Тошнит от приема соды

Тошнит от приема соды thumbnail

Отравление пищевой содой и ее побочные эффекты

а) Разрыв желудка от соды. Прием внутрь пищевой, или питьевой, соды, т. е. гидрокарбоната (бикарбоната) натрия, может привести к разрыву желудка. Особенно часто поражается его малая кривизна.

б) Механизм действия соды. Приблизительный объем газа, выделяющегося при химическом разложении 12 г (одной полной чайной ложки) бикарбоната натрия, составляет, согласно законам Авогадро и Шарля, 3,4 л. В условиях обильного приема пищи и аэрофагии (при попытках отрыгнуть) эта величина легко приближается к 4 л — расчетному количеству, необходимому для прорыва желудочной стенки.

Вероятно, большую роль играет скорость повышения давления. Обычно рекомендуемая доза пищевой соды — 1/2 чайной ложки , что при аккуратном ее заполнении соответствует примерно 1,6 г бикарбоната натрия. Доза 1,8 г пищевой соды содержит 21,4 мэкв этого соединения; если в желудке присутствует как минимум столько же мил-лимолей HCl, прием внутрь такого количества соды даст теоретически 21,4 ммоль СО2.

Если весь диоксид углерода останется в растворе, объем желудка не увеличится, однако быстрый переход этого вещества в газовую фазу приведет к резкому возрастанию объема на 475 мл, что может способствовать спонтанному разрыву желудочной стенки.

Людям, чувствующим после переедания тяжесть в желудке, лучше всего не принимать внутрь вообще ничего, независимо от того, будет выделяться дополнительный газ или нет, поскольку при любом пероральном приеме неизбежно произойдет заглатывание воздуха (аэрофа-гия). В таком состоянии противопоказана также рвота. Если же, несмотря на предостережения, пациент принимает питьевую соду, желательно использовать ее количество, не превышающее рекомендованную дозу, т. е. половину ровно заполненной чайной ложки.

Клиническая картина отравления содой. Максимальная рекомендуемая доза питьевой соды для взрослого — 8 раз по половине чайной ложки в течение 24 ч. Одной девочке для снятия слабой боли в животе давали 8—10 столовых ложек соды в день на протяжении 10 сут. Это привело к гипернатриемии, летаргии и кислотно-щелочному дисбалансу пищеварительного тракта. После корректировки гипернатриемии (5 % декстрозы в 0,9 % солевом растворе) неврологическое состояние улучшилось, однако некоторые нарушения когнитивной функции сохранились.

Диагностика отравления содой. Диагностическая триада для спонтанного разрыва желудка включает посттравматическую эмфизему шеи и вздутие живота вслед за внезапной болью в нем. Рентгенография часто не показывает характерных изменений. Прободенная пептическая язва редко превышает в диаметре 1,5 см, тогда как длина большинства неязвенных разрывов приближается к 5 см.

Лечение отравления содой. Необходимы срочная операция и тщательный перитонеальный лаваж. Реальную опасность представляет послеоперационный сепсис брюшной полости.

б) Злоупотребление содой (бикарбанатом натрия). Бикарбонат натрия (3—4 столовые ложки в день) иногда принимают внутрь люди с нервной анорексией для подавления аппетита. Это может приводить к рецидивирующему гипокалиемическому метаболическому алкалозу. Такое злоупотребление (50—150 г/сут) иногда сопровождается признаками синдрома Мюнгхаузена. Одному младенцу мать давала питьевую соду (“2 щепотки” в сутки с водой) для борьбы с детскими “газами”. Ребенок стал плохо спать и сделался “нервным”.

Лабораторное исследование продемонстрировало сыроточный уровень натрия 160 мэкв/л и калия 3,9 мэкв/л. Ребенок был на 10 % обезвожен. После инфузионной терапии (солевой раствор, глюкоза, хлорид калия) он выздоровел. Гипернатриемия с метаболическим алкалозом у ребенка бывает обусловлена неправильным рационом. Взрослая “щепотка” соответствует примерно 1/4 чайной ложки; упомянутый ребенок получал 0,5 чайной ложки бикарбоната натрия в 6 унциях (около 180 мл) воды, что дает концентрацию каждого иона 116 мэкв/л. Следовательно, уровень натрия в 1,5—2,5 раза, а оснований (бикарбоната) — в 3,5 раза превышал их содержание в стандартном глюкозоэлектролитном растворе.

Пищевая сода

в) Отравление содой (бикарбанатом натрия). Если случайно спутать питьевую соду с другим сыпучим пищевым продуктом в составе кулинарной смеси, после ее потребления возможны ослабление чувствительности, судороги, стойкие неврологические аномалии и остановка сердца и дыхания из-за гипернатриемии. Привести к ней, т. е. к сывороточному уровню натрия выше 150 мэкв/л, способны как его бикарбонат, так и хлорид (поваренная соль).

– Чайная ложка питьевой соды: 55 мэкв Na

– Чайная ложка поваренной соли: 80 мэкв Na

– Столовая ложка NaHCО3: 165 мэкв Na

– Столовая ложка NaCl: 240 мэкв Na

– Столовая ложка кулинарного порошка: 1 мэкв Na

P.S. (Основная единица измерения — столовая ложка)

Клиника отравления содой. Пекарский порошок состоит из 30 % бикарбоната натрия с кукурузным крахмалом, сульфатом натрия и алюминия, гидрофосфатом и сульфатом кальция. Главный эффект его приема внутрь и регулярного злоупотребления — гипокалиемический гипохлоремический метаболический алкалоз. Возможны и другие обменные аномалии, включая гипернатриемию и гипокальциемию.

Наблюдались также кратковременная протеинурия, нервно-мышечная электрическая нестабильность, в том числе гиперрефлексия, и повышение уровня мочевинного азота крови. Острая отмена пекарского порошка чревата состоянием, напоминающим гиперальдостеронизм. Повышение рН мочи может привести к ложноположительному определению в ней белка. Наличие гипернатриемии с метаболическим алкалозом и повышенным рН должно наводить на мысль о приеме внутрь щелочи. Примерно у половины пациентов с дегидратационной гипернатриемией отмечается гипергликемия.

Беременная женщина в возрасте 23 лет принимала большие (около 210 г) количества пекарского порошка ежедневно. Это привело к гипертензии, гипокалиемии и повышению показателей печеночной функции. У ребенка в возрасте 2,5 лет прием в сутки дозы бикарбоната натрия 4 мэкв/кг индуцировал эпилептические припадки по типу абсанса. Уровень рН крови повысился с 7,33 (первичный ? почечный канальцевый ацидоз) до 7,43.

Девочке в возрасте 6 нед дали “щепотку” питьевой соды, чтобы “помочь малышке отрыгнуть после еды”. При поступлении в клинику она была летаргической и обезвоженной, с запавшими глазами и родничком и сухими слизистыми оболочками. Наблюдались слабые дыхательные усилия и нистагм. Анализ газового состава крови показал: рН 7,34, рСО2 82, рО2 170, бикарбонат 7, избыток оснований 18. Уровень натрия был 180 мэкв/л, калия — 5,3 мэкв/л, хлорида — 91 мэкв/л, бикарбоната — более 40 мэкв/л, креатинина — 1,8 мг/100 мл, мочевинного азота крови — 23 мэкв. У девочки наблюдались генерализованные тонико-клонические судороги.

Компьютерное томографическое сканирование показало утрату дифференцировки на серое и белое вещество, что означает гипоксическое поражение. Метод ядерно-магнитного резонанса позволил выявить кровоизлияние в сосудистом сплетении. Лечение включало введение 25 % раствора декстрозы, 60 мл/кг изотонических жидкостей, лоразепама и фенобарбитала внутривенно. Ребенок выздоровел и развивался нормально.

Лечение отравления содой:

1. Внутривенное введение физиологического раствора и электролитов. Младенцам со слабым метаболическим алкалозом, вызванным приемом внутрь бикарбоната, может помочь пероральная регидратация растворами электролитов.

2. Мониторинг уровня калия в связи с риском “рикошетной гиперкалиемии”, которую устраняют в течение 3 нед.

3. Ацетазоламид для стимуляции почечного выведения натрия и бикарбоната. При этом существует риск обезвоживания.

4. Мониторинг сывороточных уровней натрия, электролитов, рН, а также обводнения организма.

– Также рекомендуем “Отравление бромидами и их побочные эффекты”

Оглавление темы “Отравление лекарствами”:

  1. Диагностика отравления глицином
  2. Лечение отравления глицином
  3. Отравление пробенецидом и его побочные эффекты
  4. Отравление такрином (Cognex) и его побочные эффекты
  5. Болезни связанные с загрязнением окружающей среды – множественная химическая чувствительность (МХЧ)
  6. Отравление эфедрином, псевдоэфедрином и их побочные эффекты
  7. Отравление адреналином (эпинефрином) и его побочные эффекты
  8. Отравление фенилпропаноламином и его побочные эффекты
  9. Отравление пищевой содой и ее побочные эффекты
  10. Отравление бромидами и их побочные эффекты

Источник

Отравление пищевой содой (натрий двууглекислый) встречается не часто. В основном это происходит по причине низкого качества продукта. Но бывают случаи интоксикации, когда применяют щелочной раствор в сомнительных рецептах методов народного врачевания.

Гораздо чаще регистрируются случаи, когда отравление содой происходит по причине неправильного использования порошка, который используется в качестве бытовой химии или на промышленном производстве.

Быт любой домохозяйки невозможно представить без применения двууглекислого натрия. Он применяется при выпечке, придавая изделию рыхлую консистенцию, уменьшает жесткость мясных продуктов. Порошок используется как чистящее средство, при этом, не нанося вред женщине, которая вынашивает ребёнка.

Также питьевую соду применяют в следующих случаях:

  • для устранения неприятных запахов (протирают контейнеры холодильника или емкости для мусора),
  • при стирке белья, она придает ему свежесть, и обеспечивает мягкость ткани,
  • в косметологии используется как отбеливающее средство, увеличивая отшелушивание омертвевших клеток эпидермиса,
  • проведение бальнеологических процедур позволяет избавиться от лишних килограммов,
  • народный способ применения соды в сочетании с разными компонентами позволяет избавиться от ряда заболеваний, которые локализуются в суставах или возникают в результате грибкового поражения кожи,
  • компрессы, полоскания, применение ванночек или постановка клизм применяются для очищения организма.

Как правильно пить соду для очищения читайте здесь.

Польза и вред соды

В силу своих положительных качеств гидрокарбонат натрия получил широкое применение в разных отраслях медицины.

Особенно часто его используют в следующих случаях:

  1. При терапии стоматологических патологий.

Содовый раствор с добавлением поваренной соли облегчает зубную боль, снимая остроту воспалительного процесса. Также может применяться как зубной порошок для восстановления естественной белизны зубного ряда.

  1. Если у пациента имеется заболевания желудка.

Эпизодически разрешается применять при возникшем чувстве тошноты и изжоге. В противном случае частое применение будет сопровождаться повышенным метеоризмом, который вызывает углекислый газ.

  1. В кардиологической практике.

Артериальное давление приходит в норму, если принимать через день ванны с добавлением соды. Приём внутрь вызывает учащенный диурез, что полезно людям, которые страдают от гипертонической болезни.

  1. При кожных патологиях.

Микозы ногтевых фаланг, мозоли и натоптыши лечатся содовыми компрессами или примочками. Также можно обрабатывать место укуса насекомых для уменьшения отечности и зуда. Ежедневное обмывание подмышечных впадин нейтрализует патогенную микрофлору вызывающую неприятный запах.

  1. В случае развития простудных заболеваний.

Раствор гидрокарбоната натрия при выполнении процедуры полоскания снимает воспалительный процесс в горле, уменьшая вязкость мокроты, облегчает ее отхождение.

Вредные качества содового раствора возникают как следствие длительного применения в больших дозах. Это может привести к следующим негативным последствиям:

  • вызывает раздражение эпителиального слоя выстилающего внутреннюю поверхность желудка и кишечника,
  • провоцирует развитие аллергических реакций,
  • повышается риск обострения хронических патологий пищеварительной системы,
  • вдыхание паров (на производстве) оказывает негативное воздействие на дыхательные органы,
  • изменение кислотности в кровеносном русле способствует нарушению трофических процессов в головном мозге и мышечных оболочках сердца.

Необходимо знать, что раствор натрия гидрокарбоната не подходит для комплексной терапии гастрита или язвенного поражения желудка и кишечника. Также от его употребления следует отказаться женщинам, которые вынашивают ребенка или когда происходит вскармливание малыша грудным молоком. Детям, которые не достигли пятилетнего возраста раствор питьевой соды можно применять только в виде компрессов, ванночек или примочек.

Особенности отравления содой и возможные причины

Можно ли отравиться содой, и почему это происходит? Такими вопросами задаются люди, которые используют данное вещество как панацею при возникновении проблем с пищеварением. В этом случае ответом на него будет однозначное &#8220,да&#8221,.

Ситуации, когда происходит отравление пищевой содой:

  1. Если съесть много соды за один приём.

Это бывает в тех случаях, когда человек в попытке избавиться от изжоги или тяжести в желудке проглатывает не одну ложку сухого вещества в течение нескольких дней, предварительно не растворяя его в воде. Такая ситуация ведет к развитию алкалоза (сдвиг pH крови в щелочную сторону), что сопровождается появлением серьёзный симптоматики вплоть до потери сознания, и сбоя в работе сердечной мышцы.

  1. Когда применяется рецептура народной медицины без врачебной консультации.

Народные целители иногда являются шарлатанами, которые в погоне за материальным благополучием рекомендуют соду от всех болезней.

В этом случае практикующие специалисты рекомендуют любую методику народного врачевания предварительно оговаривать с лечащим врачом.

  1. Нарушение условий сохранности.

После приобретения натрия гидрокарбоната, чтобы он не впитывал влагу, его пересыпают в герметичную упаковку. Опасность состоит в том, что некоторые хозяйки хранят поблизости кальцинированную, каустическую и пищевую соду. По внешним признакам они похожи друг на друга, но если в пищу попадут кристаллы едкого натра, то отравление содой такого вида причинит серьезный ущерб здоровью.

Систематическое применение содового раствора в чрезмерном количестве сопровождается развитием клинической картины алкалоза. При этом у пациента возникают следующие симптомы отравления пищевой содой:

  • возникает необоснованная нервозность и раздражительность,
  • кожные покровы приобретают бледный вид с сероватым оттенком,
  • признаки анорексии проявляются на фоне неутолимой жажды,
  • ухудшается работа дыхательных органов,
  • возникает головокружение или головная боль по типу мигрени,
  • даже несложная работа вызывает быструю усталость,
  • нарушается внимательность и ухудшается память,
  • происходит сбой сердечного ритма (тахикардия),
  • резкое снижение цифр АД.

Клиническая картина намного тяжелее, если происходит отравление содой, которую применяют только как средство бытовой химии (кальцинированная и каустическая). Интоксикацию от едкого натрия можно получить, даже вдыхая его пары, а также когда он попадает на слизистую ротовой полости в глаза или носовые ходы.

В таком случае у пострадавшего развивается клиническая картина с наличием следующих признаков:

  • наблюдаются жгучие боли с местом локализации по ходу пищевода, и в желудке,
  • происходит функциональный сбой в работе почек и печени,
  • возможно развитие внутреннего кровотечения,
  • появляется рвота, содержащая примеси крови,
  • снижение АД может вызвать коллаптоидное состояние,
  • отсутствие должной терапии сопровождается развитием перитонита (перфорация стенок желудка или кишечного тракта).

Первая помощь при отравлении содой

Отравление пищевой содой вызывает необходимость в проведении последующих мероприятий, которые имеют отличительную особенность и порядок проведения.

После вызова неотложной бригады медиков совершается следующий алгоритм действий:

  1. Пострадавшему дают выпить несколько стаканов молока или сока из кислых фруктов.

Для этого подойдет сок из лимона, клюквы или плодов крыжовника.

  1. В помещении обеспечивается доступ свежего воздуха.

Рекомендуется открыть окно или направить вентилятор на пострадавшего пациента.

  1. Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Этот вид реанимационных мероприятий совершается при потере сознания.

  1. Промывание.

Сода, которая предназначается для промышленного применения, может вызывать ожоги слизистых оболочек зрительных органов или носовых ходов. Поэтому промывание под проточной водой должно продолжаться не меньше 30 минут.

Лечение отравления пищевой содой

В основе лечебного процесса при отравлении содой лежит нормализация кислотно-щелочного баланса. Его увеличение выше показателя 7,45 вызывает состояние алкалоза.

Для устранения этого патологического состояния производится следующая терапия:

  1. Промывание желудка.

Выполняется только с применением резинового зонда.

  1. Снятие состояниягипокалиемии.

Дефицит калия предполагает внутривенное введение панангина или хлорида калия.

  1. Диуретические средства.

Назначаются препараты, которые усиливают вывод ионов натрия из организма (диакарб, хлорид аммония).

  1. Гемодиализ.

Используется в тяжёлых случаях, очищая кровь пациента от избыточного содержания натрия гидрокарбоната.

  1. Восстановление сердечного ритма.

Снижение психоэмоциональной активности происходит за счёт применения валидола, корвалола, корвалдина или валокордина.

  1. Симптоматическая терапия.

Наличие болевых ощущений снимается обезболивающими препаратами группы анальгетиков (анальгин, баралгин, пенталгин или темпалгин).

В чём опасность отравления пищевой содой?

Длительное применение натрия гидрокарбоната может привести к развитию интоксикации, что вызывает следующие патологические состояния:

  • нарушение функциональности в работе ЦНС (головные боли, в тяжёлых случаях появление тонических судорог),
  • устойчивое повышение показателя АД,
  • развитие отеков,
  • появление диареи, и избыточного газообразования,
  • функциональные нарушения почек и печени.

Профилактика отравления пищевой содой

Отравление содой можно предупредить, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • употребление внутрь содового раствора при нарушении работы пищеварения не должно носить систематический характер,
  • если человек задействован на вредном производстве по изготовлению соды, необходимо использовать защитные маски, очки и прорезиненные перчатки,
  • обеспечивать правильные условия хранения, для чего нужно помечать упаковку, чтобы не спутать с другими веществами,
  • любая методика народного врачевания не должна производиться без предварительной консультации специалиста.

Натрия гидрокарбонат, этот ценный пищевой компонент, который в разумных дозах повышает качество приготовляемых блюд, и как правило он не вызывает интоксикацию.

Но в случае появления негативной симптоматики необходимо обратиться в медицинское учреждение, даже если оказание доврачебной помощи улучшило состояние пострадавшего.

t>

Источник

Читайте также:  Сутки болит живот и тошнит