Тошнит болят почки понос

Тошнит болят почки понос thumbnail

Причины появления болей в почках различны. Если болезненность органа сопровождается поносом, то это может быть вызвано, как патологиями почек, так и отравлением организма пищей. Точно определить первопричину недуга по симптомам довольно сложно и поэтому нужно обратиться к профильному медику, который после диагностического обследования установит диагноз и пропишет соответствующее лечение.

Причины болезненности почек и поноса

Когда болят почки, больной параллельно может наблюдать различные сопутствующие симптомы, в том числе и диарею (в простонародье понос). Зачастую частый жидкий стул наблюдается у лиц с почечной недостаточностью, протекающей на последней стадии. В медицине такое заболевание носит название «уремия». Опорожнение прямой кишки при уремии бывает до 3-х раз в день, при этом каловые массы имеют специфический запах зловония и темный окрас. Сопутствующими симптомами выступают:

  • рвота;
  • сильное вздутие живота;
  • метеоризм;
  • срыгивания.

Вернуться к оглавлению

Пиелонефрит

Часто понос может протекать с пиелонефритом.

Нередко понос может протекать с таким почечным заболеванием, как пиелонефрит. Характеризуется данная патология воспалительным процессом почек и симптоматикой, присущей болезням инфекционного происхождения. Больной испытывает упадок сил, головные боли, ослабленность, повышается температура тела и появляется озноб. При пиелонефрите могут присутствовать мышечные боли, тошнота, рвотные позывы и нарушения пищеварения в виде учащенного опорожнения прямой кишки.

Вернуться к оглавлению

Поликистоз

Нередко при поликистозе почек возникает диарея, однако, по мнению профильных медиков, данное заболевание не может спровоцировать жидкий частый стул. Скорее всего, понос при поликистозе возникает как побочное явление от принимаемого лекарственного средства, которое содержит компоненты, послабляющие стул. Обычно диарея проходит через пару дней, после окончания терапевтического курса и не несет серьезной опасности для больного. Однако стоит учитывать, что сильный понос может привести к потерям жидкости, что опасно обезвоживанием организма.

Вернуться к оглавлению

Нефроптоз

Может присутствовать понос при аномальной подвижности почек. В медицине данное явление называют нефроптозом. Сопутствуют этому почечному заболеванию болевые ощущения в подреберье и пояснице. Чаще всего диагностируется нефроптоз в возрасте от 30-ти до 50-ти лет и подвержены ему в большей мере женщины.

Вернуться к оглавлению

Камень в мочеточнике

Камни в мочеточнике могут спровоцировать боль в почке и понос.

Одним из наиболее опасных недугов, который может сопровождать понос, считается присутствие камней в мочеточнике. Признаками данной патологии выступают боли внизу живота, в области позвоночника и поясницы. Больного беспокоят головные боли, высокая температура тела, понос или запор, а также тошнота, метеоризм и рвота. Довольно часто конкремент может выйти самостоятельно. Вероятность рецидива образования камней в мочеточнике высока и кроме этого, возможны осложнения в виде уретрита, пиелонефрита, уросепсиса и гидронефроза.

Вернуться к оглавлению

Отравление

Употребляя некачественные продукты питания, человек подвергает себя опасности заражения различными патогенными микроорганизмами, которые оказывают отрицательное воздействие на организм, вызывая не только диарею и прочие признаки интоксикации, но и болезненность почек. Болеть парный орган, отвечающий за выработку мочи, может и вследствие отравления фармацевтическими средствами или вредными веществами. Тогда защитные функции организма перенаправляются на выведение из него токсинов, что зачастую сопровождается поносом.

Вернуться к оглавлению

Воспаление почек — нефрит

Отравление и воспаление почек имеют похожие симптомы.

Иногда понос может быть при патологии, характеризующейся воспалением почек, под названием нефрит. При данном недуге практически все симптомы похожи на признаки отравления. Больного беспокоят головные боли, постоянная утомляемость, также заметно ухудшается аппетит. Плюс ко всему появляется сильный понос, который опасен обезвоживанием организма. При терапии нефрита заболевшему полагается постельный режим и строгая диета, которая исключает потребление продуктов питания, усиливающих диарею.

Вернуться к оглавлению

Другие причины

Болевые ощущения в почках могут «идти» параллельно с поносом и при поражении других внутренних органов:

  • аппендицит, протекающий в острой фазе;
  • поясничный остеохондроз;
  • травмы близлежащих органов;
  • межпозвоночная грыжа;
  • аденома простаты или простатит.

Вернуться к оглавлению

Боль в почках, рвота и прочие сопутствующие симптомы

При патологиях почек присутствуют болевые ощущения под нижними ребрами, так как именно в этой части расположен парный орган, отвечающий за выделение мочи. По характеру болевые ощущения бывают:

  • острые;
  • тянущие;
  • ноющие;
  • колющие.

Проявляется боль в почках в виде приступов или беспокоит человека постоянно. Но крайне редко при почечных недугах болят только почки, также заболевания этого органа сопровождаются такими симптомами, как рвота, подташнивание, частое срыгивание и понос. Отмечается сухость языка и обложенность его серым налетом, также ощущается яркий запах аммиака из ротовой полости.

Вернуться к оглавлению

Обследование и лечение

Прежде чем начать лечение болезненности почек, выявляют причины их возникновения. В медицине существует 2 вида диагностики, с помощью которых определяют почечные патологии:

  • Лабораторный метод. Данный способ постановки диагноза включает в себя исследование в стенах лаборатории биологического материала — крови и мочи.
  • Инструментальная диагностика. Данный метод включает в себя рентген почек, УЗИ, КТ, МРТ и радионуклидную сцинтиграфию.

Терапевтический курс заболеваний почек зависит от поставленного диагноза и определяется исключительно профильным медиком. Для устранения сопутствующего симптома, в данном случае поноса, врачом могут быть назначены сорбирующие препараты. К ним относятся:

  • «Смекта». Растворяют в воде пакетик препарата и разделяют на несколько приемов в день.
  • «Активированный уголь». Принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
  • «Полифепан» или «Билигнин». Лекарственные средства выпускаются в виде порошка, столовую ложку которого размешивают в 100 мл водички и выпивают.
Читайте также:  Болит голова тошнит ватные ноги что это

Сорбирующие средства связывают и выводят из кишечника жидкость, токсины, газы, бактерии и вирусы. Эффективность таких медикаментов доказана при поносах инфекционного характера, метеоризме и кишечных нарушениях. Стоит помнить, что сорбенты обладают способностью связывать и фармацевтические препараты, поэтому употреблять их следует, придерживаясь временного промежутка не менее 2-х часов.

Источник

Почки являются парным органом, располагаются они со стороны спины под 6 ребром. То, что у человека болят почки и тошнит, является распространенным симптомом множества патологий.

Боль может чувствоваться только с одной стороны или сразу с обеих сторон. Как правило, они локализуются в области спины около позвоночника вблизи последнего грудного и первого позвонка поясницы. В основном болевые ощущения в почках распространяются по направлению мочеточников к наружным половым органам.

По характеру боль бывает тянущей, колющей, режущей. Они проявляются самопроизвольно, при ощупывании, при ходьбе или при занятиях спортом. Боль бывает спровоцирована изменением положения тела, потребление алкоголя, простуда, механические повреждения, а у женщин — месячные и беременность.

Это важно! Боль может давать знать о себе вследствие нарушения кровотока в почках, психической травмы и при сильном переутомлении. Благодаря этому к почкам приливает кровь, поэтому орган начинает припухать, сдавливая капсулы и вызывая почечные колики.

Отличия основных симптомов и боли в почках

При ощущении боли в почках следует также обращать внимание на следующие проявления:

  • Резкое уменьшение объема мочи, выделяемой на протяжении суток.
  • Помутнение мочи, её потемнение, примесь крови и мелких камней или песка.
  • Боли во время мочеиспускания.
  • Частые позывы к отхождению мочи.
  • Отеки.
  • Сыпь на коже.
  • Лихорадка.
  • Тошнота.

Одновременно тошнота и боли в почках, и другие проявления свидетельствуют о заболевании именно почек, а не других органов. Важно дифференцировать болезнь с почечными коликами, приступами аппендицита, нарушениями функционирования кишечника и другими патологиями с подобными признаками.

Причины и возможные диагнозы при болях в почках

Существуют типы патологий, которые всегда сопровождаются болью в почках — это воспалительный процесс, развивающийся после переохлаждения или после цистита.

Это важно! Боль обычно носит тупой или острый, давящий характер, охватывая всю область поясницы, верх живота, доставляя неудобства больному.

При этом повышается температура, и становятся частыми позывы к мочеиспусканию.

  • Гломерулонефрит — это инфекционно-аллергическая патология, которая прогрессирует в организме после инфекции. Одновременно наблюдаются головные боли, слабость, отеки, повышается температура тела, резко уменьшается объем выделяемой мочи с примесью крови. Болезнь, как правило, начинается с сильных головных болей.
  • Хроническая форма недостаточности почек — это необратимое поражение почек, прогрессирующее на протяжении трех и более месяцев.
  • Нефроптоз или опущение почки — это смещение органа по причине ослабления связочного аппарата. Боли в почках ноющие, колющие, проявляется не сразу, а лишь после физических нагрузок. Заболевание характеризуется отсутствием аппетита, нарушением стула, тошнотой. Временами развивается пульсирующая боль.
  • Из-за неправильного отхождения мочи могут появиться патологические изменения органа — гидронефротическая трансформация. Часто болезнь проходит без симптоматики и проявляет себя вследствие поражения инфекцией или вследствие травм. Нередко боль затрагивает область поясницы, провоцирует повышение давления.
  • Симптомом мочекаменной патологии становится мочекаменная болезнь, когда конкременты находятся в почках и в мочевых каналах. Болезнь встречается часто и соотносится с условиями жизни человека, жесткой водой, злоупотреблением кисой, острой и соленой пищи. Сопутствующие признаки — это кровь в моче, подъем температуры и боль во время мочеиспускания.
  • Опухоль в почках доброкачественного характера — она может не проявляться совсем и не несет опасности. Чаще всего предполагает проведение операции.
  • Почечная онкология- это самый страшный диагноз, который сопровождается постоянной слабостью, подъемом температуры и наличием крови в моче. В поясничной зоне ощупывается уплотнение и болит поясница.

Народные рецепты при проявлении боли

При формировании болевых ощущений в почках и невозможности посещения врача можно попробовать пользоваться народными средствами от боли.

Это травяные чаи, которые употребляются вместо обычных. Хорошо влияют на работу органа такие травы, как пустырник, толокнянка, лепестки василька, корень солодки.

Перечисленные травы перемешиваются по три столовых ложки каждой и заливаются 300 мл кипятка. Этот вкусный и полезный напиток заметно улучшит состояние здоровья и самочувствие пациента.

 Loading …

Источник

Если у человека болят почки, зачастую первым симптомом будут боли в поясничном отделе. Причин, которые провоцируют болевые ощущения, существует несколько: от почечных патологий до заболеваний других органов и систем. Чтобы определить конкретную причину болей, проводится полное комплексное обследование.

Тошнит болят почки понос

Как связаны боли в почках и понос?

Поликистоз

Сам по себе поликистоз не вызывает расстройства желудка, поэтому диарея возникает как следствие приема препаратов. Медикаменты, которые используются для лечения заболевания, содержат агрессивные вещества, ослабляющие стул пациента. В этом случае приступы диареи не представляют серьезной угрозы для здоровья больного, а симптомы сходят сразу по окончании лечения препаратами.

Важно при реакции на лекарства, назначаемые при поликистозе и других недугах, не допустить состояния обезвоживания. Человек вследствие поноса теряет много жидкости и полезные микроэлементы, что существенно утяжеляет течение основного недуга.

Вернуться к оглавлению

Пиелонефрит

Хроническая форма пиелонефрита может сопровождаться симптомами диареи. Основной причиной заболевания является воспаление почек вследствие инфекционного воздействия, поэтому, кроме диареи, присутствуют и прочие симптомы: слабость, отсутствие сил, повышенная температура тела, лихорадка. Плюс ко всему больные пиелонефритом жалуются на рвоту, тошноту, а также расстройство пищеварительной системы — диарею.

Читайте также:  Что сварить когда тошнит

Вернуться к оглавлению

Отравление

Тошнит болят почки поносСимптом у больного может дополниться тошнотой.

Ни один человек не застрахован от отравления некачественной продукцией. Под действием различных микроорганизмов происходит общая интоксикация организма и проявляются симптомы отравления, включающие диарею. Кроме пищевого, отравления медицинскими препаратами также чреваты почечными болями. Так как почки — это природный фильтр, яды и токсины провоцируют токсическое поражение органа с повреждением клубочковой системы с паренхимой. Состояние сопровождается поносом, рвотой, тошнотой и затрудненным мочеиспусканием.

Вернуться к оглавлению

Нефроптоз

В случае такого заболевания, как нефроптоз диарея развивается вследствие нехарактерной почечной подвижности. Подобное заболевание идет наряду с болевым синдромом в области подреберья и поясничного отдела. Чаще всего на фоне болезни развивается приступ тошноты, которые сопровождается рвотными позывами и навязчивым позывом к мочеиспусканию.

Вернуться к оглавлению

Камень в мочеточнике

Процесс образования камней в почках является одним из самых опасных заболеваний, которые также сопровождаются расстройством желудка. Признаками наличия камней в мочеточнике могут быть следующие симптомы: дискомфорт в нижней части живота, боли в поясничном отделе и позвоночнике. Заболевание опасно своими осложнениями в виде гидронефроза, пиелонефрита и прочих почечных патологий.

Вернуться к оглавлению

Нефрит (воспаление почек)

Тошнит болят почки поносПри подтверждении нефрита больной должен соблюдать постельный режим.

Воспаление почек – нефрит, чаще всего сопровождается поносом. Патологию путают с симптомами общего отравления организма. Первыми признаками являются острые боли в голове, сопровождающиеся усталостью и сонливостью. Со стороны пищеварительной системы появляются нарушения в виде потери аппетита и сильной диареи, угрожающей серьезным обезвоживанием организма. В случае нефрита больному прописывается постельный режим, строгая диета, так как восстановить работу желудка на этом этапе является одной из самых важных задач.

Вернуться к оглавлению

Другие причины

Кроме основных болезней, для которых характерны симптомы болей в почках и развитие диареи, имеется ряд заболеваний, которые провоцируют подобные проблемы:

  • острая форма аппендицита;
  • остеохондроз;
  • травмы органов;
  • аденома простаты;
  • грыжа межпозвоночная.

Вернуться к оглавлению

Какими еще симптомами связать понос с почечным недугом?

Если у человека диагностируют заболевания, связанные с почечными патологиями, то помимо болей и поноса присутствуют следующие симптомы:

Тошнит болят почки поносДополнительно у больного может присутствовать запах аммиака из ротовой полости.

  • рвота;
  • отрыжки;
  • тошнота разной степени;
  • боли под ребрами;
  • температура;
  • помутнение сознания;
  • чувство сухости во рту;
  • аммиачный запах изо рта и налет на языке.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и методы терапии

До момента начала лечения симптомов, устанавливают истинную причину заболевания. Для этого врачи назначают полный комплекс исследований, который включает сдачу лабораторных анализов и инструментальную диагностику организма. Лабораторные анализы включают следующие процедуры:

  • сдача общего анализа крови и мочи;
  • биохимический анализ крови.

Диагностика инструментального характера подразумевает исследование органов. Рекомендуется проводить следующие процедуры:

  • рентген почек и позвоночника;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная и/или компьютерная томография.

Схема лечения заболеваний должно быть обоснованно результатами исследований и общим осмотром больного.

Правильно диагностировать заболевание может только специалист, поэтому при наблюдении симптомов болей в почках, сопровождающихся диареей, важно сразу обратиться в больницу. Чтобы устранить проявление диареи, назначают адсорбирующие препараты. Уголь активированный — адсорбирует токсические вещества из организма, стоит недорого и принимается по одной таблетке на 10 кг веса пациента. «Смекта» — содержимое пакета растворяют в кипяченой воде и принимают через конкретные промежутки времени. «Полипефан» — порошковая форма выпуска. Растворять столовую ложку препарата в воде (150 мл).

Источник

Каждый человек, который хоть раз столкнулся с острыми или хроническими заболеваниями почек, не понаслышке знает о таком состоянии, при котором тошнит и почки болят. Существует целый перечень различных заболеваний парного органа, при которых наблюдается, так называемая почечная интоксикация разной степени интенсивности.

Основной причиной возникновения данного симптома, является накопление продуктов метаболизма и токсических веществ в организме, что обусловлено нарушением детоксикационной функции почек. Такие симптомы, как тошнота, бледность кожных покровов, расстройства мочеиспускания и тянущая боль в поясничной области, выступают абсолютным показанием для незамедлительного обращения к медицинскому специалисту.

Почки являются незаменимым органом жизнеобеспечения, так как их основная функция заключается не только в выведении лишней жидкости из организма, но и в его очищении от накопившихся продуктов метаболизма, а также от токсических веществ.

Когда парный орган поражают острые или хронические заболевания, детоксикационная функция нарушается или отсутствует вовсе. Когда при болезни почек тошнота возникает в сочетании с другими признаками интоксикации, можно с уверенностью говорить о структурно-функциональных изменениях в парном органе.

Ниже будут приведены основные заболевания, при возникновении которых данный симптомокомплекс выходит на первый план.

Мочекаменная болезнь

В урологической практике данное состояние именуется уролитиазом. Формирование почечных конкрементов происходит в том случае, если в почечных лоханках происходит накопление солей кальция, кристаллов мочевой кислоты и других минеральных солей.

Опасность данного заболевания заключается в том, что полноценные конкременты при самопроизвольном движении вызывают закупорку мочеточника, что приводит к развитию острой задержки мочи. Для запущенной формы уролитиаза характерна почечная интоксикация, сопровождающаяся острой болью, снижением суточного диуреза или анурией, появлением земельного цвета кожных покровов, тошнотой и рвотой.

Пиелонефрит

Воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почки возникает, как правило, под воздействием инфекционного фактора. К другим потенциальным причинам возникновения этого заболевания относят травматические повреждения почек, ранее перенесенные оперативные вмешательства, а также врожденные или приобретенные аномалии строения мочеточников.

Читайте также:  Токсикоз при беременности что кушать чтобы не тошнило

Симптомы почечной интоксикации при пиелонефрите не имеют характерных отличий. Пациенты предъявляют жалобы на выраженную тошноту, рвоту, тянущую боль в поясничной области, дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, общую слабость и повышение температуры тела. Спровоцировать инфекционный пиелонефрит могут такие возбудители, как энтерококки, стафилококки и кишечная палочка.

Нефроптоз

Данное состояние характеризуется изменением анатомического положения почки за счёт ее опущения вниз. Как правило, парный орган выходит за пределы своего ложа при резкой значительной потере массы тела, при регулярном поднятии тяжестей, а также под действием других внутренних факторов.

Чаще всего нефроптоз диагностируется у женщин молодого и среднего возраста, которые склонны увлекаться различными диетами и лечебным голоданием. Очень часто нефроптоз формируется под воздействием таких факторов:

  • Длительные хронические запоры;
  • Травматическое повреждение связочного аппарата, фиксирующего почку в анатомическом ложе;
  • Ранее перенесенный рахит;
  • Осложнения, вызванные беременностью;
  • Травмы поясничного отдела позвоночного столба.

Рис. — Смещение почки при нефроптозе

Гломерулонефрит

Данное патологическое состояние имеет аутоиммунную природу и характеризуется тяжелым поражением почечных клубочков. Кроме аутоиммунного фактора, к развитию гломерулонефрита могут привести патогенные микроорганизмы, проникающие в почку восходящим, гематогенным или лимфогенным путём.

Это тяжёлое патологическое состояние сопровождается симптомами почечной интоксикации, головной болью и головокружением, уменьшением объема суточного диуреза или полным отсутствием мочи.

Наряду с перечисленными состояниями, причинами тошноты и боли в почках могут являться доброкачественные или злокачественные новообразования в области парного органа, а также гидронефроз, для которого характерно накопление жидкости внутри почки, с последующим ее увеличением и развитием структурно-функциональной недостаточности.

Почечная интоксикация

Причинами тошноты и боли в почках являются не только вышеперечисленные состояния, но и попадание токсических веществ и ядов в системный кровоток человека. Нередко данное состояние возникает при употреблении отдельных групп лекарственных препаратов, которые своими метаболитами повреждают паренхиму парного органа.

Если говорить дословно том, что это интоксикация почек, то это патологическое состояние, в результате которого происходят структурные изменения в тканях органа, с последующим развитием его недостаточности. Так называемая токсическая нефропатия характеризуется стремительным развитием и повышенной опасностью для жизни и здоровья человека.

В начальном периоде структурно-функциональных изменений, интоксикация не сопровождается клиническими симптомами или имеет слабовыраженную клиническую картину. По мере прогрессирования структурно-функциональных изменений, симптомы почечной интоксикации приобретают такой вид:

  • Диспепсические расстройства, проявляющиеся тошнотой и приступами рвоты.
  • Отечность в области лица, шеи, верхних и нижних конечностей. Данный симптомокомплекс указывает на развитие функциональной недостаточности почечной деятельности.
  • Болевой синдром, местом локализации которого является поясничный отдел позвоночника. В некоторых случаях, пациенты предъявляют жалобы на тянущую боль в пояснице, которая иррадиирует в промежность, левую, а также нижнюю часть живота.
  • Расстройства мочевыделения, которые проявляются в виде изменения цвета урины, появления характерного осадка, снижение объема суточного диуреза или полного отсутствия мочи.
  • Астеновегетативный синдром. При развитии почечной интоксикации различного генеза, человек ощущает психомоторную заторможенность, общую слабость, угнетение аппетита, а также снижение работоспособности.
  • Признаки гиперкалиемии. При нарушении фильтрационной функции почек, наблюдается увеличение концентрации калия в системном кровотоке, в результате чего изменения затрагивают работу сердечно-сосудистой системы и скелетных мышц.

Данное состояние проявляется в виде угнетенного сердцебиения, мышечной слабости и в снижении объема сердечного выброса.

Диагностика

С целью подтверждения клинического диагноза, а также для выявления первопричины развития почечной интоксикации, пациенту с характерными жалобами назначают такой перечень лабораторного и инструментального обследования:

  • Общеклиническое исследование крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимическое исследование крови;
  • УЗИ почек;
  • Рентгенологическое исследование почек.

Лечение

Терапия почечной интоксикации различного генеза требует комплексного подхода, поэтому таких пациентов, как правило, лечат в условиях специализированного стационара. Комплексный план терапевтических мероприятий при данном состоянии, включает такие пункты:

  • Дезинтоксикационные мероприятия. Этот комплекс мероприятий направлен на ускоренное выведение токсических и метаболических веществ, накопление которых послужило фактором возникновения интоксикации. В качестве составляющих инфузионной терапии выступает раствор Рингера, 5% раствор глюкозы, а также изотонический раствор натрия хлорида.
  • Методика форсированного диуреза, которая заключается в проведении инфузионной терапии одним из вышеперечисленных растворов, с последующим принятием мочегонных средств.
  • Заменное переливание цельной крови или плазмы.
  • При тяжёлом течении пациентам назначается процедура гемодиализа.
  • Симптоматическая терапия, включающая приём противорвотных, противоаритмических, анальгезирующих и антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Если на фоне тяжелой почечной интоксикации у человека развился экзотоксический шок, для устранения его проявлений используются такие глюкокортикостероиды, как Преднизолон или Гидрокортизон. Если тяжёлое состояние было спровоцировано воздействием ядовитых и токсических компонентов на организм человека, то ему вводятся специфические антидоты.

Осложнения

Почечная интоксикация различного генеза, опасна теми осложнениями, которые она способна вызывать. Если пациенту с подобным диагнозом не была своевременно оказана медицинская помощь, то он может столкнуться с перечнем таких осложнений:

  • Развитие ДВС синдрома;
  • Хроническая недостаточность почечной деятельности;
  • Экзотоксический или септический шок;
  • Недостаточность почечной деятельности;
  • Артериальная гипертензия;
  • Метаболический ацидоз и гиперкалиемия;
  • Гипохлоремическая или уремическая кома;
  • Нарушение акта сердечной проводимости, что проявляется в виде аритмии и экстрасистолии.

Заключение

Такие симптомы, как боль в области проекции почек и тошнота, являются тревожными симптомами, поэтому человеку при возникновении недомогания рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту. Своевременная диагностика и начатое лечение позволит предотвратить развитие необратимых структурно-функциональных изменений в парном органе.

Поделиться:

Источник