Здравствуйте!

Насчёт психологических проблем хотелось бы уточнить – возможно что это не “психологические проблемы дочери”, а некоторые “особенности ситуаци”, связанные с тем, что происходит в вашей семье – кто занимается воспитанием, с кем вместе вы живёте, какие важные события случались в вашей семье за то время, пока ваша дочь подрастала, есть ли в вашей семье кто-то ещё, кто как и дочь раздражается из-за пустяков и так же быстро успокаивается.

Joe-Evgeniy

19.01.2008, 16:04

… тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты, так как она просыпается поздно. … Здравствуйте UlyaSV. Рекомендую простой эксперимент для диагностических целей. Создайте у Вашей дочери одинаковый режим сна и бодрствования каждый день – пусть ложится и встает в одно и тоже время (и в учебные дни и на выходных, без исключений). О результатах сообщите.

Пожалуйста
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Раздел -TREATMENT
///Other medications that may be helpful are ranitidine (Zantac) or omeprazole (Prilosec), which help calm the stomach by lowering the amount of acid it makes.///
Спасибо. Начало статьи правда не внушило оптимизма – “не может быть вылечено”, видимо в связи с незнанием причины.
Итак лечение симтоматическое. Но что лечим??? Останусь, с Вашего разрешения, при своем мнении, что, не будучи уверенным в диагнозе, воздержаться от назначений. Да, и не эффективен был омепразол, хотя опять же непонятно, в какое время его давали – утром – не успевал подействовать, с вечера – уже не действовал. Но оставим.
А за ссылку еще раз спасибо.

Итак, ребенок 12,5 лет с жалобами на тошноту в утренее время, причем указанные жалобы были со слов мамы в возрасте 8-10 лет, а потом на пару лет самопроизвольно исчезали.
Пожалуйста, просветите нас, на основании чего Вы считаете, что эндокринолог должен заподозрить:
1. диабет (где слабость, жажда и полиурия, причем возникшие достаточно остро, а не тянущиеся на протяжении нескольких лет?)
2. феохромоцитому (где описание приступа, подозрительного на фео?)
3. гипокортицизм (а где же жалобы на слабость?)

В принципе согласен по всем трем пунктам, скорее сыграла свою роль перестраховка и желание переложить на бедные и хрупкие плечи эндокринолога часть ответственности. Да и послать к специалисту всегда легче, чем ломать голову самому:rolleyes:.

И основной вопрос:
Почему Вы считаете столь редкую в детском возрасте эндокринную патологию первой причиной тошноты? или Вы случайно поставили определение сахара и консультацию эндокринолога №1?
А банально отправить ребенка к гастроэнтерологу слабо? Или Вы считаете, что напугать маму и дать доп работу эндокринологу по исправлению результатов Вашего незнания правильнее?

Спокойнее, коллега, спокойнее. Банально отправил и к гастроентерологу, почему на втором месте ???… согласен, только не ругайтесь..:ah:.
Неясная ситуация в течение 2 мес. может пугать маму не меньше.

С ошибками и неточностями разобрались. Вливание молодому доктору сделали. Осталось дело за малым. Диагностировать причину…

С уважением Д.А.

Anna_Shvedova

19.01.2008, 19:39

диабет должен искать кто то другой???

Я прошу прощения, что в этой теме – но вопрос важный. Да, диабет ДОЛЖЕН искать и исключать терапевт или семейный врач. Все, что для этого требуется – глюкоза крови натощак. Иначе всех людей в течение жизни потребуется “послать” к эндокринологу, и не раз.

Возвращаясь к теме, интересная информация, в свете описываемой темы – согласно “Римским критериям” третьей редакции.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
и предлагают вернуться к написанному о детях младшего возраста (все тоже актуально и к старшим)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Всего два критерия диагностики.
В терапии уделяется большее внимание амитриптилину, бензодиазепинам и ондансетрону.
Также считается возможным выявить и исключить пищевые, эмоциональные, физические? стрессорные компоненты, могущие стать тригерами (пусковыми факторами).
Препараты снижающие кислотность упоминаются в свете защиты пищевода и эмали зубов от воздействия кислого содержимого желудочного сока.
И не только.

С уважением Д.А.

Источник