Тошнит от запаха кала

Тошнит от запаха кала thumbnail

Каловая рвота — это выделение рвотных масс коричневого цвета с характерным фекальным запахом. Симптом встречается при тяжелых заболеваниях пищеварительного тракта: запущенном перитоните, механической и динамической кишечной непроходимости различного происхождения, желудочно-кишечном свище. Для обнаружения причины отрыгивания кишечного содержимого проводят обзорную рентгенографию и УЗИ брюшной полости, исследования крови. Для устранения рвоты назначают различные по объему оперативные вмешательства в комбинации с инфузионной терапией.

Причины каловой рвоты

Перитонит

На третьей (терминальной) стадии воспаления брюшины происходит тотальный парез ЖКТ, вследствие чего в кишечнике скапливается большое количество жидких фекалий. В результате обратной перистальтики открывается многократная мучительная рвота, а рвотные массы быстро становятся каловыми. Такие симптомы формируются уже через 24-48 часов после начала болезни, если пациент не обратился к врачу.

Помимо каловой рвоты при перитоните наблюдается характерный землистый цвет лица, западание глазных яблок и пересыхание слизистых оболочек. Отмечаются периоды нарушения сознания, во время которых рвотные массы могут попадать в дыхательные пути, вызывая асфиксию. Состояние пациента с развившейся на фоне перитонита каловой рвотой зачастую крайне тяжелое, ему требуется срочная помощь в условиях отделения интенсивной терапии.

Механическая кишечная непроходимость

Состояние возникает при локальной обструкции любого участка кишки. Ранее начало у больного каловой рвоты больше свидетельствует в пользу тонкокишечной непроходимости. Симптом определяется спустя 1-2 часа после появления схваткообразных болей в области пупка. Обычно ему предшествует тошнота. Сначала рвотные массы содержат частично переваренную пищу с примесями желчи, спустя время человека начинает рвать жидким зловонным кишечным содержимым.

При толстокишечной непроходимости рвота каловыми массами развивается через 10-12 часов после выявления первых симптомов (тошноты, боли в животе, задержки стула). Пациенты жалуются на резкие болезненные тенезмы, которые не сопровождаются дефекацией. Патогномонично волнообразное нарастание болевых ощущений, на высоте боли изо рта выделяется содержимое кишок. Наиболее частые причины, вызывающие механическую кишечную непроходимость с каловой рвотой:

  • Грыжи: пупочные, бедренные, паховые.
  • Поражение тонкого кишечника: дивертикул Меккеля, болезнь Крона, инвагинация кишки.
  • Заболевания толстого кишечника: врожденная долихосигма, каловые камни, заворот кишки.
  • Новообразования: рак левой половины толстой кишки, диффузный полипоз.

Тошнит от запаха кала

Динамическая кишечная непроходимость

Патологическое состояние обусловлено нарушением моторной функции кишечной стенки. Типичные причины — парез кишечника при острых хирургических болезнях органов брюшной полости, длительный постельный режим, повреждение дистальных сегментов спинного мозга. Каловой рвоте предшествуют тошнота, периодические мучительные колики (при спастической непроходимости) или постоянная распирающая боль в животе.

Вначале во время рвотного позыва происходит выделение желудочного сока и непереваренной пищи, постепенно рвотные массы при кишечной непроходимости приобретают коричневый цвет и зловонный запах. Затем открывается неукротимая рвота фекалиями, которая возникает в результате массивной интоксикации организма. Через 1-2 дня интенсивность болей и частота каловой рвоты снижаются при общем крайне тяжелом состоянии больного, что является неблагоприятным прогностическим признаком.

Желудочно-толстокишечный свищ

При формировании патологического соустья между кишечными петлями и полостью желудка каловые массы смешиваются с желудочным соком, раздражают слизистую оболочку, что обуславливает появление рвоты кишечным содержимым. Пациенты с желудочными свищами также жалуются на мучительную тошноту, постоянный запах фекалий изо рта, зловонную отрыжку. Усиливается перистальтика, беспокоит стойкая диарея. Типична быстрая потеря массы тела.

Диагностика

Наличие каловой рвоты указывает на тяжелое органическое поражение органов ЖКТ, поэтому больному показано обследование у врача-хирурга. Общее состояние человека часто не позволяет провести весь комплекс диагностических мероприятий для выяснения причины заболевания, поэтому ограничиваются базовыми исследованиями. Стандартные методы диагностики при рвоте кишечным содержимым:

  • Рентгенография. Выполняется обзорная рентгенография брюшной полости, во время которого обнаруживают патогномоничные признаки, подтверждающие кишечную непроходимость, — чаши Клойбера и поперечную исчерченность кишки (керкринговые складки). Ирригография или пероральное контрастирование кишечника в экстренных ситуациях не рекомендованы.
  • Сонография. При УЗИ толстого кишечника обращают внимание на степень расширения кишечного просвета и наличие диффузного утолщения толстокишечной стенки. Ультразвуковое исследование позволяет оценить сократительную способность петель кишечника, выявить характерную возвратно-поступательную моторику. При подозрении на перитонит проводится УЗИ на свободную жидкость.
  • Анализ крови. В клиническом анализе крови повышен уровень лейкоцитов и СОЭ, снижено содержание гемоглобина. Резкое преобладание нейтрофилов указывает на инфекционные причины рвоты каловыми массами. Биохимический анализ выявляет степень нарушения водно-электролитного баланса, возрастание концентрации мочевины и креатинина указывает на почечную недостаточность.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Возникновение у человека каловой рвоты провоцируют тяжелые заболевания с высокой частотой полиорганной недостаточности и риском летального исхода, при которых показана неотложная медицинская помощь. Для спасения жизни больного критически важно быстро установить, почему началось расстройство. Нельзя заниматься самолечением, принимать противорвотные или обезболивающие препараты, которые способны смазать клиническую картину до приезда врача.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия назначается независимо от причины развития рвоты содержимым кишечника. Лечение направлено на восстановление объема циркулирующей крови и электролитных нарушений, снижение эндогенной интоксикации, подготовку больного к проведению оперативного вмешательства. Для устранения расширения кишечных петель дополнительно осуществляют декомпрессию путем назоинтестинальной интубации. При каловой рвоте используют:

  • Инфузионные растворы. Массивные вливания солевых растворов (изотонического NaCl, Рингера) необходимы для регидратации и восполнения ОЦК. Для стабильного эффекта препараты комбинируют с плазмозамещающими коллоидными растворами — реополиглюкином, декстранами.
  • Антибиотики. Причины, при которых развивается рвота калом, зачастую также приводят к инфаркту кишечника и присоединению бактериальной инфекции. Поэтому для ее профилактики применяют антибиотики широкого спектра в высоких терапевтических дозировках.
  • Анальгетики. Для устранения сильных болей показаны наркотические препараты, которые вводятся в качестве подготовки пациента к операции. С целью премедикации также рекомендованы транквилизаторы, обладающие седативным и слабым анальгезирующим действиями.
Читайте также:  Тошнит зеленой жидкостью с похмелья

Тошнит от запаха кала

Хирургическое лечение

Если диагностирована кишечная непроходимость, обычно выполняется лапаротомия с последующей ревизией органов живота, рассечением спаек, резекцией или устранением заворота. Операции при перитоните включают ревизию, санацию и другие манипуляции. В случае выявления нежизнеспособного участка кишки производится его резекция и формируется анастомоз. При тяжелом и угрожающем состоянии больного ограничиваются выведением колостомы с проведением в будущем операции по восстановлению непрерывности кишечного тракта.

Источник

Рвота,резкий запах кала.

Доброе время суток.Помогите,пожалуйсто,разобраться в сложившейся ситуации.У моего 2-летнего сынишки месяц назад во время ночного сна произошел приступ рвоты.С утра он чувствовал себя нормально,но в садик мы не пошли.Благополучно отсидели дома 2 дня и … снова ночной приступ рвоты+кал приобрел светлый цвет(консистенции глины с жирным налетом),а моча потемнела.Сдали анализы-в моче была обнаружена токсичность(так нам прокомментировал участковый врач).Сдали анализы на капрограмму,кровь из вены и повторно анализ мочи-все в норме(пока сдавали анализы-сидели дома почти 2 недели-приступы рвоты больше не повторялись).Пошли в садик – 2 дня отходили и снова ночной приступ рвоты….Сама напросилась,чтобы дали направление на УЗИ брюшной полости.Результаты таковы-реактивный панкреатит,дисхолия,мезаденит,пилоэктазия слева.Спешу отметить,что такой диагноз,как пилоэктазия нам был поставлен сразу после рождения-периодически делали УЗИ и сдавали анализы-женщина,у которой мы наблюдались (делали УЗИ)-резюмировала,что у нас просто смешанное строение почки…паниковать не нужно.
Вообщем,с этой выпиской по результатам УЗИ направились к другому доктору(посоветывали знакомые,как очень хорошего специалиста)…Вот лекарства,которые он нам прописал:1.Фуразолидон(1/2 – 3 раза в день),2.КИП 3.Фламин (1/4 – 3 раза в день) 4.Мезим форте (1/2 – 3 раза в день) + соблюдение диеты – ничего острого,жирного и т.д. + повторное УЗИ через месяц.Все лекарства благополучно пьем уже целую неделю,приступы рвоты не повторяются,но…ребенок стал раздражительный,плаксивый…кал имеет неприятный резкий запах…аппетит не очень хороший…ну и до кучи(прошу прощения за такое выражение) прочитала вчера про фурозолидон,что препарат является очень токсичным….Я в растерянных чувствах и…не знаю,что делать…Как вылечить сынулю,чтобы при этом еще больше ему не навредить…Забыла написать,что до 1 приступа – мы за 2 недели болели-температуры не было,но сохранялся очень долго сухой кашель+1 раз я почувствовала у него из ротика запах ацетона…Извините за столь сумбурное изложение.Если будет нужна дополнительная информация – готова ответить на все вопросы.Помогите,пожалуйсто!!!Как нам это вылечить и от чего это вообще могло возникнуть?Какие анализы нужно сдать дополнительно….Заранее очень Всем признательна.Р.S:Вот результаты анализов:анализ мочи,который мы сдавали 1 раз:удельный вес -1024,белок – 0,066,bil smal,ket-tzacl,плоский эпителий 1-0,эритроциты 2-3-3,бактерии – +,соли – +(это все,что я смогла разобрать из выписки-прошу прощения,если допустила ряд ошибок).2 раз анализы такие: цвет мочи – светло-желтый,мутность -слабо мутная,относительная плотность – 1,027,рН мочи – 6,белок в моче – 0,100,глюкоза,билирубин,уробилоген,кетоновые тела,нитриты – нет,эпителий плоский – единичный,эпителий переходной,почечный – нет,лейкоциты – 0-1,эритроциты – 0-1,гиалиновые цилиндры,эпителиальные цилиндры,зернистые,восковидные,эритроцитные-нет,слизь – нет,бактерии -нет.(просто 1 раз мы сдавали в детской поликлинике,а 2 раз платно,так как результаты были нужны срочно).Биохимия:АЛТ -14,АСТ – 39,билирубин общий – 6,6,билирубин прямой – 1,5,билирубин непрямой – 5,1.С результатами УЗИ посложней…вот что смогла разобрать:печень-контуры ровные,паренхима однородная,ТПД 82;желчный пузырь – форма грушевидная, стенка – ….(буду ставить там,где не смогла разобрать написанного) 2,3. Желчевыводящие протоки не расширены.Поджелудочная железа – расширена в области …. до 18 …..Селезенка – контуры ровные,паренхима однородная – 61*22.Мочевой пузырь стенка – 1,6,почки расширены.Левая – 64*28*31…….правая-65*30*32……Прошу прощения за такую информацию,но это все,что я разобрала в выписке по УЗИ.Заключение:мезаденит,реактивный панкреатит,дисхолия,пилоэктазия слева.

Источник

Запах кала изо рта не появляется сам по себе, причиной проблемы чаще всего являются заболевания стоматологического и общего характера. Патология сказывается на качестве жизни человека, относящейся к социальной сфере.

Причины

Запах кала изо рта связан с 2 основными причинами: стоматологическими и системными факторами.

Как быстро и навсегда избавиться от запаха изо рта

К стоматологическим проблемам, вызывающим проблему, относят:

  1. Стоматит.
  2. Гингивит.
  3. Кариес одного или нескольких зубов с формированием большого количества патогенной флоры на эмали.
  4. Зубной камень. Твердые отложения содержат гнилостные бактерии и становятся источником хронической инфекции.
  5. Прорезывание зубов мудрости с образованием десневых карманов. В этих местах скапливаются остатки пищи и слюна, становясь отличной средой для размножения патогенных микроорганизмоыв.
  6. Глоссит.
  7. Заболевание слюнных желез. Проблема становится причиной качественного состава биологической жидкости. Слюна становится более вязкой, а в ее составе снижается количество лизоцина – вещества, уничтожающего болезнетворные бактерии. Из-за размножения бактерий у человека возникает запах кала изо рта.
  8. Установленные протезы или другие съемные конструкции. Между брекетами, коронками скапливаются остатки еды, которые при разложении становятся источником неприятного запаха изо рта.
Читайте также:  Должны пойти месячные но их нет и тошнит

Одна из причин возникновения аномалии – ксеростомия. Состояние характеризуется сниженной выработкой слюны, из-за чего происходит пересыхание слизистых оболочек. Патология развивается на фоне чрезмерного потребления алкогольных напитков, постоянных стрессов, длительного потребления некоторых групп медикаментов – антибиотиков, антигистаминных средств.

К системным причинам появления проблемы относят:

  1. Заболевания органов ЖКТ. При поражении желудка или кишечника нарушается всасывание пищи, что проявляется зловонным запахом изо рта.
  2. Нарушение функционирования желчных путей и печени. При этих патологиях запах фекалий сопровождается чувством горечи во рту.
  3. Заболевания воспалительного характера органов дыхательной системы. Параллельно с рассматриваемой проблемой возникает одышка, боли в области грудной клетки, сухой кашель.
  4. Воспаление ЛОР-органов – тонзиллит, гайморит. При патологиях неприятный запах также проявляется при выдыхании воздуха носом.
  5. Нарушенный обмен веществ в организме.Токсины, накапливаемые в организме, выводятся через органы дыхательной системы и придают зловонный запах выдыхаемому воздуху.
  6. Заболевания почек. При патологии также происходит нарушение обмена веществ в организме.

Так как в большинстве случаев причиной запаха кала являются внутренние заболевания, то терапия проблемы должна начинаться с устранения первоисточника. Даже самый эффективный ополаскиватель окажется бесполезным, если основная причина неприятного запаха останется неизлеченной.

Основная причина аномального состояния у детей – воспаление носоглотки и нарушение функционирования органов ЖКТ. Поэтому запах кала изо рта у ребенка – серьезный повод для обращения к специалисту.

При хронических патологиях в организме накапливается множество токсинов, которые попадают в легкие и становятся источником зловонного дыхания. Добиться полного решения проблемы в этом случае очень трудно даже под контролем опытного врача.

Неприятный признак нередко проявляется после длительного курса антибиотикотерапии или приема гормональных препаратов. Также следует обратить внимание на рацион питания. Причиной запаха кала изо рта может послужить злоупотребление острыми блюдами. После корректировки рациона проблема исчезает самостоятельно в течение короткого промежутка времени.

Факторы риска

Запах кала изо рта проявляется из-за временных факторов, которые вызывают изменения микрофлоры во рту или негативным образом отражаются на работе внутрениих органов. К ним относится:

  • некачественный уход за ротовой полостью;
  • злоупотребление сладкими продуктами питания, кукурузой, капустой;
  • недолеченные стоматологические проблемы (кариес, стоматит);
  • ротовое дыхание;
  • неудаленный налет на языке;
  • грибковое поражение слизистых оболочек;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям, из-за чего в носовых пазухах скапливается чрезмерное количество слизи;
  • нестабильное эмоциональное состояние.

Заболевание провоцируют временные факторы, которые отрицательным образом сказываются на микрофлоре ротовой полости и нарушают работу внутренних органов.

Симптомы проблемы

Иногда проблема имеется лишь в сознании человека. Выделяют несколько видов проблемы:

  • истинный галитоз – когда неприятный запах заметен для окружающих;
  • псевдогалитоз – проблема ощущается при общении на близком расстоянии;
  • галитофобия – проблема отсутствует.

Как предотвратить возникновение запаха из-под коронки

Для того чтобы избавиться от псевдогалитоза, достаточно соблюдать ежедневные гигиенические процедуры и использовать специальные ополаскиватели для полости рта.

Истинный галитоз с запахом кала дополнительно сопровождается следующими признаками:

  • кишечной непроходимостью;
  • запорами;
  • нарушением функционирования кишечника;
  • снижением веса.

Диагностика

Наиболее простой способ диагностики аномального состояния – вопрос к родственникам. При подозрении на проблему можно спросить у близких о том, насколько сильно проявляется запах и как часто он возникает. Человек может самостоятельно диагностировать у себя запах кала изо рта.

Во время процесса естественного дыхания человек не сможет понять  наличии проблемы. Поскольку со временем привыкает к собственному запаху. Для обнаружения патологии необходимо провести некоторые действия:

  1. Складывание ладоней вместе и резко вдохнуть в образовавшуюся пригоршню. Вместо рук, можно использовать бумажный пакет, пластиковый стакан или любую другую емкость. Точность диагностического метода будет зависеть от того, насколько плотно посуда или руки прилегают к лицу.
  2. Облизывание запястья. Через несколько секунд после манипуляций кожа на запястье будет иметь такой же запах, как и слюна. Способ может оказаться недостоверным, если пациент пользуется парфюмерной продукцией и наносит ее на кожу рук.
  3. Хлопчатобумажную нить. Для этой цели не подходит зубная нить, пропитанная антибактериальными составами. Ниткой проводят между зубами, а также по эмали по направлению сверху вниз.
  4. Оценку запаха слюны на корне языка. Для этого берут ватную палочку и делают соскоб с поверхности органа. Манипуляции следует выполнять очень аккуратно, чтобы не повредить сосочки и не вызвать рвотных рефлексов.

Тесты на свежесть дыхания не следует выполнять после чистки зубов, потребления жвачки и сразу же после еды.

Лечение

Врач назначает лечение по результатам анализов и после изучения клинической картины проблемы. В любом случае терапия будет включать в себя профилактические мероприятия, которые будут оказывать восстановительное действие на слизистые оболочки. К ним относится:

  1. Регулярная гигиена зубов – не менее 2 раз в течение 24 часов. При проблеме значительной интенсивности количество процедур можно увеличить до 4 раз в день. В течение суток желательно пользоваться зубной нитью, которая позволит устранить частицы пищи между зубами, являющиеся источником неприятного запаха.
  2. Чистка поверхности языка. Процедуру желательно выполнять также дважды в день. Используется внешняя сторона зубной щетки или обычная чайная ложка.

Почему утром пахнет изо рта

После каждого приема пищи рот желательно ополаскивать растворами, купленными в аптеке или приготовленными самостоятельно. Очистку выполняют по направлению от корня языка к его кончику. Движения выполняют с несильным нажимом, для того, чтобы эффективно очистить поверхность от остатков пищи и налета, при этом не травмировав слизистую.

Читайте также:  Почему меня стало тошнить от алкоголя

Более эффективному очищению языка способствуют пасты со специальным составом. Средства будут нейтрализовать сернистые соединения, провоцирующие появление запаха кала изо рта. Основные компоненты таких паст – цинк, двуокись хлора.

Лечение у специалиста

Если после тщательной гигиены рта запах фекалий не исчезает, то необходимо проконсультироваться со стоматологом. Врач сможет подобрать необходимые процедуры для качественной очистки ротовой полости в труднодоступных местах. С целью устранения проблемы врач может предложить:

  • удаление камня и мягкого налета с эмали;
  • препараты для лечения заболеваний десен.

При отсутствии стоматологических проблем врач направит пациента к специалистам другого профиля – гастроэнтерологу или терапевту.

Терапия при заболевании органов ЖКТ

Если запах фекалий изо рта связан с патологиями ЖКТ, то схему лечения патологии составит гастроэнтеролог. Она включает в себя прием медикаментов, изменение образа жизни и корректировку питания. К списку наиболее часто рекомендуемых медикаментов относится:

  1. Алмагель – рекомендуется для приема при гастрите и язве желудка. Оказывает обезболивающие и защитное воздействие на стенки органа пищеварения.
  2. Омез – стимулирует процесс переваривания пищи. Благодаря этому еда не застаивается в желудке и не подвергается процессу гниения, который становится причиной возникновения неприятного амбре.
  3. Противомикробные средства – приписываются при диагностике воспалительных процессов в органах ЖКТ. Препарат подбирает врач с учетом результатов УЗИ, симптоматической картины патологии и стадии заболевания.
  4. Ферментные препараты – Фестал, Креон. Способствуют скорейшему расщеплению пищи в желудке, что предотвращает возникновение запаха фекалий изо рта. Препараты также ускоряют моторику кишечника.

Самолечение медикаментозными средствами недопустимо. Даже в тех случаях, когда запах изо рта появляется вновь, а у пациента имеется схема лечения проблемы, проявившейся ранее. Препараты для повторной борьбы с аномальным состоянием могут оказаться неэффективными и усугубить течение патологии.

Общая тактика лечения

Тактика терапии в каждом случае зависит от причины появления запаха кала изо рта:

  • при заболеваниях воспалительного характера назначаются нестероидные средства и антибиотики;
  • при тонзиллите хронической формы пациенту показано хирургическое удаление миндалин;
  • при запущенных формах гайморита выполняется прокол и промывание пазух носа;
  • при кариозном поражении зубов больному выполняют санацию ротовой полости и пломбировку поврежденных элементов;
  • при нарушении работы слюнных желез и пересыхании слизистых оболочек пациенту приписывают обильное питье.

Профилактика

Предупредить появление запаха фекалий изо рта можно с помощью следующих процедур:

  1. Ополаскивание рта раствором перекиси водорода: 5 мл препарата (3%) разводят со 100 мл воды. Средство можно применять для детей, которым исполнилось 3 года.
  2. Употребление достаточного количества жидкости. Это позволяет нормализовать работу слюнных желез.
  3. Выполнение регулярной влажной уборки в помещении и проветривание его.
  4. Периодическое держание во рту лимонных долек – до 4 раз в день. Манипуляции позволяют стимулировать выработку слюны.
  5. Жевание резинки недолгий промежуток времени.

Наиболее частая причина проблемы – заболевания ЖКТ. Поэтому при возникновении неприятного запаха важно соблюдать диету. Это позволяет уменьшить образование налета на языке и эмали, поддержать функции кишечника.

Нерекомендуемые продуктыРазрешенные продукты
·         сахар, конфеты, шоколад;

·         черный чай, кофе;

·         молоко;

·         творог;

·         мясные блюда.

·         овощи и фрукты в сыром виде;

·         кисломолочные продукты;

·         крупы;

·         отварная рыба.

Свежие фрукты и овощи укрепляют десна и стимулируют работу слюнных желез, поскольку при их жевании нагружаются мышцы челюсти. Помимо этого, продукты, содержащие клетчатку, позволяют снять налет на зубах и языке.

Кисломолочные продукты обогащают кишечник полезными бактериями и ускоряют его моторику. При этом деятельность патогенной флоры, вызывающей брожение и гнилостные процессы в органах пищеварения, угнетается.

Запах кала изо рта – неприятная проблема, которая мешает человеку вести полноценный образ жизни. Причин аномального состояния множество – от неправильного ухода за полостью рта до хронических патологий внутренних органов. Основные факторы, предрасполагающие к проблеме – стоматологические заболевания и нарушение работы органов ЖКТ. Лечение неприятного запаха изо рта невозможно без установления первоисточника проблемы.

Источник