Тошнит и горечь во рту от антибиотиков
Каждому из нас приходилось принимать антибиотики. И многие во время или по окончании курса лечения этими препаратами начинали чувствовать во рту горький привкус. Кстати, практически каждая инструкция к данному виду лекарственных средств предупреждает о возможность возникновения такого побочного эффекта. Отчего же возникает подобная проблема? Что делать, когда появляется горечь во рту и что можно пить, чтобы избежать этого? На все эти вопросы мы попытаемся ответить далее в статье.
Об антибиотиках
Антибиотики в медицине сравнимы с «тяжелой артиллерией», так как, невзирая на свою явную эффективность могут иметь массу противопоказаний и побочных эффектов.
Врачи не без основания считают антибактериальные средства одними из самых действенных лекарств, ведь они способны подавить рост патогенных микроорганизмов и таким образом обеспечить больному выздоровление. Но бесконтрольный прием этих препаратов или назначенная врачом неверная дозировка могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, которые, между прочим, будут проявляться не только как горечь во рту. После антибиотиков в организме человека подавляется рост как патогенной, так и полезной микрофлоры, приводящий в итоге к дисбактериозу; наблюдается нарушение работы желчевыводящих путей и сильное снижение иммунитета.
Возможные причины появления во рту горечи
Причины, вызывающие появление горечи во рту, могут быть разными. И чаще всего они оказываются связанными с нарушением работы печени или желчного пузыря. Так, горечь утром после еды может быть вызвана кислотным рефлюксом, гастритом, желчнокаменной болезнью или нарушением функций желчевыводящих путей. Нередко названный симптом появляется и при разных поражениях двенадцатиперстной кишки (воспаления, изъязвления, появления опухолей).
Следует отметить, что все перечисленные заболевания, как правило, еще до лечения антибактериальными препаратами уже имеются у пациента (в той или иной степени), а прием этих средств лишь провоцирует их обострение и вызывает разные проявления патологического состояния, в том числе и горечь во рту после антибиотиков.
Почему прием антибиотиков приводит к появлению горечи
как уже упоминалось, описываемые препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам, и их метаболизм (превращение) происходит в основном в печени. Поэтому не удивительно, что этот орган первым оказывается под прицелом воздействия их основных действующих веществ. А если печень и без того уже была поражена каким-то недугом, то горечь во рту от антибиотиков появится у больного обязательно.
Дело в том, что поражение тканей в печени взывает нарушение ее детоксикационных возможностей, а антибиотик как раз и воспринимается ею как источник токсических веществ, что в результате провоцирует обострение всех имевшихся проблем.
У больного, помимо горечи, может развиться желтуха, повыситься температура, моча становится темной, а кал, наоборот, обесцвечивается. Нарушение же накопления гликогена (своеобразно законсервированной в организме глюкозы, питающей мышцы) вызывает слабость и апатию.
Поэтому, если вы уже имеете какие-то проблемы, обязательно уточните у лечащего врача, как сильно антибиотик может повлиять на работу печени. Особенно опасными в этом отношении считаются такие препараты, как «Левофлоксацин» или «Моксифлоксацин».
Горечь во рту после антибиотиков: что делать?
Независимо от того, как антибиотики могут повлиять на печень, их прием в некоторых ситуациях оказывается жизненно необходимым, поэтому врачи и решаются на назначение этих препаратов. Хотя из-за этого перечисленные выше симптомы, и в том числе горечь во рту от антибиотиков, могут, увы, стать вашими спутниками на какое-то время. Что же делать?
Как правило, во время курса лечения этими медикаментами больному показана щадящая диета, а также прием гепатопротекторов – лекарственных средств, помогающих печени в процессе борьбы с интоксикацией, вызванной антибактериальными препаратами, и повышающих ее клеточный потенциал.
Как правильно принимать антибиотики
Для того чтобы снизить риск появления побочных эффектов и не ощущать горечь во рту после антибиотиков, нужно соблюдать обязательные правила приема этих лекарственных средств.
- Чтобы поддержать постоянный уровень лекарственного вещества в организме, следует принимать препараты строго в назначенное время.
- Запивать таблетки нужно только негазированной питьевой водой или слабым чаем.
- После окончания курса приема антибиотиков, посоветовавшись с врачом, можно принимать пробиотики, восстанавливающие погибшую микрофлору в ЖКТ или пить йогурты.
- Придерживайтесь соответствующего рациона (не ешьте острой, жирной и жареной пищи).
- Откажитесь от алкоголя.
- Нельзя принимать антибиотики во время еды (только за час до нее или через час после).
- Ни в коем случае не назначайте себе антибиотики самостоятельно!
Как понять, что же вызвало появление горечи
Если же у вас все-таки появилась сильная горечь во рту после приема антибиотиков, стоит сразу же сообщить об этом лечащему врачу. Он направит вас к гастроэнтерологу для уточнения причин неприятного симптома. В этом специалисту поможет проведение гастроскопии (забора при помощи зонда воспаленных тканей желудка). Благодаря этой диагностической процедуре врач сможет обнаружить имеющееся воспаление или видоизменение тканей.
Часто для постановки диагноза используют и менее информативные способы – УЗИ или рентген желудка, – которые, тем не менее, также способны помочь выявить имеющиеся патологические процессы. Важную информацию в таких случаях даст и забор крови для клинического и биохимического анализа.
Только в результате перечисленных исследований можно достоверно установить, насколько серьезны причины, вызвавшие горечь, и будет ли для избавления от нее достаточной только отмена принимаемого лекарства.
Как избавиться от горечи во рту
Лечение горечи во рту, к сожалению, может оказаться невозможным без устранения заболевания, вызвавшего этот симптом, но чаще всего бывает достаточно и небольшого терапевтического воздействия. Оно проводится под контролем врача, и он же корректирует этапы данного лечения, для его большей эффективности.
Для этого больному в первую очередь помогают очистить от патогенной флоры кишечник. В этих целях назначают прием лекарственных трав, имеющих антибактериальный эффект (к ним относятся анис, ежевика, аир болотный и т. п.). Кроме них, предполагается и прием адсорбирующих средств (активированный уголь, препарат «Алмагель» и т. п.). Затем наступает черед процедур, нормализующих работу кишечника, для чего, как правило, используются растительные горечи (аир, горечавка желтая и др.).
А последним этапом, помогающим полностью решить вопрос «как избавиться от горечи во рту», обычно становится «заселение» кишечника полезной микрофлорой. Для этого в медицине используют лактобактерии и бифидобактерии, создающие оптимальные условия для нормальной работы кишечника. Они содержатся в препаратах, именуемых пробиотиками.
Еще раз о том, как избежать горечи во рту
Из всего вышесказанного можно сделать однозначные выводы:
- Чаще всего для того, чтобы избавиться от риска появления в процессе лечения антибиотиками горечи во рту, бывает достаточно строго придерживаться назначений и рекомендаций врача и соблюдать специальную диету.
- А если горечь и другие побочные эффекты все же начинают беспокоить, то врач в таких случаях пересматривает назначение, отказываясь от лекарств, вызывающих названную реакцию, или заменяя их подходящими аналогами.
- На помощь тем, кто ощутил негативное воздействие препарата, может прийти прием гепатопротекторов, поддерживающих работу печени, и пробиотиков, восстанавливающих микрофлору.
В случаях если горечь во рту после антибиотиков не проходит даже после окончания курса приема препаратов, следует срочно пройти обследование для выявления заболеваний, вызвавших описываемый симптом. И тянуть с этим нельзя, так как проявившиеся проблемы могут оказаться очень серьезными!
Источник
При продолжительном приеме антибиотиков многие пациенты сталкиваются с таким побочным эффектом лечения, как горечь во рту. Подобный симптом – следствие влияния данной фармакологической группы препаратов не только на патогенные микроорганизмы – возбудители инфекционных заболеваний, но и организм в целом.
Причины
Горечь во рту после антибиотиков появляется из-за:
- токсического воздействия активных компонентов медикаментов на вкусовые рецепторы языка;
- дисбактериоза (ротовой полости, кишечника);
- гепатотоксического эффекта (горечь во рту от антибиотиков возникает, поскольку печень получает повышенную функциональную нагрузку);
- обострения хронических заболеваний желчевыводящих путей (желчнокаменной болезни, дискинезии и т.д.);
- индивидуальной аллергической реакции организма пациента на отдельные составляющие препаратов;
- эзофагально-рефлюксной болезни (выброс содержимого желудка в пищевод).
Важно! Горечь во рту после приема антибиотиков при продолжительном лечении может сопровождаться развитием кандидоза слизистой рта. Это грибковое заболевание – результат иммунного сбоя на фоне применения антибиотических медикаментов. Во рту гибнут не только патогенные, но и «здоровые» бактерии, обеспечивающие правильную местную микрофлору. Продукты их жизнедеятельности и распада также являются причиной горечи во рту после приема лекарств.
Горький привкус на слизистой рта – результат интоксикации организма из-за повышенной нагрузки на печень и желчевыводящие пути при приеме антибиотиков
Симптомы и диагностика
Появлению горьковатого привкуса во рту при приеме антибиотиков могут сопутствовать: вздутие, тяжесть в желудке, тошнота, отрыжка и изжога, гнилостный запах изо рта. Кроме этого, пациенты сталкиваются с болями в области правого подреберья (в частности, во время усиленных физических нагрузок). Если горчит во рту по утрам, «виновником» может быть переедание или выброс желудочной кислоты в пищевод. Дискомфорт после приема пищи указывает на нарушения желчного оттока (например, при ЖКБ либо дискинезии).
Важно! Если горечь в ротовой полости – явление, которое беспокоит пациента постоянно, это повод для незамедлительного обращения за помощью к врачу. Такое явление указывает на серьезные проблемы с печенью или желчевыводящими путями.
Решение проблемы
Устранить горечь во рту при приеме антибактериальных препаратов можно только после прохождения комплексной диагностики у врача. Собрав анамнез, проанализировав симптомы и жалобы пациента, специалист установит, почему появилась сильная горечь и назначит лечение. Первое, что необходимо сделать, чтобы избавиться от дискомфорта, – очистить организм от токсинов (продуктов распада бактерий).
С этой целью, как правило, принимаются растительные препараты, которые выводят «загрязнители» из кишечника, печени, восстанавливают здоровую работу всех органов пищеварительного тракта. Так, хорошим клиническим эффектом обладают натуральные лекарства с корнем аира болотного, аниса обыкновенного, мумие. Еще один ответ на вопрос, как убрать горечь в ротовой полости после длительного применения антибактериальных лекарственных препаратов – пить энтерособренты.
Так, активированный уголь, Энтеросгель, Элиминал-гель обладают выраженными адсорбирующими свойствами, связывают токсины и выводят их из организма. После комплексной чистки требуется время, чтобы «заселить» кишечник правильными бактериями, принимающими роль в переваривании пищи. Справиться с этой задачей помогают специальные таблетки – про-, пребиотики (Энтерожермина, Хилак Форте) и коррекция рациона – употребление в пищу большого количества кисломолочных продуктов (кефира, йогурта).
Энтеросорбенты, пробиотики, гепатопротекторы – основные группы лекарственных средств, которые помогут восстановить «здоровую» работу ЖКТ после антибиотикотерапии
Когда у пациента горчит во рту из-за того, что антибактериальная терапия спровоцировала обострение желчнокаменной болезни или других проблем со сторон желчного пузыря и печени, лечебные меры будут включать:
- замену (отмену) препаратов;
- прием растительных или синтетических желчегонных составов;
- применение противовоспалительных препаратов;
- симптоматическую терапию (использование обезболивающих таблеток).
Желчегонные средства улучшают отток желчи, снимают спазм, убирают неприятный привкус горечи во рту. Ибупрофен, Диклофенак и другие препараты с противовоспалительными свойствами купируют болевой синдром, снижают интенсивность воспалительного процесса на стенках печени (желчного пузыря). При сильных болях пациентам назначают спазмолитики (Но-Шпу, Спазмалгон, Папаверин). Из-за чрезмерного гепатотокического эффекта антибиотиков после лечения у больных может развиться острая печеночная недостаточность.
Что делать в такой ситуации после подтверждения диагноза:
- соблюдать постельный режим, снизить удельный вес белковой пищи в рационе;
- отменить соответствующий препарат;
- провести дезинтоксикационную терапию: физиологический раствор вводят внутривенно;
- при тяжелой форме патологии показан прием глюкокортикостероидных (гормональных) медикаментов – снимают воспаление, замедляют разрушение гепатоцитов (клеток печени);
- после дезинтоксикации пациентам назначают препараты – гепатопротекторы («защитники» печени).
Во время приема антибактериальных медикаментов рекомендуется употреблять как можно меньше «тяжелых» продуктов (жареных, жирных, копченых) и пить много жидкости (до 2,5 л воды/день). В случае если ответ на вопрос, почему возникла горечь во рту, связана с обострением заболеваний желудка или двенадцатиперстной кишки, после приема антибиотиков (как правило, это язва), назначают антациты, лечебную диету (стол №1).
Народные методы
После консультации с врачом в качестве дополнительной терапии можно принимать отвары (настои) лекарственных растений – барбариса, корня аира, полезно жевать специи – гвоздику, корицу. Натощак для борьбы с горечью во рту пьют по 1 ст. л. льняного масла холодного отжима.
Тошнота, приступы рвоты, боль и тяжесть в области правого подреберья, повышение температуры тела в сочетании с горьковатым привкусом во рту – тревожные сигналы, оповещающие о серьезных проблемах с печенью и желчевыводящими путями
Профилактика
Чтобы избежать появления дискомфорта, сопутствующего антибактериальной терапии, рекомендуется:
- принимать препараты в указанной врачом дозировке (через равные промежутки времени);
- запивать таблетки большим количеством воды;
- скорректировать рацион (хотя бы на время лечения), отказаться от жирной, жареной и другой «тяжелой» пищи, чтобы дополнительно не перегружать печень, желчный пузырь и желудок;
- по завершению курса обязательно следует пропить пробиотики (препараты, «подселяющие» полезные бактерии в кишечник).
Как видим, появление горечи в ротовой полости – распространенный побочный эффект антибактериальной терапии различных заболеваний. Причина проблемы кроется в повышенной функциональной нагрузке таких медикаментов на печень и желчный пузырь и, как следствие, общей интоксикации организма. Кроме того, подобное лечение часто приводит к обострению болезней органов ЖКТ, что, в свою очередь, также провоцирует периодический или постоянный дискомфорт. Бороться с горечью необходимо комплексно, исходя из причины появления таковой.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Самая распространенная проблема это горечь во рту после антибиотиков. Почему так происходит? Дело в том, что данный вид лекарств влияет на организм усиленно, в особенности страдает печень. Отсюда и возникает горечь.
Практически в каждой инструкции к антибиотикам указано, что они способны вызывать горечь во рту. Это может быть как ответная реакция печени, так и обыкновенная аллергическая реакция.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины горечи во рту после антибиотиков
Причины горечи во рту после антибиотиков могут быть разнообразными. В основном это явление возникает из-за нарушений функций печени. Проявляется это в виде насыщенного привкуса во рту. Вполне вероятно что «неполадки» возникли и с желчным пузырем
Горечь может проявляться из-за обыкновенного кислотного рефлюкса. Но, не стоит забывать и о серьезных заболеваниях, таких как гастрит, желчнокаменная болезнь и проблемы с желчевыводящими путями. Все это приводит к плохому оттоку желчи и появлению горечи. Естественно, данный симптом появляется самостоятельно, и усиливается под воздействием антибиотиков.
Сильные лекарства своеобразно влияют на органы ЖКТ, особенно если там имеются серьезные проблемы. Вполне вероятно, что речь идет о заболевании двенадцатиперстной кишки.
На самом деле причин может быть очень много. Даже обыкновенные проблемы с зубами и деснами способны к этому привести. Горечь во рту после антибиотиков это серьезная проблема, она может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем или просто о несовместимости некоторых препаратов.
Естественно, у каждого препарата есть свои побочные действия. Практически в каждой инструкции отмечено, что медикамент способен вызвать неприятную горечь во рту. В этом случае его прием лучше отменить. Чрезмерное употребление препарата способно привести к развитию аллергической реакции. Это проявляет себя в виде ангионевротического отека или анафилаксии.
Не исключены кандидозы. Антибиотики приводят к нарушению состава защитной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Поэтому кандидоз возникает довольно часто. Во избежание появления горечи во рту и данного явления нужно принимать параллельно с антибиотиками противогрибковые препараты.
Гепатотоксичный эффект возникает на фоне использования антибиотиков. Они влияют на вкусовые рецепторы и тем самым провоцируют данное явление.
[7], [8], [9]
Симптомы горечи во рту после антибиотиков
Симптомы горечи во рту после антибиотиков сопровождаются неприятным привкусом. Но не всегда этот признак является единственным. Послевкусие часто проявляет себя во время приема лекарств и не проходит до тех пор, пока человек не прекратить их употреблять.
Дело в том, что антибиотик действует напрямую. Он сразу проникает в организм человека через слюну. Поэтому горьковатый привкус появляется сразу же. Ничего страшного в этом нет, прекращать курс приема медикамента не нужно.
Есть другой вид антибиотиков, он помимо неприятного привкуса, вызывает отрицательную реакцию у органов ЖКТ. Сильно страдает печень и желчный пузырь, особенно если их функции и без того нарушены.
Желчь не выводиться из организма должным образом, вследствие чего возникает ее застой. Она постепенно проникает в пищевод и тем самым вызывает горечь. Сопровождаться все это может неприятными болевыми ощущениями.
Если антибиотики длительное время оказывает влияние на организм, может развиться дисбактериоз. Если не принимать соответствующие медикаменты, помимо неприятного послевкусия, возникнет диарея. Горечь во рту после антибиотиков не во всех случаях является нормальным состоянием.
Горечь во рту после кларитромицина
Горечь во рту после кларитромицина возникает довольно часто. Дело в том, что данный медикамент способен влиять на вкусовые рецепторы. Кроме того, он вызывает ряд побочных действий. В том числе и проявление горечи.
Все это свидетельствует о том, что прием средства нужно прекратить. Возможно развитие аллергических реакций. В этом случае ситуация складывается довольно сложная. На печень и желчный пузырь накладывается двойная нагрузка. Это может привести к развитию серьезных проблем.
Не редко препарат приводит к другим, более опасным побочным эффектам. Не обладая такой информацией, человек продолжает использовать средство и даже не догадывается о том, какой вред наносит собственному организму.
При проявлении неприятных побочных действий, а особенно горечи во рту, нужно немедленно прекратить прием средства. Ведь все это способно привести к серьезным нарушениям в организме. Горечь во рту после еды и приема кларитромицина может быть последствием серьезной патологии.
[10], [11], [12], [13]
Горечь во рту после клацида
Горечь во рту после клацида весьма распространенное явление. Многие люди, не обращая на него внимания, продолжают принимать медикамент. Делать этого ни в коем случае нельзя. Прием средства способен спровоцировать появление более серьезных побочных действий.
Обычно, медикамент прекращают использовать. В некоторых случаях к нему выписывают вспомогательные средства. Пускать сложившуюся ситуацию на самотек нельзя. Последствия могут быть серьезными. Ведь от приема медикаментов в первую очередь страдает печень и желчный пузырь.
Желательно обратиться за советом к врачу. Он определит степень сложности ситуации и порекомендует, что делать дальше. Но, все, же горечь во рту после приема клацида распространенное явление. Оно встречается практически у каждого второго человека. Поэтому лучше всего найти альтернативный путь решения, сложившейся ситуации. Горечь во рту после еды и приема данного средства возникают часто и причину этого явления нужно своевременно диагностировать.
Следует отметить, что горечь во рту после антибиотиков может быть не единственным признаком. Так, не исключено поражение почек, среднего уха, печени и т.д. Поэтому нужно прекратить прием медикамента и обратиться за помощью. Горечь во рту после еды и во время использования препарата не является нормальным процессом.
[14], [15]
Диагностика горечи во рту после антибиотиков
Диагностика горечи во рту после антибиотиков вовсе не сложная процедура. Но, чтобы понять, из-за чего все это произошло, придется пройти ряд мероприятий. Ведь речь может идти как об обыкновенной аллергической реакции, так и о серьезных проблемах с внутренними органами.
В первую очередь следует посетить гастроэнтеролога. Для постановки точного диагноза проводится гастроскопия. Это мероприятие представляет собой забор воспаленных тканей желудка, с помощью зонда. Кроме того, это позволит рассмотреть орган с внутренней стороны. Благодаря чему заметить воспаление или видоизменение клеток будет просто.
Менее эффективным является УЗИ органов брюшной полости и рентген желудка. Данная процедура также позволяет увидеть патологии или воспаления, но при этом не помогает поставить точный диагноз. Не исключается и факт лабораторной диагностики. Для этого сдается клинический и биохимический анализ крови.
Вполне вероятно, что горечь во рту после антибиотиков была вызвана их определенной спецификой. Самостоятельно узнать причину данного явления нельзя, необходима помощь специалиста.
[16]
Лечение горечи во рту после антибиотиков
Лечение горечи во рту после антибиотиков должно проходить в несколько этапов. На каждом из них выполняются определенные действия. На первом этапе необходимо очистить кишечник от патогенной флоры. Для этого действия назначают растения, которые имею антибактериальную активность. К их числу относят анис обыкновенный, аир болотный, ежевику сизую и т.д.
На втором этапе производится адсорбция из кишечника, всех загрязняющих веществ. Зачастую для этого действия назначают активированный уголь, Зостерин и Полифепан. Принимать препараты нужно в соответствии с рекомендациями врача, в зависимости от сложности ситуации. Можно использовать и растения, в этом случае подойдут семена льна, дудник лесной и дягиль лекарственный.
На третьем этапе необходимо наладить нормальную работу кишечника и его слизистой оболочки. Для этого назначаются растительные горечи, в составе которых имеется горечавка желтая, аир болотный и прочие растения.
Четвертый этап заключается в «заселении» кишечника нормальной флорой. Для этого необходимо принимать лактобактерии и бифидобактерии. Горечь во рту после антибиотиков вполне распространенное явление, причиной которого может стать серьезное заболевание.
Профилактика горечи во рту после антибиотиков
Профилактика горечи во рту после антибиотиков заключается в пересмотре принимаемых лекарств. Если ранее на какие-то медикаменты наблюдалась такая симптоматика, лучше отказаться от них. На сегодняшний день есть масса лекарственных препаратов и их аналогов. Поэтому поискать можно что-то подобное, но на основе более натуральных компонентов.
Вовремя необходимо диагностировать наличие каких-либо серьезных проблем. Это может быть воспаление желудка, заболевания желчевыводящих путей и т.д.
Принимая лекарственные препараты, стоит обращать внимание на побочные действия, вызываемые ими. В их числе может быть и горечь во рту. Ничего страшного в этом нет и предотвратить этот процесс сложно. Проблема исчезнет самостоятельно после того, как человек прекратить принимать медикаменты. Дело в том, что не во всех случаях можно легко избавиться от послевкусия. Если оно не проходит после окончания приема лекарств, нужно обращаться за помощью к врачу. Горечь во рту после антибиотиков распространенное явление, которое можно легко предотвратить.
Прогноз горечи во рту после антибиотиков
Прогноз горечи во рту после антибиотиков в большинстве случае носит положительный характер. Дело в том, что неприятный привкус в основном исчезает после окончания приема некоторых медикаментов. Эта проблема может беспокоить только в определенный период жизни.
Если же горечь во рту появилась на фоне заболеваний органов ЖКТ, то говорит о благоприятности прогноза можно исключительно после проведения диагностики. Ведь за этим симптомом способно скрываться как обычное воспаление, так и серьезная проблема.
В любом случае, ситуацию всегда можно исправить. Если речь не идет о таких проблемах, как цирроз печени. Антибиотики часто вызывают послевкусие, в силу своих особенностей. Некоторые из медикаментов всасываются быстро через слизистые оболочки и частично попадают в ротовую полость. Ничего опасного в этом нет и прогноз такой горечи исключительно благоприятный. Если средство не относится к числу таких медикаментов, то речь может идти о серьезном заболевании. Необходимо отправится к врачу, дабы он сказал какой прогноз, имеет горечь во рту после антибиотиков в данном случае.
Источник