Тошнит и голова болит у женщин
Многие женщины, независимо от возраста или статуса, страдают от головных болей и тошноты. Это болезненное состояние бывает отягощено головокружением и другими симптомами, негативно влияя на общее самочувствие и качество жизни.
Общая характеристика головной боли
Головная боль (цефалгия) не является самостоятельным заболеванием – это неспецифический симптом, который сопровождает различные патологические изменения в тканях черепной коробки и шейного отдела. Негативные ощущения локализуются в ноцицептивных зонах (мышечная, сосудистая, нервная и слизистая ткани), где расположены чувствительные к раздражению болевые рецепторы.
Боль не затрагивает мозговое вещество, поскольку в нем нет чувствительных к ноцицепции нервных окончаний.
Выделяют несколько источников боли, от которых зависит физическое проявление симптома:
- спазмирование гладкой мускулатуры;
- расширение или сокращение сосудов;
- отек или механическое повреждение тканей.
Болевой синдром выражается различными проявлениями – пульсацией, сдавливанием, острыми спазмами. Течение симптоматики зависит от провоцирующих факторов и может иметь острый характер или возникать периодически, сопровождая хронические процессы. Головной боли могут сопутствовать тошнота, рвота, а в некоторых случаях возможно развитие головокружения.
Характеристика сопутствующих симптомов
Тошнота и рвота часто сопутствуют головной боли, усугубляя болезненное состояние. Отличительной особенностью симптомов является их патогенез – этот диспепсический комплекс может выступать и как следствие головной боли, и как ее причина. В процессе развития тошноты возникают несколько различных осложнений:
- обезвоживание;
- плохая усвояемость пероральных лекарственных средств;
- обструкция дыхательных путей, спровоцированная рвотными массами.
Такие последствия затрудняют лечение основной патологии и снижают качество жизни женщины. Эметикологическая диспепсия проявляется спазмами в эпигастральной области, повышенной перистальтикой и дуоденогастральными рефлюксами.
Причины головной боли и тошноты
Есть несколько различных заболеваний и патологий, которые приводят к развитию цефалгического симптомокомплекса. В таблице приведена классификация цефалгии по признакам провоцирующего фактора и возможные причины ее развития.
Провоцирующий фактор | Патологический процесс |
Сосудистые нарушения | артериальная гипертензия и гипотензия |
дисциркуляторная энцефалопатия | |
ишемическая болезнь | |
сахарный диабет | |
гипоксическое голодание | |
цереброваскулярные заболевания | |
Неврологические нарушения | компрессионное сдавливание нервов мышечными и суставно-соединительными тканями |
дегенеративно-деформирующие заболевания | |
воспалительные болезни суставной и соединительной ткани | |
травматическая деформация нервных волокон | |
Мышечные нарушения | миофасциальный синдром |
механические повреждения мышечной ткани | |
Гормональные нарушения | заболевания эндокринной системы |
патологии надпочечников | |
беременность и период грудного вскармливания | |
нарушения менструального цикла | |
Инфекционные и воспалительные заболевания | ОРВИ, грипп |
патологии глаз и ЛОР-органов | |
менингит | |
локальные воспалительные процессы в структурах ноцицептивной системы | |
Неустановленная этиология | мигрень |
Травматическое воздействие | сотрясение или ушиб головного мозга |
Опухолевые образования | доброкачественные и злокачественные опухоли |
Психогенные нарушения | стресс |
психозы | |
психосоматические расстройства | |
Воздействие токсинов | отравление алкоголем, медикаментозными препаратами и другими токсическими веществами |
Свойства головной боли во многом зависит от причин, которые вызвали ее появление. Болезненность может затрагивать лоб, затылок, виски, боковые отделы черепа и шейно-плечевой отдел. Помимо боли могут возникать лабиринтные, слуховые и зрительные расстройства, которые носят преходящий характер.
Сосудистые нарушения
Одной из основных причин цефалгии у женщин является артериальная гипертензия. При постоянном повышении давления наблюдаются следующие симптомы:
- затылочные головные боли;
- тошнота с высокой вероятностью возникновения рвоты;
- головокружение;
- шум в ушах;
- общая слабость;
- «мушки» перед глазами;
- невозможно делать работу, требующую повышенной концентрации.
По мере осложнения основного заболевания возникают боли в области сердца, может появиться одышка и аритмия. В стадии гипертонического криза цефалгическая симптоматика выражена настолько сильно, что требуется экстренное медицинское вмешательство для предотвращения развития инсульта головного мозга.
В группе риска находятся женщины после 30 лет, а также склонные к тучности и страдающие сахарным диабетом.
Гипертоническую цефалгию легко дифференцировать – болевой синдром локализуется в лобной или затылочной зоне, голову давит, возможны острые пульсирующие боли. Высокое давление часто сопровождается тошнотой, переходящей в рвоту.
Эметикологическая диспепсия является следствием спазмов, поражающих не только сосуды, питающие головной мозг, но и сосудистую сеть, обеспечивающую кровоток в мышечной ткани желудка.
Низкое артериальное давление
В случае, если сильно болит голова и тошнит, провоцирующим фактором может выступать артериальная гипотензия, при которой наблюдается низкое давление. Для этой патологии типично снижение сосудистого тонуса и замедление кровообращения, почему и возникает гипоксия головного мозга. Заболевание характеризуется следующими симптомами:
- постоянная головная боль, усиливающаяся при резком расширении или сужении сосудов;
- склонность к тошноте;
- ощущение «мурашек» по голове и телу;
- слабость, сонливость, апатия;
- склонность к потере сознания.
Болевой синдром у женщин, страдающих гипотензией, выражается в постоянном стягивающем ощущении, локализованном в височной или теменной зонах. При приеме сосудосуживающих средств наблюдается резкое усиление цефалгических болей, появляется рвота, головокружение и расстройство зрительного восприятия (темнеет в глазах).
Патологии шейного отдела
Женщины часто подвергаются чрезмерным нагрузкам на производстве и в бытовых условиях. Это негативно сказывается на состоянии шейно-плечевого отдела позвоночника и приводит к развитию ряда заболеваний, при которых наблюдается сильная боль в голове и периодическая тошнота. Особенно распространенной причиной боли в голове и шее (цервикалгия) являются следующие патологии:
- дегенеративно-дистрофические заболевания (остеохондроз);
- суставные заболевания воспалительной этиологии (артриты, остеоартроз).
При таких патологических состояниях поражается суставная, хрящевая и соединительная ткань, мышечный корсет и нервные волокна. Самыми уязвимыми зонами в женском организме выступают шея и грудная клетка.
Головная боль при остеохондрозе
Причины цефалгического болевого синдрома при остеохондрозе – компрессия и дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Заболевание развивается под влиянием перенапряжения при выполнении тяжелой физической работы, неправильной осанки, ношении обуви на высоких каблуках и других деформирующих факторов. Головная боль, которая является сопутствующим признаком остеохондроза, появляется вследствие сдавливания нервных окончаний.
Деформированный позвоночный диск смещается или разрушается, в результате чего возникает компрессионная нагрузка и происходит передавливание нервного волокна. Подвергшийся сжатию нерв перестает адекватно реагировать на импульсы и не может осуществлять обратную связь. Такой процесс способствует активации ответа в виде болевых ощущений, локализованных в голове и шейном отделе.
Боль и тошнота при остеоартрозе
Локализация боли при остеоартрозе объясняется типом и расположением патологического процесса. Заболевание характеризуется появлением дегенеративно-дистрофических повреждений хрящевой ткани, с последующим образованием воспалительного процесса. Развитие цервикалгии проходит по двум сценариям:
- Компрессия нервных окончаний. Сдавливание нервных волокон происходит при дегенеративном разрастании хрящевой ткани.
- Воспалительный процесс. Остеоартроз сопровождается развитием воспаления, стимулирующего выброс медиаторов (простагландины, брадикинины, гистамин). Медиаторы активируют болевые рецепторы, вызывая боль в месте локализации процесса в прилегающих тканях и структурах.
Головные боли и тошнота возникают вследствие гипоксического голодания мышечных тканей. В области воспаленных тканей возникает отек, который передавливает кровеносные сосуды, вызывая замедление кровообращения и недостаточность питания.
Гормональные процессы
Есть несколько вероятных состояний, когда возникают тошнота и головная боль: причины у женщин детородного возраста могут быть в беременности или менструальном цикле, а в зрелом возрасте высока вероятность влияния провоцирующих факторов на значимые физиологические функции. Помимо процессов, связанных с особенностями строения женского организма, цефалгию могут спровоцировать следующие заболевания:
- гипо- или гиперфункция щитовидной железы;
- нарушения в работе надпочечников;
- сахарный диабет.
Болевой синдром при гормональных изменениях является преходящим. Физиологические изменения при беременности практически не требуют коррекции, а патологические изменения купируются симптоматической терапией.
Беременность и период лактации
Беременность сопровождается резким изменением гормонального фона и других показателей. У многих женщин развивается токсикоз, который длится до 20 недель, на протяжении формирования «центра беременности». Процесс формирования сопровождается выработкой эндогенных токсинов, которые активируют сосудомоторный и рвотный центры. Токсикоз беременных выражается несколькими патогномичными симптомами – в этот период может постоянно болеть голова, тошнит в течение дня (особенно утром), появляется рвота и обезвоживание.
Менструальный цикл
В процессе обновления эпителиального слоя в матке у многих женщин тянет низ живота, болят поясничный отдел, ноги и голова. Основными причинами головных болей при менструальном цикле являются следующие факторы:
- Изменение в психоэмоциональном фоне. Резкие гормональные всплески, которые предваряют процесс отделения эпителия, сопровождаются изменением настроения и цефалгией, с тупой болью и головокружением.
- Прием пероральных контрацептивных препаратов. Некоторые курсовые пероральные контрацептивы оказывают побочное влияние на ЦНС, которое выражается болью в висках и тошнотой.
Особенно тяжелыми могут быть месячные для подростка, поскольку процесс формирования организма еще не закончен. Тошнота и болезненный живот в период менструального цикла являются следствием повышенного тонуса гладкой мускулатуры, который наблюдается не только в матке, но и в отделах желудочно-кишечного тракта.
Период менопаузы
В зрелом возрасте женский организм претерпевает значительные изменения, которые выражаются в наступлении менопаузы. В этот период происходит перестройка гормонального статуса, ослабевают защитные системы, усиливается эмоциональный дисбаланс. Климактерический период часто сопровождается головными болями, характер которых может иметь стабильное течение или меняться, в зависимости от влияния внешних факторов. Если болезненность сохраняется неделю и больше, имеет затяжной изматывающий характер, необходимо дифференцировать ее от гипертонической головной боли.
Инфекционные и воспалительные заболевания
Женский организм подвержен высоким нагрузкам, которые снижают способность иммунной системы сопротивляться воздействию различных инфекционных агентов. Бактериальные и вирусные инфекции ЛОР-органов, глаз и верхних дыхательных путей в большинстве случаев сопровождает однократная или выраженная головная боль. К таким заболеваниям относятся:
- ОРВИ и грипп;
- менингит;
- ангина (тонзиллит);
- фарингит;
- риниты;
- синуситы;
- гайморит;
- отиты;
- конъюнктивит;
- блефарит;
- экссудативные воспаления.
Определить источник цефалгии при таких патологиях несложно, так как все они имеют характерные патогномичные признаки. Дополнительными симптомами могут выступать температура, озноб, кашель.
Цефалгия при мигрени
Более 8% женщин, испытывающих периодические головные боли, страдают от их первичной формы – мигрени. Мигренозная цефалгия проявляется интенсивным болевым синдромом, локализованным в одной части головы.
Боль при мигрени достаточно резкая, пульсирующая, продолжительностью от 2 до 72 ч, усиливающаяся при физической активности.
Абдоминальная мигрень выражается болью в эпигастральной области.
Предвестником мигрени является мигренозная аура. Ее составляют несколько характерных симптомов:
- эметикологическая диспепсия (тошнота, извержение рвотных масс);
- усиление активности обонятельных рецепторов;
- повышенная фоточувствительность.
Часть женщин испытывает кратковременные зрительные или слуховые расстройства. Аура не всегда сопутствует приступу – она может появляться независимо от цефалгии.
Основания для развития симптомокомплекса
Головная боль, которой сопутствуют осложняющие симптомы в виде тошноты и рвоты, возникает в ответ на один или несколько экзогенных и эндогенных раздражителей. Головные боли делят на первичные и вторичные, в зависимости от локализации раздражающих факторов и присутствию специфических черт сопутствующих симптомов. Болевой синдром и тошнота развиваются в ответ на раздражение нервов головы и шейного отдела.
Самая распространенная цефалгия является следствием спазмирования кровеносных магистралей, их низкого тонуса и гипоксии, вызванной недостаточным питанием мозговых структур. Значительную роль в патогенезе играет мышечное напряжение, когда болезненность вызвана затруднением передачи нервного импульса в напряженных мышцах. Провоцирующими факторами патологического состояния также выступают ликвородинамические изменения, при которых наблюдаются перепады внутричерепного давления и смещение структур в интракраниальных отделах мозга.
Источник
Из статьи вы узнаете, что женщины страдают от головных болей и тошноты, независимо от возраста, национальной принадлежности (регион проживания), статуса. Патологическое состояние усугубляется другими симптомами, существенно ухудшая качество жизни.
Физиологические, патологические причины
Цефалгия может носить разовый характер и возникать на фоне физиологических перегрузок, свойственных женщине: стресс, чрезмерные физические усилия, умственное переутомление, предменструальный синдром, прием медикаментов с побочным эффектом в виде головной боли (оральная контрацепция, например), беременность, лактация, прием алкоголя, курение, переедание.
Сюда же можно отнести наследственную предрасположенность к сосудистой патологии, уже случившийся инсульт, если прошло не более 6 месяцев с даты удара, профессиональные вредности, облучение рентгеном, электромагнитными волнами. Суть в том, что при устранении триггера головная боль и тошнота исчезают вслед за ним.
Патологические причины цефалгии: у женщин чаще всего – это сосудистые патологии (гипертензия или гипотензия, энцефалопатия, гипоксия, сахарный диабет, цереброваскулярные болезни), неврологические и мышечные расстройства (травмы, воспаление, дегенерация, патологическая компрессия нервов), гормональные нарушения, инфекции любого генеза, опухоли, идиопатические головные боли.
Симптомы – повод для визита к врачу
Головная боль, которая сочетается у женщин с тошнотой и рвотой, всегда возникает в ответ на какой-то конкретный раздражитель или несколько провоцирующих факторов: экзогенных или эндогенных. По характеру цефалгия может быть первичной или вторичной в зависимости от специфических черт сопутствующей симптоматики:
- Боль и тошнота – это ответ на раздражение черепно-мозговых нервов и шейного отдела позвоночника, спазм сосудов разной этиологии, гипоксию, низкий сосудистый тонус, ишемию мозга.
- Мышечное напряжение возникает вместе с цефалгией, если в патологический процесс вовлечены нервные стволы и окончания;
- Перепады внутричерепного давления – ответ на травмы и воспаление мозговых структур.
Все эти симптомы – повод для обращения за медицинской помощью. Маркером визита к врачу является головная боль с тошнотой на постоянной основе в течение нескольких часов. При присоединении рвоты следует вызывать скорую помощь.
Особенности лечения
Принципы терапии цефалгии в сочетании с подташниванием коррелируются триггером симптома:
- медикаменты эффективны при восстановлении функциональной состоятельности сосудов (антихолестериновая терапия, противоинфекционные мероприятия, антидепрессанты и болеутоляющие средства);
- оперативное вмешательство показано при опухолях головного мозга или при отсутствии результат от консервативных методик;
- ЛФК, массаж – применимы при сосудистых патологиях, остеохондрозе;
- народные рецепты никогда не используются в качестве монотерапии, а только как фон в комплексе мер по устранению неприятных ощущений;
- гирудотерапия может быть востребована, если головная боль вызвана гипертензией.
Чаще всего для купирования приступа головной боли достаточно корректировки режима дня.
Головная боль с тошнотой у женщин поддается терапии следующими препаратами:
- Цитрамон (при условии стабильного АД) – достаточно сильное болеутоляющее и тонизирующее средство на основе комбинации кофеина, парацетамола и аспирина, которое принимается разово при начале приступа цефалгии: демонстрирует параллельно жаропонижающий и противовоспалительный эффект, стоит в среднем 10 рублей за упаковку из 10 таблеток.
- Возможно принятие только Парацетамола или его производных, что тоже приносит облегчение пациенткам, поскольку лекарство ингибирует синтез простагландинов, оказывает влияние на центр терморегуляции в гипоталамусе и сосудодвигательный, рвотный центр. Если боль связана с воспалением, она исчезает. Стоимость – в среднем около 25 рублей.
- Церукал – подавляет приступы подташнивания, купирует желудочно-кишечные спазмы, принимается трижды/день, стоит 650 рублей за упаковку из 50 таблеток.
- Если головная боль и тошнота связаны с ортостатикой, укачиванием, назначают Меклозин (Суприма-ЛОР) – блокатор допамина. Стоит препарат – 105 рублей.
- Комбиспазм гастрокомфорт – противорвотный препарат со спазмолитическим эффектом, принимается до 4 раз/сутки после еды, стоит 150 рублей.
- При цефалгии с подташниванием посталкогольного генеза эффективен Домперидон, стоимость – 192 рубля.
- Спазмалгон – комбинированный препарат, снимающий головную боль, которая сопровождается тошнотой, принимается чаще всего разово (максимум – два раза/сутки), весь курс приема не должен превышать трех дней, стоит 130 рублей.
Все препараты назначаются врачом. Самолечение опасно осложнениями.
Возможные осложнения
Несвоевременное обращение за медицинской помощью при возникновении головной боли и тошноты у женщин (или у мужчин) чревато осложнениями:
- ОНМК;
- гипертонический криз;
- мигрень;
- гликемия с исходом в кому, если первопричина – СД;
- ХПН;
- метастазирование при опухолевом росте.
Народные методы
Приступы головной боли и чувство тошноты – опасные симптомы, но несмотря на это в их купировании могут быть задействованы народные рецепты.
Самым простым и эффективным средством для снятия приступа цефалгии с подташниванием считается сок лимона, разведенный в стакане воды: витамин С укрепляет сосуды, выводит свободные радикалы, балансирует метаболизм. Вместе с водой выводятся токсины. Конечно, применять такое лечение можно только при физиологической головной боли, гипертонический криз подобная мера не остановит.
Эффективно и молоко с медом, при этом молоко должно быть подогрето, а чайная ложка меда тщательно растворена в нем. Тошноту снимает измельченная в порошок сухая кожица куриного желудочка, которую принимают внутрь, запивая стаканом воды.
Используют также приемы массажа висков и области живота, контрастный душ, релакс-ванны с морской солью или хвоей, медитацию. Но все методы предварительно согласовываются с врачом.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 31 марта, 2020
Источник