Тошнит после еды и натощак
Появление тошноты по утрам — неприятное явление. Помимо дискомфорта и ухудшения самочувствия, это может быть сигналом серьезных заболеваний организма, которые нельзя игнорировать. Почему тошнит по утрам, и как можно побороть это состояние своими силами, расскажет вам наша статья.
Причины тошноты по утрам на голодный желудок и после еды
Тянущее и болезненное чувство, возникающее при тошноте, может иметь и других «спутников». Чаще всего именно комплекс симптомов позволяет поставить правильный диагноз и определить лечение. Тошнота может возникнуть в любое время, но, если речь идет об утренней тошноте, стоит рассмотреть следующие причины.
Почему тошнит по утрам:
- Первый триместр беременности.
- Гастрит или язвенные патологии.
- Холецистит.
- Эзофагит или дуоденит.
- Панкреатит.
- Гипертоническая болезнь.
У женщин утренняя тошнота тесно связана с гормональным фоном организма. Обычно она возникает при беременности, менопаузе и даже в период менструации. Все это обуславливает взаимосвязь физиологического состояний женщин в этот период с психоэмоциональным центром в головном мозге.
Также может тошнить под влиянием психологических стрессов, но нельзя исключать тошноту в качестве симптома заболевания.
У мужчин тошнота проявляется немного реже, что связано с физиологическими особенностями мужского организма. При этом, чаще всего этот симптом становится признаком заболеваний ЖКТ, поражений печени и вестибулярных расстройств.
Тошнота у ребенка — угрожающий признак, ведь это может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. При появлении болей в правом подреберье и тошноты необходимо показаться специалисту для определения вероятности аппендицита и других острых хирургических состояний.
При появлении сильного жара, помутнения сознания и тошноты — немедленно вызывать скорую. Это могут быть симптомы страшного заболевания — менингита, которому в большей степени подвержены именно дети.
Также тошнота может появиться при повышении артериального давления, а также при паразитарных инфекциях. Эти состояния также требуют квалифицированной врачебной помощи и соответствующего лечения.
В подростковом возрасте тошнота чаще всего проявляется при невралгических расстройствах. Это может быть причиной стресса, гормональной нестабильности, а также изменениями растущего организма. При этом не стоит игнорировать постоянную тошноту у подростков, чтобы не запустить гастрит, либо другие заболевания пищеварительного тракта.
Сочетание с другими симптомами
Иногда определить причину утренней тошноты можно только после полного обследования. Тем ни менее, тошнота вместе с другими симптомами может служить сигналом развития следующих состояний.
Возможные патологии при тошноте:
- Тошнота и головокружение — травмы головы.
- Светобоязнь, головная боль, апатия и слабость — приступ мигрени.
- Головные боли, тошнота — гипертоническая болезнь.
- Сонливость, расстройства сознания, полнота — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.
- Шум в ушах и приступ тошноты при резкой смене положения тела — вестибулярные нарушения.
- Горечь во рту, зуд кожи и обесцвечивание кала — заболевания печени.
- Озноб, повышение температуры — вирусные или бактериальные инфекции.
В некоторых случаях тошнота может сопровождаться и другими симптомами, но поводов для беспокойства не будет. Обычно речь идет о побочных эффектах после приема некоторых лекарств, либо случаев пищевого расстройства.
Когда обращаться ко врачу?
Наряду с совершенно нормальными явлениями, когда тошнота не приносит ничего, кроме дискомфорта, существуют и особые ситуации, при которых необходима незамедлительная врачебная помощь.
Угрожающие жизни состояния:
- Тошнота и рвота с примесью крови, желчи, либо кофейного цвета (смешанная с желудочным соком кровь).
- Расстройства сознания, дезориентация и нетипичное поведение.
- Пожелтение кожи и склер глаз.
- Тошнота на фоне появления звездчатой сыпи и кровоподтеков.
- Высокая температура, тошнота и общая слабость.
- Боль в брюшной полости, тошнота, сопровождающаяся рвотой или диареей.
- Спазм или паралич мышц, сопровождающийся тошнотой и расстройством сознания.
При таких симптомах обязательно стоит поехать в больницу, хотя бы для того, чтобы исключить вероятность серьезных осложнений и даже летального исхода. Нельзя игнорировать такие симптомы, особенно, если речь идет о ребенке.
У детей вообще любые заболевания развиваются намного быстрей, чем у взрослых, поэтому промедление может привести к трагическому результату.
Лечение
Тошнота — не болезнь, поэтому для ее эффективного устранения необходимо избавиться от первопричины. Для точной диагностики обязательно стоит посетить врача, пройти инструментальные и лабораторные обследования. Очень важно подойти к проблеме комплексно, взяв под контроль питание, режим дня и отдыха.
Как питаться?
Питание обязательно должно быть диетическим, дробным и комфортной температуры. Считается, что слишком горячая, либо холодная пища может раздражающе воздействовать на слизистую оболочку желудка.
Небольшие порции также способствуют улучшению состояния, ведь такая пища будет лучше усваиваться, не перегрузит желудок и поможет поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Препараты
Аптечные средства против тошноты в обязательном порядке должен назначать врач. Они отличаются разным механизмом воздействия, поэтому могут быть неэффективными, либо создать дополнительные проблемы (тахикардию, сухость во рту и сонливость).
Чаще всего используется следующая группа препаратов:
- Эссенциале форте.
- Полисорб.
- Полифепан.
- Спленин.
- Церукал.
- Этаперазин.
- Торекан.
- Анестезин.
- Аэрон.
- Драмина.
- Бонин.
Народные средства
Помимо аптечных медикаментов, часто используются и рецепты народной медицины. Такие приемы практически не имеют противопоказаний, хорошо себя зарекомендовали даже для применения у беременных.
Народные средства:
- При возникновении приступа тошноты выйти на свежий воздух. Простой, но действительно эффективный метод. Если нет возможности выйти на улицу, либо на балкон, можно просто постоять у открытого окна, либо включить вентилятор (кондиционер), направив струю прохладного воздуха в лицо.
- При регулярной утренней тошноте стараться с вечера приготовить возле кровати кусочек хлеба, соленый крекер, томатный сок, либо огурец. Есть необходимо, не вставая с кровати, медленно, хорошо пережевывая каждый кусочек. Отличное средство при токсикозе, причем с набором продуктов можно экспериментировать, в зависимости от личных предпочтений.
- При тошноте хорошо помогает кусочек лимона под язык. Дольку можно потихоньку рассасывать, либо пережевывать. Для такого способа подойдет не только свежий лимон, но и его засушенная кожура, а также другие цитрусы или сухофрукты.
- При укачивании в дороге можно использовать носовой платок, смоченный небольшим количеством эфирного масла чайного дерева, лаванды или лимона.
- Листочек мяты — свежий или сушенный, достаточно подержать во рту. Можно также заваривать с чаем, либо просто съесть мятную конфету.
- Хорошо помогает выпить стакан воды с растворенной в ней чайной ложкой соды. Можно также заменить соду на такое же количество сухого крахмала.
- Можно использовать травяные чаи и сборы на основе мелисы, мяты, валерианы.
- Корень имбиря, свежий или сушенный, очень хорошее средство от тошноты. Его можно заваривать в чай, а также просто растворить в воде, либо положить под язык. Нельзя использовать при эрозийных заболеваниях ЖКТ.
- Хорошо устраняет тошноту яблочный уксус, смешанный с медом (по столовой ложке каждого ингредиента), растворенных в стакане теплой воды.
Частый симптом многих заболеваний — тошнота, может проявляться в любом возрасте и иметь множество причин для возникновения. При этом, чаще всего наблюдается именно утренняя тошнота, на пустой желудок, либо непосредственно после приема еды.
О чем может свидетельствовать такой признак, а также оптимальное лечение тошноты — вся необходимая информация предоставлена в нашей статье.
Загрузка…
Источник
Тошнота натощак — это тягостные ощущения в эпигастральной области, полости рта и глотке, которые возникают на голодный желудок при подпороговом возбуждении рвотного центра. Подташнивание может наблюдаться как при патологиях ЖКТ, так и вследствие токсикоза беременных, синдрома эндогенной интоксикации, неврологических нарушений. Для обнаружения причин тошноты назначают УЗИ, ЭГДС, рН-метрию, лабораторные анализы крови и кала, женщинам рекомендован гинекологический осмотр. С целью купирования неприятных ощущений применяют растительные чаи, прокинетики, седативные средства, антациды.
Причины тошноты натощак
Подташнивание на голодный желудок обычно указывает на наличие органической либо функциональной патологии со стороны пищеварительной системы, может свидетельствовать об эндотоксикозе, неврологических нарушениях. К наиболее распространенным физиологическим предпосылкам тошноты относят прием витаминных комплексов натощак. Чаще неприятные ощущения развиваются после употребления аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, кверцетина. Симптом является частым побочным эффектом при назначении пероральных препаратов железа.
Токсикоз беременных
Наличие тошноты натощак при беременности связано с ранним токсикозом, который определяется у 60% женщин, начиная с 5-6 недели. Появление неприятных ощущений по утрам имеет несколько причин: изменение концентрации половых гормонов в крови, раздражение нервных окончаний тела матки вследствие прикрепления плодного яйца, нарушения иммунологического статуса женщины. Дискомфорт сопровождается слюнотечением, отвращением к пище, слабостью, головокружениями. Тошнота обычно предшествует рвоте, частота которой коррелирует со степенью тяжести токсикоза.
Заболевания желудка
Неприятные симптомы чаще обусловлены гиперацидными состояниями, когда избыток свободной соляной кислоты оказывает раздражающее действие на слизистую желудка, вызывая патологическую импульсацию от нервных рецепторов органа. Тошнота бывает связана не только с органическими заболеваниями желудка, но и с функциональным вариантом диспепсии. Симптом сочетается с болями в животе различной локализации и интенсивности, неустойчивостью стула. Зачастую тошнота на голодный желудок развивается при следующих патологиях:
- Эрозивный гастрит. Дискомфортные ощущения и позывы на рвоту обусловлены раздражением интрамуральных сплетений желудка. Тошнота при эрозиях слизистой желудка сопровождается нерезкими эпигастральными болями, нарушениями стула, вздутием живота. Также больных беспокоит изжога, отрыжка воздухом или кислым. Опасным осложнением заболевания является кровотечение, провоцирующее рвоту с прожилками крови.
- Хронический гастрит. Тошнота натощак чаще отмечается при хеликобактериозе — воспалительном процессе бактериального происхождения. Пациенты ощущают тупые боли в подложечной области, изжогу, отрыжку кислым, снижение аппетита. Нарушается стул с чередованием запоров и диареи. Со временем болезнь переходит в гипоацидный тип, проявляющийся выраженными нарушениями пищеварения.
- Язвенная болезнь. Жалобы на тошноту после пробуждения и на голодный желудок более патогномоничны для язв двенадцатиперстной кишки, но встречаются и при органическом дефекте стенки желудка. Тягостные ощущения сочетаются с резкими болями в эпигастральной зоне, периодической рвотой. Для язвенной болезни типичны сезонные обострения весной и осенью, ухудшение состояния после погрешностей в диете, употребления алкоголя.
- Билиарный рефлюкс-гастрит. Этот вариант воспаления характеризуется раздражением нервных окончаний желудка вследствие забрасывания желчи при нарушениях нормальной перистальтической активности. Диспепсические расстройства возникают натощак, больные жалуются на подташнивание, отрыжку, жжение за грудиной. Болевой синдром чаще беспокоит после еды, постоянно ощущается тяжесть в животе.
- Синдром раздраженного желудка. Заболевание связано с периодическим усилением продукции соляной кислоты, которое ставится результатом стрессов, пищевых погрешностей и нерегулярного питания. Симптомы функционального расстройства желудка более распространены у молодых людей. Диспепсические нарушения сопровождаются эмоциональной лабильностью, изменениями работы вегетативной нервной системы.
Паразитарные инвазии
Тошнота натощак часто служит одним из первых симптомов гельминтозов, протозойных инфекций, особенно у детей. Раздражение рвотного центра происходит вследствие поражения слизистой оболочки органов ЖКТ, а также под воздействием токсических продуктов метаболизма гельминтов, которые накапливаются в организме. Значительную роль играет гиперсенсибилизация к антигенам паразитов. Тошноту чаще всего испытывают пациенты с такими инфекционными заболеваниями, как:
- Лямблиоз. При этой протозойной инфекции наблюдается рефлекторное подташнивание, которое связано с поражением кишечника, билиарной системы. Симптоматика включает тяжесть и боли в эпигастрии, правом подреберье, отрыжку, неустойчивость стула со склонностью к диарее. Для лямблиоза характерен синдром интоксикации различной интенсивности: субфебрилитет, повышенная утомляемость, головные боли.
- Токсоплазмоз. Тошнота является одним из проявлений заболевания и вызвана поражением пищеварительного тракта — симптом чаще возникает в рамках мезаденита наряду с абдоминальными болями, запором, метеоризмом. При токсоплазмозе отмечается полиморфность клинической картины с вовлечением многих систем и органов. Нарастают симптомы общей интоксикации, увеличиваются печень и селезенка, проявляются макулопапулезные высыпания на коже.
- Аскаридоз. Диспепсические расстройства являются типичными для кишечной формы заболевания и включают боли по ходу кишечника, поташнивание на голодный желудок, нарушения стула с преобладанием запоров. При массивной инвазии гельминтов возможна частичная кишечная непроходимость, потеря массы тела, отсутствие аппетита. Аскариды иногда проникают в желчевыводящие и панкреатические протоки, что приводит к воспалению в желчном пузыре, поджелудочной железе.
Эрозии пищевода
Тошнота натощак обусловлена затеканием агрессивного содержимого желудка в нижние отделы пищевода в горизонтальном положении. Соляная кислота является дополнительным раздражителем для пораженной слизистой. Симптом обычно комбинируется с кислой отрыжкой, жжением за грудиной. Больные предъявляют жалобы на нарушения глотания, резкие загрудинные боли после приема пищи. При массивном органическом поражении стенки пищевода возможно кровотечение, при котором в рвотных массах присутствуют прожилки алой крови.
Мигрень
Подташнивание натощак при мигрени имеет центральное происхождение и связано с распространением возбуждения из патологического очага на рвотный центр продолговатого мозга. Симптом возникает в стадии предвестников, сочетаясь со слабостью, сонливостью, зевотой. В период разгара пациенты испытывают резкие нестерпимые боли в одной половине головы, чаще в лобной, височной зоне. Болевой синдром усиливается под действием яркого света, громких звуков, на высоте боли часто развивается тошнота, рвота. Длительность приступа колеблется от 4 часов до нескольких дней.
Эндогенные интоксикации
При синдроме эндотоксикоза развитие тошноты связано с непосредственным раздражением токсическими веществами триггерной зоны в области четвертого желудочка мозга. Неприятные ощущения формируются на фоне общего тяжелого состояния, обусловленного поражением других нервных структур и функциональными нарушениями со стороны внутренних органов. Симптом наблюдается при различных хронических заболеваниях печени (гепатиты, жировая дистрофия), которые приводят к снижению ее дезинтоксикационной функции.
Тошноту на голодный желудок зачастую отмечают пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией, при которой происходит отравление организма продуктами белкового обмена, задерживающимися из-за нарушения выделительной функции. Проявление сочетается с постоянной жаждой, сухостью во рту, снижением аппетита, тремором пальцев рук. Кожа выглядит очень бледной с сероватым оттенком, беспокоит кожный зуд. Тошнота натощак становится следствием раковой интоксикации при попадании продуктов метаболизма злокачественных клеток в общий кровоток.
Неотложные состояния
Появление тошноты на голодный желудок типично для острых заболеваний, которые требуют немедленной медицинской помощи. Дискомфортные ощущения формируются различными путями: прямым действием на триггерную зону рвотного центра в продолговатом мозге, рефлекторными механизмами при раздражении висцеральных рецепторов или нервных окончаний в серозных оболочках. Для этих заболеваний характерно тяжелое либо крайне тяжелое общее состояние. Тошнота встречается при таких патологиях, как:
- Гипертонический криз. Подташнивание натощак обусловлено резкими нарушениями церебральной гемодинамики и вторичными нейровегетативными реакциями. Развиваются интенсивные головные боли в области затылка и висков, сочетающиеся с нарушениями зрения («мелькание мушек», появление «пелены»), повышенной потливостью, покраснением кожи лица, шеи. В классических случаях длительность неосложненного криза составляет до 5-6 часов.
- Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка сопровождается выраженным болевым синдромом, который вызывает рефлекторную тошноту, рвоту. При аппендиците часто происходит миграция болей — сначала они возникают в области пупка, а спустя некоторое время локализуются в правой подвздошной области. Нарастает общеинтоксикационный синдром вследствие попадания в кровь токсинов и продуктов воспаления, тахикардия, снижение АД.
- Перитонит. На начальных этапах болезни появления тошноты обусловлены рефлекторными реакциями рвотного центра на раздражение рецепторов брюшины. В дальнейшем начинается неукротимая рвота, связанная с парезом кишечника и сильным эндотоксикозом. Перитонит характеризуется постепенным стиханием болей в животе по мере ухудшения общего состояния пациента. В тяжелых ситуациях возможно нарастание полиорганной недостаточности.
Обследование
Появление тошноты натощак бывает обусловлено различными патологиями как пищеварительного тракта, так и других систем организма. Поэтому комплексное обследование, назначаемое гастроэнтерологом, включает широкий спектр инструментальных методов и лабораторных анализов. Сначала изучается состояние ЖКТ, затем исследуются другие органы. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:
- Сонография. УЗИ брюшной полости применяется в начальном этапе обследования для быстрой оценки состояния пищеварительного тракта и выработки дальнейшей тактики. Неинвазивное ультразвуковое исследование позволяет обнаружить неспецифические признаки воспалительного процесса, определить морфологические нарушения в органах ЖКТ.
- Эндоскопия. По показаниям проводится ЭГДС для четкой визуализации слизистой оболочки желудка, пищевода, верхних отделов 12-перстной кишки. Метод используется для подтверждения воспалительных заболеваний, новообразований, рубцовых изменений. Для уточнения диагноза выполняется биопсия с гистологическим исследованием.
- Внутрижелудочная рН-метрия. К возникновению тошноты натощак часто приводят гиперацидные заболевания, поэтому при наличии специфических жалоб рекомендовано замерять рН в желудке в течение 24 часов. Метод позволяет оценить качество, степень активации кислотопродуцирующей функции органа. Дополнительно проводят измерение рН в пищеводе.
- Анализ кала. Всем пациентам назначают стандартную копрограмму для выявления нарушений работы кишечника, проводят анализ на яйца гельминтов. При подозрении на инфекционную этиологию заболевания производится расширенное бактериологическое исследование каловых масс. Для исключения кровотечений из ЖКТ рекомендована реакция Грегерсена.
- Лабораторные исследования. Биохимический анализ венозной крови является высокоинформативным методом, с помощью которого можно подтвердить нарушения работы печени, почек, выявить степень эндогенной интоксикации. Кровь также исследуется на наиболее распространенные антигены кишечных инфекций, уровень гастрина, пепсиногена.
Всем женщинам репродуктивного возраста при жалобах на утреннюю тошноту назначают консультацию гинеколога со сдачей специфического анализа на гормоны, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие беременности. При сочетании подташнивания натощак с интенсивными головными болями рекомендован неврологический осмотр. В затруднительных случаях для верификации диагноза могут потребоваться консультации других специалистов.
При жалобах на тошноту показано комплексное гастроэнтерологическое обследование
Симптоматическая терапия
Если неприятные симптомы обусловлены приемом лекарственных препаратов, достаточно поменять время употребления медикаментов либо принимать их после небольшого перекуса. При тяжелой непереносимости фармацевтических средств врачи рекомендуют парентеральные методы введения. Неинтенсивная тошнота у беременных, которая не нарушает или незначительно нарушает режим питания, не требует коррекции. Женщине рекомендовано частое дробное питание, соблюдение психологического покоя, посильная гимнастика. Тяжелый токсикоз является показанием к госпитализации.
Поскольку тошнота натощак связана с различными заболеваниями, для ее купирования необходимо провести этиотропное, патогенетическое лечение основной патологии. До установления первопричины поташнивания для уменьшения неприятных ощущений можно использовать растительные чаи (ромашковый, имбирный), из медикаментозных средств назначают прокинетики, антациды, легкие седативные фитопрепараты. При сочетании симптома с многократной рвотой, сильной болью в животе, нарушениями общего состояния следует немедленно обратиться к врачу.
Источник