Сорбифер дурулес тошнота рвота

Меня постоянно тошнит((( то от того, что голодная, то наелась, то жирного съела, то острого. то вообще не знаю от чего.
бывает, что ночью просыпаюсь и тошнит. засыпаю. утром тошнит, хочется скорее что-то скушать.
пью сейчас таблетки “сорбифер-дурулес” (железо. поднимаю гемоглобин. был 99) может от него %) или идти уже проверять желудок?

мне кажется причин очень много может быть

у меня так было на гино-тардиферон ( тоже препарат железа) , думаю, это побочка от препарата

Сорбифер многими тяжело переносится, его нужно пить перед едой и сразу начинать есть, что бы усваивался вместе с пищей.

И чего делать, какие препараты железа хорошо переносятся?
Я не автор, просто проблема похожая.
Пью ферлатум – живот болит и крутит… Думаю, от ферлатума 🙁

может на препарат
может желудок
может печень
может давление
может хондроз
:gy:

Такая же ерунда после приема этого препарата. Утром выпила таблетку и через полчаса понеслось. Желудок болел ужасно, тошнило, дня четыре плохо было.Сообщение было изменено пользователем 11-10-2011 в 19:09

это побочка

лучше отменить прием перпарата, я после кесарева тоже не могла поднять гемоглабин препаратами,
подняла народными средствами– печенка+вареная говядина+ свекла вареная, а лучще запеченая, каждый день.+ кислородные коктейли курсами 10 дней потом перерыв 3 недели потом опять 10 дней коктейли.,за 3 месяца подняла с 92 до 147.
мясо и печенку ем уже не в таких кол-вах, а коктейли теперь только 10 дней в квартал, гемоглобин держится в норме.

обратитесь к врачу, сейчас много препаратов железа, подберут вам подходящий.

Принимала этот препарат во время беременности %) …вернее один раз выпила, иии как понеслось, тошнит, диарея!!! Больше не пила! Потом прописали мне на Ф препарат, он жидкий такой, в баночках маленьких разовых.

Меня с собрифера тоже тошнит, а еще боли по кишечнику как будто идет по нему железная стружка. Препарат отменила и все – тошнить перестало. Аналогично с Тотемы и прочих железосодержащих препаратов.

это именно от него, тоже после кс пила его, загибалась со страшными адскими болями желудка, скорую муж вызывал, были запоры, никакие альмагели и тд подобное не помогало, скрючивалась и на полу лежала от боли, ходила на узи на фгс и гастроэнтерологу, просто прекратила принимать эти таблетки и все прошло. так что побочек реально много.

Мне тоже выписали сорбифер, пила 2 дня, и перестала, появился запор, и кишки вздулись и болят. Не знаю, возможно и от него. Пока перестала пить, посмотрю что будет.
Мне когда-то давно выписали Фенюльс. Выпила всего 1 таблетку, через пару часов сильная опоясывающая боль и температура 39. %) Реакция на железо. Лучше всего переносила ферлатум, от него живот не болел, он довольно мягко действует.Сообщение было изменено пользователем 13-10-2011 в 11:25

А раньше у вас были аналогичные проблемы, до приема “Сорбифер-дурулес”? Если не было, то вероятность, что это реакция именно на этот препарат очень высока. И вполне возможно, что он вам серьезно нарушит деятельность ЖКТ. У меня недавно от мультитабса было что-то похожее: тошнота, изжога, запор и головокружения. Бросила его принимать и потом еще месяц отпаивалась иберогастом, чтобы от изжоги и запоров избавиться. Вы с врачом своим посоветуйтесь.

К врачу надо с проблемами обращаться.Сообщение было изменено пользователем 22-01-2012 в 23:24

вот меня например может тошнить по двум причинам, противозачаточные или просто недостаток воды в организме. Попейте просто водички, может пройдет 🙂

JulKa

Мудрец

(19018)

9 лет назад

Пройденный этап. У меня гипотония и анимия хроническая. Гемоглобин выше 100 почти никогда не поднимается. Во время беременности падал даже до 50. От железосодержащих препаратов меня тоже тошнило. Сначала пробовала их менять, но либо эффект нулевой (фероплекс, например) , либо тошнота нестерпимая. Ну и бросила это дело совсем. Я пошла другим путем. Гемоглобин – это красные кровяные тельца, которые переносят кислород. Этим они и ценны. Если их мало, то кислорода тоже мало. Увеличить количество гемоглобина не получается. Значит нужно увеличить его “грузоподъемность”. С этой целью я пила в день по 1 (редко по 2) таблеточки Лимонтара. Это очень дешевое средство состоит из смеси двух кислот – лимонной и янтарной. Толчешь таблеточку, смешиваешь с водой и выпиваешь. Кисло. И даже приятно. Так всю вторую беременность без страданий и отходила. Принимаю его всегда, когда падает давление или уровень гемоглобина. Помогает на 5 с плюсом.

Ленка Пенка

Мыслитель

(5004)

9 лет назад

я вот не помню, это кажись железистый препарат? если есть хоть какие то негативные реакции-прекращать пить и к врачу. у некоторых бывает аллергическая реакция. у меня сестре оч плохо стало от железа при берем.

cancel

Профи

(620)

9 лет назад

сорбифер дурулес? ? моря девушка принимает их и чувствует себя замечательно.. . индивидуальная непереносимость видимо, обратись к врачу пусть выписывает другие

Desired_Love

Мыслитель

(5353)

9 лет назад

Кстати…, сколько стоит сорбифер? ?
….Я пью Фенюльс (одно и тоже что сорбифер) , 95р. ..Лекарств понавыписывали больше, чем в аптеке, жесть…. тоже ото всего тошнит уже.. . пью не систематически, только когда совсем дело плохо…. чего ребенка то зря пичкать дрянью… .
….А по поводу названия лекарств – врачи специально выписывают что подороже, чтобы им процент от продаж перепадал по договору…. жулики короче…. так что я им и не особо то доверяю…

Елена Бабченко

Знаток

(314)

9 лет назад

ПЕРЕСТАНЬ ПРИНИМАТЬ!! ! Твой организм его отвергает, значит ему он не подходит! Не пичкай ни себя ни РЕБЕНКА!! ! Есть масса народных способов справляться с особенностями организма во время беременности. Если не хватает в организме железа, кушай печенку (говяжью, куриную) : туши, вари.. . через неделю ВСЁ прйдет.

Минерва ***

Знаток

(399)

9 лет назад

сегодня была на приемеу врача в жк и она мне тоже прописала сорбифер. но я наверно не буду его покупать, не хочется пичкать себя и ребенка всякой гадастью. я только отлежала 2 недели в стационаре на сохранении, вчера выписали, так там беременных пичкали всем на свете, я таблетки все выкидывала какие там давали, мне тоже от них плохо

Эл

Мыслитель

(6204)

9 лет назад

А показания-то есть к его приему? Отеков нет? очень часто низкий гемоглобин в анализе из-за отеков. Снять отеки исключив ПОЛНОСТЬЮ соль, пересдать анализ. Препараты железа при беременности и последующем кормлении не безопасны для зубов ребенка.

Торговое название

Сорбифер® Дурулес®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Однатаблетка содержит

активные вещества: железа (II) сульфата сухого 320 мг (эквивалентно 100 мг железа (II)), кислота аскорбиновая 60 мг,

вспомогательные вещества: повидон (К-25), полиэтен порошок, карбомер 934 Р, магния стеарат,

состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид Е 171, железа (III) оксид жёлтый Е 172, парафин твёрдый.

Описание

Таблетки чечевицеобразной формы, слегка двояковыпуклые, покрытые оболочкой охра – желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Препарата железа. Препараты Fe++ для перорального приема.

Код АТХ B03AA

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

«Дурулес» – особая технология производства, которая обеспечивает постепенное длительное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата.

Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки.

Всасывание железа, связанного с гемом составляет около 20%, а не связанного с гемом железа – около 10%. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe (II). После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Соляная кислота желудка и аскорбиновая кислота стимулируют всасывание железа, восстанавливая его из Fe 3+ дo Fe 2+. Наличие в препарате аскорбиновой кислоты создает более благоприятные условия для всасывания железа в кишечнике и улучшает биодоступность лекарственного средства. Поступающее в эпителиальные клетки кишечника железо Fe 2+ (ферро форма) подвергается внутриклеточному окислению до Fe 3+ (ферри форма), которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток.

Около 1/3 железа, поступающего в кровь, связывается с апотрансферрином, молекула которого при этом превращается в трансферрин. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо диссоциирует с трансферрина и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe 3+, а в восстановлении железа участвуют флавопротеины.

Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек.

Фармакодинамика

Железо – незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и осуществления окислительных процессов в живых тканях. Действующее вещество содержится в биологически индифферентной пластиковой матрице губчатой структуры. При прохождении через желудочно-кишечный тракт из пористого матрикса таблеток (в течение 6 часов) происходит непрерывное выделение ионов двухвалентного железа. Пленочное покрытие таблетки и пористый матрикс обеспечивает длительное высвобождение ионов железа. Предотвращению растворения таблетки в желудке способствует пленочное покрытие таблетки, которое полностью распадается под действием кишечной перистальтики, при высвобождении активного ингредиента. Медленное высвобождение ионов железа не приводит к созданию высокой локальной концентрации, что позволяет избежать раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Железо депонируется в значительное количество в виде миоглобина в мышцах.

Аскорбиновая кислота замедляет расщепление ферритина, блокируя аутофагию феритина лизосомами ферритина и трансформацию в гемосидерин.

Аскорбиновая кислота ускоряет абсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте, восстанавливая в желудке несвязанное с гемом железо (III) до железа (II).

Показания к применению

– профилактика и лечение железодефицитной анемии

Способ применения и дозы

Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая и не менее чем за полчаса до приема пищи, запивая половиной стакана воды.

Не следует принимать таблетки в положении лежа.

Взрослым и подросткам старше 12 лет:

Рекомендуемая дозапо 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Пациентам с железодефицитной анемией II-III степени в случае необходимости по рекомендации врача дозу можно повысить до 3-4 таблеток 2 раза в сутки (утром и вечером).

При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в сутки).

В период беременности:

Рекомендуемая доза по 1 таблетке в сутки в течение первых 6 месяцев и по 1 таблетке два раза в сутки в III триместре и в период грудного вскармливания.

Продолжительность лечения:

Продолжительность лечения устанавливается в индивидуальном порядке, на основании результатов лабораторных данных обмена железа.

Лечение следует проводить до нормализации уровня гемоглобина, под контролем уровня Fe в крови и продолжать до полного насыщения депо железа еще в течение 2-х месяцев. При выраженной недостаточности железа средняя продолжительность лечения составляет 3-6 месяцев.

Побочные действия

Часто (>1/100)

– тошнота, боль в животе, диарея, запор

Редко (<1/100)

– язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода

Частота неизвестна (не определяется на основании имеющихся данных):

-реакции повышенной чувствительности (например, сыпь, анафилактическая реакция, ангионевротический отек)

Сообщения о предполагаемых побочных реакциях

Предоставление данных о предполагаемых побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим  осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза лекарственного средства. Медицинским работникам следует  предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к активному или любому другому неактивному компоненту препарата

– стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта

– повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз)

– повторные гемотрансфузии

– другие типы анемии, не связанные с дефицитом железа, за исключением случаев, когда при другом типе анемии также развивается дефицит железа

– детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных)

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение Сорбифер Дурулес со следующими препаратами:

– ципрофлоксацин: одновременный прием снижает абсорбцию ципрофлоксацина приблизительно на 50%, так что имеется риск, что содержание ципрофлоксацина в плазме крови будет ниже, чем необходимо для терапевтического действия.

– левофлоксацин: одновременный прием снижает всасывание левофлоксацина.

–моксифлоксацин: одновременный прием снижает биодоступность моксифлоксацина почти на 40%, поэтому, если требуется одновременное применение, необходимо обеспечить наиболее длинный возможный период между приемом моксифлоксацина и Сорбифер Дурулес.

– норфлоксацин: одновременный прием снижает абсорбцию норфлоксацина приблизительно на 75%.

– офлоксацин: одновременный прием снижает абсорбцию офлоксацина приблизительно на 30%.

При одновременном применении препарата Сорбифер Дурулес со следующими препаратами может потребоваться коррекция дозировки этих лекарственных средств. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и этими препаратами должен составлять минимум 2 часа:

– кальций или пищевые добавки, содержащие магния карбонат, а также гидроксид алюминия или кальций, антациды, содержащие магния карбонат, вместе с солями железа образуют комплекс, который снижает абсорбцию друг друга.

– каптоприл: одновременное применение уменьшает для каптоприла площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени приблизительно на 37%, предположительно из-за химических реакций в желудочно-кишечном тракте.

– цинк: одновременное применение снижает абсорбцию солей цинка.

– клодронат: исследования in vitro показали, что препараты, содержащие железо, формируют комплексное соединение с клодронатом одновременное применение возможно снижает абсорбцию клодроната.

– дефероксамин: при одновременном применении снижается абсорбция дефероксамина и железа, вследствие образования комплексного соединения.

– леводопа: при одновременном применении сульфат железа снижает биодоступность разовых доз леводопы примерно на 50%, а разовых доз карбидопа на 75%, возможно, вследствие образования хелатного комплексного соединения.

– метилдопа: при одновременном применении с солями железа (сульфатом или глюконатом железа) биодоступность метилдопы снижается, возможно, из-за образования хелатного комплексного соединения.

– пеницилламин: одновременное применение пеницилламина и солей железа снижает их абсорбцию, возможно, из-за образования хелатного комплексного соединения.

– ризедронат: проведенные invitro исследования показали, что препараты, содержащие железо, образуют комплексные соединения с ризедронатом. Хотя исследования лекарственных взаимодействий не проводились invivo, можно предположить, что одновременное применение этих лекарственных средств снижает абсорбцию ризедроната.

– тетрациклины: при одновременном применении снижается абсорбция тетрациклинов и железа. При необходимости одновременного приема, рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и этими препаратами должен составлять минимум 3 часа. При пероральном приеме железо ингибирует энтерогепатическую циркуляцию окситетрациксина (доксициклин), а также при его внутривенном введении последнего.

– гормоны щитовидной железы: при одновременном применении препаратов железа и тироксина возможно снижение абсорбции тироксина, что снижает эффективность заместительной терапии.

– циметидин: при одновременном применении, вызванное циметидином снижение выработки желудочного сока уменьшает абсорбцию железа. Следовательно, промежутки между приемом этих препаратов должны быть не менее 2-х часов.

– хлорамфеникол: при одновременном приеме возможно отдаление клинического действия лечения железом.

При одновременном приеме препарата с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из пшеничной муки, кашей или пищей, богатой растительными волокнами, возможно снижение всасывания железа.

Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой:

– повышает концентрацию салицилатов в крови (повышает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина, и тетрациклинов. – понижает концентрацию перороальных контрацептивов.

– повышает активность норадреналина.

– понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина.

– улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа, а также железа из продуктов питания (за счет перевода Fe 3+ в Fe 2+).

– повышает общий клиренс этилового спирта.

– может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма.

– одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.

Особые указания

При применении препарата появляется потемнение стула, что не имеет клинического значения.

Препарат с осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишке, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона), хронических заболеваниях печени и почек.

В период лечения рекомендуется контроль концентрации гемоглобина и железа крови.

Комплексный лабораторно-инструментальный контроль над эффективностью лечения рекомендуется проводить каждые 7-14 дней в зависимости от течения анемии.

Препарат эффективен только при дефиците железа. Перед началом лечения необходимо подтвердить диагноз дефицита железа (низкое содержание железа в сыворотке, высокая общая железосвязывающая способность сыворотки).

Препарат неэффективен при других типах анемии, не обусловленных дефицитом железа (инфекционной анемии, анемии, связанной с хроническими заболеваниями, талассемией).

Беременность и лактация

Препарат можно применять при беременности и в период лактации в терапевтических дозах.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Не влияет.

Передозировка

Относительно невысокое количество железа может вызвать симптомы интоксикации. Имеются данные, что содержание железа, эквивалентное 20 мг/кг, уже может вызвать некоторые симптомы интоксикации, а при содержании железа, превышающем 60 мг/кг, ожидается развитие таких симптомов. Содержание железа, эквивалентное 200-250 мг/кг может привести к смертельному исходу.

Симптомы:

Содержание железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Хотя содержание железа не всегда хорошо коррелирует с симптомами, его концентрация, определяемая спустя 4 часа после приема, следующим образом указывает на тяжесть отравления:

– менее 3 мкг/мл – легкое отравление

– 3-5 мкг/мл – умеренное отравление

> 5 мкг/мл – тяжелое отравление

Максимальная концентрация железа определяется спустя 4-6 часов после попадания железа внутрь.

Слабое-умеренное отравление: рво