Тошнит от приема л тироксина

Тошнит от приема л тироксина thumbnail

1330 просмотров

8 апреля 2019

19.02.19удалили щитовидную и паращитовидную железы.26 .03
19 заболела гепатитом е.и ГЛПС было лёгкое поташнивание,. Затем тошнота стала нарастать до очень сильной с 22
Марта сменили л тироксин 100на эутирокс100,и плюс реланиум (на нем почти не тошнит)
.сейчас показатели печеночные в норме.ттг-1.32.т3- 3,26.т4-14,50кальций общий 2,20(кальций не принимаю в аннатации -тошнота)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог

Добрый день, причину тошноты нужно искать е чем-то другом: ни л-тироксин, ни эутирокс её не вызывают

Татьяна, 9 апреля 2019

Клиент

Анастасия, может быть это реакция организма на все болячки перенесенные мной практически одновременно.я лечусь реланиумом (назначил психиатр потому что тошнота непреходящая доводила до великих слез)с72 кг я вешу 65,да ещё диарея по утрам

Педиатр

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Препараты не должны вызывать тошноты
Есть ли у Вас хронические заболевания?
Гастрит?
Узи брюшной полости, биохимию крови когда сдавали?

Педиатр

Здравствуйте! При гепатите может быть ДЖВП и причина тошноты может быть в этом. Желательно дообследоваться у гастроэнтеролога. По препарам: может быть индивидуальная непереносимость. Обсудите с вашим врачом коррекцию дозировки.

Эндокринолог

ТИРОКСИН в любой формуле тошноты не вызывает! Более того, необходимо посетить эндокринолога на ОЧНОМ приеме и разобраться с Вашей причиной тошноты. Кроме того, считаю дозу 100 мкг не достаточной. Поэтому, только к лечащему врачу. Всего хорошего.

Эндокринолог

Здравствуйте! Возможно тошнота связана с приёмом L-тироксина или эутирокса, но у Вас есть ещё заболевания, которые могут вызывать тошноту. Попробуйте принимать эутирокс не утром, а на ночь. Если тошнота связана с приёмом эутирокса, то при смене времени приёма препарата с утра тошнить не должно

Татьяна, 9 апреля 2019

Клиент

Дарья, мне сказали, что пить на ночь его нельзя так как это гармон бодрящий

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, что ещё кроме тироксина принимаете?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

пройдите фгдс, вероятно если проблемы с жкт

Татьяна, 9 апреля 2019

Клиент

Татьяна, делала фгдс там катаральный рефлюкс -эзофагит поверхностный гастробульбит.дуодено настольный рефлюкс

Эндокринолог

Попробуйте обратиться к гастроэнтерологу, может быть тошно связана с проблемами с жкт

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Пролечите желудок скорее всего вас из-за этого тошнит

Эндокринолог

Здравствуйте. От тироксина, и эутирокса тошнить не должно! НО, измерьте АД через час после приёма.. Он повышает АД поэтому может тошнить.! Если в пределах нормы, что скорее всего, то вас тошнит из за рефлюкс эзофагит, оно и понятно, принимайте по пол таблетке церукала перед приёмом пищи. Если все же ад высокое, разделите дозу эутирокса на 2 приёма 50утром, 50 перед обедом. И сходите к терапевту для назначения препаратов гипотензивных

Эндокринолог

Здравствуйте. Если все уже решено, можно вас попросить закрыть вопрос и выбрать понравившиеся ответы. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Вам назначили (Л-тироксин или Эутирокс, или Баготирокс, или  Тиреотом, Тиреокомб, Трийодтиронин, Новотирал, или  Левотироксин  натрия других торговых марок).

Есть несколько важных правил приёма препарата:

1. Л-тироксин принимается всегда перед едой за 20-30 минут, запивать надо

водой

(не молоком, не соком, не чаем или кофе, не газированной водой!!!).

2. Если Вы забыли принять препарат до еды – то можно принять через 3-4 часа после.

3. В некоторых случаях, когда требуется приём большой дозы, а препарат переносится не очень хорошо, то разрешается делить приём на 2-3 раза в день, то есть через 3-4 часа после еды и за 30 минут до следующего  приёма пищи.

4. В некоторых схемах разрешается пропускать приём Л-тироксина 1 день в неделю или 2 дня в неделю, но не подряд. О такой схеме врач, обычно, рассказывает на приёме. Это относится к пациентам, имеющим в истории болезни указание на ИБС, аритмии, пожилым пациентам (старше 75 лет) и т.д.

5. Не надо самостоятельно пытаться менять дозу! Если вы чувствуете дискомфорт при приёме препарата, надо сдать анализ крови на гормоны (как минимум ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный) и

прийти на приём к врачу

. Особенно это важно для женщин во время беременности, когда принципиальна доза препарата!!!

6. При подобранной дозе – контроль гормонов осуществляется, обычно 2 раза в год. При подборе дозы – 1 раз в 2 месяца.

7. Есть схемы, в которых смена дозы «идёт» сезонно (осенью и зимой – доза выше, весной и летом – ниже), схема назначается только врачом, а не самостоятельно.

Читайте также:  Ребенка тошнит и температура нечего не есть

8. Наиболее частые побочные действия: сердцебиение, потливость,  раздражительность, если не проходят в течение 10 дней, то стоит обсудить с лечащим врачом  смену дозы или изменение режима приёма препарата.

9. Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа. Желательно и с остальными препаратами тоже не смешивать (минимальный интервал 15 минут).

10. При беременности вся доза препарата назначается сразу, при других состояниях – подбирается постепенно под контролем гормонов! (называется это – «титрация  дозы», смена дозы проходит 1 раз в 1-5 недель, решается врачом).

11. При отмене препарата – отменяется вся доза сразу, без постепенного снижения.

12. В связи с хирургическим вмешательством или другими обстоятельствами, Л-тироксин можно не принимать максимально 1 неделю!

13. Достаточно редко у пациентов встречается очень высокая чувствительность к препарату и принимаемая  доза составляет всего лишь 12.5 мкг, 25 мкг или 37.5 мкг, дозы выше вызывают ощущение передозировки.

14. Желательно препарат не «мельчить», а купить полную требуемую для приёма дозу, например Эутирокс выпускается в дозах – 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137, 150 мкг! Из Германии можно привести Эутирокс  в дозе 200 мкг, 300 мкг.

15. При приёме Л-тироксина в менопаузе необходимо  сочетать его приём с приёмом препаратов кальция в курсовом режиме, под контролем плотности костной ткани (денситометрия) 1 раз в 3-5 лет, а при уже диагностированном остеопорозе и его лечении – 1 раз в год.

16. Приём Л-тироксина официально разрешён при беременности и кормлении.

17. Потребность в Л-тироксине больше у детей, чем у взрослых, из-за повышенной скорости обменных процессов, это связано с процессами роста.

18. Приём Л-тироксина и одновременно других препаратов (таких как антикоагулянты, КОК, глюкокортикоиды, преднизолон и др.) могут изменить показатели ТТГ, Т4 свободного, Т3 свободного крови, изменения которых оценить может только врач!!!

19. Л-тироксин изменяет метаболизм в организме (меняется его метаболизм в отношении принимаемых препаратов) – антидепрессантов, сердечных гликозидов, антикоагулянтов, некоторых сахароснижающих препаратов, анаболических препаратов, тамоксифена, фуросемида, фенобарбитала, карбамазепина, салицилатов, амиодарона, соматотропина и некоторых  других, уточните у доктора  эффекты и дозу приёма препарата в Вашем случае.Не забывайте  предоставлять врачу полный список  принимаемых Вами препаратов![U]

20. Л-тироксин используется не только для лечения гипотиреоза, но и для лечения узлового зоба, диффузного увеличения щитовидной железы, в некоторых случаях лечения ДТЗ, после операции на щитовидной железе.

21. Утром, после приёма Л-тироксина надо ограничить приём молока, препаратов сои, кофе, мяса.

Источник

Добавлю вот что, это мои собсивенные наблюдения за собой. Выводы такие. Кто хочет узнать откуда у меня такие умощаключения , то в личку добавляйтесь с пометкой дружба , вам расскажу.
И так вывод :
1.организм и правда ленится сам вырабатывать тироксин, когда на нем сидишь. Тк приняла 100мкг(или 50, не важно) – самочувствие супер, вес и отеки уходят, а через 3 дня все тоже самое. Снова првысиоа до 125мкг, тоже супер, после 3 дней на круги своя.
2. Препараты аллергичные, я не алергик, но вся чешусь и прыщи. Бросаю принимать, через неделю прыщей меньше, а зуда совсем нет. Одну таблетку приму, вся грудь и лицо в мелких прыщах сразу через 2 часа. Поэтому принимаю 25мкг, тк 50 вызывает сильную аллергию. Врачам пофигу, они мне не верят.
3. Мы должны узнать почему сбой в щж. У меня после бросания курить. Щитовидка была проблемной уже со школы, но все в норме. Может быть, резко что-то произошло и если скомпенсировать проблему, то гипо пройдет. Например, уменя от курения щж сдала. Первый месяц состояние г(нервозность, задыхалась и т.д.), но через пол года стало лучше само по себе.
Может, у меня отравлена щж, например, куревом, поэтрму и проблема.
4. Препараты одно лечат, другое калечат. Мне лучше на эльтироксине – ушли суставные боли пока что, стала высыпаться и менее нервной. Но куча других симптомов не ушли – отеки, вес и тд, зато иммунитет сильно снизился, орзи молочница стали частыми гостьями.
6. Возможно, ненормальные психические состояния у ряда людей, в том числе и апатия, депрессия, раздражительность, панические атаки, плохая память, тугодумность, некоторая неадекватность могут быть связаны с щитовидкой. Я до имела в некоторой степени все эти признаки. После приема препарата ушли многие эти проявления.

Еще минус препарата заметила. Вот до приема у меня тугодумность небольшая, еще некоторые проблемы, не сильно выраженные. Начала принимать, они прошли, бросила через неделю на месяц – вернулись с новой силой и в 3 раза хуже и привели друзей, например, ухудшился слух. Боюсь представить последствия отказа после года приема.

Читайте также:  Если насморк и тошнит

И еще есть фишка такая. Вот принимаешь недели две препарат. Отменяешь. И через 4 дня так хорошо становится, лучше, чем на препарате, все проходит, будто и нет гипо. Но проходит 2 недели и становится хуже, снова проблемы. Такое ощущение, что накапливается гормон в щж. А потом он что-то с запасами делает, преобразует и супер самочувствие. Но потом запас кончается. Почему же тогда нам не так хорршо на приеме препарата? Может, потому что организм адаптируется? Те принял яд-тироксин. Организм поморщился, отложил про запас, не расходует особо, копит, думает, ждёт. А яд все поступает. Он с неохотой что-то делает, но тироксин-яд(условно говоря), отвлекает щж. А когда яд не поступает, организм насинает неспеша конвертировать запасы.
По этой причине мне легче выпить 100, а потом 4 дня не пить, чем каждый день по 25. Сперва аллергия и плохо, зато потом 4 дня супер. А если каждый день, то не очень, самочувствие хуже в сравнении.

Rita, хочешь быстро проверить от щитовидки или нет? Эль тироксин 25 попринимай дня 3-4. Если станет лучше, значит, надо более тщательно обследовать щитовидку, может, сдать не только ттг, а и т4 и т3

Ирина, снизить дозировку до 50. Я по ощущениям так и сдедала, моя история ниже. Мне тоже назначали 100 и 125,мне было плохо, я забила на всех и остановилась на 25 и 50. Вам, может, 50 или 75 подойдет.

Из моего личного опыта 20-летнего приема л-тироксина Берлин-Хеми. До 2013 года это был вполне высококачественный препарат, практически не дающий побочек (отмечено не только мною). Но с 2013 года фирма начала “мудрить” и очень сильно – нестабильность каждой новой партии шокирует организм (на каждую партию новая реакция), уже давно сомневаюсь что его действительно изготавливают в Германии. Ну не может хороший препарат стоить 120 руб 100 таблеток! Аспирин отечественный 10 таблеток стоят 75 руб! А тут тебе и коробка красивая, и фольга, и анатация на 3 страницы – такое счастье и за 120 руб! Раньше думала что иногда попадаются подделки: ан нет! Проверяла подлинность под ультрафиолетовым излучением – голограмма высвечивает как положено. Один раз обратилась в представительство Берлин Хеми в г.Москва – приехал представитель, передала ему упаковку препарата – позже пришел ответ, что препарат подлинный и заверение что он таких побочек дать не может.

и из моего опыта, может кому-то пригодится – на фото один и тот-же препарат, но ОБРАТИТЕ внимание! на торец – разный размер шрифта, обозначающего дату выпуска и № серии. Думаю, это разные дочерние предприятия. Так вот, на что я обратила внимание, если я принимаю препарат (более крупный шрифт на торце коробки), то побочек значительно меньше – не чешусь и нет отеков, но как только завоз в аптеки партий с мелким шрифтом (вероятнее всего другое дочернее предприятие фирмы Берлин-Хеми) – тут начинается ад! – чешусь, ком в горле, потоотделение еще сильнее – вобщем все прелести гормональщика. Вчера выписала L-THYROXIN Henning – надеюсь на чудо, или хотя-бы стабильность партий. Цена конечно “кусается”, – не препарата, а пересылки из германии (35 евро), но что делать – буду пробовать его и надеяться на чудо.

А вот пример (размер шрифта на торце коробки)

И еще интересует такой вопрос, почему фирма Берлин-Хеми через месяц меняет дизайн коробки – то туда – то сюда? Обычто серьезные фирмы этого не делают. Прилагаю фото – на коробке (надпись выделена красным) то пояляется надпись “гормон щитовидной железы” , то в другой партии она отсутствует и так через раз? Как-то странно для такой серьезной фирмы (как они себя позиционируют) – к лечению это конечно не имеет отношение, но такое впечатление что эти коробки и препарат этой фирмы где-то в подвале делают. Уж очень у них все не стабильно.

Просто предположение, но может быть одна из партий – подделка?

Ольга, Всё верно! Наш тироксин с 2015 года – это не лекарство.
До этого Берлин-Хеми был хороший.
Начиная с 2013 года,как изменилась упаковка, стали попадаться пустые пачки..
Таблетки к нам приходят в Мешках и здесь их фасуют уже в блистеры, поэтому в одной таблетке может быть и больше атом йода, другая пустая вообще, изомеры совсем плохо очищают.. От этого побочки головные боли, ттг вверх ползёт, итд..

Сейчас Вас несмешу всех: звонила сегодня в представительство фирмы Берлин-Хеми (телефон в аннотации к препарату) и задала всего один примитивный вопрос ведущему провизору (ЯКОБЫ ПРОВИЗОРУ?): “Проводится ли поляриметрия препарата фирмой берлин-хеми на содержание декстра-тироксина, холоксина?”. Как-же велико было мое удивление от полученного ответа (дословно от ПРОВИЗОРА (или якобы провизора). “Я прочитала аннотацию к препарату, ни какого декстра-тироксина и холоксина в нем не содержится!”. Я упала со стула и пояснила ЯКОБЫ ПРОВИЗОРУ что это в аннотации не пишется, т.к. это не состав препарата, а как раз то, чего в нем не должно быть (проще – ЯД), Это какая-то шарашкина контора, а не представительство. А на вопрос: “Почему у л-тироксина БХ такая низкая цена?” был дан ответ: “Препарат входит в перечень жизненно-необходимых и по этому у него такая цена, а не по тому, что он низкого качества!”. Я парировала ей вопросом: “А почему инсулин (не менее жизненно-необходимый препарат) не сделают ценою 100 руб?”. Ответа не получила……..

Читайте также:  Может ли при гастрите тошнить вечером

Виктория, Да нет, это не подделка, а вероятнее всего расфасовка в двух разных фирмах, а препарат просто очень низкого качества.

Девочки, после 20 лет на л-тироксине берлин хеми перешла на л-тироксин Henning. Начались сильные проблемы с шеей – немеет затылочная часть и головные боли, сосудистые проявления (в голове муть и “вата”), проблемы с пищеварением – кишечник как будто “умер” и вздутие – это совпадение или с переходом с препарата на препарат другой фирмы связано? Кто переходил – были какие-то ощущения? ответьте пожалуйста.

Татьяна,анализ нужен на т3 св.

соотношение т3 к т4 может быть от 4 до 10

т.е 100/20 75/15 это 5/1

40/10 80/20 это 4/1

можно 100/10

50/5

итд каждый подбирает индивидуально по своему самочувствию.врачи перестали требовать какой-то определённой пропорции

ТОТ препарат который был раньше в России и СССР , был 4/1

монотерапия ущербна для организма

есть тема. ПОСЛЕДСТВИЯ МОНОТЕРАПИИ.
ПРОЧТИТЕ И ВСЁ УЗНАЕТЕ,В ЧЁМ ПРИЧИНА

С Гипотиреозом уже 3 года, пью Тироксин , дозировку регулирую сама по своему самочуствию. За время лечения была у многих врачей, в институте эндокринологии кроме тироксина ничего назначали.

По симптомам:
– Депресия
+ 100500 кг лишнего веса
– выпадение волос
– сухость кожи
– апатия
– сонливость
– раздражённость
– потливость
– отёчность

+ добавились проблемы по гинекологии

Одно желание выпить яду осталось.

Елена, вот по 6- му пункту все тоже самое

1) давно ли прооперирован (или поставлен диагноз АИТ). АИТ поставлен в 2016 году, после сильного стресса на фоне переживаний от расставания с любимым человеком) К эндокринологу попала с тиреотоксикозом, давление под 200, тахикардия, пульс не бывал ниже 140 уд/мин, Т4 и Т3 выше нормы, ТТГ стабильно ноль. Прошла курс лечения тирозолом, гипертонию и тахикардию убирали анаприлином. Т3, Т4 привели в порядок, ТТГ так и остался ноль. В 2018 году снова пошла к врачу, анализы показали ТТГ 27, Т4 и Т3 ниже нормы. Сейчас нахожусь на монотерапии в процессе подбора дозировки.
2) степень тяжести гипотиреоза (удалена вся железа или часть). ЩЖ сохранна, размеры в норме (при тиреотоксикозе сильно увеличилась в размере, выглядело как большой кадык у мужчин, сейчас все бесследно прошло), узлы не обнаруживаются. Симптомы на начало лечения: очень сильная слабость, сонливость (могла спать сутками), ощущение полной атрофии мышц, вплоть до того, что не могла ходить прямо, не держала спину, и не могла держать зубную щетку на весу, падала рука. Волосы выпадали со страшной силой целыми пучками. Панические атаки, это вообще самое ужасное, от чего я бегом поскакала к врачу. Непереносимость неприятных громких звуков, особенно противных голосов. Агорафобия. Прекратился менструальный цикл. Резкий набор веса. Общее состояние вялое, депрессивное, ничего не хотелось делать, безысходность и тлен, в общем, в то время чувствовала себя полным унылым г-ном, а это мне вообще не свойственно, я человек по жизни оптимистичный.
3) какие препараты принимаете. Начинала с л-тироксина 75. Врач сразу предупредила, что первые неделю-две приема симптомы могут обостриться и чтобы я не пугалась, надо переждать, пока организм не накопит гормон, дальше постепенно функции начнут восстанавливаться. Сейчас пью эутирокс 88. Разницы особой не заметила. Последние анализы показали ТТГ 6.
4) самочувствие и осложнения. С тем, что было раньше, никакого сравнения. Чувствую себя снова живой. Вернулась радость, чувство юмора и хорошее настроение. Восстановился цикл. Отрастают волосы. Быстро соображаю, улучшилась память, хочется больше физической активности. Почему-то изменились вкусовые предпочтения в еде, раньше любила сладкое, теперь все время хочется острой, пряной пищи, мяса. Но вес к сожалению уходить не хочет, есть симптомы инсулинрезистентности (анализ не делала). Врач дополнительно прописала глюкофаж лонг, но пока никаких подвижек не чувствую. Больше никаких добавок или бадов не пью, кроме аквадетрима, который пила и до этого в профилактических дозах. Никаких диет не соблюдаю, хотя пытаюсь питаться понемногу и в одно и то же время (но получается не очень хорошо).
5) Возраст 36 лет.

Ксения, а сколько уже пьёте глюкофаж ?и в какой дозировке ?

Источник